Лекарство от рака желчного пузыря
Рак желчного пузыря (РЖП) – одна из редко встречающихся патологий. По статистике, диагностируется у 2 пациентов на 100 тыс. населения. Среди всех опухолей органов пищеварительного тракта по распространенности рак желчного занимает шестую позицию, на нее приходится только 0,5%. Причиной развития болезни принято считать перерождение клеток, расположенных в слизистой оболочке органа.
Опаснее всего заболевание для людей старше 70 лет, причем на долю мужчин приходится в 1,5 раза меньше, чем женщин. Факторами риска возникновения принято полагать несбалансированное питание, насыщенный стрессами и вредными привычками образ жизни, а также травмы, создаваемые камнями в желчном пузыре. ЖКБ присутствует в 100% случаев.
Что это такое?
Рак желчного пузыря – планомерно развивающаяся мутация, когда клеточные структуры слизистой меняются в ДНК. Они перестают делиться, как это в них заложено природой, но куда стремительнее размножаются. В итоге формируется злокачественная опухоль.
На III-IV стадиях онкология желчного пузыря переходит из локализации в печени на другие органы. Женщины от 50 лет составляют до 75% от всех выявленных случаев этого типа рака.
Жизненно необходима своевременная диагностика, но из-за бессимптомного протекания на начальной стадии в брюшной полости только 25% диагнозов приходится на начало болезни. Предотвратить переход на тяжелую стадию может лишь регулярная профилактическая диагностика.
Причины развития
Нельзя сказать, что какая-то причина является на 100% онкогенной, поскольку перечень предпосылок рака желчевыводящих путей включает:
- Наследственность. Вероятность онкопатологии, если в семье рак желчного пузыря или других органов пищеварительного тракта был у кого-то из кровных родственников, возрастает до 60%.
- Возраст. Большая часть диагнозов поставлена людям от 50 лет.
- Воздействие канцерогенов.
- Кисты и полипы, камни в желчном пузыре.
- Токсичные условия труда, например, на химических или сталеплавильных заводах.
- Глистная инвазия (описторхоз).
- Хроническое воспаление того или иного органа пищеварительного тракта (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
- Несбалансированный рацион: употребление продуктов с повышенным содержанием канцерогенов, алкоголя, а также фастфуда с большой концентрацией консервантов и прочих химических добавок.
- Курение.
- Ослабленный иммунитет.
Если пациента уже имеется та или иная патология печени, он входит в группу риска. В 60% случаев хронический холецистит завершается появлением опухоли желчного пузыря. Точно так же желчнокаменная болезнь при отсутствии адекватного лечения и нарушении пациентом рекомендованного лечащим врачом курса ведет к новообразованиям в желчном пузыре (опухоли) в 4 случаях из 10.
Виды и симптоматика патологии
Подразделение рака желчного пузыря – это его разновидности:
- Аденокарцинома – развивается из эпителиальных клеток.
- Скирр – отличается плотными фиброзными новообразованиями.
- Низкодифференцированный рак – отличается злокачественностью и стремительным характером распространения.
- Слизистый рак, его еще называют перстневидноклеточным, отличается высоким полиморфизмом.
- Солидный рак – агрессивная форма эпителиального новообразования.
- Плоскоклеточный рак – быстроразвивающаяся патология слизистой желчного пузыря и желчевыводящих путей.
На I стадии любого рака желчного пузыря наблюдаются симптомы и проявления:
- Вздутие живота.
- Распирающие ощущение справа сразу под ребрами.
- Тошнота приступами.
- Тупая боль справа в животе.
- Расстройство перистальтики: запоры, диарея.
- Слабость.
- Повышенная температура.
- Потеря массы тела.
Насколько долго болезнь будет протекать без внешнего проявления в виде желтухи, определяется типом онкопатологии и ее расположением в печени. При локализации около поджелудочной железы дожелтушный период и выявление признаков рака желчного пузыря растягиваются по времени. Как только происходит прорастание раковых клеток в поджелудочную, появляются признаки желтухи, состояние пациента резко ухудшается.
На последующих стадиях опухоли желчного пузыря возникают симптомы:
- желтушность склер и кожи, сигнализирующая о проникновении пищеварительного фермента в кровь;
- температура выше 38°с;
- светлый кал (до белого цвета), темная моча;
- зуд кожных покровов;
- заторможенность, слабость;
- горечь во рту;
- анорексия;
- болевой синдром.
С пережатием желчных протоков из-за разросшейся опухоли развивается гнойное воспаление. На III-IV стадиях у человека наступает сильное истощение. Изредка онкопатология развивается столь стремительно, что возникают мощнейшая интоксикация и сепсис. Первые симптомы рака желчного пузыря зачастую пропускают, считая их признаками других болезней печени.
Стадии заболевания
| 0, или Tis | Раковые клетки находятся преимущественно во внутреннем слое желчного пузыря |
| I, или Т1 | Опухоль разрастается в слизистую желчного пузыря (Т1a), а после – в мышечную ткань (Т1b). В это время обычно новообразование имеет овальную форму, а локализуется на внутренней стенке пузыря или в пораженном протоке |
| II, или Т2 | Рак проникает в так называемый серозный слой, покидая границы мышечной ткани. Это затрагивает уже висцеральную брюшину, но пока инфильтрация в область печени не происходит |
| III, или Т3 | Патологические клетки захватывают серозный слой, а далее переходят уже на смежные органы, печень. Метастазы типичны для этой стадии, поскольку вовлечены уже сосуды. Раковые клетки кровь быстро разносит по телу |
| IV, или Т4 | Завершающая, когда область печени поражена более чем на 20 мм, а онкообразование охватывает желудок, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную |
От того, на какой стадии (какова степень) рак желчного пузыря, напрямую зависит прогноз. Врач оценивает объективную картину на основании современных методов диагностики.
Начальная стадия
Эту стадию чаще называют дожелтушной. Пациент уже испытывает проблемы с перистальтикой, часто наблюдается вздутие живота, слабость. Возникает тошнота, аппетит пропадает, вес уменьшается.
Насколько долго будет длиться начальная стадия, напрямую зависит от того места, откуда начинается разрастаться опухоль. Чем ближе к головке поджелудочной железы или внепеченочным протокам, тем быстрее.
Дальнейшее развитие
На смену дожелтушному периоду приходит стадия механической желтухи. Главная причина ее развития – сужение желчных протоков, из-за чего пищеварительный фермент не попадает полностью в двенадцатиперстную кишку. Печень разрастается, опорожнения желудка становятся постоянными, кожа краснеет и зудит, кал и моча резко меняют свой цвет.
Из-за частичной или полной непроходимости желчных протоков развиваются водянка, вторичный билиарный цирроз и т.д. Пациент становятся все более вялым, ему трудно сосредоточиться, организм постепенно истощается.
Метастазы
На III стадии онкология переходит в смежные органы и системы – дает метастазы. Для их проникновения имеются три пути:
- Прорастая во все смежные ткани.
- Проникая в лимфу.
- Распространяясь по крови.
Болезнь не выбирает какой-то один путь, но пользуется всеми, чем и представляет опасность для жизни и сложность в лечении.
Как диагностировать?
Для определения жизнеспособности печени, ее дезинтоксикационной работы делают печеночные пробы. С их помощью определяют показатели билирубина, концентрацию щелочной фосфотазы, содержание альбумина, а также протромбиновое время. Второй анализ – индикация маркера СА 19-9, свидетельствующего о том, что развивается онкология. Также проверяют кровь на биохимию и сдают тест на раково-эмбриональный антиген (РЭА).
Самый эффективный инструментальный метод диагностики – УЗИ печени, в ходе которого замеряют ее размер, и желчного пузыря.
Когда полученные данные свидетельствуют об увеличении, это дает основания предположить наличие онкообразования. УЗИ покажет уплотнение в стенках пузыря, а также его измененную и неоднородную структуру. Для того чтобы уточнить стадию рака, потребуется проведение сонографии брюшной полости.
Если предыдущие анализы показали, что основания для тревоги имеются, врач назначает дополнительную инструментальную диагностику:
- Холецистография. Так называют рентгенографию желчного пузыря, когда оценивают состояние стенок, а также выявляют патологические процессы.
- Биопсия.
- ЧЧХ (чрескожная чреспеченочная холангиография) – после введения контрастного вещества пациенту прокалывают брюшину и печень, чтобы детально изучить состояние желчных протоков.
- Лапарскопия. Проводится для определения операбельности онкообразования.
- Компьютерная томография.
Лечение
На I стадии вырезают желчный пузырь, чтобы не дать раку распространиться. Прогноз в данном случае – до 60% пациентов излечиваются полностью. Гораздо чаще из-за бессимптомного течения I стадии к врачу пациент обращается на более поздних сроках. Вырезать полностью хирургическим путем пораженные ткани уже не удается.
Осложняет процесс лечения риск рецидива. У пациента с удаленным желчным пузырем может развиться рак желчных протоков, лечить который еще сложнее. Рецидив почти всегда завершается летальным исходом.
С помощью малоинвазивного лапараскопического хирургического вмешательства операция по удалению желчного пузыря со злокачественным образованием представляет собой выполнение небольших по размеру проколов в стенках брюшной полости. Через них специальными инструментами под контролем видеокамер и УЗИ происходит удаление пораженного органа. Риск осложнений и длительность реабилитационного периода после применения хирургического метода сокращаются в несколько раз.
На III и последующих стадиях лечение рака желчного пузыря включает:
- Химиотерапию. В организм вводятся препараты, обладающие способностью уничтожать раковые клетки. Это позволяет уменьшить размер новообразования. Симптоматика ослабевает, пациент получает облегчение. Поскольку все эти препараты высокотоксичны, самочувствие остается тяжелым. Рвота, аллопеция, слабость, скачки массы тела – норма при таком лечении. Проводят химиотерапию курсами, подбираемыми онкологом индивидуально.
- Лучевую терапию. Позволяет при помощи рентгеновского облучения коагулировать перерожденные клетки. Проводят процедуру наружным и внутренним методами.
- Радиационную терапию. Пациенту вводят сенсибилизаторы, которые повышают восприимчивость клеток к облучению радиацией. Метод позволяет продлить жизнь пациенту на несколько лет.
Дальнейший прогноз
Если рак удалось выявить на I или II стадиях, прогноз самый благоприятный. Длительное лечение позволяет добиться полного выздоровления в 90% случаев. Но так бывает редко, гораздо чаще болезнь выявляют поздно. Процент выживаемости с аденокарциномой, как и при терапии рака молочной железы и лечении рака двенадцатиперстной кишки, стремится к 0. Если выявлена IV стадия, вероятно, пациенту осталось не больше 3 месяцев. Только 15% больным удается продлить жизнь до 1 года.
Видео
- Причины возникновения рака желчного пузыря
- Как лечить рак желчного пузыря?
- С какими заболеваниями может быть связано
- Лечение рака желчного пузыря в домашних условиях
- Какими препаратами лечить рак желчного пузыря?
- Лечение рака желчного пузыря народными методами
- Лечение рака желчного пузыря во время беременности
- К каким докторам обращаться, если у Вас рак желчного пузыря
Причины возникновения рака желчного пузыря
Рак желчного пузыря — это поражение тканей желчного пузыря злокачественными клетками.
Причины рака желчного пузыря:
- хронические заболевания желчного пузыря
- ожирение
- инфекции
- вредные привычки
- наследственная предрасположенность
Опухолевый процесс может возникать на дне или шейке желчного пузыря. Метастазы чаще всего распространяются в плевру, сальник, яичники, регионарные лимфоузлы, печень и брюшину.
На ранних стадиях рак желчного пузыря обычно не отличается особой симптоматикой. Симптомы могут быть такие же, как и при других заболеваниях желчного пузыря. Часто опухоль находят на гистологическом исследовании материала после холецистэктомии, при желчнокаменной болезни.
На более поздних стадиях могут появиться такие симптомы:
- желтуха
- высокая температура
- боли в правом подреберье
- опухолевидные образования в животе
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
Как лечить рак желчного пузыря?
Выбор метода лечения зависит от стадии и вида рака. Также учитывается впервые диагностировано заболевание или повторно (рецидив).
Рак желчного пузыря считается излечимым, при локализованных его формах. На ранних стадиях проводится хирургическое лечение, желчный пузырь удаляется.
Лучевая и химиотерапия проводятся при неоперабельных формах рака, либо после удаления желчного пузыря для предотвращения распространения метастаз.
Из лекарственных средств применяются обезболивающие препараты из группы опиатов.
С какими заболеваниями может быть связано
- Желчнокаменная болезнь
- Холецистит
- Ожирение
- Алкоголизм
Лечение рака желчного пузыря в домашних условиях
Лечение рака желчного пузыря в домашних условиях предполагает выполнение всех врачебных предписаний.
Какими препаратами лечить рак желчного пузыря?
- Морфин
- Кодеин
Лечение рака желчного пузыря народными методами
Лечение рака желчного пузыря народными методами не проводиться, так как эффективным для выздоровления являться лишь удаление пузыря.
Лечение рака желчного пузыря во время беременности
Лечение рака желчного пузыря во время беременности определяется строго индивидуально лечащим врачом.
К каким докторам обращаться, если у Вас рак желчного пузыря
- Онколог
- Хирург
Лечение других заболеваний на букву — р
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Лечение рака желчного пузыря и желчных путей
Окончательным методом для определения операбельности рака желчного пузыря является лапаротомия. В данной ситуации опыт хирурга является существенным фактором. В связи с тем что опухоль желчного пузыря в большинстве случаев характеризуется прямой инвазией на соседние органы, простая холецистэктомия не дает значимых положительных результатов.
Часть печени также должна подлежать удалению. При лимфогенном метастазировании опухоли по дистальным сосудам больной фактически является неоперабельным. В таких случаях следует применять симптоматическую операцию, направленную на ликвидацию желтухи.
Для того чтобы планировать характер хирургической операции и прогнозировать течение заболевания, перед операцией проводят оценку распространения опухоли рентгенографическим способом. Противопоказаниями для хирургической резекции являются: поражение опухолью внутрипеченочных желчных протоков на значительном протяжении, инвазия в кровеносные сосуды и отдаленные лимфатические сосуды, ме-тастазирование в печень и брюшину.
Гистологический анализ карциномы желчных протоков выявляет внутристеночное распространение опухоли. Несмотря на существующие трудности, может быть проведена хирургическая резекция опухолей, связанных с правым и левым печеночными желчными протоками. Для лечения опухолей среднего и дистального отделов общего желчного протока также применяют радикальную резекцию, при этом одновременно производят панкреатикодуоденэктомию.
К моменту установления диагноза только 15% являются операбельными. Смертность после резекции составляет 10-15%. Важным аспектом выбора алгоритма хирургической операции является определение стадии заболевания согласно классификации TNM.
Дренирование внутренних желчных протоков играет паллиативную роль при неоперабельном раке желчного пузыря и желчных путей. Рак фатерова сосочка имеет относительно благоприятный прогноз лечения: после радикальной панкреатодуоденэктомии 5-летней выживаемости достигают 25-30% пациентов.
Лучевая терапия рака желчного пузыря
У значительного числа больных рак желчного пузыря представляет собой локализованную, но неоперабельную опухоль. Для облегчения симптомов используют лучевую терапию.
Доза облучения обычно составляет 40-50 Гр ежедневно. Более подробная методика лечения определяется объемом и расположением облучаемой области. Результатом применения лучевой терапии могут служить уменьшение болей и механической желтухи.
Химиотерапия рака желчного пузыря
На данный момент исследования о влиянии химиотерапии на протекание рака желчного пузыря и рака желчных протоков немногочисленны. Из химиотерапевтических препаратов наиболее часто используют 5-фторурацил, митомицин и доксорубицин. Однако эффекты, вызываемые ими, временны.
Новейшие достижения в этой области предусматривают длительную инфузию 5-фторурацила (как при раке желудка). После хирургической резекции в качестве адъювантных методов применяют химиолучевую терапию.
— Также рекомендуем «Рак поджелудочной железы — частота, причины, механизмы развития»
Оглавление темы «Опухоли печени и поджелудочной железы»:
- Клиника и диагностика рака печени
- Лечение и прогноз рака печени
- Ангиосаркома печени — причины, диагностика
- Гепатобластома — диагностика, лечение
- Рак желчного пузыря и желчных протоков — частота, причины, механизмы развития
- Клиника и диагностика рака желчного пузыря
- Лечение рака желчного пузыря и желчных путей
- Рак поджелудочной железы — частота, причины, механизмы развития
- Исследование и диагностика рака поджелудочной железы
- Лечение рака поджелудочной железы и его прогноз
Что такое рак желчного пузыря: общие сведения о болезни
Рак желчного пузыря – достаточно редкое заболевание, при котором злокачественный процесс затрагивает клетки желчного пузыря. Рак желчного пузыря чаще всего у женского пола и в пожилом возрасте. Злокачественная опухоль желчного пузыря возникает в тканях стенок желчного пузыря, стенки которого состоят из трех слоев ткани: слизистого, мышечного и серозного слоя. Раковые клетки могут возникать в слизистом слое стенок, а затем по мере роста поражают и внешние слои желчного пузыря.
Главная особенность рака желчного пузыря состоит в его высоком уровне злокачественности, так как он распространяется в клетки печени. Распространение раковых клеток в ближайшие ткани происходит по лимфатическим путям, а так же они попадают в париетальную брюшину, поджелудочную железу. В таком случае прогнозы самые неблагоприятные.
Рак желчного пузыря: причины и факторы развития
До сих пор причины рака желчного пузыря остаются неизвестными. Однако врачи выделяют некоторые факторы риска, которые могут способствовать развитию злокачественного процесса в желчном пузыре. Прежде всего влияет на развитие болезни возраст человека, а также качество его питания и образ жизни. Распространенным фактором риска выступают камни в желчном пузыре и другие заболевания данного органа. Если пациент перенес ранее опухоли в других органах, существует огромный риск образования опухоли желчного пузыря.
Среди прочих причин образования рака желчного пузыря выделяют наследственность человека. Очень часто родственники болевших раковыми заболеваниями так же подвержены риску появления опухолей в организме. Поэтому следует проходить регулярный осмотр и диагностику. Особое внимание стоит уделить своему здоровью женщинам после пятидесяти лет, так как у них чаще всего развивается рак желчного пузыря.
Виды заболевания: классификация рака желчного пузыря
Классификация по системе TNM выделяет следующие стадии рака желчного пузыря.
- Tis – преинвазивный рак желчного пузыря
- Т1 – прорастание опухолью слизистого (Т1а) или мышечного слоя (T1b) стенки желчного пузыря
- Т2 – инвазия стенки желчного пузыря вплоть до серозного слоя; инфильтрация в печень отсутствует
- ТЗ – прорастание опухолью серозной оболочки с распространением на висцеральную брюшину или печень (глубина инвазии до 2 см)
- Т4 – инвазия в печень на глубину более 2 см либо прорастание в другие органы (желудок, 12-перстную кишку, ободочную кишку, сальник, поджелудочную железу, внепеченочные желчные пути).
- N0 — метастатическое поражение регионарных лимфоузлов не определяется
- N1 – имеется поражение лимфатических узлов общего и околопузырного желчного протока либо ворот печени
- N2 – метастазы в лимфоузлы 12-перстной кишки, головки поджелудочной железы, воротной вены, верхней мезентериальной или чревной артерий.
- М0 — отдаленные метастазы не выявляются
- M1 — определяются отдаленные метастазы рака желчного пузыря.
Симптомы рака желчного пузыря: как проявляется заболевание
Проявление рака желчного пузыря может характеризоваться различными симптомами. Зачастую они схожи с признаками обычных заболеваний желчного пузыря. Среди признаков рака желчного пузыря могут проявляться желтуха, высокая температура и резкая боль в области живота. Так же врачи выделяют следующие симптомы опухоли желчного пузыря:
- пожелтение белков глаз и кожи;
- возникновение боли в верхних отделах живота;
- повышение температуры как при лихорадке;
- рвота и тошнота;
- происходит вздутие живота;
- образования опухолей в животе.
Как правило, рак желчного пузыря протекает медленно и незаметно, что снижает шансы больного на выздоровление. Заболевание может быть очень схоже с холелитиазом желчного пузыря. Симптомы, на которые следует обратить пристальное внимание, это боли различного характера, постоянные и тупые, которые возникают из-за распространения раковых клеток в область периневральных лимфатических путей. У пожилых людей это постоянная тупая боль в области правого подреберья, которая сопровождается стойким повышением температуры тела в течение продолжительного времени. К прочим симптомам рака желчного пузыря можно отнести снижение аппетита, возникает тошнота, рвота, человек сильно худеет. Желтуха проявляется в половине случаев возникновения рака желчного пузыря.
Действия пациента при раке желчного пузыря
Появление любых вышеописанных симптомов является поводом для скорейшего обращения к врачу.
Диагностика рака желчного пузыря
Диагностика рака желчного пузыря сводится к выполнению серии лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:
- Анализы крови
- Рентгенография брюшной полости
- МРТ
- Чрескожная чреспеночная холангиография
- Биопсия
Лечение рака желчного пузыря
Лечение рака желчного пузыря, как и многих злокачественных заболеваний, осуществляется хирургическим и консервативным путем. Ранние стадии рака желчного пузыря могут быть излечены хирургическим способом. Удаление опухоли и желчного пузыря происходит без серьезного ущерба для здоровья, а человек полностью выздоравливает. На продвинутых стадиях рака желчного пузыря, как правило, используются дополнительные лечебные процедуры для контроля роста опухоли и метастазов.
Среди методов лечения рака желчного пузыря в настоящее время рассматриваются:
- Хирургия. При раке желчного пузыря могут быть выполнены несколько вариантов операции. Самой популярной считается холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Эта операция выполняется в случаях, когда рак желчного пузыря находится на ранней стадии и ограничен лишь желчным пузырем. Сегодня холецистэктомию выполняют как стандартным открытым путем, так и лапароскопическим способом. В последнем случае операция проводится через четыре небольших прокола в брюшной полости. Через проделанные отверстия врач подают к желчному пузырю эндоскоп с камерой и источником света, микрохирургический инструментарий, а также трубку, через которую подаются лекарственные растворы. Преимущество лапароскопических операций в том, что при их выполнении не образуются обильные кровопотери, а пациент восстанавливается в течение нескольких суток после операции.
Второй вариант оперативного вмешательства при раке желчного пузыря – это операция по удалению желчного пузыря и части печени. Данная операция проводится в случаях, когда рак желчного пузыря выходит за пределы желчного пузыря и распространился на печень.
- Лучевая терапия. Одним из консервативных методов лечения рака является лучевая терапия. Это лечебный метод, при котором используется высокочастотное рентгеновское излучение или другие виды излучений. При лучевой терапии удается полностью уничтожить злокачественные клетки или заметно замедлить рост раковой опухоли. В настоящее время в клиниках практикуют два методы радиационного лечения: внешнее и внутреннее облучение. При внешнем облучении пациента облучает машина, излучающая радиоволны. При внутреннем облучении используются небольшие радиоактивные капсулы, которые помещаются в непосредственной близости от опухоли. Такой метод лучевой терапии носит название брахитерапия. При брахитерапии в течение несколько дней капсула испускает радиоактивное излучение на опухоль, уничтожая раковые клетки. После сеанса брахитерапии капсулу извлекают.
- Химиотерапия. Данная методика лечения предусматривает применение цитостатических препаратов, действие которых направлено на уничтожение раковой опухоли. Химиотерапия может быть системной, когда химиотерапевтические средства вводятся в общий кровоток, и регионарной, когда химиопрепараты вводятся непосредственно в область опухоли. Выбор метода химиотерапии при раке желчного пузыря зависит от вида опухоли, ее размеров и локализации. Последние годы разрабатываются новые методики химиотерапевтического лечения, которые могут быть внедрены в ближайшем будущем.
- Применение радиосенсибилизаторов. В лечении рака желчного пузыря могут использоваться препараты на основе радиосенсибилизаторов. Эти активные вещества повышают чувствительность злокачественных клеток к некоторым типам излучения.
Осложнения рака желчного пузыря
При раке желчного пузыря возможно нарушение работы желчного пузыря и гепатобилиарной системы. При прогрессировании заболевания злокачественная опухоль начинает распространяться на соседние ткани и органы и дает метастазы.
Профилактика рака желчного пузыря
В большинстве случаев предупредить развитие рака желчного пузыря невозможно, поскольку до сих пор медицина не знает причин его возникновения. Однако вероятность развития данной патологии можно снизить, если соблюдать следующие рекомендации:
- Поддерживать вес в норме. Согласно медицинским данным, ожирение увеличивает вероятность развития опухоли в брюшной полости, в том числе и в желчном пузыре.
- Потреблять достаточное количество овощей и фруктов.
- Снизить употребление животных жиров.
- Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
- Заниматься спортом.
