Лечение дисплазии желудка отзывы
Надежда
, Тальменка Алтайский край
8627 просмотров
11 марта 2018
Здравствуйте! В 2017 г.у меня была обнаружена в желудке толстокишечная метаплазия, 2018 г обнаружили дисплазию. Указываю вам оба диагноза для сравнения.
Диагноз, установленный 14.02.2017 г.: Хронический атрофический умеренно выраженный умеренно активный гастрит с кишечной метаплазией. Степень обсеменения H. Pylorj слабая. Проведено лечение: пантопразол по 20мг 2 раза в день – 4 недели, денол по 240 мг 2 раза в день- 1 месяц..
Диагноз ,установленный 18.02.2018 г: ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ(гистологический)
Флакон №1-Частица слизистой оболочки с отёком, неравномерным кровенаполнением, пластинки, признаками склероза и атрофии и участками толстокишечной метаплазии.
Заключение: Хронический атрофический выраженный слабо активный гастрит с кишечной метаплазией.
Флакон №2 — Частица слизистой оболочки с неравномерным кровенаполнением, отёком. воспалительной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки и тесным расположением желез с пролиферацией эпителия и признаками атипии, занимающие до 1/3 эпителиального пласта, склерозом, атрофией, кишечной метаплазией. Заключение: Хронический атрофический выраженный слабо активный гастрит с интраэпителиальной неоплазией низкой степени, кишечной метаплазией.
Фл № 1,2,-Степень обсеменения H. Pylorj не определяется. Лечение; пантопразол по 40 мг 2 раза в день – 4 недели, затем по 40 мг 1 раз в день длительно, постоянно; ребагит по 100 мг 3 раза в день, 4 недели, курсами 2 раза в год. В онкологическом центре онколог-гастроэнтеролог сказал, что оперировать меня вряд ли кто возьмётся. Посоветовал наблюдаться у гастроэнтеролога и, как только появятся раковые клетки, обращаться к онкологу. Но как можно жить в ожидании ракового заболевания! Скажите, каков прогноз моего заболевания? Как мне быть, чтобы не допустить рак желудка? Предложите, пожалуйста, способы лечения. Есть ли на данный момент у меня показания к оперативному лечению дисплазии?
Надежда, Тальменка
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Действительно, в условиях России — только наблюдение, устранение сопутствующих заболеваний (рефлюкс, хеликобактер) и соблюдение диеты.
В Японии есть методика удаление поверхностного слоя желудка, а он затем восстанавливается.
В России пока что эту методику не проводят, к сожалению.
Поэтому наблюдение и соблюдение режима питания.
Надежда, 11 марта 2018
Клиент
Маргарита, напишите, пожалуйста, как правильно питаться при данном заболевании, какой диеты надо придерживаться,
Терапевт
Здравствуйте, Надежда.По гистологии у вас описали интраэпителиальную опухоль.С помощью хирургических методов(удаление части желудка) возможно полное излечение. Советую вам попросить в своего онколога направление на консультацию в головной диспансер-краевой у вас, наверное-чтобы послушать мнение ещё одного специалиста, возможно повторить ФГС, взять биопсию из большего количества участков слизистой, чтобы уже точно убедиться, один ли участок подозрителен, а также отдать препараты с прошлой ФГС на пересмотр.Человеческий фактор никто не отменял…
Онколог, Хирург
Здравствуйте. Не нужно ждать рака — «если», «авось», «может быть» — это всё лишь вероятности. Опухоли у Вас нет. Раз в год делаем ФЭГДС, выполняем УЗИ органов брюшной полости. Соблюдайте режим питания и рекомендации гастроэнтеролога и не волнуйтесь
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Не стоит переживать и накручивать себя. Рака у вас нет. Просто метаплазия. И если она есть, то это не значит что она обязательно перейдет в рак. Ничего подобного, многие живут с таким диагнозом до самой старости. Просто правильное питание вам сейчас необходимо, питание такое как для гастрита, и не в коем случае не зацикливаться на этом и не думать, организм все чувствует и смотря какую вы сейчас себе программу зададите так и будет. Живите радуйтесь жизни и избегайте стресса. Удачи
Надежда, 11 марта 2018
Клиент
Татьяна, флакон № 2: пролиферация с атипией (неоплазия слабой степени) — это дисплазия. Как быстро дисплазия перерождается в рак?
Акушер, Гинеколог
Питаться часто и маленькими порциями, не устраивать голодания.
Исключить солёные, жареные, копчёные, кислые продукты.
Как можно меньше кофе, чая, алкоголя. Заменить промойте водой.
Как можно меньше мяса, лучше рыба и морепродукты.
При принятии пищи последовательность такая : сначала овощи, потом гарнир, потом мясные (рыбные) блюда.
Фгдс раз в год.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если вы будете ждать рака, поверьте, он к вам придёт. Это чистая психосоматика. Не думайте об этом, живите нормальной жизнью, не реже раза в год контроль фгдс, диета в пределах стола N2 погуглите
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, во флаконе 2 пролиферация с атипией (неоплазия слабой степени), тем более на фоне атрофического гастрита, то есть можно сказать, что начинающийся рак. Ждать тут ничего не нужно. Необходимо обратиться в головной онкологический диспансер Вашей области и взять с собой все стекла и блоки для пересмотра. Сейчас имеются методики эндоскопического лечения этой патологии, и они применяются в России, но не во всех онкодиспансерах.
Диетолог
Надежда, Здравствуйте! По питанию можем обсудить дополнительно. Я живу и работаю в Москве, у меня есть возможность посещать все Международные мед.Конференции. Одна из последних была по Гастроэнтерологии! Думаю что смогу вам помочь, так как владею самой последней информацией!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Как быстро перерождается в рак вам не сможет сказать ни один врач. Все зависит от особеннойтей человека образа жизни наследственности.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А по наследственгости у вас нет онкологии? Если нет то и переживать не стоит. Вы не курите?
Надежда, 13 марта 2018
Клиент
Маргарита, онкоанамнез отягощен по отцовской линии. Не курила и не курю, спиртное не употребляю.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Не нужно ждать рака, это психосоматика и плохо влияет на здоровье. Проходите раз выгод обследование, питайтесь правильно, пейте препараты для профилактики. Меньше стрессов и меньше накручивайте себя.
Надежда, 12 марта 2018
Клиент
Дарья, какие препараты надо пить для профилактики?
Уролог
Полагаю, что нужно, всетаки, поехать в какой либо федеральный центр онкологии на дообследование и решение вопроса окончательно (возможно и оперативно).
Терапевт
Здравствуйте.я вам бы рекомендовал сдать онкомаркеры и проверить жкт и приватной клинике.Хоть и на деньги вас вынесет,но вы точно будете знать что у вас там.Насчет дальнейшей вашей тактики:раз в пол года проверять жкт+принимать препараты что вам назначили и диета.Стараться соленное,перченное,жаренное не употреблять.Если не получается-то хоть не много.
Главное это наблюдение.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Добрый вечер! Сделала фгдс. Что-то переживаю. Хеликобактер пролечила, сделала повторно спустя полгода. Были полипы — ушли после лечения. Теперь вот дисплазия. У кого была подскажите, пожалуйста, у кого лечили и как долго? Вылечили в итоге?
По теме не знаю, что ответить
Скажите пожалуйста, а почему на фгдс пошли? Что беспокоило? Или уже не в первый раз?
Побаливал иногда желудок, пошла в профилактических целях, сама себе назначила). На первом фгдс обнаружили полип и хеликобактер. Пролечила и пошла через полгода на повторное фгдс.
В 33 больнице делали?
Размеры очага дисплазии есть в описании?
Судя по заключению биопсии,кусочки брались из произвольных точек,по стандарту.
Для более точного определения зоны изменений сходите на ЭГДС в УГМК на Малышева. У них там стоят Эксеры 3 поколения,позволяют очень детально осматривать слизистую (прижизненная биопсия,так называемая). Осмотр займет достаточно времени,если плохо переносите,то лучше под наркозом. При осмотре будет взята биопсия прицельно из максимально измененных зон.
Эксеры 2 есть в онкоцентре,но туда попасть сложнее,судя по отзывам.
Если пойдете на повторный осмотр,сразу врачу показываете предыдущие заключения и данные биопсии.
При четкой локализации зоны дисплазии, участок слизистой надо будет убрать. Это возможно эндоскопически,в том же онкоцентре.
Окапи
,
Да, делала в 33 больнице. К сожалению, очага дисплазии в описании нет. В протоколе фгдс указано, что биопсия под номером 1 — из антрального отдела желудка + угол желудка на атрофию и HP. И под номером 2 — из тела желудка на атрофию. В интернете прочитала, что 1-2 степени благополучно поддаются лечению консервативному. Или действительно, надо убирать? К врачу иду 5.02. Уточню этот момент. И по поводу фгдс в угмк тоже. Спасибо вам за совет.
Аноним 629
,
Нет,срочно убирать не надо,сначала предельно точно диагностировать.Очага дисплазии «глазом» не видят,даже 1 степень требует частого наблюдения,поэтому в идеале следующее исследование лучше сделать на максимально хорошем аппарате и с прицельной биопсией из измененных участков.
Окапи
,
Поняла вас, спасибо. В следующий раз сделаю там. Если бы знала, что там аппаратура настолько современный пошла бы туда изначально). Извините, а гастроэнтеролога хорошего по этой проблеме, может быть, посоветуете? Вдруг знаете кого-то непонаслышке.
Ничего страшного нет, это просто последствия воспаления. Если вылечили хеликобактер, ничего больше не беспокоит, чувствуете себя хорошо, соблюдаете диету, пьете воду, не нервничаете и так далее — можно даже не думать по этому поводу. ФГДС можно делать раз в 3-5 лет, не чаще
Шива
Спасибо большое, вы меня немного успокоили. А то что-то совсем на панике я)
Аноним 629:
Хеликобактер пролечила, сделала повторно спустя полгода. Были полипы — ушли после лечения
Где лечили? У меня ни фига не уходят ((
Nati84
,
В 33 больнице (Новая больница), у Лосевой М.Э.
Аноним 629:
Хеликобактер пролечила
Вопрос не потеме. Вы денол/улькавикс пили?
Аноним 316
,
Да, пила де-нол.
Аноним 629
,
Гастроэнтерологи хорошие в той же 33 больнице,все. У них единая тактика.
Одинец (не помню где принимает). В УГМК гастроэнтерологи (фамилия на Т… и Кравец).
И…я Вам сразу по сути вопроса-то не ответила,забежала вперёд. :blush: Да,после лечения в подобных ситуациях чаще всего дисплазии 1 ст не находят. Хеликобактер а у Вас нет. Фоновые изменения(атрофия и метаплазия выражены слабо). Поэтому я и написала про детальную диагностику,чтобы потом спокойно не делать фгдс 3-5 лет.
Аноним 629:
Да, пила де-нол.
Подскажите пожалуйста каком режиме пили денол 2р/д по 2 т или 4 р/д по 1т? В анатации написано что нельзя молоко а то что от носится к молочным продуктам к примеру сыр вы ели?
Аноним 316
,
Пила 2 раза в день по 2 таблетки. По поводу молочных продуктов врач ничего не сказала, поэтому ела и пила молочные продукты все. Аннотацию не читала.
Аноним 629:
Пила 2 раза в день по 2 таблетки
Ну вот и я также пью, хотя думаю это неправильно но на работе неудобно пить 4 р/д таб.
Аноним 629:
ела и пила молочные продукты все.
Ясно.
Спасибо за ответ.
Окапи
,
Спасибо. Буду держать на контроле.
Наблюдаться и лечиться. Предупрежден значит вооружен.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron
,
Татьяна, спасибо)
Вопросы и ответы по: дисплазия желудка
2016-02-06 12:09:22
Спрашивает juli:
Прокоментируйте анализы, пожалуста. Все началось года полтора назад наверно. Сначала пиелонефрит. Потом ветрянка. Потом все лето мучалась с болями в желудке. Лечили от гастродуоденита, ставили диагноз хронический панкреатит. В и того полегчало только от терапии против лямблии. Их тоже нашли в итоге. В то же время сделали прижигание дисплазия ш.М. и уколы от ПВЧ. все вылечилось по анализам. Потом осенью обнаружился аднексит. Кололи. Выписали. Почки проверяли, слегка опущена правая. Но говорят болеть не должна. Частый цистит. В и того перед цистоскопией сделали экспресс анализы и обнаружили гепатит с и вич((( отправили на подтверждение. Гепатит с подтвердился. Вич еще ждем. Надеемся не подтвердится. Вот анализы по гепатиту С: Anti-HCV IgG cor 12.14; Anti-HCV IgG NS3 12.99; Anti-HCV IgG NS4 13.47; Anti-HCV IgG NS5 14.25. Генотип HCV 1a виявлений. Есть ли шанс что вич дал ложноположительный результат из-за всего этого. 28 лет.девушка.
10 февраля 2016 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Юлия.
Жаль, что Вам не попался толковый врач — если везде по немного — надо искать патологию иммунной системы…
Диагноз «ВИЧ» должен быть верифицирован по всем правилам. ВИЧ/СПИД — плохо, конечно, но теперь это еще не приговор!
С ув., Ю Сухов.
2015-10-06 13:50:47
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Мне 27, не рожала. 1,5 года назад была дисплазия, врачи приняли решение сделать конизацию ш/м (до операции обследовалась на ВПЧ и все инфекции (был найден только 56тип ВПЧ), пролечилась, оперировалась. Результаты после операции были хорошими, прохожу каждые пол года обследование (цитология, кольпоскопия, ПАП тест). На протяжении года все анализы были чистыми (включая ВПЧ ВКР). Сейчас сдала ВПЧ опять найден 56 тип, дополнительно сдала Уреаплазму/Микоплазму ДУО (не обнаружена) и бакпосев — результаты Lactobacterium 5 x 10^6 КУО/мл; Klebsiella pneumoniae 5 x 10^4 КУО/мл. Пол года назад беспокоил желудок и кишечник и при бакпосеве кишечника была найдена эта же Клибсела, которую я пролечила. Как лечиться сейчас чтобы не допустить еще одной дисплазии, я не рожавшая, очень боюсь. Весь последний год при чистых анализах диагноз ставят эктопия и предлагают прежечь или лазером или кислотой, боюсь что от шейки ничего не останется при таких серьезных операциях, посоветуйте чем лучше подавить ВПЧ и на сколько моя ситуация серьезная. Спасибо
08 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ольга!
Я бы советовал Вам планировать беременность как можно раньше. Не факт, что именно 56 тип ВПЧ вызывает у Вас проблемы с шейкой матки. При желании можете принимать противовирусную терапию, но Вы должны понимать, что никакого специфического медикаментозного лечения наличия ВПЧ не существует. В определенных случаях после конизации шейки матки гинекологи предлагают вакцинацию от ВПЧ, однако у Вас ни 16, ни 18 тип не были выявлены.
2013-10-23 18:00:18
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте! Скажите диагноз дисплазия эпителия желез желудка-это рак?
28 октября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Татьяна, у Вас нет рака. Будьте здоровы.
2013-05-22 09:49:17
Спрашивает ирина:
здравствуйте сделала фгс с биопсией такие результаты поверхностный гастрит,атрофическая гиперпластическая гастропати,умеренное воспаление,дисплазия 1 эпителия,Нр+.Назначили такое лечение 10 дней клацид ифлемоксин салютаб и омепразол потом 14 дней денол и омепразол и 3 недели линекс сейчас чувствуется какая то тяжесть нужно может попить какие нибудь ферменты и подскажите атрофическая гастропатия это то же самое что атрофический гастрит или нет . И при моем диагнозе восстановится слизистая желудка. Заранее спасибо
27 мая 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Если тяжесть после еды, можно попринимать ферменты. Атрофическая гастропатия – это тоже самое, что и атрофический гастрит. Скорее всего у Вас не полностью атрофический гастрит, раз поселился Нр. Если он уйдет – можно надеяться, что слизистая восстановится. Но заочно сказать нельзя. Нужно наблюдение.
2013-03-15 07:43:02
Спрашивает Марина:
здраствуйте! подскажите пожалуйста, вот у меня уже 3 года боли в одном и том же месте , с права под грудью мне 29 лет, год как лечусь у гастроэнтеролога , у меня выявили эрозии то в 12 п, кишки а сейчас в желудке в кишки нет , сделали биопсиию на хеликобактер , результат резко положительный , слизистая биостатов отёчна, полнокровна, с лёгкой дисплазией эпителия и неравномерной лейкоцитарной инфильтрацией , без патологии роста, AB++ подскажите пожалуйста на сколько это серьёзно и можно ли от этого вылечиться ведь я уже лечусь долго а результатов мало , может вы посоветуете мне правильное и эфективное лечение , заранее спасибо буду ждать с нетерпением вашего ответа с уважением Марина!
29 марта 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам необходимо провести курс антихеликобактерной терапии с последующим дальнейшим лечением эрозивного гастродуоденита у Вашего гастроэнтеролога.
2013-02-21 17:17:35
Спрашивает Елена:
Были боли в желудке…прошла гастроскопию вот заключение геморрагическая эрозивная гастропатия,полип в/з до 1 см желудка,эритематозная гастропатия…взят материал на цитоморфологию…вот результат:слизь.фибрин.пролиферация покровно-ямочного эпителия.плоский эпителий с признаками дисплазии.
27 февраля 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам необходимо наблюдение и лечение у гастроэнтеролога(терапевта) по месту жительства.
2013-02-04 10:16:07
Спрашивает тамара:
Здравствуйте.Давно лечу язву желудка.Последние обследования неутешительны.Кишечная метаплазия,атрофия и дистрофия части желудка,фиброз,дисплазия 1-2 ст.Язва постоянно в стадии рубцевания.Ответьте,пожалуйста,что делать? Может быть операция?Как часто нужно делать ФГС?
01 марта 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
В Вашем случае показано исследование в среднем раз в пол года. Оперативное лечение при подобной картине слизистой не показано.
Необходимо наблюдение гастроэнтеролога по месту жительства.
2012-12-26 18:38:48
Спрашивает София П:
Добрый день,
помогите,пожалуйстта с диагнозом. Маме сделали гастро…скопию и биопсию,вот описание:
Молекулярно:1-очаговая гиперплазия желудка с обильной лимфоидно-плазмоцитарно-лейкоцитарной инфильтрацией в стороне, с проникновением лейкоцитов в эпителий, с дисплазией эпителия желез и покровно-ямочного I-II-III степени
2-фрагменты слизистой желудка с основном с гипертрофией желез,с удлинением желудочных ямок и ветвящимися желудочными валиками, по типу очаговой фовеолярной гиперплазией с обильной диффузной плазмоцитарно-лимфоидно-лейкоцитарной инфильтрацией,с проникновением лейкоцитов в эпителий, с очаговой кишечной метаплазией в эпителий, с дисплазией желез I-II степени.
К гастроэнтерологу на прием запись, ждать несколько дней. А тут мамина подруга позвонила,и сообщила ей,что это-рак. Так ли это? Что значат эти показания биопсии? Спасибо зараннее.
28 декабря 2012 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, София. Такое описание не совсем характерно для рака желудка. Однако не имея всего текста перед глазами, наверняка сказать не могу. В этом тексте внизу должно быть слово «Заключение». Вот после него и должен быть вывод гистолога о природе изменений в клетках желудка. Ориентировочно, речь идет о гастрите с предопухолевыми изменениями. За более подробными объяснениями следует идти к тому врачу, который направил на гастроскопию.
2012-11-03 09:41:40
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! В 4-х летнем возрасте мне поставили диагноз хронический гломерулонефрит. Сейчас мне 40 лет, естественно болезней прибавилось:язва желудка, дисплазия 2 степени! На работе администрация заставляет делать прививку от гриппа (ранее удавалось избежать прививки)! Можно ли сейчас ставить прививку, могут ли быть осложнения?
29 декабря 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
При наличии гломерулонефрита прививки можно делать только по жизненным показаниям. Вы вправе написать отказ от прививки.
Популярные статьи на тему: дисплазия желудка
Читать дальше
Болезнь оперированного желудка
Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,…
Читать дальше
Гастрит и дуоденит
Гастрит и дуоденит – хронический воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке соответственно желудка и ДПК. Для заболеваний характерно хроническое рецидивирующее течение, у части больных может способствовать развитию ПЯ или новообразований…
