Камень 8мм в желчном пузыре
13 ответов
Последний — 27 августа 2019 г., 11:49
Перейти
1.
Гость
[3198301533] — 7 декабря 2017 г., 00:19
2.
Гость
[2198322570] — 7 декабря 2017 г., 00:26
3.
Ирина
[99837626] — 7 декабря 2017 г., 00:40
4.
Гость
[2123416884] — 7 декабря 2017 г., 00:52
5.
Гость
[2137339371] — 7 декабря 2017 г., 00:55
6.
Гость
[1765173771] — 7 декабря 2017 г., 02:17
Гость
Если врач посоветовала урсосан,значит она увидела в этом смысл,значит есть вероятность что камень холестериновый и есть Надежда что он растворится. Сделайте рентген жёлчного,там будет понятно отбрасывает он тень или нет,вроде как то так. У меня желчный полный каменей был и все говорили срочно удалять,я делала рентген на нем камни не отсвечивали и одна умница гастроэнтеролог посоветовала урсосан! Спасибо ей огромное! Но его надо пить достаточно долго и он весьма дорогой,но у меня игра стоила свеч! После года применения все камни растворились!!! Впоследствии ни один узист не верил что у меня были камни в желчном. Сделайте рентген,а вдруг есть возможность избежать операции.
7.
Гость
[3630742232] — 7 декабря 2017 г., 06:40
Гость
Я пила, но у меня не камни, а просто застой желчи. Но стало легче.
Ирина
у меня был 10мм — сразу предложили операцию, пока проток не закупорил. Отказалась… и очень пожалела. И недели не прошло, со страшной болью отвезли в больницу на скорой. Камень таки добрался до протока, думала помру (так было больно и рвало желчью почти 10ч не переставая). На узи показало сильное воспаление, желчный пузырь почти в 2 раза раздулся. Хирург сказал сложная операция была, очень ругал меня, что сразу отказалась от госпитализации. Потом еще несколько дней антибиотики литрами вливали, аж всё болело от них. В общем, жесть была. Не доводите до такого. Лучше сделайте плановую операцию по удалению желчного и живите спокойно. Шрамик маленький остается, у меня уже полтора года прошло, чуть виден.
Гость
Урососан может растворить камни до 1 см. так что успевайте попробовать растворить.
Гость
Если врач посоветовала урсосан,значит она увидела в этом смысл,значит есть вероятность что камень холестериновый и есть Надежда что он растворится. Сделайте рентген жёлчного,там будет понятно отбрасывает он тень или нет,вроде как то так. У меня желчный полный каменей был и все говорили срочно удалять,я делала рентген на нем камни не отсвечивали и одна умница гастроэнтеролог посоветовала урсосан! Спасибо ей огромное! Но его надо пить достаточно долго и он весьма дорогой,но у меня игра стоила свеч! После года применения все камни растворились!!! Впоследствии ни один узист не верил что у меня были камни в желчном. Сделайте рентген,а вдруг есть возможность избежать операции.
12.
Гость
[1160832340] — 13 декабря 2017 г., 13:08
13.
Гость
[1973955369] — 11 октября 2018 г., 10:45
Гость
Если врач посоветовала урсосан,значит она увидела в этом смысл,значит есть вероятность что камень холестериновый и есть Надежда что он растворится. Сделайте рентген жёлчного,там будет понятно отбрасывает он тень или нет,вроде как то так. У меня желчный полный каменей был и все говорили срочно удалять,я делала рентген на нем камни не отсвечивали и одна умница гастроэнтеролог посоветовала урсосан! Спасибо ей огромное! Но его надо пить достаточно долго и он весьма дорогой,но у меня игра стоила свеч! После года применения все камни растворились!!! Впоследствии ни один узист не верил что у меня были камни в желчном. Сделайте рентген,а вдруг есть возможность избежать операции.
13.
Гость
[3077474408] — 4 мая 2019 г., 12:38
Гость
Если врач посоветовала урсосан,значит она увидела в этом смысл,значит есть вероятность что камень холестериновый и есть Надежда что он растворится. Сделайте рентген жёлчного,там будет понятно отбрасывает он тень или нет,вроде как то так. У меня желчный полный каменей был и все говорили срочно удалять,я делала рентген на нем камни не отсвечивали и одна умница гастроэнтеролог посоветовала урсосан! Спасибо ей огромное! Но его надо пить достаточно долго и он весьма дорогой,но у меня игра стоила свеч! После года применения все камни растворились!!! Впоследствии ни один узист не верил что у меня были камни в желчном. Сделайте рентген,а вдруг есть возможность избежать операции.
13.
Тамара с
[755538124] — 27 августа 2019 г., 11:49
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. У женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Виной тому женские гормоны эстрогены, которые замедляют выведение желчи. И что делать, если эти камни обнаружены? Неужели нет альтернативы удалению желчного пузыря?
Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать
Желчный пузырь — это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь — сложный состав, необходимый для переработки жиров, поступающих в наш организм с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике. Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря и в его протоках образуются камни.
Спровоцировать возникновение болезни может малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются. Но основную группу риска составляют те, кто питается нерегулярно, а также любители жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.
У этих людей каждое застолье сопровождается изменением состава желчи, а вероятность образования камней в таких случаях увеличивается многократно. В зависимости от компонентов желчные камни могут быть холестериновыми, пигментными — если они образованы из красящего вещества желчи — билирубина и известковыми, если в них преобладают соли кальция. Чаще всего встречаются смешанные камни размером от 0,1 мм до 3-5 см.
«Пока камни небольшие и спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. – говорит заведующий абдоминальным отделением института хирургии им. А.Вишневского РАМН Вячеслав Егоров. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь — это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды.
Ситуация меняется, когда камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его. Отток желчи нарушается, стенки желчного пузыря растягиваются, и человек чувствует сильную боль в правом подреберье или в верхней части живота. Боль может отдавать в спину, правую ключицу и правую руку. Появляется тошнота или рвота. Такой приступ врачи называют желчной коликой.
Боли могут быть не слишком сильными и нередко прекращаются самостоятельно, но их появление говорит о том, что в организме начался «камнепад» и человеку необходимо обратиться к врачу. Ведь камни, пустившись в самостоятельное плавание, могут полностью перекрыть отток желчи и вызвать воспаление желчного пузыря — холецистит, воспаление поджелудочной железы — панкреатит или механическую желтуху.
Установить диагноз желчнокаменная болезнь «на глазок» сложно даже опытному врачу. Для этого потребуются дополнительные исследования — УЗИ органов брюшной полости, в наиболее сложных случаях — рентгенологические исследования с введением контрастного вещества в желчные протоки. В настоящее время существует исследование, которое позволяет врачу увидеть камни воочию — холедохоскопия.
Эти диагностические процедуры позволяют врачу оценить размер камней, их расположение, что дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие болезни и назначить лечение».
Врачи неумолимы: от желчных камней может избавить только хирург! Однако если симптомов заболевания нет и камни в желчном пузыре «молчат», их можно оставить в покое.
Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью — это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.
Иногда небольшие холестериновые камни пытаются растворить с помощью лекарственных средств — хенодеоксихолевой кислотой и урсофальком. Лечение это длительное — курс продолжается не менее года, дорогое, и, к сожалению, не всегда приводит к желаемым результатам. Через несколько лет у большей части больных камни образуются вновь. К тому же такое лечение чревато осложнениями — эти препараты нередко повреждают клетки печени.
Небольшие единичные камни можно попытаться разрушить ударной волной. В ходе этой процедуры камни дробятся на мелкие кусочки (размером до 1-2 мм), которые самостоятельно выходят из организма. Эта процедура безболезненна, хорошо переносится больными и может проводиться амбулаторно.
При желчнокаменной болезни категорически противопоказаны желчегонные фитопрепараты. Они могут способствовать миграции камней, а это чревато самыми грозными осложнениями. По этой же причине с большой осторожностью нужно относиться к употреблению минеральных вод.
Если камни большие, приступы желчных колик частые, то пациенту приходится ложиться на стол хирурга.
Часто пациенты с желчнокаменной болезнью попадают на операции по экстренным показаниям, когда удаление желчного пузыря — холецистэктомия — жизненно необходимо. Это случается при остром холецистите, который может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), а также в случаях панкреатита и полной закупорки желчных путей.
Золотым стандартом при желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция, при которой желчный пузырь удаляется через небольшие проколы передней брюшной стенки. После операции следов на коже практически не остается. Больного обычно выписывают на следующий день после операции и он быстро возвращается к привычному ритму жизни.
Многих волнует вопрос — возможна ли полноценная жизнь без желчного пузыря?
Врачи утверждают, что качество жизни от холецистэктомии не страдает. Предназначение желчного пузыря — хранить желчь до момента потребления пищи. Жизненно необходим он был лишь первобытным людям, которые садились за стол только после удачной охоты (а это случалось не каждый день) и могли на радостях съесть добрую половину добытого мамонта.
Современному человеку нет нужды питаться «про запас». Поэтому отсутствие желчного пузыря никак не сказывается на его жизнедеятельности.
Source: www.pravda.ru
Желчный пузырь располагается под печенью, и непосредственно соприкасается с двенадцатиперстной кишкой человека. Желчь, которая образуется в печени, по протокам поступает в этот орган, а из него попадает в кишечник, где принимает непосредственное участие в пищеварении. Так как желчь не вырабатывается в желчном пузыре, то функция этого органа состоит в том, что он является ее хранилищем и транспортировщиком в кишечник.
Почему в желчном пузыре образуются камни
В состав желчи входят следующие элементы:
- билирубин, который не растворяется в воде, и относится к тяжелой фракции;
- желчная и молочная кислоты;
- холестерин;
- различные микроэлементы, необходимые для переваривания пищи.
Продуцируют желчь клетки печени, которые называются гепатоцитами. Идеальная консистенция данного вещества жидкая.
Если в органах, особенно в печени, нарушаются какие-либо функции, то консистенция желчи меняется и составляющие ее элементы начинают кристаллизоваться. Такая кристаллизация может происходить в печени либо непосредственно в желчном пузыре, в свою очередь, это приводит к формированию камней, в медицине это называется желчнокаменная болезнь.
Формирование камней в желчном пузыре
Печень является природным фильтром нашего организма, а также способствует уничтожению и выведению из него различных токсинов, и выработке желчи, которая помогает справляться с тяжелой пищей. Некоторые нежелательные изменения, которые могут произойти в организме, способствуют плохой работе печени и желчного пузыря, и являются катализаторами для появления камней.
Современные специалисты различают два фактора, которые способствуют образованию камней:
- Анатомический фактор.
- Предрасполагающий фактор.
В первом случае, камень, который появляется в желчном пузыре, начинает свое формирование еще в детском и подростковом возрасте. Со временем, это может, вообще, никак не проявляться, а могут наступить клинические последствия.
Сюда можно отнести:
- плохой или нарушенный наследственный обмен веществ;
- застой желчи в организме, который может быть вызван дискинезией желчевыводящих протоков;
- если имеются врожденные анатомические нарушения строения желчевыводящих протоков (перегиб шейки желчного пузыря).
Во втором случае, играет важную роль образ жизни пациента, который и приводит к образованию камней в желчном пузыре.
Сюда можно отнести:
- наступление ожирения человека, которое может быть следствием и плохого обмена веществ;
- чрезмерное употребление пищевых продуктов, которые содержат много холестерина;
- употребление некоторых медицинских препаратов, таких, которые содержат гормоны (у женщин это могут быть контрацептивы, которые употребляются орально, и содержат гормон эстроген), а также антибиотиков;
- беременность, при которой плод может осуществлять надавливания на желчный пузырь, и его протоки, в свою очередь, из-за этого происходит их передавливание и застой желчи;
- наличие такого недуга как сахарный диабет;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- малоподвижный образ жизни (сидячая работа);
- неправильное питание.
Эти два фактора приводят к застою желчи, продуцированию клетками печени большого количества составных частей этой жидкости, которые способны кристаллизироваться.
Из каких веществ образуются камни в желчном пузыре и их классификация
При проведении исследований, было установлено, что практически каждый пятый житель планеты имеет камни в желчном пузыре. Особенно ими обладают жители промышленных районов и крупных населенных пунктов. Вызвано это чрезмерным употреблением жирной и жареной пищи. При этом, женская часть населения более подвержена желчнокаменной болезни.
Операции по удалению камней стали проводится чаще, чем удаление аппендицита. Но камень, который образуется в желчном пузыре, имеет разные размеры, и может вообще не беспокоить человека на протяжении всей жизни.
Образовываются камни из следующих составных частей желчи:
- Билирубин, который не растворяется в воде.
- Холестерин.
- Кальций.
Как известно, печень вырабатывает две фракции билирубина. Первая, тяжелая, которая не растворяется в воде, идет в состав желчи, а также утилизируется клетками этого органа, и выводится из организма.
При постоянном застое желчи и плохой переработке тяжелой фракции билирубина, он начинает оседать на стенках желчного пузыря, и кристаллизоваться, со временем превращаясь в камень. Он имеет бурый или темный цвет.
Холестерин также может кристаллизоваться при определенных условиях. Чтобы это произошло, желчь должна застаиваться либо этого вещества должно быть много в организме.
Холестерин сначала превращается в хлопья, которые оседают на стенках желчного пузыря, а затем начинают кристаллизоваться, превращаясь в камень. Размеры таких камней могут быть разные. По цвету они желтые.
Кальций, который входит в состав желчи, при определенных условиях может кристаллизоваться.
Обычно это происходит при плохом обмене веществ. Это приводит к тому, что на стенках желчного пузыря образовывается известковый налет, который со временем превращается в камень. Но это редкие случаи. На практике бывает такое, что застой желчи вызывает одновременное образование известкового налета, холестериновых хлопьев и кристаллов билирубина, которые вместе образуют камень. Такие камни легко отличить по тому, что в них будет множество разноцветных вкраплений.
Классификация желчных камней зависит от их размеров и является условной:
- Небольшие камни, размер которых не превышает 10 мм (1 сантиметр). Камень меньше 7 мм практически не беспокоит пациента, поскольку по желчным протокам легко попадает в кишечник и выводится из организма естественным путем.
- Средние камни, размер которых не превышает 20 мм, и не меньше 10 мм. Камень таких размеров является весьма опасным, так как легко может вызвать клинические симптомы, перегородив желчную протоку и не давая желчи выходить из желчного пузыря естественным путем.
- Большие камни, размер которых превышает 20 мм. Они могут быть даже размером с куриное яйцо, но это редкие экземпляры. Камень такого размера, может не причинить никакого вреда, так как он может неподвижно лежать в желчном пузыре. Но экземпляр, который больше 20 мм, в случае движения может полностью перегородить желчевыводящие пути, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.
Данная классификация является условной.
Способы лечения желчекаменной болезни
Желчекаменная болезнь, не является редкостью, так как камень в желчном пузыре, может быть у любого человека. В некоторых случаях, если его размер меньше 10 мм то он легко выводится из организма без каких-либо последствий.
Если камень более 10 мм, то тут могут наступить клинические симптомы, которые выражаются в следующем:
- ноющая или сверлящая боль в области печени, которая отдается в правое плечо или лопатку (в случае преграждения желчевыводящей протоки);
- тошнота и рвота желчью (в случае плохого оттока желчи либо полного закрытия протоки);
- потливость, температура и общая слабость;
- отрыжка желчью либо горьковатый вкус пищи (вызвано тем, что она попадает в желудок).
Наличие таких симптомов говорит о том, что необходимо срочно обратится к доктору и пройти ультразвуковое исследование брюшной полости, которое покажет каков размер камня или камней в мм. После чего врач назначит необходимое лечение.
Лечение данного заболевания бывает следующим:
- Медикаментозное.
- Операции.
- Ультразвуковое дробление.
- Введение специального катетера.
- Специальная диета.
Медикаментозное лечение подразумевает под собой прием специальных препаратов, функция которых заключается в том, что они разрушают эти образования.
Но данное лечение может быть эффективным, если они не будут крупными. В любом случае, зная перечень необходимых препаратов, заниматься самолечением категорически запрещено. Операции по удалению желчного пузыря весьма распространены. Такие операции проводятся, когда камень имеет большие размеры, и раздробить его не получится. В таком случае удаляется весь желчный пузырь. Назначаются такие операции, в крайнем случае. Большого вреда для организма такие операции не несут, и уже через несколько дней пациент выписывается.
Ультразвуковое дробление камней предусматривает воздействие специальной ударной волной на них, и дробление их на мелкие элементы, которые легко выводятся из организма естественным путем. Но такой метод лечения противопоказан тем, у кого язва, плохая свертываемость крови, болезни дыхательных путей, сердца.
Введение специального катетера, предусматривает собой процедуру, по которой в желчный пузырь вводится катетер, по которому вливается специальная жидкость, растворяющая данные твердые образования. Этот метод не эффективен, если они больших размеров.
Соблюдать диету рекомендуется всем пациентам, у которых обнаружено данное заболевание.
Важно знать, что после удаления существующих камней, будут образовываться новые. Чтобы этого не произошло необходимо четко следовать диете, которая предотвратит слишком большое образование желчи и ее застой.
Камни, которые образуются в желчном пузыре, бывают маленькие, до 10 мм, средние и крупные. В некоторых случаях они самостоятельно выводятся из организма и не вызывают клинических симптомов. Но если человек начинает ощущать резкую боль в области печени, которая проявляется периодически, значит нужно обращаться к врачу.