Куда выводится желчь из желчного пузыря

Желчь – это желто-зеленая жидкость, вырабатываемая печенью. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта случается застой желчи в организме, что провоцирует негативные последствия. Следует вывести желчь из печени, не допустив воспаления протоков.

Почему печень вырабатывает много желчи

Переизбыток желчи развивается из-за:

несбалансированного питания(меню содержит излишки жирных, копченых и острых блюд);
гормональных нарушений;
стресса;
отсутствия физической активности;
пищевой аллергии;
болезни органов ЖКТ;
глистных инвазий;
аномалий внутриутробного развития.

Если желчь не вывести из организма, то активные компоненты могут проникнуть в кровь, вызывая нарушения обменных процессов и различные патологии. Первые признаки заболевания проявляются по-разному в зависимости от причин нарушения выделения желчи. Обнаружив симптомы болезни, необходимо срочно обращаться к специалисту — гастроэнтерологу.

Опасность застоя желчи и причины возникновения проблемы

Избыток желчи в организме провоцирует развитие заболеваний воспалительного генеза, приводит к нарушениям в функционировании ЖКТ. Жидкость скапливается в желчном пузыре, а во время еды выбрасывается в кишечник. Если при приеме пищи кишка не снабжается желчью в полной мере, происходит дисбаланс в переваривании продуктов питания. Витамины и микроэлементы из плохо расщепленной еды слабо усваиваются слизистой тонкого кишечника, а большая часть выводится вместе с каловыми массами.

Болезни желудочно-кишечного тракта, провоцируемые застоем желчи:

дуоденит;
холецистит;
холангит;
панкреатит;
камнеобразование в протоках;
гастрит (воспалительные изменения слизистой оболочки);
энтерит (воспаление тонкой кишки);
болевой синдром.

Холестаз приводит к образованию и росту камней в желчном пузыре, фиброзу и циррозу печени.

На застой желчи влияет чрезмерное давление на кишку, вызванное грыжей, беременностью или опухолью. Ушибы, травмы, хронические болезни ЖКТ также способствуют развитию патологии.

К второстепенным факторам, провоцирующим нарушение оттока жидкости, относят курение, употребление алкоголя и нецелесообразную медикаментозную терапию.

Для пациентов младшего возраста застойное явление представляет особую опасность. Детский организм в силу незрелости не оказывает результативное сопротивление болезни, и патологические явления часто перетекают в хронические заболевания.

Следует проконсультироваться с врачом по поводу лечения, для предотвращения камнеобразования в желчевыводящих путях, образования кист и деформации желчного пузыря.

Симптомы избытка желчи в организме

Больной, у которого в организме скопилось много желчи ощущает:

гиповитаминоз (болезненное состояние, при котором организм испытывает витаминный дефицит);
частые приступы диареи;
болевой синдром, ощущаемый в правом подреберье;
метеоризм;
кислую или горькую отрыжка;
языковый налет желтого или белого цвета;
горький привкус;
снижение веса и потерю аппетита;
бурление в желудке;
изжогу;
тошноту и позывы к рвоте;
усталость, вялость, головные боли, возможно повышение температуры;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи и присоединение к ней кровяных вкраплений.

Если не вывести желчь из желчного пузыря вовремя, она спровоцирует заболевания ЖКТ, имеющие острый или хронический характер.

Как прогнать желчь из организма

Существуют разные способы выведения желчи. При появлении начальных признаков желчного рефлюкса необходима консультация специалиста. Перед назначением терапии врач проведет медицинское обследование для выявления причины дисфункции. Исходя из этого назначит анализ крови, мочи, кала, УЗИ брюшной полости, холецистографию и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Внимание! Самостоятельное лечение застоя желчи противопоказано больным, имеющим камни в желчном пузыре. Отток жидкости вызывает движение камней, которое приведет к блокированию протоков. Состояние считается крайне опасным и требует оперативного вмешательства.

Аптечные препараты

Выведение желчи проводится посредством приема препаратов желчегонного характера. Лекарства назначаются для предотвращения накапливания жидкости в печени.

Лекарственные средства предотвращают дискомфорт, убирая тошноту и привкус горечи во рту. Прием желчегонных лекарств расслабляет гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков у больного. Устраняется болевой синдром, нормализуется аппетит и улучшаются пищеварительные функции.

Лекарственные средства различаются воздействием на желчный пузырь. Одни препараты провоцируют желчную выработку, из-за чего происходит ее естественный отток. Другие лекарства способны купировать спазмы, а третьи повышают тонус органа и протоков. Каждый лекарственный препарат обладает особенностями, поэтому самостоятельно выбирать средство противопоказано.

Лекарства, которые помогают вывести лишнюю желчь:

Холензим. Основу лекарства составляет высушенная желчь животных. Холензим улучшает переваривание еды и выводит лишнюю жидкость.
Аллохол. Активные вещества – активированный уголь, листья крапивы, чеснок. Препарат купирует процессы гниения и брожения в кишечнике.
Холудексан. Понижает уровень холестерина, воздействует на камни, растворяя их.
Маалокс. Принимается при заболеваниях острого и воспалительного характера.

Аптечные препараты, изготовленные на натуральной основе:

Уролесан (масло семян клещевины, шишки хмеля, масло мяты перечной, экстракт душицы, пихтовое масло, экстракт семян моркови).
Холосас (экстракт шиповника, органические кислоты).
Холит (экстракт листьев почечного чая, осот огородный, шелковочашечник курчавый, корневища императы цилиндрической, плоды перца, листья папайи).

Питание

Избавиться от желчи поможет диета No5. В период застоя рекомендуется употреблять больше продуктов, усиливающих желчегонное действие. Меню содержит цитрусовые, крыжовник, курагу. Во время приготовления блюд добавляют специи (куркума, мята, карри, укроп, имбирь). Рацион питания при болезни дополняют орехами, семенами тыквы и маслами (кукурузное, оливковое). В меню содержатся овощи (свекла, сельдерей, шпинат). Больному необходимо употреблять свежевыжатые соки (морковный, яблочный, свекольный) и чаи (зеленый, травяной).

Эти продукты помогут вывести желчь без ущерба для самочувствия пациента. Специалисты рекомендуют включить в рацион хлеб из цельных злаков и овсяные отруби. В готовые блюда добавлять мед. Он помогает вывести жидкость и нормализовать процессы пищеварения.

Важно! Пациенты, подверженные камнеобразованию, употребляют мед с повышенной осторожностью.

Питаться следует каждые 3–4 часа, пища при этом разбивается на малые порции и тщательно пережевывается. Еда исключает излишки жира, соли и сахара. Больному противопоказаны копченые и острые продукты. Запрещается употребление холодных и горячих блюд. Нельзя принимать пищу на ночь.

Чтобы вывести желчь, перед едой рекомендовано пить воду с добавлением яблочного уксуса.

В домашних условиях

Часто к медикаментозному лечению добавляют народные методы. Прогнать желчь в домашних условиях можно с помощью отваров и настоев. Чаи на основе трав – эффективное дополнение к общей терапии, но их употребление возможно после консультации врача. Курс терапии длиться не менее 2–3 месяцев. Лечение повторяется каждые 6 месяцев.

Травы, обладающие желчегонным воздействием:

корень одуванчика;
бессмертник;
цикорий;
расторопша;
боярышник;
тысячелистник;
зверобой;
листья березы;
дягиль;
мята;
чертополох;
ромашка;
тмин.

Помимо травяных отваров, чистка организма от желчи, включает соблюдение грамотного подхода к водному режиму. Вода способствует размягчению камней, уменьшает риск возникновения закупоривания протоков. Норма чистой воды в сутки для пациентов, страдающих застоем желчи, составляет 1,0–1,5 литра. Суточное употребление травяного чая 300–500 мл. За день можно выпивать до 100 мл сока.

Средства народной медицины включают применение порошка магнезии. Одну ложку порошка разводят в 200 мл воды и оставляют на 8–10 часов. После употребления раствора пациент ложится на 60–90 минут, к правому боку прикладывают теплую грелку. Благодаря процедуре, легкая форма заболевания способна полностью вылечиться за 1 применение.

Врачами рекомендован прием чая, состоящего из смеси лекарственных трав. Для отвара используют плоды фенхеля (1 ст.л.), листья березы (1 ст.л.), горлянку (1 ст.л.), плоды шиповника (3ст.л), кора осины (1 ст.л.), соцветия поповника (2 ст.л.). Все травы необходимо смешать в указанной пропорции и залить 1 л кипятка. Отвар настаивается 12 часов. Употреблять до еды 4–5 раз за день.

На заметку! Прибегая к помощи отваров из лекарственных трав, пациенту нужно убедиться, что они отсутствуют в принимаемых медикаментах.

Физиотерапия

Выгнать желчь помогают электрофорез, диадинамотерапия током «ритм синкопа», плазмаферез, высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия, хвойные ванны и парафиновые аппликации на область живота.

Источник

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Вопрос куда поступает жёлчь из жёлчного пузыря, прост для медиков. Для широкой публики это, напротив, ребус. Столкнувшись с проблемами гепатобилиарной системы, пациенты не знают из чего она состоит, как устроена, куда и зачем движется секрет печени, и почему оказывается в жёлчном. Вопросы важны, поскольку патологии билиарного комплекса диагностируют у каждого пятого россиянина.

Строение гепатобилиарной системы

Благодаря правильной работе гепатобилиарной системы становится возможным осуществление таких процессов, как пищеварение и выведение продуктов метаболизма. Если хотя бы один из элементов комплекса выйдет из строя, нарушится работа других органов.

В гепатобилиарную систему входят:

жёлчный пузырь;
печень;
жёлчные протоки.

Протоки представляют собой сеть каналов. Среди них есть мелкие, словно капилляры, и крупные шириной в пару сантиметров. Часть протоков спрятана внутри печени. Другие каналы находятся за пределами органа. За его границами лежит и жёлчный пузырь. Удаление минимально. Часть жёлчного, как бы утопает в печени. Тем не менее к пузырю должны подходить каналы. Иначе, вырабатываемая печенью жёлчь не сможет перетечь в резервуар.

К пузырю подходит проток, получившийся при соединении сети мелких. Называется крупный канал холедохом. Его средняя длина — 7 сантиметров. Есть ответвление от пузыря к поджелудочной железе и в кишечник, точнее, в 12-перстный его отдел.

Печень является самым крупным и увесистым органом не только в билиарной системе, но и организме, достигает полуторакилограммовой массы. Объём жёлчного не превышает 70 миллилитров.

Основная задача гепатобилиарной системы состоит в образовании и перемещении жёлчи.

Ход жёлчи в гепатобилиарной системе

Вырабатывать жёлчь — функция печени. Без секрета невозможен процесс пищеварения. Жёлчь бывает жёлтого, коричневого или зеленоватого цвета, имеет специфический запах и горьковатый привкус. Хранится секрет в жёлчном пузыре. В производстве жёлчи участвуют клетки печени, которые называются гепатоциты. На них приходятся 80% массы органа. После образования, жёлчь скапливается в печёночных протоках, затем поступает в жёлчный пузырь и 12-перстную кишку.

Во время активной фазы пищеварения в 12-перстную кишку, куда поступает жёлчь из жёлчного пузыря, попадает и еда.

Расщепляют её 2 вида секрета:

Печёночный. Называется также молодым. Это только что выделенная печенью жёлчь, не побывавшая в пузыре.
Пузырный или зрелый секрет. Поступает в кишечник из жёлчного пузыря. Зрелая жёлчь в 5—10 раз концентрированнее молодой. В пузыре секрет теряет воду. Соотношение к ней жёлчных кислот, солей и пигментов возрастает. Следовательно, пузырная жидкость более активно расщепляет пищу.

Образование жёлчи постоянно. За 1 сутки вырабатывается около 1500 миллилитров. На килограмм веса синтезируется примерно 15 миллилитров.

Процесс образования секрета называется холерез. Попадание жёлчи в 12-перстную именуется холекинезом. Этот процесс имеет периодический характер и происходит, только когда человек употребляет пищу.

Если еда не поступает, жёлчь из печени отправляется на хранение в жёлчный пузырь. Здесь секрет меняет состав, становясь более концентрированным.

Ход жёлчи при нарушениях работы системы

На пути следования еды располагаются сфинктеры. Это мышечные кольца. Они располагаются на стыке органов и соединённых с ними протоков. Сфинктеры регулируют движение пищи. В норме она должна проходить ото рта к анальному отверстию, попутно «отдавая» организму полезные вещества. Процессу переваривания способствует жёлчь.

Воздействие внешних или внутренних факторов нарушает правильное движение пищи, что провоцирует её обратный ход. Вместе с едой в верхние отделы системы выплёскивается жёлчь. Заброс секрета называется рефлюксом.

В основном правильное движение жёлчи нарушается по следующим причинам:

Беременность. Малыш в утробе матери растёт, что провоцирует сдавливание внутренних органов. Воздействие присутствует и на сфинктеры. Они блокируются или излишне расслабляются.
Различные патологии. Они могут присутствовать в организме человека с момента его рождения, или быть приобретёнными.
Послеоперационные осложнения. В ходе хирургического вмешательства бывает нарушен естественный процесс движения печёночного секрета. Сбои часто происходят при удалении жёлчного пузыря, куда поступает жёлчь или когда повреждён один из сфинктеров.

Когда жёлчь неправильно движется или происходит её застой, человек начинает ощущать дискомфорт и боль. Они связаны с несколькими факторами. Жёлчь может растянуть пузырь и протоки, проникнуть в кровь, разъесть слизистые желудка, кишечника или пищевода.

Рефлюксы

Под рефлюксом понимают патологическое движение содержимого полых органов.

В случае с жёлчью, имеется в виду её движения из пузыря или кишечника в следующие органы:

поджелудочную железу;
желудок;
пищевод.

Разовый рефлюкс бывает физиологичным, к примеру, при постоянных наклонах тела. Органы как бы опрокидываются, а вместе с ними и жёлчь. Однако систематический заброс секрета, не зависящий от положения тела человека, — уже патология, требует лечения.

Когда желудочно-кишечный тракт работает нормально и бесперебойно, появление рефлюкса исключено. Соответственно, заброс не является самостоятельным недугом, а лишь симптомом и следствием более серьёзных проблем со здоровьем.

Жёлчь — кислота. Она расщепляет поступающую в организм еду, чтобы получать из неё полезные вещества и микроэлементы. В желудке уже есть соляная кислота. Дополнительная ни к чему. В пищеводе кислоты не должно быть вовсе, как и в поджелудочной железе. Поэтому при рефлюксе слизистые органов раздражаются.

Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, можно спровоцировать развитие следующих осложнений:

Пищевод Барретта. Это сильно травмированная слизистая, находящаяся в предраковом состоянии.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При ней жёлчь постоянно попадает в пищевод и желудок.

Рефлюкс-гастрит. Образуются воспаления на слизистых оболочках пищеварительной системы, в частности, на стенках пищевода и желудка.
Язва желудка. Является следствием запущенного рефлюкс-гастрита.

При рефлюксе происходят сбои в работе пищеварительной системы. Остатки пищи вместе с жёлчью из 12-перстной кишки попадают опять в желудок, где они начинают взаимодействовать со слизистой оболочкой органа. В результате происходит разрушение тканей.

Если жёлчь достигает ротовой полости, человек начнёт ощущать постоянный привкус горечи. Это повод обратиться к гастроэнтерологу. Курс лечения будет назначен после обследования и получения результатов анализов.

Поступление в кровь

Просачивание жёлчи в кровь является следствием застоя секрета.

Его провоцируют:

Пристрастие к жирной и тяжёлой пищи, частые переедания и любовь к горячим и холодным блюдам.
Злоупотребление спиртным, сигаретами, наркотиками.

Малоподвижный образ жизни.
Постоянные стрессы.
Тяжёлые физические нагрузки.

Вследствие застоя жёлчи из неё образуются конкременты. Они заполняют пузырь, могут выходить в протоки, перекрывая их. Это препятствует эвакуации печёночного секрета. Жёлчный пузырь начинает растягиваться. В итоге нарушается целостность структуры стенок органа. Это приводит к попаданию жёлчи в кровь и развитию механической желтухи.

Основными причинами нарушения движения секрета становятся:

Билиарная система даёт сбой и в ней начинают образовываться опухоли.
Сужение жёлчных протоков.
Закупорка протоков камнями, образовавшимися в результате застоя жёлчи.
Образование различных рубцов и трещин на стенках протоков.

Когда жёлчь начинает просачиваться в кровь, состояние человека ухудшается. Это происходит из-за попадания в сосуды билирубина, жёлчных кислот, холестерина. За пределами пищеварительной системы они являются загрязнителями, токсинами.

При попадании жёлчи в кровь наблюдается ярко выраженная симптоматика:

кожные покровы и слизистые оболочки приобретают жёлтый оттенок;
появляется зуд кожи;

теряется аппетит;
каловые массы теряют цвет;
моча становится насыщенного, тёмного оттенка;
появляется сильная боль в голове;
ощущаются боли со стороны правого подреберья.

Дополнительно появляется сильный метеоризм. Может начаться рвота, но в её массах не будет присутствовать жёлчи.

При интоксикации организма жёлчью, полезные вещества из съеденной пищи не могут полноценного усваиваться. Соответственно, человек начинает терять вес и ощущает упадок жизненных сил.

Излитие в брюшную полость

Жёлчным перитонитом называются осложнения, возникающие на фоне течения воспалительных процессов и деструктивных заболеваний в органах билиарной системы. Патологии приводят к тому, что жёлчь выходит в брюшную полость. Состояние является опасным для жизни, требует незамедлительной врачебной помощи.

Высокая смертность от перитонита обуславливается сложной диагностикой заболевания на ранних стадиях. При этом недуг стремительно развивается. Состояние пациента быстро принимает тяжёлую форму.

Предпосылками для развития жёлчного перитонита являются:

Сахарный диабет.
Атеросклероз сосудов.
Анемия.
Преклонный возраст.
Аутоиммунные болезни.
Постоянные обострения панкреатита, который протекает в хронической форме.

Основными причинами попадания жёлчи в брюшную полость являются:

последствия операций на жёлчных путях;
механические повреждения печени и жёлчевыводящих путей;
образование камней в жёлчном пузыре.

Жёлчь начинает формироваться непосредственно в клетках печени, после чего движется по протокам к пузырю. Секрет характеризуется агрессивной щелочной средой. Поэтому при выходе жёлчи в брюшную полость последняя сильно раздражается, воспаляется. В итоге ткани отмирают.

Если своевременно не прекратить перитонит, компоненты жёлчи начнут всасываться в кровь. В организме произойдёт сильная интоксикация.

Застаивание в печени и протоках

Это явление нарушает правильный отток жёлчи в 12-перстную кишку. Следствием становится сбой пищеварения. Продукты жизнедеятельности не выводятся правильно, провоцируя сильную интоксикацию. Процесс застаивания жёлчи в печени называется холестазом.

В медицине выделяют 2 вида недуга:

Внутрипечёночный. Сбой происходит из-за болезни или патологии самого органа, например, на фоне гепатита, цирроза или нарушений гормонального фона.
Внепечёночный. Происходит в протоках. Это приводит к их расширению и образованию воспалительных процессов. Процесс может развиваться в результате образования камней или сдавливания извне, перекрытия опухолями.

Чтобы облегчить состояние человека и обеспечить правильную циркуляцию секрета, устраняют причины застоя. Самостоятельно сделать это невозможно. Поэтому при обнаружении первых симптомов недуга необходимо обратиться за медицинской помощью.

Основные причины застоя жёлчи в печени и её протоках:

желчёкаменная болезнь;
перегиб жёлчного пузыря;
онкология;
паразиты.

Кроме этих причин, есть ряд дополнительных предпосылок.

Они в целом отрицательно влияют на здоровье человека и могут привести к застойным явлениям:

употребление спиртных напитков;
несоблюдение правил правильного питания;
сидячая работа;
заболевания и сбои в эндокринной и пищеварительной системах;
развитие инфекционных заболеваний;
появление холангита;
постоянные стрессы и нервные расстройства;
удаление жёлчного пузыря;
беременность и изменение гормонального фона в этот период;
врождённые патологии.

Длительный застой может привести к развитию серьёзных и опасных для здоровья человека заболеваний. Важно пройти своевременный курс лечения и нормализовать циркуляцию секрета.

Схема тока секрета при удалённом жёлчном пузыре

После удаления органа, пациенты задаются вопросом, куда теперь попадает жёлчь из жёлчного пузыря.

Чтобы не нарушать пищеварительный процесс, жидкость вынуждена идти из печени в 12-перстную кишку по такому маршруту:

Из правого и левого внутрипечёночных протоков в общий печёночный.
Посл, секрет перетекает в жёлчный проток.
Затем пищеварительная жидкость попадает в 12-перстную кишку.

Получается, выброс жёлчи после удаления жёлчного пузыря не отягощается определёнными преградами. Секрет может нормального циркулировать. Сложность заключается в незрелости жёлчи. Не концентрируясь в пузыре, жидкость хуже справляется с расщеплением жиров.

Ещё одна проблема заключается в том, что жёлчный пузырь направляет секрет в 12-перстную кишку, когда в ней есть пища. Выброс же жёлчи без жёлчного пузыря происходит постоянно.

Процесс образования секреции в печени непрерывный. После синтеза жидкость идёт по привычному пути, туда, куда выводится жёлчь из жёлчного пузыря. Получается, после холецистэктомии печёночному секрету больше негде храниться. Со временем эту функцию берут на себя протоки. Однако первое время после операции проблем с пищеварением не избежать.

Человек после удаления жёлчного пузыря должен некоторое время соблюдать строгую диету, чтобы не спровоцировать развитие других заболевания и осложнений. Правильное питание помогает организму перестроиться. Важно, к примеру, кушать часто и небольшими порциями.

При перестройке организма вновь начинает работать сфинктер Одди. Теперь он трудится уже без пузыря. Сфинктер начинает открываться в 12-перстную кишку только тогда, когда поступила пища.

Ход жёлчи при зондировании протоков

Дуоденальное зондирование помогает:

установить состав жёлчи, соотношение её компонентов;
провести диагностику заболеваний желчёвыводящих путей.

Применяется зондирование и при лечении. Некоторые патологии, к примеру, перекрытие протоков опухолями, требуют поиска обходных путей для печёночного секрета. Её пускают по искусственным зондам, проводя операцию их установки.

Зонды могут выводиться наружу. Это даёт возможность подсчитать объём вырабатываемого секрета и его оценить его качество. Бывают и скрытые зонды. Такие устанавливаются, как временная мера облегчения состояния неизлечимо больных.

Рекомендуем прочитать:

Source: pechen1.ru

Источник