Лапароскопия желчного пузыря запорожье
Одним из самых распространенных запросов наших пациентов сегодня является лапароскопия в Запорожье. Такие операции проводятся в нашей клинике, цена указана в прайс-листе на сайте.
Что же такое лапароскопия?
Лапароскопическая хирургия — это современное направление хирургии, позволяющее выполнять операции на внутренних органах через проколы передней брюшной стенки без разрезов, как при традиционной хирургии органов брюшной полости. При помощи лапароскопических методик можно выполнять практически любые операции на органах брюшной полости, так же операции на органах малого таза — гинекологические операции.
Начало моего личного опыта лапароскопических операций, было положено в 2001 году в клинике госпитальной хирургии ЗГМУ под руководством академика А.С. Никоненко, и на тот момент заведующего хирургическим отделением, моего учителя, доцента Головко Николая Григорьевича.
За это время освоены различные виды операций, начиная с лапароскопической холецистэктомии (удаление желчного пузыря) и сложные оперативные вмешательства при лечении морбидного ожирения (рукавная резекция желудка, различные варианты шунтирования желудка, бандажирование желудка) и многие другие. Освоены и внедрены в практику операции на матке и придатках.
Мой личный опыт лапароскопических вмешательств — это более 1000 операций различной степени сложности.
Преимущества лапароскопических операций
Первое — это малая травматичность данных операций, что связанно с небольшими проколами брюшной стенки, а соответственно снижается вероятность развития некоторых осложнений, присущих открытой хирургии.
Второе — это значительно меньшие сроки пребывания в клинике. Время пребывания от 1 до 3 суток.
Третье — это гораздо быстрее происходит процесс восстановления после операций, т.е. пациенты гораздо быстрее могут вернуться к обычному ритму жизни.
Лапароскопические методы хирургии практически полностью заменили традиционную хирургию. Это связанно применением во время операции специальной оптики с подсветкой, что делает визуализацию и манипуляции на оперируемом органе более точными, а обзор в брюшной полости более обширным, т.к. используя оптические системы, можно проводить осмотр необходимой зоны с разных сторон и под разным углом.
Возможные осложнения лапароскопии
К сожалению, лапароскопическая хирургия на 100 % не решила проблему возможных осложнений. Так наиболее частыми осложнениями могут быть:
- повреждение троакарами кишечника и сосудов, особенно риск повышается у пациентов с ранее перенесенными операциями на органах брюшной полости. Так как изначально, троакар, как правило, вводится в брюшную полость вслепую. С развитием технологий, появились специальные видеотроакары, которые уже вводятся в рюшную полость под видеоконтролем, что значительно снижает риск такого рода осложнений. Хотя такие травмы встречаются достаточно редко, но, к сожалению, могут приводить к опасным для жизни кровотечениям и повреждениям кишечника. Что может потребовать дополнительных операций.
- В некоторых случаях при проведении лапароскопических вмешательств, возможны повреждения электротоком сосудов или кишечника, по причине различного рода электрических феноменов или по причине неисправности электрооборудования. На современном электрохирургическом оборудовании установлены специальные системы мониторинга, для недопущения данных проблем. Развитие современных электрохирургических технологий позволило хирургам получить современные системы для работы в брюшной полости, которые значительно снижают риски повреждения внутренних органов. В своей практике я использую современные системы электрохирургии, такие как «Ultrasicion», «LIGASURE», «Harmonic Ace +» и др., что значительно улучшает результаты работы.
- Еще один феномен, который может появиться после лапароскопии — это ощущение болей в правом плече или над ключицей. Это связанно с тем, что газ, вводимый в брюшную полость, после операции полностью не выходит из брюшной полости и, скапливаясь под диафрагмой, растягивая ее, вызывает раздражение диафрагмального нерва, что дает эту иррадиацию болей в правое плечо или в надключичную зону. Данное состояние наблюдается достаточно часто и во всех случаях проходит самостоятельно спустя 1-2 дня после рассасывания газа из брюшной полости.
Какие проблемы можно излечить при помощи лапароскопии:
- лапароскопическая холецистэктомия — удаление желчного пузыря;
- лапароскопическая аппендэктомия — удаление червеобразного отростка;
- лапароскопические и преперитонеальные герниопластики — пластика различных грыж живота;
- лапароскопическая гинекология — операции при внематочной беременности, восстановление проходимости маточных труб, удаление различных кист, удаление миомы матки (миомэктомия), удаление матки с придатками;
- бариатрическая хирургия — операции при хирургическом лечении ожирения (бандажирование желудка, рукавная резекция желудка, шунтирование желудка, билиопанкреатическое шунтирование)
- диагностические лапароскопии — визуальное исследование брюшной полости для постановки точного диагноза;
- лапароскопические пластики ножек диафрагмы при лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы;
- удаление опухолей тонкой и толстой кишки;
- удаление надпочечников при опухолях;
- удаление селезенки при гематологической патологии.
Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление поражённого жёлчного пузыря, которое проводится через небольшие отверстия брюшной полости. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря уже много лет успешно применяется в Запорожье в многопрофильной хирургической клинике «Лекарь» и сейчас мы расскажем в чём основные преимущества данного метода.
Классическая полостная операция по удалению жёлчного пузыря, несмотря на хороший хирургический доступ, имеет целый ряд довольно серьёзных недостатков. В первую очередь, это травматизация мягких тканей и связанная с ней сильная боль после операции, необходимость длительной реабилитации, возможность возникновения грыж и нагноения послеоперационной раны. Кроме того, после вмешательства остаётся рубец на коже, который представляет собой неприятный косметический дефект. Однако в настоящее время в большинстве случаев проведение открытой операции при удалении жёлчного пузыря является нецелесообразным.
В отличие от полостной операции, лапароскопическое удаление жёлчного пузыря имеет следующие преимущества:
• Низкая травматичность самой операции
• Слабая послеоперационная боль
• Ранняя нормализация работы кишечника и быстрое восстановление питания
• Быстрое восстановление трудоспособности
• Отсутствие грубых швов и рубцов
Так кому же показана лапароскопическая операция?
Основными показаниями являются острое воспаление жёлчного пузыря (острый холецистит), хроническое состояние, связанное с наличием камней в жёлчном пузыре (хронический холецистит), а также наличие доброкачественных (например, полипы) или злокачественных образований. Если жёлчный пузырь больше не может выполнять свои функции, вызывает сильные болевые ощущения или развился процесс, который угрожает здоровью или жизни пациента, то повреждённый орган удаляют. Жёлчный пузырь не является жизненно важным органом и его удаление не влияет на качество и продолжительность жизни пациента.
Основными заболеваниями, при которых рекомендовано лапароскопическое удаление жёлчного пузыря являются:
1. Острый холецистит.
Как и острый аппендицит является показанием к срочной операции, так как без своевременного лечения может вызывать серьёзные осложнения.
2. Полипы жёлчного пузыря.
Полипоз желчного пузыря относится к предраковым состояниям и требует хирургического вмешательства.
3. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ).
Частые ноющие боли в правом подреберье, приступ жёлчной колики, наличие конкрементов приносят много дискомфорта, а достаточно большой камень может закупорить жёлчный проток и вызвать приступ острого холецистита. Чтобы не допустить необходимости срочной операции жёлчный пузырь удаляют планово.
4. Холедохолитиаз.
Если камень выходит за пределы жёлчного пузыря и попадает в общий жёлчный проток, то он блокирует выход желчи в денадцатиперстную кишку, что приводит к быстрому развивитию т.н. механической (обтурационной) желтухи, холангиту или билиарному панкреатиту. Поэтому наилучшей тактикой будет оперативное вмешательство, которое в этом случае значительно серьёзнее, с необходимостью удаления жёлчного пузыря, извлечения камня из общего жёлчного протока и дренирования последнего.
5. Холестероз жёлчного пузыря.
Значительное отложение холестерина в жёлчном пузыре приводит к утолщению его стенки, ухудшению сократимости, и, в конечном счёте, к утрате функции органа.
Противопоказания к лапароскопическому удалению жёлчного пузыря определяет оперирующий хирург, учитывая не только состояние удаляемого органа, но и сопутствующие общие заболевания пациента, наличие беременности и т.д..
Перед проведением операции специалисты клиники «Лекарь» проведут полное всестороннее обследование и подготовят к самому вмешательству. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря осуществляют врачи высшей категории с многолетним опытом, а сама операция занимает в среднем около 30 минут и относится к малоинвазивным. Пациент встаёт уже в день операции, а общее пребывание в клинике занимает двое-трое суток. В течение недели пациент может вернуться к привычному образу жизни.
Плановое лапароскопическое удаление жёлчного пузыря может быть проведено по типу «операции выходного дня», когда пациент поступает в клинику и оперируется после работы, а спустя выходные дни приступает к работе.
Желчнокаменная болезнь
Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря обновлено: Декабрь 18, 2018 автором: CL Administrator
Хирургия -> |
Отделение хирургии Запорожской областной клинической больницы является высококвалифицированным специализированным отделением, оказывающим хирургическую помощь жителям Запорожской и других областей на уровне европейских стандартов. Заведующий отделения хирургии Гуров Тарас Витальевич, врач-хирург высшей категории. На базе отделения расположена кафедра госпитальной хирургии как ЗГМУ так и ЗМАПО под руководством Члена-корреспондента НАН Украины, заслуженного деятеля науки и техники Украини, лауреата Государственной премии, профессора, доктора медицинских наук Александра Семеновича Никоненко и являемся ее постоянной клинической базой. В связи с чем в отделении хирургии постоянно проходят научно-практические работы и исследования. Редкие клинические случаи подвергаются клиническому разбору с участием профессорского состава кафедры. В ОТДЕЛЕНИИ ПРОВОДИТСЯ КОНСЕРВАТИВНОЕ И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
Использование передовых хирургических методик и технологий, которые соответствуют европейским стандартам, гарантируют эффективное лечение хирургической патологии, быстрое восстановление и отличный косметический результат.
В операционной во время лапароскопииОсновная цель нашей работы − в кратчайшие сроки вернуть Вас в рабочий строй, а вместе с тем, и качество жизни. Ради вашего здоровья здесь объединены многолетний опыт, современное лечебно-диагностическое оборудование, комфортные условия пребывания и вежливое обслуживание. В отделении хирургии проводится:В областной больнице проводится полный спектр обследования хирургических больных, включая уникальные методы обследования:
Вы можете обращаться к нам за консультативной и лечебной помощью, если у Вас имеет место хирургическая патология как ургентная, так и плановая: наше отделение работает круглосуточно!ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕМ ОТДЕЛЕНИИ:В областной больнице проводится полный спектр обследования хирургических больных, включая уникальные методы обследования (артериография и флебография). Кроме этого только в нашей больнице вы можете быть прооперированы большинством лапароскопических методик, которыми обладают клиники западной Европы.
Контакты.Отделение размещается в правом крыле 6 этажа главного корпуса. Контактная информация:Заведующий хирургическим отделением Гуров Тарас Витальевич, конт. тел.: (067) 613-48-10, каб.: 766-32-10 (для жителей Запорожья). Врач-хирург отделения Кучер Евгений Владимирович, конт. тел.: (067) 613-84-30. Куратор отделения хирургии, доцент Головко Николай Григорьевич, тел.: 766-34-45 (для жителей Запорожья). Гайдаржи Евгений Иванович, доцент, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Конт. тел. моб.: (050) 258-16-16, (097) 247-48-11. Стац. (061) 766-35-21. Хирург-проктолог Александров Артем Сергеевич, конт. тел.: (068) 908-85-01. Хирург-проктолог, хирург Доля Дмитрий Владимирович (097) 33-250-77 Хирург, хирург-проктолог Помбухчий Александр Александрович (098) 78-66-634 Ординаторская отделения хирургии: 766-34-40 (для жителей Запорожья). Старшая сестра отделения хирургии, Ялоза Алла Юрьевна: 766-32-05 (для жителей Запорожья). Пост отделения хирургии: 766-36-54 (для жителей Запорожья), (096) 340-10-17. Приём хирургических больных заведующим хирургическим отделением ЗОКБ проводится в стационаре ежедневно с 8-00 до 16-15 (кроме субботы и воскресенья), в поликлинике – по вторникам с10-00 до 12-00. Приём хирургических больных в поликлинике проводится врачем первой категории Кухаревым Ярославом Игоревичем ежедневно (кроме субботы и воскресенья) в 42 кабинете с 8-00 до 15-00. Приём ургентных больных, требующих неотложной хирургической помощи, осуществляется ежедневно и круглосуточно в приемном покое главного корпуса. |
Член-корреспондент НАН Украины, | Куратор отделения хирургии, к. мед. н., |
Гайдаржи Евгений Иванович, доцент, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. | Кучер Евгений Владимирович, врач-хирург первой категории. |
Федчук Дмитрий Богданович, врач-хирург. | Ялоза Алла Юрьевна, старшая медицинская сестра. |
28.03.19 | «Теперь мы с улыбкой вспоминаем о вашей заботе» Хочу поблагодарить хирургический отдел, в особенности заведующего отделением Гурова Тараса Витальевича. Вы помогли нам побороть такую болезнь, как опухоль поджелудочной железы, вы с первого и до последнего дня помогали нам, давали нам надежду. Так же благодарю Федчука Дмитрия Богдановича за две операции, которые проводили моему мужу. Всему медперсоналу огромнейшие спасибо за мужа,отца,дедушку,прадедушку!!! Для нас эти два месяца были очень долгими, но теперь мы с улыбкой вспоминаем вас, о вашей заботе. Спасибо!!! |
30.01.19 |
Спайки брюшной полости: операция как причина и решение проблемыОперация – центральное звено лечения, способ избавиться от болезни и решить проблемы со здоровьем. Однако бывают ситуации, когда именно хирургическое вмешательство вынужденно приводит к возникновению нового недуга. Спаечная болезнь – именно тот случай. |
27.09.18 | Всегда оставайтесь такими ответственными профессионалами своего дела!Хочу выразить огромную благодарность хирургам отделения проктологии Доле Дмитрию Владимировичу и Помбухчию Александру Александровичу за их профессионально оказанную медицинскую помощь, внимание и заботливое отношение за все время нахождения в стенах отделения. Спасибо всеу медперсоналу без исключения за доброе отношение, позитивный настрой и заботу. У вас прекрасный слаженный и дружный коллектив. Всегда оставайтесь такими ответственными профессионалами своего дела, карьерного вам роста, легкой работы, достойной оплаты нелегкого труда и крепкого здоровья. |