Лазерное дробление камней в желчном пузыре в ростове на дону
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Появление камней (нерастворимые конкременты) в просвете желчного пузыря является результатом развития желчно-каменной болезни (калькулезный холецистит). Это достаточно частая патология, которая несколько чаще развивается у женщин, что связано с определенным влиянием половых гормонов на обменные процессы, приводящие к формированию нерастворимых конкрементов полых структур гепатобилиарной системы. Основным современным радикальным малоинвазивным методом лечения данной патологии является дробление камней в желчном пузыре.
Зачем необходимо удаление?
Длительное течение хронического калькулезного холецистита с наличием нерастворимых конкрементов в полых структурах гепатобилиарного тракта может привести к развитию ряда осложнений, к которым относятся:
- Печеночная колика – выраженные приступообразные боли области правого подреберья (место локализации печени и желчевыводящих путей). Такие боли являются интенсивными, они могут появляться внезапно и приносить значительный дискомфорт человеку.
- Гибель участка стенки желчного пузыря вследствие сдавливания нерастворимым конкрементом.
- Присоединение вторичной бактериальной инфекции с выраженным воспалением и гнойным процессом (эмпиема).
- Закупорка выводного протока с резким нарушением оттока желчи и развитием механической желтухи (увеличение концентрации билирубина и желчных кислот крови с желтым окрашиванием слизистых оболочек и кожи, ее зудом, а также интоксикацией организма).
Такие осложнения значительно ухудшают прогноз заболевания, поэтому для эффективного лечение рекомендуется удаление нерастворимых конкрементов. На сегодняшний день разработаны современные методики такого удаления при помощи разрушения, что исключает необходимость проведения травматического хирургического вмешательства.
Дробление камней лазером
Современная методика, при которой проводится дробление желчных камней лазером основана на том, что локальное направленное воздействие светом с высоким потенциалом энергии приводит к разрушению нерастворимого конкремента на мелкие фракции, которые затем выводятся через общий проток в двенадцатиперстную кишку. Методика проведения такой процедуры является малотравматичной. Она заключается в проколе брюшной стенки с последующим введением зонда непосредственно к желчному пузырю с последующим воздействием лазером.
Дробление камней ультразвуком
Данная методика разрушения образования является не инвазивной. На коже в области проекции желчного пузыря размещается специальный датчик, который генерирует ультразвуковую волну высокой энергии. Это приводит к дроблению нерастворимого конкремента на мелкие частицы, не превышающие 3 мм в диаметре. Ультразвуковое дробление камней выполняется без необходимости даже небольшого нарушения целостности кожи и тканей пациента.
Выбор методики
Выбор метода дробления образований врач проводит индивидуально. В первом хирургическом отделении больницы существует возможность проведения обоих современных методик лечения данного патологического процесса. Разрушение ультразвуком врач назначает только при наличии нерастворимых конкрементов определенной химической структуры, чувствительных к воздействию ультразвука. Лазерное дробление камней эффективно независимо от их химической структуры. Выбор методики, кроме химической структуры образований, также определяется общим состоянием пациента и наличием возможных противопоказаний к каждому определенному методу лечения.
Предоставляя свои персональные данные Пользователь даёт согласие на обработку, хранение и использование своих персональных данных на основании ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. в следующих целях:
- Осуществление клиентской поддержки, а именно выполнение заказа обратного звонка на сайте Дорожной клинической больницы https:// phag-rostov.ru, далее просто «Клиника».
- Осуществление удалённой консультации Пользователя путём переписки по электронной почте.
- Получения Пользователем информации о новостях Клиники.
- Осуществление обратной связи по вопросам претензий клиентов путём переписки по электронной почте, либо телефонной связи.
- Проведения аудита и прочих внутренних исследований с целью повышения качества предоставляемых Клиникой услуг.
Под персональными данными подразумевается любая информация личного характера, позволяющая установить личность Пользователя/Покупателя такая как:
- Фамилия, Имя, Отчество
- Адрес электронной почты
Персональные данные Пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием автоматизированных систем, за исключением случаев, когда неавтоматизированная обработка персональных данных необходима в связи с исполнением требований законодательства.
Клиника обязуется не передавать полученные персональные данные третьим лицам, за исключением следующих случаев:
- По запросам уполномоченных органов государственной власти РФ только по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ
- Стратегическим партнерам, которые работают с Клиникой для предоставления продуктов и услуг, или тем из них, которые помогают Клинике реализовывать продукты и услуги потребителям. Мы предоставляем третьим лицам минимальный объем персональных данных, необходимый только для оказания требуемой услуги или проведения необходимой транзакции.
Клиника оставляет за собой право вносить изменения в одностороннем порядке в настоящие правила, при условии, что изменения не противоречат действующему законодательству РФ. Изменения условий настоящих правил вступают в силу после их публикации на Сайте.
Пользуясь бесплатной online консультацией на сайте хирургического отделения Дорожной Клинической Больницы сети здравоохранения ОАО «РЖД», Вы даёте согласие на подписку на получение новостей о деятельности ДКБ РЖД по адресу электронной почты указанному вами.
Если Вы хотите отписаться от рассылки, вам достаточно нажать на ссылку «отписаться» указанную в конце содержимого любого из рассылаемых нами писем.
Мы обязуемся не передавать ваши данные (Имя и Электронный адрес) третьим лицам, а использовать исключительно для рассылки больничной электронной корреспонденции.
Адреса и цены 10 клиник
Сортировать
Показать на карте
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Спасибо огромное Марине Лукьяновне за замечательную дочурку! С вашей помощью мне все-таки удалось справиться с огромными трудностями в вынашивании и сохранении ребеночка! Столько было преград, сколько врачей было пройдено, но все безрезультатно. И только…»
Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 38
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Профессионал своего дела! Очень подробно и доходчиво разъяснила причины заболевания по результатам исследований, назначила лечение, которое быстро дало положительную динамику. Спасибо ей.»
Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Очень понравилась врач, без УЗИ — пальпацией определила все отклонения, как в старые добрые времена, и очень хорошо все разъяснила. Спасибо ей.»
Ростов-на-Дону, ул. Профсоюзная, 49/52
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«В июле делала МРТ органов малого таза по направлению 9 поликлиники по ОМС. Работа — очень профессиональная, дефекты здоровья выявлены, информация доведена до узких специалистов, своевременно проделана операция. Благодарю персонал больницы за высококачественную…»
Ростов-на-Дону, ул. Пешкова, 34
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Игорь Викторович — человек высокой культуры, человечности, профессионал своего дела и просто человек с большой буквы. Когда неожиданно настигает беда, как опухоль головного мозга единственной дочери, то жизнь останавливается. И благодаря Всевышнему и…»
Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92-а
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Быстрая и недорогая рентгенография. Результат в течение 15 минут. Спасибо врачу Переславцевой З.А. за терпение и внимание! Я дольше раздевался/одевался…»
Ростов-на-Дону, ул. Малюгиной, 100
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Огромное спасибо Алексей Михайлович как врачу хирург (золотые руки) проводит сложнейшие операции ,очень внимателен ,большой профессионал своего дела»
Ростов-на-Дону, ул. Сарьяна, д. 85/38
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Александр Юрьевич Спицкий просто замечательный врач. Пришла к нему без записи и направления с подозрением на внематочную беременность. Он быстро, аккуратно осмотрел, все разъяснил и тут же отправил на операцию, где сам присутствовал. Оказался выкидыш….»
Ростов-на-Дону, просп. Коммунистический, 39
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Хороший доктор, классный специалист своего дела и отличный глава своего отделения. Очень довольна его проделанной работой и оказанными услугами в целом.»
Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 88/35
Литотрипсия желчных камнейуточняйте по телефону
«Хочется сказать огромное спасибо всем медицинским работникам травматологического отделения. Такие чуткие и внимательные люди, просто удивляешься, как будто попадаешь в другой мир. Слова особой благодарности всем врачам за их благороднейшее дело. В отделении…»
Ростов-на-Дону, ул. 1-й Конной Армии, 33
Флеболог,
проктолог,
лазерный хирург,
малоинвазивный хирург,
онколог,
сосудистый хирург,
хирург,
хирург-эндокринолог
Стаж 21 год
Высшая категория,
к.м.н.
Последняя запись меньше часа назад
Запись к врачу недоступна
Хирург,
малоинвазивный хирург,
проктолог,
онколог,
хирург-эндокринолог
Стаж 22 года
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(863) 303-29-95
Всего записалось 259 человек
Запись к врачу недоступна
Проктолог,
хирург
Стаж 14 лет
1 категория
Запись на прием:
(863) 333-29-67
Только пациенты старше 18 лет!
Запись к врачу недоступна
Малоинвазивный хирург,
хирург,
эндоскопист
Стаж 18 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(863) 333-28-76
Всего записалось 34 человека
Запись к врачу недоступна
Гастроэнтеролог
Стаж 31 год
Высшая категория
Запись на прием:
(863) 333-29-67
Только пациенты старше 18 лет!
Гастроэнтеролог
Стаж 25 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(863) 333-29-67
Только пациенты старше 18 лет!
Гастроэнтеролог
Стаж 31 год
Высшая категория
Запись на прием:
(863) 320-05-36
Запись на прием:
(863) 333-29-67
Только пациенты старше 18 лет!
Запись к врачу недоступна
Терапевт
Стаж 35 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(863) 303-28-46
Всего записалось 16 человек
Запись к врачу недоступна
Гастроэнтеролог
Стаж 7 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(863) 322-03-18
Запись к врачу недоступна
Хирург,
малоинвазивный хирург,
подолог (подиатр)
Стаж 12 лет
Высшая категория,
к.м.н.
На прошлой неделе записалось 2 человека
Запись к врачу недоступна
Лазерный хирург,
малоинвазивный хирург,
проктолог,
флеболог,
хирург,
хирург-эндокринолог
Стаж 12 лет
Высшая категория,
к.м.н.
На прошлой неделе записалось 2 человека
Запись к врачу недоступна
Хирург,
малоинвазивный хирург,
онколог,
хирург-эндокринолог
Стаж 21 год
Высшая категория,
к.м.н.
Всего записалось 33 человека
Хирург,
врач УЗИ
Стаж 17 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Хирург
Стаж 21 год
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Врач УЗИ,
уролог
Стаж 14 лет
Высшая категория
Запись к врачу недоступна
Малоинвазивный хирург,
эндоскопист
Стаж 14 лет
Высшая категория
Запись к врачу недоступна
Эндоскопист,
малоинвазивный хирург,
врач УЗИ
Стаж 22 года
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Желчнокаменная болезнь – распространённая патология, характеризующаяся нарушением образования и циркуляции жёлчи в результате расстройства определенных обменных процессов. Конкременты в жёлчном пузыре и жёлчных протоках опасны развитием тяжелых осложнений с риском летального исхода. Заболевание более распространено в развитых странах, чаще страдают им женщины. Удаление лазером – распространённый и эффективный метод, позволяющий избежать полостной операции, а также сохранить орган и его функции.
Желчный пузырь – орган, в котором хранится вырабатываемая печенью жёлчь, необходимая для переваривания пищи. Из-за нарушения обмена содержащихся в этой жидкости холестерина или билирубина, происходящего под действием патологических процессов, постепенно образуется песок. Со временем эти мельчайшие частицы превращаются в более крупные образования – камни.
На сегодняшний день в распоряжении медиков есть разные методики лечения желчнокаменной болезни. Среди них:
- растворение конкрементов при помощи лекарственных средств;
- дистанционный ударно-волновой метод дробления;
- дробление лазерным лучом;
- контактное воздействие химическими препаратами;
- эндоскопическая холецистолитотомия;
- лапароскопическая операция по удалению конкрементов;
- полостная открытая операция.
Выбор методики зависит от состава камней, их количества и размеров. Наиболее распространённый метод лечения ЖКБ – холецистэктомия. Без жёлчного пузыря вполне можно жить, однако отсутствие органа может спровоцировать опасные последствия. Сегодня врачи чаще прибегают к органосохраняющим малоинвазивным методикам, одной из которых является лазерная процедура.
Эффективность процедуры
Удаление камней из жёлчного пузыря посредством лазера – малоинвазивная методика, результативная в 99% случаев. Это нетравматичный способ избавиться от конкрементов, не требующий продолжительного пребывания в больнице.
К преимуществам лазерной процедуры удаления камней относятся:
- отсутствие дискомфорта, безболезненность для пациента;
- возможность проведения операции без применения наркоза;
- малый риск послеоперационных осложнений для больного;
- отсутствие риска занесения инфекции в операционную рану;
- малая вероятность развития кровотечений;
- короткий реабилитационный период.
Лазерное удаление жёлчных конкрементов – это щадящая процедура, наиболее востребованная на сегодняшний день. К этому методу прибегают, когда у пациента есть противопоказания к применению общего наркоза или приёму медикаментозных препаратов, растворяющих камни.
Если полостное или лапароскопическое хирургическое вмешательство противопоказано пациенту, то лазерное удаление конкрементов в таких ситуациях – наилучший выход. Этот метод применяется в следующих случаях:
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- сердечная или лёгочная недостаточность;
- другие заболевания, при которых невозможно подвергать риску жизнь пациента, применяя общий наркоз.
Противопоказания
Методика лазерного удаления конкрементов подходит не всем пациентам, поэтому перед назначением операции следует убедиться в том, что процедура не противопоказана. Не рекомендовано удалять желчные камни лазером в следующих случаях:
- возраст пациента старше 60 лет;
- наличие имплантированного кардиостимулятора;
- период вынашивания ребенка;
- патологии, сопровождаемые нарушениями свёртываемости крови;
- тяжелые инфекции;
- онкологические заболевания;
- вес более 100-120 кг.
Как подготовиться к лазерному удалению
Перед проведением операции пациенту необходимо пройти обследование, включающее холецистографию, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование жёлчного пузыря.
Диагностические мероприятия проводятся с целью выявления конкрементов в жёлчном пузыре и изучения общего состояния пациента. Операция помогает, если количество камней не превышает 3-4 штуки, а их размеры и плотность невелики.
Техника проведения процедуры
Удаление жёлчных конкрементов лазером проводится в условиях стационара с применением общего или местного наркоза. Процедура занимает не более 30 минут.
Для доступа к жёлчному пузырю врач делает прокол передней стенки брюшины в проекции органа. Через отверстие вводится лазерный генератор, дробящий камни. Операция осуществляется под контролем ультразвука, позволяющего врачу направить луч высокой плотности точно на удаляемый объект. Высокоинтенсивный направленный поток частиц разрушает камень, после чего мелкие осколки или песок выводятся из организма через кишечник естественным путём. Это происходит в период от двух до пяти дней.
В некоторых случаях осколки убирают с помощью специальной дренажной системы, которая устанавливается в отверстие, через которое проводилось удаление камней. Также для растворения мелких осколков или песка используется метод химического литолиза.
Возможные последствия удаления
Процедура лазерного удаления конкрементов направлена на следствие, а не на причину болезни, поэтому после проведения такой операции сохраняется вероятность рецидива у пациента. После проведенного лазерного дробления нужно продолжать лечение, придерживаться диеты (стол №5), соблюдать врачебные рекомендации и регулярно проходить обследования. В этом случае возможна стойкая ремиссия, снижение риска повторного формирования конкрементов.
Возможные риски лазерного удаления камней:
- ожог слизистой жёлчного пузыря с вероятностью дальнейшего развития язвы;
- повреждение желчевыводящих путей частями конкрементов;
- обструкция жёлчных протоков выходящими осколками.
Выход раздробленных конкрементов сопровождается болезненными ощущениями. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и пожилым людям в этот период лучше оставаться под наблюдением врачей. В остальных случаях госпитализация не требуется, человек проходит реабилитацию в домашних условиях.
Цены на операцию удаления жёлчных конкрементов лазером начинаются от 10 тысяч рублей. Для проведения процедуры в клинике требуется специальное оборудование и врач высокой квалификации, этим обусловлена стоимость такого лечения. Ниже приведен список медицинских центров, где выполняют операции такого рода. Уточнить, сколько стоит процедура, можно после консультации врача в выбранном учреждении.
