Методы лечения рака желчного пузыря

Методы лечения рака желчного пузыря thumbnail

Какие существуют варианты лечения рака желчного пузыря? Можно ли удалить опухоль? Химиотерапия. Лучевая терапия. Паллиативное лечение. Как зависит прогноз от стадии опухоли?

Выбор тех или иных методов лечения рака желчного пузыря зависит главным образом от стадии опухоли и общего состояния здоровья пациента. Обычно оно носит комплексный характер, в нем принимают участие врачи-онкологи, гастроэнтерологи, хирурги, химиотерапевты, радиоонкологи.

Хирургическое лечение

Зачастую перед тем как планировать хирургическое вмешательство при раке желчного пузыря, больному назначают лапароскопию. Осмотр со стороны брюшной полости помогает разобраться, насколько сильно опухоль распространилась в соседние органы, является ли она резектабельной.

Наиболее простой вариант операции — простая холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Но она может быть выполнена только на ранних стадиях, когда новообразование находится в пределах органа. Простая холецистэктомия может быть проведена лапароскопически или через разрез.

Так как на момент постановки диагноза опухоль зачастую успевает сильно вырасти, и высок риск рецидива, большинству пациентов показана расширенная радикальная холецистэктомия. Вместе с желчным пузырем удаляют около 3 см прилегающей печеночной ткани, все регионарные (близлежащие) лимфатические узлы. Если рак успел прорасти в соседние органы, они также могут быть удалены:

  • часть печени (клиновидная резекция) или вся она целиком;
  • общий желчный проток;
  • связка, которая соединяет печень с кишечником;
  • поджелудочная железа;
  • начальный отрезок тонкой кишки, в который открывается желчный проток;
  • лимфоузлы в районе воротной вены и печеночной артерии, других крупных сосудов, поджелудочной железы.

При запущенном раке, когда радикальное лечение невозможно, хирург может провести паллиативную операцию с целью восстановления оттока желчи:

  • Наложение билиодигестивного анастомоза. Во время вмешательства удаляют суженный опухолью участок желчного пузыря или желчного протока и создают новое сообщение с тонкой кишкой для оттока желчи.
  • Стентирование. Стент представляет собой специальный каркас с металлической или полимерной сетчатой стенкой. Его устанавливают в месте сужения, чтобы восстановить просвет.
  • Чрескожное чреспеченочное дренирование. Проводится, когда установка стента эндоскопически невозможна.

Иногда паллиативные вмешательства проводят перед основной операцией, чтобы устранить желтуху и улучшить состояние пациента.

Химиотерапия при раке желчного пузыря

Химиопрепараты при раке желчного пузыря находят ограниченное применение. Существуют два основных показания:

  1. После хирургического лечения с целью уничтожения оставшихся раковых клеток и снижения риска рецидива. Такая химиотерапия называется адъювантной, некоторые врачи ставят её эффективность при раке желчного пузыря под сомнение.
  2. В качестве основного паллиативного лечения при неоперабельных опухолях.

В настоящее время также применяется интраартериальная химиотерапия, когда препарат вводится в печеночную артерию. Таким образом, лекарство достигает непосредственно опухолевых клеток и практически не поступает в общий кровоток.

При раке желчного пузыря применяют такие химиопрепараты, как гемцитабин, цисплатин, 5-фторурацил, капецитабин, оксалиплатин. Лечение проводят циклами: после введения химиопрепарата следует перерыв, он нужен для восстановления организма и снижения риска тяжелых побочных эффектов. Продолжительность циклов обычно составляет 2–3 недели.

Лучевая терапия при раке желчного пузыря

Обычно лучевую терапию проводят 5 раз в неделю, курс лечения продолжается несколько недель. Как и химиотерапия, она применяется либо после операции, либо в качестве основного метода лечения при запущенном раке.

Современные технологии позволяют улучшить эффект классической лучевой терапии при раке желчного пузыря, но они требуют от клиники специального оснащения:

3D-конформная лучевая терапия. При помощи компьютера рассчитывается точное трехмерное расположение опухоли, и лучи фокусируются именно в этом месте. В результате раковые клетки получают максимальную дозу излучения, а здоровые ткани практически не затрагиваются.

Интенсивно-модулированная лучевая терапия (ИМЛТ). Более совершенная методика, которая позволяет регулировать интенсивность излучения и уменьшить воздействие на чувствительные здоровые ткани.

Каков прогноз при лечении рака желчного пузыря на разных стадиях?

Прогноз на стадии 0, когда рак находится в пределах слизистой оболочки желчного пузыря, наилучший: около 80% больных остаются живы в течение 5 лет. Но диагностировать рак на данной стадии очень сложно, чаще всего это происходит случайно, когда отправляют на биопсию желчный пузырь, удаленный по поводу желчнокаменной болезни.

Для других стадий рака желчного пузыря пятилетняя выживаемость выглядит следующим образом:

  1. I стадия: 50%;
  2. II стадия: 28%;
  3. III стадия: 78%;
  4. IV стадия: 2–4%.

Рак желчного пузыря может развиваться бессимптомно. Запишитесь на приём и будьте в курсе состояния собственного здоровья. 

Получите бесплатную консультацию по телефону: +7 (495) 123-45-67

Источник

Лечение рака желчного пузыря и желчных путей

Окончательным методом для определения операбельности рака желчного пузыря является лапаротомия. В данной ситуации опыт хирурга является существенным фактором. В связи с тем что опухоль желчного пузыря в большинстве случаев характеризуется прямой инвазией на соседние органы, простая холецистэктомия не дает значимых положительных результатов.

Часть печени также должна подлежать удалению. При лимфогенном метастазировании опухоли по дистальным сосудам больной фактически является неоперабельным. В таких случаях следует применять симптоматическую операцию, направленную на ликвидацию желтухи.

Для того чтобы планировать характер хирургической операции и прогнозировать течение заболевания, перед операцией проводят оценку распространения опухоли рентгенографическим способом. Противопоказаниями для хирургической резекции являются: поражение опухолью внутрипеченочных желчных протоков на значительном протяжении, инвазия в кровеносные сосуды и отдаленные лимфатические сосуды, ме-тастазирование в печень и брюшину.

Гистологический анализ карциномы желчных протоков выявляет внутристеночное распространение опухоли. Несмотря на существующие трудности, может быть проведена хирургическая резекция опухолей, связанных с правым и левым печеночными желчными протоками. Для лечения опухолей среднего и дистального отделов общего желчного протока также применяют радикальную резекцию, при этом одновременно производят панкреатикодуоденэктомию.

Читайте также:  Как происходит операция на желчном пузыре

К моменту установления диагноза только 15% являются операбельными. Смертность после резекции составляет 10-15%. Важным аспектом выбора алгоритма хирургической операции является определение стадии заболевания согласно классификации TNM.

Дренирование внутренних желчных протоков играет паллиативную роль при неоперабельном раке желчного пузыря и желчных путей. Рак фатерова сосочка имеет относительно благоприятный прогноз лечения: после радикальной панкреатодуоденэктомии 5-летней выживаемости достигают 25-30% пациентов.

Тактика при раке желчного пузыря

Лучевая терапия рака желчного пузыря

У значительного числа больных рак желчного пузыря представляет собой локализованную, но неоперабельную опухоль. Для облегчения симптомов используют лучевую терапию.

Доза облучения обычно составляет 40-50 Гр ежедневно. Более подробная методика лечения определяется объемом и расположением облучаемой области. Результатом применения лучевой терапии могут служить уменьшение болей и механической желтухи.

Химиотерапия рака желчного пузыря

На данный момент исследования о влиянии химиотерапии на протекание рака желчного пузыря и рака желчных протоков немногочисленны. Из химиотерапевтических препаратов наиболее часто используют 5-фторурацил, митомицин и доксорубицин. Однако эффекты, вызываемые ими, временны.

Новейшие достижения в этой области предусматривают длительную инфузию 5-фторурацила (как при раке желудка). После хирургической резекции в качестве адъювантных методов применяют химиолучевую терапию.

Стадии рака желчного пузыря

— Также рекомендуем «Рак поджелудочной железы — частота, причины, механизмы развития»

Оглавление темы «Опухоли печени и поджелудочной железы»:

  1. Клиника и диагностика рака печени
  2. Лечение и прогноз рака печени
  3. Ангиосаркома печени — причины, диагностика
  4. Гепатобластома — диагностика, лечение
  5. Рак желчного пузыря и желчных протоков — частота, причины, механизмы развития
  6. Клиника и диагностика рака желчного пузыря
  7. Лечение рака желчного пузыря и желчных путей
  8. Рак поджелудочной железы — частота, причины, механизмы развития
  9. Исследование и диагностика рака поджелудочной железы
  10. Лечение рака поджелудочной железы и его прогноз

Источник

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

Халисат Сулейманова

Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

Телефон:  8 918 843 47 72

Почта: fito-terapevt@mail.ru

Консультирую бесплатно.

Доброе время суток, недавно мне пришло письмо, после чего родилась статьи о лечении рака мочевого пузыря:

Продублирую: Здравствуйте ,Халисат, проконсультируйте меня пожайлуста.У моего мужа рак мочевого пузыря,операцию сделали 18января,метостаз и восполениялимфоузлов нет.Но химиотерапию говорят нужно будет пройти,я знаю что настойка борца лучше борется с раком чем химия.Настойка борца есть,но я не знаю какой дозой принимать и с какими перерывами.Мы с ним принимали раньше настойку от 1капли и до 20 капель .а потом в обратном порядке.Муж уже дома,но оченьслаб,после операции начались проблемы с сердцем.С сегодняшнего дня начали пит отвар чаги 3 раза в день по 200мл перед едой.Помогите консультацией ,очень прошу!!!!!!

Раковые образования в желчном пузыре представляют собой очень редкую разновидность онкозаболевания, характеризующееся поражением данного органа раковыми клетками. Основной задачей этого органа пищеварения является хранение желчи, вырабатываемой печенью. Такой тип новообразований встречается довольно редко и проявляется у людей после 70-ти лет (в основном наиболее подвержены этому заболеванию женщины). В 75% случаев онкология выявляется у тех, кто страдает от холецистита и желчнокаменной болезни. Разобраться же в том каковы симптомы этого недуга, как рак желчных протоков лечить народными средствами и каковы рецепты их приготовления поможет эта статья.

Методы лечения рака желчного пузыря

Симптоматика появления раковых образований

Стадия проявления симптомов в первую очередь зависит от того, были ли поражены раковыми клетками соседние органы, насколько новообразования смоги распространиться в печени и желчном пузыре, а также имеет значение какой размер имеет опухоль.

Как правило, на начальных стадиях заболевания симптомы отсутствует, а их первое проявление свидетельствует о том, что раковые клетки начали активно распространяться.

К основной же симптоматике наличия раковых новообразований в этом органе относятся:

  • значительное увеличение размеров живота;
  • стремительная потеря в весе, появляющееся на фоне полного или же частичного отсутствия аппетита;
  • одышка, появление общей слабости и повышение температуры тела;
  • наличие болей в верхней правой части живота;
  • урина приобретает более светлый окрас, а оттенок каловых масс изменяется на черный;
  • непрекращающаяся тошнота, в редких случаях приводящая к рвотным позывам;
  • кожные покровы, а также белок глаз приобретают желтоватый оттенок;
  • возрастание жжения и зуда кожи;
  • скапливание жидкости в брюшной полости.
Читайте также:  Сколько времени пить креон после удаления желчного пузыря

Лечение народными средствами рака желчных протоков 4 стадии

Многие утверждают, что значительно продлить период ремиссии онкозаболевания и таким образом продлить жизнь способны нетрадиционные методы излечивания. Однако большинство больных этим недугом отказываются от традиционной терапии, полностью переходя на природные лекарственные средства, что в свою очередь является ошибочным решением.

Народные способы борьбы с недугом должны применять исключительно в комплексе с традиционными методами излечивания и только после получения консультации лечащего врача.

Вот  лишь некоторые целебные средства, используемые в лечебной терапии данного вида онкозаболевания.

Простые способы лечения сложных заболеваний:

Противоопухолевые отвары и сок

Для приготовления природного отвара понадобятся такие компоненты:

  • кипяток – 250 мл,
  • мёд (лучше всего брать гречишный)– 1 ст. л.,
  • хрен.

Предварительно растительную составляющую необходимо тщательно измельчить. Затем полученный состав нужно залить кипятком и дать постоять в течении 15-20 минут. После чего к жидкости добавить пчелиный продукт и принимать несколько раз в сутки по 0,5 ст.

Также в качестве противоопухолевого средства можно применять сок из черной редьки и мёда. Готовится он в пропорции 1:1 и применяется перед началом приема пищи по 50 гр. 2 р. в сутки.

Эффективно лечение рака желчного пузыря 4 стадии с метастазами народными средствами, такими как целебный отвар на основе рылец. Для его получения необходимы такие ингредиенты:

  • кукурузные рыльца – 1 ст. л.,
  • кипяток – 1,5 ст.

Приготовление: кукурузные рыльца залейте кипятком и поставьте на медленный огонь; после того как отвар будет проварен в тече6нии получаса, его необходимо снять с плиты и профильтровать. Принимать лекарственное средство лучше всего в утренние и вечерние часы по 2 ст. л. Курс терапии составляет – 1,5 месяца.

Настой против раковых клеток на основе ядовитого растения

Необходимые компоненты:

  • корневища аконита – 50 г,
  • хорошая водка или медицинский 40%-й спирт – 500 мл.

В первую очередь очистите корни растения и хорошо их измельчите. После чего уже подготовленное сырье залейте спиртом и отправьте настаиваться в темное прохладное место на 14 суток. По истечению отведенного времени настой будет готов к употреблению. Начать принимать лекарство нужно с 1 капли, предварительно разведенной в 1 ст. л. воды до приема пищи, а далее следовать такой схеме приема:

  • на протяжении 25 дней каждый день увеличивать дозировку препарата на 1 каплю;
  • начиная с 26-го дня приема количество употребляемого лекарства наоборот необходимо снижать по 1 капле ежедневно и далее употреблять средство в течении 25 дней до возвращения к первоначальной дозировке (1 капля).

Однако перед тем, как лечить рак желчного пузыря народными средствами, такими, как настой аконита настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться с наблюдающим вас онкологом.

Здоровья Вам!

Полезные статьи:

Источник

Методы лечения рака желчного пузыряЕжегодно в клиники Израиля на лечение рака приезжают тысячи пациентов со всех уголков мира, и около 15% из них составляют те, кому диагностирована онкология желчного пузыря. Израильские онкологи владеют всеми современными методами лечения этого достаточно редкого онкологического заболевания, добиваясь наступления стойкой ремиссии и значительного улучшения качества жизни у большинства пациентов. Например, для уничтожения местнораспростаненных новообразований и быстрого снятия симптомов опухолевого роста (желтухи, болей и т.д.), израильские врачи выполняют внутрипротоковую радиоэмболизацию очага. В сосуды, питающие опухоль, вводятся радиоизотопы, выделяющие ионизирующее излучение. Высвободившееся ионизирующее излучение уничтожает опухолевые клетки, но не рассеивается при этом на окружающие здоровые ткани. От пациентов поступают многочисленные положительные отзывы о лечении рака желчного пузыря в Израиле этим методом, а данные статистики подтверждают его эффективность – более чем у 64% пациентов еще до окончания первого курса лечения отмечается выраженная положительная динамика.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Методы лечения рака желчного пузыря в Израиле

В зависимости от типа опухоли, степени распространения процесса, выбранного метода лечения и общего состояния пациента используются следующие методы лечения:

  • Эндоскопическое вмешательство – наиболее распространенный метод лечения опухолей желчного пузыря. В ходе вмешательства врач не только удаляет опухоль, но и выполняет вспомогательные манипуляции: стентирование общего протока для облегчения оттока желчи, пластику сфинктера Фатерова сока и другие вмешательства, устраняющие проявление желтухи, интоксикации и других проявления опухолевого роста. Израильские онкологи выполняют вмешательства без обширных разрезов: весь хирургический инструментарий вводится в операционное поле через маленькие надрезы в правом подреберье. Это позволяет максимально сократить сроки реабилитации после операции.
  • Радиотерапия – лечебная процедура, в ходе которой могут как уничтожаться отдаленные метастазы, так и эффективно сниматься симптомы опухолевого роста. Сеансы облучения могут проводиться как по дистанционной, так и по внутритканевой методике. Для дистанционного облучения используется линейный ускоритель последнего поколения TrueBeam STx. Его источник излучения представлен подвижными лопастями, которые свободно изменяют положение и угол наклона. Сформированный поток излучения воздействует исключительно на опухоль и не рассеивается на здоровые ткани. Для устранения небольших труднодоступных и небольших опухолей, израильские онкологи назначают внутритканевую радиотерапию. В просвете протока размещается капсула-носитель с радиоизотопами. Высвобождающееся ионизирующее излучение непрерывно воздействует на раковые клетки, вызывая их гибель.
  • Внутриартериальная химиотерапия – проводится с помощью инфузомата – специального устройства дробно и непрерывно подающего раствор лекарства. С помощью УЗИ-диагностики врач выявляет группу сосудов, которые наиболее активно снабжают опухоль кровью. Далее в них внедряются эластичные катетеры и подсоединяется инфузомат. Концентрированный раствор препарата непрерывно поступает к опухоли, но практически не рассеивается в системный кровоток. Преимущества лечения рака желчного пузыря в Израиле этим методом заключаются в его низкой токсичности и удобством проведения. За счет высокой концентрации препарата, продолжительность курса химиотерапии в Израиле сокращается в среднем на 40%.
Читайте также:  Лечение желчного пузыря препаратами

Ведущие клиники в Израиле

Список и приблизительная стоимость методов лечения

  • Эндоскопическое удаление опухоли – от 600 долларов США
  • Курс радиотерапии – от 200 долларов США
  • Химиотерапия – от 320 долларов США

Но перед назначением лечения, пациент проходит комплексное обследование.

Список и приблизительная стоимость диагностических процедур при раке желчного пузыря

  • Позитронная томография – от 500 долларов США
  • Биохимический анализ крови – от 130 долларов США
  • Холангиография с контрастом – от 400 долларов США

Давайте же познакомимся с историей пациентки Э., которая смогла победить этот редкий вид рака благодаря вмешательству высококлассных израильских онкологов.

«Пациентка почти 6 месяцев получала неэффективное лечение по поводу абсолютно неверного диагноза. Только вмешательство израильского профессора Дана Адарки позволило ей избежать инвалидности и победить болезнь»

Методы лечения рака желчного пузыряЭ., 43 года, обратилась к участковому терапевту с жалобами на тупую боль в правом подреберье, кожный зуд, периодическую рвоту. Диагностирован хронический холецистит, выписана противовоспалительная и поддерживающая терапия. Лечение не давало выраженного эффекта, а на контрольном УЗИ выявлена зона инфильтрации вокруг ложа и главного протока желчного пузыря. Обнаруженные изменения приняты за признаки воспалительного процесса, дополнительных исследований не проводилось. Пациентка переведена на контроль, но за последующие 4 месяца стала отмечать выраженную слабость, потерю веса до 14 кг, частую рвоту. Повторно обследована – выявлена стенозирующая опухоль общего желчного протока размерами 2,8х1,3 см, метастатическое поражение печени. Диагноз: внутрипротоковая карцинома желчного пузыря, T2NхM1. Пациентке предложена открытая операция по удалению 60% печени, с последующей химиотерапией.

Пациентка отказалась от предложенного лечения и решила обратиться за консультацией к зарубежным специалистам. Изучив предложения от различных клиник Израиля и отзывы пациентов, Э. решила обратиться к врачам клиники Ассута. Описав проблему онлайн-консультанту и выслав копии имеющихся медицинских заключений, Э. вскоре получила ответ, что ее клиническим случаем готов заняться профессор Дан Адарка – ведущий специалист по лечению опухолей ЖКТ. Пациентка дала согласие на лечение и уже через2 дня прибыла в Израиль.

По приезде Э., не теряла времени на ожидание в очередях, а сразу же попала на прием к специалисту (предварительную запись выполнил личный сопровождающий). Профессор изучил документы, выслушал жалобы и назначил всего 2 уточняющих обследования. Дополнительные методы диагностики рака желчного пузыря в Израиле для этой пациентки включали ПЭТ-томографию и допплерографию сосудов печени.

Результаты диагностики преданы напрямую специалисту. Врач изучи полученные данные постановил, что в данном случае наилучшим методом лечения для пациентки является внутрипротоковая радиотерапия. На следующий день через воротную вену в проток желчного пузыря имплантирована капсула-носитель с запасом радиоизотопов. После окончания курса отмечается исчезновение 80% метастазов печени и уменьшение размеров опухоли до 1,1х0,3 см. Пациентке показано 2 контрольных курса радиотерапии, для которых она через некоторое время вновь посетит клинику. Сейчас ее состояние полностью стабильно, прогноз лечения рака желчного пузыря в Израиле для нее более чем благоприятен.

Цены лечения рака желчного пузыря в Израиле

Итоговая стоимость лечения злокачественных опухолей желчного пузыря зависит от типа опухоли, степени распространения патологического процесса, объема диагностики и общего состояния пациента. Но еще до прибытия в клинику вы можете получить исчерпывающую информацию о стоимости диагностических и лечебных процедур просто запросив у консультанта прайс выбранной клиники. В этом официальном документе приведены актуальные расценки на все диагностические и лечебные процедуры от выбранной клиники.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Выводы

К сожалению, некомпетентность и вопиющая халатность отечественных специалистов зачастую затрудняет выяснение точного диагноза и назначение эффективного лечения. Не третье время, а самое главное ресурсы организма, борющегося с болезнью на врача, который не знает, как вам помочь. Обратитесь за помощью к израильским экспертам, победите болезнь и сохраните полноценное качество жизни.

Источник