Лечение при гастрите желудка в период обострения

Лечение при гастрите желудка в период обострения thumbnail

Среди болезней желудочно-кишечного тракта на первом месте по распространённости находится гастрит. Медики связывают это с нездоровым образом жизни: некачественным питанием, злоупотреблением алкоголя, табакокурением и постоянными стрессами, что собственно является нормой для людей нашего времени. Но в большинстве случаев, обострение хронического гастрита всё же происходит из-за пищи, которую человек ест.

Гастрит

Как и любое другое хроническое заболевание, гастрит имеет прогрессирующий характер, протекая с периодами ремиссии и обострения. Чаще это происходит весной и летом, когда пациенты не соблюдают рекомендации врача и начинают бесконтрольно потреблять свежие фрукты или овощи. А эти продукты в больших количествах однозначно наносят ущерб больным желудкам.

Основные причины заболевания

Хронический гастрит – это вялотекущее воспаление слизистого эпителия желудка, провоцирующее его дегенерацию: он атрофируется, преобразуется в соединительную ткань, при этом нарушается работа его желёз. В результате секреция желудочного сока и моторная функция органа ухудшаются, что не может не отразиться на самочувствии.

Рассматриваемая патология встречается у людей всех возрастов. В период активной фазы возникает острое воспаление слизистой оболочки стенки желудка, что вызывает боль и другие тягостные симптомы. Это заболевание вызвано многими факторами, но среди основных причин врачи называют следующие:

  • Хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori).
  • Строгая или несбалансированная диета.
  • Употребление продуктов низкого качества.
  • Стрессы, недосыпание.
  • Гипотермия (переохлаждение организма).
  • Частые пищевые отравления.
  • Переедание, когда человек встаёт из-за стола с тяжестью в желудке.
  • Угнетение иммунной системы.
  • Кишечные микроорганизмы.

Эти факторы отрицательным образом сказываются на здоровье и вызывают серьёзные расстройства ЖКТ.

Первые симптомы

У всех людей признаки обострения проявляются по-разному, что связано со степенью поражения слизистой оболочки. Кого-то постоянно мучает нестерпимая боль в эпигастрии, у других она умеренная, и возникает периодически. Общие симптомы обострения гастрита включают:

  • Чувство тяжести, распирания в верхней части живота слева.
  • Боль в зоне желудка, возникающая после еды.
  • Срыгивание, отрыжка и изжога.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Горький привкус во рту.
  • Запор, сменяющийся диареей.
  • Кровь в каловых массах.
  • Притупление чувства голода.
  • Бесконтрольное похудение.

При обострении болезни у больного также может наблюдаться астенический синдром. Он выражается в головокружении, усталости, нервозности, неустойчивости настроения и нарушении сна. В любом случае нужно посетить врача–гастроэнтеролога. Он назначит комплексное обследование, а по результатам сможет подобрать индивидуальный курс лечения.

Гастрит с повышенной кислотностью

При таком типе патологии воспаление слизистого эпителия желудка сопровождается гиперсекрецией соляной кислоты, что вызывает подкисление. Этот процесс всегда протекает с осложнениями. Острый хронический гастрит проявляется следующими симптомами:

  • Боль и жжение в эпигастральной зоне.
  • Изжога, тошнота, отрыжка.
  • Снижение аппетита.
  • Присутствие сгустков крови в каловых массах и рвоте.
  • Уменьшение веса.
  • Обезвоживание (низкое количество мочи и сильная жажда).

Гастрит с пониженной кислотностью

Состояние называется атрофическим и характеризуется ограниченной секрецией соляной кислоты. Сопровождается следующими признаками:

  • Боль, тяжесть в области желудка.
  • Отрыжка, зловонный запах изо рта.
  • Периодические понос и запор.
  • Метеоризм, вздутие с урчанием.
  • Повышенное потоотделение, сонливость.

Точная диагностика

После обнаружения первых симптомов больному следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы установить картину патологии. Существует серия лабораторных тестов и специальных инструментальных испытаний, при помощи которых можно диагностировать обострившийся хронический гастрит:

  • Общий анализ мочи, кала.
  • Исследование крови (клиника, биохимия).
  • (ФГДС), фиброгастродуоденоскопия.
  • Тесты для выявления инфекций, в том числе Helicobacter pylori.
  • Дуоденальное зондирование.
  • Гистология слизистой ткани желудка.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Видео: Как правильно пройти обследование. Гастроскопия

Когда самолечение опасно

Терапия, не согласованная с врачом, несёт определённую угрозу при обострении гастрита. Даже средства народной медицины могут усугубить проблему. Несовместимость с лекарственными препаратами, несоблюдение дозировки – все эти условия способны спровоцировать развитие осложнений.

Помимо этого, при тяжёлом течении обострения требуется срочная госпитализация, поскольку на стенках органа формируются язвы, эрозии, кровоточащие раны. А они несут определённый риск преобразования гастрита в стадии обострения в рак желудка. В таком состоянии на фоне общей слабости у человека:

  • Более выраженная боль, которая сохраняется дольше обычного.
  • Хорошо различимые кровавые выделения в рвоте.
  • Изменение цвета каловых масс из-за крови, попавшей в кишечник.

При подобной симптоматике нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда «неотложки» принимать какие-либо медикаменты не стоит. Лучше лечь набок, согнув ноги в коленях, и притянув их к себе. Обезболивающие препараты принимать только по рекомендации врача.

Лечение обострения гастрита

Основная терапия хронических форм патологии назначается врачом–гастроэнтерологом. Только он может определить потребность в лекарствах и скорректировать питание с учётом кислотности желудочного сока. Поэтому первое, что следует предпринять, увидев начальные проявления гастрита как можно скорее посетить медицинское учреждение.

Терапия у взрослых всегда начинается с промывания пищеварительного тракта. Процедура неприятная, но необходимая, так как нужно очистить желудок от остатков непереваренной вредной массы. В первые три дня можно есть лишь кашу на воде и кисель. Дальше в рацион включают нежирное мясо и овощи, приготовленные на пару. После таких подготовительных мероприятий начинается комплексное лечение.

Видео: Как надо и как не надо лечить желудок

Препараты и схемы приема

Лекарства при гастрите назначаются врачом с учётом формы заболевания и уровня кислотности. До начала медикаментозного воздействия необходимо прекратить приём НПВС, поскольку они раздражают слизистый эпителий желудка. Первичная терапия включает следующие группы препаратов:

  • Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Омепразол).Амоксициллин
  • Средства для уменьшения количества газа в кишечнике (Эспумизан).Эспумизан
  • Анальгетики (Но-Шпа, Баралгин, Нурофен, Папаверин).Но-шпа
  • Прокинетики (Мотилиум, Фосфалюгель, Церукал).Мотилиум
  • Таблетки от рвоты (Бетагистин, Дименгидринат, Вертигохель).Бетагистин
  • Антигистаминные медикаменты (Супрастин, Зиртек).Супрастин
  • Антациды (Альмагель, Гевискон, Смектит).Алмагель
  • Нормотимические лекарства для нормализации нервной системы.

Лечение препаратами подразумевает также приём ингибиторов протонной помпы (Омез, Нольпаза, Пептазол). Такие средства справляются с болью в периоды обострения заболевания. В комплексе с ними назначаются гастропротекторы (Де-Нол, Вентер), которые создают в желудке защитную плёнку и препятствуют раздражению слизистой.

Лечение при гастрите желудка в период обострения

При пониженной кислотности, или если соляная кислота совсем не секретируется, назначается препарат Ацидин-пепсин. А в весенний период при обострении атрофического гастрита медикаментозный курс терапии дополняют натуральным желудочным соком. Эрозивные поражения органа часто сопровождаются развитием анемии, что требует приёма железосодержащих препаратов.

Читайте также:  Как применять мед для лечения желудка

При антральном гастрите повышается кислотность. Для снижения её концентрации назначаются антисекреторные вещества, которые предотвращают разъедание слизистого эпителия органа (Ренни, Маалокс, Омепразол). После снятия боли, когда острая фаза благополучно миновала, пациенту назначаются ферменты для нормализации работы ЖКТ (Фестал, Панзинорм, Креон).

Все лекарственные препараты должны назначаться только гастроэнтерологом. Специалист устанавливает определённую дозу, учитывая индивидуальные характеристики пациента. Во время терапии он может изменить схему лечения, поэтому важно прислушиваться к его рекомендациям.

Видео: Лечение и профилактика хронического гастрита

Народные средства

Эффективные альтернативные методы терапии могут использоваться в лечении обострения гастрита в качестве вспомогательной меры, но только с разрешения врача.

Картофельный (морковный) сок

  • Овощи очистить от кожуры и тщательно вымыть.
  • Измельчить с помощью тёрки и выжать из мякоти сок.
  • Выпивать готовый напиток свежим по 100 мл за 1 час до еды трижды в день.
  • Курс лечения – 1 неделя.

Отвар из элекемпаны

  • Высушенные корни, 20 г залить 250 мл кипящей воды.
  • Смесь томить на огне в течение 20 минут.
  • Пить полученный бульон по 15 мл три раза в день перед едой.

Банановый «чай»

  • Подсушенный фрукт, 10 г залить 1 ст. кипящей воды.
  • Томить на огне 10 минут, после чего профильтровать.
  • Пить готовый отвар по 15 мл трижды за сутки, натощак.

Диета

Вылечить обострение гастрита поможет правильное питание. Медикаментозная терапия в комплексе с корректировкой рациона – важный шаг на пути к выздоровлению. Однако, при выборе продуктов, необходимо учитывать уровень кислотности. Кроме того, любая форма гастрита требует соблюдения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек (никотина, алкоголя). Такие действия помогут восстановить работу желудочно-кишечного тракта.

При повышенной кислотности в стадии острой боли необходимо исключить из рациона некоторые продукты:

  • Стимулирующие секрецию соляной кислоты (капусту, помидоры, цитрусы, виноград, рыбные и мясные бульоны, кофе).
  • Раздражающие стенку слизистой желудка (свинину, жирные продукты в уксусе, специи, копчёные, холодные и горячие блюда, безалкогольные газированные напитки).

В ежедневном меню должны присутствовать продукты, снижающие концентрацию соляной кислоты и способствующие улучшению состояния больного:

  • Молочные изделия.
  • Разнообразие злаков.
  • Макароны и вермишель.
  • Диетическое мясо (курица, кролик, индейка, говядина).
  • Желе, соки и компоты на основе не кислых фруктов.

Если показатели соляной кислоты занижены или она не вырабатывается, исключается из рациона такого вида пища:

  • Пряные блюда.
  • Копчёности и жирное мясо (свинина).
  • Газированные напитки.
  • Бисквит, мучные изделия.
  • Сладости, в том числе шоколад.

Для улучшения состояния пищеварительной системы, в рацион включаются следующие продукты:

  • Молочные изделия.
  • Все злаки, кроме риса.
  • Постные сорта мяса и рыбы.
  • Макароны из твёрдой пшеницы.
  • Сухари из белого хлеба.
  • Натуральные соки.

Лечение обострения во время беременности

Вынашивание ребёнка – сложный процесс, который может спровоцировать осложнение хронических заболеваний, в том числе гастрита. Наряду с гормональными перестройками, провоцирующими факторами выступают:

  • Токсикоз, инфекции.
  • Тяжёлый стресс для организма.
  • Необходимость приёма определённых лекарств.
  • Соблюдение диеты для беременных.

Симптомы заболевания у женщин при гестации такие же, как у обычных людей. Но при гиперсекреции соляной кислоты часто возникают серьёзные расстройства. При пониженной кислотности ощущается выраженная тяжесть в желудке.

Методы лечения гастрита у женщин «в положении» очень ограничены, что связано с запретом многих лекарств в этот период. Улучшить состояние беременной поможет коррекция питания. Употреблять еду нужно до 7 раз в день малыми порциями. Из ежедневного меню следует убрать жареную, острую, копчёную, жирную пищу, а также пряности и соления. Полезно ограничить употребление сладостей, особенно сахара и шоколада. Ежедневный рацион должен включать лёгкие блюда, горячее молоко и супы.

Возможные осложнения

Обострение гастрита не может быть проигнорировано. А пациентам с таким диагнозом лучше наблюдаться у врача. При отсутствии терапии происходит изъязвление органа с дальнейшим распространением поражения на двенадцатиперстную кишку. Другие осложнения включают:

  • гастродуоденит;
  • язвенная болезнь;
  • алиментарная дистрофия;
  • ахилия, деформация или непроходимость желудка;
  • дефицитная анемия b12;
  • внутренние кровотечения;
  • рак;
  • пилоростеноз.

Такие патологические процессы развиваются в том случае, когда пациент запускает болезнь, занимается самолечением или не соблюдает рекомендации врача. Поэтому при первых подозрениях на гастрит следует обратиться в медицинское учреждение. Своевременная диагностика и правильное лечение устранят симптомы заболевания и предотвратят его рецидив. Чистка кишечника касторовым маслом, читайте в нашей статье.

Загрузка…

Источник

Хронический гастрит – это собирательное понятие, включающее воспалительные заболевания желудка, сопровождающиеся изменениями в строении слизистой, прогрессирующей атрофией желудочных желез, нарушением секреторной функции и перистальтики желудка.

Различают следующие формы гастрита:

  • поверхностный (катаральный) гастрит;
  • эрозивный гастрит;
  • атрофический гастрит;
  • гиперпластический гастрит;
  • эритематозный (эрозивно-геморрагический) гастрит.

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение

В зависимости от активности воспалительной реакции выделяют фазы:

  • ремиссии;
  • нестойкой ремиссии;
  • обострения.

Когда активность воспалительной реакции усиливается, увеличивается и степень выраженности клинических проявлений. Препараты в стадии обострения хронического гастрита назначаются с целью:

  1. Воздействия на слизистую для того, чтобы минимизировать анатомические изменения, вызванные патологическим процессом.
  2. Устранения основных клинических проявлений заболевания за счет нормализации секреции и перистальтики желудка.
  3. Устранения экстрагастральных нарушений, вызванных заболеванием (анемии, нарушения функции кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени).
  4. Предупреждения развития осложнений и опасных последствий.

Оглавление

  • Как проявляется обострение гастрита
    • Симптомы обострения гастрита с повышенной кислотностью
    • Симптомы обострения гастрита с пониженной секреторной функцией
  • Когда вероятно появление симптомов обострения
    • Весна
    • Осень
  • Может ли быть температура при обострении гастрита
  • Сколько длится обострение гастрита
  • Что делать при обострении гастрита
    • Что можно есть
    • Что можно пить
    • Можно ли заниматься спортом
  • Диагностика
  • Лечение гастрита в стадии обострения
  • Обострение гастрита при беременности
  • Обострение гастрита перед месячными
  • Чем опасно обострение гастрита
  • Профилактика

Как проявляется обострение гастрита

Если возникает обострение хронического гастрита, симптомы патологии выражаются следующими синдромами:

  1. Желудочная диспепсия (проявляется: тяжесть в животе, тошнота, отрыжка, рвота).
  2. Боли в желудке, в основном, умеренно выраженные.
  3. Кишечная диспепсия (метеоризм, нарушение стула, урчание в животе).
  4. Астеноневротический синдром (раздражительность, нередко канцерофобия, плохой сон, быстрая утомляемость).
Читайте также:  Боли в желудке отдающие в спину лечение народными средствами

В зависимости от pH желудочного сока, выраженность отдельных синдромов проявляется различно.

Признаки обострения гастрита желудка

Симптомы обострения гастрита с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью в стадии обострения проявляется:

  1. Умеренно выраженными болями в животе, иногда болевой синдром проявляется чувством тяжести и дискомфорта.
  2. Диспепсией: отрыжкой, тошнотой, неприятным вкусом во рту.
  3. Неврастеническим синдромом (при обострении гиперацидного гастрита часто выражен).

Лечение направлено на недопущение прогрессирования заболевания и снятие симптомов обострения:

  • эрадикация хеликобактерной инфекции по одной из рекомендуемых схем;
  • препараты, нормализующие pH желудочного сока (ИПП, ИГР, антациды);
  • препараты, нормализующие перистальтику желудка (прокинетики);
  • седативная терапия.

Что входит в состав желудочного сока

Симптомы обострения гастрита с пониженной секреторной функцией

Гастрит с пониженной кислотностью в период обострения характеризуется следующими симптомами:

  1. Дискомфортом и тяжестью в животе, иногда умеренными болями;
  2. Желудочными диспепсическими проявлениями – ухудшением аппетита, тошнотой, отрыжкой, изредка рвотой.
  3. Кишечными диспепсическими проявлениями: больные предъявляют жалобы на диарею, урчание в животе, метеоризм.
  4. Нарушением переваривания пищи, что влечет за собой гиповитаминоз (выпадение волос, шелушение кожи) и анемию (слабость, головокружение).

Направленность лекарственной терапии определяется нарушениями морфологии и функции слизистой желудка в период обострения:

  1. При атрофических гастритах, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией, используют антибактериальную терапию.
  2. Воздействие на пораженную слизистую – препараты усиливающие процессы регенерации, улучшающие регионарное кровообращение.
  3. Лекарства, усиливающие ослабленную желудочную секрецию.
  4. Препараты, усиливающие перистальтику желудка.
  5. Ферментативную группу лекарственных средств (Креон, Вобэнзим).

Когда вероятно появление симптомов обострения

Клиника обострения хронического гастрита далеко не всегда ярко выражена. Признаки обострения гастрита могут выражаться в небольшом усилении привычных больному симптомов:

  1. Чувство дискомфорта в желудке периодически сменяется болями разной степени выраженности;
  2. Отсутствие аппетита, отрыжка, тошнота, изжога, рвота становятся более частыми;
  3. Практически постоянными становятся признаки кишечной диспепсии (метеоризм, неустойчивость стула).
  4. Появляется слабость, снижение работоспособности, раздражительность, бессонница.
  5. Иногда повышается температура.

Причины появления симптомов обострения гастрита могут быть внешние (нарушение диеты, прием алкоголя, стрессы) и внутренние (обострение заболеваний почек, печени, сердца и сосудов).

В литературе часто указывают на сезонное обострение заболевания – весной и осенью. Однако необходимо сказать, что последние 15-20 лет клиницисты не отмечают строгой корреляции между сезоном года и ростом обострений хронических гастритов.

Обострение гастрита весной

Считается, что весеннее обострение гастрита приходится на период март-май.

Как основные причины обострения называются следующие:

  1. Весна – это время, когда появляется первая съедобная зелень (лук, щавель, редис), которые поедаются в сыром виде и в неумеренном количестве, что недопустимо при гастрите.
  2. Весной очень рано на прилавках появляются помидоры и огурцы, для столь раннего созревания которых, применяют нитраты и нитриты, что и вызывает обострение.
  3. Еще одной причиной обострения ХГ могут стать «старые», заготовленные с осени овощи и фрукты. Которые к весне стали более грубыми, кроме того за зимний период в них накапливаются вредные вещества, приводящие к активизации хронического воспаления.

При первых признаках обострения необходимо обратиться к врачу, который скорректирует питание, назначит лечение. Самостоятельно принимать лекарственные препараты, даже те, что помогали раньше, не стоит, так как это может привести ухудшению состояния.

Как пить сок картофеля при гастрите

Обострение гастрита осенью

К причинам осеннего обострения гастрита относят:

  1. Простуды, учащающиеся с похолоданием, приводят к истощению защитных сил организма и, как следствие, обострению хронических заболеваний, в том числе и гастрита.
  2. Прием множества препаратов против простуды, часто чисто профилактический, не может не отразиться на состоянии слизистой оболочки желудка.
  3. Эмоциональная подавленность, которую связывают с уменьшением светлого времени суток и пасмурной дождливой погодой. Некоторые авторы описывают это – как осенний стресс, что также влияет на возможность обострения гастрита.

Лечение обострения, возникшего осенью, никаких особенностей, по сравнению с общими принципами не имеет. Больному назначают диету. Лекарства прописывают исходя из этиологии, формы и степени обострения заболевания.

Может ли быть температура при обострении гастрита

Хронический гастрит – воспалительное заболевание, поэтому температура при обострении гастрита подниматься может. Здесь следует помнить, что даже небольшой подъем температуры, указывает на выраженное воспаление в слизистой оболочке.

Такому обострению соответствуют симптомы:

  • анорексия – отказ от еды;
  • достаточно выраженная боль в животе, часто носящая распирающий характер;
  • тошнота, рвота, приносящая кратковременное облегчение;
  • особого внимания требует рвота с темными рвотными массами, что говорит о кровотечении;
  • метеоризм, понос, сменяющийся запором.

Сколько длится обострение гастрита

То, сколько длится обострение хронического гастрита, зависит от формы заболевания, от выраженности воспалительного процесса, от причины, вызвавшей обострение.

Обычно по времени это занимает около 30 дней, при условии правильного лечения и соблюдения диеты (на весь срок выдается больничный лист). Здесь надо знать, что некоторые симптомы (тошнота, изжога, боль) могут исчезнуть сразу после начала приема препаратов, однако это не значит, что обострение прошло. Если пациент прекратит лечение на этом этапе, единственно, чего он добьется – это повторный рецидив болезни через короткий промежуток времени с болями, тошнотой, отрыжкой, рвотой. Выздоровления придется ждать неопределенно долго.

Что делать при обострении гастрита

Если возникло обострение гастрита, лечение в домашних условиях неприемлемо. Снять обострение хронического гастрита – это значит не только снять боль, тошноту, изжогу (с чем вполне могут справиться народные средства). Важно минимизировать изменения слизистой, вызванные воспалением. Главное – предотвратить прогрессирование заболевания и не допустить осложнений, с чем может справиться только медикаментозная терапия, назначенная врачом.

При первых признаках обострения гастрита необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и он, после физикального осмотра и обследования, расскажет, как снять обострение гастрита в конкретном случае.

Что есть при гастрите в период обострения

При обострении большинства форм гастрита основой питания является стол №5 по Певзнеру.

Диета помогает снять симптомы обострения, нормализовав процесс пищеварения. Рекомендован не только список продуктов, но и способ их приготовления. Пища должна быть только свежей. Еду можно приготовить на пару, тушить и варить.

Что нельзя есть при обострении гастрита

Меню больного должно включать только разрешенные продукты.

Рекомендуемый список продуктов определяет, что есть при обострении гастрита:

  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • диетическое мясо и рыба;
  • диетические сосиски в ограниченном количестве;
  • супы на овощных бульонах;
  • каши на воде (рис, гречка, овсяная крупа);
  • мелкие макаронные изделия;
  • нежирные кисломолочные продукты (кефир, творог, сыр, ряженка, йогурт);
  • сливочное масло;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • овощи в виде пюре (картофель, свекла, тыква, кабачки, цветная капуста);
  • вареники;
  • сладкие фрукты и ягоды, измельченные в блендере, можно кушать в виде салатов – бананы, хурму, малину, яблоки, виноград, гранат;
  • яблочное варенье, мармелад, мед, сгущенка, зефир и другие сладости.
Читайте также:  Аденокарцинома желудка народные средства лечения

Что пить при обострении гастрита

Напитки – это один из компонентов диеты, поэтому к их выбору нужно относиться со всей серьезностью.

В период обострения гастрита можно пить:

  • кисели, компоты из сухофруктов и свежих ягод и фруктов;
  • отвар шиповника, ромашки;
  • заваренный цикорий;
  • натуральные свежевыжатые разбавленные соки (картофельный сок, свекольный сок);
  • некрепкий чай с нежирным молоком;
  • минеральные воды (Ессентуки, Боржоми);
  • зеленый чай без сахара;
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, лучше биокефир, биойогурт;
  • молоко нежирное, умеренное количество.

Нельзя пить:

  • алкоголь;
  • растворимый и заварной кофе;
  • магазинные соки;
  • какао;
  • напитки с газом;
  • пиво;
  • квас;
  • черный чай.

Можно ли заниматься спортом

Занятия спортом при обострении гастрита, как и другие виды чрезмерных физических и психических нагрузок, запрещены.

Занятия спортом при обострении гастрита

Противопоказаны и спортивные диеты, содержащие в больших количествах аминокислоты. Только после перехода болезни в стадию стойкой ремиссии можно будет продолжить тренировки. Но это касается любительского спорта. Заниматься профессионально спортом больной с хроническим гастритом вряд ли сможет, так как повышенные физические нагрузки запрещены и вне обострения.

Диагностика

Клинически определить наличие обострения ХГ бывает трудно.

Лабораторные исследования, подтверждающие обострение хронического гастрита:

  • общий анализ периферической крови;
  • анализ кала на наличие крови;
  • общая копрограмма;
  • иммунологическое исследование крови;
  • цитологическое исследование биоптата, взятого при эндоскопии;
  • исследование результатов дыхательного теста.

Инструментальные методы исследования:

  • ФГДС исследование желудка – дает возможность осмотреть внутреннюю поверхность желудка и сравнить данные с предыдущими исследованиями, посмотреть процесс в динамике;
  • рентгеноскопическое исследование с контрастированием – позволяет оценить состояние органа в целом, определить его моторную функцию, сравнив результаты с предшествующими снимками, проанализировать процесс в динамике.
  • рН метрия желудочного сока;
  • термография дает возможность судить об активности воспалительной реакции.

Лечение гастрита в стадии обострения (лекарственные препараты)

Препараты для лечения гастрита всегда назначаются с учетом фазы заболевания, формы болезни, состояния кислотообразующей и моторной функции желудка. Если воспалительная реакция ярко выражена, больного могут положить в больницу, но чаще больной лечится дома. Прежде чем лечить обострение гастрита, больной должен быть осмотрен гастроэнтерологом и пройти все необходимые обследования. Все лекарства при обострении хронического гастрита должны быть назначены врачом. Гастроэнтеролог определяет режим, дает рекомендации по диете, назначает лекарственные препараты, рассказывает, как принимать препараты, уточнит, как долго длится курс лечения. А больной должен будет пропить все лекарства в соответствии с врачебными указаниями.

Таблица 1. Препараты, применяемые при лечении гастрита в стадии обострения

ПрепаратДействие
Антибиотики

(Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин)

Эрадикация хеликобактерной инфекции
Пробиотики

(Бифиформ, Лактобактерин)

Для нормализации микрофлоры кишечника

(после курса антибиотиков)

ИГР

(ранитидин, фамотидин, роксатидин);

ИПП

(Омез, Париет, Нольпаза),

антациды

(Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон)

Препараты, нормализующие pH содержимого желудка,

предупреждающие повреждение слизистой

Гастроцитопротекторы

(Мизопростол, Энпростил, Де-Нол, Вентер, Улькавис).

Препараты, повышающие резистентность слизистой желудка

к действию агрессивных факторов желудочного сока

Метилурацил,

витамины группы B,

Иберогаст.

Препараты, улучшающие питание

и

кровоснабжение пораженной слизистой

Прокинетики

(Домперидон, Цизаприд),

при упорной тошноте и рвоте – Эглонил

Коррекция нарушений моторной функции желудка
Энзимотерапия

(Фестал, Дигестал, Панзинорм)

Коррекция нарушений кишечного пищеварения

Таблица 2. Как действуют препараты, применяющиеся при лечении гастрита в фазе обострения

Лекарственное средствоЭффект
Метронидазол,

Кларитромицин,

Амоксициллин

(антибиотики)

Действуют на хеликобактерную инфекцию,

предотвращая или затормаживая дальнейшее развитие заболевания

Церукал,

Но-шпа,

Эглонил,

Галидор

Обезболивающие средства
Улькавис,

Де-нол,

Плантаглюцид,

Винилин,

Смекта

Вяжущие и обволакивающие препараты,

защищающие слизистую желудка.

Солкосерил,

Метилурацил,

Компламин,

экстракт алоэ,

витамины группы B

Препараты,

ускоряющие процессы регенерации поврежденной

СОЖ

Бетацид,

Пепсидил,

Ацидин-пепсин

Препараты, применяющиеся в качестве заместительной терапии при анацидных гастритах,

для нормализации внутрижелудочного пищеварения

Омез,

Нольпаза,

Ранитидин,

Маалокс,

Фосфалюгель,

Гевискон

Препараты, нормализующие рН при гиперацидных гастритах,

уменьшающие действие агрессивных факторов на воспаленную слизистую,

снимающие

симптомы

ацидизма:

изжогу,

кислую отрыжку,

боли.

Диазепам,

Реланиум,

Триоксазин

Седативные препараты и легкие транквилизаторы,

помогающие снять нервозность,

а также предупреждают развитие симптоматики,

возникающей «на нервной почве».

Обострение гастрита при беременности

Если женщина до беременности страдала хроническим гастритом, то вероятность того, что возникнет обострение гастрита во время беременности, очень велика.

 Причины обострения гастрита при беременности:

  • гормональная перестройка;
  • стрессы;
  • явления токсикоза;
  • преобладание в рационе продуктов, раздражающих слизистую.

Переход болезни в активную фазу никак не влияет на гестацию, но для женщины процесс вынашивания значительно усложнится. Обычно больная не сразу понимает, что у нее обостренный хронический гастрит, так как на ранних сроках беременности клиника его сходна с явлениями токсикоза. Больную беспокоит тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, неустойчивость стула. Все эти симптомы длительные, что ухудшает общее состояние беременной.

Лечение гастрита у беременных в период обострения – дело сложное, это связано с ограниченным списком лечебных препаратов, которые можно использовать при беременности. После беременности и периода лактации больная должна быть пролечена в полном объеме.

Обострение гастрита перед месячными

Обострение гастрита перед месячными объясняется повышенной уязвимостью организма женщины к действию повреждающих факторов.

Причинами этого могут стать:

  • повышенная нервозность;
  • гормональный дисбаланс;
  • ритмичные сокращения несколько увеличенной матки, благодаря висцеральным рефлексам, могут способствовать нарушению моторики желудка.

Обострение гастрита при месячных возникает, когда негативное влияние факторов, повреждающих слизистую, начинает преобладать над действием защитных механизмов.

Чем опасно обострение гастрита

Хронические формы гастрита – это длительно текущие заболевание. Обострение гастрита – это не только усиление клинических проявлений заболевания, но и прогрессирование патологического процесса. В фазе обострения вероятность развития различного рода осложнений особенно велик?