Камни в желчном пузыре вопросы ответы
Влада
1052 просмотра
20 сентября 2019
здравствуйте, по результатам узи — камни в желчном пузыре до 15 шт размерами от 3,4 до 3,9мм
взвесь в области шейки,по передней и задней стенки гиперэхогенные образования от 2,6мм до 4.1мм в количестве 5 штук.
заключение- признаки жкб,застоя жп,полипа жп,диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы по типу хрон. панкреатита.
Скажите, нужно делать операцию по удалению камней или можно лечиться медикаментозно. Мнения врачей разошлись , одни твердят -операция , другие -медикаменты
Возраст: 24
Хронические болезни: Псориаз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Ещё ни один камень не растворен возможными медикаментами. В целом, если вы не знакомы с приступками желчной колики,то можно занять выжидательную тактику со СТРОГИМ РЕЖИМНЫМ ПИТАНИЕМ. Если приступы были,то лучше готовиться к плановой эндоскопической холецистэктомии.
Влада, 20 сентября
Клиент
Лариса, боли были, за пол года раз 5 повторялись, болит в правом подреберье , и отдаёт сильно в спину .
а лекарство назначали Урсофальк 250мг на пол года
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, операция однозначно очень много камней полипов
Влада, 20 сентября
Клиент
Елена, назначали урсофальк 250мг, и через пол года контрольное узи
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Судя по описанию узи-делайте операцию. Лапароскопическую-маленькие проколы, быстро восстановитесь. Диету соблюдать строго
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Милая, не поможет вам Урсофальк, не стоит уповать на него! Пять обострений за полгода это слишком,шестое может обернуться желтухой, пролежнью, гангреной пузыря. Это опасно. Планируйте операцию.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Я собветую. У далить , пока он не дал жестокую желчнуб колику и не пришлось оперировать экстренно
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Терапевт, Педиатр
Лучше оперируйтесь планово.Экстренно можно пожалеть.
Терапевт
Здравствуйте,советую планировать операцию,так как 5 обострений много,лучше прооперивать планово,чем потом экстренно при развитии осложнений.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Влада! В Вашей ситуации лучше планировать операцию. В своей практике я еще не видел случая, чтобы уже сформированные конкременты полностью растворились препаратами. К тому же у Вас еще выявили полипы и слишком часто возникают болевые приступы. Препараты урсодезоксихолевой кислоты эффективнее пропить уже после операции для профилактики дальнейшего камнеобразования.
Травматолог, Уролог, Хирург
Влада, здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь и полип желчного пузыря !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Если какие — то «доброжелатели» советуют Вам выводить их как — то , ещё что — то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, — полостная !
Вам необходимо:
— ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
— ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
— ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ !
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких — либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! в Вашем случае показано плановое оперативное лечение.Терапевтические меры только оттягивают неминуемое хирургическое вмешательство.
Терапевт
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре могут быть различными по своей природе, далеко не все из них поддаются растворению. Конечно, попробовать урсофальк можно и через время посмотреть на УЗИ повторно есть ли изменения, но вы должны четко понимать, что при малейшем несоблюдении диеты возможно возникновение желчной колики, которая может закончиться операцией.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос полноценно, необходимо получить и оценить результаты компьютерной томографии брюшной полости, которая позволяет уточнить размеры камней, их плотность и структуру. В зависимости от этого будет формироваться мнение специалистов о дальнейшей тактике лечения. В любом случае с удалением жёлчного пузыря Ваши проблемы могут не закончиться. Если камни и полипы не беспокоят, соблюдайте диету 5, контроль Узи через 0,5 -1 год, профилактический приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты для предотвращения роста камней и улучшения оттока желчи. Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Панкреатит
5 декабря 2018
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Елена
52 просмотра
28 января 2020
Женщина 31 год, во время беременности в 2016 году на узи выявили сладж-синдром, принимала урсосан. Сейчас при обследовании случайно нашли камни в желчном в заключении узи: равномерный стеатогепатоз, множественные конкременты желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы. в просвете лоцируются множественные подвижные гиперэхогенные образования от 5-6 до 11 мм с дистальными акустическими тенями. Стенка пузыря 2 мм. Гастроэнтеролог сказала, соблюдать диету и жить с ними, хирург посоветовал удалить планово. Камни не беспокоили даже при употреблении шоколада, яиц и молока. Так что же мне делать?
Возраст: 31
Хронические болезни: Ожирение 2 ст
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Можно продолжать Урсосан ( Урсофальк) 6-12 месяцев с контролем УЗИ, диета 5, снижение веса, Фосфоглив или Хофитол 2 курса в год по 1 месяцу. Проверьте гельминтозы, лямблии, могут способствовать камнеобразованию. Сейчас какой рост- вес, не кормите грудью?
Елена, вчера, 22:04
Клиент
Екатерина, сейчас ничего не принимаю. вес 111 кг,рост 169, не кормлю уже около года.
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте лучше планово удалить эндоскопически, чем экстренно
Рентгенолог, Терапевт
Добрый вечер! Камней довольно много и они довольно крупные. Если вы будете четко соблюдать диету без погрешностей-то они могут не давать о себе знать, новые могут не образовываться, а эти не расти и не выходить из пузыря. Но это не факт. Поэтому вам хирург посоветовал удалить его планово. Я бы также советовала его планово удалить все же.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нужно что-то делать вашим ожирением. К последним исследованиям о стеатогепатозе и даже жировое перерождение поджелудочной железы и тихонько убираются когда человек теряет лишние килограммы. Сейчас экстренно удалять не надо, соблюдать диета стол номер 5 по певзнеру, которые положены по вашему заболеванию. На нём сильно не разгуляешься. Если будете всё делать правильно медленно терять вес. То что желчный пузырь не беспокоит, это хорошо. Можете пока с ним жить. Но имей в виду, что это бомба. В любой момент может потребоваться удалять его экстренно, если он устроит вам закупорку холедоха камнем.
Елена, вчера, 22:08
Клиент
Наталья, как раз пошла на прием к диетологу, она и отправила на обследование.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Удачи вам. Большой большой удачи.
Елена, вчера, 22:37
Клиент
Наталья, спасибо вам большое!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Если камни подвижны, то лучше удалить планово пузырь
Травматолог, Уролог, Хирург
Елена, здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Если какие — то «доброжелатели» советуют Вам выводить их как — то , ещё что — то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, — полостная !
Удивительно , даже с трудом вериться , что гастроэнтеролог Вам не мог подсказать единственный, самый радикальный способ лечения !
Вам необходимо:
— ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
— ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
— ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, досконально технически отработанная, вероятности возникновения каких — либо осложнений практически нет !
В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если камни не беспокоят и желчный пузырь функционирует, придерживайтесь диеты №5, контрольУЗИ 1 раз в год, прием препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты израсчета 20 мг на 1 кг веса 2 месяца 2 праза в год для улучшения оттока желчи и профилактики роста камней. Неосложненные формы желчекаменной болезни лечатся терапевтическими методами. Удаленние желчного пузыря, которое однозначно всем советую хирурги, к сожалению, не всегда приводит к хорошим последствиям. Здоровья Вам и удачи!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Я за плановое удаление такого желчного пузыря. То, что раньше не беспокоило,не означает, что однажды не случится таки приступ желчной колики,причем очень некстати. Поэтому — жкб- это» пороховая бочка» . От этого лучше избавиться . ТК диета что с жкб, что без пузыря- одна и та же пожизненно, но во втором случае нет рисков острой экстренной хирургической патологии.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Можно вести вас консервативно, в выжидательной тактике. При этом соблюдать ограничения по питанию в рамках стола 5, соблюдая при этом строгий график приема пищи в одно время, и конечно режим: не переедать и не есть на ночь,
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте гормоны сдавали?
Елена, 5 часов назад
Клиент
Елена, здравствуйте! Какие именно гормоны? Только лептин и инсулин.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Елена, 12 мин. назад
Клиент
Елена, ттг еще диетолог назначала, в норме. По остальным сказала после основного обследования будет яснее.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
