Лечение полипа желудка медикаментами
Структура полипозного фрагмента на слизистой желудка представлена множеством изменённых клеток. Клеточная трансформация носит необратимый характер, поэтому клиницисты так обеспокоены в отношении малигнизации клеток и формирования онкологической опухоли. Однако, желудочные полипы имеют и другие осложнения. Своевременная терапия или регулярная диагностика имеющихся полипов позволяет предотвратить любые осложнения, вплоть до рака желудка.
Что такое полип желудка и как его лечить?
Полипы в желудке — доброкачественные наросты по типу опухоли, выпирающей к центру полости органа. Патологические наросты имеют железистую структуру плотной консистенции, с ровными или бугристыми краями. Может быть множественными или единичными очагами разрастания слизистой с различными симптоматическими проявлениями.
Основными причинами заболевания являются имеющиеся патологии органов эпигастрии и наследственные факторы. Обычно полипы возникают у пациентов старше 40 лет, но встречаются случаи ювенильного (детского) полипоза. Подробнее о причинах появления полипов в желудке у взрослых читайте здесь.
Заболевание обычно диагностируют случайно, при обследовании организма на предмет других патологий.
Адекватное лечение — хирургическая операция, однако при противопоказаниях к радикальному лечению или по желанию пациента может быть назначена медикаментозная терапия.
Лекарственное лечение оправдано лишь при:
- незначительных объёмах полипов;
- отсутствии явных нарушений со стороны функциональности желудочно-кишечного тракта.
Это важно! Адекватность назначения может определять только врач на основании:
- данных клинического анамнеза пациента,
- структуры полипа,
- вероятности тенденции к его озлокачествлению.
Клиническая картина и основные симптомы
Важными симптоматическими критериями в отношении развития желудочного полипоза являются объёмы патологического нароста и его влияние на нормальное функционирование органов ЖКТ. При наличии сочетанных патологий (гастриты, язвенная болезнь) симптомы при полипах в желудке могут напоминать обострение одной из болезни.
Основными признаками являются:
- диспепсические расстройства;
- кислая отрыжка и изжога;
- снижение аппетита, потеря веса;
- боли и дискомфорт в желудке.
Обратите внимание! При осложнении полипов нередки внутренние кровотечения, острые боли при ущемлении наростов сфинктерами желудка. При начале раковых преобразовании тканей могут проявиться первые симптомы онкологических заболеваний.
Чем опасен желудочный полипоз?
Опасность желудочного полипоза заключается не только в онкологических трансформациях клеток слизистой. Не у всех пациентов на фоне растущего полипа образуется карцинома.
Здесь огромную роль играет:
- Отягощённый гастроэнтерологический анамнез;
- Врождённые мутации;
- Наследственных факторов.
Гораздо чаще возникают следующие осложнения:
- Ущемление растущего полипа;
- Кровоточивость и кровотечение;
- Травматизация сосудов новообразования;
- Кишечная непроходимость;
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи в пищевод).
Осложнений намного больше, особенно при зрелом и пожилом возрасте, при сложной истории болезни, осложнённой наследственности.
Обратите внимание! При подтверждённой ювенильной форме полипов, детям требуется быстрое и адекватное лечение для обеспечения полноценного роста и развития ребёнка.
Диагностические мероприятия
Диагностика желудочного полипоза заключается в проведении лабораторных и инструментальных исследований.
Проводят следующие типы диагностического исследования:
- Эндоскопическое исследование;
- Рентген с контрастным веществом;
- Биопсия полипа (структура и характер клеточных трансформаций);
- Лабораторные исследования (кровь, моча, анализ кала на скрытую кровь).
Желудочный полип определяется, как доброкачественный, но если структура по диагностике указывает на аденоматозный полип в желудке, то риски озлокачествления опухоли возрастают в разы.
Медикаментозное лечение
Лечение полипа лекарственными препаратами подразумевает одновременное соблюдение:
- Здорового образа жизни;
- Обязательной диеты (что есть при полипах в желудке,
читайте тут); - Курса физиотерапии.
Основными показаниями к назначению консервативного лечения являются:
- Незначительные объёмы полипов,
- Невозможность выполнения хирургической операции (абсолютные или относительные противопоказания),
- Желание пациента.
Целью лечения является не только сам полипоз, но и купирование симптомов сопутствующих заболеваний.
Ни один препарат не может предотвратить развитие осложнений, полностью избавить от патологических разрастаний. В отдельных случаях можно добиться уменьшения объёма полипов.
Эффективные медицинские препараты
Медикаментозное лечение желудочного полипоза всегда комплексное, сопряжено с длительным применением медикаментозных препаратов. Это не может не сказаться на состоянии органов ЖКТ.
Основными препаратами являются:
- Алмагель А и Б. Средство мягко обволакивает стенки желудка, защищает от воздействия соляной кислоты. Эффективен при желудочном полипозе с язвенно-эрозивными очагами. Алмагель содержит анестетик, что буквально за несколько минут помогает купировать болезненность.
Средство назначают за 20 минут до еды по 1 мерной ложке. Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом. - Де-Нол. Относится к гастропротекторным средствам, которые обволакивают стенки желудка, предотвращая активность патогенной микрофлоры и соляной кислоты. Активные компоненты средства активны в отношении Хеликобактер пилори, которая является частой причиной гастрита, язвенной болезни и полипоза.
- Омепразол. Препарат угнетающе воздействует на париетальные клетки, отвечающие за секрецию соляной кислоты. Схема приема — 1 капсула до еды 2-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
- Ренни. Таблетки быстро нейтрализуют соляную кислоту, мягко воздействуют на повреждённые слизистые. Одновременно купируется кислая изжога, болезненность, восстанавливается в эпигастрии полное благополучие. Таблетку рассасывают или разжевывают за 30 минут до приёма пищи.
- Гастал. Препарат нормализует уровень кислотности желудка, усиливает естественную защиту слизистой желудка. Препарат принимают внутрь 3-4 раза в сутки по 1-2 таблетки.
- Клацид. Средство эффективно в отношении бактерий рода Хеликобактер. На фоне применения устраняется инфекционный фактор, снижается кислотность.
Лекарственные препараты назначаются в строгом соответствии с рекомендациями врача. Дополнительно может потребоваться применение витаминных комплексов для усиления местного иммунитета.
Обратите внимание! При невозможности применения медикаментозных препаратов (например, аллергические реакции, несовместимость с жизненноважными препаратами на фоне пожизненной терапии, а также при острых состояниях) врачи сразу прибегают к хирургической коррекции.
Противопоказания к медикаментозной терапии
Лекарственная терапия может быть противопоказана в следующих случаях:
- Размеры полипов более 6 см;
- Тяжёлые функциональные нарушения почек, печени, сердца;
- Выраженное ухудшение функции желудка;
- Детский возраст;
- Постоянные рецидивы полипоза;
- Обострения заболеваний органов ЖКТ.
В превалирующем большинстве на фоне медикаментозной терапии можно достичь относительных и временных результатов. Нередко уже спустя несколько недель после отмены препаратов прежние симптомы нарастают с новой силой.
Когда можно принять выжидательную тактику в отношении радикального лечения желудочных полипов рассказывает врач-хирург:
Прогноз при желудочном полипозе полностью зависит от выбранного метода лечения и структуры самого полипа. Так, онкологические риски обычно имеют место у людей с генетической предрасположенностью, а также с серьёзными сочетанными заболеваниями органов ЖКТ. При своевременном удалении прогноз благоприятный, а полноценного восстановления можно добиться в 80% всех случаев.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Лечение полипов в желудке имеет огромное значение, так как практически у каждого пациента, пересекшего пятидесятилетний возрастной рубеж и страдающего заболеваниями пищеварительной системы, выявляется именно эта непростая патология.
Чаще всего специалист рекомендует полное удаление таких образований. Но обычно он сначала некоторое время наблюдает за общим развитием болезни, активно стараясь купировать ее консервативными методами. Поэтому лечение имеет комплексный характер, включающий в себя большое количество направлений.
Общий подход к коррекции заболевания
Когда у пациента диагностируются полипы в желудке, остро встает вопрос о том, как их лучше всего лечить.
Воздействие на патологию является непростой задачей. Обычно она подразумевает большое количество различных мер, среди которых на первое место выходит:
- прием традиционных фармакологических средств;
- диета;
- физиотерапевтические методы;
- лечебная физкультура;
- рецепты народной медицины;
- хирургическое вмешательство;
- гомеопатические лекарства.
Терапия имеет основную цель резко снизить интенсивность воспалительного процесса внутренней полости желудка, тем самым, предотвратив его прогрессирование. Операция подразумевает полное иссечение полипов.
Поэтому требующееся пациенту лечение, как правило, бывает очень длительным, достаточно сложным и комплексным, развивающимся сразу по многим медицинским направлениям.
Препараты
Когда врач решает вопрос о том, как избавиться от полипа в желудке, сначала он обязательно назначает медикаментозное лечение.
Чаще всего применяются:
- Алмагель А и Б. Обволакивающий препарат, результативно создающий плотную защитную пленку на слизистой оболочке. Он прекрасно защищает от влияния HCl. Средство обладает также обезболивающим действием. Наиболее часто назначается при развитии полипоза с язвенным осложнением. Общая схема лечения определяется гастроэнтерологом.
- Гастал быстро снижает концентрацию желудочного сока, оказывая выраженное защитное действие на внутренние стенки органа.
- Де-Нол — гастропротектор с обволакивающим и бактерицидным эффектом. Чаще всего он применяется при гастрите, полипах или язве. Наиболее часто рекомендуется при заражении антрума желудка Helicobacter pylori.
- Клацид активно воздействует на патогенную микрофлору, а также значительно понижает концентрацию соляной кислоты.
- Мотилиум быстро устраняет выраженные диспепсические явления, активно защищает слизистую оболочку желудка.
-
Омепразол эффективно подавляет выработку желудочного сока. Схема терапии назначается специалистом с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания. - Ранитадин быстро блокирует гистаминовые H2-рецепторы, за счет чего происходит снижение кислотности. Курс лечения определяется гастроэнтерологом.
- Ренни — лекарственное средство, активно нейтрализующее избыток HCl и отлично защищающее внутреннюю полость органа. Оно помогает также устранить изжогу, снимает боль, улучшает общее самочувствие пациента.
Схема применения большинства медикаментозных препаратов зависит от общей концентрации соляной кислоты в желудке. В первую очередь необходимо ее уменьшение, а затем защитное влияние обволакивающих препаратов на слизистую оболочку органа.
В тех случаях, когда уровень HCl стабилизирован, для улучшения деятельности пищеварительной системы и укрепления иммунитета применяются различные ферментативные средства и витамины.
Если обнаружен полип антрального отдела желудка, то лечение бывает направлено на избавление от Helicobacter pylori. Тогда прописываются антибактериальные вещества и антацидные лекарства. Длительность их приема составляет семь-десять дней. Затем пациент сдает анализ на присутствие патогенной микрофлоры. Если она обнаруживается, курс возобновляют.
Физиотерапевтический подход
В целом физиотерапевтический метод лечения при наличии полипов в желудке противопоказан. Но в случае сочетания заболевания с гастритом или язвой, а также после операции возможно применение следующих процедур:
- грязелечение;
- лечебные ванны;
- минеральные воды;
- гальванизация;
- СВЧ;
- использование токов низкой частоты;
- амплипульстерапия;
- электрофорез;
- электросон;
- диадинамические токи.
Во время использования физиотерапии иногда случаются обострения болезни. Тогда рекомендуется сделать непродолжительный интервал, а затем возобновить курс прохождения с меньшей интенсивностью.
При рецидиве симптоматики проведение процедур приостанавливают до наступления выраженной ремиссии.
Применение принципов лечебной физкультуры
По отзывам очень многих пациентов выраженное положительное воздействие может оказать ЛФК. Ее воздействие на организм также рекомендуется осуществлять при затихании симптомов или в восстановительном периоде после хирургического вмешательства.
Гимнастический комплекс должен быть максимально облегченным. К небольшим нагрузкам разрешается приступить уже во время фазы обострения для улучшения кровообращения и стабилизации деятельности пищеварительной системы.
Предварительно следует пройти полный курс дифференциальной диагностики для исключения наличия угрозы перфорации стенки, риска усугубления эрозивных процессов или усиления болевого синдрома.
Когда полип в желудке не причиняет пациенту особого беспокойства, тогда что именно в гимнастическом комплексе требуется делать, подскажет инструктор по ЛФК.
Обычно занятия бывают основаны на упражнениях, выполняющихся в лежачем положении без выраженных физических усилий. При появлении малейшего дискомфорта, движения стоит исключить или заменить их более спокойными.
После каждого подхода желательно отдохнуть полминуты. Весь период выполнения лечебной гимнастики по продолжительности не должен превышать четверти часа.
Хирургическое вмешательство
Если лечение полипов в желудке без операции не приносит явной пользы, рекомендуется их полное иссечение.
Как правило, практикуются следующие виды:
- Эндоскопический метод.
- Удаление с применением скальпеля.
- Резекция желудка.
- Полное иссечение органа.
Наиболее часто применяются малоинвазивные хирургические способы лечения, особенно в самом начале развития болезни. Эффективной методикой является гастроскопия, позволяющая полностью избавиться от полипоза любой сложности.
Если патология стремительно прогрессирует, грозит усугублением течения и возникновением осложнений, а также при наличии риска перехода в предраковое и раковое состояние, рекомендуется удаление части или всего органа.
Лечебное питание при полипах
Большое значение имеет применение особой диеты, действенно регулирующей концентрацию желудочного сока. Если она находится на достаточно низком уровне, то необходимо чаще включать в рацион продукты, активизирующие синтез соляной кислоты.
При ее избыточной выработке нужно употреблять большое количество пищи, вызывающей обволакивающее действие и препятствующей раздражению слизистой оболочки желудка.
Пациенту следует включать в рацион больше:
- гречневой или манной каши;
- овсянки;
- лапши;
- мяса постных сортов;
- курицы;
- кабачков;
- капусты;
- моркови, приправленной сметаной;
- пюре из картофеля;
- яиц;
- тыквы;
- обезжиренного йогурта;
- нежирного творога;
- масла;
- яблок;
- груш;
- сливы;
- бананов;
- сухофруктов;
- зелени;
- меда;
- мармелада;
- молока;
- компотов из сладких фруктов.
Требуется исключить из меню жареное, копчености, кукурузу, соления, специи, шоколад. Необходимо отказаться от кислых фруктов и помидоров. Нельзя употреблять какао, кофе, молочные продукты или сыр с повышенным содержанием жира.
Полезное видео
Чем лечить полипы в желудке можно узнать из этого видео.
Народная медицина
Наиболее действенными домашними рецептами при обнаружении полипов в желудке являются следующие.
- Нужно взять десять граммов высушенного чистотела на два стакана кипящей воды. Настаивают на протяжении двух часов, фильтруют и пьют по две чайные ложки четырежды в день.
- Берут пятьдесят граммов плодов калины на два стакана кипятка. Настаивают в течение часа. Принимают по две столовых ложки три раза в сутки независимо от приемов пищи.
- Одним из проверенных народных методов лечения полипов в желудке является ежедневное употребление горсти свежих ягод калины.
- Отличным лекарственным действием обладает морс из них с добавлением меда, который употребляют два раза в сутки по половине стакана.
- Следует взять один килограмм коровьего масла на равное количество меда. Ставят на огонь на три часа до получения однородной массы. Дают остыть, а затем хранят в холодильнике. Принимают по двадцать граммов до еды. Употреблять снадобье требуется на голодный желудок по одной столовой ложке.
- Берут сок, отжатый из двух плодов лимона, пятьсот граммов меда и оливкового масла, перемешивают, а потом отправляют в холодильник. Принимают на протяжении трех недель четыре раза в день по двадцать граммов до еды.
- Нужно взять сто граммов перемолотых тыквенных семечек и белков от семи, сваренных вкрутую, яиц. Гомогенизируют и смешивают с половиной литра оливкового масла. Нагревают и принимают на протяжении пяти суток. Делают недельный перерыв и возобновляют лечение.
При коррекции возникновения полипов желудка рекомендуется не пренебрегать никакими действенными способами борьбы с заболеванием. Требуется применение таблеток, диеты, домашних рецептов, физиотерапии, лечебной физкультуры или других методов. При их неэффективности необходимо прибегнуть к хирургии.
В медицинской литературе полипами в желудке принято называть опухолевые доброкачественные новообразования, которые развиваются из ткани слизистой оболочки органа. Данная патология характерна для людей средней возрастной категории (40 – 50 лет). Чаще заболевание диагностируется у лиц мужского пола.
На сегодняшний день существует несколько способов лечения полипов: консервативные (чтобы устранить воспаление) и оперативные – для полного удаления новообразования.
Медикаментозное лечение
Лечащий врач назначает необходимые препараты, исходя из общего состояния здоровья пациента и уровня кислотности в желудке.
В случае повышенной кислотности выписываются лекарства, которые снижают уровень pH за счёт блокировки выделения соляной кислоты. Также необходимы препараты, которые способны создать защитную плёнку на слизистой желудка и уберечь её от негативного воздействия кислоты.
При низком уровне кислотности назначаются химические заменители ферментов и желудочного сока.
По теме
Лечение полипов, которые возникли вследствие инфицирования бактериями, должно дополнительно включать в себя приём антибиотиков.
Следует учитывать, что медикаментозное лечение без операции является действенным лишь на ранних стадиях развития полипа. Если наросты множественные или крупные, лекарства помогут снять воспаление и снизить риск кровотечения во время хирургического вмешательства по их удалению.
Эндоскопическое удаление
Это наиболее распространённый и щадящий способ удаления полипов в желудке. Хотя сама процедура считается очень сложной.
Операцию назначают при наличии единичных новообразованиях размером менее 3,0 см и отсутствии вероятности перерождения их в злокачественную опухоль.
Перед началом процедуры пациенту необходимо выпить раствор бикарбоната натрия, чтобы растворилась желудочная слизь.
Удаление может проводиться двумя способами: лапароскопическим методом либо с применением гибкой трубки – эндоскопа. При лапароскопии в животе делаются тонкие проколы без продольных разрезов.
Во втором случае инструменты попадают в желудок через ротовую полость. На конце трубок имеется камера и подсветка, а изображение выводится на экран монитора.
Предварительно пациента могут положить на левый бок с поджатыми ногами либо на спину.
Каждый полип удаляют, захватив его металлической петлёй. Извлечённый фрагмент направляется в лабораторию для гистологического анализа.
Спустя 14 дней необходимо провести повторный осмотр пациента. Если остались полипы, то может быть назначена повторная операция.
Отрытая операция на желудке
Полостную операцию проводят лишь при тяжёлых случаях заболевания, когда у пациента обнаруживают полип крупного размера, множественные скопления наростов, внутренние кровотечения, наличие раковой опухоли или высокий риск малигнизации новообразования, а также при невозможности избавиться от новообразования эндоскопическим методом.
Операция проводится под местным наркозом. В первую очередь делается разрез брюшной стенки, после чего рассекаются ткани желудка. Зачастую при удалении полипов захватывается и прилегающая к нему часть слизистой оболочки.
Во избежание сильного кровотечения рану прижигают с помощью электрокоагулятора. В дальнейшем ушивается сначала разрез желудка, а потом и брюшины. Такое хирургическое вмешательство может по времени занимать несколько часов, учитывая общую клиническую картину.
Послеоперационными осложнениями иногда становятся: образования тромбов, занесение инфекции, нарушение работы ЖКТ, повреждение лёгких или сердца.
По завершении процедуры пациент некоторое время находится под постоянным наблюдением в реанимации, после чего переводится в стационар.
Резекция
Такой вид операции предполагает удаление вместе с полипом определённой части желудка. Основными показателями к её проведению являются обширные поражения наростами стенок желудка, рецидивы заболевания в одном и том же месте, отмирание тканей полипа или части органа, крупные злокачественные опухоли.
Последствием этому может стать установление инвалидности, приём пищи неестественным способом, а также летальный исход.
Диета
Чтобы полностью вылечить данное заболевание и не допустить рецидивов, врач после удаления полипов назначает специальный рацион питания.
В первые дни после операции рекомендуется употреблять перетёртую и полужидкую пищу с минимальным количеством жиров и белков. Должны быть исключены продукты, провоцирующие вздутие живота: молоко, сырые овощи и фрукты, сложные углеводы.
Важным является выпивать в сутки не менее двух литров воды, разделяя этот объём на равномерные дозы.
По теме
Через месяц после стационарного лечения возможен переход на паровые овощи, лёгкие супы, каши, нежирные сорта рыбы и мяса.
Должна быть полностью исключена жареная, жирная, пряная и острая пища.
После полного восстановления человеку необходимо также соблюдать в отношении питания щадящий режим.