Камни в желчном пузыре и служба в армии
Холецистит – заболевание желчного пузыря. Подразделяется на два вида: острое и хроническое. Хронический холецистит – одна из самых частных заболеваний пищеварительной системы.
Особенности заболевания
Заболевание проявляется в следующих симптомах:
- Острая горечь во рту.
- Метеориоризм.
- Боли в правом пореберье и подложечной области.
- Приступы тошноты.
- Рвота.
- Повышенная температура тема до 38 градусов.
- Чувство тяжести в эпигастрии.
Боли могут начаться внезапно. Обычно проявляется после острой, жареной пищи, алкоголя. Больные думают, что их беспокоит печень, но этот орган здоров. Боль в правом богу или в подреберье это не боли в печени, а проявление неправильной работы желчного пузыря или желчного протока.
После приступа может проявляться желтушность кожи и желтый цвет мочи. Холецистит чаще всего встречается у пожилых людей, но и молодые люди жалуются на боли в правом боку.
Калькулезный холецистит и армия
Острый тип проявляется от трех дней до нескольких недель.
Есть три формы холецистита:
- Катаральная. У больного сильные боли в правом подреберье, которые отдают в поясницу и в правую лопатку.
- Флегмозный. Приступы усиливаются во время кашля, мучают приступы тошноты, рвота, поднимается температура.
- Гангерозный. Изменения начинаются в стенке пузыря. Возникает рефлекторная рвота, боль в правом подреберье, сухость во рту.
На вопрос «возьмут ли в армию с холециститом» нельзя ответить однозначно. По каждому призывнику комиссия выносит индивидуальное решение. Хроническое заболевание возникает из-за недолеченной острой формы или стать отдельным заболеванием. Острая форма проявляется тупой и ноющей болью в правом подреберье.
Частота рецидива болезни индивидуальна. Если обострения возникают часто, то призывник, скорее всего не пойдет в армию. По статье 58 списка болезней категория В присваивается призывникам, которым необходимо пройти лечение в стационарных условиях. Они мучаются от частых рецидивов от двух раз в год.
В случае если заболевание проявилось во время призыва, юноше выдают отсрочку на полгода. В следующий призыв комиссия примет решения можно ли мужчине идти служить.
При калькулезном холецистите требуется хирургическое вмешательство. Данная форма сопровождается камнями в желчном пузыре, начинается развитие инфекций. Решение медиков зависит от результата терапии. В случае если инфекцию купирую,т и она не будет препятствовать прохождения службы, то мужчина может отправиться в армию. Снижение функций повышает шансы на зачисление в запас по болезни, поэтому потребуется дополнительное обследование и анализ частоты обострения недуга.
Хронический холецистит и армия
Медицинская комиссия обращает внимание на степень снижения функций и на частоту рецидивов. Если снижение функций незначительно, то мужчину призовут в армию. В случае если приступы хронического холецистита проявляются слишком часто (один или два раза в год), то присвоится категория годности Б3, означающая ограниченность в выборе войск.
Если мужчина постоянно проходит лечение приступов в стационаре, то военкомат присвоит категорию В, ограничивающую службу в мирное время.
Как доказать наличие хронической болезни?
Для того чтобы подтвердить заболевание необходимо предоставить:
- Документы от лечащего врача.
- Холеграфии.
- Заключение дуоденального зондирования.
- Результаты обследование.
- Результаты лабораторных исследований.
- Заключение узи брюшной полости.
- Холецистографии.
Необходимо предоставить как можно больше подтверждающих диагноз документов для определения степени поражения. Для решения медкомиссии обязательно нужно предоставить подтверждение прохождения курсов лечения.
Берут ли в армию при гепатитах синдроме жильбера холецистите?
Синдром Жильера – патология в печени, из-за которой повышается билирубин. При генетических изменениях печень не может вывести излишки билирубина, и уровень этого пигмента начинает расти. Данный синдром не препятствует прохождению службы.
Если заболевание сопровождается дополнительными патологиями, например наличие в желчном пузыре камней или воспаление желчных протоков, то необходимо пройти дополнительное обследование. Мужчине необходимо сдать анализы, пройти УЗИ, биопсию печени. Если патологий нет, то человека возьмут в армию. В случае если с решением комиссии юноша не согласен, то можно обратиться в суд.
Наследственная желтуха и вопросы призыва
Данное заболевание не зарегистрировано в расписании болезни и значит, что оно не является опасным. Даже если у призывника будут записи в амбулаторной карте о соответствующем диагнозе, его призовут служить. За юношей будет следить командир, и он может быть отстранен от выполнения некоторых упражнений.
Рацион в армии подходит для больных желтухой. Призывнику подберут определенный род занятий, например ведение документации и выполнение обязанностей секретаря. Служба в армии не повлияет на заболевание, а наоборот даже может дать положительную динамику. В армии будут придерживаться всех рекомендаций, которые дали врачи медкомиссии.
Гепатиты и армейская служба
Гепатит – воспалительное заболевание в печене, которое поражает ее структуру и нарушает нормальное функционирование. Гепатит имеет высокий уровень опасности заражения при контакте с биологическими жидкостями. Это является главной причиной освобождения от армии.
Если поставлен гепатит А, то выдается отсрочка на полгода для прохождения лечения. Если юноша полностью выздоровеет, то он отправится на службу. В случае если вирус еще находится в организме, то выдается еще одна отсрочка.
При выявлении острого гепатита призывнику выдается отсрочка для прохождения службы.
Если гепатит перешел в хроническую форму и произошли изменения в функциях печени, то выдается военный билет с категорией В.
С гепатитом С и Б в армию не берут. Диагноз должен быть подтвержден законодательными постановлениями и описан в военно-врачебной экспертизе.
В списке болезней гепатит в некоторых формах предоставляет отсрочку от армии или переходит в категорию ограниченно годен. Призывнику выдается освобождение от службы в срочном порядке. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке и на сто процентов нельзя быть уверенным, что юноша останется дома. Необходимо прохождение обследования, которое поможет поставить точный диагноз.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Re: Камни в желчном пузыре..
Re: Камни в желчном пузыре..
Re: Камни в желчном пузыре..
здравствуйте, не очень понял. о чем там выше пишут.. вообщем:
у меня сегодня врачи в частной поликлинике обнаружили два смещаемых конкремента (камня) в желчном пузыре размерами 9мм, а второй 10мм, дают четкую акустическую тень.
назначали плановую операцию (лапроскапию какую-то делать будут) по удалению желчного пузыря, иначе вдруг может произойти приступ и будет ещё хуже и операция будет уже намного серьезнее (а удаление желчного пузыря говорят легко проходит)
берут ли в армию с такими камнями? а если сделать операцию по удалению их (вместе с желчным пузырем) ?
Re: Камни в желчном пузыре..
здравствуйте, не очень понял. о чем там выше пишут.. вообщем:
у меня сегодня врачи в частной поликлинике обнаружили два смещаемых конкремента (камня) в желчном пузыре размерами 9мм, а второй 10мм, дают четкую акустическую тень.
назначали плановую операцию (лапроскапию какую-то делать будут) по удалению желчного пузыря, иначе вдруг может произойти приступ и будет ещё хуже и операция будет уже намного серьезнее (а удаление желчного пузыря говорят легко проходит)
берут ли в армию с такими камнями? а если сделать операцию по удалению их (вместе с желчным пузырем) ?
Re: Камни в желчном пузыре..
хм.. это где такое написанно, что после операции могут призвать?
выходит удалять нельзя.. я же не по контракту иду..
а вообще логика не понятна.. те кто хочет служить без желчного пузыря (по контракту) дают категорию В, а те кто не хочет (по призыву), дают Б..
аа понял, это не категория годности б и в, а пункт..
б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями; В В В, Б-ИНД НГ
вот только что это за графы? и где тут написанно, что если операция не сделана до берут?
Re: Камни в желчном пузыре..
Re: Камни в желчном пузыре..
кстати.. в то то и дело, у меня никогда не было осбострений, я даже не мог представить, что у меня 2 камня.. их чисто случайно.. просто надеюсь может это без операции удасться обойтись.. (мне вот тоже матери как-то говорили нада делать операцию какую-то , а то язва вырастет и плохо будет.. так у неё язва уменьшилась сильно за год и никто из врачей даже не поверил..)
вот кстати более подробная инф на всякий случай:
желчный пузырь
расположение и форма — в типичном месте деформирован за счет перегиба в области шейки
размеры — не изменены длинник: 77мм, поперечник: 27мм
полость — анэхогенная в просвете взвесь
холедох — 5мм не расширенн, гомогенный
конкременты — выявлены в количестве двух 9мм и 10мм смещаемые, дают четко видимую акустическую тень
желчный поток — не расширен
образования — не выявлены
стенки — не утолщены, толщина 3мм
заключение: У.З. признаки деформации желчного пузыря с умеренным утолщением стенок, камней желчного пузыря, диффузных изменений ткани поджелудочной железы.
В образовании камней виноваты два основных фактора: застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за нарушения обмена веществ.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни.
Встречается желчнокаменная болезнь достаточно часто. Как правило, от нее страдают люди взрослые, особенно часто — полные женщины в возрасте. В Европе и Америке желчнокаменная болезнь имеется у 1/3 женщин и у 1/4 мужчин.
В образовании камней виноваты два основных фактора: застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за нарушения обмена веществ.
Спровоцировать возникновение желчнокаменной болезни могут:
Образование камней в желчном пузыре происходит в результате осаждения плотных частичек желчи. Большая часть камней состоит из холестерина, билирубина (пигмента желчи) и солей кальция. Они мешают нормальной работе желчного пузыря, служащего резервуаром желчи.
Иногда при тряской езде, переедании или действии других провоцирующих факторов камень может выйти в устье желчного протока (желчная колика) и закупорить его. В результате нарушается отток желчи из пузыря, его стенки перерастягиваются и человек чувствует сильную боль. Это может привести к воспалению желчного пузыря — острому холециститу. Воспаление может также распространяться на близлежащие органы — поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желудок.
Пока камни находятся не в протоке, а спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь: тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота и отрыжка.
Иногда камень выходит из желчного пузыря в желчные протоки. При этом возникает приступ так называемой желчной колики : в правом подреберье или в верхней части живота возникает резкая боль. Она может «отдавать» в правую ключицу, правую руку или в спину. При этом появляется горечь во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается, и камень выходит с калом. В противном случае возникает закупорка желчных путей и появляется опасность развития острого холецистита и механической (подпеченочной) желтухи.
Евгений к сказал(-а): 22.05.2009 09:31
Re: Камни в желчном пузыре..
xWAYNEx сказал(-а): 22.05.2009 12:56
Re: Камни в желчном пузыре..
nikki4 сказал(-а): 22.05.2009 13:29
Re: Камни в желчном пузыре..
здравствуйте, не очень понял. о чем там выше пишут.. вообщем:
у меня сегодня врачи в частной поликлинике обнаружили два смещаемых конкремента (камня) в желчном пузыре размерами 9мм, а второй 10мм, дают четкую акустическую тень.
назначали плановую операцию (лапроскапию какую-то делать будут) по удалению желчного пузыря, иначе вдруг может произойти приступ и будет ещё хуже и операция будет уже намного серьезнее (а удаление желчного пузыря говорят легко проходит)
берут ли в армию с такими камнями? а если сделать операцию по удалению их (вместе с желчным пузырем) ?
ado сказал(-а): 22.05.2009 13:42
Re: Камни в желчном пузыре..
здравствуйте, не очень понял. о чем там выше пишут.. вообщем:
у меня сегодня врачи в частной поликлинике обнаружили два смещаемых конкремента (камня) в желчном пузыре размерами 9мм, а второй 10мм, дают четкую акустическую тень.
назначали плановую операцию (лапроскапию какую-то делать будут) по удалению желчного пузыря, иначе вдруг может произойти приступ и будет ещё хуже и операция будет уже намного серьезнее (а удаление желчного пузыря говорят легко проходит)
берут ли в армию с такими камнями? а если сделать операцию по удалению их (вместе с желчным пузырем) ?
nikki4 сказал(-а): 22.05.2009 14:02
Re: Камни в желчном пузыре..
хм.. это где такое написанно, что после операции могут призвать?
выходит удалять нельзя.. я же не по контракту иду..
а вообще логика не понятна.. те кто хочет служить без желчного пузыря (по контракту) дают категорию В, а те кто не хочет (по призыву), дают Б..
аа понял, это не категория годности б и в, а пункт..
б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями; В В В, Б-ИНД НГ
вот только что это за графы? и где тут написанно, что если операция не сделана до берут?
ado сказал(-а): 22.05.2009 14:13
Re: Камни в желчном пузыре..
nikki4 сказал(-а): 22.05.2009 15:16
Re: Камни в желчном пузыре..
кстати.. в то то и дело, у меня никогда не было осбострений, я даже не мог представить, что у меня 2 камня.. их чисто случайно.. просто надеюсь может это без операции удасться обойтись.. (мне вот тоже матери как-то говорили нада делать операцию какую-то , а то язва вырастет и плохо будет.. так у неё язва уменьшилась сильно за год и никто из врачей даже не поверил..)
вот кстати более подробная инф на всякий случай:
желчный пузырь
расположение и форма — в типичном месте деформирован за счет перегиба в области шейки
размеры — не изменены длинник: 77мм, поперечник: 27мм
полость — анэхогенная в просвете взвесь
холедох — 5мм не расширенн, гомогенный
конкременты — выявлены в количестве двух 9мм и 10мм смещаемые, дают четко видимую акустическую тень
желчный поток — не расширен
образования — не выявлены
стенки — не утолщены, толщина 3мм
заключение: У.З. признаки деформации желчного пузыря с умеренным утолщением стенок, камней желчного пузыря, диффузных изменений ткани поджелудочной железы.
Post Views:
91
Холецистэктомия– операция по удалению желчного пузыря – на данный момент является наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни, новообразований желчного пузыря и других патологий желчного пузыря при неэффективности консервативного лечения. Так как этот орган играет важную роль в процессе пищеварения, людям после хирургического вмешательства приходится не только сильно ограничивать себя в рационе питания, но и даже менять привычный жизненный уклад. А берут ли в армию с такими проблемами после проведения холецистэктомии?
Основные функции желчного и жизнь после его удаления
Желчный пузырь является частью билиарной системы, включающей также и протоки. Его основная физиологическая роль состоит в аккумулировании и хранении желчи, которую вырабатывает печень для активного участия в процессе пищеварения. Между приемами пищи желчь скапливается в пузыре, затем слизистая посредством абсорбции воды делает ее состав более концентрированным.
Расщепление жиров, усвоение макро- и микроэлементов – задача желчи. Без желчного пузыря эти функции перекладываются на другие органы, а значит, на них возрастает нагрузка, нарушается естественный баланс.
Несмотря на то что желчный пузырь не является жизненно важным органом, его отсутствие влечет за собой невозможность аккумулирования и хранения желчи. Печень вырабатывает ее в прежнем режиме, но без своеобразного резервуара она просто поступает в кишечник. Неабсорбированная желчь не в состоянии расщеплять элементы, и когда человек ест слишком много жирных продуктов, еда усваивается плохо, что приводит к диарее, метеоризму и тошноте.
Без желчного пузыря организм не получает в достаточных количествах такого важного вещества, жирные кислоты. Но с другой стороны, при многих заболеваниях пищеварительных органов лечение не дает результата, поэтому без холецистэктомии обойтись невозможно:
- Холедохолитиаз вызывает желтуху механического типа, холангит, панкреатит.
- Холистероз – отложение большого количества холестерина на стенках.
- Холецистит в стадии обострения может привести к перфорации стенок и некрозу тканей, перитониту, абсцессам и сепсису. В сочетании с желчнокаменной болезнью, как правило, требуется операция.
- Кальциноз – пертификация стенок пузыря кальциевыми солями.
- Полипы более 10 мм с сосудистой ножкой.
- Функциональные расстройства без наличия конкрементов, микролитиаза, но с сильным болевым синдромом.
- Симптомы желчнокаменной болезни, бессимптомное течение.
Несмотря на то что организму тяжелее справляться с пищеварительными функциями без желчного, операция по его удалению помогает предотвратить серьезные осложнения вплоть до летального исхода. После холецистэктомии человек возвращается к нормальной жизни, пройдя реабилитационный период. Проблема людей с удаленным органом заключается в том, что измененный химический состав желчи способен негативно влиять на слизистую кишечника, провоцируя формирование злокачественных новообразований. Поэтому на первый план выходит нормализация состава желчи.
Кроме того, без желчного конкременты могут образоваться и в протоках, а в худшем случае даже перекрывать их, из-за чего развивается желтуха. Чтобы предотвратить повторный холелитиаз, больным приходится часто принимать медикаментозные препараты, препятствующие конкрементации: Аллохол, Урсосан и другие. Если человек привык принимать жирные продукты, ему придется от этого отказаться, алкоголь же запрещен вообще. Через время от строгой диеты можно отойти, но ограничения останутся.
Служба с желчнокаменной болезнью – выдумки или реальность?
Принципы определения пригодности призывника с той или иной болезнью регламентируются Постановлением правительства России № 565, которое вышло в 2013 году, а в 2017 было отредактировано и дополнено. В это положение входит перечень заболеваний, которые распределяются по категориям.
О пригодности к службе молодых людей, перенесших холецистэктомию, указывается в ст. 59. Эта статья трактует патологии органов пищеварения и на основании функциональных нарушений определяет категорию. Освидетельствование проходит по пункту Б. Это значит, что призывникам присваивается категория В.
После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «б», а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, — по пункту «в».
После резекции желчного функции системы не могут быть сохранены в полном объеме, и независимо от динамики лечения молодые люди отправляются в запас.
Заключение медкомиссии
Чтобы получить освобождение от службы, юноша должен предоставить специалистам медицинской комиссии все выписки и справки, что поможет обосновать свою непригодность к выполнению воинского долга. Но даже при полной информации в амбулаторной карте молодой человек будет отправлен на дополнительное обследование с целью подтверждения отсутствия органа.
Были отмечены случаи, когда врачи военной медкомиссии пытались юноше после холецистэктомии поставить статус «годен». К сожалению, здесь дело не в отсутствии компетентности: некоторые медики считают, что статью 59 можно трактовать по-разному. Если так произошло, призывник имеет право оспорить незаконное решение, так как армия – это всегда серьезные физические нагрузки, и питание, которое необходимо после удаления желчного, никто обеспечивать не будет. А это может привести к самым негативным последствиям.
Помощь
Если вы еще не разобрались, берут ли с тем или иным заболеванием, и не знаете, какие документы следует подготовить для прохождения медкомиссии, обращайтесь к нашим юристам. Мы поможем решить насущную проблему, подскажем, как правильно себя вести и отстаивать свои права.