Лапароскопия желчного пузыря операция в твери
Кто такой хирург?
Хирург – это специалист, который осуществляет диагностику и проводит лечение больных с заболеваниями и повреждениями внутренних органов и наружных покровов. Для этого хирург использует оперативные методы лечения.
Хирург может иметь специализацию в общей хирургии или быть узким специалистом – торакальным или эндокринным хирургом, проктологом, заниматься кардиоваскулярными болезнями или пластической хирургией.
Что делает хирург?
Для того, чтобы назначить эффективное лечение, хирург должен установить правильный диагноз. Для этого доктор направляет своих пациентов на дополнительные обследования:
- биохимический и клинический анализы крови, мочи;
- анализ кала на скрытую кровь;
- магнитно-резонансную томографию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
В поликлинике хирург проводит малые оперативные вмешательства:
- хирургическая обработка ран – чистых и гнойных;
- иссечение подкожных доброкачественных новообразований;
- вскрытие пузырей при ожогах;
- обработка послеоперационных ран и снятие швов;
- удаление вросшего ногтя;
- вскрытие фурункулов и небольших абсцессов.
Также хирург проводит профилактические осмотры, наблюдает за пациентами, которые перенесли различные виды оперативных вмешательств и с хроническими заболеваниями.
Если хирург работает в хирургическом отделении, он выполняет большие полостные операции или эндоскопические вмешательства:
- грыжесечение с пластикой брюшной стенки;
- холецистэктомия;
- диагностическая лапароскопия;
- операции при повреждениях внутренних органов, которые несут угрозу жизни больного;
- удаление камней желчного пузыря;
- операции для лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы и при язвах желудка;
- удаление доброкачественных и злокачественных опухолей.
Какие болезни лечит хирург?
К заболеваниям, при которых хирург оказывает помощь и назначает лечение, можно отнести:
- аппендицит;
- ожоги;
- варикозная болезнь нижних конечностей;
- тромбофлебит;
- калькулёзный холецистит;
- геморрой;
- панкреатит;
- язвенная болезнь желудка;
- желчнокаменная болезнь;
- язва 12-перстной кишки;
- травматические разрывы внутренних органов;
- кисты и опухоли щитовидной железы;
- кишечная непроходимость;
- гангрены;
- вросший ноготь;
- перитонит;
- раневые повреждения кожных покровов, внутренних органов и мягких тканей;
- кровотечения из внутренних органов;
- гнойные процессы в мягких тканях – абсцессы, флегмоны, фурункулы.
Когда нужно обращаться к хирургу?
Обязательно необходимо прийти на консультацию к хирургу, если появились симптомы поражения внутренних органов или наружных покровов:
- острая боль в животе;
- участок воспаления на месте повреждения кожных покровов;
- рвота, в том числе с примесью крови или имеющая цвет «кофейной гущи»;
- тяжесть и отёчность ног;
- изменение цвета и местной температуры нижней конечности;
- глубокие раны с интенсивным кровотечением;
- боли в ногах;
- запор;
- появление в кале крови;
- наличие узлов или трещин в области анального отверстия.
Как можно получить специальность хирурга?
Для получения профессии врача необходимо закончить медицинский вуз. Если вы решили стать хирургом в Твери, поступайте в Тверскую государственную медицинскую академию на лечебный или педиатрический факультет. После 6 лет обучения образование продолжается в ординатуре или интернатуре по специальности «Хирургия». Работать хирургом вы сможете, успешно закончив подготовку и получив сертификат врача.
Знаменитые специалисты Твери
Среди известных хирургов Твери необходимо отметить Аркадия Григорьевича Караванова, Владимира Сергеевича Семёнова, Вячеслава Яковлевича Васюткова. Николая Фёдоровича Берёзкина помнят, как прекрасного абдоминального хирурга, Валентина Сергеевича Гамова – как торакального. С.А. Боровков разрабатывал техники операции на печени, а Л.С. Журавский стоял у истоков сердечно-сосудистой хирургии.
Главный редактор
ХирургCтаж — 16 летКандидат наук
Многим в Тверской области известно, что на базе Тверского государственного медицинского университета существует стоматологическая клиника. Это подразделение было открыто ещё в 1955 году и сегодня здесь можно получить все виды стоматологической помощи с использованием современных материалов и медикаментов. Клиника имеет высокий рейтинг среди стоматологических клиник страны. Проводят консультации и лечение здесь профессорско-преподавательский состав ТГМУ и высококвалифицированные врачи.
С 2003 года существует также клинико-диагностический центр ТГМУ, а три года назад там же открылся хирургический стационар. С марта 2015 года клиника работает в системе обязательного медицинского страхования с пациентами из Твери и Тверской области. Там можно получить медицинские услуги в условиях круглосуточного стационара по абдоминальной хирургии, акушерству и гинекологии, онкологии, урологии и офтальмологии. Кроме того, клиника ТГМУ — единственное учреждение, которое оперирует на заднем отрезке глаза и вообще оказывает высокотехнологичную офтальмологическую помощь. В дальнейшем руководством поставлена задача заниматься малоинвазивными и стационарозамещающими технологиями и двигаться к высокотехнологичной медицинской помощи.
— С марта в клинике работают два хирургических отделения на 30 коек каждое – многопрофильных, поскольку во всём мире есть тенденция к оптимизации и эффективному использованию коек и операционных, — говорит Александр Арсеньев, заместитель главного врача клиники и поликлиники ФГБОУ ВО Тверского ГМУ Минздрава России. — У наших клиники и поликлиники нет прикреплённого населения, поэтому мы можем оказывать помощь пациентам из Твери, Тверской области и даже других субъектов РФ. Они могут обращаться к нам как самостоятельно, так и по направлению от специалистов из других учреждений здравоохранения региона.
За день специалисты в двух отделениях проводят в среднем пять-восемь операций. Съёмочная группа ТИА стала свидетелем операции по удалению щитовидной железы: в её процессе через небольшой надрез на шее железа извлекается полностью или частично – в зависимости от объёма поражения. Эта операция, в целом, стандартна, но случай, с которым пришлось столкнуться хирургам, – сложный: пациентка в течение нескольких лет лечилась, прежде чем пришлось прибегнуть к хирургическому вмешательству и удалить сильно увеличенную щитовидную железу.
Заболевания щитовидной железы связаны с йодной недостаточностью (а для Тверской области она характерна), в результате которой наблюдается компенсаторное увеличение щитовидной железы: если с пищей поступает мало йода, то железа увеличивается, чтобы собрать гормоны даже из того малого количества. Но организм теряет контроль и перестаёт замечать, что увеличенная железа давит на другие органы человеческого тела. В таких случаях требуется удалить её полностью или частично.
— Есть категория пациентов, у которых все жалобы связаны с увеличением щитовидной железы: им что-то мешает, меняется голос, больно глотать. После операции они чувствуют, что всё лишнее ушло, а со временем функция железы восстанавливается, — объясняет Станислав Попов, врач-хирург, кандидат медицинских наук. – У другой группы пациентов наибольшие проблемы доставляет повышенная функция щитовидной железы – при узловом или диффузном токсическом зобе. У них жалобы связаны с другими органами: работа щитовидной железы отражается на работе сердечно-сосудистой системы, а первой реагирует нервная система. Сначала пациенты будут отмечать, что они плохо спят, много нервничают, без повода конфликтуют на работе и дома, затем – жаловаться на повышенное давление и перебои в работе сердца. Если у пациентов развилась такая патология, то встречи с хирургом, как правило, им не миновать.
Показания для операции хирург выносит совместно с эндокринологом. Чаще всего пациенты сначала обращаются к эндокринологу. Он проводит исследования на уровень гормонов и УЗИ и, если видит изменения, которые требуют внимания хирурга, отправляет пациента к нему. После сдачи необходимых анализов решается вопрос об оперативном лечении.
Операция протекает в течение одного-двух часов, пациенты переносят её хорошо: уже в день операции они могут ходить, пить, есть и через несколько дней – отправиться домой. Удалённый материал отправляется на гистологическое исследование в лабораторию клиники, поскольку щитовидная железа – слабое место в плане развития онкопатологий. Если есть подозрения, что узлы в железе имеют тенденцию к злокачественности, то пациента дополнительно будут наблюдать в онкологическом диспансере. Однако, как правило, после удаления щитовидной железы или её доли дополнительных видов лечения не требуется – только более тщательный контроль.
После операции пациент некоторое время остаётся под наблюдением хирурга, затем – эндокринолога, который назначает заместительную терапию синтетическими гормонами. Если щитовидная железа удалена частично, то постепенно оставшаяся часть железы начинает работать интенсивнее, и со временем от терапии можно будет отказаться. В противном случае заместительная гормональная терапия продолжается в течение всей жизни пациента.
Тверичанке Антонине Лагно операцию сделали 21 октября. Эндокринолог в диагностическом центре ТГМУ направил девушку к хирургам клиники.
— Стоит сказать о врачах, их трепетном, внимательном отношении, общего персонала, анестезиолога – это очень важно. По семейным обстоятельствам я не могла находиться в стационаре долго, поэтому выписали меня через пару дней, когда я уже чувствовала себя хорошо. Теперь я хожу на перевязки, и с каждым днём мне всё лучше и лучше.
По словам Александра Арсеньева, в дальнейшем в клинике планируется проведение видеоассистированных операций на щитовидной железе – это малоинвазивное вмешательство. При таких операциях делается очень маленький разрез — от 1,5 до 2,5 см, через который хирург работает с использованием эндоскопической техники. Основные преимущества подобных вмешательств – пониженный уровень болевых ощущений в послеоперационном периоде и прекрасный косметический эффект. Среди пациентов, которым показана тиреоидэктомия, немало женщин молодого возраста, а для них важно, чтобы не осталось малоэстетичных рубцов.
Малоинвазивная хирургия в клинике началась с холецистэктомии. Так, Ираида Воробьёва приехала в Тверь из Селижарова именно на лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря.
— Условия хорошие, кормят три раза, мне в связи с моей операцией дают диетические блюда. Здесь комфортно, и помощь оказана высококачественно. В день операции я уже встала, а через неделю после мне должны снять швы.
Особого внимания заслуживает тот факт, что клиника ТГМУ – единственное учреждение в Тверской области, которое занимается лапароскопией в урологии. Это нефрэктомия при опухоли почки, и простатэктомия. Раньше пациенты вынуждены были отправляться в другие регионы, а теперь могут получить помощь по этим направлениям по полису ОМС, то есть – совершенно бесплатно для себя.
— Мы планируем развивать технологии в рамках высокотехнологичной медицинской помощи эндоскопией во всех разновидностях – от лапароскопии при холецистэктомии, с которой всё началось, до операций при патологии ЖКТ и лапароскопического метода в урологии, а также онкоурологии: при раке почки, мочевого пузыря, предстательной железы, — говорит Александр Арсеньев.
https://tvernews.ru/news/205930/.
Ему 49 лет, он специалист с большой буквы, про таких говорят «сделал себя сам», его любят и уважают, и на своей малой родине – он Почетный гражданин. Речь идет о хирурге, враче высшей категории тверской областной больницы Сергее Петровиче Холодине. Корреспондент ТИА поближе познакомился с доктором – «золотые руки» и побывал на операции под его руководством.
День Сергея Петровича начинается в 8 утра. Сначала планерка, осмотр больных и — за операционный стол. В хирургии Холодин, как рыба в воде, все-таки немалый стаж и опыт говорят сами за себя.
В 1980 году Сережа Холодин заканчивает среднюю школу в Рамешках и с первого раза, «с лету» поступает в тверскую Медакдемию, тогда Калининский медицинский институт. То, что он станет врачом, Сережа придумал за два года до окончания школы, мальчик хорошо учился и был достаточно отважным, чтобы «замахнуться» на престижный в России вуз.
— Два года до окончания школы я усиленно готовился к поступлению в мединститут. Занимался сам, без репетиторов. Конечно, помогла и школа. В моей школе в Рамешках были сильные педагоги, которые буквально «натаскивали» нас, давали отличные знания и выпускали во взрослую жизнь подготовленными. Сам я не из медицинской семьи. Просто решил перебороть барьер и доказать прежде всего самому себе, что я смогу преодолеть сложности, пройти конкурсный отбор, сдать сложные экзамены и поступить в престижный вуз.
Сергей сдал хорошо экзамены и поступил на лечебный факультет Калининского медицинского института. Пять лет он набирался знаний, учил сложные предметы, сдавал сессии, а в 1985 году судьба преподнесла ему сюрприз.
В то время профессор Лена Николаевна Сидаренко, заведующая кафедрой госпитальной хирургии Калининского государственного медицинского института, а также «правая рука» и главный помощник корифея кардиохирургии СССР академика Н.И. Амосова, набирала себе в ученики талантливых студентов-медиков.
Стоит отметить, что конкурс был крайне серьезный. Из общего потока, а это порядка 280 человек, она на специализацию «Хирургия» набирала лишь 15 студентов. Сергей Холодин, отучившийся 5 лет в меде, понял, что хочет быть хирургом и принял участие в конкурсном отборе.
— Лена Николаевна смотрела успеваемость, экзаменовала, а также лично проводила собеседование. Только после этого она выносила вердикт – годен студент или нет.
В это небольшое число студентов-хирургов Сергей Петрович попал вместе с теперь уже главврачом тверской областной больницы Сергеем Евгеньевичем Козловым. Кстати, по жизни они идут вместе с 1980 года, когда стали студентами института. Они вместе учились, были одногруппниками, дружили и вот уже много лет работают под одной крышей в областной больнице.
Пройдя отбор у Сидаренко, Холодин попал в субординатуру по хирургии. Закончив в 86 году институт, поступил в интернатуру в медсанчасть 7-ой городской больнице, где занимал должность врач-хирург-интерн. И после интернатуры Сергей Петрович по распределению вернулся к себе на малую родину, где устроился хирургом в Рамешковскую ЦРБ. Там же в Рамешках он познакомился со своей будущей супругой. В поселок она тоже попала по распределению, но только как ветчрач.
В 1991 году подающий надежды хирург поступил в ординатуру к народному врачу СССР Часовских Василию Макаровичу и устроился в областную больницу Твери.
— Я не жалею что стал хирургом. Мне нравится помогать людям, и это вовсе не высокопарные слова. Мне вообще везло по жизни, на моем пути всегда встречались хорошие люди и прекрасные педагоги, которые многому меня научили. Сейчас я не вижу себя другим врачом, даже не представляю себя в другой специализации.
Первую операцию Сергей Холодин выполнил самостоятельно на III курсе. Говорит, это была несложная операция, вырезал аппендицит. Но из-за нервов, мандража, которые он испытал тогда, первая операция запомнилась на всю жизнь.
За 20 с небольшим лет стажа, Сергей Холодин провел более 4 тысяч операций различной сложности. Сергей Петрович в основном специализируется на операциях на «животе» и «щитовидке».
— Оперирую грыжи, онкологию брюшной полости, надпочечники, щитовидную железу, провожу и лапароскопические операции. На одной из такой операции вы присутствовали и смогли лично увидеть каждодневный труд хирурга.
Сергей Петрович в присутствии корреспондента ТИА провел лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря. По признанию хирурга, это была тяжелая операция, так как случай запущенный. Почти час понадобился ему и его ассистентам, чтобы избавить женщину от страшных страданий, которые ей причиняли больной желчный пузырь и камни.
В день таких операций по 2-3, пациенты разные, с разным здоровьем. Бывают и сложные случаи, когда жизнь человека висит на волоске. Как правило, такие поступают с пулевыми ранениями или после ДТП.
На памяти Сергея Петровича один мужчина, который поступил к ним в отделение с массивным поражением живота. Этот несчастный получил пулю из ружья, которая травмировала его многие внутренние органы, пациент был без давления и пульса. Операция длилась три часа, и мужчина, благодаря хирургам, выжил, несмотря на плохие прогнозы.
Сегодня Сергей Петрович Холодин – многоуважаемый и почитаемый доктор, его любят пациенты, уважают коллеги.
Сергей Козлов, главный врач тверской областной больницы:
— Этот человек с утра до вечера на рабочем посту. Я сам хирург, мы с ним вместе отучились, вместе теперь работаем, а потому я прекрасно знаю этого человека. Он профессионал, он ответственный, переживательный, прекрасный врач. Он знает свое дело и отлично его выполняет.
Сергей Холодин женат, есть дочь. Кстати, она пошла по стопам отцаи поступила в Медакадемию. В этом году перешла на II курс и скоро станет доктором. Единственное, говорит Сергей Петрович, он не хотел, чтобы его дочь стала хирургом. По его мнению, эта специальность слишком мужская и очень тяжелая.
В свободное время хирург – «золотые руки» любит ловить рыбу, особенно уважает зимнюю рыбалку с друзьями. Охоту не любит, говорит это жестокое развлечение, слишком жаль ему зверье и пернатых. А также часто по выходным он с семьей ездит на свою малую родину – в Рамешки, там у них дом и огород.
К слову сказать, Сергей Холодин является Почетным гражданином Рамешек, чем гордятся его близкие и родные.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Мы на связи Viber или WhatsApp +79201501000
Как не сложно догадаться по названию, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это заболевание желчного пузыря, сопровождающееся формированием камней в нем и в желчных протоках.
По статистике желчнокаменная болезнь чаще проявляется в более зрелом возрасте, и достигает своего пика после 70 лет. Так же ученые доказали, что преимущественно заболевание распространено среди женщин (приблизительно на одного мужчину с ЖКБ приходится от 3 до 8 женщин с этим заболеванием).
Сегодня современная медицина нашла множество способов противостоять желчнокаменной болезни: профилактик заболевания, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство как крайняя мера – все это помогает тысячам пациентов преодолеть неприятную во всех отношениях болезнь.
Симптоматика ЖКБ:
- боль и покалывание в правом подреберье;
- привкус горечи во рту;
- колики в области печени (при употреблении острой/жирной пищи, алкоголя и не только);
- отрыжка, частые приступы тошноты, рвота;
- пожелтение кожи (в случае, если закупорены желчные протоки).
Если вы наблюдаете у себя какие-либо вышеописанные симптомы — вам нужно как можно скорее обратиться к специалистам в Клинику «Медицина». У нас принимает один из лучших гастроэнтерологов в городе — Беляева Галина Сергеевна, кандидат медицинских наук, заведующая гастроэнтерологическим отделением ОКБ. Не тяните с визитом, очень часто ЖКБ не дает о себе знать по 5-10 лет и обнаруживается совершенно случайно при УЗИ.
Диагностирование заболевания
В клинике «Медицина» наши опытные специалисты первоначально выслушают вас и соберут первичный анамнез. Далее, при необходимости, проведут ряд исследований: анализ крови, УЗИ и так далее, затем выбирают метод лечения. Это не всегда должно быть хирургическое вмешательство, часто заболевание можно вылечить медикаментозно и при помощи диетотерапии добиться его длительной ремиссии или полного излечения.
Лечение желчнокаменной болезни
Мы подбираем график лечения специально для каждого пациента в удобное ему время. В нашей методологии лечения присутствуют и авторские методики, диетотерапия и медикаментозное лечение ЖКБ.
Важно отметить, что лечение в Клинике «Медицина» доступно всем пациентам независимо от финансового благосостояния!
Ждем Вас в нашей Клинике!
Беляева Галина Сергеевна
гастроэнтеролог
Год рождения: 1959 г.
Специальность: доцент, кандидат медицинских наук, врач — гастроэнтеролог
Стаж работы: с 1988 по 1998 гг. ассистент кафедры госпитальной терапии Тверской медицинской академии, кандидат медицинских наук (с 1989 г.). В 1996, 1999 гг. проходила обучение в клинике гастроэнтерологии и эндоскопическом отделении Саарбрюкенского Университета (ФРГ). Доцент кафедры (с 1998 г.), с 2000 г. – высшая квалификационная категория по гастроэнтерологии, с 2000 г. – заведующая гастроэнтерологическим отделением Областной больницы, с 2000 г. – областной гастроэнтеролог, 2004 г. — обучение на базе гепатологического отделения ММА им. Сеченова.
Ведет прием по адресу: г. Тверь, ул. Скворцова – Степанова, 34.
Образование: в 1982г. окончила Калининский медицинский институт.
Профессиональные интересы: Автор 55 печатных научных работ, 7 методических пособий для практических врачей. Сферы клинической деятельности: стационарное лечение пациентов с обострениями заболеваний органов пищеварения, амбулаторное динамическое наблюдение больных хроническими заболеваниями органов пищеварения, опыт успешного лечения больных хроническим вирусным гепатитом В и С, диагностика, лечение и динамическое наблюдение пациентов с патологией печени и поджелудочной железы.
Запись на ГастроэнтерологияОтзывы