Камни в желчном пузыре 17мм
Мелкие камни в желчном пузыре — Страница 14 — Форум для больных Панкреатитом
Статус: Нет на месте
Многие пациенты знают, что у них в желчном пузыре есть камни. При этом имеется превратное представление об опасности которую они представляют.
Если не вдаваться во все подробности влияния камней различного диаметра в желчном пузыре возьмем только один аспект — размер камней и острый панкреатит/панкреонекроз.
Кратко — чем меньше диаметр камня в желчном пузыре, тем он опасней.
Достаточно одному камню вместе с желчью выйти из желчного пузыря при его сокращении в общий желчный проток, как он потоком желчи переносится в зону, где сходятся общий желчный протока и главный панкреатический проток. Зона называется Большой дуоденальный сосок (БДС). Как только камень застревает на уровне главного панкреатического протока начинается острый панкреатит . Это усугубляется еще и тем, что происходит после приема пищи, когда поджелудочная железа находится на пике нагрузки.
— Если камень вклинивается в БДС и никуда не мигрирует — острый панкреатит прогрессирует и может перейти в панкреонекроз.
— Камень может проскочить в 12-перстную кишку и тогда панкреатит может остановиться, а может и продолжить свое развитие. Очень мелкие камни могут периодически сыпаться из желчного пузыря и вызывать повторные приступы.
— Камень может мигрировать по желчному протоку и периодически перекрывать то желчный, то панкреатический проток (вентильный камень).
— Камень может перекрывать только желчный проток и не спускаться до панкреатического — тогда развивается механическая желтуха, возможен холангит — тоже тяжелые заболевания, которые без лечения заканчиваются плачевно.
Так что, мелкие камни в желчном пузыре представляют собой потенциальную смертельную опасность!
Как обычно в жизни все происходит не вовремя — в отпуске, во время беременности, в выходные или каникулы, в праздники, в командировке, в чужой стране, в чужом городе и т.д.
Если беде предстоит случиться, то она обязательно произойдет в самый неудобный момент!
Подумайте, стоит ли рисковать свой жизнью.
С уважением, Сергей Новиков
Камни в желчном. Неизбежна ли операция?
Здравствуй, Елена Бахтина! Мне нравится как вы ведете вебинар, просто и доходчиво. 2 месяца назад по УЗИ обнаружили в желчном пузыре наполнен камушками в 5 мм. Хирург сказал, что лучше вырезать желчный пузырь в моем случае. Да, в последние месяцы я чувствую все хуже, даже от овсянки чувствую тяжесть в подреберье. Есть ли реальная возможность избавиться от камней без риска образования закупорки в желчном протоке при чистке? Я хочу сохранить желчный пузырь, в организме нет ничего лишнего. Что мне надо делать сейчас, если не поздно.
По современным данным к 70 годам каждый третий имеет камни в желчном пузыре. Это говорит о том, что надо работать над собственным здоровьем, а не оперировать))). Лишних органов, действительно, нет. Удаление желчного пузыря не избавляет от возникновения камней внутри желчных протоков. И не улучшает функцию пищеварения!
Поэтому, давайте разбираться:
- Моча с утра жёлтая, а в течение дня — прозрачная почти. Это значит пьём воду — концентрация мочи, желчи меньше, не пьём — концентрация веществ в моче, желчном увеличивается, выпадает осадок, который медленно, но уверенно превращается в камень. И камень растёт на 3-5 мм в год.
Вывод: распаиваемся до употребления суточной дозы воды .
Масса тела*0.03=сколько литров воды надо выпивать маленькими глоточками в течение дня.
Это убережёт Вас
- от камней в желчном
- от камней в почках
- от сгущения крови
- от загрязнения внутренних сред
- от тромбозов
Для большей пользы делайте эту воду ощелачивающей — 1 столовая ложка хлорофилла плюс 1 литр воды — попивайте в течение дня.
- Камни в желчном образуются от нарушения соотношения холастерина, лецитина и желчных кислот в составе желчи.
Какие проблемы? Давайте исправим этот состав.
Лецитин знаменитый эмульгатор — от запрещает слёживаться в комочки, улучшает свойства желчи, размыливает камни — как из мыла мы получаем обмылок, так и из крупного камня мы получаем мелкий, а потом просто песок. НО чтобы разрушить кристаллическую решётку камня, необходимо время.
Лецитин по 2 капсулы 3 раза 6 месяцев. Потом идём на УЗИ — смотрим — хуже, лучше, также. И делаем следующий выбор — продолжать работу или сдаваться хирургам. УЗИ проходим на одном и том же аппарате у одного и того же доктора. Только это даёт достоверную картину.
- Есть 10-20% камней, которых лецитин не берёт. Это пигментные камни. Давайте попробуем их таурином. Таурин рекомендую взять из Перфект айз .
Это гениальный продукт для зрения, мощный антиоксидант и скорая помощь для сосудов. Однако, благодаря наличию таурина, у нас есть возможность подействовать и на пигментные камни (какие именно у Вас понять сложно, пока не повертишь в руках))).
Итак, перфект айз по 1 2 раза через месяц — месяц пьём, месяц гуляем (пьём воду и лецитин), потом опять пьём.
- Ожирение, малоподвижная жизнь делают застой в области желчного пузыря.
Поэтому МАРШ в зал, или на танцы, или займитесь ходьбой. Меняйте питание, чтобы худеть и здороветь. Никаких диет!
Результат от дорогого мне человека, Моя свекровь, Галина Сергеевна ходила с конгломератом камней в желчном и ей светила операция.
В течение 18 месяцев она пила
- лецитин по 2 3 раза,
- хлорофилл с водичкой
- перфект айз по 1 2 раза без перерывов, так как хотела ещё и со зрением основательно поработать
- пила клетчатку — локло — ультратонкое растительное пищевое волокно, которое также улучшает состав желчи (улавливает холестерин, но не трогает жирные кислоты, что и надо для изменения состава желчи к лучшему)
Через 6 мес УЗИ — конгломерат распался на 7 небольших камней
Через 6 мес УЗИ — песочек с небольшими конкрементами
Через 6 мес УЗИ — чистый желчный, прозрачная желчь.
Доктор, которая делает УЗИ удивляется: — Хорошо для Вашего возраста. Такое впечатление, что Вы очень правильно питаетесь.
Работайте, и ВАм такое будет. Как видите, обращаюсь к помощи специализированных продуктов питания.
Что нужно знать, прежде чем прибегнуть к чистке печени или желчного пузыря
Как известно, выход из желчного пузыря #8212; диаметром 4 мм. И твердые камни размером до 5 мм способны выйти из него вместе с остальной грязью. Но камни размером от 5 до 12 мм могут застрять в протоке, и тогда понадобится срочная хирургическая операция. Нужно подождать, пока они станут более 12 мм.
У меня в желчном пузыре два камня #8212; 17 и 19 мм. Пока они подвижные (это показывает УЗИ), удалять желчный пузырь не надо. Я чистил печень и желчный пузырь в первый год каждый месяц, а теперь два раза в год.
Перед тем как отважиться чистить печень и желчный пузырь, нужна особая подготовка: помимо УЗИ (чтобы знать размеры камней), следует очистить толстый кишечник. Если страдаете запорами #8212; 10-15 клизм через день, лучше на ночь. А если нет #8212; одна клизма на ночь перед чисткой. Состав клизмы: 6 л кипяченой воды, 2 ст.л. травы полыни, 6 ч.л. соли. Температура воды #8212; 30-32 градуса. Клизму держать не менее пяти минут, лежа на спине, притянув колени к грудной клетке, чтобы вода поступала как можно дальше.
Холестериновые и билирубиновые пробки, засоряющие желчный пузырь и печеночные протоки, на УЗИ не видны. Оно может показать только настоящие твердые камни. Билирубиновые и холестериновые #8212; это отвердевший жир, скопившийся в печени и желчном пузыре и очень пагубно влияющий на их работу. От этого «мусора» можно избавиться по методике М. Сафарова, Г.П. Малахова, Н. Семеновой.
Перед чисткой нужно в течение недели есть вегетарианскую пищу. Весь день до чистки голодать, пить соки или кислый компот. На ночь, непосредственно перед самой процедурой, сделать очистительную клизму. Утром встать пораньше, сходить в туалет. Приготовить бутылку с широким горлом и крышкой и 300 мл нерафинированного растительного масла (лучше оливкового). Из лимонов выжать в отдельную посуду 300 мл сока. В стакане воды развести две чайные ложки соды #8212; для полоскания рта после приема сока и масла. После всех приготовлений поставить грелку на печень на полтора часа. Когда печень хорошо прогреется, билирубиновые и холестериновые пробки станут мягкими.
После этого отмерить по 100 мл масла и лимонного сока, вылить в бутылку и хорошо взболтать до получения эмульсии. Быстро ее выпить и сразу прополоскать рот раствором соды.
Пить масло с лимонным соком три раза через каждые 20 минут. Грелку держать на печени до конца процедуры. Желательно ходить, если тяжело, можно присесть. Ложиться нельзя. После последнего приема сока с маслом грелку нужно держать ещё 30 минут. Потом поесть яблок, сколько сможете. Через полчаса нужно выпить любое слабительное. По прошествии тридцати минут снова поесть яблок. Через час можно съесть суп или рисовую кашу. Через каждые два часа желательно пить воду или чай, чтобы заполнить ЖКТ. Нельзя есть ничего жирного в течение двух дней.
При позывах в туалет в унитаз поставьте горшок и затем разбавьте водой его содержимое. Как только в очередной раз появятся на поверхности билирубиновые или холестериновые пробки (они могут быть от; двух до двадцати миллиметров и в количестве от пяти до пятидесяти штук), нужно сделать очистительную клизму, чтобы быстрее освободить кишечник от грязи. Иначе она успеет всосаться в кровь и самочувствие ухудшится. Желательно, чтобы во время чистки вам помогал кто-нибудь из близких.
Для растворения настоящих твердых камней нужны другие методики.
Чтобы камни не росли, следует каждый день утром натощак за 30 минут до еды принимать по 1 ст.л. растительного нерафинированного масла (лучше оливкового, тогда не будет застоя в желчном пузыре).
Желаю всем здоровья и долголетия!
Внимание! Перед чисткой печени и желчного пузыря нужно обязательно сделать УЗИ, чтобы знать размеры настоящих твердых камней. Если их размер от 5 мм до 12 мм, чистить печень нельзя, это может привести к летальному исходу!
Владимир:Ваши адреса здесь не публикуются. По всем вашим вопросам пишите мне на мою почт …
елена:здравствуйте.Хотелось бы услышать от Вас совет.У мужа обнаружена глиобластома 4 …
Елена:Меня сам Бог направил на вашу статью и комментария. Какой вы МОЛОДЕЦ. Вы дела …
Владимир:Это касается тех, кто бросил лечить больных. И вот у них начинаются первые прот …
Владимир:Дело в том, что лечить больного это труд. Это постоянный, круглосуточный труд. …
Елена:Здравствуйте! Для начала хочу всех поздравить с Новым Годом! Пожелать всем здоро …
Ирина:Добрый день! Уважаемый Владимир Михайлович, очень бы хотела узнать о последних в …
Источники: https://pankreatitu.info/forum/29-993-14, https://elenabakhtina.ru/kamni-v-zhelchnom-neizbezhna-li-operaciya/, https://rezeptik.ru/chto-nuzhno-znat-prezhde-chem-pribegnut-k-chistke-pecheni-ili-zhelchnogo-puzyrya/
Комментариев пока нет!
— Как в желчном пузыре образуются камни, и до каких размеров они могут вырасти?
— Какие методики применяют для лечения желчнокаменной болезни?
— В каких случаях камни в желчном пузыре лучше не трогать, а когда операция — необходимость?
На эти и другие вопросы ответит врач-хирург первой квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов.
Пишите свои вопросы в форме ниже.
Екатерина
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день. Для ответа на этот вопрос необходимо знать точный диагноз. При разных болезнях могут быть разные варианты диеты. Рекомендую обратиться на консультацию к хирургу или гастроэнтерологу.
Мария
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Вы не указали какое количество камней и какого они размера. Но если камни не беспокоят, то рекомендую после родов повторить УЗИ и обратиться на прием к хирургу, который назначит лечение.
Дарья
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Вам необходимо обратиться на прием к гастроэнтерологу, который назначит литолитическую терапию, направленную на растворение камня. Если в течение 6 месяцев эффекта не будет, то тогда — оперативное лечение.
Кристина
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Здавствуйте! Состав воды, которую мы пьем, прежде всего влияет на слизистую желудка, а дальше на почки. Если у Вас были какие то проблемы с желчным пузырем раньше, то рекомендую сделать УЗИ брюшной полости.
Алексей
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Камень размером 2,2 см считается крупным. Его наличие в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. Жить с таким камнем в желчном пузыре можно, НО при наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – может развиться приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. К сожалению, соблюдение диеты не гарантирует на 100% отсутствие приступов в будущем. Кроме этого могут развиться и другие осложнения — механическая желтуха, воспаление желчных протоков, острый и хронический панкреатит и даже рак желчного пузыря. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. В Вашем случае единственный выход — это оперативное лечение в плановом порядке. «Золотым стандартом» сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Через 6 месяцев после операции можно будет полностью отказаться от соблюдения диеты и просто придерживаться правильного питания.
Геннадий
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Камни желчного пузыря на половую жизнь не влияют.
Ольга
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день. К сожалению, камни в желчном пузыре не дробят и растворить камни такого размера не получится. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. В Вашем случае единственный выход — это оперативное лечение. «Золотым стандартом» сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Лучше выполнить операцию в плановом порядке, чем ждать очередного приступа, который может закончиться экстренной «полостной» операций. Тем более приступы мешают жить и работать.
Елена Ручкина
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Из Вашего вопроса не понятно как справились с проблемой мужа в детском возрасте. Была ли операция или нет? Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости и обратиться на консультацию к хирургу.
Мирослав
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Описываемые Вами жалобы могут свидетельствовать о проблемах с печенью, желчным пузырем или двенадцатиперстной кишкой. Послушайте свою жену. Вам необходимо пройти УЗИ брюшной полости и ФГДС. Для этого обратитесь к терапевту, который направит Вас на обследование. Также можете обратиться для выполнения данного обследования к нам в Многопрофильную клинику «Реавиз». Если на УЗИ будут выявлены камни в желчном пузыре, то потом надо обратиться к хирургу. Если камней нет — то к гастроэнтерологу.
Вера
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! К сожалению, камни в желчном пузыре не дробят и камень 22 мм растворить не получится. Сегодня возраст не показатель здоровья. Рекомендую обратиться на консультацию к хирургу, он назначит определенные обследования для определения риска операции. В условиях современного качественного наркоза малотравматичная лапароскопическая операция является достаточно безопасной. Мы оперируем пациентов и в 80 и в 90 лет.
Александра
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз» Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Камень размером 1,7*2,2 см считается достаточно крупным. Наличие любого количества камней в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. При наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – воспаление обостряется, и развивается приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. Растворить камень такого размера не получится точно, поэтому в Вашем случае единственный выход — это оперативное лечение. «Золотым стандартом» сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите CTRL+ENTER
Камни в желчном пузыре – это симптом желчнокаменной болезни, холелитиаза. Желчь содержит компоненты, которые могут выпадать в осадок, скапливаться и формировать уплотнения – камни в полости желчного пузыря или желчевыводящих протоках. Наличие таких включений приводит к нарушениям оттока желчи, воспалительным процессам в оболочках пузыря, инфицированию органа и снижает эффективность работы билиарной системы организма.
Почему образуются камни в желчном пузыре?
Среди факторов, провоцирующих процесс образования камней в желчном пузыре, выделяют ведущий и дополнительные, сопутствующие факторы:
- ведущим фактором считается усиление такой характеристики желчи, как литогенность, что происходит в результате избыточного поступления холестерина;
- дискинезия, или снижение функциональной способности желчного пузыря сокращаться и выталкивать желчь в протоки;
- гипертензия желчи в органе вследствие сужения шейки желчного пузыря, что также приводит к застою желчи;
- локализованные или общие инфекционные процессы, снижающие эффективность деятельность органов гепатобилиарной системы.
Выделяют различные факторы риска, повышающие вероятность развития холилетиаза и формирования камней в желчном пузыре:
- принадлежность к женскому полу: женщины страдают от камней, образующихся в желчном пузыре, значительно чаще мужчин;
- пожилой и старческий возраст;
- период беременности, так как повышение уровня эстрогенов способствует секреции холестерина в желчь;
- нерациональные диеты, голодание, понижение массы тела по различным причинам;
- длительные курсы парентерального питания;
- длительный прием препаратов, содержащих эстроген, оральных контрацептивов, сандостатина, цефтриаксона и т. д.;
- сахарный диабет;
- некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарных органов и т. п.
Существуют формулы Тирека и Фабера, позволяющие по внешним признакам заподозрить высокую вероятность наличия у пациента камней в желчном пузыре. Согласно мнению специалистов, в группе с наиболее высоким количеством диагностированных камней в желчи находятся женщины со светлыми волосами и кожей, с беременностью в анамнезе, полные, в возрасте от 40 лет, с избыточным газообразованием (метеоризмом).
Фото: Kateryna Kon/Shutterstock.com
Формы желчекаменной болезни и симптомы камней в желчном пузыре
Среди клинических форм желчекаменной болезни выделяют следующие:
- латентная форма или так называемое камненосительство;
- диспептическая форма заболевания;
- болевая форма, сопровождающаяся приступами;
- болевая торпидная форма;
- раковая.
У значительного количества больных холелитеазом (60-80%) при наличии камней в желчном пузыре симптомы и проявления заболевания отсутствуют. Однако данный период представляет скорее латентную форму заболевания, чем статичную. Согласно наблюдениям, до 50% пациентов в течение 10 лет после обнаружения камней в желчном пузыре обращаются к врачу по поводу возникновения симптомов, свидетельствующих о развитии иных форм желчекаменной болезни и ее осложнений.
Диспептическая форма клинически выражается в расстройствах функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто это выражается в появлении после приема пищи чувства тяжести в эпигастральной области, повышенного газообразования, вздутия живота, изжоги, горечи во рту. Данная форма нередко сочетается с болевой приступообразной, или проявлениями желчной колики, так как при пальпации можно обнаружить болевые ощущения в характерных точках.
Болевая приступообразная форма проявляется в желчных коликах и является наиболее распространенным вариантом клинической формы холелитеаза, диагностируемой у 75% больных. Заболевание проявляется в виде внезапных, повторяющихся приступов боли в области правого подреберья с возможной иррадиацией в спину или к правой лопатке. Приступ может сопровождаться тошнотой, рефлекторной рвотой, не приносящей облегчения. При длительности приступа более 6 часов диагностируют острый холецистит.
Торпидная форма желчекаменной болезни сопровождается постоянной тупой болью в области проекции желчного пузыря без периодов ремиссии и отсутствия болезненности.
Примерно в 3% случаев желчекаменная болезнь сопровождается развитием опухолевых образований. По различным данным от 80 до 100% онкологических больных с раковыми опухолями в желчном пузыре имеют камни в полости органа. Предположительно новообразования возникают, как следствие изменения химического состава желчи при холелитеазе, длительного раздражения и травматизации внутренних оболочек пузыря желчными камнями, присоединением инфекции.
Среди общей симптоматики, присущей большинству пациентов с камнями в желчном пузыре, можно выделить следующие признаки заболевания:
- боли или дискомфорт при пальпации в правом подреберье, ощущение тяжести в эпигастральной области, связанные с приемом острой, жирной, жареной пищи или алкоголя;
- изменение цвета стула, обесцвечивание;
- наличие нарушений функции кишечника: запоры, неустойчивый, нерегулярный стул, метеоризм и т. п.;
- жалобы на изжогу, горький привкус во рту и т. д.
Терапия ЖКБ: как лечить камни в желчном пузыре?
Лечению подлежат осложненные формы желчекаменной болезни и профилактика их осложнений. При наличии камней без клинической картины холецистита терапия заключается в соблюдении диеты, режима, ведении активного образа жизни для снижения вероятности застоя желчи и связанных с ним осложнений, а также приеме препаратов, разрушающих структуру камней (Хенофальк, Урсосан и другие). При единичных включениях камней-конкрементов и отсутствии признаков заболевания в современной медицине используют метод ударно-волновой терапии.
Питание должно быть частым, дробным, с небольшими порциями пищи. Из меню исключаются жирные, острые, жареные блюда, алкоголь. Необходимо следить за количеством холестерина в потребляемых блюдах и включать в питание пищу, насыщенную растительной клетчаткой (зерновые, зелень, овощи).
Консервативное лечение в период острых приступов может быть как методом терапии, так и видом предоперационной подготовки у больных с деструктивной формой холецистита. В консервативную терапию включают несколько процедур и методик, базой которых является известная формула «холод, голод и покой»:
- полный голод при рвоте, если приступ не сопровождается рвотой, можно пить воду;
- холод (лед) на область правого подреберья, метод локальной гипотермии для снижения воспаления и гипертензии желчного пузыря;
- антибактериальные препараты при воспалительном процессе;
- дезинтоксикационная терапия и форсирование вывода из организма жидкости препаратами-диуретиками;
- купирование болевых приступов при помощи анальгетиков (Максиган, Анальгин) и спазмолитических препаратов (Папаверин, Но-Шпа, Баралгин, Платифиллин и т. п.) или комбинированных медикаментов с обезболивающим и спазмолитическим действием.
Как лечить камни в желчном пузыре дополнительными способами? Помимо направленных действий и препаратов назначают вспомогательную терапию: препараты, стимулирующие выделение желчных кислот, ферменты для пищеварительной системы, в том числе разрушающие жиры, медикаменты для восстановления баланса в составе желчи, а также литотрипсический метод, как ударно-волновой, так и медикаментозный, и метод литолиза для дробления или растворения камней-конкрементов. Измельченные камни способны выходить самостоятельно вместе с каловыми массами.
Хирургическое лечение как метод терапии назначается при частых приступах острого холецистита, крупном размере конкрементов, деструктивном течении заболевания и наличии тяжелых осложнений. Методика оперативного лечения может быть основана на открытом или лапароскопическом проникновении и разных вариантах манипуляций с желчным пузырем.
Терапия проводится исключительно под наблюдением врачей, так как самостоятельные попытки приема препаратов для дробления и вывода конкрементов могут приводить к закупорке желчевыводящих протоков, механической желтухе, острому холицеститу и иным осложнениям заболевания.
Наиболее часто оперативный метод терапии применяется у больных с острым некупируемым иными видами лечения холециститом в состоянии, угрожающем жизни пациента. При деструктивном холецистите в острой форме операция проводится в первые 24-48 часов после госпитализации. Выбор оперативного вмешательства (холицисэктомия, удаление желчного пузыря, или декомпрессия с выводом инфицированной желчи) зависит как от характера воспалительного процесса и заболевания, так и от физического состояния пациента.