Москва кто лечит рак желудка

Санкт-Петербург

Поможем найти врача. Звоните!

Лечение рака желудка — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Симптомы рака желудка

Диагностика заболеваний

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Лечение рака желудка — все врачи 174

9.2

267 отзывов

Онколог

Барышникова Ольга Сергеевна

Стаж 35
лет

Врач высшей категории

9.2

313 отзывов

Онколог

Михайленко Анатолий Николаевич

Стаж 39
лет

Врач высшей категории

9.5

283 отзывов

Онколог

Самоходский Евгений Викторович

Стаж 37
лет

Врач высшей категории
к.м.н.

8.8

87 отзывов

Онколог

Самсонова (Ревкова) Елена Сергеевна

Стаж 22
года

Врач первой категории

9.2

81 отзыва

Онколог

Васильев Александр Петрович

Стаж 36
лет

9.5

17 отзывов

Онколог

Иванова Галина Павловна

Стаж 39
лет

Врач высшей категории
к.м.н.

9.2

197 отзывов

Онколог

Полянская Анна Сергеевна

Стаж 18
лет

8.6

43 отзывов

Онколог

Шурыгина Галина Викторовна

Стаж 15
лет

Врач второй категории

9.2

108 отзывов

Онколог

Чернова Марина Владимировна

Стаж 36
лет

Врач высшей категории

9.2

9 отзывов

Онколог

Брылевский Сергей Александрович

Стаж 17
лет

Врач высшей категории

12345…
18

Услуги по лечению рака желудка

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

• Анализ крови на онкомаркеры
• Химиотерапия
• Лучевая терапия
• Гистологическое исследование биоптата
• Общий анализ мочи
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ крови
• Гастрэктомия
• Частичное удаление желудка
• Анализ кала на скрытую кровь.

Онкологи Москвы — последние отзывы

Показать 10 отзывов из 4231

Полезная информация

• Врачи, лечащие рак желудка.

8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru

Главная > Пациентам > Желудок и двенадцатиперстная кишка > Хирургия рака желудка

Задать свои вопросы, проконсультироваться можно по телефону приемного отделения: +7 (495) 971-23-27.

Рак желудка

Заболеваемость и этиология. Рак – наиболее часто встречающееся заболевание желудка. Наиболее высокая заболеваемость раком желудка в Европе отмечена в России и составляет 41 на 100 тыс. населения среди мужчин и 18 на 100 тыс. населения среди женщин. Подавляющее большинство заболевших находятся в возрасте старше 45 лет. Рак развивается из клеток слизистой оболочки желудка и в 95-97% случаев является аденокарциномой. Рак желудка метастазирует рано и активно, в первую очередь, по лимфатическим путям. При выходе опухоли за пределы слизистой оболочки лимфогенные отсевы находят у 35-40% больных. В первую очередь поражаются ближайшие к желудку, т.н. регионарные, лимфатические узлы верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства.

Известны следующие факторы риска рака желудка:

• наследственность;
• характер питания (нитраты, нитриты, избыток поваренной соли);
• радиация;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• хронические заболевания желудка (язвы, полипы, гастриты, оперированный желудок)

Симптоматика. В начальной стадии заболевания опухоли желудка развиваются бессимптомно и обнаруживаются как случайная находка. К сожалению, рак желудка не имеет специфических симптомов. К местным признакам рака желудка относят боль в верху живота, тошноту, снижение аппетита. Опухоль может явится источником кровотечения, которое проявляется черным стулом, рвотой типа «кофейной гущи», анемией. Для опухолей пищеводно-желудочного перехода характерна дисфагия. Кроме того, у больных раком желудка часто отмечается похудание, слабость, быстрая утомляемость.

Диагностика. Рентгенография желудка, эзофагогастродуоденоскопия. Диагноз и гистологическое строение опухоли подтверждают биопсией. Для уточнения распространенности процесса показано выполнение ультразвукового исследования брюшной полости.

Операция на желудке в Москве

Лечение. Радикальное лечение (операция) — предполагает полную ликвидацию первичного опухолевого очага вместе с ближайшими лимфогенными и отдаленными (гематогенными и имплантационными) отсевами. Основным радикальным методом лечения рака желудка является хирургический — операция. В настоящее время его успешно комбинируют с послеоперационной полихимиотерапией. Наиболее распространенными видами радикальных операций при РЖ являются субтотальная (в объеме 3/4) резекция желудка и гастрэктомия (полное его удаление) с расширенной абдоминальной лимфодиссекцией. В зависимости от местной распространенности опухоли дополнительно выполняют резекцию нижней трети пищевода, поджелудочной железы, толстой кишки, печени, диафрагмы; удаляют селезенку, желчный пузырь, левый надпочечник. Паллиативное лечение – предполагает полное или частичное удаление опухоли без регионарных метастазов и отдаленных отсевов. Паллиативную операцию обычно дополняют полихимиотерапией. Проводится операция на желудке в Москве.

Прогноз рака желудка зависит от распространенности опухолевого процесса на момент радикальной операции. Известно, что чем раньше начато лечение, тем лучше его прогноз — выше выживаемость и качество жизни больных.

Диагностика и лечение в Москве в Российском Научном Центре Хирургии им. акад. Б.В. Петровского

Специалисты Центра Хирургии им. акад. Б.В. Петровского осуществляют оперативное лечение рака желудка. Сегодня в нашем распоряжении находится лучшее оборудование для проведения сложных хирургических манипуляций. С каждым пациентом работает целая команда профессионалов — опытные врачи, хирурги, анестезиологи и другой медперсонал. Во время подготовки к операции, а также постоперационный период больные располагаются в уютных комфортабельных палатах. В каждой комнате имеется холодильник и телевизор. Кроме того, палаты оборудованы санузлом, отдельным душем. Для удобства пациентов возле кроватей имеются индивидуальные розетки, точечное освещение, кнопка вызова медицинского персонала. На сегодняшний день в отделении одновременно может быть размещено до 25 человек.

Другие направления: хирургическое лечение осложненных форм хронического панкреатита, хронический панкреатит; доброкачественная опухоль пищевода;

Подробнее о заболевании:

Заболеваемость и этиология рака желудка

Рак – наиболее часто встречающееся заболевание желудка. Согласно данным международных исследований, самая высокая заболеваемость раком желудка в Европе отмечена в России и составляет 41 на 100 тыс. населения среди мужчин и 18 на 100 тыс. населения среди женщин. Подавляющее большинство заболевших находятся в возрасте старше 45 лет. Раковая опухоль развивается из клеток слизистой оболочки желудка и в 95-97% случаев является аденокарциномой. Однако нередко возникают и другие опухоли, имеющие различную этиологию. Так, например, лимфомы возникают вследствие мутации лимфоидных клеток эпителия желудка, стромальные опухоли в своей основе имеют мышечную или соединительную ткани. В то время как карциноидные опухоли обязаны своим происхождением гормонопродуцирующим клеткам желудка. Определить характер заболевания и его тип смогут дополнительные исследования, в частности, биопсия.

Вне зависимости от типа, раковое заболевание метастазирует рано и активно, в первую очередь, по лимфатическим путям. При выходе опухоли за пределы слизистой оболочки лимфогенные отсевы находят у 35-40% больных. В первую очередь поражаются ближайшие к желудку, так называемые регионарные, лимфатические узлы верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства. Специалисты отмечают также предраковые состояния, которые свидетельствуют о переходе клеток из нормального состояния в мутацию. В первую очередь это касается кишечной метаплазии эпителия желудка (расслоение и слущение эпителия, в следствие которого образуются высокодифференцированные, реже полипоидные опухоли). Ворсинчатые полипы по своей сути не являются раковыми образованиями, однако имеют свойство в них переходить под влиянием самых различных факторов. Кроме того, существует также ряд факторов, которые можно определить как предрасположенность к раку желудка. Среди них принято отмечать:

• наследственность (рассматриваются случаи онкологических заболеваний в семье, при этом, наибольшему вниманию подвергается материнская линия, несмотря на то, что чаще всего болеют мужчины);
• бактериальная инфекция (длительное воздействие Helicobacter pylori на организм человека может вызвать изменения эпителия, которые, в свою очередь, переходят в ракоые клетки);
• характер питания (нитраты, нитриты, избыток поваренной соли, жареное, копченое,а также отдельные виды пищи, богатой крахмалом и бедной клетчаткой);
• радиация (даже незначительные на первый взгляд дозы облучения вполне могут запустить процесс мутации клеток);
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• группа крови (специалисты отмечают некоторую закономерность между группой крови А (II) и наличием ракового заболевания желудка);
• возраст (чаще всего раковые заболевания желудка диагностируются у людей старше 50 лет) з) хронические заболевания желудка (язвы, полипы, гастриты, оперированный желудок)

Симптомы

Симптоматика. В начальной стадии заболевания опухоли желудка развиваются бессимптомно и обнаруживаются как случайная находка. К сожалению, рак желудка не имеет специфических симптомов. К местным признакам заболевания относят боль в верху живота, тошноту, снижение аппетита; чувство пресыщения пищей, даже когда больной практически ничего не ел; кислотная изжога, тошнота, периодическое набухание живота, неестественная бледность кожи. Опухоль может явится источником кровотечения, которое проявляется черным стулом, рвотой типа «кофейной гущи», анемией. Для опухолей пищеводно-желудочного перехода характерна дисфагия. Кроме того, у больных РЖ часто отмечается похудание, слабость, быстрая утомляемость.

Попадая в желудок, пища перемешивается с желудочным соком, который вырабатывается внутренним слоем желудка (слизистой оболочкой). Так начинается процесс пищеварения. Большинство случаев рака желудка возникает в слизистой оболочке. По мере прорастания опухоли в более глубокие слои желудка прогноз заболевания ухудшается. Распространение рака может иметь самый различный характер – уже упомянутое прорастание в стенки желудка, поражение лимфатических узлов, проникновение в кровоток, а оттуда в клетки печени, легких, ткани костей. В последнем случае заболевание считается неизлечимым. Терапевтические меры сводятся к облегчению страданий больного, максимальному улучшению качества жизни. Однако спасти такого пациента уже нельзя.

Диагностика

Диагностика раковых заболеваний – один из самых ответственных и сложных моментов. Часто рак не проявляет своих прямых признаков, маскируясь под другие, более безобидные заболевания. Именно поэтому в рамках диагностики важно придерживаться дифференциального подхода, постоянно сравнивая результаты исследований и вычеркивая из списка возможных болезней те, которые не подходят по клинической картине.

Наиболее распространенными методами исследования рака являются рентгенография желудка, эзофагогастродуоденоскопия, компьютерная томография и лапароскопия. Диагноз и гистологическое строение опухоли подтверждают биопсией. Для уточнения распространенности процесса показано выполнение ультразвукового исследования брюшной полости. Кроме того, в зависимости от показаний, пациенту может быть дополнительно назначено УЗИ забрюшинного пространства и лимфатических коллекторов шейно-надключичной области. Это позволяет своевременно выявить наличие метастазов, а также определить возможное время их выхода.

Для диагностики рака на начальной стадии требуется более детальное исследование. В первую очередь – анализ крови на карбогидратный антиген CA 19-19, CA 72-4 и некоторые другие онкомаркеры. Немаловажную роль в ранней диагностике рака играет эндоскопия с использованием специфических красителей (например, люголя), патологоанатомическое исследование тканей (биопсия), а также цитологический анализ биоматериала. При помощи комплексного обследования возможно не только достоверно определить наличие раковых образований, но также определить их тип – онкологи выделяют всего три: первый — возвышающийся, или полиповидный; второй – плоский; третий — углубленный, или язвенный.

Эффективное лечение рака желудка — операция

Выделяют несколько типов лечения рака желудка: операция, химиотерапия и облучение. Эффективность каждого метода определяется исключительно степенью распространенности (прорастания) рака, а также от его стадии. В большинстве случаев, если рак желудка лечение наиболее эффективно при комбинаторном подходе — применение двух и более методов. Естественно, основная цель любого производимого лечения – это устранение самого заболевания. Однако когда это невозможно в силу тех или иных причин, лечение осуществляется для улучшение качества жизни больного – частичное или полное снятие симптомов, облегчение боли, устранение кровотечений. К сожалению, на данный момент единственный способ полного избавления от рака – это его удаление вместе с посевами и метастазами. При раке желудка операция предполагает полную ликвидацию первичного опухолевого очага вместе с ближайшими лимфогенными и отдаленными (гематогенными и имплантационными) отсевами. В случае, когда у больного диагностируется 0, I, II или III стадии ракового заболевания желудка, (при условии удовлетворительного состояния пациента) назначается операция по полному удалению опухоли с частичной резекцией желудка. Наиболее распространенными видами радикальных операций при РЖ являются субтотальная (в объеме 3/4) резекция желудка и гастрэктомия (полное его удаление) с расширенной абдоминальной лимфодиссекцией. В зависимости от местной распространенности опухоли дополнительно выполняют резекцию нижней трети пищевода, поджелудочной железы, толстой кишки, печени, диафрагмы; удаляют селезенку, желчный пузырь, левый надпочечник.

При наличии у пациента острой формы рака желудка, когда прорастание патогенных тканей получило широкое распространение, и болезненная область не может быть удалена полностью, операция также назначается. Однако в этом случае она является средством облегчения симптомов рака, но не лечением. Такие операции специалисты называют паллиативными. Паллиативное лечение – предполагает полное или частичное удаление опухоли без регионарных метастазов и отдаленных отсевов. Сегодня радикальное паллиативное лечение успешно комбинируют с послеоперационной полихимиотерапией.

При этом следует помнить, что прогноз рака желудка зависит от распространенности опухолевого процесса на момент радикальной операции. Известно, что чем раньше начато лечение, тем лучше его прогноз — выше выживаемость и качество жизни больных.

Химиотерапия как лекарство от злокачественных новообразований

В рамках онкологии химиотерапия представляет собой лечение злокачественного новообразования с использованием особых ядов или токсинов, поражающих мутировавшие клетки и блокирующих их активный рост. Химиопрепараты или химиотерапевтические агенты, блокирующие развитие опухоли, называют цитостатиками. Лекарственные производные цитостатиков высокоэффективны против рака, лейкозов, лимфом, моноклональных гаммапатий и других злокачественных опухолей.

Однако влиянию цитостатиков подвержены также здоровые клетки, отличающиеся быстрым ростом. Например, ткани костного мозга, кожи, волос, слизистых оболочек организма, в том числе – эпителия. Чтобы минимизировать возможные побочные эффекты, дозировка химиопрепаратов тщательно просчитывается и подбирается индивидуально для каждого случая на основании данных лабораторных исследований.

Возможные побочные эффекты от химиотерапии специалисты классифицируют следующим образом: быстрая утомляемость, нарушения деятельности вестибулярного аппарата (головокружение, изменение зрения, потеря равновесия), тошнота, рвота, диарея, снижение или полная потеря аппетита, усиленное выпадание волос, появление язв и других дефектов слизистой полости рта, снижение иммунитета, склонность к проявлению синяков, купероза или кровотечений, одышка при физической нагрузке. Большая часть перечисленных симптомов – временные, поэтому после окончания курса лечения могут полностью исчезнуть. Кроме того, современной медицине известны способы борьбы с некоторыми побочными эффектами, проявляющимися во время химиотерапии. Поэтому при обнаружении первых признаков отклонения от нормы, следует посоветоваться с врачом.

Прием цитостатиков осуществляется внутривенно или перорально – в зависимости от локализации рака, медицинских показаний, а также индивидуальных предпочтений пациента. Этот метод лечения назначается больным с обширным распространением опухоли, когда органы уже неоперабельны или могут быть подвержены только паллиативному лечению (тогда препараты назначаются до и после операции). По мнению специалистов, применение особых ядов и токсинов может значительно улучшить самочувствие больных раком, продлив их жизнь и повысив ее качество.

Лучевая терапия в лечении онкологических заболеваний

Лучевая терапия (радиотерапия) – метод лечения различного вида ионизирующей радиацией. Основная задача лучевой терапии – блокада и уничтожение раковых клеток. Принцип лечения заключается во взаимодействии ионизирующего излучения с молекулами воды для дальнейшего образования пероксида и свободных радикалов, которые в свою очередь повреждают гипера