Лечение катарального бульбита желудка

Катаральный бульбит — воспаление бульбуса, отдела двенадцатиперстной кишки, расположенного в непосредственной близости от желудка. В медицинской практике как отдельное заболевание патология не выделена. Но при постановке диагноза подчеркивается степень тяжести воспалительного процесса. Что это такое, как определить болезнь и как ее лечить, поговорим в данной статье.

Особенности патологии

В луковицу двенадцатиперстной кишки выходят желчевыводящие продукты. Здесь происходит ощелачивание содержимого желудка, смешивание его с желчью и ферментами и продвижение в кишечник для дальнейшего переваривания.

Если стенки органа воспаляются и отекают, его проходимость снижается. Пищевой комок начинает застаиваться, свободное выделение ферментных веществ и желчи затрудняется — все это еще больше раздражает слизистую.

Причины развития заболевания

Основным фактором специалисты называют инфицирование организма бактериями Хеликобактер пилори, которые живут в условиях повышенной кислотности желудочной среды. В подавляющем большинстве случаев именно эти бактерии провоцируют развитие хронических воспалительных заболеваний (гастриты, язвы желудка).

Кроме того, среди возможных причин выделяют:

заражение паразитами (лямблии, гельминты);
болезнь Крона;
механическое или химическое повреждение внутренних органов (травмирование острыми кусочками пищи, посторонними предметами, отравляющими веществами, термические ожоги);
неправильное питание: длительные промежутки между приемами пищи, чередующиеся с перееданиями, строгое ограничение себя в пище при похудении, увлечение острыми и жирными блюдами;
злоупотребление алкоголем и сигаретами;
снижение защитных сил организма (например, в результате перенесенных заболеваний);
генетическая предрасположенность;
индивидуальные особенности строения пищеварительного тракта, провоцирующие усиленную подвижность 12-перстной кишки, которая может скрутиться в лишние петли. В таких участках пища застаивается, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, что приводит к осложнениям.

Патологические изменения проявляются в виде:

отека 12-перстной кишки;
воспаления слизистой;
дисфункции моторики кишечника;
рефлюкса (заброса содержимого кишечника обратно в желудок);
невозможности полного опорожнения желудка;
расширения кровеносных сосудов.

Из острой стадии болезнь может перейти в хроническую с периодами рецидивов и ремиссий. В данном случае курс лечения будет носить более продолжительный характер.

Обострения наиболее часто наблюдаются весной и осенью, когда иммунитет человека особенно подвержен нагрузкам.

Симптоматическая картина

Яркими специфическими признаками бульбит не обладает. Симптомы напоминают общие проявления сбоя в работе пищеварительной системе:

болевые ощущения “под ложечкой”, могут иррадиировать в пупочную зону, под лопатку. Сопровождаются чувством голода. Чаще носят тупой, тянущий характер, но вероятны и спазмы, возникают на голодный желудок, в ночное время. Стихают после еды или приема препаратов, снижающих уровень кислотности пищеварительного сока;
изжога, которая объясняется повреждением слизистой пищевода кислотой при рефлюксе;
отрыжка кислым или горьким, возникающая каждый раз после еды;
неприятные ощущения в ротовой полости (горечь, появление отталкивающего запаха);
тошнота;
рвота, приносящая облегчение боли;
нарушения стула (запоры);
ухудшение общего состояния: слабость, дрожь в мышцах, усиленное потоотделение, быстрая утомляемость, бессонница, головные боли, раздражительность.

ФГДС при катаральном бульбите

Основным инструментальным методом для подтверждения или опровержения диагноза служит фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Во время исследования диагност наблюдает воспаления и отеки слизистой, желчные застои, нехарактерное количество мутной слизи, увеличенные в размерах капилляры, остаточную жидкость — признак неполного опустошения желудка.

На анализ берется содержимое пищеварительных органов, определяется рН-баланс желудочной среды.

Лечение катарального бульбита

Избавиться от заболевания удастся при строгом соблюдении врачебных рекомендаций. Основой выздоровления является правильное питание, однако для восстановления поврежденных стенок луковицы и нормализации пищеварения понадобятся и лекарственные средства.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при катаральном бульбите

Основными направлениями воздействия станут борьба с инфекцией, снижение кислотности желудочного сока, нормализация перистальтики, защита стенок внутренних органов от влияния негативных факторов:

антибиотики назначают в случае доказанного наличия патогенных микроорганизмов (Амоксициллин, Метронидазол, Сумамед). Во время антибактериальной терапии необходим прием пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин);
антацидные средства используют для уменьшения уровня кислотности (Ренни, Гастал, Маалокс);с ярко выраженным болевым синдромом хорошо справляются обезболивающие (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
обволакивающим эффектом обладают Алмагель, Фосфалюгель;
регенерации поврежденных тканей желудка и 12-перстной кишки способствуют Де-нол, Даларгин, Гастрофарм, масло облепихи;
витаминные комплексы и иммуномодуляторы помогут ослабленному организму восстановить силы;
седативные вещества (настойки пустырника, валерианы, препараты на основе других растительных компонентов) применяют в лечении пациентов, подверженных стрессам.

Медикаменты назначаются доктором в зависимости от клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма (возраста, перенесенных заболеваний, аллергических реакциях). Нельзя самостоятельно принимать таблетки, предварительно не проконсультировавшись со специалистом!

Народные средства

Нетрадиционные методы могут быть использованы в качестве дополнения к основному лечению после одобрения врача.

Наиболее популярными и эффективными являются:

кора дуба — отвар обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. 20 грамм сырья залить стаканом воды и кипятить в течение четверти часа. Далее напиток необходимо настаивать еще час, затем процедить. Принимают по ¼ стакана перед едой;
сок подорожника смешать с медом в пропорциях 50 мл на 1 ч.л. соответственно. Съедают по 1 большой ложке перед приемом пищи;
зверобой — 2 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Принимают по четверти стакана перед едой;
морковный сок — свежевыжатый сок пьют за полчаса-40 минут до еды по 50-70 мл;
травяной сбор алтей+корень солодки+цветки ромашки аптечной+зверобой смешать в равных пропорциях (по 2 столовые ложки каждой травы). На пол-литра кипятка взять 2 ст.л полученной травяной смеси. Настаивать в термосе в течение ночи. Пить в теплом виде 3 раза в день за полчаса до еды.

Профилактика

Несмотря на продолжительный процесс выздоровления, заболевание поддается лечению. А соблюдая некоторые правила профилактики, можно избежать расстройств в работе пищеварительной системы:

придерживаться правил здорового питания: кушать в одно и то же время, не переедать, не увлекаться мучным, острым, соленым, жареным;
не забывать о личной гигиене;
стараться избегать пагубных привычек: кофе, курения, спиртного;
соблюдать назначения врача при заболеваниях органов ЖКТ, после завершения лечебного курса повторно обращаться к специалисту для проведения тестов на предмет наличия возбудителя болезни;
после выздоровления посещать профилактические осмотры;
регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить воспаления и инфекции ротовой полости;не прибегать к самолечению: лекарственные средства употреблять только после консультации с доктором;
избегать психических и эмоциональных нагрузок.

Источник

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Гастрит и дуоденит – болезни, которые у всех на слуху. Бульбит же – довольно редкий диагноз. Все потому, что самостоятельно он возникает крайне редко: его частые спутники – хронические желудка и 12-перстной кишки.

Что такое бульбит?

Бульбит – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (бульбы), той ее части, которая в пищеварительной системе следует сразу после желудка. Она является связующим звеном пищеварительной системы: сюда попадает частично переваренная пища из желудка, в 12-перстной кишке вырабатывается часть ферментов, сюда открываются протоки поджелудочной и желчного пузыря, проходит активная выработка ферментов и начинается кишечное пищеварение.

Если функционирование этого отдела ЖКТ нарушено, у человека появляются нарушения пищеварения и другие неприятные симптомы.

Многие интересует: почему, если это заболевание возникает в 12-перстной кишке, называется оно «бульбит желудка»? Причин тому две:

Часто эта болезнь возникает как осложнение гастрита (воспаления желудка).
В воспалительный процесс вовлечены и бульба, и нижний отдел желудка. Пациенту ставят диагноз «гастробульбит».

Когда воспаление охватывает всю 12-перстную кишку, врач может поставить общий диагноз «дуоденит» (воспаление двенадцатиперстной кишки) или более уточненный – бульбодуоденит.

Пилоробульбит – одна из форм бульбита, при которой поражается пилорический сфинктер и луковица двенадцатиперстной кишки (пилорит – воспаление самого сфинктера, не захватывающего желудок и двенадцатиперстную кишку).

Виды заболевания

Существует несколько классификаций бульбита. По интенсивности воспалительного процесса различают:

Острый – развивается на фоне сильного воспаления, пищевого отравления или кишечной инфекции. Сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью чуть выше пупка, которая усиливается при надавливании. Может повышаться температура, у пациента наблюдается общее недомогание, головная боль и головокружение. Первое, что нужно сделать при остром бульбите — на сутки отказаться от пищи и обратиться к врачу. В зависимости от причины заболевания назначается лечение. В последующие дни нужно употреблять исключительно перетертую пищу.
Хронический возникает в том случае, если острый бульбит не лечили, приняв его за обычное отравление. Еще одна причина хронического бульбита – имеющийся гастродуоденит: в этом случае заболевание приобретает хронический характер, минуя острую стадию.

По охватываемой площади бульбит бывает:

Очаговым – возникает только на отдельном участке луковицы, не распространяется на всю 12-перстную кишку;
Диффузным, для которого характерно наличие нескольких очагов воспаления.

Причины бульбита

Это заболевание может появиться как последствие острой кишечной инфекции, так и при наличии хронических патологий желудочно-кишечного тракта. Довольно редко бульбит возникает как самостоятельное заболевание. Обычно одновременно с ним диагностируют гастрит, гастроэнтерит, дуоденит.

Среди наиболее частых причин бульбита:

Наличие хеликобактер-ассоциированной инфекции в желудке и 12-перстной кишке.
Повышенная кислотность желудочного сока.
Несбалансированный рацион – большое количество пищи, которая раздражает слизистую: жареной, мучной, грубой, слишком кислой и острой.
Злоупотребление алкоголем, который вызывает химические ожоги слизистой.
Повышенная подвижность 12-перстной кишки (врожденная причина).
Гельминтозы, которые часто развиваются не только у детей, но и у взрослых.
Постоянный стресс, который провоцирует чрезмерное выделение желудочного сока, спазм кишечника, заглатывание воздуха – те факторы, которые могут привести к воспалению.
Употребление слишком горячей или холодной пищи, периоды голодания и переедания.
Кишечные инфекции.
Ослабленный иммунитет.

Чтобы избежать развития бульбита, необходимо проводить лечение пищевых отравлений под наблюдением врача, правильно питаться и при наличии заболеваний ЖКТ своевременно их пролечивать.

Признаки и симптомы бульбита

Набор симптомов и степень их выраженности зависят от вида бульбита. Поверхностный может оказаться незаметным для пациента, пока не перейдет в эрозивную форму.

Те виды заболевания, которые сопровождаются появлением язв и других образований, весьма недвусмысленно сигнализируют о своем развитии: симптомы часто носят мучительный характер, ограничивают жизнедеятельность пациента.

Бульбит 2 степени характеризуется временной диспепсией, которая не нарушает привычного ритма жизни, лишь причиняет некоторый дискомфорт. При воспалении 3 степени с эрозиями на слизистой симптомы довольно неприятны и могут сказаться на работоспособности человека.

Для бульбита характерны:

Боль в животе (чуть выше пупка, при сильном воспалении боль распространяется по всей верхней части живота, отдает в левое подреберье). Возникают натощак, при длительном голодании или после приема определенной пищи.
Тошнота, которая возникает после приема пищи, особенно жирной, острой, кислой.

Рвота, нередко с примесью желчи или крови.
ДГР – дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. Обычно возникает в том случае, если дополнительно имеется гастрит.
Отрыжка, горечь во рту.
При остром воспалении возникает головная боль.
Диарея.
Потеря массы тела.

Если присутствует хотя бы 2-3 из вышеназванных симптомов, нужно обратиться к гастроэнтерологу – специалисту, который занимается лечением болезней пищеварительной системы. Он назначит более детальное обследование, установит причину и назначит адекватную терапию.

Основные методы диагностики бульбита – фиброгастродуоденоскопия и рентген желудка, иногда требуется прямое зондирование для тщательного анализа желудочного сока и ферментов.

Видео — Воспаление двенадцатиперстной кишки

Бульбит: чем и как его лечить?

Длительность лечения зависит от причины и степени заболевания. Возникший как следствие пищевой токсикоинфекции бульбит можно вылечить за пару недель диетой и приемом антибактериальных препаратов. Долго лечится хеликобактер-ассоциированный, появившийся как осложнение гастрита и дуоденита, при этом необходима терапия основного заболевания.

Диета

Гастрит, бульбит, дуоденит – заболевания, лечение которых начинается со строгой диеты. Правильное и рациональное щадящее питание способно ускорить выздоровление.

Острая бульбогастропатия требует суточного голодания с последующим приемом на обработанную пюреобразную пищу. Хроническая форма, особенно со слабо выраженными симптомами не требует таких радикальных ограничений: рекомендуется стол №5 – классическая диета для большинства заболеваний ЖКТ.

Строгая диета назначается сроком от нескольких недель до полугода, чтобы слизистая восстановилась. Субатрофический бульбит и другие сложные формы требуют более длительной диеты.

Даже после полного излечения пациенту придется придерживать определенный правил питания: питаться часто и дробно, исключить острое, кислое, жареное, жирное и алкоголь. Это поможет избежать повторения бульбита и перехода его в более сложные и опасные виды.

Продукты в период лечения должны быть легкими, питание – 5-6 раз в сутки. Нельзя голодать дольше 3 часов (исключение – период ночного сна). Вся пища должна быть обработанной, особенно это касается овощей и фруктов. Мучное, выпечку, любые виды хлеба необходимо исключить.

Более четкие диетические рекомендации формирует лечащий врач с учетом состояния пациента и сопутствующих диагнозов. Жидкая пища, которая обычно рекомендуется при бульбите, может спровоцировать нарушение моторики кишечника, если в его работе уже имеются нарушения. В этом случае врач посоветует продукты, которые стимулируют перистальтику, но не раздражают слизистую.

Медикаментозное лечение

При острой форме болезни применяют кишечные антибактериальные средства, капельницы с физраствором. Иногда перед этим требуется тщательное промывание желудка и кишечника, если причиной бульбита стало пищевое отравление. Далее применяют болеутоляющие и антацидные средства.

Не существует единого лекарства от бульбита: в каждом случае назначается специфическая терапия. Смешанный диагноз требует комплексного подхода, одновременного лечения всех патологий пищеварительной системы.

Хеликобактер-ассоциированная инфекция требует особого подхода. Таким пациентам назначают минимум 2, а при устойчивых хр. формах – 3 вида антибиотиков, плюс антацидные препараты и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (для уменьшения отечности и гиперемии слизистой).

Дополнительно в зависимости от формы заболевания могут назначаться:

противогельминтные средства;
иммуностимулирующие (показание – фолликулярный бульбостаз);
гормональные препараты (при наличии болезни Крона, поразившей кишечный отдел ЖКТ);
ранозаживляющие и обволакивающие (для лечения эрозивного бульбита);
успокоительные, если к появлению или обострению заболевания привели повышенная нервозность, стрессы.

Народные методы

Применение отваров трав способно снять воспаление, нормализовать кислотность, стимулировать заживление слизистой. Но желательно не обходиться исключительно ими, а дополнять народными средствами традиционное лечение.

Сок подорожника останавливает кровотечения и заживляет язвы. Его используют в сочетании с медом в пропорции 45 мл сока на 1 ч. л. меда. Это дозировка на день. Принимать нужно на пустой желудок, за полчаса до приема пищи 3 раза. Пьют 2 недели, затем делают 10-дневный перерыв.

2 столовые ложки травы зверобоя заливают стаканом кипятка, настаивают, порцию делят на 4 приема и выпивают за день, за полчаса до еды. Этот метод эффективен при катаральном и поверхностном бульбите. Вместо зверобоя можно применять ромашку, тысячелистник.

При остром течении болезни с осторожностью нужно относиться к сокам: они вызывают повышенное кислотообразование. Но морковный сок безопасен и даже полезен. Пить нужно свежевыжатым, по 40 мл за полчаса до еды трижды в день.