Какой врач лечить печень и желчный пузырь

Заболевания органов системы пищеварения занимают лидирующие позиции. При нарушении функциональности одного страдают другие, что приводит к цепочке сбоев в организме, серьезным осложнениям.

В процессе переваривания пищи участвует много органов, в том числе и печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Ферментные вещества, продуцируемые поджелудочной железой, в совокупности с желчью способствуют расщеплению липидов, поддерживают нормальную работу ЖКТ.

Патологии желчного пузыря и печени обнаруживают у детей, взрослых и пожилых людей. Развитию недугов способствует неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания.

Итак, какой врач лечит печень и желчный пузырь? В каких случаях требуется обращаться к гепатологу, а когда проблемой занимается иммунолог – рассмотрим подробно.

Лечение желчного пузыря и печени

Выделяют множество заболеваний желчного пузыря и печени, которые характеризуются схожей симптоматикой. Для правильного диагноза нужно учесть множество факторов – возраст пациента, сопутствующие заболевания, образ жизни.

Доктор общей специализации может назначить лечение, например, при циррозе печени, однако это не его профиль, и гарантировать благоприятный прогноз сложно.

Какой врач лечит цирроз печени? Рекомендуется обращаться к гепатологу. Если такой врач отсутствует в медицинском учреждении, то терапией занимается гастроэнтеролог.

Распространенные болезни

Многие заболевания желчного пузыря и печени длительное время протекают бессимптомно, вследствие чего недуг диагностируют на поздней стадии, когда у пациента имеются серьезные осложнения.

Органы чувствительны к атаке вирусами и бактериями. Опасность для человека представляют острые и хронические формы гепатитов. Бактериальная инфекция чаще является следствием активности кишечной палочки, стафилококков.

Общая клиника на фоне гепатита:

Постоянная слабость, усталость.
Ухудшение аппетита.
Боль в правом боку.
Увеличение температуры.
Диспепсические нарушения.

Кто лечит гепатит? Когда заболевание имеет вирусную природу, терапией занимается инфекционист, при аутоиммунном характере дополнительно требуется помощь иммунолога.

Распространенные патологии печени и желчного пузыря:

Воспалительные процессы – холангит, холецистит. Острый воспалительный процесс провоцируют инфекции. На фоне холецистита у больного сильно болит бок, присутствует горечь в ротовой полости, дискомфорт в животе, нарушается процесс пищеварения.
Жировое перерождение клеток – болезнь печени. Развивается вследствие продолжительного и частого потребления алкогольной продукции. На фоне жировой инфильтрации повышается риск возникновения фиброза печени, гепатоза, циррозного поражения. Кто лечит холецистит? Терапией занимается гастроэнтеролог.
Злокачественные и доброкачественные новообразования. К первой группе относят саркому, карциному, ко второй – гемангиому, полипы, аденому, доброкачественные кисты.
Закупорка желчных каналов в желчевыводящих путях способствует развитию механической желтухи.
Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Заболевания сопровождаются формированием конкрементов, которые локализуются в желчных каналах и пузыре.
Токсическое поражение печени. Причиной выступает потребление спиртного, медикаментозных препаратов гепатотоксического эффекта. Все это приводит к токсическому циррозу, гепатозу, гепатиту.
Спровоцировать болезни печени способны нарушения ССС. Возможным ответом гепатобилиарной системы может стать застой венозной крови, ишемическая форма гепатита, портальная гипертензия, фиброзное поражение.

Паразитарное поражение печени провоцируют простейшие – аскариды, альвеококки и эхинококки, лептоспиры, лямблии, описторхи. При гельминтах в печени требуется консультация инфекциониста.

К какому врачу обращаться?

К характерным признакам поражения печени относят болезненные ощущения в правом боку, горечь во рту, нарушение работы пищеварительного тракта. На поздних стадиях наблюдается пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек. Если пациент не знает, к какому врачу идти, в первую очередь рекомендуется посетить терапевта.

Терапевт

Этот медицинский специалист выслушает пациента, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр.

Далее проводится пальпация органов на предмет патологических изменений.

Когда пациент жалуется на болевой синдром в области правого подреберья, то врач использует метод перкуссии – простукивание проекции печени.

Также больному назначат общие анализы:

ОАК. Определяют концентрацию лейкоцитов, СОЭ и др. показатели крови.
Исследование урины, фекалий.
Печеночные пробы (определяют значение щелочной фосфатазы, билирубина, АСТ, АЛТ и других показателей, свидетельствующих о функциональности органа).

Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ. Это простой и информативный метод диагностики, благодаря которому можно оценить структуру, форму печени, размеры органа. При обнаружении заболевания рекомендуют консультацию специалиста узкого профиля.

Гастроэнтеролог

Это доктор, который занимается лечением органов пищеварения.

В пищеварительную систему входит не только ЖКТ, но и печень, желчные пути, поджелудочная железы.

Есть врачи, которые занимаются терапией конкретных органов, например, только панкреатологи – лечат болезни поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог занимается лечением таких заболеваний:

Болезни печени – хроническая форма гепатита, цирроза, гепатозы, кисты в железе, опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
Патологии желчевыводящих каналов и желчного пузыря – хронический вид холецистита, холангит, дискинезия, новообразования.

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь? Ответ – гастроэнтеролог. Если болеет ребенок, то необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу. При беременности лечением занимаются гастроэнтеролог и гинеколог совместно.

Гепатолог

Медицинский специалист занимается заболеваниями печени, желчных каналов и желчного пузыря.

Среди гепатологов также есть узкие специалисты:

Детский гепатолог. К этому доктору обращаются при проблемах у ребенка. Он знаком с особенностями течения болезней печени именно в детском возрасте.
Инфекционист-гепатолог. Занимается лечением болезней, причиной которых выступает инфекция, спровоцировавшая поражение печени.
Хирург-гепатолог проводит хирургическое лечение железы.
Гепатолог-онколог специализируется на раковых поражениях.

Какой врач лечит гепатит C? За назначениями можно обратиться к гепатологу или гепатологу-инфекционисту, гепатологу-вирусологу.

Перечень заболеваний, которые лечит гепатолог:

Гепатиты вирусной природы.
Алкогольное поражение печени.
Жировая дистрофия.
Аутоиммунная форма гепатита.
Циррозное поражение.
Биллиарный цирроз.
Печеночная недостаточность.
Паразитарные болезни печени (эхинококкоз, лямблиоз).
Синдром Жильбера и пр.

После обращения пациента врач собирает анамнез, назначает соответствующие анализы и исследования.

Инфекционист и хирург

Пациент получает направление к инфекционисту, когда причиной развития патологического процесса выступает инфекция. Заподозрить ее развитие можно по изменению цвета кала, мочи, кожного покрова, слизистых оболочек. Посещение хирурга необходимо, когда лечение возможно только оперативным путем. Врач проводит резекцию печени, занимается трансплантацией и др. вмешательствами.

Онколог

Когда диагностические мероприятия выявили наличие опухолевого новообразования, требуется консультация онколога. Он вновь обследует пациента, назначит специфические исследования, чтобы определить вид рака, стадию, степень злокачественности. Терапия назначается индивидуально в зависимости от результатов диагностики.

Бывают онкологи со специализацией хирургия и химиотерапия. В первом случае доктор не только занимается назначением лечения, но и проводит операции по удалению опухоли. Во втором случае врач подбирает химиотерапевтические препараты.

Методы общей диагностики

Для выявления патологий печени и желчного пузыря назначают исследование крови, урины и кала, инструментальное обследование.

Анализы позволяют выявить, насколько печень справляется со своими функциями.

Лабораторные исследования представлены в таблице:

Показатель	Нормальное значение	Вероятные болезни при повышении
Общий билирубин	От 3,4 до 20,5 мкмоль/л (у детей до 2-х недель значения могут быть выше, что также является нормой)	Механическая желтуха, инфекционные патологии, интоксикация, онкология, отравление, цирроз печени
Прямой билирубин	У взрослых людей старше 19 лет до 8,6 мкмоль/л	Острый или хронический гепатит, интоксикация, новообразования в печени, наследственные патологии
Непрямой билирубин	До 19 мкмоль/л	Гемолитическая форма анемии, болезни, спровоцированные инфекционными возбудителями
Билирубин в моче	Отсутствует	Вирусный гепатит, механическая желтуха, циррозное поражение железы
Протромбиновый индекс	78-142% (по Квику)	Гепатоз, цирроз
АЛТ	У женщины до 31 единиц на литр, у мужчины до 41 ед/л	Некрозное поражение печеночных тканей, цирроз, желтуха, рак печени
АСТ	У взрослой женщины до 31 ед/л, у мужчины до 37 ед/л	Новообразования в печени, гепатит

Лабораторные исследования оцениваются в совокупности с результатами инструментальной диагностики. Обследование печени и желчного пузыря подразумевает такие методики:

УЗИ – недорогой и информативный метод исследования, позволяющий проверять состояние печени, желчного пузыря и др. внутренних органов.
КТ предоставляет послойное 3-мерное изображение, что позволяет доктору изучить каждый срез органа, обнаружить маленькие новообразования до 10 миллиметров.
МРТ рекомендуется, когда КТ и УЗИ не предоставили полную картину. С помощью методики определяют наличие/отсутствие опухолей, их характер, жировую инфильтрацию, проходимость желчных протоков.
Биопсия печени проводится с целью забора небольшой частички биологического материала, для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. С помощью метода можно диагностировать гемохроматоз, латентный гепатит B, рак.

На основании результатов ставят диагноз и назначают лечение. В тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. Схема расписывается индивидуально, может включать в себя лекарственные препараты разных фармакологических групп.

Источник

Автор На чтение 9 мин. Опубликовано 24.12.2019

Как называется врач, который лечит печень?

Симптомы поражения печени достаточно многочисленны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Некоторые игнорируют начало болезни, другие начинают заниматься самолечением. Наиболее сознательные задумываются о походе к специалисту. Возникает вопрос: к кому идти с такой проблемой? Какой врач лечит печень?

Первичное посещение больницы логично начать с терапевта. Этот специалист обладает достаточным запасом знаний и навыков, чтобы заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз. В его распоряжении находятся доступные лабораторные и инструментальные методы исследований.

Заболевания печени могут быть случайной находкой именно после данных обследований. Это объясняется отсутствием специфических жалоб на начальных стадиях патологии, в этот период орган не болит из-за особенностей строения.

Правильная интерпретация полученных результатов позволит определить дальнейшую тактику ведения пациента. Если процесс не угрожает жизни больного, не задействует других органов и систем, не требует дальнейшего обследования или стационарного лечения, то доктор сам может назначить рациональную терапию.

Сочетанной патологией органов желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог. Также к нему направляются пациенты, состояние которых требует уточнения.

Часто больные не могут определить какой именно орган в брюшной полости болит. Благодаря комплексу углубленных лабораторно-инструментальных диагностических методик значительно проясняются локализация и характер патологии.

Консультация этого доктора необходима при нарушении функции пищеварения.

Диспептические расстройства могут быть симптомом тяжелого поражения печени при гепатите или циррозе, либо отдельной патологией поджелудочной железы или желчного пузыря.

Патогенетически обоснованная терапия поможет улучшить состояние пациента, нормализовать функциональную активность поврежденных органов и замедлить дальнейшее прогрессирование болезни.

Если заболевание изолированное, то таким больным будет заниматься гепатолог — врач, который специализируется на проблемах этого органа. Из-за функциональной связи печени и желчного пузыря их патология рассматривается совместно.

Список болезней, с которыми обращаются к гепатологу весьма обширен. Это могут быть: гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, аутоиммунные), циррозы, холециститы, врожденная патология печени и желчного пузыря, новообразования в этих органах.

Практически всем пациентам с такими поражениями необходимо стационарное лечение.

Для этого организованы специализированные гепатологические центры. Там больные могут пройти специализированные лабораторные и инструментальные обследования для постановки окончательного диагноза. Ведь в зависимости от тяжести поражения (гепатоз, гепатит, цирроз) назначается адекватная терапия.

В настоящее время известно 6 типов вирусных гепатитов. У некоторых из них прогноз благоприятный (A и E). Остальные (B, C, D, G) часто приводят к хронизации процесса, развитию осложнений — циррозу, карциноме.

Симптомы болезни сходны для всех типов гепатита и не зависят от его названия. У пациента болит в правом подреберье, появляется желтушность, сыпь на коже, изменяется цвет мочи и кала. Если появляются эти признаки, необходимо обратиться к инфекционисту.

Лечение таких гепатитов проводится в стационаре. Инфекционист назначает противовирусную терапию, которая действует на причину болезни. При этом необходимо мониторировать функциональное состояние печени. Очень часто активный воспалительный процесс приводит к печеночной недостаточности.

К осложнениям цирроза относится кровотечение из расширенных вен пищевода. Если развивается такое состояние, необходима срочная госпитализация в хирургический стационар. Там специалисты проводят комплекс гемостатических мероприятий, начиная с инфузионной терапии и заканчивая установкой специального зонда, механически сдавливающего поврежденные сосуды.

Хирурги занимаются еще одним осложнением заболеваний печени – асцитом. Избыток жидкости обычно удаляют посредством диуретических препаратов. Если асцит не поддается медикаментозному лечению, то проводят парацентез: с помощью специальной трубки, введенной в брюшную полость, откачивается лишняя экссудативная жидкость.

В последние годы значительно увеличилось количество онкологической патологии.

Рак печени занимает 5 место по распространенности. Причем первичный процесс, начинающийся в гепатоцитах – редкость. В основном это метастатический рак из кишечника, поджелудочной железы, легких.

Риск развития онкологического процесса в печени повышается при циррозе, злоупотреблении алкоголем, токсическом гепатите, желчнокаменной болезни, половых инфекциях.

Специализированную помощь таким пациентам предоставляют врачи онкологи.

Помимо высокоточной диагностики (онкомаркеры, прицельная биопсия), они выполняют алгоритм лечебных мероприятий: химиотерапию, хирургическое удаление опухоли, радиочастотную аблацию и др.

Если у вас болит в правом подреберье и есть другие симптомы заболевания печени – не теряйте времени, проконсультируйтесь у специалиста. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на положительный исход болезни.

Печень — это настоящая фабрика по очистке организма, которая выводит все вредные вещества. Именно с помощью печени выводятся все продукты распада, а еще она синтезирует полезные вещества, которые активно участвуют в обмене веществ.

Прежде чем ответить на вопрос о том, какой врач лечит печень, давайте подробнее узнаем, почему этот орган считается жизненно важным и почему человеку нужно пристально следить за его нормальной работой.

Главная лаборатория

Медики давно доказали, что печень играет незаменимую роль в процессе пищеварения. Наша печень:

участвует в синтезе желчи, без которой невозможен процесс переваривания пищи в тонком кишечнике.
вырабатывает иммуноглобулин, который активно защищает иммунитет человека.
избавляет организм от продуктов распада и различных ядов (детоксикационная функция).
обновляет клетки крови путем разрушения эритроцитов и синтеза белков альбуминов.
служит местом хранения энергетических резервов и накопления некоторых витаминов.
синтезирует многие ферменты и другие соединения, благодаря которым происходит процесс пищеварения, а также обмен веществ.

Опытный врач, который лечит печень, должен знать все особенности этого важного органа и учитывать все нюансы, чтобы не навредить при лечении.

Многие из нас не знают, какой врач лечит печень, и при болях в правом боку часто обращаются вначале к гастроэнтерологу. В принципе, это правильный шаг, потому что боли в правом боку могут возникать и при заболеваниях желудка, при язвах, проблемах с желчным пузырем и так далее. Если опытный гастроэнтеролог обнаружит, что у вас все-таки проблемы с печенью, он направит к врачу-гепатологу.

Врач-специалист по печени получил наименование “гепатолог”, и этимология этого слова легко объяснима. Ведь слово “печень” имеет греческое происхождение и звучит как “hepar”. «Гепатос» – это по-гречески печень, а «логос» переводится как учение.

Соединив два этих термина, получилось название “гепатология”, которым и назвали целую отрасль медицинской науки.

Гепатология занимается диагностикой и лечением всех заболеваний, которые связаны с желчным пузырем и желчными протоками, а также проблемами с печенью.

Кстати, известное всем заболевание гепатит тоже произошло от греческих корней. Теперь мы знаем, какой врач лечит печень — гепатолог.

Жизненно важный орган печень подвержен многим заболеваниям, которые нельзя пускать на самотек и обязательно нужно лечить их вовремя. А еще лучше заниматься профилактикой болезни и не допускать осложнений.

Врач-гепатолог лечит такие заболевания:

различные формы гепатитов (токсические, вирусные, аутоиммунные);
циррозы, вызванные разными причинами;
острые и хронические холециститы;
врожденные заболевания;
опухоли и новообразования, которые носят доброкачественный или злокачественный характер.

Как только вы почувствовали малейшие недомогания в области печени, как только у вас появились сомнения, что с этим важным органом что-то не так, вы должны сразу же отправляться к гепатологу, потому что знаете, какой врач лечит печень, и именно этот специалист проведет тщательную диагностику и назначит лечение.

Понятное дело, что определить болезнь на глаз или с помощью описанных пациентом ощущений даже самый опытный врач-гепатолог не сможет. Да и живем мы уже в 21-м веке, когда с помощью современных исследований можно достаточно точно и быстро поставить диагноз.

При необходимости доктор порекомендует пациенту следующие виды обследований для диагностики:

ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
анализы крови на биохимический состав;
МРТ органов брюшной полости;
эзофагоскопия (ЭГДС);
колоноскопия.

И только после этих данных, которые являются весьма точными, доктор сможет поставить диагноз и выработать тактику лечения.

Какие болезни чаще всего поражают нашу печень? Медики называют три заболевания, которые встречаются чаще всего. Это холецистит, гепатит и цирроз печени.

Гепатита можно избежать, если придерживаться элементарных правил гигиены и не пить загрязненную воду. Гепатит — это воспалительное заболевание. В организм проникает вирус, который и провоцирует болезнь.

Также гепатит может развиться на фоне злоупотребления алкоголем.

Холецистит, как правило, возникает на фоне воспаления желчного пузыря. В организме нарушается обмен веществ, желчевыводящие пути закупориваются, из-за застоя желчи развивается воспаление.

Цирроз печени – более серьезная и тяжелая болезнь. Как правило, он развивается после длительного приема алкоголя, когда печень уже не справляется с выводом токсинов. Но и недолеченный гепатит также может привести к циррозу.

Методы лечения

Только по результатам диагностики зачастую можно понять, к какому врачу обратиться, когда болит печень, и какую тактику избрать для проведения лечения. В зависимости от вида заболевания и степени поражения органа, назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

Гепатопротекторы – это препараты, помогающие восстановить печень. Они налаживают обмен и ее функциональность, на клеточном уровне воссоздают то, что разрушено медикаментами, вирусами или алкоголем. Список лекарственных препаратов состоит из фосфолипидов, БАДов, гомеопатических средств, производных желчных и аминокислот.

В зависимости от состояния и этиологии недуга также назначают гормоны, противовирусные и антиоксидантные препараты. Если нарушения диагностируются на ранней стадии, то правильного питания и поддерживающей терапии порой бывает достаточно для восстановления функциональности и здоровья органа.

Хирургические

Оперативный метод является основным и наиболее результативным способом лечения злокачественных заболеваний печени. Объем вмешательства определяется по стадии недуга, локализации процесса. Поскольку удаление части органа резко снижает функциональность железы, это отражается на общем состоянии больного. Поэтому основными показаниями к операции являются:

одиночное образование небольшого размера;
отсутствие поражения сосудистой системы.

Помощь хирурга также нужна в следующих случаях:

закупорка желчных протоков;
закупорка вен (синдром Бадда-Киари);
разрыв ткани печени при несчастных случаях;
при асците (для проведения пункции);
для удаления кисты.

Источник