Лечение острого расширения желудка собак
Острое расширение желудка у собак – патологический процесс, развивающийся необычайно быстро и требующий немедленного проведения оперативного вмешательства. Любое промедление приводит к летальному исходу.
На фоне острого расширения стенок желудка, возникает такая патология как заворот, грозящая серьезными последствиями для организма животного. Без оказания своевременной медицинской помощи, питомец погибает на протяжении 2-4 часов после начала острой фазы.
Подвержены патологическому процессу все виды собак, но наиболее часто диагностируется острое расширение у крупных пород. Индивидуальных особенностей, провоцирующих развитие патологического состояния, не выявлено. Но существует ряд факторов, способных стать предрасполагающими для возникновения заболевания.
Это могут быть особенности анатомического строения пищеварительного тракта собаки, чрезмерно быстрое поглощение большого количества пищи, поедание кормов, провоцирующих повышенное газообразование и брожение, а также активная физическая нагрузка после приема пищи. Необходимо знать, какие характерные признаки присущи острому расширению желудка у домашнего любимца, что позволит в кратчайшие сроки обратиться в ветеринарную клинику за помощью.
Важно знать, какие меры профилактики существуют, чтобы не допустить развития патологии.
Причины развития острого расширения желудка у собак
Синдром острого расширения желудка представляет собой патологию, спровоцированную быстрым и значительным увеличением полости желудка на фоне спазма мышечного сфинктера, перекрывающего выход из пищевода в желудок и общей атонии пищеварительного органа.
Расширение желудка провоцируется и нарушением секреции, а также моторной функции. На фоне спазма в полости органа скапливается большое количество газообразных веществ и секрета, вызывая растяжение стенок.
Как и в случае с перекрутом желудка, острое расширение резко негативно сказывается на состоянии других рядом расположенных внутренних органов. В первую очередь страдает сердце, крупные сосуды и диафрагма. Давление на легочные структуры приводит к нарушениям в акте дыхания, одышке и нарушению кровообращения. Нарастают нарушения функционирования процессов обменного типа.
Выделяют несколько видов расширения желудка – первичный и вторичный. Первый тип острого расширения развивается при быстром поглощении больших порций корма. Особенно, когда корма не хорошего качества, имеют в составе бродящие и испорченные продуты. Первичное расширение желудка диагностируют также после активных физических нагрузок после приема пищи.
Причиной может выступать и стрессовый фактор.
Вторичный тип расширения диагностируется вследствие непроходимости (закупорки) тонкого или толстого отделов кишечника механического типа. Причиной вторичного острого расширения выступают и нарушения нервной регуляции пищеварительной системы.
Предшествуют этому травмы позвоночника, головного мозга или других внутренних органов.
Факторы этиологического характера, провоцирующие развитие патологического синдрома:
- особенности анатомического строения грудной клетки;
- особенность строения связочного аппарата;
- наследственные генетически обусловленные особенности;
- принципы построения рациона питания;
- системные хронические заболевания.
Ветеринарные специалисты относят синдром острого расширения желудка у собак к полиэтиологическим патологиям. Основная причина – нарушения механизмов гуморальной регуляции пищеварительного тракта и процесса. Провокационными являются следующие факторы:
- угнетение работы пищеварительной системы некоторыми медикаментозными средствами;
- травмы живота (удары, ушибы);
- механические повреждения позвоночного столба с поражением частей спинного мозга;
- патологическое заглатывание животным больших порций воздуха при поедании пищи;
- закупорка привратника инородными предметами.
На фоне острого расширения, часто развивается заворот желудка, когда увеличенный орган, вместе со связкой, удерживающей селезенку, перекручивается вокруг пищевода. Наступают тяжелые осложнения и нарушения в работе целых систем организма, на первых взгляд не связанных с пищеварительной системой.
Синдром расширения провоцирует ишемию слизистых оболочек не только желудка, но и кишечного тракта. Наступает некроз и дальнейшее отмирание клеточных структур желудка. Передавливание полой и воротной вен, нарушает нормальный кровоток, провоцируя уменьшение венозного возврата к миокарду.
Нарушается работа сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Увеличенный желудок сдавливает органы грудной клетки, провоцируя развитие дыхательную недостаточность.
Признаки расширения желудка
Прежде чем разбираться в признаках, указывающих на синдром расширения желудка, необходимо понимать механизм развития патологии. Существует два варианта – расширение желудка и заворот, а также заворот и последующей расширение желудка. Синдром острого расширения желудка характеризуется неожиданным возникновением вздутия по причине большого количества поступившей пищи или жидкости. В результате рвотного рефлекса, содержимое желудка выходит наружу или же проходит в тонкий отдел кишечника.
При нарушении сократительной функции стенок желудка, спазмах сфинктера, перекрывающего выход из желудка в пищевод, по причине болевого шок, стрессовых ситуаций, горячей или слишком холодной воды, пищевой ком задерживается в желудке.
Патогенная бактериальная микрофлора, проникающая в организм, начинает взаимодействовать с желудочным соком, слюной и секретом двенадцатиперстной кишки, провоцируя развитие повышенного газообразования.
Тимпания или вздутие живота приводят к изгибу и повороту желудка вокруг пищевода. Находящаяся в непосредственной близости связка селезенки, также смещается. Выход газов перекрывается, провоцируя опасные для жизни состояния.
Другой вид развития патологии – заворот желудка и последующее расширение. Переполненный пищей желудок, начинает растягиваться, а слабые связки, поддерживающие желудок при резком торможении или движении не способны его удержать.
Считается, что сам по себе синдром острого расширения желудка не опасен, но сочетаясь с заворотом, при отсутствии квалифицированной помощи, приводят к быстрой гибели животного.
Газы, распирающие стенки желудка, приводят к передавливанию рядом расположенной воротной вены, угнетая функциональные особенности диафрагмы. Пережимаются крупные сосуды, нарушается работа миокарда и сосудистой системы. У питомца резко падают показатели артериального давления, снижается поступление необходимого для нормальной жизнедеятельности кислорода.
Начинают страдать клеточные структуры всего организма, а в первую очередь головной мозг. В некоторых случаях расширение желудка и его перекрут развиваются так быстро, что симптомы напоминают инфаркт .
Основными признаками острого расширения желудка у собак, являются:
- беспокойство животного после принятия пищи;
- гиперсаливация и проявления тошноты, переходящие в сильную рвоту;
- увеличение живота в месте расположения желудка (при простукивании области расширения раздается характерный для вздутия барабанный звук);
- возникают признаки нарушения дыхания – одышка, поверхностное дыхание;
- признаки тахикардии – сердцебиение учащается;
- изменение цвета видимых слизистых оболочек – на начальных этапах десна темно-красного цвета, но с течением времени бледнеют и становятся цианотичными;
- слабость и апатия животного;
- коллапс.
Как помочь животному при остром расширении желудка
Острое расширение желудка, состояние требующее от владельца собаки принятия неотложных мер по спасению. Самостоятельно помочь животному проблематично, если не сказать – невозможно. Проводить эксперименты над питомцем не просто бессмысленно, но и опасно.
Помочь больному псу могут только ветеринарные специалисты, путем проведения оперативного вмешательства.
Прогноз выздоровления напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса. Если владелец обратился в клинику на протяжении нескольких часов от начала проявления клинической картины – шансы на выздоровление и успешный исход намного выше. В случае затягивания с визитом к врачу, шансы начинают таять. Некоторые животные погибают на протяжении 2-3 часов от начала патологического процесса.
Постановка диагноза при остром расширении желудка обычно ограничивается сбором анамнеза и осмотром специалиста. Если состояние животного позволяет, специалист проводить рентгенологическую диагностику, что позволяет подтвердить диагноз и установить другие нарушения в пищеварительной системе.
Нарастание вторичных осложнений при расширении желудка, в виде проблем гепаторенальной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, осложняет прогноз. Наркоз ослабленное животное перенесет хуже.
Специалист назначает инфузионное лечение, прежде чем начинать проведение оперативного вмешательства. В ходе выполнения хирургической манипуляции под общим наркозом, специалист проводит разрез желудка, удаляет остатки забродившей пищи, иссекает участки некроза и повреждений.
Поврежденный орган возвращают на его анатомическое место, аккуратно зашивают. Также проводиться обязательно подшивание стенки желудка к брюшине. Это позволяет предотвратить повторный заворот органа.
Если при развитом синдроме острого расширения желудка повреждается паренхима селезенки, ее необходимо удалять. Успех от проведенной операции во многом зависит от правильной организации послеоперационного ухода.
Рекомендуется первые несколько суток оставить животное под наблюдением специалистов в стационаре клиники. Больному питомцу вводят инфузионно противомикробные препараты, лекарственные средства, необходимые для поддержания работы сердца, печени и легочных структур. Возможно назначение спазмолитических средств.
Пациент находиться на голодной диете, первое поступление пищи должно осуществляться не ранее чем 2 суток после оперативного вмешательства. Пища должна быть мягкой и питательной. Собакам, находящимся на натуральных кормах, предлагают нежирные сорта мяса, отваренные и перетертые с рисовой кашей. Эти меры профилактики небходимы не только для лечения основного заболевания, но для устрания вторичного симптома запора.
Питомцы, привыкшие к готовым кормам, должны получать консервированные корма, обладающие мягкой консистенцией. Отдавать предпочтение лучше корма холистикам. Когда животное пойдет на поправку, постепенно его переводят на привычный рацион, сохранив небольшие порции и более частое количество приемов пищи.
Профилактические меры
Особых мер по предотвращению острого расширения желудка не существует. Заворот и расширение желудка может произойти у любой породы собаки, в любом возрасте. Меры профилактики, которые позволяют снизить риски развития патологического состояния, включают в себя правильную организацию режима кормления, правильный моцион.
Не желательно кормить питомцев перед планируемой прогулкой на улице. Собака, привыкшая жадно заглатывать сразу большие порции пищи, практически не прожевывая ее, должна получать порцию еды, разделенную на несколько приемов.
Нельзя допускать скармливание забродившей пищи животному. Не всегда она провоцирует расширение желудка, но расстройство стула, извержение желудочного содержимого и диарея, возникнуть обязательно.
Внимательное выполнение всех предписаний ветеринарного врача дает возможность избежать не только синдрома острого расширения желудка, но и других сопутствующих патологий внутренних органов. Заметив у своего любимца характерные признаки нездоровья желательно безотлагательно обращаться к ветеринарному специалисту, не пытаясь самостоятельно справиться с заболеванием.
Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич
Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.
Острое расширения желудка (ОРЖ) – часто встречающееся заболевание у собак, характерное для животных в период перевода с молока на постоянный рацион, ввиду недостаточной развитости желудочно-кишечного тракта, и для пожилых животных. Надо отметить, что острое расширение чаще встречается у молодых животных, а у пожилых чаще носит хронический характер.
И так, что же это такое и что происходит в организме? (Патогенез)
Острое расширение желудка (Dilatatio ventriculi acuta) – синдром, характеризующийся значительным увеличением объёма желудка, в результате спазма пилоруса (сфинктер на границе пищевода и желудка) и атонии мышечной стенки органа, а также расстройством секреторной и моторной функций желудка. Вследствие этого происходит чрезмерное скопление газов и жидкости в желудке и, как следствие, перерастяжение его стенок. Раздутый желудок оказывает механическое давление на соседние органы, сосуды и диафрагму, тем самым затрудняя дыхание, кровообращение, вызывая нарушение обменных процессов.
Причины возникновения заболевания. (Этиология)
Различают первичное и вторичное острое расширение желудка.
Первичное: возникает при быстром поедании обильного объёма кормов, особенно если в рационе есть сильно бродящие продукты, а также при скармливании некачественных, испорченных продуктов. Возможной причиной может стать активная нагрузка после обильного приёма пищи, нервное напряжение у животного.
Вторичное: происходит при механической непроходимости, чаще тонкого кишечника, реже при закупорке толстого отдела. А также при нарушении иннервации желудочно-кишечного тракта (следствие травмы позвоночного столба, головного мозга, внутренних органов).
Симптомы. (Клинические признаки)
Клинические признаки очень разнообразны и зависят от степени расширения желудка. На что следует обратить внимание:
- Животное ведёт себя беспокойно, мечется;
- Возрастающее увеличение живота за рёбрами;
- Усиливающаяся боль живота (колика);
- Поверхностное дыхание, одышка;
- Тахикардия (усиленное сердцебиение, более 100 ударов в минуту);
- Анемичные слизистые (белеют дёсна);
Возможно:
- Слюнотечение
- Непродуктивные рвотные позывы
При обнаружении данных признаков следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу!
Диагноз.
Диагноз ставится на основании анамнеза и клинических признаков, также необходимо проведение рентгенологического исследования.
Лечение.
Лечение и срочность принятия мер так же зависит от степени увеличения объёма желудка. Первостепенно проводится интенсивная терапия, заключающаяся в снятии болевого шока, спазма, поддержке сердечно-сосудистой деятельности, восстановление гемодинамических показателей. Для этого используют спазмолитические и обезболивающие препараты, ветрогонные средства, антигипоксанты, проводится противошоковая терапия, при необходимости используется инфузионная терапия.
При большой степени расширения проводится декомпрессия желудка, путём прокола брюшной стенки и стенки желудка иглой, для удаления излишков воздуха. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (гастропексия).
Возможные осложнения:
- разрыв желудка;
- инфаркт селезёнки с развитием некроза;
- инфаркт стенки желудка с развитием некроза;
- сепсис;
- развитие ДВС-синдрома.
Меры профилактики.
- Использование доброкачественных кормов;
- Суточный рацион скармливать в 2-3 приёма;
- Ограничить физические нагрузки после приёмов пищи.
Если вы заметили признаки данного синдрома не медлите!Берегите здоровье Ваших питомцев, ведь мы в ответе за тех, кого приручили!
ЧАСТЬ 1
Какое строение имеет желудок собаки?
Желудок собаки представляет собой однокамерный искривленный мешок широкой частью направленный вперед, а узкой – назад. Вход пищевода в желудок по форме похож на воронку и является довольно широким. Выход из желудка значительно уже. В месте перехода узкой части желудка в 12-перстную кишку располагается пилорус (pilorus, от лат. pilas привратник, страж) с препилорическим и пилорическим сфинктерами.
Форма желудка может меняться в зависимости от степени его наполнения, а также от степени наполнения и растяжения кишечника. Его объем также может меняться от 0,6 до 8 литров. Собака весом 10кг имеет желудок, примерный объем которого составляет 1 литр.
Внутренняя поверхность желудка – это слизистая оболочка с множеством желез, которые вырабатывают желудочный сок. Желудочный сок частично растворяет пищу, подготавливая ее к дальнейшему расщеплению и всасыванию в кишечник.
Если желудок собаки здоров, пища в нем быстро обрабатывается, и желудок опустошается. При введении в организм собаки с нормально работающим пилорусом контрастного вещества, оно начинает удаляться из желудка уже через 10 минут. А через 2 часа желудок полностью опорожняется.
Пустой желудок располагается в левом подреберье. Его передняя поверхность непосредственно соседствует с диафрагмой и печенью, а задняя – с кишечником. При наполнении желудка пищей он может очень сильно увеличиваться в объеме и достигать нижней стенки живота.
В анатомически правильном положении желудок удерживается связками. У многих пород собак эти связки достаточно слабые.
Как возникает острое расширение и заворот желудка?
Острое расширение желудка представляет собой его неожиданное массивное вздутие.
Данная проблема может возникнуть как у собаки любой породы и размера, так и у кошки. Однако чаще все же наблюдается у собак крупных пород. Нередко расширение желудка проходит само по себе после рвоты или после того, как содержимое желудка перейдет в двенадцатиперстную кишку. Но бывает и так, что не переваренная пища задерживается в желудке
- из-за плохого сокращения желудка,
- из-за растянутых стенок желудка,
- из-за спазма пилоруса, причиной которого может быть болевой шок, испуг, стресс, чересчур холодная или, наоборот, горячая пища и др.
Вместе с пищей в желудок попадают различные микроорганизмы, при взаимодействии которых с желудочным соком, образуется большое количество газов. Развивается метеоризм.
Пилорус под воздействием этого большого объема газов изгибается и смещается туда, где есть свободное пространство: в левую половину брюшной полости (перекрут). Двенадцатиперстная кишка при этом перегибается, и выход из желудка перекрывается, препятствуя прохождению газов.
Результатом этого является все большее увеличение объема желудка. По мере накопления в нем газов желудок поворачивается по часовой стрелке вокруг пищевода (заворот).
Расширение само по себе не смертельно для животного. А вот при завороте угнетается деятельность диафрагмы, пережимаются сосуды и нервы, развивается болевой синдром, нарушается и даже может прекратиться кровоснабжение сердца и других внутренних органов, сокращается поступление кислорода по всему организму, снижается артериальное давление.
Вслед за желудком смещается селезенка. Из-за того, что сосуды скручены, нарушается венозный кровоток, что приводит к развитию некроза дна желудка. Объем селезенки возрастает в несколько раз из-за того, что в ней накапливается и застаивается кровь.
Если животному не оказать вовремя помощь, наступает смерть.
Какие симптомы можно наблюдать при расширении и завороте желудка?
Симптомы расширения желудка, особенно если процесс идет по нарастающей, очень типичные и постановка диагноза не является сложной и проблемной. Предположительный диагноз можно поставить уже по телефону после перечисления симптомов владельцем.
Обычно проявление клинических признаков расширения желудка начинаются после того, как животное обильно поело.
- Живот напряжен в большей или меньшей степени.
- Животное ощущает дискомфорт, ведет себя беспокойно, может стонать.
- Происходит увеличение живота за ребрами. С течением времени он увеличивается все больше. При легком ударе по животу слышен «пустой» звук как при ударе по барабану.
- Развивается гиперсаливация – усиленное слюнотечение. Отмечаются позывы к рвоте.
- Усиливается одышка. Дыхание становится поверхностным.
- По нарастающей развивается тахикардия (учащенное сердцебиение). Пульс доходит до 80-100 ударов в минуту.
- Беспокойство животного сменяется на вялость, апатию. Движения становятся осторожными.
- Все более расширяющийся желудок (он может увеличиться в размерах в несколько раз по сравнению со своим нормальным состоянием) сдавливает полую вену и часть аорты. Из-за этого нарушается кровообращение, возникает гипоксия и сердечно-сосудистая недостаточность.
- По мере нарастания сердечно-легочной недостаточности слизистые оболочки белеют или синеют.
- Развивается болевой шок. Животное принимает вынужденную позу: горбится, широко расставляет лапы и опускает голову вниз.
- Животное впадает в коллапс (от лат. collapsus — упавший) — угрожающее жизни состояние, характеризующееся падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов.
Какой прогноз?
Прогноз можно дать в зависимости от того, сколько времени прошло с момента возникновения заворота желудка:
- не более 4-х часов – прогноз благоприятный,
- 4-6 часов – прогноз сомнительный,
- более 6-ти часов – прогноз безнадежный, так как за это время в организме происходят необратимые изменения.
ЧАСТЬ 2
Заворот желудка – неожиданно начинающееся и стремительно развивающееся заболевание, представляющее смертельную опасность для животного.
Какие причины возникновения данного заболевания?
Поговорим о причинах развития данного заболевания. Сразу отметим, что указать единственную и верную причину очень сложно: для возникновения заворота желудка имеется целый ряд предрасполагающих факторов.
- Телосложение, вес и возраст животного. К завороту желудка предрасположены крупные собаки весом более 25-ти кг. У таких собак слабые и растянутые связки, просто неспособные удержать заполненный желудок в нормальном положении. Это собаки следующих пород: немецкая и восточно-европейская овчарки, доги, доберманы, черные терьеры, лабрадоры, ротвейлеры, русские борзые и другие породы. Вероятность заворота увеличивается вместе с возрастом собаки.
- Кормление питомцев дешевыми объемными кормами. При этом качество еды компенсируется ее количеством, что ведет к растяжению и дряблости стенок желудка, увеличению его объема и росту аппетита. Кормление кормами, провоцирующими газообразование. Такие питомцы автоматически попадают в группу риска.
- Наследственность. Не смотря на то, что ген, отвечающий за заворот желудка не выявлен, наследственный фактор является одним из наиболее весомых в развитии заболевания. Поэтому, приобретая щеночка, поинтересуйтесь, не было ли такой проблемы у его родителей.
- Редкое кормление. Питомца необходимо кормить часто небольшими порциями, а не 1 раз в день до отвала. Это может быть довольно хлопотно для хозяев, но позволит избежать целого ряда проблем с желудком, в том числе и его заворот.
- Быстрое жадное поглощение пищи. Приводит к заглатыванию вместе с едой воздуха, что может привести к вздутию живота и завороту.
- Обильное кормление перед активной прогулкой.
- Нарушение моторики желудка и кишечника при различных заболеваниях ЖКТ.
Что делать, если вы заметили у вашего питомца признаки острого расширения желудка?
Своевременно и грамотно оказанная помощь может спасти жизнь вашему питомцу.
Первостепенная и самая срочная процедура – это пункция желудка. Собаку необходимо уложить на правый бок. Найти самую выпирающую точку, расположенную как можно ближе к последнему ребру, и через нее сделать прокол для эвакуации газа.
На самом деле сделать это не специалисту весьма затруднительно. Желудок может быть перекручен на 360 градусов, и вы не знаете, куда именно попадет игла, — в селезенку, кишечник или желудок. Самостоятельная пункция желудка – это крайняя и вынужденная мера в случае, если собаку невозможно доставить к врачу, а ее состояние стремительно ухудшается. Если вы все же решились на пункцию желудка, помните, что эта процедура не решит проблему окончательно, а лишь поможет выиграть время.
Поэтому лучше всего озаботиться как можно более быстрой доставкой собаки с подозрением на заворот желудка в ветеринарную клинику. Обязательно выбирайте клинику, а не частнопрактикующего врача, и обязательно с возможностью сделать рентгенологическое исследование. По рентгеновскому снимку будет понятно, с чем придется иметь дело: только с острым расширением или же случился перекрут.
Как ставит диагноз врач?
Консультация врача состоит из нескольких этапов:
- беседа с владельцем с целью выяснения, с чего все началось и что было предпринято, случалось ли подобное ранее;
- осмотр непосредственно животного: осмотр слизистых, аускультация (выслушивание звуков) сердца и легких, перкуссия (простукивание) живота;
- рентгенологическое исследование
После всего этого ставится диагноз, определяется тактика лечения и составляется прогноз исхода.
Если это острое расширение желудка без его перекручивания, оно, конечно, тоже требует врачебной помочи, но его последствия не так драматичны.
Если это заворот желудка, необходима экстренная операция, в процессе которой желудок возвращается в нормальное положение, освобождается и промывается от газов и остатков корма и в завершение пришивается к боковой брюшной стенке (гастропексия). Успешность подобной операции 70%, но без нее – 100%-ая смертность от заворота желудка.
После операции есть риск внезапной смерти через 1-2 суток, так как пока желудок был перекручен, а кровеносные сосуды пережаты, могли получить необратимое развитие различные патологические процессы. Поэтому лучше оставить питомца в стационаре на 1-3 суток.
Какая профилактика заворота желудка?
Профилактика связана с причинами возникновения данного заболевания.
- Кормить собаку 2-3 раза в сутки небольшими порциями. Пища должна быть качественной и легкоусвояемой. Не должна быть слишком горячей или слишком холодной.
- Кормить собаку после прогулки, а не до нее.
- Ограничить физическую активность сразу после кормления. Хотя заворот желудка может случиться и в состоянии покоя.
- Исключать из разведения собак, перенесших заворот желудка или имеющих родственников с такой патологией.
- Собакам, предрасположенным к перекруту желудка, можно сделать профилактическую гастропексию при выполнении других операций (кастрация/стерилизация, удаление пупочной грыжи).
Помните! Заворот желудка – стремительно развивающееся опасное для жизни животного заболевание. Счет идет даже не на часы, на минуты! Не пытайтесь заниматься самолечением и не выжидайте в надежде, что «само пройдет». Доверьтесь в таком случае ветеринарному специалисту.
Именно в нашей ветеринарной клинике «Доктор Ай и Ой», есть все необходимые условия и специалисты для проведения данной патологии.
