Меню при удаленном желчном пузыре и хроническом панкреатите
После холецистэктомии необходимо пожизненно и тщательно соблюдать особые рекомендации в отношении выбора продуктов питания. Это обусловлено тем, что теперь у человека отсутствует вместилище для накопления желчи, роль которого ранее играл желчный пузырь. Поэтому, очень важно следить за ее своевременным выводом из желчных каналов.
В этом направлении диетологами разработаны особые предписания для людей с такой аномалией.
Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите подразумевает дробное и учащенное употребление пищи. Допускать застоя желчи недопустимо, иначе возникает большой риск образования камней, что грозит человеку серьезными проблемами.
Специалисты рекомендуют питаться на протяжении дня не менее пять-шесть раз в одни и те же часы, стараясь не превышать указанный объем пищи в одной порции.
Еда должна быть обязательно теплой, нельзя есть ни холодные, ни горячие блюда. Нужно кушать не торопясь и хорошо пережевывая пищу.
Правила питания после холецистэктомии и панкреатите
Каждый орган в человеческом организме исполняет свое определенное назначение. Любые посторонние вмешательства расстраивают гармоничное функционирование всех жизненно важных систем и органов. Особенно это относится к системе пищеварения, от корректной ее работы зависит общее самочувствие прооперированного.
Дефицит желчного пузыря, как и проявления панкреатита, обязывает пациента более внимательно относиться к своему здоровью, полностью перестроив свой порядок питания.
Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите как раз и направлена на то, чтобы с максимальной пользой помочь пациенту возвратиться к полноценной жизни.
Питание при панкреатите и удаленном желчном пузыре — это абсолютное изъятие из рациона всех жареных блюд. В момент жарки образуются субстанции, которые не совсем хорошо влияют на процесс выделения соков пищеварения, тем самым активизируя воспаление слизистой ткани ЖКТ. Такие негативные осложнения совершенно нежелательны после устранения желчного пузыря.
Все продукты, используемые для диетической еды, готовятся исключительно паровым методом, тушатся или отвариваются.
Какие продукты предпочтительно принимать после удаления желчного пузыря и панкреатите?
Целебная диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите содействует постепенной нормализации всех жизненно значимых процессов, отвечающих за своевременное выведение желчи и взаимообмену веществ в организме.
Крайне важно придерживаться и выполнять указания диетологов и хирургов в отношении своего питания.
Список рекомендуемых продуктов
- В пище желательно преобладание жиров растительного и молочного генезиса. Сливочное, подсолнечное, оливковое и льняное масла положительно убыстряют выведение желчи и принимают непосредственное участие во всех реакциях обмена организма.
- На завтрак и ужин обязательно должна подаваться кисломолочная еда и блюда из творога, например, разнообразные суфле, пудинги.
- В утреннее и вечернее меню предпочтительно ввести яйца всмятку либо омлет, приготовленный паровым способом.
- В обед подаются первые кушанья на основе нежирных мясных либо овощных отварах, с разными крупами.
- Для гарнирных блюд используется пресное куриное, говяжье мясо.
- Кушанья из нежирных сортов рыбы должны быть на столе пару раз в неделю. Приоритет следует отдавать морской рыбе – ускоряет полезный процесс усвоения жиров организмом.
- Отруби и хлеб (не свежеиспеченный, а вчерашний, то есть уже слегка подсушенный), также должны присутствовать при диете.
- Из приправ рекомендуются свежая зелень укропа и петрушки, лист лавра, а также куркума, которая известна своими целебными возможностями.
Диета после удаления желчного пузыря и панкреатите строится на приоритетном присутствии разнообразных круп, фруктов, ягод и овощей.
В качестве сладких блюд подходят джем, зефир, варенье, мед, мармелад, но злоупотреблять ними не следует. Какую-то часть десерта можно заменить черносливом, сушеными фруктами.
Чего необходимо избегать в диетическом питании?
Убрав из употребления нижеприведенные продукты питания, можно предупредить многие неприятные явления и серьезные рецидивы. Диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре подразумевает исключение всех продуктов, которые способны вызвать нежелательные явления со стороны желудка.
- Продукты, которые каким-нибудь образом могут раздражать слизистую ткань, в частности чеснок, лук, хрен. Категорически запрещены кисло-соленое, жирные варианты мяса и рыбы, грибные блюда.
- Газированные напитки, кулинарная и сдобная выпечка, шоколад также вне употребления после холецистэктомии и панкреатите.
- Убираются из меню и продукты со значительным присутствием жесткой клетчатки: фасоль, хлеб грубого помола.
- Запрещается кушать капусту, которая способна спровоцировать брожение в ЖКТ.
- Вся пища, на момент своего употребления должна быть исключительно теплой. Холодные продукты, например, студень, мороженое могут вызвать вредные реакции, например, спазматический рецидив желчных путей.
- Категорически неприемлема алкогольная продукция.
После удаления желчного пузыря численность ферментных субстанций в желчи, отвечающих за переработку жиров, катастрофически падает. Поэтому, жирная свинина, баранина, гусятина, говяжий жир и все колбасные изделия должны быть изъяты из употребляемых продуктов.
Это объясняется присутствием некоторых специфических веществ в вышеуказанных продуктах, способных пагубно влиять на правильную циркуляцию желчи.
Особенности мягкой диеты в первые дни после удаления желчного пузыря
Первый день. Полная голодовка. Прием еды и воды — запрещено. Спустя четыре часа после операционного вторжения, губы больного промачивают увлажненным в воде ватным диском. Далее допускается только полоскание рта отваром из трав.
Второй день. Употребление только одной воды и чая из шиповника.
Третий день. Можно нежирный кефирчик, слабенький чай и компотик без сахара. Количество одноразово выпитой жидкости не должно превосходить 100 г. Интервал между приемами еды — каждые три часа. Максимальный суточный объем питья — не более 1,5 л.
Четвертый день. Можно попробовать белковый омлет, пюре из картофеля, свежеприготовленные яблочные, тыквенные и свекольные соки, а также супчик-пюре на водянистом бульончике и отварную рыбу. Одна порция еды — не выше 200 г. Прием еды должен быть как можно чаще, но не больше восьми раз.
Пятый – седьмой день. С этого момента в меню потихоньку вводятся жиденькие пюреобразные кашки, которые готовятся на обезжиренном молоке и воде (1:1). При стабильно положительном самочувствии рекомендованы отварные мясо и рыба, разные овощи и пресный творог. Количество жидкости для питья увеличивается до двух литров в день.
Восьмой день. Начиная с этого периода, и на протяжении всех 45 дней, прием еды осуществляется маленькими дозами шесть раз в день. Вся еда варится либо готовиться в пароварке.
Людям, которые болеют панкреатитом или пережили операцию по удалению желчного пузыря, желательно помнить о том, что неукоснительное следование диете – залог их собственного выздоровления.
Еще раз подчеркиваем, питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите, должно быть дробным и маленькими порциями. Организм понемногу адаптируется к новому своему положению. В будущем можно добавлять другие полезные продукты, а блюда из них готовить паровым способом.
Также не стоит забывать о здоровом образе жизни. Полезны прогулки, плавание в бассейне, дыхательная гимнастика, йога. Увлекаясь спортом, не нагружайте сильно свой организм.
Соблюдая вышеизложенные рекомендации и советы в отношении питания, человек даже после такой серьезной операции, как удаление желчного пузыря, может жить комфортно, не ощущая какого-либо дискомфорта со стороны функций пищеварительной системы.
Загрузка…
Какой должна быть диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите? Такой вопрос часто возникает у людей, перенесших оперативное вмешательство и страдающих воспалением поджелудочной железы. Только при правильном питании можно купировать болезнь и вернуться к нормальной жизни.
Что нужно учесть
При отсутствии у человека желчного пузыря наблюдаются проблемы с пищеварением, так как необходимые для процесса ферменты вырабатываются в недостаточном количестве.
Питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите у больных должно быть специальным. В идеале — врач разрабатывает для пациента индивидуальный режим питания, опираясь на особенности человека. Но специалистов, практикующих индивидуальный подход, крайне мало. Обычно врачи дают больным общие рекомендации, советуя исключить из рациона любимые, но опасные для здоровья блюда.
Чтобы человек понял основы правильного питания после оперативного вмешательства, следует обсудить принцип работы желчного пузыря. ЖП представляет собой полость, в которой происходит при необходимости (во время еды) выработка желчи в пищеварительный тракт.
Если больной орган удален, то естественный процесс нарушается. События в таком случае развиваются по 2 сценариям: либо желчь вырабатывается в слишком большом количестве, либо происходит ее застой.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Общие рекомендации
После операции на желчном пузыре (холецистэктомии) всем больным нужно соблюдать определенный режим питания, это позволит избежать застоя секрета. Основные правила, которым следует придерживаться:
- После операции и при острой форме панкреатита в первые сутки нужно полностью отказаться от приема пищи. Отказ от еды необходим больным для предотвращения выделения секрета и частичного восстановления органов пищеварения.
- Если у больного панкреатит после удаления желчного пузыря, пациенту нужно перейти на дробное питание. Человек должен есть часто, но уменьшить размер порции. Переедание и большие перерывы между приемами пищи могут негативно отразиться на здоровье, спровоцировав застой желчи.
- Если поджелудочная железа воспалена и было оперативное вмешательство, то готовить еду можно только 2 способами: с помощью варки и на пару. Запеченная и жареная еда содержит вещества, которые провоцируют выработку большого количества секрета, необходимого для расщепления продуктов.
Больному разрешено употреблять ограниченное количество продуктов и блюд. В первое время диету нужно соблюдать очень строго, позже, после консультации с врачом, в меню допускаются некоторые послабления. Но нужно понимать, что разнообразие в рационе допустимо лишь в некоторых случаях, если перестать придерживаться диеты, проблем со здоровьем не избежать.
Какие продукты можно включить в меню
После оперативного вмешательства больному важно правильно питаться, составив рацион таким образом, чтобы в нем не было запрещенных продуктов, а присутствовала пища, богатая витаминами и микроэлементами. Только при таком подходе удастся наладить пищеварение и вернуть бодрость духа.
В рацион больного должны входить продукты, содержащие белок, они необходимы для нормального функционирования организма.
Белок, который хорошо усваивается, не вызывая проблем, содержится в рыбе, яйцах, кисломолочных и молочных продуктах, некоторых крупах.
В меню человека после хирургического вмешательства должны входить следующие продукты и блюда:
- Супы, приготовленные на овощном бульоне. От жирных и наваристых бульонов нужно воздерживаться, в них содержатся вещества, которые могут спровоцировать выделение секрета.
- Нежирная рыба. Готовить экзотические блюда на обед не стоит, а вот привычная рыба нежирного сорта станет прекрасным источником полезных аминокислот. Есть дары моря чаще 1 раза в неделю не рекомендуется.
- Нежирные сорта мяса и птицы. Чтобы приготовленное блюдо лучше усвоилось, рекомендуется готовить не из кусочков мяса, а из фарша. Маленькая хитрость поможет облегчить процесс пищеварения.
- Молочная и кисломолочная продукция. Употреблять ее разрешается как самостоятельную пищу, так и использовать в качестве основного ингредиента для приготовления блюд. Выбирая молочную продукцию, нужно отдавать предпочтение изделиям с минимальным процентом жирности и сроком годности не более недели.
- Небольшое количество растительного масла. Диета предполагает практически полное исключение из рациона жиров. Но все понимают, что без озвученного компонента организм не может нормально функционировать, поэтому небольшое количество растительного масла допустимо.
Важно питаться через равные промежутки времени.
Что еще разрешается
В рацион могут быть включены следующие продукты:
- Крупы. Питание больного в большей степени будет состоять из разнообразных каш. Их разрешается есть после того, как курс лечебного голодания будет окончен и в период обострения недуга.
- Фрукты в небольшом количестве. Правда, далеко не все плоды можно употреблять. Следует отказаться от кислых фруктов, они усиливают выработку секрета.
- Овощи. Их нужно есть ежедневно, только не в свежем виде. Плоды должны проходить термическую обработку. Тушеные или приготовленные на пару овощи можно есть в качестве гарнира или самостоятельного блюда.
- Яйца. Из них рекомендуется готовить омлет и употреблять его на завтрак. Озвученное блюдо не стоит есть ежедневно, так как оно считается тяжелым для переваривания.
Если больного не беспокоит поджелудочная железа, недуг находится в стадии ремиссии, то от строгой диеты можно немного отойти, разнообразив меню домашними сладостями. Можно предложить больному немного варенья, джема, приготовить желе и т.д. Главное, чтобы лакомство было натуральным.
От каких продуктов нужно отказаться
Перечень запрещенных продуктов весьма велик. Полностью убрать из рациона нужно:
- Жирные, жареные и запеченные блюда.
- Продукцию промышленного производства: соусы, соленья, маринады, консервацию, сладости, сдобу и т.д. Если у человека наблюдаются воспалительные процессы в тканях внутренних органов, то это причина питаться только домашней едой собственного приготовления.
- Бобовые, крупы и овощи, содержащие в своем составе много клетчатки. Она плохо переваривается, вызывает неприятные ощущения.
- Копченые изделия. К ним относят все колбасы, карбонат, сало и другие продукты. Они вызывают гиперсекрецию и могут спровоцировать обострение билиарного панкреатита, при котором потребуется госпитализация.
Ограничивать себя нужно не только во вкусных блюдах, но и напитках. Употребление сладких газированных напитков и спиртного под запретом. Разрешается пить чистую воду, чай, а также кисель без консервантов и искусственных красителей. Допускается употребление компота из сушеных ягод, сухофруктов.
При строгом соблюдении всех рекомендаций по питанию у больного панкреатитом, холециститом и прочими недугами в скором времени стабилизируется состояние. Неприятные ощущения и дискомфорт исчезнут, тошнота, изжога, диарея, пройдут.
Принимать самостоятельное решение о расширении рациона нельзя, позволить употребление тех или иных запрещенных продуктов может только врач.
Когда пациента с подозрением на желчнокаменную болезнь направляют обследовать поджелудочную железу, он часто удивляется – где ж тут связь? Ведь эти органы выполняют совершенно разные пищеварительные функции. Тем не менее, любое нарушение в работе желчного пузыря немедленно откликается приступом панкреатита, поскольку эти органы связаны общими выводными протоками. Если же желчный пузырь пришлось удалить, то правильное питание, диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите, обретает особенное значение. За счет чего она может помочь сохранить функции поджелудочной железы, мы расскажем в нашей статье.
Читайте также: Панкреатит у взрослых: как составить меню на каждый день
Желчный пузырь и поджелудочная железа: почему диета общая
Тесная взаимосвязь желчного пузыря и поджелудочной железы обусловливает общую диету (фото: aos.iacpublishinglabs.com)
Наша пищеварительная система устроена таким образом, что все съеденное и выпитое расщепляется организмом, начиная с попадания в желудок, где еда превращается в белки, жиры и углеводы, а затем в 12-перстной кишке начинается основной процесс их усвоения. Для этого туда по протокам поступают желчные кислоты и ферменты поджелудочной, которые там активизируются. Если из-за воспаления желчного пузыря проток становится плохо проходимым, то ферменты начинают активизироваться преждевременно в поджелудочной железе, вызывая панкреатит.
Провоцирующим фактором воспаления желчного пузыря и, следом за этим, развития панкреатита часто становится нерациональное питание – высококалорийное, нерегулярное, с частыми перееданиями, с высоким содержанием жиров, холестерина в рационе. Из-за этого меняется химический состав желчи, она загущается, в ней могут формироваться конкременты, способные перекрыть желчный проток. Поэтому терапия при воспалении желчного пузыря, при желчнокаменной болезни и панкреатите начинается, прежде всего, с налаживания желчеотделения за счет коррекции рациона и режима приема пищи.
Если же желчь, скопившаяся и застоявшаяся в желчном пузыре, воспалилась, и возник риск разрыва стенок пузыря с общим инфицированием брюшной полости, врачи рекомендуют холецистэктомию, после которой нужно особенно пристально контролировать состав рациона. Во-первых, выделяющаяся теперь уже по протокам желчь не должна застаиваться и этим провоцировать обострение панкреатита. Во-вторых, диета должна быть щадящей и для поджелудочной железы, и для желчных протоков: с исключением раздражающих, провоцирующих газообразование и избыточную секрецию блюд, холодных продуктов – чтобы не вызвать спазмы и не нарушить функции органов.
Читайте также: Правильное питание при панкреатите и сахарном диабете: диета на неделю
Питание после удаления желчного пузыря
Любые блюда в первые дни после холецистэктомии должны быть полужидкими (фото: lucasjamespersonaltraining.com)
После удаления желчного пузыря основная проблема пищеварения заключается в том, что выработанной печенью желчи больше негде накапливаться, и она напрямую поступает по желчным протокам в кишечник, где и включается в процесс усвоения пищи. Очень важно, чтобы диета при только что удаленном желчном пузыре и диагностированном панкреатите помогла наладить процесс свободного желчеотделения по протокам и предупредила обострение воспаления в поджелудочной железе.
Сразу после удаления желчного пузыря, которое обычно проводится лапароскопически, в течение 5 часов нельзя даже пить, затем разрешается по глоточку каждые 15-20 минут выпить не более полулитра обычной теплой воды. На следующий день разрешен обычный питьевой режим по объему жидкости – вода, некрепкий чай, негустой и несладкий кисель, нежирный кефир, очень жидкий слизистый суп на крупяном отваре без соли. С третьего дня питание расширяется за счет перетертых каш из гречки, овса, риса, сваренных на воде, а также овощных пюре, обезжиренного натурального йогурта и протертого творога, растертого в пюре печеного яблока. На пятый день после удаления желчного пузыря в меню понемногу вводят паровой белковый омлет и протертый овощной суп на слабом бульоне из постного мяса. Разрешены 100 г белых сухариков.
Если состояние после операции стабилизировалось, со второй недели диета становится более полноценной: каши варятся на молоке и подаются в жидком виде, мясо и рыба отвариваются и перемалываются, на десерт можно получить пюре из свежего яблока и банана. С третьей недели меню постепенно расширяется до перечня блюд, соответствующих диетическому столу №5, но питание имеет некоторые особенности:
- есть нужно не реже 6 раз в день, объем порции должен помещаться в сложенной ковшиком ладони;
- блюда – только отварные или паровые, теплые;
- категорически исключается все наваристое, остро-соленое, жарено-копченое и, безусловно, любой алкоголь.
Такая диета соблюдается не менее полутора месяцев, прежде чем, после консультации с врачом, можно будет еще немного расширить возможности рациона.
Читайте также: Диета при хроническом панкреатите
Выбираем щадящую еду при панкреатите после холецистэктомии
Треть жиров в меню после холецистэктомии должны составлять растительные масла (фото: econet.ru)
Главная задача диеты при удаленном желчном пузыре и панкреатите – не допустить скопления желчи в протоках. Для этого необходимо привыкнуть к мысли, что теперь необходимо есть часто – не менее 5-6 раз в день и понемногу – объем порции не более 400 г. Кроме того, нужно полностью исключить из рациона любые блюда, которые способны стимулировать усиленное желчеотделение:
- высококалорийные (торты с кремом, сдобные пироги);
- трудноперевариваемые (мясо утки, пельмени и другие блюда из теста с мясом, выпечка с грубой растительной клетчаткой);
- раздражающие (крепкие бульоны, кислые фрукты, пряные приправы, жаренные и запеченные продукты, любые консервы).
Следует избегать продуктов, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (фасоль, горох, свежий черный хлеб) и холодных блюд (холодец, мороженое, напитки из холодильника) – они повышают риск развития спазма желчевыводящих протоков, а значит и обострения панкреатита.
Особое внимание следует обратить на содержание жиров в меню при панкреатите после удаления желчного пузыря. С одной стороны, нужно максимально ограничить продукты с высоким содержанием холестерина. Он повышает риск выпадения желчных камней (речь идет о жирном мясе, субпродуктах, яичных желтках). С другой стороны – только в животных жирах присутствуют необходимые аминокислоты, без которых невозможна нормальная секреция желчи (поэтому в меню нужно включать немного свежего сливочного масла). Треть суточной нормы жиров должно составлять растительное масло – оно помогает желчи продвигаться без застоев и не сгущаться.
Питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите предполагает нормальный уровень энергетической ценности – около 400 кКал в день, однако при хронической форме панкреатита может быть нарушен синтез инсулина, что потребует коррекции углеводов врачом. В любом случае, стоит расчетливо относиться к таким «быстрым» углеводам как мед или сладкие фрукты, отдавая предпочтение калориям из крупяных изделий.
Читайте также: Панкреатит: симптомы, лечение, диета, народные средства
Жизнь без желчного пузыря – особенности рациона
Ускорить адаптацию к отсутствию желчного пузыря позволит постепенное разумное расширение диеты (фото: beremennuyu.ru)
После удаления желчного пузыря в организме полностью перестраиваются процессы образования и отделения желчи: уже через 2 недели она начинает выделяться в большом количестве, поскольку не получает сигнала о достаточности ее накопления. Это может стать причиной диареи. В этом случае рекомендуется:
- избегать напитков с кофеином (даже слабо заваренного чая, в том числе зеленого);
- приостановить употребление любых молочных продуктов;
- увеличить в рационе количество продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки (например, коричневого риса, овсяных хлопьев, отрубей).
Если причиной воспаления желчного пузыря и его удаления стало выпадение желчных камней, перекрывающих просветы протоков, то следует помнить, что холецистэктомия не избавляет от проблемы сгущения желчи и камнеобразования. Диета при желчнокаменной болезни, даже в случае удаленного желчного пузыря, не утрачивает своей актуальности, а наоборот, становится важнее, чтобы предупредить обострение панкреатита. Основные правила такой диеты:
- для стабильного желчеотделения, питаться дробно и желательно в одно и то же время;
- готовить пищу на пару, отваривать или несильно тушить либо запекать без корочки;
- ограничить количество жиров до 60-70 г в день, белки и углеводы употребляются в соответствии с весом и возрастом, при избыточной массе тела калорийность понижается за счет «быстрых» углеводов.
Для того чтобы организм как можно быстрее адаптировался к отсутствию желчного пузыря, современная диетология рекомендует не медлить с расширением диеты, если позволяет самочувствие больного. В меню включаются некрепкие бульоны с овощами и крупами, нежирная говядина, курятина, рыба, различные каши на молоке, кисломолочные продукты и блюда из творога, овощные гарниры и сладкие фрукты, зефир либо мармелад на десерт.
Очень важно понимать, что диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите в любой форме – это пожизненно определенный тип питания, требующий ряда ограничений в продуктах и напитках. Однако благодаря этим ограничениям вполне возможно добиться хорошего самочувствия и предупредить опасные осложнения поджелудочной железы.
Читайте также: Питание при панкреатите: список продуктов
Коротко о главном. Рекомендации врача по организации питания после удаления желчного пузыря смотрите в видео ниже.