Массаж противопоказания при камнях в желчном пузыре
Хронические заболевания печени чаще всего являются
следствием перенесенного инфекционного гепатита (болезни Боткина), однако они
могут развиваться и после ряда других острых и хронических инфекций, а также в
результате поражения печени токсическими веществами, при нарушении питания,
обмена веществ, эндокриных заболеваниях. Как правило, при хроническом гепатите
наблюдаются явления хронического холецистита. При объективном исследовании
определяются зоны кожной гиперестезии на уровне D6—D10 справа, спереди и сзади,
пальпаторная болезненность края печени, ее увеличение и уплотнение; может
выявляться субиктеричность склер и мягкого неба.
E. Б. Выгоднер (1971) и др. указывают на высокую эффективность лечения
тепловыми процедурами при заболеваниях печени, в результате чего улучшается
функция печеночных клеток, уменьшается воспалительный процесс, застой в желчных
путях.
При хронических холециститах объективно определяется наличие зон кожной
гиперестезии на уровне D6 — D10 спереди и сзади, болезненность при пальпации
области желчного пузыря, а также при поколачивании передней брюшной стенки в
области желчного пузыря на высоте вдоха и реберной дуги справа (симптом
Ортнера), болезненность правого диафрагмального нерва при давлении на него между
ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы. При хроническом
холоцистите часто определяется увеличенная и болезненная печень вследствие
вовлечении ее в патологический процесс.
Помимо питьевого лечения и диеты при хронических холециститах в стадии
ремиссии, показаны различные виды теплового лечения.
При желчнокаменной болезни тепловое лечение показано больным и начальной
стадии заболевания, при калькулезном холецистите в стадии ремиссии, больным
после холецистэктомии назначают с осторожностью.
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря может
применяться у всех больных, которым показаны различные виды теплового лечення,
но особенно тогда, когда последнее не может быть назначено ввиду наличия
сопутствующих заболеваний, в частности заболеваний сердечно-сосудистой
системы.
В задачи массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря входит уменьшение болевого синдрома, улучшение
кровообращения и моторной функции желчного пузыря.
На возможность и показанность массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря указывают Glaser и Dalicho (1965). Они считают эффективным применение
сегментарного массажа при:
- функциональных нарушениях в печени и желчных путях;
- желчнокаменной болезни;
- хронических воспалительных заболеваниях желчного пузыря;
- рецидивах болей после холецистэктомии;
- после перенесенного гепатита.
Противопоказаниями к массажу являются:
- острые заболевания печени и желчного пузыря;
- гнойные воспаления желчного пузыря;.
- перихолецистит;
- перитонит;
- панкреатит.
По мнению Gluser и Dalicho, массаж наиболее эффективен при функциональных
заболеваниях печени и желчного пузыря.
Предлагается применять массаж как самостоятельный метод на фоне диеты и питья
минеральной воды при дискинетических холециститах. Что касается воспалительных и
других органических поражений печени и желчного пузыря, то массаж должен быть
одним из элементов комплексного лечения.
Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области
сегментов C6—D10, правую половину грудной клетки спереди от D6, и эпигастральную
область. Начинают с массажа снины. Положение больного: лежа на животе, голова
повернута влево, руки вытянуты вдоль тела, расслаблены. При этом используются
приемы: поглаживание, растирание и разминание. Массаж в области между внутренним
краем лопатки и позвоночником следует проводить с некоторой осторожностью,
особенно при наличии гипертонуса мышц. В этих случаях применяются поглаживание,
поверхностное растирание непрерывистая вибрации в точках, где наиболее выражено
напряженно мышц. По мере уменьшения напряжения увеличивается интенсивность
массажа. Поколачивание и рубление противопоказаны в любой стадии
заболевания.
Массаж спины проводят в течение 10—15 минут. Затем больного поворачивают на
спину и продолжают массаж на передней поверхности грудной клетки справа. Массаж
передней поверхности грудной клетки и особенно эпигастральной области проводят
по более щадящей методике, чем массаж спины. Вначале массируют грудную клетку с
использованием приемов поглаживания и растирания. Особое внимание уделяют
массажу края peберной дуги. Продолжительность его 5—7 минут. Затем переходят к
массажу эпигастральной области, где необходимо проявлять особую осторожность, в
данном случае достаточно применение легкого поглаживания и поверхностного
растирания.
При небольшой болезненности в эпигастральной области можно массировать прямые
мышцы живота от пупка вверх, для чего III и IV пальцы обеих рук ставят (без
особого давления) по наружным краям прямых мышц и осторожно сближают так, чтобы
обе прямые мышцы сдавливались между пальцами. При этом нужно строго следить за
тем, чтобы не производить давления вниз на брюшную полость. Продолжительность
массажа эпигастральной области 5—7 минут. Заканчивают массаж поглаживанием
грудной клетки справа, правой реберной дуги и эпигастральной области.
Во время массажа боли должны уменьшаться или полностью исчезать. При
появлении или усилении болей необходимо уменьшить интенсивность массажа в
областях, в которых определяются рефлекторные изменении, и особенно
эпигастральной области и вдоль края реберной дуги.
Следует подчеркнуть, что до настоящего времени не разработаны
дифференцированностью методики массажа при этой форме патологии и не определено
наиболее рациональное сочетание с другими физическими
факторами.
Допустимость проведения массажа зависит от отсутствия противопоказаний, которые делятся на абсолютные и временные. Первый вид включает список заболеваний, при которых назначать лечебную процедуру нельзя ни в каком виде. Временные противопоказания к массажу — ограничительные условия, которые автоматически снимаются после избавления от патологического явления в организме. Существуют также локальные противопоказания, которые допускают воздействие на мышцы, но только не на определенных участках тела.
Временные противопоказания к массажу
В некоторых ситуациях пациенту не требуется полностью отказываться от массажа, достаточно перенести сеанс на более благоприятное время. Это касается следующих случаев: болезни кожи, в том числе аллергические и грибковые проявления. Кровотечения и повышенная температура тела, нестабильность артериального давления и сердечные боли. Инфекционные заболевания в стадии обострения.
Нельзя также посещать массажный кабинет, если есть носовое кровотечение, а после перенесенных ОРВИ и гриппа необходимо выждать около 3 дней, чтобы организм смог полностью восстановиться. Алкогольное опьянение — другое временное противопоказание к лечебному массажу, который не только становится неэффективным (из-за сниженного гуморального ответа), но и приводит к атипичной сосудистой реакции (возникает риск резкого перепада давления).
Предупреждение. Идти на сеанс массажа следует через 1,5 часа после приема пищи.
Абсолютные противопоказания
Усиление кровоснабжения и отток лимфы не входят в список полезных изменений в организме, если диагностированы эти противопоказания.
Табу на массаж:
- Грипп, ОРВИ, ангина;
- Острые воспалительные процессые;
- Болезни крови, кровотечения и склонность к ним;
- Новообразования и опухоли;
- Гнойные процессы любой локализации;
- Гангрена;
- Цинга;
- Трофические язвы, остеомиелит;
- Аневризма аорты и сердца;
- Острая ишемия миокарда;
- При любых острых воспалениях кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозов, тромбофлебитах;
- Легочно-сердечная недостаточность третий степени;
- В период гипер- и гипотонических кризов;
- Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Венерические заболевания;
- Активная фаза менструального цикла (т.е. первые несколько дней);
- Беременность;
- Психические заболевания с чрезмерным возбуждением и значительно измененной психикой;
- Активные формы туберкулеза.
Узнать более детальную информацию о том, какие противопоказания к массажу существуют, можно во время просмотра видео. Ознакомьтесь с авторитетным мнением, которое поможет узнать обо всех нюансах, связанных с назначением оздоровительной процедуры.
Внимание. Сеанс массажа не проводят при наличии ботокса в тканях лица.
Локальные противопоказания (определенных участков тела)
Патологические изменения, возникающие в отдельных участках тела пациента, вынуждают массажиста составлять индивидуальную схему лечебного воздействия. Чтобы не контактировать с определенными зонами, специалист делает упор на другие части тела, нередко выбирая сегментарный или даже точечный тип мышечной стимуляции.
Общие локальные противопоказания:
- Ссадины, аллергические высыпания и раны. Разминание кожных покровов, оказываемое руками, усложняет заживление повреждений и вызывает боль. Массаж допускается проводить только в местах, значительно удаленных от очага поражения (вне зависимости от причины его происхождения — грибковой, инфекционной или неясной этиологии).
- Родинки, невусы и бородавки. Массаж разрешен на участках, где родинки не выступают над поверхностью кожи (плоский тип), в то время как выпуклые образования опасно массировать из-за риска их повреждения. В список ограничений равным образом входят невусы, из которых растут волосы. Если родинок слишком много (они находятся по всему телу), то эту особенность относят уже к абсолютному противопоказанию.
- Менструальный цикл. В этот период массажист избегает воздействия на зону поясницы и живота, однако при диагностировании скудных выделения процедура, наоборот, назначается.
- Расширенные вены. При выявлении любых деформаций сосудов воздействие на них противопоказано: массаж увеличивает риск развития тромбофлебита и тромбоза.
- Татуировки. Избегать воздействия следует на недавно нанесенные татуировки, на поверхности которых заживление кожных покровов еще не завершилось.
Независимо от состояния пациента, не проводят с лечебной целью массаж в области пупка, сосков, паха и подмышек.
Локальные противопоказания при острых и хронических болезнях:
- Грыжа. Коррекция пупочной грыжи с помощью массажа допускается только у грудных детей — у взрослых она удаляется хирургически.
- Камни в желчном пузыре, печени и почках. Разминание в области живота относится к локальным противопоказаниям к проведению массажа, поскольку процедура увеличивает вероятность вывода плотных образований, которые могут повредить мочеточник, уретру или еще хуже — застрять в путях мочевыделительной системы. Выведение непроходимого камня также производится только оперативным путем.
- Заболевания молочных желез. Массирование этого участка тела строго запрещается, в том числе при мастопатии.
- Псориаз. Воспрещается воздействовать на псориатические высыпания (бляшки), а также посещать специалиста в период обострения болезни. Последствие нарушения этой рекомендации — увеличение высыпаний на теле.
- Эндоартериит. Из мест воздействия исключают стопы и область ниже колена: сужение кровеносных сосудов может привести к отмиранию тканей из-за усиления кровотока.
- Трофические язвы. Мягкий массаж допускается на ранних стадиях болезни. При склеротизации периферических сосудов воздействие на стопы с язвами равным образом не выполняется.
Избегать воздействия на отдельные участки тела также необходимо, если длительно сохраняются неприятные ощущения и появляются визуальные изменения: сосудистые «звездочки», кожное раздражение или зуд. Указанные симптомы могут указывать на возникновение болезни, о которой пациент еще не знает. Наличие внутриматочной спирали не является противопоказанием для прохождения курса массажа.
Это важно. Во время всего периода беременности и в течение двух месяцев после родов (или аборта) запрещается проводить массаж в области живота и поясницы. Исключение — массаж молочных желез, выполняемый с целью увеличить количество образуемого молока в послеродовой период.
Локальные противопоказания при доброкачественных опухолях
Хотя злокачественные образования отнесены к абсолютным ограничениям, но при доброкачественных опухолях часть массажных техник можно применять на теле пациента. После обнаружения новообразования репродуктивной сферы у женщин и мужчин (при аденоме простаты, миоме матки, кисте яичников) исключают любые виды мышечной стимуляции, связанные с разминанием зоны живота и поясницы. Воздействовать на стопы и шейно-воротниковую зону разрешается благодаря удаленности от места воспаления.
Локальные противопоказания сохраняются и после устранения новообразований. Тактика проведения сеанса всегда идентична: специалист массажной клиники избегает мест, где было проведено хирургическое вмешательство. Назначаться процедура может и для реабилитации, если она является частью комплексного лечения, назначаемого с целью устранения постоперационных осложнений. После удаления опухоли молочной железы у пациентов иногда диагностируется отек руки, который рекомендуется снимать методом растирания конечности по щадящей схеме воздействия.
Медицинский факт. Запрещается воздействовать на любые участки тела во время прохождения химиотерапии.
Выводы
Зная все противопоказания к массажу, пациент избегает распространенного неприятного последствия, которое можно охарактеризовать народной мудростью: «одно — лечим, другое — калечим». Предоставление подробных сведений о здоровье помогает специалисту в области массажа разработать тактику лечения на основе состояния пациента. Именно при таком подходе удается достичь благотворного результата, который и ожидает получить пациент.
Статья оказалась полезной? Поделитесь ценной информацией с теми, кому Вы желаете самого наилучшего! Будет отлично, если статья отправится в закладки — так Вы сможете быстро вернуться к ней в удобное для Вас время.
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!
Содержание
Желчнокаменная болезнь — заболевание, обусловленное образованием камней в желчном пузыре, реже в печеночных и желчных протоках. После 40 лет камни находят у 32% женщин и 16% мужчин. При наличии камней в 30% случаев отмечают инфицирование желчи.
Причины желчекаменной болезни
В основе камнеобразования лежит нарушение равновесия между стабилизаторами желчи (желчные кислоты и лецитин) и количеством растворенных в ней веществ (карбонат кальция, билирубин и холестерин).
Симптомы, течение. Бессимптомное течение желчнокаменной болезни встречается редко. Как правило, в большинстве случаев оно сменяется типичными приступами желчной колики или острого холецистита. Наличие камней отмечается в среднем у 90% больных раком желчного пузыря, а среди больных желчнокаменной болезнью рак пузыря развивается в среднем у 4—5%. Послеоперационная летальность среди больных желчнокаменной болезнью почти в 10 раз ниже, чем при остром холецистите. Желчнокаменная болезнь является показанием к операции, так как операция до развития осложнений менее опасна.
Осложнения желчнокаменной болезни обусловлены либо присоединением инфекции (острый холецистит), либо миграцией камней (развитие холедохолитиаза, механической желтухи), либо сочетанием этих двух моментов (острый холецистит при обструкции пузырного протока, холангит). Холедохолитиаз может осложниться папиллитом с развитием рубцовой стриктуры фатерова соска.
Диагностика основывается на клиническом обследовании и дополнительных методах обследования больных. Обзорное рентгенографическое исследование брюшной полости обнаруживает только рентгеноконтрастьые камни, содержание солей кальция в которых превышает 3%. Ультразвуковое сканирование желчного пузыря и желчевыводящих путей является весьма информативным (до 90%) неинвазивным методом. Его можно применять также при остром холецистите, механической желтухе, когда пероральная и внутривенная холеграфия неэффективна. Различают прямые (наличие камней в пузыре и протоках) и косвенные (контрастирование желчных ходов при отключенном пузыре) рентгенологические признаки желчнокаменной болезни.
Лечение.
Консервативное. Направлено на растворение камня в желчном пузыре, снятие пристеночного воспаления, создание хорошего дренажа желчного пузыря через пузырный проток. Либо оперативное — холецистэктомия с интраоперационным обследованием желчевыводящих путей. Последнее включает осмотр, пальпацию, трансиллюминацию желчных протоков, а также интраоперационную холангиографию. При обнаружении конкрементов в общем желчном протоке его вскрывают, камни удаляют и контролируют отсутствие препятствия для оттока желчи путем зондирования протоков и холедохоскопии.
Лечение желчнокаменной болезни методами восточной медицины
Иглотерапия при желчнокаменной болезни
Массаж и мануальная терапия при желчнокаменной болезни
Гирудотерапия при желчнокаменной болезни
Стоунтерапия при желчнокаменной болезни
Применение горячих и холодных камней имеет эффект «гимнастики» для сосудов. Массаж с применением камней более легок для массажиста и соответственно более продолжителен по времени. Применение горячих камней в проекции аккупунктурных зон способствует тонизации энергии «Ян». А процедура стоунтерапии, проводимая камнями через ткань, имеет прекрасный расслабляющий эффект.
Традиционная тибетская или китайская фитотерапия при желчнокаменной болезни
(Gar.nag.bcu.pa, Гарнаг 10)
Вакуум-терапия при желчнокаменной болезни
Методы активной вакуум-терапии (баночного массажа) позволяют дополнительно усилить дренаж мягких тканей, вызывает местное сосудорасширение, положительно влияет на состояние кожных пор и выделение кожного сала.
Проведение вакуум-процедур в проекции любого отдела позвоночника способствует уменьшению локальных жировых отложений, что положительно сказывается на амплитуде движений соответствующего сегмента, что, в свою очередь, улучшает обменные процессы и уменьшает локальные застойные явления.
Методы пассивной вакуум-терапии, кроме всего перечисленного, позволяют безболезненно формировать рассеянные подкожные гематомы, что эффективно заменяет иммуномоделирующее действие старой доброй аутогемотрансфузии.
Су-Джок терапия при желчнокаменной болезни
Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии, часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.
Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый источник: книги выпущенные Су-Джок Академией города Москва (Твист для всех, Большой палец – голова, Йога улыбки и др.).
Замечено, что на фоне применения Су-Джок терапии происходит снижение плотности желчных камней. Иногда это происходит через кратковременное увеличение акустической тени за счет размягчения с набуханием камня.
Лечение желчнокаменной болезни в Санкт-Петербурге
Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.
Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.
Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!
Source: emchi-med.ru
Самое интересное:
Мы в соц.сетях:
Source: gepasoft.ru
