Кислота для желчного пузыря
Препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре – это средства, которые уменьшают вязкость секрета, ускоряют его выведение в 12-перстную кишку. Это позволяет разгрузить желчный пузырь и снизить риск формирования застойных процессов. Последние опасны возможностью образования твердых желчных конкрементов, которые нередко приходится удалять хирургическим путем.
Роль желчи в организме человека
Желудок имеет кислую среду, а 12-перстная кишка – щелочную. Для уменьшения кислотности сока желудка, попавшего в кишечную среду, нейтрализации активности ферментов, смены кислой фазы пищеварительного процесса на щелочную происходит выработка в печени особой жидкости – желчной.
Ежедневно продуцируется и выводится из человеческого организма около 1 л желчной жидкости. После образования в печени по протокам она распространяется в полость желчного пузыря для хранения.
На фоне сокращения мышечного аппарата пузыря жидкость проникает в кишечник, где участвует в пищеварительном процессе. Кроме того, желчь растворяет жиры в кишечной среде, подготавливая их к перевариванию. Благодаря действию жидкости улучшается кишечная моторика, увеличивается продукция пищеварительных гормонов.
Желчь связывает и выводит из желудочно-кишечного тракта холестерин, а также продукт распада гемоглобина, который содержится в плазме, – билирубин. Последний не имеет способности к фильтрации почечными клубочками, поэтому его выведение происходит с желчной жидкостью и каловыми массами.
За счет увеличения вязкости желчной жидкости, развития застойного процесса возникают различные состояния, одними из которых считаются каменная болезнь и холецистит. Патологии сопровождаются неприятными симптомами, среди которых:
- боль в области желчного пузыря;
- чувство горечи в ротовой полости;
- развитие механической желтухи;
- вздутие живота.
Для нормализации пассажа жидкости и ее разжижения используют лекарственные препараты синтетического и природного происхождения.
Причины загустения желчной жидкости
Загустение желчи провоцирует развитие соответствующего заболевания – холестаза. Патология возникает на фоне воздействия различных факторов, среди которых:
- несоблюдение правильного питания, злоупотребление жирной, копченой, острой пищей;
- ведение малоподвижного образа жизни, что создает условия для интенсивного набора веса, ожирения, развития застойных процессов в организме;
- терапия определенными лекарственными препаратами, при которой повышение вязкости желчной жидкости выступает побочным симптомом;
- нарушение функционирования щитовидной железы, развитие язвенного заболевания желудка, гастрита, панкреатита;
- недоразвитие мышечного аппарата в желчном пузыре;
- неустойчивая нервная система, хронический стресс, частые эмоциональные расстройства, которые провоцируют спазм, вызывающий закупорку желчных протоков.
Холестаз протекает с дискомфортом в правом подреберье, рвотой желтовато-зеленой жидкостью, отеком и болевым синдромом в шее и горле, чувством горечи в ротовой полости, чувством жжения и зуда ступней, нарушением процесса мочеиспускания.
Классификация препаратов, разжижающих желчь
В медицине существует множество методов, разжижающих желчь. Основой считается прием специальных препаратов в форме капель и таблеток, разделимых на несколько групп:
- снижающие возможность формирования конкрементов;
- увеличивающие уровень желчной кислоты (группа холеретиков);
- снимающие спазмы (группа холеспазмолитиков);
- приводящие в тонус желчный пузырь (группа холекинетиков).
В любом случае назначает препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре, только врач, учитывая особенности организма.
Средства, снижающие риск образования камней
Препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре, используют тогда, когда отсутствует нарушение проходимости желчевыводящих протоков, болевая симптоматика, иные симптомы воспаления в пищеварительных органах.
Для разрушения мелких конкрементов и снижения риска их появления используют средства, включающие желчные кислоты. Подобные лекарственные составы способствуют восстановлению нарушенного баланса кислот и холестерина. Как итог – расслаиваются и постепенно разрушаются камнеподобные образования, разжижается желчь, снижается риск формирования новых конкрементов.
Препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре:
- Урсохол;
- Урсосан;
- Хенохол;
- Хенофальк.
Продолжительность приема средств, разжижающих желчь, определяют в индивидуальном порядке. Ведь эффективность препаратов для растворения камней в желчном пузыре зависит от конкретного пациента и реакции его организма.
Еще один препарат, разжижающий желчь в пузыре, – Зифлан, имеющий растительную основу. В состав включен экстракт бессмертника. Препарат преобразует холестерин в желчную кислоту. При окончании запасов холестерина начинают использоваться плотные новообразования с их дальнейшим разрушением.
Среди противопоказаний к использованию препарата Зифлан, разжижающий желчь в желчном пузыре, – развитие механической или инфекционной желтухи, периоды беременности и лактации, гипертония, аллергическая предрасположенность к компонентам лекарства.
Холеретики
Для разжижения желчи в желчном пузыре и профилактики образования застойных процессов используют лекарства, увеличивающие уровень содержания кислоты. Препараты разделяют на такие группы:
- Увеличивающие уровень продукции желчи за счет разбавления водой. Это гидрохолеретики. В группу входят препараты Фенилбутазон, Ибупрофен. Сюда же относятся минеральные воды Ессентуки и Боржоми.
- С натуральными составляющими. Подобные препараты содержат желчь животных или компоненты растительного типа. В данную группу входят средства, разжижающие желчь: Аллохол, Холагол, Холензим. Но решать, что лучше: Аллохол или Холензим, к примеру, нужно уже с врачом.
- С натуральным составом, используемые после полного иссечения органа (пузыря). В составе таковых присутствуют экстракты натуральных компонентов (травы, корни и т.д.). Средства, разжижающие желчь: Танацехол, Берберин, Фламин.
- Синтетические препараты с имитацией натуральных составов. Таковые создаются химическим либо физическим способом. К ним относятся препараты Никодин, Одестон, Циквалон.
Механизм действия лекарств, которые могут разжижать желчь в пузыре, связан с влиянием на экзосекрецию печени и рефлексы слизистых оболочек кишечника. В особенности это касается препаратов, входящих в группу холеретиков, которые содержат большое количество желчной кислоты, желчи, эфирных масел.
Холеретики способствуют увеличению уровня продуцируемого секрета, присутствия в нем холатов, повышению осмотического градиента между кровью и желчью. Происходит усиление фильтрации воды и электролитов в капилляры пузыря. Кроме того, снижается риск отложения холестерина, что профилактически влияет на формирование камнеподобных конрементов.
Холеспазмолитики
Препараты из группы холеспазмолитиков способствуют расслаблению желчевыводящих путей и снятию спазмов. К таким средствам относят растительные составы на основе трав: календула, зверобой, мята, мелисса, арника. Также сюда можно отнести препараты Атропин, Бесалол, Дюспаталин.
Холекинетики
Лекарственные препараты способствуют нормализации процессов в желчном пузыре, что приводит в норму уровень желчи и ее вязкость. Препараты обладают схожим действием с холеспазмолитиками: устраняют спазматический синдром, улучшая процесс выделения желчной жидкости, уменьшая возможность застойных явлений в области пузыря.
В группу входят средства, способные разжижать желчь в пузыре: Сорбит, Папаверин, Холосас, Кормагнезин, Но-шпа, Платифиллин.
Народные составы
Можно разжижать секрет методом применения составов натурального происхождения, которые также помогают нормализовать работу пузыря. Приготавливают их на основе таких компонентов, как мята, бессмертник, кориандр, тысячелистник, календула. В аптеке можно приобрести желчегонные чаи.
Желчегонное действие оказывает средство, приготовленное на основе следующих ингредиентов: мята, шиповник, кукурузные рыльца. Ингредиенты нужно смешать в равном объеме, 60 г сбора залить 200 мл горячей воды, настоять в течение 2 часов. Принимают средство по несколько глотков неограниченное количество раз.
Опасность средств, которые разжижают желчь
Предпринимать меры, позволяющие разжижать желчь, находящуюся в желчном, и нормализовать процесс ее образования запрещается при сопутствующем развитии панкреатита, гепатита, цирроза печени, синдрома раздраженного кишечника. Пренебрежение противопоказанием способствует увеличению давления на гепатоциты, что вызывает снижение объема антиоксидантов.
В особенности это относится к препаратам, которые могут разжижать секрет, имеющие несколько компонентов растительного происхождения и оказывающие желчегонный, слабительный, успокаивающий эффект. По этой причине перед применением того или иного препарата нужно получить консультацию врача, который по результатам диагностики определит наличие или отсутствие патологий печени.
При выраженном повышении уровня ферментов в печени прием желчегонных и разжижающих секрет препаратов противопоказан.
Последствия и профилактика загустения желчи
Загустение желчи в пузыре диагностируют у каждого 5 человека. Это можно объяснить ведением малоподвижного образа жизни, которого придерживаются многие, неправильным питанием, систематическими стрессовыми ситуациями.
Профилактические рекомендации
Существуют различные способы, стимулирующие деятельность пузыря, снижаюние вязкость секрета и риск развития застойных процессов. Для достижения таких целей рекомендуется придерживаться следующих правил:
- больше двигаться, не сидеть продолжительное время на одном месте, заниматься бегом, танцами, любым другим подвижным видом спорта или же посещать бассейн;
- соблюдать режим употребления пищи, не пропускать завтрак, обед и ужин (в противном случае не избежать проблем с работой пищеварительного тракта, включая деятельность печени и желчного пузыря);
- не злоупотреблять жирными, сладкими, солеными, острыми продуктами, а также спиртными напитками;
- исключать переедание, в особенности, перед сном;
- меньше нервничать, избегать эмоционального перенапряжения, стресса, депрессии.
Кроме того, нужно проходить профилактические обследования на выявление провоцирующих заболеваний в пузыре и ЖКТ в целом, своевременно начинать их лечение.
Последствия нелечения
Загустение желчи вызывает различные патологические процессы в организме. Возникает повышение давления в желчных протоках, что провоцирует развитие синдрома желчной гипертензии. Кроме того, происходит замедление движения секрета по структурам гепатобилиарной системы.
Среди возможных осложнений загустения желчи:
- Образование камнеподобных новообразований в пузыре. Почти у каждого больного желчнокаменной болезнью выявляют увеличение уровня «вредного» холестерина и снижение объема желчных кислот в секрете. За счет формирования холестеринового осадка происходит камнеобразование.
- Развитие внутрипеченочного застоя жидкости. В таком случае замедляется прохождение секрета во внутрипеченочных желчных протоках и повышается в них давление. Впоследствии это вызывает нарушение тонуса дренажной системы в печени. Нарушается и процесс обратного тока секрета за счет недостаточности работы сфинктеров, что вызывает заброс желчи в печеночные клетки. Как следствие отсутствия лечения – развитие гепатита и цирроза железы.
- Панкреатит. Загустение желчи в 40-80% случаев приводит к развитию панкреатита острой формы. При определенных условиях секрет забрасывается в неправильном направлении в поджелудочную железу, вызывая в ней воспалительный процесс.
- Синдром-рефлюкс. Желчная жидкость – это регулятор кишечной моторики. Если повышается ее вязкость, процесс нарушается, вызывая недостаточность работы сфинктера пилори и обратный заброс секрета в желудочную среду.
Внутри человеческого организма любой патологический процесс в пищеварительной системе вызывает нарушение работы иных органов. Повышение вязкости желчи оказывает негативное влияние не только на деятельность желчного пузыря и печени, но и на желудок, кишечник, иные структуры ЖКТ.
Повышение вязкости желчи – опасное состояние, которое при ненадлежащей терапии вызывает более опасные патологии. Поэтому при обнаружении настораживающих симптомов не стоит заниматься самолечением, а нужно сразу посетить врача.
Проблемы с желчным пузырем, к сожалению, знакомы многим людям с детства.
Неправильное питание, несоблюдение режима дня, влияние неблагоприятных экологических условий — все это отражается на деятельности пищеварительной системы и одного из самых ранимых ее органов — хранилища желчи, расположенного непосредственно под печенью.
Желчные колики могут спровоцировать разные причины — от злоупотребления жирной пищей до езды на велосипеде.
Эти болезненные симптомы почти всегда заставляют человека садиться на диету и обращать внимание на такой вопрос, как лечение желчного пузыря лекарствами. Потому что народное лечение требует усердия и продолжительности и не всегда эффективно, а активному человеку хочется как можно скорее вернуться «в строй». Даже если для этого потребуется пить таблетки от желчного пузыря.
Принципы и методы медикаментозного лечения болезней желчного пузыря
Какие же заболевания «сборника желчи» могут возникнуть у человека и чем лечить желчный пузырь при этих патологиях? Сегодня наиболее распространенными заболеваниями являются:
- дискинезия, или дисфункция, желчного органа и желчевыводящих путей (ЖВП) — возникает вследствие иннервации органа и, как следствие,— нарушения сократительной способности его стенок, из-за чего желчь выделяется в 12-перстную кишку несвоевременно или в недостаточном количестве;
- холецистит — воспалительный процесс в слизистой оболочке желчного резервуара, чаще всего вызванный инфекциями: синегнойной палочкой, стрепто- или стафилококками, протеем, кишечной палочкой;
- желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — возникновение конкрементов вследствие нарушения химического состава содержимого желчного мешочка или дисбаланса составляющих желчи: желчных кислот, белков, минералов, холестерина;
- холестероз — разновидность ЖКБ, когда стенки пузыря утолщаются за счет отложений холестерина;
- разнообразные паразитарные инвазии от простейших (лямблий, эхинококков), поражающих печеночные клетки, до крупных гельминтов (сосальщиков, аскарид), проникающих в желчные пути и обитающих в органе.
- всевозможные перегибы мешочка с желчью — как правило, наследственное состояние, при котором изменяется анатомическая форма пузыря, и тот случай, когда препараты для лечения желчного пузыря не помогут;
- опухолевые заболевания — от доброкачественных образований (полипы) до злокачественных (раковых), что случается гораздо реже.
Как нетрудно догадаться, основными принципами лечения желчного пузыря лекарственными препаратами являются:
- устранение причины заболевания (этиотропная терапия);
- восстановление нормальной деятельности органа (терапия патогенетическая);
- симптоматическая терапия, целью которой является купирование боли.
Лечение и выбор лекарств обычно зависят от формы патологии, поразившей желчесодержащий орган.
Здоровый желчный пузырь и желчный пузырь с воспалением
При дискинезии желчевыводящих путей
В зависимости от типа дисфункции (дискинезии) желченакопительного органа обычно применяется комплексное лечение, состоящее из:
- спазмолитиков;
- холекинетиков (препаратов для снижения тонуса ЖВП и повышения тонуса самого пузыря);
- холеретиков (средств для усиления выработки и отделения желчи);
- веществ для проведения беззондовых тюбажей (Магния сульфат, Сорбит, Ксилит);
- тонизирующих средств, корригирующих работу вегетативной нервной системы.
Для улучшения пищеварения, часто нарушаемого при дискинезии, применяют ферментативные лекарства (например, Мезим).
При холецистите
При воспалении (холецистите) обычно используются лекарства для лечения желчного пузыря из групп антибиотиков, противовоспалительных и желчегонных средств.
Для купирования характерных болей под правым ребром в лечении также могут применяться спазмолитики, а для поддержания функции печени — гепатопротекторы.
При паразитарных инвазиях
Поражение органа гельминтами обычно требует соответствующей терапии с параллельным применением противовоспалительных и гепатопротекторных лекарств.
При холестерозе, опухолях и ЖКБ
При отложении излишков холестерина на пузырных стенках, различных новообразованиях и камнях лекарства «от желчного пузыря» применять бесполезно, эти заболевания требуют хирургического лечения, а в случае со злокачественными опухолями еще и химиотерапии.
Лекарства из группы спазмолитиков
Для снятия болевых ощущений при вышеперечисленных патологиях применяются препараты спазмолитики для желчного пузыря. Список этих лекарств многим хорошо знаком:
- Дротаверин — препарат из фармгруппы миотропных спазмолитиков, обладает миоторопным (расслабляющим мышцы), сосудорасширяющим, гипотензивным (понижающим артериальное давление) действием;
- Но-шпа — лекарство, действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид, что обеспечивает те же свойства, что и у предыдущего препарата;
- Спазмалгон — комбинированное обезболивающее лекарство (анальгетик + спазмолитик), действующие вещества: метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофен;
- Ношпалгин — комбинированный болеутоляющий препарат (опиоидный анальгетик + ненаркотический анальгетик + спазмолитик) с действующими веществами: кодеин, парацетамол, дротаверин.
Для эффективного лечения желчного органа препараты следует употреблять по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению лекарства.
Желчегонные средства
Наиболее популярные препараты, разжижающие желчь в пузыре и способствующие прочищению желчных протоков, чаще всего обладают несколькими свойствами, помимо желчегонного:
- гепатопротекторным;
- антиоксидантным;
- регенерирующим;
- антидепрессивным.
Препараты для желчного пузыря с одним или несколькими из указанных свойств:
- Урсолив, Урсосан, Эксхол, Урсодез, Ливодекса и другие лекарства с урсодезоксихолевой кислотой в качестве действующего вещества;
- Гептор, Гептрал, Адеметионин с действующим веществом адеметионин;
- Холензим — комбинированное желчегонное средство животного происхождения, относящееся к препаратам желчных кислот;
- Аллохол — желчегонное лекарство для желчного пузыря и пузырных протоков на растительной основе;
- Гепабене — капсулы на растительной основе (дымянка, расторопша) с желчегонным действием;
- Холосас — это не таблетки для желчного пузыря, а желчегонный препарат растительного происхождения в форме сиропа, что дает возможность его применения даже у маленьких детей.
Приступая к употреблению вышеозначенных лекарств, следует предварительно проконсультироваться с врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний к такому лечению.
Таблетки из группы гепатопротекторов
Поскольку заболевания желчедепонирующего органа почти всегда отражаются на состоянии органа желчепроизводящего — печени, не лишними бывают и лекарства для желчного пузыря и печени с гепатопротекторным действием, то есть со способностью защищать и восстанавливать печеночные клетки — гепатоциты.
С некоторыми из этих таблеток от болезней желчного органа, название которых говорит об их составе, мы уже ознакомились в предыдущих параграфах — это препараты с урсодезоксихолевой кислотой или с адеметионином.
Можно включить в лечение желчного пузыря и препараты с адеметионином в качестве гепатопротекторного вещества:
- Гептразан;
- Гептор;
- Гепаретта;
- Адементионин-Виал.
Неплохого терапевтического ответа от желчного органа добились препаратами для лечения желчевыводящих путей с фосфолипидами:
- Антралив;
- Эссливер;
- Эссенциале;
- Фосфоглив;
- Фосфонциале;
- Ливолайф форте и др.
Также в лечении желчного резервуара популярны препараты с действующим веществом орнитин:
- Гепа-Мерц;
- Орнитин;
- Орнилатекс;
- Ларнамин и др.
Восстановлению печеночных клеток способствуют также некоторые комбинированные лекарства на растительной основе: ЛИВ-52, Дипана и т. п.
Обезболивающие препараты
Рассматривая, чем и как лечить желчный орган, невозможно обойти стороной и такой вопрос, как использование болеутоляющих лекарств. Когда болит желчный мешочек, лечение препаратами спазмолитического действия считается наиболее оптимальным. Выше уже рассматривались известные на сегодня спазмолитики и комплексные обезболивающие лекарства с анальгезирующим и спазмолитическим действиями. Можно дополнить перечень лекарств для желчного пузыря списком таких обезболивающих средств:
- Парацетамол — противовоспалительное лекарство с легким болеутоляющим эффектом, чаще применяется в лечении детей в виде сиропов;
- Анальгин — неопиоидный анальгетик с метамизолом натрия в качестве действующего вещества;
- Кетанов — лекарство из группы НПВП с выраженным анальгезирующим действием благодаря активному компоненту кеторолак.
Применение анальгетиков, как и других лекарств, должно быть согласовано с врачом. Купировать боль — не значит устранять заболевание, поэтому если болит желчный орган, лечение таблетками или другими лекарствами с болеутоляющим действием является ни чем иным как маскировкой проблемы.
Антибиотические и антипаразитарные препараты
Как уже говорилось, причинами воспалительных процессов в желчном резервуаре могут быть бактериальные и глистные инвазии. В таких случаях необходимо лечение антибактериальными средствами (антибиотиками) или антипаразитарными лекарствами. Однако следует еще раз напомнить, что лекарства должны применяться только по назначению врача и только на основании результатов диагностических исследований.
Самостоятельно определять у себя наличие бактерий или глистов по характерным признакам (если у кого-то из знакомых «тоже такое было») неразумно. А ошибка в таком случае может стоить очень дорого, ведь неправильное и неправомерное применение антибиотиков и глистогонных лекарств может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому прежде чем лечить желчный пузырь, лекарства и способ их применения следует обсудить с врачом.
Полезное видео
Дополнительную информацию о лечении заболеваний желчного пузыря смотрите в этом видео:
Заключение
- Главные принципы в лечении желчного пузыря лекарствами — устранение причины патологии, купирование боли и восстановление нормальной деятельности органа.
- Выбор лекарств зависит от вида заболевания и индивидуальных особенностей пациента — ознакомление с противопоказаниями и другими положениями инструкций по применению в лечении обязательно.
- Если желчные колики появляются регулярно, не стоит злоупотреблять надеждой на то, что все обойдется. Очевидно, существует серьезная проблема, и решать ее нужно в кабинете врача.
