Каскадный желудок и его лечение
Читая заключения врача после прохождения рентгеноскопии желудка можно столкнуться со словосочетанием – каскадный желудок. Рассказываем о том, что подразумевается под этим термином.
Каскадный желудок: что это такое
Этим термином пользуются врачи радиологи и эндоскописты, описывая результаты проведенных исследований. Каскадный желудок – это не название болезни, а описание формы органа, выявленной в процессе эндоскопической или рентгенологической диагностики.
В норме желудок имеет форму рога или рыболовного крючка. В результате образования патологических изгибов вокруг собственной оси он принимает ступенчатую форму в виде нескольких каскадов. Происходит перемещение его кардиального отдела назад, а пилорического участка с привратником – кверху и влево. Желудок делится как бы на две части: верхнюю – широкую и узкую, трубкообразную – нижнюю.
На рентгеновском снимке это отображается в виде двух уровней бариевой взвеси, расположенных горизонтально. Частота встречаемости патологии примерно 5%. Подобную форму желудка можно обнаружить и у людей со здоровой пищеварительной системой.
Причины формирования
Аномальная форма желудка может быть врожденным нарушением. Причина аномалии – сбой на этапе развития органа из кишечной трубки на 4–10 неделе развития эмбриона. Воздействие в этот период на организм матери неблагоприятных факторов таких, как: алкоголь, лекарственные препараты, наркотики, инфекционные агенты (микоплазма, герпес, краснуха) нарушают этот процесс, что приводит к развитию аномалий.
У взрослых людей каскадный желудок чаще всего является следствием образования рубцовой ткани при таких заболеваниях пищеварительного тракта, как хроническая язвенная болезнь, длительно текущие перигастрит и перидуоденит. Хронический воспалительный процесс, развивающийся при этих заболеваниях, приводит к интенсивному образованию спаек и соединительной ткани, которые как бы стягивают орган, меняя его форму.
Перегиб желудка может быть и функциональным нарушением. Причина этого в сдавлении органа петлями толстого кишечника, избыточной подвижности кишечника, метеоризма, слабости мышц брюшной стенки. В этом случае перегиб исчезает после изменения положения тела. В случае если кишка, сдавливающая желудок, фиксирована в брюшной полости спайками перегиб остается постоянным.
Симптомы
Врожденная деформация желудка проявляется у ребенка в первые месяцы жизни. Основные симптомы:
- Постоянное срыгивание после приема пищи. Один из самых часто встречаемых симптомов при данной аномалии. Результат наличия перетяжки и нарушения тонуса мышечного слоя.
- Частая рвота, в тяжелых случаях фонтаном. Наличие перетяжки в желудке приводит к тому, что пища первоначально поступает в маленький участок органа. Он быстро наполняется даже небольшим количеством молока или смеси. У маленьких детей переполненный желудок приводит к сильной рвоте.
- Ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет, сучит ножками. Отражение дискомфорта в животе, испытываемого новорожденным.
- Плохой набор веса. Частая рвота и срыгивание уменьшают объем питательных веществ, поступающих в организм ребенка.
Вызываемые перегибом желудка срыгивание и рвота очень опасны для новорожденных детей, так как могут привести к забросу содержимого пищеварительного тракта в дыхательные пути, что приведет к асфиксии и пневмонии.
У взрослых основными проявлениями перегиба желудка являются:
- Тяжесть, чувство переполнения в эпигастральной области (подложечкой). После приема большого количества пищи у больного возникает сильный дискомфорт в области желудка.
- Тошнота. Проявление нарушенной моторики пищеварительного тракта.
- Рвота после приема пищи. Наличие перетяжки приводит к тому, что пища попадает только в узкий ограниченный участок органа, который быстро переполняется даже небольшим объемом еды.
- Снижение массы тела. Развивается в тяжелых случаях, чаще всего при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, язва). Связано с нарушением переваривания и плохим усвоением питательных веществ.
Помимо этого, у больных наблюдаются и симптомы характерные и для основного заболевания (гастрита, дуоденита, язвы): боли, изжога, диспепсия, нарушения переваривания и всасывания.
Диагностика
Основной способ диагностики – рентген с использованием контрастного вещества. В качестве контраста используется суспензия сульфата бария. Специальной подготовки к обследованию не требуется, необходимо только проходить его натощак, после 6–10 часов голодания. Перед процедурой нужно будет выпить 200 мл раствора белого цвета с металлическим привкусом.
При необходимости провести рентгеноскопию младенцу сульфат бария смешивают с 40 мл молока или смеси. Исследование проводится в положении пациента стоя. Длительность процедуры составляет около 3-х минут. Полученные результаты выдаются на руки больному уже через 20–30 минут.
При подозрении на наличие патологии врач рентгенолог с целью понять, что это такое – функциональный загиб желудка или органическое нарушение может попросить больного 10 раз с усилием нагнуться. При временном нарушении петли кишечника, сдавливающие орган смещаются и каскады не визуализируются на рентгенограмме. При органических нарушениях после наклонов рентгенологическая картина остается неизменной.
Полезное видео
Как укрепить орган можно узнать из этого видео.
Лечение
Специфических методов терапии каскадного желудка не существует. При наличии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, дуоденит, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь основной упор необходимо сделать на лечение этих заболеваний. Нормализация состояния ЖКТ приведет и к восстановлению нормальной формы желудка.
С целью устранения возникающих неприятных симптомов рекомендуется:
- Частое, дробное питание небольшими порциями. Это препятствует переполнению отделов органа и чувству тяжести в эпигастральной области после еды.
- Желательно соблюдать диету: избегать слишком жирной и острой пищи, исключить алкоголь и курение.
-
При необходимости гастроэнтеролог назначает спазмолитические препараты, снижающие мышечный тонус и предотвращающие желудочные спазмы: Но-шпа, Папаверин, Бускопан, Дюспаталин. - Для подавления желудочного рефлюкса рекомендуется применять обволакивающие препараты: Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон.
- В сложных случаях используют ингибиторы секреции желудочного сока: блокаторы гистаминовых рецепторов и протоновой помпы, а также прокинетики, нормализующие моторную функцию желудка.
- Не рекомендуется носить ремни на талии и чрезмерно узкую одежду, так как это обостряет симптомы заболевания.
У маленьких детей также лечат не аномальную форму органа, а возникающие при этом симптомы.
- Для профилактики срыгивания необходимо в течение 15–30 минут после еды держать ребенка вертикально «столбиком». Если положить его в кроватку сразу после кормления, то велик риск развития отрыжки и рвоты. Опасность их состоит в том, что новорожденный может захлебнуться рвотными массами.
- Рекомендуется кормить ребенка маленькими порциями, так как в результате разделения желудка на два небольших отдела пища первоначально поступает только в один из них. Поэтому при поступлении в него большого количества еды он быстро переполняется и возникает рвота.
Причины возникновения патологии
Каскадный желудок может возникнуть в результате воздействия врожденных либо функциональных факторов. Но в некоторых случаях это отклонение обуславливается формированием разных патологий. К ним причисляют:
- воспаление желудка;
- энтероколит;
- язву;
- воспаление двенадцатиперстной кишки;
- воспаление желчного пузыря.
Если в процессе выполнения диагностики заболевание обнаружить не получилось, то подобную аномалию причисляют к патологиям функционального типа. Популярной причиной из данной категории факторов считается влияние кишечного тракта на желудок. Он способен увеличиваться в размерах по причине излишнего газообразования.
https://www.youtube.com/watch?v=ziHg32gKzxU
В данном случае доктор возможно скажет пациенту сделать элементарное действие: ему необходимо немножко напрячься и десяток раз наклониться вперед. Это сможет помочь ликвидировать каскады.
Если же это не принесло ожидаемого облегчения, доктор обязан провести кропотливое исследование кардиального и иных отделов желудка на предмет присутствия онкологий. Такие патологии достаточно просто не увидеть в каскадах.
Помимо отмеченных факторов, каскадный желудок способен возникнуть в результате аэрофагии. Конфигурация органа изменяется в результате перенесения постоянных стрессов.
В медпрактике эта патология попадается не только лишь у взрослых людей. В некоторых случаях подобную конфигурацию желудка возможно заметить и у детей. Чаще всего деструкцию органа обнаруживают в процессе выполнения рентгенографии. Обследование дает возможность визуализировать сложенный таким образом желудок, напоминающий карманы.
Этот тип деструкции зачастую вызывает непрерывные срыгивания и рвоту у ребенка-грудничка. Из-за перегиба пища не может угодить в привратник, а вследствие того удаляется из желудка. Подобное состояние частенько несет кратковременный характер. Обычно оно продолжается, пока ребенку не будет 6 месяцев.
Чтобы совладать с этой проблемой, перед любым кормлением необходимо класть ребенка на живот. Данный простой метод содействует расправлению органа. В этой ситуации деформирование является нормой и нет необходимости заниматься его лечением.
Причины и симптомы деформации желудка
Рассматривая сам вопрос – каскадный желудок, что это такое, то он представляет собой неестественный изгиб, точнее перегиб самого органа, по его продольной линии, и как следствие в брюшной полости образуется два колена, когда верхний – напоминает чашу, а нижний – трубу.
Помимо всего прочего медики выделяют и иные причины перегиба желудка – к такому перегибу могут привести и перенесенный пациентом гастрит, колит или же язвенная патология. Также частым фактором, причиной, которая приводит к образованию каскадного желудка, есть и давление на кишечную петлю – давление оказывают газы, которые в избыточном количестве будут давить на желудок. В подобной ситуации пациенту достаточно выполнить простое упражнение – достаточно просто напрячься и 10-15 раз наклониться вперед и назад.
В соответствии с медицинской статистикой, образование каскадного ребенка врачи могут диагностировать как у взрослого пациента, так и у малыша. Выявить перегиб желудка у ребенка можно посредством рентгенографического исследования – на снимке орган будет представлен как бы переломленным пополам, формируя собой 2 кармашка.
Симптоматика каскадного желудка у взрослого проявляет себя в виде приступов тошноты, снижение аппетита, а также тяжесть в области брюшины, вздутие. Выявить заболевание поможет рентген, а также фиброгастроскопия, помимо этого, врачи часто назначают проведение анализов на определение уровня в желудке кислотности его среды.
- Бульбит желудка: симптомы и лечение
- Катаральный бульбит желудка: лечение
- Бульбит двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, диета
Симптомы каскадного желудка
Симптомы, которые проявляются при каскадном желудке, напоминают другие распространенные заболевания. Именно это и говорит о прямой связи данной патологии с уже имеющимися расстройствами в системе пищеварения. На какие симптомы нужно обращать внимание при каскадном желудке что бы вовремя заподозрить аномалию:
- Ощущение тяжести в желудке после приема пищи.
- Тошнота.
- Снижение аппетита без особой на то причины.
- Рвотные позывы.
- Неконтролируемая потеря веса.
Если данные симптомы появляются у вас очень часто или имеют характерную периодичность, то вам обязательно нужно обратиться к врачу, который назначив ряд необходимых исследований выявит или опровергнет перегиб.
Каскадный желудок предполагает перегиб органа по продольной оси, с последующим образованием двух колен. Верхнее колено имеет форму чаши, нижнее – трубкообразное.
Помимо врожденных и функциональных причин деформации пищеварительного органа, существуют патологические: гастрит, дуоденит, холецистит, колит и язва.
Но если за время обследования последний фактор не подтверждается, то каскадный желудок относят к функциональным нарушениям.
Одной из частых функциональных причин каскада желудка считается давление на пищеварительный орган кишечной петли, которая увеличивается из-за излишнего газообразования.
В такой ситуации бывает достаточно попросить пациента выполнить один несложный прием. Он должен слегка напрячься и сделать десять наклонов вперед, после чего каскады устранятся.
Если этого не произойдет, то необходимо проверить тщательно кардинальный и другие отделы желудка на онкологические образования, ведь в каскадах рак пропустить не сложно.
В медицинской практике каскадный желудок можно встретить не только у взрослого человека, но и у ребенка.
Как правило, у ребенка обнаруживают перегиб желудка в ходе рентгенологического обследования, при котором видно, что орган как бы сложен пополам и представляет собой два кармана.
Именно каскадный желудок становится причиной частого срыгивания или рвоты у новорожденного ребенка.
Чтобы решить проблему, достаточно перед кормлением уложить ребенка на животик, в результате чего желудок расправится. В данном случае перегиб органа считается нормой и не требует лечения.
Симптомы деформации желудка у взрослых могут выражаться тошнотой и отсутствием аппетита, ощущением тяжести в надчревной области и вздутием живота.
Но чтобы подтвердить данный диагноз, а также выявить природу патологии, необходимо проведение фиброгастроскопии и рентгена.
Кроме того, в обязательном порядке медики определяют уровень кислотной среды в пищеварительном органе пациента, проводят тщательную диагностику уже имеющихся заболеваний ЖКТ.
Есть ли признаки каскадного желудка
Проявления этого типа патологии находятся в зависимости от болезни, которое вызвало деструкцию. В основной массе случаев перегиб сопровождают такие симптомы:
- возникновение тяжести в животе уже после приема пищи;
- уменьшение аппетита;
- тошнота и рвота;
- уменьшение веса.
Что такое каскадный желудок и его причины
Каскадным желудком называется перегиб желудка, то есть его деформация, которая разделяется на врожденную и приобретенную. Зачастую данный процесс происходит на фоне имеющихся патологий пищеварительного органа – например язвы. Следует заметить, что перегиб диагностируется у 5% больных, то есть в 5 случаях из 100 известных.
- Гастрит.
- Колит.
- Язва.
- Дуоденит.
- Холецистит.
Если каскадный желудок образовался не по причине развития одной из вышеописанных патологий, то возможно факторами являются такие:
- Функциональный характер нарушения означает, что сопутствующих заболеваний не выявлено – в таком случае возможное изменение формы происходит из-за давления петли кишечника на орган пищеварения. Это происходит из-за повышенного скопления газов в данной области
- Онкологические заболевания зачастую становятся провокаторами изменения размера и форм многих органов, в том числе и желудка – особенность заключается в том, что эту патологию трудно заметить в каскадах.
- Сильный стресс также приводит к нарушениям в работе пищеварительной системы и если каскадный желудок образовывается из-за них намного реже, такие случаи все-таки задокументированы.
Термин «каскадный желудок» используется не только для взрослых людей. Очень часто такое заключение можно встретить после рентгенологического обследования ребенка. Желудок в этом случае согнут напополам и со стороны напоминает кармашки. Кроме этого каскадную форму часто замечают у новорожденных детей – эта деформация и приводит к частым срыгиваниям и рвоте. Зачастую данная патология носит временный характер и проходит сама по себе, когда ребенку исполняется 6-7 месяцев.
Лечение деформированного желудка
Как правило, привычная анатомическая картина отличается от изображения, которое визуализируется на рентгеновском снимке.
Объясняется данный фактор тем, что в реальности желудок пребывает под влиянием тонуса и гидродинамического воздействия. Кроме того, пищеварительный орган каждого человека имеет свои особенности.
Проводится рентгенологическое обследование после получения результатов общих анализов, определения уровня кислотности желудочной среды и биохимии.
Непосредственно перед проведением рентгенограммы пациента отправляют на обследование состояния слизистой желудка, газового пузыря, тонуса желудка, функционирования двенадцатиперстной кишки.
Газовый пузырь может иметь различную форму, что обусловлено разной степенью газообразования в кардинальной части желудка.
В процессе проведения рентгена контрастная жидкость затекает под газовый пузырь, что позволяет исследовать нижнюю часть желудка.
Чтобы повторное диагностирование не понадобилось, процедура должна проводиться со строгим соблюдением методики.
В ходе рентгена выполняется обзорный и прицельный снимки, в результате чего рентгенологу удается обследовать состояние рельефа слизистой оболочки желудка, так как все ее неровности визуализируются благодаря контрастному веществу.
На снимке, выполненном в прямой проекции, каскадный орган кажется коротким, а в боковых проекциях имеет своеобразную форму. При этом свод пищеварительного органа может находиться на уровне привратника.
Помимо выше рассмотренных причин перегиба органа, такая патология может возникнуть еще и на фоне аэрофагии (частая и громкая отрыжка воздухом).
Также причиной каскада могут стать прогрессирующий паралич или сильный стресс.
В любом случае перегиб пищеварительного органа нужно обязательно исправлять, тем более что такая процедура всегда проходит успешно.
Ведь на сегодняшний день, чтобы расправить каскадный орган, специалист может применить несколько методик, которые включают в себя прием медикаментозных средств и выполнение специальных гимнастических упражнений.
На данный момент существует несколько методик, с помощью которых можно исправить поставленный диагноз – каскадная форма органа.
Чтобы привести в норму желудок, пациент должен несколько раз в день делать наклоны туловища влево и вправо.
Если патологию сопровождают диспепсические симптомы, которые представляют собой совокупность расстройств пищеварительной системы, то пациент должен отказаться от ношения тугих ремней и больших физических нагрузок.
Врач назначает медикаментозное лечение после того как диагноз подтвержден рентгенограммой.
Если у пациента постоянная отрыжка воздухом и изжога, а также непроходящий дискомфорт в области живота, то в лечение обязательно включают медикаментозные средства, которые смогут защитить стенки органа от воздействия ферментативного сока.
Среди таких препаратов следует выделить «Маалокс» и «Фосфалюгель». При более сложной клинической картине лечение дополняют анальгетиками и спазмолитиками. Не обходится лечение каскадного органа без физиотерапевтических процедур.
Пациенту запрещается употребление кислых соков и фруктов, продуктов, способствующих газообразованию.
Также при пищеварительном органе каскадной формы следует отказаться от спиртных напитков и табакокурения.
Больной не должен есть перед ночным сном, а после обеда или ужина ему нельзя принимать горизонтальное положение 1-2 часа, также нельзя переедать.
Во избежание рефлюкса (обратный отток пищи из желудка в пищевод) рекомендуется умеренно поднять головную часть постели пациента.
Также при каскадном органе врачи советуют своим пациентам не сутулиться и постараться исправить осанку. Дело в том, что правильная осанка способствует быстрому продвижению пищи в кишечник.
Кроме того, для укрепления мышечного тонуса диафрагмы больному рекомендуется лечение, включающее в себя специальные дыхательные упражнения, например, «дыхание под нагрузкой».
Диагностирование патологии
Чтобы обнаружить эту патологию, доктор назначает выполнение ФГС. Значительную для диагностики ценность содержит анализ уровня кислотности пищеварительного сока и рентген органов пищеварения.
Именно такое обследование предоставляет возможность подробно исследовать строение желудка. При этом немаловажно принимать во внимание то, что обычная анатомия органа может немного разиться от изображения, которое получено в итоге данного обследования.
https://www.youtube.com/watch?v=Rj5EFGyfFtE
Данный фактор возможно разъяснить достаточно просто. В действительности желудок находится под влиянием тонуса. На него оказывают большое влияние нарушение водного обмена. Кроме этого, устройство системы пищеварения у людей может значительно различаться.
Рентгеновское обследование осуществляют после того, как будут готовы результаты общих и биохимических анализов, а кроме того оценена кислотность пищеварительного сока. Перед началом исследования пациента нужно направить на обследование, в период проведения которого происходит оценка состояния слизистой оболочки желудка. Кроме того, на этом этапе весьма немаловажно установить тонус органа, каково состояние газового пузыря и 12-перстной кишки.
В процессе выполнения рентгенографии контраст оказывается под газовым пузырем. Это гарантирует проведение полного исследования нижней области желудка. Для того чтобы исключить возможность вторичного выполнения этой процедуры, необходимо четко соблюдать техники.
В ходе рентгенографического изучения доктор делает обзорный и прицельный снимки. Это предоставляет шанс изучить слизистую желудка. Все без исключения выпуклости возможно выявить при помощи использования контраста.
При каскадном желудке данный препарат может наполнить лишь верхний отдел органа. Но использование значительного числа контраста может привести к тому, что он передвигается аналогично струе водопада.
При рассмотрении изображения в прямой проекции желудок выглядит очень коротким. Снимок, который получается в боковых проекциях, показывает особую конфигурацию желудка. Его свод может находиться на 1-м уровне с привратником.
Вовремя проделанная диагностика дает возможность принять меры с целью корректировки конфигурации желудка. Для этого доктора назначают фармацевтические средства либо осуществление специализированных процедур.
Способы лечения
Сейчас имеется несколько способов, содействующие расправлению каскадного желудка. В первую очередь эксперты рекомендуют выполнять специализированное упражнение, заключающееся в выполнении наклонов в разные стороны.
Если аномалия вызывает диспепсию, необходимо воздержаться от излишних физических нагрузок, сопровождаемых сильным напряжением мышц живота и требующих поднятия тяжелых вещей. Кроме того, доктора не рекомендуют людям с подобным диагнозом использовать тугой ремень.
Если у человека возникают подобные неприятные признаки, как отрыжка, изжога, дискомфорт в животе, ему выпишут фармацевтические вещества. Как правило, используют средства, которые покрывают стены желудка, уменьшают активность ферментативного сока и содействуют увеличению защиты слизистых оболочек.
Если необходимо, больному могут назначить обезболивающие медпрепараты и спазмолитики. Кроме того очень активно применяют физиотерапию.
Провести ускорение процесса восстановления могут помочь народные рецепты:
- На протяжении месяца рекомендовано применять свежевыжатый сок капусты.
- Измельчить при помощи мясорубки 500 г алоэ, прибавить 500 г меда и сварить на водяной бане, регулярно мешая. Налить 500 мл красного вина и оставить состав настаиваться на 7 дней. Потом пить по 5 г 7 суток. Уже после этого дозу возможно повысить вплоть до 10 г. Еще спустя 7 суток средство возможно применять по 10 г 2 раза в сутки.
- Приготовить бульон из липы, ромашки, мяты и тысячелистника. Готовить 10 мин., после чего оставить до абсолютного остывания. Смесь процедить и употреблять 3 раза в день. За 1 раз рекомендовано пить по 100 мл средства.
- Смешать в одинаковых долях мед с экстрактом подорожника. Полученный состав готовить 20 мин. Пить 2 раза в день по 10г. Делать это рекомендовано до еды.
- Чтобы совладать с деструкцией желудка, весьма немаловажно соблюдать особую диету. Есть необходимо маленькими порциями 5 раз в день, при этом предпочтение нужно давать теплым блюдам.
Для изготовления супов рекомендовано применять овощной бульон. Доктора советуют воздержаться от сдобы и жареного. Запрещается есть консервы и соления. Кроме того непременно надо целиком исключить спиртное.
Каскадный желудок – довольно серьезное нарушение, которое может быть последствием разных болезней. Для того чтобы узнать предпосылки возникновения этой патологии, необходимо выполнить кропотливую диагностику. Благодаря этому доктор сумеет подобрать правильную терапию.
