Лечение желудка после удаления желчного пузыря

Лечение желудка после удаления желчного пузыря thumbnail

Сегодня малотравматичные и быстрые операции по удалению желчного пузыря получили широкое распространение во всем мире. Однако последствия хирургического вмешательства нередко вызывают проблемы со здоровьем.Часто пациентов беспокоит вопрос, как жить без желчного пузыря.

Ниже публикую свои ответы на вопросы корреспондента «ЗОЖ» Юлии Кирилловой, которой я рассказала об особенностях перестройки организма, лишенного одного из звеньев пищеварительной системы, и преодолении проблем, с ней связанных.

Чем плохо, если желчный пузырь удаляют, чтобы освободить организм от желчных камней?

Конечно, избавиться от желчнокаменной болезни наиболее простым способом – мечта и пациента, и гастроэнтеролога. Но при этом надо предусматривать все возможные последствия такого шага.

Ведь еще на стадии подготовки к операции и при ее проведении возникает опасность недооценки множества факторов. Это диагностические ошибки, когда за камни принимают более мягкие сгустки желчи — сладж, а удаление желчного пузыря вообще без камней неизбежно влечет осложнения.

Возможность повреждения желчных протоков, которая не зависит иногда даже от искусности хирурга, может потребовать повторной операции и длительной реабилитации. Кроме того, незамеченные камни могут остаться в протоках и стать причиной острого холангита (воспаления протоков) и механической желтухи.

Вырабатываемая печенью желчь поступает в желчный пузырь, где концентрируется, и оттуда следует в 12-перстную кишку, участвуя в переваривании жиров и белков пищи. Лишенная в результате холецистоэктомии – операции по ликвидации естественного хранилища желчи (желчного пузыря) c камнями — регулярность движения желчи нарушается. И теперь желчь участвует не только в пищеварении, но может забрасываться в желудок, обжигая слизистую, грозя гастритом, эзофагитом, желчными поносами.

За анатомическими изменениями следуют биохимические. И функциональные сбои ЖКТ – наиболее распространенные.

Расскажите об этих нарушениях подробнее

Образование и выведение желчи происходит в новых анатомических условиях. Адаптация к ним в случае успешной операции занимает около года.

Но нередко после операции обостряются существовавшие до нее болезни (дуоденит, язва, рефлюкс-эзофагит, синдром раздраженного кишечника) и хронический билиарный панкреатит – состояние поджелудочной железы, больше всего страдающей при наличии камней и нарушении функции в желчном пузыре.

Из-за потери пузырного резервуара, вырабатываемая печенью желчь в большом количестве (до 1,5 литра в сутки) сразу же попадает в протоки. Давление в них увеличивается, возникает воспаление, а с ним – боль и диспепсия (понос). К тому же патологически повышен тонус сфинктера Одди – гладкой кольцевой мышцы, которая управляет поступлением желчи в 12-перстную кишку. Словом, хронический панкреатит, считайте, обеспечен, а с ним – нарушение ферментативной активности поджелудочной железы, переваривания пищи и обмена веществ.

И как вы предлагаете спасаться от всех этих неприятностей?

Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи – система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою недостаточность спазмами и болевыми приступами в животе.

При этом в течение 1-3-6 месяцев необходимо проводить:

  • биохимические исследования крови для определения сахара крови,
  • рентген или гастроскопию желудка (по показаниям),
  • УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков,
  • копрологический анализ кала (на переваривание пищи),
  • современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале. Простейший диагностический тест, разработанный отечественными учеными биофака МГУ указывает на ферментативную недостаточность поджелудочной железы (менее 200 мкг) и требует длительной заместительной ферментной терапии.

Каким образом можно исправить операционные последствия?

Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.

Чтобы желчь не застаивалась в протоках, вполне достаточно регулярно питаться, небольшими порциями, пить достаточно чистой воды между едой, периодически заваривать шиповник в виде чая.

Есть надо понемногу, но часто (6-7 раз в день), не забывая, что каждая трапеза способствует активному выбросу желчи в 12-перстную кишку. Щадящая диета с отварными, протертыми блюдами рекомендуется только в первый месяц после операции с ограничением (но не исключением!) жиров. Возвращение к нормальному рациону должно произойти в течение 3-6 месяцев. Это залог успешной адаптации. Полноценное питание включает достаточное количество белков (мясо, рыба, сыр, творог) и углеводов (белый хлеб, каши, фрукты, овощи).

Очень полезны богатые клетчаткой салаты. Например, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов (1:1) или измельченной на крупной терке моркови и репы (поровну) с добавкой салата, заправленных сметаной или растительным маслом.

Отличное подспорье для нормализации стула и улучшения качества желчи – добавление в любое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и отдельно, залив 200 г кипятка 2-3 столовые ложки, дать настояться не менее 2 часов (или в течение ночи) и принимать — сначала по 1 ч. ложке в каждый прием пищи, запивая водой или добавляя их к пище.

Дробное питание надо сочетать с частым питьем чистой воды. Между едой стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды единого мнения у гастроэнтерологов нет. Я полагаю, что не помешает слабоминерализованная негазированная щелочная вода (вроде «Белинска киселка» из Славакии, Донат из Словении, Славяновская, Боржоми, Ессентуки №4 20-дневным курсом через 6 месяцев после операции.

Что скажете о лекарствах?

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Универсальным сорбентом является семя льна. Суточная норма -1-2 ч. ложки на стакан горячей воды при послаблении и 3-4 ч. ложки при задержке стула, выдержанные примерно 8-10 часов.Как жить без желчного пузыря

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

При появлении поносов, метеоризма, или запоров, что часто сопровождается нарушением микрофлоры кишечника назначаются кишечные антипептики (Интетрикс или Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день после еды 5-7 дней, Фуразалидон (по 1 таблетке 3-4 раза после еды курсом 10 дней), Бисептола.

Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.

Кажется, пора уже поговорить о растительных средствах лечения

Их великое множество и не только аптечных, вроде желчегонных чаев, сиропа шиповника холосас, экстракта кукурузных рыльцев, но особенно — рецептов фитотерпевтов и народных целителей.

Читайте также:  Как наладить стул после операции на желчном пузыре

При расстройстве желудка:

От послабления выручают богатые пищевыми волокнами ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части).
Залив на 20 минут 2 ст. ложки смеси сорбентов с вяжущим вкусом, пьют настой по ¼ стакана натощак утром и между приемами пищи. Аналогичным эффектом обладает 30-минутный настой 2 ч. ложек соплодий ольхи (2 части) и корневища змеевика (1 часть), залитых стаканом кипятка. Эту порцию пьют в три приема.

При стойких запорах:

До и после операции помогает варенье из провернутых через мясорубку кураги, чернослива, инжира по 300 г с добавкой александрийского листа-сены (50 г) и меда (200 г). Варенье едят по 1 ч. ложке за ужином или в течение дня 1-3 раза с чаем или запивая водой.

Обезболивающий и сорбирующий сбор:Как жить без желчного пузыря

В своей многолетней практике при всех нарушениях, связанных с ликвидацией желчного пузыря, я обычно прописываю оптимально составленный и весьма эффективный сбор владимирского травника С.И. Михальченко. В него входят растения с обезболивающим и сорбирующими свойствами — корни лопуха, листья шалфея и подорожника, побеги черники, травы спорыш, мята, череда и зверобой, цветы календулы и ромашки. Берут поровну – 50-100г.
Залив 1 десертную ложку (10 г) смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, и затем процедив, настой принимают по 150 мл за час до еды 2- 3 раза в день.
Хранят снадобье в холодильнике, перед употреблением разогревают, добавляя горячей воды.
Курс 3-4 месяца 10 дней прием и 2 дня перерыв.

При панкреатите:

В случае осложнения в виде панкреатита — верного спутника желчнокаменной болезни, я прописываю сбор Михальченко, содержащий травы с противовоспалительным и спазмолитическим действием (ромашка, календула, череда, зверобой, подорожник, зверобой), сорбирующими и вяжущими свойствами (черника, шалфей). В его составе – соцветия ромашки и календулы, травы череда, зверобой, спорыш, лист шалфея и подорожника, побеги черники, корни лопуха.
Залив 1 десертную ложку смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, затем пьют 3 раза в день за час до еды по 150 мл в течение 10 дней.
После двухдневного перерыва – продолжение курса 1 – 3 месяца.
Хранят настой в холодильнике.

Желчегонный сбор:

А вот с желчегонными сборами и травами нужно быть осторожно. Интерес представляет барбарис обыкновенный, обладающий желчегонным, противовоспалительным, обезболивающим действием, спазмолитическим и применяется при желчнокаменной и мочекаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, хроническом панкреатите.
Препараты: Настой листьев барбариса 10 г на 200 мл горячей воды, закрыть крышкой и нагреть в кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.
Прием: По 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 15 минут до еды в течение месяца, перерыв 2 недели возможно повторный курс (до 3-4 месяцев).
Берберин бисульфат в таблетках по 0,005 г 2-3 раза в день перед едой в течение месяца. Повторный курс через 10 дней перерыва. Противопоказаний нет. После основного курса не более 2 курсов.

Как жить без желчного пузыря, возможна ли физическая нагрузка?

Через месяц-полтора после операции пора приступать к упражнениям. Лучше всего начинать с пешеходных прогулок, 30-40-минутная ходьба на свежем воздухе препятствует застою желчи и улучшает кислородную насыщаемость организма. А через несколько дней можно делать легкую зарядку. После 2-3-минут ходьбы выполняют упражнения в положении лежа или стоя, повторяя 4-6 раз. Как жить без желчного пузыря

  • Лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. На выдохе согните ногу, максимально приближая ее к животу, на вдохе — выпрямите. Тоже другой ногой.
  • Лежа на спине, руки на поясе, на выдохе поднимите и отведите прямую ногу в сторону, на вдохе – опустите. Тоже другой ногой.
  • Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. На вдохе скользя пятками по полу, медленно вытянуть ноги, на выдохе— так же медленно согнуть их.
  • Лежа на боку, ноги прямые, одна рука—на поясе, другая—за головой. На выдохе согните лежащую сверху ногу, на вдохе разогните. То же повернувшись на другой бок.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам делайте круговые движения локтями по 8—10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе отведите локти назад, на выдохе вернитесь в исходное положение. 6—8 раз. Или поворачивайте корпус вправо-влево, разводя руки в стороны.

Наклоны, подъем ног и корпуса из положения лежа, другие упражнения на пресс разрешены не раньше, чем спустя полгода после операции и при хорошем самочувствии. А тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота, может быть доступна только через год во избежание образования послеоперационной грыжи.

Вопросы по статье задавайте в комментариях, хотите обратиться лично и конфиденциально — наверху кнопка «Задать вопрос». Первичная консультация — бесплатно.

Здоровья вам, дорогие читатели!

Источник

Желчь в желудке – это патологическое состояние, которое выявляется горечью во рту, изжогой и отрыжкой с неприятным запахом. Выброс желчи в пищеварительный орган может наблюдаться и у здоровых людей. Если состояние наблюдается не чаще одного раза в течение нескольких недель, то оно не является поводом для тревоги. При регулярном проявлении симптомов следует обратиться к врачу и пройти обследование. Запущенность состояния может привести к серьезным осложнениям, поскольку продолжительное воздействие желчи с высоким содержанием кислот на слизистую оболочку желудка может стать причиной развития язвенного заболевания, гастрита и даже онкологических болезней.

Что это значит

Желчь образуется в результате секреции клеток печени. В его состав входят желчные кислоты, пигменты, холестерин и разные фосфолипиды. Вещество активно участвует в процессе пищеварения. С участием желчи в просвете кишечника происходят реакции эмульгации жиров, гидролиз липидов и стимуляция их переваривания, а также синтез необходимых для жизнедеятельности триглицеридов, которые способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов и кальция. Желчь активизирует перистальтику кишечника и функционирование поджелудочной железы, инактивирует пепсины, уничтожает определенные типы бактерий.

При нормальном состоянии желчь собирается в пузырь, затем поступает в 12 – перстную кишку, а из нее в кишечник. Заброс желчи в желудок происходит вследствие нарушения функции специального сфинктера, отделяющего пищеварительный орган от 12 – перстней кишки. Принятая еда и пищеварительные соки перемещаются вниз по кишечнику. Под влиянием негативных факторов происходит растягивание клапанов, они теряют тонус, перестают функционировать, в результате желчь попадает обратно в желудок, а в отдельных случаях и выше. Патологическое состояние может проявляться и в результате повышения давления в дк, в результате образования опухолей.Как выглядит желчь в желудке

Причины

Принятая еда может проходить только сверху вниз, за исключением рвотных позывов, вызванных наличием токсических веществ. После попадания пищи в желудок начинается процесс переваривания с участием желудочного сока и других ферментов, после чего пищевой комок отправляется в 12 – перстную кишку, затем вниз по отделам кишечника. Вернуться вверх переваренная еда уже не может, поскольку этому мешает сфинктер (специальный клапан). Сфинктер способствует тому, чтобы пища двигалась лишь в одном направлении. Когда сфинктер переносит деформацию и теряет тонус, желчь появляется в желудке.

Читайте также:  С какого бока находится желчный пузырь

Причиной рефлюкса желчи в желудок могут стать заболевания печени или желчнокаменные болезни, а также механические травмы, доброкачественные или злокачественные опухоли, которые сдавливают на 12 – перстную кишку. В результате физиологическая жидкость, находящаяся под давлением, попадает в желудок.

Патологическое состояние проявляется по причине хирургической ошибки, когда повреждается мышечный слой сфинктера. Явление носит необратимый характер и проявляется в виде рефлюкса.

Появление желчи в желудке может быть связано со злоупотреблением алкоголя, с непроходимостью желчных протоков, продолжительным употреблением спазмолитиков или миорелаксантов.

К основным причинам относятся и хронический дуоденит, в результате  — слизистая оболочка 12 – перстной кишки воспаляется, появляется отечность, состояние приводит к забросу дуоденального содержимого в желудок.

К причинам, провоцирующим патологию, относятся патологии пищеварительного канала, в частности, желчнокаменная болезнь, застой желчи, переедание, неправильно составленный рацион, частое употребление жареного, жирного, соленого, употребление чая, кофе, какао.

К причинам, вызывающим патологическое состояние, также относятся:

  • Врожденный анатомический дефект в строении привратника или дистрофия его гладкой мускулатуры;
  • Удаление желчного пузыря;
  • Травмы живота, приводящие к нарушению работы мышц жкт;
  • Привычка к запиванию еды большим количеством любой жидкости;
  • Поздние ужины, после которых человек ложится спать на левом боку;
  • Активные движения и нагрузки после еды.

Патологическое состояние часто регистрируется у беременных. В организме женщины в период беременности повышается процент прогестерона – гормона, оказывающего расслабляющее влияние на все группы мышц. Поскольку привратник (сфинктер) состоит из мышечных тканей, изменению подвергается и он, что приводит к его расслаблению и выбросу желчи в желудок.

На поздних сроках беременности спровоцировать попадание желчи в желудок может повышенное давление, развитое в результате подрастания плода и его надавливания на печень. Состояние поправляется после рождения ребенка.

Проблема может беспокоить и людей, у которых не имеются заболевания пищеварительной системы. Рефлюкс желчи в таком случае проявляется в результате регулярных перееданий, переизбытка нездоровой еды, приема еды сразу перед сном, избыточного веса.

Симптомы

Желчь состоит из 70% желчных кислот, которые попадая в кишечник, участвуют в процессе расщепления жиров и нейтрализуют действие желудочного сока. При попадании желчи в желудок вещество провоцирует воспаление слизистой, на фоне которого развиваются гастрит или эрозии. Когда количество желчи в желудке повышено, повреждается и пищевод, заброс желчи в пищевод часто приводит к переходу эпителия в атипичную форму.

Патологическое состояние выявляется:

  1. Появлением чувства жжения, режущих или острых болей в области желудка. Боли выражаются разной интенсивностью, не имеют четкой локализации;
  2. Постоянной жаждой;
  3. Горечью во рту. Состояние появляется и на голодный желудок;
  4. Тяжестью в животе и в зоне правого подреберья;
  5. Вздутием живота после приема еды;
  6. Отрыжкой воздухом с кислым привкусом и неприятным запахом. Состояние появляется в результате увеличения газов, в итоге реакции желчи с желудочным соком;
  7. Изжогой, возникающей после еды. Больного беспокоит чувство жжения в пищеводе. Состояние регистрируется на фоне раздраженного желудка при острой нехватке защитной слизи;
  8. Образованием налета на корне языка;
  9. Повторяющимися рвотными позывами. В рвотных массах фиксируются примеси желчи;
  10. Появлением ощущения жара во всем теле и потливость сразу после еды.

Появление такой симптоматики указывает на необходимость медицинского осмотра, что поможет быстро обнаружить и вылечить заболевание, предупреждая возможные осложнения.Чувство жжения, режущих или острых болей в области желудка

Диагностика

Диагностирование рефлюкса желчи в желудок начинают с опроса больного, составления анамнеза.

Больному назначают необходимые инструментальные исследования:

  1. Узи. Обследование уделяет возможность выявить наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в поджелудочной железе, а также исключить желчнокаменную болезнь.
  2. Фиброгастродуоденоскопию. Процедура позволяет обнаружить дефекты слизистой оболочки, выполнять биопсию пораженных тканевых структур, брать образец желудочного сока. При наличии гастродуодентального рефлюкса желчь бывает пенистой и мутной.
  3. Рентгенографию. Проводят исследование с использованием специального вещества (бариевый контраст), которое способствует правильности оценки состояния сфинктеров и органов жкт. При выявлении заболевания определяют участки локализации поражения и степень функционального нарушения.
  4. Ультрасонографию. Является эндоскопическим исследованием, позволяющим определить величину и точное расположение камней, фиксированных в просвете желчных протоков.
  5. Холесцинтиграфию. Обследование позволяет определить уровень тонуса желчного пузыря.
  6. Холедохосцинтиграфию. В процессе исследования определяют нарушения в работе выходного сфинктера.
  7. Дуоденальное зондирование. Позволяет обнаруживать рефлюкс, функциональное нарушение сфинктера, печени, желчного пузыря и протоков.

Назначают лабораторные анализы:

  • Анализ функциональных проб печени (по венозной крови);
  • Анализы мочи и крови;
  • Копограмму (исследование кала).

Исследования направлены на подтверждение избытка физиологической жидкости в желудочном соке и выяснению причины патологического состояния.

Как убрать

При выборе курса терапии для лечения рефлюкса желчи основными задачами являются остановка процесса и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического состояния, устранение побочных явлений, вызванных в результате раздражения слизистой оболочки желудка, а также выведение избыточной желчи, что очень важно для предотвращения возможных осложнений.

Для устранения патологического состояния применяют медикаментозное лечение, больному назначают специально разработанную диету в индивидуальном порядке, рекомендуют корректировку образа жизни. Применяют антибиотики, желчегонные и противовоспалительные препараты. В отдельных случаях проблему решают операционным путем.

Лечение

Лечение организуется строго в индивидуальном порядке, на основании полученных показаний инструментального и лабораторного обследования.

Медикаментозное лечение

Лечение с использованием лекарственных препаратов применяют, если забросы в желудок носят кратковременный и непостоянный характер. Курс терапии направлен на уменьшение клинических признаков. Используют:

  1. Ингибиторы протонной помпы, с помощью которых нормализуют уровень соляной кислоты в желудке путем блокирования функциональности секретирующих желез. Назначают омепразол, нексиум;Омепразол
  2. Антациды. Предназначены для нейтрализации желудочного сока путем химической реакции с соляной кислотой. Часто выбор останавливают на маалоксе или альмагеле;
  3. Прокинетики. Стабилизируют моторную функцию жкт. За счет усиления его сократительной способности циркуляция желчи намного ускоряется. К таким препаратам относится мотилиум, церукал, итомед;
  4. Спазмолитики. Лекарственная группа препаратов предназначена для устранения болевых ощущений и спазмов;
  5. Медикаменты, устраняющие застой желчи. Применение этих препаратов позволяет усилить моторику желчного пузыря. Назначают холецистокинин, сульфат магния;
  6. Гепатопротекторы. Чаще всего применяют урсофальк, активным компонентом которого является урсодезоксихолевая кислота. Главный составляющий способствует преобразованию консистенции желчи в водорастворимую форму, в результате чего устраняются основные симптомы патологии. Данные препараты используют при комбинированной терапии. Назначают ребамипид, вентер, де – нол;
  7. Энтеросорбенты. Используют для очищения кишечника. Применяют лактофильтрум, смекту, уголь белый актив;
  8. Витамины и седативные вещества. Используют для лечения сопутствующей симптоматики.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев рефлюкс желчи, кроме дуоденита (хронического воспаления 12 – перстной кишки), лечат путем операции.

Лапороскопия.

Является малоинвазивным вмешательством. В ходе операции удаляют опухолевые новообразования посредством прокаливания в передней стенке живота, через которую вводят оптическую систему и хирургические инструменты.

Читайте также:  Лип в желчном пузыре

Лапаротомическое вмешательство является операцией классического типа. Делают продольный или поперечный разрез (15 – 25 см), через который входят в брюшную полость. Изъяном данного вмешательства является высокий риск осложнений и продолжительный срок реабилитации после хирургического вмешательства.

Лечение после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой резервуар для скопления желчных масс. При нормальном состоянии с каждым приемом еды желчь поступает в 12 – перстную кишку, участвуя в процессе переваривания пищи и оказывая антибактериальное действие. После операции желчь становится более жидкой и начинает поступать в кишечник напрямую из печени, что осложняет работу жкт, если печень работает по-прежнему неправильно и диета не соблюдается. Именно поэтому после операции важно соблюдение диеты и всех указаний лечащего врача.

После удаления желчного пузыря важен уход за послеоперационными швами. В течение 6 часов после операции больному запрещают пить и вставать с кровати. В последующие часы разрешается употребление минеральной воды без газа. По истечении 6 часов после операции разрешается присесть, ходить (если головокружение и слабость отсутствуют).

Спустя 3 месяца в рацион разрешается добавить мед, цитрусовые, каши, хлеб, сыры твердых сортов. Ежедневная норма соли за день составляет 8г.

После операции применяют лекарственную терапию. При фиксировании болей в животе и правом подреберье применяют ненаркотические и наркотические обезболивающие, как промедол, фантанил.

Если спустя 3 дня боли продолжают беспокоить, пациенту назначают препараты с анальгезирующим влиянием, к примеру, ибупрофен, ибуфен. Для купирования боли назначают папаверин, но – шпу.

Для снижения риска осложнений после операции назначают антибиотики и препараты, нормализующие микрофлору кишечника (бифидумбактерин, линекс).

В отдельных случаях показаны препараты, стимулирующие процессы пищеварения, как креон, микразим. Урсодезоксихолевую кислоту (урсофальк, энтеросан, гепатосан) применяют для поддержания функции печени для предотвращения формирования новых камней. Для нормализации процесса выработки желчи назначают холензим, аллохол. Пациенту назначают поливитамины для укрепления иммунитета.

После холецистэктомии необходимо придерживаться определенных ограничений. Нельзя поднимать тяжесть более 5 кг в течение 6 месяцев, заниматься активными видами спорта и интимной жизнью. Необходимо регулярно проходить обследования в течение одного года.Креонг

Лечение народными средствами

Применение народных способов для лечения рефлюкса желчи более эффективно, когда оно сочетается с лечебной терапией. Использовать отвары, настойки из целебных трав и растений можно только после обследования и точного диагноза.

Лечебные сборы

  • Требуется взять в равных порциях подорожник, корневища алтея, душицу, зверобой и плоды тмина. Сбор заливают водой и доводят до кипения на медленном огне.  Принимают по 10 мл за 30 минут до еды.
  • Нужно взять зверобой, мелиссу, подорожник, крапиву и душицу в пропорциях 1:4:3:2:2. Сбор нужно залить кипятком и ставить на медленный огонь 2 минуты, затем настаивать 2 часа. Принимать настойку нужно как предыдущее средство.

Прополис

10 г аптечного прополиса в измельченном виде заливают 200 мл кипятком. Настойку ставят в темное место 3 дня. После принимают его по 20 капель до приема еды. Продолжительность курса составляет 20 дней.

Картофельный сок

За 15 минут до приема еды рекомендуется пить свежевыжатый сок картофеля. Норма 50 мл, 4 раза за сутки.

Отвар из корня цикория и барбариса

Требуется взять по 20 г цикория, барбариса, одуванчика и залить сбор 1 л кипятка. Состав нужно настаивать в течение ночи. Принимать следует по 100 г до еды, в течение двух месяцев.

Семена льна

10 г семян льна варят в 200 мл горячей воды 5 минут, после оставляют настаиваться в течение 2 часов. Принимать настой нужно по 1 ст. Л. До еды.

Профилактика

Для правильной организации профилактических мероприятий важно знать, какие обстоятельства вызывают патологическое состояние. Сбалансированное питание позволяет предупредить развитие заболевания. Нужно каждое утро начинать с каши, не есть торопясь, перекусив бутербродом или другой нездоровой едой. Очень полезной считается овсяная каша. Последний ужин должен быть не позже 19:00 вечера. Не разрешается переедать, особенно перед сном. Нужно вставать со стола немного голодным, через несколько минут это чувство пройдет, заменяясь ощущением сытости и легкости в животе и желудке.

Нужно отказаться от вредных привычек, снизить количество употребляемого спиртного и табака, или лучше полностью бросить курение и употребление алкоголя.

Специалисты рекомендуют заменить чай и кофе на свежие соки из не кислых фруктов и на минеральную воду без газа.

Диета

В лечебный курс больного с рефлюксом желчи обязательно включают специально разработанную диету, соблюдение которой помогает предупредить появление нездорового состояния, а также развитие серьезных осложнений.Запрещенные продукты

Требуется:

  • Отказ от употребления жирной, жареной и соленой еды;
  • Исключение из рациона продуктов животного происхождения (мясо, рыба, кисломолочные продукты);
  • Употреблять продукты, стимулирующие выработку слизи (кисели, слизистые каши, супы);
  • Включить в рацион много зелени и фруктов, а также отварные и тушеные овощи, приготовленные на пару. Полезны сладкий картофель, тыква, морковь, свекла, кабачки;
  • Питаться дробно, маленькими порциями 5 – 6 раз в течение дня, в одни и те же часы, что будет способствовать стабилизации секреции желчи;
  • Ограничить употребление в еде растительных и животных жиров, крепких бульонов как овощных, так и мясных;
  • Исключение из меню продуктов, провоцирующих обильное желчеотделение (шоколад, соления, консервы):
  • Включение в меню отрубей и протертых каш, для улучшения функции кишечника и предупреждения запоров.

Осложнения

Запущенность патологического состояния может вызвать рефлюкс – гастрит, когда наблюдается воспаление слизистой оболочки с обратным забросом содержимого. Осложнением может являться и гастроэзофагельная болезнь. Состояние выявляется поражением желудка и пищевода в результате повышенной секреции желудочного сока. Имеется риск появления пищевода баррета, который является предраковым состоянием. Характерным для недуга является замещение функционального эпителия цилиндрическим аналогом.

Рефлюкс желчи является не отдельным заболеванием, а патологическим состоянием, которое возникает в итоге определенного недуга. Соблюдение норм правильного питания, ведение активного образа жизни и своевременное лечение патологии органов пищеварительной системы позволят предупредить появление данной проблемы.

Отзывы, кто вылечился

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о желчи в желудке в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

Артур

Постоянно беспокоили вкус горечи во рту, не переваривание, боли в желудке. Решил пройти обследование. Выяснилось, что состояние вызвано забросом желчи в желудок в результате грыжи брюшной полости. Для устранения проблемы потребовалось сделать операцию, лечить грыжу. После хирургического вмешательства состояние полностью исправилось.

Зоя

Когда появились боли в грудной клетке, заподозрила стенокардию. Очень испугалась, особенно после появления тошноты, рвоты и распространения болей. Обследование показало, что с сердцем все в порядке. Вся симптоматика была вызвана рефлюксом желчи в желудок, то есть желчь появлялся в желудке, вместо того, чтобы участвовать в процессе расщепления еды в 12 – перстней кишке. Назначили лечение, специальную диету, рекомендовали употребление минеральной воды без газа. Курс лечения позволил избавиться от симптомов в течение 15 дней.

Видео

Источник