Лечение маалоксом эрозии желудка
Гастроэнтерологическая патология в структуре заболеваний занимает одно из ведущих мест. Клиническая картина эрозивного поражения желудочно-кишечного тракта тесно связана с морфологическим состоянием слизистой оболочки и наличием дефектов на ее поверхности. Поэтому основной вопрос, возникающий у пациентов, как вылечить эрозию желудка и что это такое. Решить проблему поможет гастроэнтеролог, который диагностирует симптомы и назначает медикаментозное лечение.
Оглавление
- Эрозия желудка — что это такое
- Виды
- Причины
- Симптомы
- Опасны ли эрозии в желудке
- Диагностика
- Лечение
- Питание
- Что можно есть при эрозии и что нельзя
- Лечение народными средствами
- Прогноз на лечение и выздоровление
Эрозия желудка — что это такое
Патологическое изменение слизистой оболочки имеет свои гистологические особенности.
Эрозия желудка — это повреждение тканей органа, которое характеризуется появлением поверхностных язв без разрушения мышечного слоя. Дефекты могут быть одиночными или множественными. У 10 % людей, страдающих таким недугом, язвенные элементы диагностируются в нижней трети антрального отдела и на стенке двенадцатиперстной кишки, вызывая бульбит, что усугубляет течение заболевания.
Виды эрозий желудка
Эрозивный процесс может развиваться в нескольких направлениях. Существуют различные модификации классификаций, по которым разделяют патологию. Авторы предлагают такие варианты.
- По типу возникновения эрозии бывают:
- первичными — как самостоятельно возникшая форма;
- вторичными — вследствие другого заболевания;
- злокачественными — в виде начальной стадии рака.
- По количеству элементов эрозии представлены:
- одиночными — до 3 очагов;
- множественными — от 4 очагов и более.
- По течению заболевания выделяют формы:
- острую — длительностью от 10 дней до 2 месяцев;
- хроническую — беспокоит на протяжении 5—7 лет.
- По гистологическому типу бывают:
- геморрагическими;
- поверхностными или плоские;
- полные — делят на незрелые (гиперпластические) и зрелые.
Определяют также топографическое расположение эрозии желудка:
- в антральном отделе;
- на дне органа;
- в области пилоруса.
Причины эрозии желудка
Признаки патологии возникают внезапно или развиваются постепенно. В патогенезе причины возникновения эрозии желудка важную роль играют. К ним относятся:
- бактериальное инфицирование Helicobacter pylori;
- продукты питания низкого качества;
- частый прием острых, холодных, горячих блюд, пищевых добавок и красителей;
- медикаментозная терапия на протяжении длительного периода времени, особенно применение антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств, лекарств сульфаниламидной группы;
- регулярные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
- хронические сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы;
- производственная вредность;
- вредные привычки — табакокурение, употребление алкоголя в больших дозах;
- неблагоприятная наследственность.
Внимание! Выявление нескольких факторов риска одновременно повышают вероятность возникновения эрозии слизистой желудка.
Симптомы эрозии желудка
Патологический процесс проявляется по-разному, в зависимости от характера течения заболевания, локализации, вида очагов.
В большинстве случаев симптомы эрозии желудка у взрослых представлены следующими вариантами:
- Наличием дискомфорта и болей в верхней половине передней брюшной стенки, иногда в области левой подреберной зоны. Характерны признаки синдрома в ночное время и «голодные» боли. При наличии острой эрозии имеет приступообразная боль.
- Диспепсическими проявлениями в виде изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, неустойчивого стула.
- Присоединением геморрагического синдрома при кровотечениях из эрозий в виде примеси «кофейной гущи» в рвотных массах, каловых масс темно-коричневого цвета.
- При хронической патологии возникает железодефицитная анемия, ломкость ногтей, могут выпадать волосы, болеть спина. Появляется астения, которая характеризуется снижением работоспособности, слабостью, раздражительностью.
На фоне длительного течения патологии часто возникает обострение, которое характеризуется внезапным началом и нарушением состояния пациента.
Опасны ли эрозии в желудке
При наличии участков видоизмененной слизистой оболочки, симптомы могут долгое время не определяться. Поэтому пациентов интересует, чем опасна эрозия желудка, и какие возникают последствия патологии. Под влиянием неблагоприятных факторов существует вероятность перерождения морфологического субстрата, который проявляется осложнениями или формированием злокачественного процесса.
Диагностика
Обследование при подозрении на патологию включает сбор анамнеза, объективные данные и вспомогательные исследования. Специалист вначале уточняет у пациента жалобы и определяет возможные причины возникновения заболевания. Затем назначает дополнительное обследование.
Эндоскопическое фото множественные эрозии желудка
Эрозия желудка диагностируется, благодаря следующим методам:
- общеклиническим и биохимическим анализам крови, мочи и кала;
- эзофагогастродуоденоскопии с биопсией из эрозивного очага;
- хромогастроскопии;
- внутрижелудочной рН-метрии;
- выявлению Helicobacter pylori по активности фермента уреаза;
- морфологическому исследованию биоптатов слизистой у хронических больных;
- ультразвуковому методу обследования брюшной полости.
Важно! Вспомогательные мероприятия способствуют определению диагностических критериев, с помощью которых гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз.
Эрозия желудка: лечение
Комплексный подход к терапии заболевания — главный фактор успешного результата. Лечение эрозии желудка включает препараты и схему, представленную в следующей таблице.
Таблица 1. Лечение эрозии желудка
| Препараты | Схема приема | |
| 1. | Антибиотики:
| До 7—14 суток |
| 2. | Антациды (маалокс, гавискон, фосфалюгель) | До 10 дней |
| 3. | Ингибиторы протоновой помпы (омепразол) | До 10 дней — при острой форме, до 8—12 недель при хроническом течении |
| 4. | Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин) | До 10—14 суток |
| 5. | Препараты висмута (Де-Нол) | До 4—8 недель |
| 6. | Простагландины | До 4—8 недель |
| 7. | Регенераторные средства (актовегин) | До 4—8 недель |
Лечение эрозии желудка медикаментами отличается при острой и хронической патологии. В первом случае терапия занимает до 2 недель. Кроме основной схемы включают обезболивающие средства коротким курсом. При длительном течении заболевания требуется от 4 до 8 недель, в некоторых случаях дольше.
Лечебные мероприятия при различных дефектах имеют некоторые отличия, представленные в таблице 2.
Таблица 2. Симптомы и лечение отдельных видов эрозий желудка
| Вид эрозии | Характеристика | Симптомы | Чем лечить |
| Острые эрозии тела желудка | Плоские полиморфные дефекты с фибриноидным и гематиновым налетом, расположенные в антруме или фундальном отделе желудка | Признаки острой эрозии желудка резко выражены за счет симптома в виде боли в верхней половине живота, которая тяжело купируется медикаментами, часто сопровождается геморрагическим синдромом в виде рвоты с примесью крови или меленой | Лечение острой эрозии проводится следующими лекарствами:
|
| Хроническая эрозия желудка | Зрелые или незрелые очаги с венчиком гиперемии, десквамацией и некрозом тканей | Симптомы хронических эрозий проявляются дискомфортом и болью менее выраженного характера, имеют место признаки диспепсического расстройства | Лечение состояния включает применение:
|
| Множественные геморрагические эрозии желудка | Имеет место более 4 очагов | Периодически отмечаются признаки желудочного кровотечения и симптомы мелены | Решение проблемы, как лечить множественные геморрагические эрозии, заключается в купировании кровотечения и восстановлении слизистой медикаментами и лазерной терапией. Основные группы лекарств — это:
|
| Геморрагические эрозии | Точечные геморрагические эрозии желудка отличаются отложением гематина и единичными кровоизлияниями, склонные к образованию язвенного процесса и малигнизации | Геморрагические единичные эрозии тела желудка редко имеют острое начало, отмечается скрытое течение патологии с формированием анемии и проявлениями астении, в анализах кала определяются форменные элементы крови | Лечение геморрагических эрозий заключается в восстановлении слизистой оболочки желудка и устранении анемии |
| Гиперпластическая эрозия | Эндоскопические и рентгенпризнаки заболевания выявляют на стенках желудка незрелые элементы с выраженной регенераторной гиперплазией клеток, признаки гиперпластической эрозии имеют обратное развитие в 30 % случаев | Течение заболевания хроническое с периодическим обострением симптомов на фоне влияния неблагоприятных факторов | Лечение гиперпластической эрозии желудка включает препараты, которые можно принимать, как при хроническом варианте. Лечится необходимо длительно, на протяжении 5—7 лет |
| Полная эрозия | Хронический вариант течения в виде приподнятых участков слизистой полного типа с пупковидным вдавлением в центре, похожим на оспенные элементы | Полная эрозия препилорического отдела желудка характеризуется хроническим течением с периодическим обострением симптомов и высокой вероятностью формирования язвенных элементов | Лечение по схеме протокола хронической эрозии |
Питание
Один из основных этапов лечения — это специальная диета. Питание при эрозии желудка должно быть качественным и разнообразным, чтобы обеспечить потребность организма микроэлементами, витаминами и энергетическими компонентами. Кратность приема пищи увеличивается до 5-6 раз в сутки. Температура блюд должна быть комфортной, для исключения раздражения слизистой.
Диета при эрозивном гастрите с примерным меню на неделю
Что можно есть при эрозии желудка и что нельзя
Рацион должен соответствовать требованиям, представленным в таблице 3.
Таблица 3. Питание при эрозии желудка
| Можно кушать | Нельзя кушать |
Еду в вареном, пареном, тушеном виде | Пищу грубой структуры |
Нежирное мясо и рыбу — курицу, говядину, крольчатину, судак | Жирное мясо с элементами соединительной ткани, кожи; субпродукты |
Тушеные овощи (тыкву, свеклу), фрукты нейтрального вкуса — яблоки, груши, персики | Сырую растительную пищу, кислые овощи и фрукты, цитрусовые, грецкие орехи, семечки |
Можно пить кисели, сладкие фруктовые отвары, некрепкий чай | Соки, фреши, напитки с газом, кофе, какао |
Каши — гречневую, рисовую овсяную | Дрожжевую выпечку, изделия из муки низшего сорта |
Выпечку из муки высшего сорта, растительное масло | Сливочное масло, маргарин |
Мед, пастилу | Шоколад |
Молочные каши, пудинги, некислый творог | Кисломолочные продукты, кефир |
Яйца вареные, омлет | Бобовые, сельдерей, репу, редис |
Алкогольные напитки, в том числе пиво |
Эрозия желудка: лечение народными средствами
Наравне с медикаментозной терапией применяют альтернативные методы. Многие пациенты интересуются, как лечить эрозию желудка народными средствами. Выделяют следующие самые эффективные натуральные продукты, которые можно применять в домашних условиях. Рецепты из них представлены в таблице.
Таблица 4. Самые эффективные народные средства лечения эрозии желудка
| Картофельный сок | Сок, полученный при натирании 2-3 клубней картофеля, разбавляют небольшим количеством воды. Пьют до 3 раз в день за полчаса до приема пищи в течение 14 дней |
| Облепиховое масло | Употребляют в теплом виде по 5 мл 2-3 раза в день перед едой |
| Семя льна | Одну столовую ложку семян варят 5 минут. Настаивают два часа. Принимают слизистую массу 3-4 раза в день до еды |
| Мед с алоэ | Сок алоэ перемешивают с медом. Принимают ежедневно утром на голодный желудок в течение месяца |
| Корень аира | Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят еще 15 минут на малом огне. Отвар пьют по 50 мл перед едой в течение 14 дней |
Прогноз на лечение и выздоровление
Симптомы заболевания могут быть слабо выражены, однако со временем нарастают. При длительном течении патологического состояния пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить эрозию желудка навсегда. Полное восстановление слизистой оболочки происходит при своевременном вмешательстве в острой фазе процесса. Положительный результат лечения хронической формы зависит от морфологического типа эрозивных дефектов и степени влияния провоцирующих факторов.
Рекомендуемые материалы:
Состав и функции желудочного сока человека
Что такое субатрофический гастрит
От каких продуктов бывает изжога: список продуктов, вызывающих изжогу
Эрозивный гастрит — что это такое, симптомы и лечение
Атрофический гастрит: симптомы и лечение, прогноз
Что такое поверхностный гастрит
Меню при гастрите с повышенной кислотностью на неделю
Изжога по ночам — как с ней бороться
Эрозия пищевода — что это такое, симптомы и лечение
Современная фармацевтика предлагает широкий выбор лекарственных средств, используемых для терапии гастроэнтерологических заболеваний. Препараты отличаются фармакологическими свойствами и показаниями к применению, поэтому универсального лечения не бывает.
Итак, знакомьтесь — лекарства от эрозии желудка. Какие препараты назначают при эрозии желудка, в том числе беременным женщинам, каким действием они обладают, и какие методы народной медицины придут на помощь тем, кто страдает эрозией.
Виды эрозии
Существует мнение, что эрозии являются начальным этапом в патогенетическом процессе образования язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От язвы эрозии отличаются меньшей глубиной повреждения тканей. Эрозии могут быть одиночными или множественными.
Существует и другие виды классификаций:
- по локализации (эрозии пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки);
- по характеру процесса (доброкачественные, злокачественные — онкозаболевания, болезнь Крона).
Более точной медицинской классификации до сих пор не разработано, поэтому придерживаются мнения, что эрозии подразделяются на острые и хронические.
Формы и симптомы заболевания
Острая эрозия отличается внезапным началом и характерными ярко-выраженными симптомами:
- желудочно-кишечные кровотечения (рвота «кофейной гущей» или с примесью крови, черный стул, анемия, наличие скрытой крови в кале);
- изжога;
- боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи;
- отрыжка;
- тошнота;
- симптомы, характерные для патологии печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
- признаки сердечно-сосудистых заболеваний (боль и жжение за грудиной, учащенное сердцебиение, бледность и пр.).
Обратите внимание! Такие симптомы могут сигнализировать о прободении стенок пищеварительных органов (прободная язва), которые при отсутствии экстренной медицинской помощи заканчиваются смертельным исходом.
При благополучном лечении эрозийные повреждения заживают в течение 7-60 дней (в зависимости от тяжести процесса, его локализации и соблюдения пациентом врачебных назначений).
Хронические эрозии могут сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет, напоминая о себе диспепсическими явлениями (изжогой, отрыжкой, периодическими болями, чувством тяжести), характерными и для других болезней пищеварительной системы.
Хронические эрозии способные рецидивировать — обостряться при неблагоприятной ситуации:
- стрессах;
- неправильном питании;
- вредных привычках;
- несоблюдении правил гигиены.
Лекарственные препараты
Какие таблетки пить при эрозии желудка, и нужны ли антибиотики при эрозии желудка, решает врач-гастроэнтеролог по результатам медицинского обследования. При обнаружении в желудке бактерии Хеликобактер пилори рекомендована антибактериальная терапия с использованием специальных лечебных схем (эрадикация).
Перечень антибиотиков при эрозии желудка:
-
Кларитромицин (выпускается под торговыми наименованиями Клацид, Кларбакт, Фромилид); - Джозамицин (Вильпрафен);
- Метронидазол (Трихопол);
- Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол);
- Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой (Аугментин, Флемоклав Солютаб, Экоклав, Амоксиклав, Панклав);
- Фуразолидон;
- Тетрациклин;
- Нифурател (Макмирор).
Обратите внимание! Антибиотики отпускаются из аптек по рецепту врача.
Помимо противомикробных средств используют другие медикаментозные средства разных фармакологических групп.
Антациды — лекарственные средства, нейтрализующие избыток соляной кислоты в пищеварительных соках. Выпускаются в суспензии и таблетках для рассасывания (Гевискон, Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Ренни, Рутацид и др.). Используются как симптоматическое средство для устранения диспепсических явлений — боли в эпигастрии, изжоги, кислой отрыжки.
H2-гистаминовые препараты (Ранитидин, Фамотидин) — самые бюджетные средства, избавляющие от боли в желудке и изжоги. Угнетают синтез соляной кислоты. Применяются при патологиях, сопровождающихся повышенной кислотностью. Возможно внутривенное введение при острой форме заболеваний.
Гастропротекторы (препараты висмута — Де-нол, Улькавис; сукральфат — Вентер) — взаимодействуя с внутренней средой органов пищеварения, образуют на поверхности слизистой защитную пленку, которая предохраняет слизистую ЖКТ от раздражающего воздействия кислоты и ферментов.
Ингибиторы протонной помпы (Омез, Ультоп, Лосек, Ортанол, Ноль паза, Контролок, Нексиум, Эманера, Ланзап, Париет и др.). Подавляют выработку ферментов, стимулирующих экскрецию соляной кислоты. Способствуют заживлению эрозийно-язвенных поражений слизистой желудка и кишечника. Препараты нового поколения (все, кроме Омепразола) отличаются продолжительным действием.
Ферментные препараты (Фестал, Юниэнзим, Энзистал, Пензитал, Мезим форте, Креон, Микразим и пр.) применяются для улучшения пищеварения и устранения диспепсических явлений, появление которых неразрывно связано с патологиями пищеварительной системы.
Противорвотные средства и прокинетики (Метоклопрамид, Ганатон, Мотилиум, Церукал, Мотилак) применяются в комбинированной терапии патологий ЖКТ. Препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод, нормализуют работу сфинктеров.
Регенераторы тканей (Метилурацил, Облепиховое масло) — ускоряют заживление эрозий и язв.
Обезболивающие и спазмолитики (Иберогаст, Дюспаталин, Дицетел, Бускопан, Викалин, Викаир, Белластезин, Беллалгин) – устраняют болевой синдром. Применяются в качестве симптоматического средства. Некоторые из них оказывают положительное влияние на слизистую оболочку желудка (Иберогаст, Викалин, Викаир, Алмагель А).
Обычно используют комплекс лекарственных средств. Решение, какие именно лекарства принимать от эрозии желудка, принимает врач.
Народные средства
Для лечения эрозии народная медицина предлагает множество рецептов, эффективность которых проверена временем. Предлагаем самые доступные и безопасные их них.
- Мед и алоэ. Утром натощак съедают лист алоэ с медом (из расчёта 1 лист алоэ — 1 столовая ложка меда). Прием еды разрешается спустя 1 час. Можно использовать готовый аптечный сок алоэ, который смешивают с медом (1 столовая ложка меда — 1 столовая ложка сока). Продолжительность лечения 1 месяц.
- Мед и сливочное масло.Смешивают равные части меда и сливочного масла. Принимают за полчаса до приема пищи, по 1 столовой ложке 3 раза в день. Длительность приема – 1 месяц.
-
Прополис с молоком. В аптеке покупают готовую настойку (или можно приготовить самостоятельно). На1 стакан молока добавляют 50 капель настойки. Принимают 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Продолжительность терапии 1 месяц. - Оливковое и облепиховое масло. Принимают смесь из равных частей масел. Рекомендованная доза на прием — 1 столовая ложка, пить 3 раза в день за 30 минут до еды. Прием продолжают в течение 1 месяца.
Обратите внимание! Даже безопасные народные рецепты могут спровоцировать появление побочных эффектов, поэтому предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Лечение беременных женщин
Будущие мамы — особая категория пациентов, лечение которых затрудняется тем, что многие препараты им противопоказаны. При необходимости используют самые безопасные медикаменты, разрешённые к применению во время беременности:
- облепиховое масло;
- Омепразол (торговые наименования Омез, Ультоп, Лосек, Ортанол);
- антациды (Фосфалюгель, Гастал, Ренни, Гевискон форте);
- в качестве спазмолитиков разрешается использовать папаверина гидрохлорид, Но-шпу, Спазмонет, дротоверина гидрохлорид, Спазмол.
Обратите внимание! Во время беременности, особенно в первом триместре, не рекомендуется прием антибиотиков.
Профилактические мероприятия
Главные профилактические меры — правильное питание, режим работы и отдыха, здоровый образ жизни:
- полноценный сон и отдых;
- стрессоустойчивость;
- прогулки на свежем воздухе;
- разнообразный рацион, включающий фрукты, овощи, отварные или запечённые продукты;
- минимум алкоголя;
- отказ от курения;
- прием витаминов;
- ограничение приема жирной, жареной, острой, копченой пищи;
- соблюдение правил гигиены (мыть руки с мылом, мыть с мылом и кипятком фрукты и овощи);
- лечение хронических воспалений (гайморитов, ангин, фарингитов, тонзиллитов, кариеса и других инфекций);
- тщательно пережевывать пищу;
- избегать употребления очень горячей, холодной или грубой пищи.
