Медикаментозное лечение полипа желудка

Лечение полипов в желудке имеет огромное значение, так как практически у каждого пациента, пересекшего пятидесятилетний возрастной рубеж и страдающего заболеваниями пищеварительной системы, выявляется именно эта непростая патология.

Чаще всего специалист рекомендует полное удаление таких образований. Но обычно он сначала некоторое время наблюдает за общим развитием болезни, активно стараясь купировать ее консервативными методами. Поэтому лечение имеет комплексный характер, включающий в себя большое количество направлений.

Общий подход к коррекции заболевания

Когда у пациента диагностируются полипы в желудке, остро встает вопрос о том, как их лучше всего лечить.

Воздействие на патологию является непростой задачей. Обычно она подразумевает большое количество различных мер, среди которых на первое место выходит:

• прием традиционных фармакологических средств;
• диета;
• физиотерапевтические методы;
• лечебная физкультура;
• рецепты народной медицины;
• хирургическое вмешательство;
• гомеопатические лекарства.

Поэтому требующееся пациенту лечение, как правило, бывает очень длительным, достаточно сложным и комплексным, развивающимся сразу по многим медицинским направлениям.

Препараты

Когда врач решает вопрос о том, как избавиться от полипа в желудке, сначала он обязательно назначает медикаментозное лечение.

Чаще всего применяются:

1. Алмагель А и Б. Обволакивающий препарат, результативно создающий плотную защитную пленку на слизистой оболочке. Он прекрасно защищает от влияния HCl. Средство обладает также обезболивающим действием. Наиболее часто назначается при развитии полипоза с язвенным осложнением. Общая схема лечения определяется гастроэнтерологом.
2. Гастал быстро снижает концентрацию желудочного сока, оказывая выраженное защитное действие на внутренние стенки органа.
3. Де-Нол — гастропротектор с обволакивающим и бактерицидным эффектом. Чаще всего он применяется при гастрите, полипах или язве. Наиболее часто рекомендуется при заражении антрума желудка Helicobacter pylori.
4. Клацид активно воздействует на патогенную микрофлору, а также значительно понижает концентрацию соляной кислоты.
5. Мотилиум быстро устраняет выраженные диспепсические явления, активно защищает слизистую оболочку желудка.
6. 
   Омепразол эффективно подавляет выработку желудочного сока. Схема терапии назначается специалистом с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания.
7. Ранитадин быстро блокирует гистаминовые H2-рецепторы, за счет чего происходит снижение кислотности. Курс лечения определяется гастроэнтерологом.
8. Ренни — лекарственное средство, активно нейтрализующее избыток HCl и отлично защищающее внутреннюю полость органа. Оно помогает также устранить изжогу, снимает боль, улучшает общее самочувствие пациента.

В тех случаях, когда уровень HCl стабилизирован, для улучшения деятельности пищеварительной системы и укрепления иммунитета применяются различные ферментативные средства и витамины.

Если обнаружен полип антрального отдела желудка, то лечение бывает направлено на избавление от Helicobacter pylori. Тогда прописываются антибактериальные вещества и антацидные лекарства. Длительность их приема составляет семь-десять дней. Затем пациент сдает анализ на присутствие патогенной микрофлоры. Если она обнаруживается, курс возобновляют.

Физиотерапевтический подход

В целом физиотерапевтический метод лечения при наличии полипов в желудке противопоказан. Но в случае сочетания заболевания с гастритом или язвой, а также после операции возможно применение следующих процедур:

• грязелечение;
• лечебные ванны;
• минеральные воды;
• гальванизация;
• СВЧ;
• использование токов низкой частоты;
• амплипульстерапия;
• электрофорез;
• электросон;
• диадинамические токи.

Во время использования физиотерапии иногда случаются обострения болезни. Тогда рекомендуется сделать непродолжительный интервал, а затем возобновить курс прохождения с меньшей интенсивностью.

При рецидиве симптоматики проведение процедур приостанавливают до наступления выраженной ремиссии.

Применение принципов лечебной физкультуры

По отзывам очень многих пациентов выраженное положительное воздействие может оказать ЛФК. Ее воздействие на организм также рекомендуется осуществлять при  затихании симптомов или в восстановительном периоде после хирургического вмешательства.

Гимнастический комплекс должен быть максимально облегченным. К небольшим нагрузкам разрешается приступить уже во время фазы обострения для улучшения кровообращения и стабилизации деятельности пищеварительной системы.

Предварительно следует пройти полный курс дифференциальной диагностики для исключения наличия угрозы  перфорации стенки, риска усугубления эрозивных процессов или усиления болевого синдрома.

Когда полип в желудке не причиняет пациенту особого беспокойства, тогда что именно в гимнастическом комплексе требуется делать, подскажет инструктор по ЛФК.

Обычно занятия бывают основаны на упражнениях, выполняющихся в лежачем положении без выраженных физических усилий. При появлении малейшего дискомфорта, движения стоит исключить или заменить их более спокойными.

После каждого подхода желательно отдохнуть полминуты. Весь период выполнения лечебной гимнастики по продолжительности не должен превышать четверти часа.

Хирургическое вмешательство

Если лечение полипов в желудке без операции не приносит явной пользы, рекомендуется их полное иссечение.

Как правило, практикуются следующие виды:

1. Эндоскопический метод.
2. Удаление с применением скальпеля.
3. Резекция желудка.
4. Полное иссечение органа.

Наиболее часто применяются малоинвазивные хирургические способы лечения, особенно в самом начале развития болезни. Эффективной методикой является гастроскопия, позволяющая полностью избавиться от полипоза любой сложности.

Если патология стремительно прогрессирует, грозит усугублением течения и возникновением осложнений, а также при наличии риска перехода в предраковое и раковое состояние, рекомендуется удаление части или всего органа.

Лечебное питание при полипах

Большое значение имеет применение особой диеты, действенно регулирующей концентрацию желудочного сока. Если она находится на достаточно низком уровне, то необходимо чаще включать в рацион продукты, активизирующие синтез соляной кислоты.

При ее избыточной выработке нужно употреблять большое количество пищи, вызывающей обволакивающее действие и препятствующей раздражению слизистой оболочки желудка.

Пациенту следует включать в рацион больше:

• гречневой или манной каши;
• овсянки;
• лапши;
• мяса постных сортов;
• курицы;
• кабачков;
• капусты;
• моркови, приправленной сметаной;
• пюре из картофеля;
• яиц;
• тыквы;
• обезжиренного йогурта;
• нежирного творога;
• масла;
• яблок;
• груш;
• сливы;
• бананов;
• сухофруктов;
• зелени;
• меда;
• мармелада;
• молока;
• компотов из сладких фруктов.

Требуется исключить из меню жареное, копчености, кукурузу, соления, специи, шоколад. Необходимо отказаться от кислых фруктов и помидоров. Нельзя употреблять какао, кофе, молочные продукты или сыр с повышенным содержанием жира.

Полезное видео

Чем лечить полипы в желудке можно узнать из этого видео.

Народная медицина

Наиболее действенными домашними рецептами при обнаружении полипов в желудке являются следующие.

1. Нужно взять десять граммов высушенного чистотела на два стакана кипящей воды. Настаивают на протяжении двух часов, фильтруют и пьют по две чайные ложки четырежды в день.
2. Берут пятьдесят граммов плодов калины на два стакана кипятка. Настаивают в течение часа. Принимают по две столовых ложки три раза в сутки независимо от приемов пищи.
3. Одним из проверенных народных методов лечения полипов в желудке является ежедневное употребление горсти свежих ягод калины.
4. Отличным лекарственным действием обладает морс из них с добавлением меда, который употребляют два раза в сутки по половине стакана.
5. Следует взять один килограмм коровьего масла на равное количество меда. Ставят на огонь на три часа до получения однородной массы. Дают остыть, а затем хранят в холодильнике. Принимают по двадцать граммов до еды. Употреблять снадобье требуется на голодный желудок по одной столовой ложке.
6. Берут сок, отжатый из двух плодов лимона, пятьсот граммов меда и оливкового масла, перемешивают, а потом отправляют в холодильник. Принимают на протяжении трех недель четыре раза в день по двадцать граммов до еды.
7. Нужно взять сто граммов перемолотых тыквенных семечек и белков от семи, сваренных вкрутую, яиц. Гомогенизируют и смешивают с половиной литра оливкового масла. Нагревают и принимают на протяжении пяти суток. Делают недельный перерыв и возобновляют лечение.

Лечение полипов в желудке необходимо для того, чтобы человек мог жить спокойно, не опасаясь, что в какой-то момент это образование переродится в злокачественную опухоль. Кроме того, исчезнет риск кровотечения из распадающейся доброкачественной опухоли, не нужно будет ждать приступа болей, связанных с выпадением полипа в просвет кишки, не будет постоянной кровопотери.

На данный момент существует несколько основных методов лечения заболевания: консервативное – для устранения воспаления, оперативное – для полного удаления доброкачественной опухоли (полученный материал исследуется гистологически). Есть также рецепты народной медицины, которые зарекомендовали себя в лечении полипов желудка.

Консервативное лечение

Поскольку субстратом для развития полипов желудка является хроническое воспаление его слизистой, то с помощью купирования воспалительного процесса проводится профилактика появления новых и роста уже имеющихся образований. Снизить выраженность воспаления можно двумя способами – медикаментозной терапией и соблюдением принципов лечебной диеты. Альтернативным приему препаратов методом можно назвать лечение по народным рецептам.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от уровня кислотности в желудке:

• При повышенной кислотности назначаются препараты, снижающие уровень pH путем блокирования выработки соляной кислоты. Кроме того, необходимо принимать средства, обволакивающие слизистую оболочку, что защитит ее от агрессивного действия кислот желудка.
• Если кислотообразующая функция желудка снижена, назначаются синтетические аналоги желудочного сока и ферменты. В этом случае тоже необходимы обволакивающие медикаменты.
• Как лечить полип в желудке, если подтверждено наличие Хеликобактера пилори – бактерии, вызывающей гастрит? Для этого врач-гастроэнтеролог назначает 2 антибиотика и препарат, снижающий кислотообразование клетками органа. Терапия длится неделю, после чего тест на наличие бактерии повторяется. Если этот шаг пропустить, то операцию по удалению полипов придется повторять несколько раз.

Предупреждение! Медикаменты способны вылечить только формирующийся полип желудка. Если образование уже имеет достаточный размер, то прием лекарственных средств показан в качестве предоперационной подготовки: это поможет уменьшить отечность слизистой оболочки и снизить риск кровотечения во время операции.

Какая диета показана

Диета при полипах в желудке зависит от уровня кислотности, поддерживающейся в его полости:

1. При сниженной кислотообразующей функции необходимо употреблять продукты, стимулирующие выработку желудочного сока: готовить супы и вторые блюда на концентрированных мясных или грибных бульонах, есть макароны, овощи, сыры, ветчину и вареную колбасу. В блюда можно добавлять неострые приправы.
2. Если кислоты в желудке вырабатывается много, нужны супы на овощных или третьих мясных бульонах, слизистые каши (кроме перловой, пшеничной и кукурузной), картофельное пюре.

При обоих видах гастрита овощи необходимо есть тушеные или печеные, также поступать и с нежирной рыбой или мясом. Хлеб – подсушенный в духовке, белый. Кроме этого, запрещается употреблять алкогольные напитки, кофе, маринады, копченые и соленые блюда. Более подробно о диете при воспалении слизистой оболочки желудка можно узнать из статьи: Что такое правильное питание при гастрите?

Что советуют целители

Лечение полипа желудка народными средствами включает в себя много рецептов. Так, предлагается лечить болезнь медом, смешанным с оливковым или топленым сливочным маслом, семенами тыквы, прополисом, золотым усом. Но самыми распространенными считаются рецепты с применением чистотела и калины.

Применение чистотела

Чистотел от полипов в желудке можно принимать по разным рецептам, только нужно помнить, что растение противопоказано при беременности, эпилепсии, астме, стенокардии.

1. Нужен сок растения, выжатого в начале цветения. Этот сок разводится водкой в соотношении 10 частей сока на 1 части водки. Пьют натощак начиная с 10 капель. Позже прибавляют в день по 1 капле, доводят до общей дозы в 20 капель. Максимальную дозировку принимают неделю, потом также постепенно снижают до 10 капель. Пить настой по 10 капель 10 дней, сделать недельный перерыв и повторить все сначала.
2. Сок развести водкой 1:1, перелить в бутылку темного стекла. Сутки смесь настаивается (при этом бутылку нужно периодически встряхивать), затем пьется 1 чайная ложка настоя 3-4 раза в день на пустой желудок. Курс – не более 3 месяцев.
3. Собрать траву чистотела, измельчить, взять 1 ч.л. ее, залить 1 стаканом кипятка. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки, за полчаса до еды. Всего нужно 2 курса по месяцу с 10-дневным перерывом.
4. 0,5 чайной ложки травы залить 1 стаканом кипятка, 2 минуты кипятить, выпить за 3 раза.

Совет! Чистотел – крайне токсичное растение, применять его нужно только после согласования с врачом, при этом наблюдать за своим состоянием.

Применение калины

Лечение полипов желудка калиной намного безопаснее, чем применение чистотела. Рецепт ее применения прост: нужно съедать по 2-3 горсти свежих ягод в течение целого сентября или октября. Зимой берут 3-4 ложки свежих или высушенных ягод, заливают 500 мл кипятка, час настаивать. Этот объем нужно выпить за 3 приема в течение суток, между едой.

Оперативное лечение

Существуют такие операции при полипах в желудке:

1. эндоскопическое удаление;
2. иссечение полипов с помощью скальпеля;
3. резекция желудка;
4. удаление желудка.

Миниинвазивная операция

Эндоскопическое удаление полипов желудка – основной метод лечения на современном этапе. В этом случае под внутривенным обезболиванием в желудок пациента вводят зонд толщиной около 2 см, оснащенный оптоволокном и камерой. Изображение, получаемое с такого аппарата, выводится на монитор. Врач визуализирует образование и решает, каким образом будет проводиться удаление полипа в желудке:

1. если он имеет размер 0,5-3 см, а «ножка» образования не превышает 15 мм, он отрезается специальной диатермической петлей, которая одновременно отсекает полип и прижигает сосуды;
2. если опухоль менее 0,5 см, ее отсекают металлической петлей, а сосуды прижигают электрическим током;
3. если образование очень маленькое, его убирают биопсийными щипцами, а сосуды коагулируют током.

Таким образом проводится лечение гиперпластического полипа желудка и тех образований, которые визуально выглядят доброкачественными. После того как такие опухоли удаляются, их обязательно исследуют гистологи на предмет раковых клеток.

Эндоскопическая операция противопоказана при:

• угрозе кровотечения;
• наличии кардиостимулятора у больного;
• тяжелом состоянии пациента.

Полостные операции

Если же опухоль вызывает подозрения на атипию, выполняется биопсия полипа желудка – во время проведения фиброгастроскопии специальными маленькими щипцами, вводимыми через специальный канал аппарата, отщипывается один или несколько участков полипа, имеющих наиболее «подозрительный» вид.

Если во время фиброгастроскопии определили, что полипы имеют большие размеры, в них определяются обширные участки с нарушенным кровообращением или их 2-3 штуки, лежащих близко друг к другу, прибегают к хирургической полипэктомии. Как удаляют полип в желудке в этих случаях?

Под общим наркозом делают разрез на передней брюшной стенке, выделяют желудок, вскрывают его полость и удаляют полипы скальпелем. Полученный материал отправляют на срочное гистологическое исследование, и если его результат показывает, что раковых клеток в полипах нет, орган ушивают.

Если же гистологическое исследование полипа, удаленного скальпелем или петлей во время эндоскопической операции показывает, что имеются раковые клетки, прибегают к полному или частичному удалению желудка (в зависимости от ситуации).

После операции

Нормальное заживление может произойти только в том случае, если человек будет соблюдать диету после удаления полипа желудка:

1. в первые сутки после операции есть нельзя;
2. во вторые сутки разрешают пить воду и разведенные молочные смеси;
3. с третьих суток переходят на расширенную диету, которую соблюдают около 2-8 недель.

Повторную гастроскопию выполняют через 10-12 дней после удаления полипов любым способом, кроме гастрэктомии. Таким образом оценивают заживление ран.

Расширенная диета заключается в следующем:

1. Нельзя употреблять:
   • острую пищу;
   • жареные блюда;
   • алкоголь;
   • копченые колбасы;
   • свежее молоко;
   • хлеб;
   • бобовые;
   • соки из пакетов;
   • газировка;
   • напитки с газом.
   • блюда из капусты.
2. Разрешены:
   • некрепкие мясные бульоны;
   • каши;
   • супы на вторых бульонах;
   • молочные продукты;
   • овощи отварные;
   • сладкие фрукты;
   • макароны;
   • отварные мясо и рыба;
   • домашние некислые соки.

Рецидив роста полипов после их удаления наблюдается в 2,5-12,7% случаев, поэтому после операции человека ставят на учет и рекомендуют раз в полгода проходить ФЭГДС.

Автор статьи: Кривега Мария Салаватовна