Меню при панкреатите и желчном пузыре
Главная » Холецистит » Какая нужна диета при холецистите и панкреатите и какое используется примерное меню?
Диета при панкреатите и холецистите очень важна. Без определенных ограничений в рационе лечение медикаментозными средствами не даст должного эффекта. Нарушение функций органов и систем пищеварительного тракта чаще всего провоцирует неправильное питание и употребление вредных продуктов (фаст-фуда, жирных, острых и жареных блюд).
Только тщательно подобранная диета поможет снять нагрузку с органов, пораженных воспалительным процессом и ускорить выздоровление.
Панкреатит и холецистит: какую диету назначить?
Чтобы понять, для чего нужна диета, следует подробно изучить особенности каждого заболевания. Воспалительный процесс, развивающийся в желчном пузыре, называется холециститом. Он может привести к самым неприятным последствиям – образованию камней, закупорке желчных протоков, полному отключению функций органа.
Течение болезни сопровождается неприятными симптомами, в тяжелых случаях требует немедленного хирургического вмешательства, так как несет серьезную угрозу жизни больного.
Хронический холецистит нередко провоцирует распространение воспалительного процесса на соседние органы и тогда в зоне поражения оказывается и поджелудочная железа, играющая важную роль в процессах пищеварения. В итоге развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
На этом фоне пищеварительная система дает сбой и без медикаментозного лечения обойтись уже невозможно. Но для нормализации пищеварительных процессов одного приема лекарств недостаточно. На помощь приходит диета, которая практически полностью меняет привычный рацион питания. Это диета номер 5 при холецистите и панкреатите, соблюдать которую придется всю оставшуюся жизнь. Только так можно не допустить дальнейшего прогрессирования недугов и предотвратить рецидивы и возможные осложнения.
Основные принципы диеты №5
Чтобы диетическое питание было максимально эффективным, необходимо строго придерживаться некоторых рекомендаций:
- Предпочтение – белкам. Количество белковой пищи в рационе увеличивается, тогда как употребление жиров и простых углеводов сводится к минимуму. Ежедневный рацион питания должен состоять из трех основных приемов пищи и двух небольших перекусов.
- Учет калорий. Правильное питание при холецистите и панкреатите – полноценное и дробное. Кушать нужно часто (каждые 3 часа), но небольшими порциями. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2400Ккал. Не следует допускать переедания или голодания.
- Щадящее питание. От грубых продуктов, раздражающих кишечник и вызывающих повышенное газообразование необходимо отказаться. В период обострений заболевания лучше всего подавать пищу в протертом виде, включать в рацион жидкие вязкие каши, овощные пюре, мясные блюда подавать в виде паровых суфле, кнелей.
- Соблюдение температурного режима. Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Все блюда должны подаваться в теплом виде ( 35- 40°С).
- Способы приготовления блюд. Основные варианты термической обработки – варка, тушение, запекание, приготовление на пару. От жареных блюд рекомендуется отказаться полностью.
- Отказ от сладостей. При панкреатите и холецистите требуется сократить количество «быстрых углеводов» в рационе (сахара, варенья, конфет, меда).
- Соблюдение водного баланса. В сутки необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости (без учета первых блюд).
- Отказ от фаст-фуда и жирных соусов. Запрет распространяется на выпечку, хот- доги, продукты быстрого приготовления, чипсы, соленые орешки и прочие вредные продукты. Не стоит включать с меню майонез и прочие острые и жирные соусы (кетчуп, горчицу).
- Проживем без соли. Старайтесь ограничивать употребление соли. Блюда лучше готовить без нее и слегка подсаливать уже в готовом виде на столе.
К составлению меню на каждый день нужно подходить с особой тщательностью, с учетом того, что можно есть при заболевании холециститом и панкреатитом, а от каких продуктов необходимо отказаться.
Составляем меню: что можно, а что нельзя?
Только обезжиренные кисломолочные продукты!
Диета номер 5 при холецистите и панкреатите накладывает запрет на многие привычные продукты питания. При составлении меню следует понимать, какие продукты можно включить в рацион, а какие – нет:
Разрешенные продукты
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- пшеничный хлеб вчерашней выпечки (2-3 кусочка в день);
- сухое печенье (галеты, крекеры), сухарики;
- обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
- крупы (гречка, пшено, овсянка, рис);
- макаронные изделия (из пшеницы твердых сортов);
- свежие овощи (картофель, морковь, свекла, томаты, брокколи, кабачки, цветная капуста);
- сладкие фрукты и ягоды (персики, груши, арбуз, дыня, абрикосы, вишня, клубника, малина);
- зелень (укроп, петрушка), листовые салаты;
- яйца куриные;
- растительное масло;
- вегетарианские крупяные и овощные супы;
- из напитков – минеральная вода без газа, соки, морсы, компоты, кисели, травяные и зеленые чаи.
Запрещенные продукты
- свежая выпечка, сдоба, кондитерские изделия (особенно с кремом);
- сладкие газированные напитки;
- жирное мясо;
- копчености, сало, колбасные изделия;
- жирные сорта рыбы;
- конфеты, шоколад, сладости;
- сливочное масло и прочие жиры животного происхождения;
- насыщенные мясные и рыбные бульоны;
- маринованные, соленые и консервированные продукты;
- приправы и специи;
- грибы, кукуруза и бобовые культуры (горох, фасоль, бобы), которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике;
- острые или жирные соусы (майонез, кетчуп, горчица);
- сливки, сметана, молоко высокой жирности;
- мороженое;
- твердые, плавленые и копченые сыры;
- алкогольные напитки;
- крепкий черный кофе,какао.
Продукты под вопросом
Отдельно следует остановиться на некоторых продуктах питания, которые вызывают больше всего вопросов у пациентов.
Мясо
При холецистите и панкреатите необходимо ограничить поступление жиров, поэтому в рацион рекомендуют включать только диетические сорта мяса (курятину, крольчатину, телятину, говядину) и исключить жирную свинину и баранину, которые тяжело усваиваются. Запрет распространяется на сало, копчености и колбасные изделия с высоким содержанием жира. Мясо перед приготовлением тщательно зачищают от пленок и кожи и готовят его в рубленом или протертом виде (паровые котлеты, суфле, кнели, тефтели, фрикадельки).
Молоко
Молочные продукты с высоким содержанием жира исключают из рациона, отдавая предпочтение обезжиренным кисломолочным напиткам. Молоко лучше использовать для приготовления каш, супов, соусов, а сливочное масло понемногу добавлять в готовые блюда. При обострении холецистита и панкреатита запрещены твердые сыры, а также плавленые и копченые (в которых много консервантов). Но в периоды ремиссии можно понемногу добавлять неострый полутвердый сыр к отарным макаронным изделиям.
Орехи
Это высококалорийный продукт, источник белка, необходимых витаминов и микроэлементов. Но многие сорта орехов (арахис, грецкие орехи, миндаль) содержат высокий процент жиров, поэтому в большом количестве употреблять их не стоит. Достаточно съедать небольшую горсточку этого вкусного продукта 2-3 раза в неделю. То же самое требование касается и семян подсолнуха.
При выборе орехов или семечек в магазине обращайте внимание на сроки хранения, иначе можно нарваться на прогорклый продукт, употреблять который нельзя!
Мед и варенье
Можно понемногу кушать в периоды ремиссии. А вот такие фрукты, как инжир, бананы, виноград, финики лучше исключить из рациона, так как он вызывают бродильные процессы в кишечнике и провоцируют вздутие живота.
Салаты
Полезны салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, овощные супы, пюре, тушеные и отварные овощи. Но из рациона следует исключить свежие овощи с грубой клетчаткой или содержанием эфирных масел. Это капуста белокочанная, тыква, болгарский перец, редька, редис, репа. Не стоит включать в рацион лук, чеснок, шпинат, щавель, имбирь. Они раздражают кишечник и вызывают повышенное газообразование.
Яйца куриные
Можно кушать только в виде паровых омлетов или сваренные всмятку. В них содержится полезный лецитин, поэтому разрешено съедать по одному яйцу в день или по 2 яйца 2- 3 раза в неделю.
Поддержать водный баланс в организме поможет минеральная вода без газа (рекомендованная врачом), отвар шиповника, зеленый и травяной чай, компоты, кисели, морсы, соки (кроме виноградного). Соки не стоит покупать в магазинах, лучше готовить их самостоятельно из свежих фруктов и овощей. Перед употреблением их нужно наполовину разбавлять водой. Если имеются сопутствующие заболевания ЖКТ, то перед приемом овощных соков лучше проконсультироваться с врачом, так как, например, картофельный сок нельзя пить при пониженной кислотности, а морковный – при повышенной кислотности желудка.
Меню на день и на неделю при холецистите и панкреатите
Что нужно учесть при составлении рациона, мы выяснили. Теперь предлагаем вашему вниманию разные варианты меню, которые дают представление о том, как нужно питаться при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря.
Меню на 1 день
овощной суп пюре
На завтрак лучше всего приготовить паровой омлет из 2- х яиц, либо разварную вязкую кашу на воде или молоке пополам с водой. Это может быть рисовая, овсяная или пшенная каша, которую разрешается заправить небольшим кусочком сливочного масла. Полезно утром выпить стакан обезжиренного кефира, отвар шиповника или сок.
На обед хорошо подать протертый овощной или крупяной суп на слабом курином бульоне, либо картофельный крем- суп. На второе можно выбрать разные варианты- отварную куриную грудку, нежирную рыбу, паровые котлеты, мясную запеканку. И подать их с тушеными овощами, крупяным гарниром или салатом из свежих овощей.
На ужин готовят крупяные пудинги, сырники, макаронные изделия, подают их с рыбными паровыми котлетами, изделиями из фарша. Дополняют салатом из отварной свеклы, моркови, огурцов или томатов, заправленных растительным маслом. Полезно на ночь выпить стакан нежирного кефира, простокваши или натурального йогурта, съесть немного орехов, сладких фруктов или ягод, выпить зеленый или травяной чай с маленькой ложкой меда.
Меню на неделю
День недели | Завтрак | Обед | Ужин |
Понедельник | Белковый паровой омлет, пюре из цветной капусты, зеленый чай с мятой. | Вегетарианский суп с рисом и овощами, порция отварной куриной грудки с тушеной морковью, кисель. | Отварные рожки, посыпанные тертым сыром, свекольный салат с подсолнечным маслом, отвар шиповника. |
Вторник | Творожная запеканка, вареное яйцо, некрепкий кофейный напиток с молоком. | Овощной суп- пюре, порция нежирной паровой рыбы, салат из огурцов, чай с мятой. | Фруктовый плов, стакан обезжиренного кефира, зеленый чай без сахара. |
Среда | Порция овсяной каши, сваренной на воде, некрепкий чай с молоком, галета. | Суп- лапша с фрикадельками на слабом курином бульоне, овощное рагу, компот из свежих яблок. | Салат из огурцов и помидоров, заправленный растительным маслом, паровая рыбная котлета с картофельным пюре, минеральная вода без газа. |
Четверг | Рыбная запеканка, винегрет, сок. | Картофельный крем- суп, гречневая каша с паровой тефтелькой из телятины, кисель. | Рисовая каша с тыквой, салат из моркови с подсолнечным маслом, отвар из шиповника. |
Пятница | Пшенная каша на молоке, яйцо всмятку, зеленый чай с мелиссой. | Рисовый суп, запеченная курица с овощным гарниром, чай с крекерами. | Лапшевник, стакан нежирного натурального йогурта, персиковый сок. |
Суббота | Сырники с вареньем, травяной чай, галета, фруктовое желе. | Гречневый суп с фрикадельками, паровая куриная котлета с тушеной капустой брокколи, ягодный морс. | Отварная вермишель с отварной телятиной, овощной салат с подсолнечным маслом, компот из груш. |
Воскресенье | Каша молочная рисовая, фруктовый салат, какао с молоком. | Куриный бульон с овощами, картофельное пюре с тефтелями и тушеной морковью, кисель. | Овощное рагу с курицей, стакан простокваши, чай с крекерами. |
В перерыве между основными приемами пищи рекомендуется делать небольшие перекусы, во время которых можно скушать сладкое яблоко, грушу, горсточку орехов, фруктовое желе, выпить кисломолочный напиток или некрепкий чай с молоком и галетами.
Рецепты при холецистите и панкреатите
Не стоит думать, что диета № 5 связана со строгими ограничениями и лишает пациента многих радостей жизни, оставляя их без любимых блюд и десертов. На самом деле, набор разрешенных продуктов настолько разнообразен, что дает возможность разгуляться кулинарной фантазии и даже готовить любимые сладости, которые можно без опасений включать в меню. В подтверждение предлагаем несколько оригинальных рецептов, которые можно использовать для приготовления праздничных блюд.
Картофельный омлет
400г отварного картофеля нужно натереть на крупной терке. Два яйца взбить со стаканом молока, мелко порубить укроп и натереть 100г твердого сыра. Для приготовления картофельного омлета нам понадобится пароварка. Ее дно застилаем пищевой пленкой и выкладываем на нее слой картофеля. Сверху заливаем смесью молока с яйцом, затем присыпаем сыром и зеленью. Готовим в пароварке в течение 20 минут. Омлет из картофеля получается ярким, нежным и аппетитным. Если к нему добавить небольшие паровые или рыбные котлетки, фрикадельки, тушеные в молочном соусе, то получится вкусное и сытное блюдо.
Фруктовый тортик
Приготовить его очень просто. Пачку желатина разводят в стакане теплой воды и добавляют 2 стакана нежирного натурального йогурта, в котором растворяют немного сахара по вкусу. Далее берут разъемную форму и начинают выкладывать слои будущего торта. Сначала на дно кладут галетное печенье, смоченное молоком, сверху выливают йогурт с желатином и ставят форму в холодильник на 2 часа. По истечении этого времен торт застывает. Форму раскрывают и выкладывают десерт на блюдо, сверху украшают дольками консервированного персика или груши.
Не бойтесь экспериментировать и разнообразить свое меню. Диета при холецистите и панкреатите должна стать образом жизни и соблюдать ее придется всю оставшуюся жизнь. Поэтому уточните у диетолога или лечащего врача набор разрешенных продуктов и на основе этого списка готовьте новые, интересные блюда и составляйте свои варианты лечебного меню.
Диета при холецистите и панкреатите — важнейшая составляющая терапии. Предполагает неукоснительное соблюдение принципов диетического питания, а также правил приготовления блюд, составления меню и приема пищи. Без этого невозможно выздоровление пациентов.
Стол №5 — основные принципы
Диета номер 5 при холецистите и панкреатите предписывает соблюдение конкретных правил при составлении меню на неделю, приготовлении и употреблении пищи. Пациентам нужно придерживаться определенных принципов:
- Принимать пищу регулярно, обеспечивая полноценное питание. В день должно быть 3 основных приема и 2 перекуса.
- Не переедать.
- Не голодать.
- Исключить из меню продукты, которые трудно поддаются перевариванию и создают нагрузку на органы ЖКТ, к примеру, грибы.
- Не употреблять продукты, в которых содержится слишком много грубой клетчатки и пищевых волокон.
- Питаться маленькими порциями. Объем одной должен быть не более 250 г.
- Есть исключительно теплую еду, температура которой не превышает 50 градусов.
- Готовить блюда путем варки, тушения, на пару.
- Отказаться от употребления спиртных напитков.
- Ограничить потребление кофе.
По сути, это основные принципы питания, которые должны соблюдать все пациенты во избежание обострений патологий.
Разрешенные и запрещенные продукты
Больным при хроническом или остром холецистите, панкреатите придется отказаться от употребления некоторых продуктов. Даже если один раз съесть что-то из списка запрещенной пищи, негативные последствия не заставят себя долго ждать. Есть перечень продуктов, разрешенных к употреблению.
Что нужно убрать из рациона
Больным необходимо убрать из диетического меню следующее:
- полуфабрикаты;
- каши, супы быстрого приготовления, которые просто завариваются кипятком;
- фаст-фуд;
- жирная, острая, соленая еда;
- жареные блюда;
- острые и соленые разновидности сыра;
- молочные продукты, обладающие высокой долей жира;
- сдоба, слоеная выпечка;
- наваристые бульоны;
- кислые ягоды, фрукты, овощи;
- мороженое;
- шоколад;
- кондитерские изделия;
- копчености;
- грибы;
- консервы;
- лук, чеснок;
- бобовые;
- сало;
- спиртные и газированные напитки.
Все указанные продукты требуют полного отказа. Даже минимальное количество способно спровоцировать неприятные последствия, обострения холецистита и панкреатита.
Что можно включить в меню
В процессе питания при холецистите и панкреатите можно употреблять:
- каши, приготовленные на нежирном молоке;
- овощные первые и вторые блюда;
- нежирные сорта рыбы и мяса;
- кисломолочные продукты, имеющие низкий процент жира;
- паровой омлет или запеченный в духовке;
- макаронные изделия;
- овощи, фрукты, ягоды, но не кислые;
- галетное печенье, крекер без соли;
- ржаной хлеб;
- зеленый или травяной чай.
Все перечисленное можно смело включать в свой ежедневный лечебный рацион и не бояться последствий.
Особенности употребления некоторых продуктов
При выборе мяса и рыбы нужно обращать внимание только на нежирные сорта. Эти продукты обязательны, они необходимы организму человека.
Среди овощей выбирать брокколи, цветную капусту, кабачки. Остальные виды есть в случае, если организм нормально переносит их. Морковку следует пропускать через терку перед добавлением в блюда.
Число яиц стоит ограничить, достаточно съедать в неделю не более 2 штук. При этом лучше готовить из них паровой омлет, не надо употреблять их сваренными вкрутую.
Макаронные изделия принимать в пищу хорошо разваренными, добавлять их в запеканки и супы. Картошку желательно есть в размятом виде. Манку есть можно, но не в качестве самостоятельного блюда, а класть, к примеру, в запеканку из творога.
Сладости употреблять нельзя, но это ограничение приводит к тому, что человек постоянно ощущает какой-то недостаток в питании, как будто чего-то не хватает. Чтобы предотвратить это, врачи советуют включить в меню ягодные желе, кисели, компоты.
Можно есть мед, но в минимальных дозах — по 2 ч.л. в сутки, растворив их в теплой воде или отваре шиповника. Тогда он принесет пользу организму больного, спровоцирует выработку ферментов, необходимых для пищеварения, нормализует работу желчного пузыря, поджелудочной железы. К тому же пчелиный продукт способен подавлять воспаление.
Как питаться в случае обострения?
Когда у человека наступает период обострения, его начинает мучить сильный болевой синдром. Проявляется общая слабость, отсутствие желания принимать пищу, самочувствие ухудшается. Поэтому доктора запрещают есть в течение 3–5 дней, только пить воду.
Практикуется голодание, благодаря которому снижается производство ферментов поджелудочной железы, происходящее в первые несколько дней острого периода в большом объеме.
После того, как обострение утихнет, пациента постепенно переводят на диету. Сначала требуется больше пить, рекомендуется некрепкий или травяной чай, отвар шиповника, кисель.
Когда боли совсем стихнут, переходят к приему пищи, вводят в рацион супы. И только по истечении 2-х месяцев лечащий доктор назначает больному соблюдение диеты №5.
Примерное меню на неделю
Дни недели | Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
Понедельник | Овсяная каша, зеленый чай | Творог нежирный | Суп из тыквы, лапша с отварным мясом, компот | Банан | Картофельное пюре, паровые рыбные котлетки, компот |
Вторник | Кисель из овсянки с галетами | Сухари с травяным чаем | Овощной бульон, макароны с отварным мясом | Яблоко | Рис с сухофруктами, кисель |
Среда | Сырники на пару, компот | Запеканка из творога с яблоками | Суп с фрикадельками, гречка с паровыми котлетами | Банан | Макароны, отварная рыба, компот |
Четверг | Омлет на пару, некрепкий чай | Компот с галетным печеньем | Рисовый бульон, тушеная морковь с паровыми котлетками | Фруктовый салат | Запеканка из риса с овощами, котлетки на пару, кисель |
Пятница | Рисовый пудинг с фруктами, компот | Салат из фруктов | Суп на овощном бульоне, котлеты на пару с гречкой | Груша в запеченном виде | Картофельное пюре с отварной грудкой курицы, зеленый чай |
Суббота | Сырники на пару, некрепкий чай | Чай с галетным печеньем | Суп с овощами, отварное куриное мясо, салат из свеклы | Банан | Запеканка из рыбы с овощами, чай |
Воскресенье | Каша из овсянки, некрепкий чай | Яблоко | Суп с овощами, отварная рыба | Железо из фруктов | Овощное тушеное рагу с отварным куриным мясом, травяной чай |
Рецепты разрешенных блюд
Включить в меню при панкреатите и холецистите можно следующие блюда.
Тыквенный десерт
Для приготовления порезать на кубики мякоть овоща, отправить их в пароварку. При желании можно добавить немножко сахара и корицы. Затем варить в течение 20 минут, после чего пропустить тыкву через блендер для получения кашеобразной консистенции.
Овощной суп
Для приготовления подготовить такие ингредиенты:
- 500 мл воды;
- половинка морковки;
- половина луковицы;
- 4 картошки;
- зелень;
- щепотка соли.
Картофель порезать кубиками, отправить в воду и поставить на плиту вариться. В это время измельчить морковь, через 5 минут добавить к картошке. Лук нарезать, немного обжарить на растительном масле, потом добавить его в бульон, когда овощи сварятся.
В завершение кинуть щепотку соли и зелень.
Омлет
Компоненты для приготовления:
- 200 г отварной картошки;
- 4 яйца;
- 100 мл нежирного молока;
- немного сыра;
- зелень;
- щепотка соли.
Картофель и сыр пропустить через терку. В отдельной посудине взбить яйца с молоком, положить туда соль. Застелить пароварку пленкой, выложить слой тертой картошки, залить молочно-яичной смесью. Сверху посыпать сыром и варить в течение 25 минут.
Овсяной кисель
Готовится напиток очень просто, зато пользу для организма несет огромную. Требуется взять 3 ст.л. овсянки, залить 2 стаканами воды, поставить на плиту и варить до тех пор, пока по консистенции жидкость не будет напоминать густой кисель.
Последствия несоблюдения диеты
Диета — обязательная составляющая лечения холецистита и панкреатита. Без нее невозможно нормализовать их функционирование и избавиться от неприятных проявлений.
Даже если пациент будет строго соблюдать схему приема медикаментов, но есть запрещенные продукты, шанс выздороветь уменьшится в разы. Нарушение режима диетического питания приведет к тому, то начнется обострение болезней, больной будет мучиться от симптомов.
Таким образом, диета при возникновении холецистита и панкреатита у взрослых — важнейшая составляющая лечения, без которой невозможно обойтись ни одному пациенту. От любимой еды тяжело отказаться, но только так есть шанс на выздоровление.