Может ли быть рак желудка без хеликобактера
Рак желудка — это злокачественная опухоль, которая развивается в желудке.
По распространенности в мире, рак желудка занимает четвертое место, после рака легких, рака груди и рака толстого кишечника.
Причины развития рака желудка
Обычно, болезнь развивается в результате одновременного влияния сразу нескольких причин, каждая из которых по отдельности не смогла бы вызвать рак.
Рак и инфекция Helicobacter pylori
Инфекция Helicobacter pylor i является основной причиной развития атрофического гастрита и язвы желудка. У людей страдающих этими заболеваниями (особенно атрофическим гастритом и язвой) риск возникновения рака желудка повышается в несколько раз. Подробная информация по этому поводу представлена в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка.
Язва двенадцатиперстной кишки крайне редко перерождается в рак.
Следует заметить, что рак желудка может развиться и у людей, не страдавших гастритом или язвой желудка.
Влияние состава питания на развитие рака желудка
Как показали исследования, соления, консервированные овощи, соленая рыба, а также копченные продукты повышают риск заболеть раком. В настоящее время, в связи с широким распространением холодильников (и, следовательно, снижением необходимости солить или консервировать пищу) заболеваемость раком стала несколько ниже, чем в прошлом.
Потребление в пищу большого количества свежих фруктов и овощей, по всей видимости, снижает риск развития рака.
Рак желудка и курение
Многочисленные исследования показали, что риск появления рака желудка возрастает пропорционально стажу курения и количеству сигарет, выкуриваемых в день. Отказ от курения снижает риск заболеть раком желудка.
Другие причины рака желудка
Риск развития рака желудка также повышается в случае:
- Если человек страдает ожирением;
- Если в прошлом человек перенес операции на желудке;
- Если один или несколько из кровных родственников человека болели раком желудка;
- Очень редкие формы рака желудка могут быть следствием заражения вирусом Эпштейна-Барр ;
- Проживания в зоне радиоактивного заражения или при контакте с радиоактивными материалами.
Симптомы и признаки рака желудка
В тех случаях, когда рак желудка развивается из язвы, первые симптомы этой болезни могут быть совершенно неотличимы от симптомов язвы желудка. По этой причине, заболевшие люди часто не обращают на них должного внимания, считая их знакомыми и потому «малоопасными признаками» очередного обострения язвы.
Самыми ранними признаками рака желудка могут быть:
- Чувство «переполненного желудка» после еды;
- Частая и необъяснимая тошнота и рвота;
- Тупые, ноющие боли в животе;
- Рвота с кровью, черный жидкий стул.
Важно!
Признаками превращения язвы в рак желудка могут быть следующие феномены:
- Вы заметили, что характер болей, которые раньше были при язве, стал постепенно меняться. Например, боли стали более продолжительными, тупыми, потеряли связь с приемом пищи, стали чаще появляться ночью.
- Вы стали замечать появление жидкого черного стула или рвоты с кровью.
- У вас часто выявляют анемию.
- Вы заметили необъяснимую потерю веса.
- По необъяснимой причине вам перестали нравиться некоторые продукты питания, которые вы с удовольствием ели прежде.
Поздними симптомами рака желудка могут быть:
- Появление упорной рвоты (нередко со следами крови);
- Сильное снижение веса тела;
- Появление желтухи, увеличение размеров живота (признаки распространения метастазов опухоли на печень и желчевыводящие пути);
- Боли в груди, кашель, одышка (признаки распространения метастазов опухоли в легкие).
Внимание!
В большинстве случаев нет никакой возможности определить развитие рака желудка только по его первым симптомам, поэтому, если вы страдаете язвой уже несколько лет, обязательно обратитесь к врачу для осмотра и обследования.
Анализы и обследования для выявления рака желудка
Рак желудка может быть выявлен врачом гастроэнтерологом или терапевтом, однако лечением этого заболевания занимаются врачи онкологи. Для того чтобы окончательно установить или опровергнуть диагноз рака желудка и назначить адекватное лечение врач может назначить вам следующие анализы и обследования:
Новые материалы на SiteMedical.ru
Выделения из влагалища. Научно обоснованное руководство для женщин Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка Ответы на основные вопросы о загаре. о солнечных ожогах и о солнцезащитных средствах. Снижение риска развития рака кожи. за счет соблюдения правил пребывания на солнце Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с кашлем Руководство по решению проблемы насморка, заложенности носа, различных форм ринита (аллергического, вазомоторного), и синусита (острый и хронический гайморит) у взрослых и у детей Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи, затрудненным мочеиспусканием. аденомой простаты Лечение цистита. руководство для женщин
ФЭГДС с биопсией
В области диагностики рака желудка, ФЭГДС это самое точное обследование, которое позволяет выявить рак желудка в более чем 95% случаев. Для проведения ФЭГДС в желудок пациента (через рот) вводится специальный зонд. Подробное описание того как проводится это обследование, как подготовиться к нему и что могут означать его результаты представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка .
Во время ФЭГДС врач берет несколько проб тканей (биопсия) из зоны, которая, предположительно может быть поражена раком. Образцы тканей затем отправляются в лабораторию для гистологического исследования. В лаборатории образцы тканей обрабатывают красителями и рассматривают под микроскопом. Раковые клетки сильно отличаются от нормальных клеток желудка и потому могут быть легко замечены. Результаты гистологического исследования могут быть готовы через 1-2 недели после ФЭГДС, поэтому, после проведения данного обследования врач назначает повторный визит для того чтобы ознакомить пациента с результатами гистологического исследования.
Гистологические формы рака желудка
Результаты гистологического анализа позволяют определить гистологическую форму рака, то есть, из каких клеток и тканей состоит опухоль. Определение гистологической формы рака желудка имеет большое значение для составления плана лечения и прогноза на выздоровление.
- Самой распространенной гистологической формой рака желудка является аденокарцинома (примерно 90-95% всех случаев). Эта форма рака развивается из клеток слизистой оболочки желудка. Аденокарцинома может существовать в нескольких вариантах: муцинозная, папиллярная, перстневидно-клеточная, недифференцированная. Из всех форм аденокарциномы желудка самой опасной является недифференцированная.
- Гораздо реже рак желудка может быть лимфомой, то есть происходит из клеток тканей, отвечающих за иммунную защиту желудка.
- Еще реже встречаются лейомиомы и лейосаркомы (опухоли, происходящие из мышц желудка).
Анализы на Helicobacter pylori
После выявления и удаления рака желудка на ранних стадиях врач может назначить вам анализы для выявления хеликобактериоза:
- Респираторный тест на Helicobacter pylori
- Анализ крови на антитела (IgG) против Helicobacter pylori
- Анализ кала для определения фрагментов (антигенов) Helicobacter pylori.
В тех случаях, когда анализы показывают наличие инфекции – проводится лечение, подробно описанное в статье см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка . которое устраняет инфекцию и тем самым снижает риск повторного возникновения рака.
Рентген внутренних органов с контрастом
Это обследование позволяет получить четкие снимки желудка и начальных отделов кишечника и выявить рак примерно в 75% случаев. Перед тем как сделать рентгеновский снимок больному дают выпить некоторое количество жидкости по цвету напоминающую разведенную известь. Эта жидкость (контрастная масса. содержащая барий) выделяет на снимке стенки желудка и кишечника и места пораженные раком. В настоящее время это обследование используется только при отсутствии возможности сделать ФЭГДС.
Степени (стадии развития) рака желудка и прогноз выздоровления
Прогноз на выздоровление и продолжительность жизни после лечения рака желудка зависят от двух факторов:
- Как глубоко проник рак в стенки желудка;
- Успел ли рак дать метастазы в окружающие лимфатические узлы и органы;
Эти факты устанавливаются в процессе обследования, и именно по ним определяется стадия развития рака.
Нередко Helicobacter pylori является провокатором появления онкологического новообразования в ЖКТ. Хеликобактер и рак желудка часто связаны между собой как причина и следствие. Бактерия вызывает разрушение стенок и оболочки пищеварительных органов. Выделяя токсины, она провоцирует воспалительные процессы, появление язвочек и эрозий, повышающих риск развития онкологии.
Хеликобактер пилори: в чем особенность
Это болезнетворная бактерия, вызывающая воспаление слизистой ЖКТ и образование язв на ней. Особенность патогенного микроорганизма — способность выживать в условиях кислой среды за счет создания собственной защитной оболочки. В основном бактерия обитает на участке желудка с минимальной концентрацией кислоты, что позволяет ей находиться в организме не один год.
Helicobacter pylori практически не выживает в кислородном пространстве, поэтому нередко передается через слизь или слюну. С целью предотвратить заражение организма рекомендуется не пользоваться чужими или общими гигиеническими средствами и посудой.
Вернуться к оглавлению
Особенности Хеликобактер пилори
- Передвигается и закрепляется в пищеварительной системе при помощи специальных жгутиков.
- Для выживания в ЖКТ Helicobacter pylori способна к выработке аммиачного газа, выделяемого с целью поддержания идеального уровня кислотности в среде ее обитания.
- Размножаясь и выделяя токсические вещества, болезнетворный микроорганизм провоцирует разрушение клеток желудка и возникновение воспалительных процессов.
Вернуться к оглавлению
В чем связь Хеликобактер пилори с раком?
Бактерия создает условия для развития язвы.
Размножаясь и раздражая слизистую оболочку внутренних органов, Helicobacter Pylori способствует развитию патологий желудочно-кишечного тракта. Следствие влияния Хеликобактер пилори в желудочной среде — гастрит и язва, которые могут привести к развитию рака. В 10% случаев поражения организма бактерия вызывает предраковое состояние, а в 1—2% – рак желудка. В основном предпосылка для появления онкологии — хронический гастрит, переходящий в атрофическую форму.
Выделяют такие факторы, при которых влияние Хеликобактер пилори может спровоцировать рак:
- неправильный способ жизни (питание, стресс);
- чрезмерное злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками;
- наличие заболеваний, разрушающих иммунитет (ВИЧ-инфекция, гормональный дисбаланс, сахарный диабет).
Попадая в организм, патогенная бактерия направляется к привычному месту жизнедеятельности — в желудок. Укутываясь пленкой из ферментов, с помощью жгутиков она погружается в слизь, покрывающую стенки ЖКТ. Затем Helicobacter Pylori разрушает пристеночные клетки, выделяя взамен токсичные вещества. Под влиянием бактерии нарушаются обменные процессы в пищеварительной системе, увеличивается вероятность формирования свободных радикалов и аммиака. В результате патологических процессов уменьшается слизистый слой в желудке и кишечнике. Соляная кислота, что присутствует в желудочном соке, разрушает внутренние стенки, провоцируя появление язв и эрозий, которые и являются первопричиной рака. Чтобы предотвратить возникновение онкологического процесса, медики рекомендуют своевременно и эффективно ликвидировать Helicobacter Pylori.
А одной из самых частых разновидностей онкологии становится рак желудка. Именно он, например, довел до могилы Наполеона I, лишил жизни жизнерадостную Анну Самохину и погубил Льва Яшина.
А начинается все нередко с какой-то маленькой бактерии. Откуда она берется в организме?
ХЕЛИКОБАКТЕР – МАЛЕНЬКАЯ «НОБЕЛЕВСКАЯ» БАКТЕРИЯ
По-научному она называется Helicobacter pylori. Этакая спиралька, которая поселяется в человеческом организме и инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Со временем соляная кислота (она постоянно присутствует в желудке и нужна нам для пищеварения) поражает незащищенные стенки органов и вызывает эрозии. А они со временем могут стать причиной размножения раковых клеток.
5 интересных фактов о Helicobacter pylori:
• Она считается самой распространенной бактерией в мире — две трети населения Земли инфицированы хеликобактером(2).
• Ученые нашли эту бактерию в слюне человека, в зубном налете и прочих выделениях(3), а значит, «подхватить» ее можно даже при поцелуях или пользуясь чужой зубной щеткой или посудой.
• Helicobacter pylori обитает не только в желудке человека, но и в организме некоторых птиц и животных-млекопитающих(4).
• За открытие причинно-следственной связи бактерии и возникновения гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в 2005 году была вручена Нобелевская премия(5) . Ее получил Барри Маршалл. А его путь к «Нобелевке» лежал в прямом смысле через его собственный желудок: ученый специально заразился бактерией, чтобы доказать ее пагубное влияние на человеческий организм.
• До того считалось, что большинство язв желудка и гастритов развивается только в результате стресса или из-за острой пищи(5).
КСТАТИ
В 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) занесла бактерию Helicobacter Pylori в разряд канцерогенов первого класса(6).
ОТ ГАСТРИТА И ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ДО РАКА — ОДИН ШАГ
Итак, в человеческом организме поселяется Хеликобактер пилори. А что дальше? Зависит от иммунитета человека и организма в целом. У кого-то бактерия не вызывает никаких проблем. Но значительный процент людей заболевает. И тогда в 90% случаев гастрита, язвы или полипов в желудке у пациента находят Helicobacter pylori(7).
Человек начинает замечать непривычные для себя симптомы:
• Участившиеся проявления изжоги
• Появление «кислой» отрыжки
• Чувство сдавленности и даже боли в верхней части живота, особенно после еды
• Белый, «обложенный» язык
Тошнота, рвота, расстройства стула
• Иногда — повышение температуры
Это все «звоночки» о том, что с желудком начались проблемы. И если заболевания запустить, то следующим пунктом в их цепочке станет предраковое состояние. А потом и рак желудка. В среднем от предрака до рака проходит от 10 до 20 лет .
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ РАК ЖЕЛУДКА
В России он находится на втором месте по смертности среди всех онкологических заболеваний(8). Причем одной из причин рака может стать… лечение. Это тот самый случай, когда «одно лечат, а другое калечат». Такое, например, бывает, если больному гастритом назначают исключительно кислотоснижающие препараты. На самом деле, такая терапия часто только усугубляет ситуацию и ускоряет возникновение предраковых изменений.
Чтобы этого не случилось, терапия должна преследовать две цели: с одной стороны, защищать слизистую желудка, а с другой — подавлять жизнедеятельность бактерий. Для этого:
1. Принимайте «Де-Нол» это препарат как раз работает в двух направлениях. Во-первых, подавляет вредоносную бактерию, не давая ей прикрепиться к слизистой желудка и снижая ее подвижность и агрессивность (препарат проникает в самые глубокие слои слизистой). А во-вторых, заживляет слизистую желудка, ускоряя процессы рубцевания язвы и уменьшая раздражающее действие соляной кислоты(9).
2. Будьте осторожнее с приемом лекарств. Доказано, что сильная медикаментозная терапия также провоцирует обострения. Кстати, «Де-Нол» антибиотиком не является, то есть безопасен для нормальной микрофлоры кишечника. Разрешен к применению уже с 4-летнего возраста.
3. Регулярно проходите фиброгастроскопию, чтобы своевременно выявить прогрессирование заболевания.
4. Откажитесь от пищи с избытком жирного, жареного, острого и копченого. Переедание на ночь грозит вам не только лишним весом, но и осложнениями в случае гастрита и язвы.
5. Будьте осторожнее с овощами и фруктами! В них может быть предостаточно нитратов и нитритов. Мойте овощи тщательно и горячей водой. Иначе химическая активность нарушит целостность клеток слизистой оболочки желудка, спровоцировав тем самым их перерождение.
6. Алкоголь – а точнее, содержащийся в нем этиловый спирт — также может стать мощным провокатором злокачественных новообразований. Не раз доказано, что он вызывает острые эрозивные процессы в желудке. Что же касается курения, то чем дольше человек курит, тем выше вероятность появления у него рака.
Источники:
1. Всемирная организация здравоохранения (WHO) // Неинфекционные заболевания URL: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/ru/
2. Сводная Энциклопедия Wikipedia // Статья Helicobacter pylori URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Helicobacter_pylori
3. Helicobacter pylori detection in gastric biopsies, saliva and dental plaque of Brazilian dyspeptic patients // (Rasmussen L.T., Labio R.W.) URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20512249
4. Центр по контролю за заболеваниями США (СDC) / Spiral Bacteria in the Human Stomach: The Gastric Helicobacters (Andre Dubois) / URL: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/1/3/95-0302_article
5. Сводная Энциклопедия Wikipedia/ Статья посвященная врачу, лауреату Нобелевской премии Барри Маршаллу // URL: https://en.wikipedia.org/wiki/Barry_Marshall
6. СанПиН 1.2.2353-08 Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности URL: https://www.gosthelp.ru/text/SanPiN12235308Kancerogenn.html
7. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori – отчет согласительной конференции Маастрихт IV/ Флоренция // Вестник практического врача. Спецвыпуск 1. 2012. С. 6-22. URL: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6904
8. Хирургическое лечение рака проксимального отдела желудка: эволюция стандартов (М.И. Давыдов, Тер-Ованесов М.Д. и др.) // V Российская онкологическая конфереция // https://www.rosoncoweb.ru/library/congress/ru/05/24.php
9. Адаптировано из инструкции по применению лекарственного препарата для медицинского применения Де-Нол® (П N012626/01- 20.11.2012)
Таблетки Де-Нол®, РУ П N012626/01 от 23.08.2010
АО «Астеллас Фарма» 109147, Россия, Москва, ул. Марксистская, 16. Тел: +7 (495) 737 0756
На правах рекламы.
На ранней стадии рак желудка протекает бессимптомно, но вместе с тем есть признаки этой болезни и методы диагностики, которые позволяют вовремя заподозрить неладное.
Сегодня, 8 июля, темой программы «Скажите, Доктор» на «Новгородском областном телевидении» стало ранее выявление рака желудка. Как отметила ведущая программы Светлана Стерлигова, при выполнении данного условия почти всегда успешно лечится любое онкологическое заболевание, что позволяет продлить годы жизни пациента.
По словам врача-онколога, заведующей отделением Новгородского областного клинического диспансера Алины Ячной, за последние десять лет статистика заболеваемости раком желудка не изменилась. У мужчин в разрезе онкологии эта болезнь занимает второе место как причина смерти, после рака легких. У женщин она занимает третье место – после рака молочной железы и рака половых органов.
Отмечается, что раньше раком желудка мужчины заболевали значительно чаще женщин, но теперь эти показатели практически сравнялись.
Каковы шансы?
Рак желудка – агрессивная опухоль со скрытым течением. 50-60% пациентов обращаются к врачам на четвертой фазе болезни, когда помочь полностью вылечить болезнь уже невозможно. Остается возможность улучшить качество жизни пациента, продлить ее с помощью хирургии или химиотерапии.
Следует знать: выявление на I стадии заболевания гарантирует успешное лечение в 95% процентах случаев.
На II стадии – в 70-80% случаев.
Хорошим успехом в лечении рака профессионалы оценивают пятилетнее выживание после вмешательства врача.
Может ли бактерия хеликобактер пилори быть причиной рака желудка?
Такое мнение закреплено в гастроэнтерологии, но в последнее время оно изменилось. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка, которые повышают риск развития рака до 16 раз, действительно требуется лечение антибиотиками, но после него необходимо многомесячное восстановление микрофлоры толстой кишки. Поэтому при отсутствии язвенной болезни хеликобактер пилори все же относят к нормальным бактериям, живущим на слизистой. Кстати, и бороться с хеликобактер пилори придется всей семье – она есть на и зубных щетках, и на посуде.
Диагностика
Если для успешной диагностики рака легких следует заменить флюорографию на рентген, то в случае диагностики рака желудка приоритет отдается фиброгастродуоденоскопии. После 30-35 лет такие исследования настоятельно рекомендуются врачами. Также на наличие опухоли следует после 40-45 лет обследовать толстый кишечник.
Самым мощным средством диагностики опухолей сейчас является позитронно-эмиссионная компьютерная томография с контрастным усилением. Недалеко от Великого Новгорода ее проводят в Санкт-Петербурге. К недостаткам стоит отнести дороговизну и высокую лучевую нагрузку, то есть после применения такого метода диагностики в течение года следует ограничить другие способы лучевой диагностики.
К слову, хотя простые анализы, в том числе крови, не могут дать полной картины состояния здоровья, но, например, снижение уровня гемоглобина должно быть причиной более углубленного обследования.
Может ли рак желудка возникнуть без язвенной болезни?
Да. Один из самых злокачественных видов рака является перстневидно-клеточный, с развитием полипов в мышечном слое желудка. Это не язвы, а новообразования из клеток эпителия.
Можно ли рак желудка вылечить средствами народной медицины?
Нет. Есть народные методы, которые могут дополнять традиционное лечение, но первичным является лечение у врача-специалиста.
Полностью программу можно посмотреть здесь:
Ранее мы рассказывали, как онколог Андрей Павленконколог Андрей Павленко учится жить без желудка и продолжает активно работать.
