Лечение болезней желудка при беременности

Будущим мамочкам приходится нередко сталкиваться с нешуточным обострением хронических заболеваний во время беременности. С этим, к сожалению, ничего не поделаешь: организм ослаблен из-за растущего внутри мамы ребенка, вот и дает сбои, не выдерживая нагрузки. Больше 40% беременных женщин вынуждены бороться с рецидивами хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Об особенностях лечения ЖКТ в период вынашивания малыша поговорим в статье.

От чего болит желудок при беременности

Наибольшему прессингу в течение долгих 9 месяцев беременности подвергается желудок будущей мамы. Этому найдено множество причин, которые обрекают пищеварительную систему женщины на риск разной степени.

Самым очевидным фактором, который способствует развитию боли и тяжести в желудке при беременности, является матка, которая непрестанно увеличивается в размере. Из-за этого соседствующие с ней органы испытывают сильное давление. Естественно, это касается и системы желудочно-кишечного тракта. В первую очередь растущая матка препятствует рефлюксу, иными словами, мешает нормальному продвижению пищи в пищевод.

Кроме того, причиной сильной боли в желудке у беременной могут стать:

1. Различные стрессовые ситуации.
2. Неконтролируемое поглощение пищи, что приводит к регулярному перееданию.
3. Гипоацидные состояния, главными симптомами которых являются несварение и скудная секреция желудочного сока.
4. Изжога.
5. Систематические запоры.
6. Токсикоз.

Как видите, провоцирующих факторов достаточно, чтобы при беременности напомнили о себе такие болезни желудка, как гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, повышенный уровень кислотности, а также различные патологии печени и желчного пузыря.

Нередко болезненные симптомы вызваны тем, что ослабленный иммунитет беременной не справился с атакой вирусной или бактериальной инфекции. Если это так, то присутствуют и другие тревожные признаки в виде спазмов, тошноты, рвоты и поноса. Ужасное самочувствие может сохраняться на протяжении 72 часов. В редких случаях желудок у будущей мамочки начинает болеть на фоне более серьезного заболевания – воспаления легких или ангины.

Если желудок во время беременности сводит боль иррадиирующего характера, можно заподозрить болезнь, которая локализовалась не в самом желудке, а в каком-нибудь органе, расположенном по соседству. Причиной дискомфорта может стать бактериальное или вирусное заболевание мочевыводящей сферы, в частности мочеиспускательного канала, почек или мочеточника.

Не сразу удается заподозрить лактозную непереносимость, на почве которой также появляется мучительная желудочная боль. И только если женщина достаточно наблюдательна, она поймет, что боль в желудке у нее появляется после употребления в пищу молочных продуктов. При этом дискомфорт может быть осложнен различными проявлениями пищевой аллергии.

В 44% случаев все  происходит с точностью до наоборот: у женщины, которая страдала желудочными болями до беременности, после зачатия происходит частичная или полная ремиссия заболевания. Отступают даже такие тяжелые расстройства, как язва желудка или 12-перстной кишки. Это явление можно объяснить наличием в женском организме прогестерона – он в больших количествах вырабатывается, если женщина в положении. Под влиянием этого гормона в желудке появляется больше слизистого секрета, чем обычно. Таким образом, орган становится более защищенным перед агрессивным действием раздражающих факторов.

Клиническая картина боли в желудке при беременности

Болезненные ощущения, которые напоминают схватки, чаще всего являются следствием неврозов, гастритов и прочих болезней неврологического происхождения. Очень часто ничего не предвещает беды: боль появляется внезапно и стремительно, но вскоре отступает.

Будущая мама может легко принять боль в кишечнике за желудочную боль. На самом деле, при каких-либо нарушениях, связанных с желудком, боль возникает чуть выше пупка или в  области левого подреберья, в то время как кишечные боли заявляют о себе неприятным дискомфортом, который ощущается ниже пупка.

Едва ощутимую, тянущую боль можно списать на физиологические изменения, которые происходят в организме в связи с беременностью, чего нельзя сказать об интенсивных и болевых ощущениях режущего характера. Более того, будущей маме нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в желудке сопровождают следующие симптомы:

1. Спазмы высокой интенсивности.
2. Рвота.
3. Понос.
4. Кал с примесью крови.
5. Подавленность, ощущение сильной усталости.

Имеет ли значение, как сильно болит желудок во время беременности? По правде говоря, интенсивность желудочной боли у женщины в положении – симптом неоднозначный. Конечно, сила боли может варьироваться в широких пределах: от легкого дискомфорта до очень сильных болезненных ощущений. Так, если у беременной есть какое-то хроническое заболевание ЖКТ (дуоденит, язва или рак желудка), то ее, скорее всего, будет беспокоить ноющая, но не очень сильная боль. А в некоторых случаях будущие мамы при обострении язвенной болезни вообще не ощущают никаких болезненных признаков.

Однако по одной только силе неприятных ощущений вряд ли можно поставить предварительный диагноз. Дело в том, что у каждого человека свой порог восприятия боли – высокий, средний или низкий, поэтому словесная характеристика заболевания с идентичными симптомами у разных пациенток может существенно отличаться.

Болит желудок при беременности на ранних сроках  — что это значит

По поводу болей в желудке в первые месяцы «интересного» положения существует немало мифов, которые так и не нашли фактического подтверждения. Например, есть предположение, что боль в желудке – убедительный признак беременности. Возможно, так хочется думать девушкам и женщинам, которые уже предприняли не одну попытку зачать ребенка, но пока не добились желаемого. На самом деле, процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки сопровождается неприятными ощущениями другого характера: у женщины может возникнуть не сильная тупая или тянущая боль внизу живота в сопровождении покалывания или вздутия.

Еще многие женщины слышали расхожее мнение о том, что болезненный дискомфорт в животе может свидетельствовать о наличии внематочной беременности или скором выкидыше. Конечно, такая опасность в начале присутствует, но к будущей маме, у которой болит в области выше пупка, к счастью, не имеет никакого отношения.

В действительности боль в животе на ранних сроках беременности можно расценивать как реакцию стресс. В этот период женщина особенно взволнована и раздражительна, а это, несомненно, сказывается на состоянии ее желудка. Также следует учитывать физиологические метаморфозы и гормональную бурю, которые обрушились на ее организм после зачатия.

Безусловно, желудок после наступления беременности может болеть из-за токсикоза. Будущая мама чувствует себя так плохо, что почти ничего не ест. В этом и состоит ее ошибка: в такой ситуации желудочно-кишечный тракт находится в состоянии острого дефицита витаминов и питательных веществ.

И конечно, беременность может спровоцировать у будущей мамы резкое обострение таких неприятных заболеваний, как гастрит и язва. В любом случае боль в желудке – это убедительный повод для беременной обратиться за консультацией к гинекологу и гастроэнтерологу.

Что делать, если болит желудок при беременности на поздних сроках

Можно перечислить несколько причин, по которым будущая мама, находясь на завершающем этапе беременности, может страдать от боли в желудке.

Дискомфорт в желудке при сроке примерно 25 – 27 недель обусловлен в основном причинами физиологического характера. Матка уже значительно увеличилась в размерах и сместила вверх все соседние органы, на что весьма болезненно реагируют легкие и желудок. Более того, в третьем триместре беременности желудочный сфинктер теряет свой тонус, в результате чего пища продвигается по пищеводу с большим трудом. Еще одной распространенной причиной дискомфорта в желудке на 27 неделе беременности становится банальное переедание.

Расстройство желудка при беременности позднего срока должно тут же насторожить будущую маму, особенно если сопровождается тошнотой, рвотой и общей слабостью.  Возможно, у женщины пищевое отравление. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, в противном случае интоксикация материнского организма может угрожать здоровью плода. Если врач посчитает нужным, беременной женщине с отравлением нужно будет некоторое время провести в инфекционном отделении.

Болезненные ощущения в желудке на 39 неделе деликатного положения – сигнал о том, что нужно обратиться за советом к гинекологу. В период с 37 по 40 неделю беременности приступы желудочной боли, изжоги и прочие диспепсические явления случаются у будущих мам довольно редко, поскольку головка плода начинает опускаться вниз и, соответственно, уже не так сильно притесняет желудок, как прежде. Следовательно, причиной недомогания в этом случае может стать то или иное серьезное заболевание (например, инфекция). В некоторых случаях подобные симптомы свидетельствуют о том, что вот-вот начнутся роды. Как видите, консультация врача будет не лишней в любом случае.

Классификация боли в желудке у будущей мамы

Лечение желудка при беременности начинается с диагностики заболевания, причем именно будущая мама может помочь врачу определиться с верным диагнозом. Характер боли может много рассказать об основном заболевании. Следовательно, чем точнее беременная пациентка опишет специалисту свои ощущения, тем быстрее он примет правильное решение. Это очень важно, поскольку боль в желудке часто является спутником других заболеваний, требующих немедленного лечения. Приведем перечень наиболее красноречивых симптомов и болезней, на которые они могут указывать:

• сильное чувство жжения в желудке – язва или солярит как осложнения на фоне гастрита;
• распирание, тяжесть в животе – хронический гастрит, воспаление желудочного привратника, холецистит, колит, панкреатит;
• мучительная тупая или ноющая боль в желудке – колит и панкреатит на фоне гастрита;
• схваткообразная, резкая, приступообразная боль – язва желудка и 12-перстной кишки;
• боль, которая ассоциируется с ударом кинжалом – прободная язва.

Если проанализировать зависимость симптомов от приемов пищи, можно значительно прояснить картину основной патологии. Например, при хроническом гастрите болезненные ощущения возникают практически сразу после еды, особенно если беременная съела что-то жирное или кислое. Если причина недомогания кроется в язве, то боль набирает обороты сразу после приема пищи, но не позже, чем через 1,5 часа. О язве привратника свидетельствует боль, которая появляется примерно через 1,5 часа после еды.

Если при наличии язвы 12-перстной кишки употреблять в пищу  продукты с большим процентом кислотности или отварное мясо, то боль появляется через 2 – 2,5 часа после еды. Дискомфорт возникнет раньше, если будущая мама ела черный хлеб и пищу, которая содержит грубую клетчатку.

При дуодените  неприятные ощущения в области желудка появляются сразу перед желанием покушать. Боль, как правило, исчезает, если утолить голод молочной жидкой кашей или другой мягкой перетертой пищей (пюре, мясной или рыбный фарш). Интенсивность боли, вызвано дуоденитом, заметно снижается, если съесть щепотку соды.

Чем лечить желудок при беременности

Во время беременности более 70% женщин приходят к врачу с жалобами на обострившийся гастрит. В таких случаях пациенткам назначают гастроскопию или УЗИ брюшной полости.

Медикаментозное лечение беременных женщин осложняется тем, что многие эффективные препараты будущим мамам противопоказаны. Но все же врачи с большой осторожностью рекомендуют своим пациенткам некоторые лекарственные средства:

• препараты с противовоспалительным эффектом. Чаще всего беременным назначают Гастрофарм. Этими безопасными для мамы и ее ребенка таблетками можно спасаться даже во время токсикоза: средство уменьшает проявления тошноты и изжоги. Не навредит лекарство и женщинам, которые кормят грудью;
• препараты, устраняющие спазмы и боль. Наиболее востребованным средством сегодня остается Но-шпа. Также довольно часто используют ректальные суппозитории Папаверина гидрохлорид, но их безопасность при беременности, в отличие от таблеток Но-шпа, клинически не подтверждена;
• препараты, стимулирующие двигательную активность желудка. В качестве примера приведем Церукал – препарат отлично справляется с тошнотой и безопасен для мамы и ее малыша.

Тем не менее, наиболее безопасным способом лечения заболеваний желудка при беременности все же остаются народные методы:

• отвары из пустырника, мелиссы и валерианы обладают выраженным успокоительным эффектом. Беременным женщинам их рекомендуют принимать для улучшения общего состояния организма;
• мучительные признаки гастрита при пониженной кислотности желудка устраняют с помощью аптечного сбора, в состав которого входят тмин, полынь, фенхель, душица и чабрец. 1 ст. л. сбора нужно положить в эмалированную емкость, залить 1 ст. горячей воды, закрыть крышкой и подержать около 15 мин на водяной бане. Когда средство остынет, его процеживают и доводят до объема 200 мл, доливая туда необходимое количество чистой кипяченой воды. Лекарство принимают по 1/3 стакана за полчаса до завтрака, обеда и ужина;
• при гастрите с нормальной и повышенной кислотностью желудка при беременности используют травяной сбор  из ромашки, зверобоя и тысячелистника. Чтобы приготовить лекарство на 1 раз, 1 ст. л. сырья заливают 1 ст. горячей воды и настаивают в течение 2 часов. Принимают 3 раза в день непосредственно перед едой;
• для облегчения состояния беременной при обострении гастрита перемешивают равные части меда и сока алоэ. Принимают по 1 ч. л. 3 раза в день.

Отметим, что все рецепты народной медицины, с помощью которых будущая мама собирается лечиться, должны быть одобрены ее лечащим врачом.

Профилактика желудочной боли при беременности

Конечно, при наличии того или иного заболевания ЖКТ у будущей мамы полностью устранить все болевые ощущения не получится, однако возможно уменьшить их проявление.  Итак, перечислим, что можно для этого сделать:

1. Есть 6 – 7 раз в день маленькими порциями и никогда не наедаться на ночь.
2. Убрать с тарелки всю агрессивную пищу: острые, копченые, жареные и соленые продукты, а также пищу с большим количеством грубой клетчатки.
3. Пить не менее 1,5 л чистой воды (можно минеральной).
4. Следить, чтобы интервалы между приемами пищи были не очень большими.
5. Есть сразу после пробуждения, даже если не хочется. Эта хитрость поможет пережить тяжелые дни токсикоза. Для утреннего перекуса подойдет нейтральная пища, например, банан.
6. Не ложиться на протяжении 15 – 20 минут после еды.
7. Оградить себя от всяческих стрессовых ситуаций.
8. Регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Разумный подход к здоровому питанию, правильное чередование активности и отдыха,  своевременное обращение за помощью к врачам в случае необходимости – вот правильная формула успешной беременности при наличии каких-либо нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Будьте здоровы!

Как меняется пищеварительная система при беременности. Видео