Как выяснить рак желудка
В этой статье:Распознавание ранних симптомовРаспознавание более поздних симптомовОпределение факторов риска22 Источники
Рак желудка является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире. Хотя не существует достаточно эффективного способа выявить этот вид рака на ранних стадиях, внимание к физическим симптомам помогает своевременно распознать его. Если это заболевание обнаруживается на ранних стадиях, оно лечится, но, к сожалению, многие люди не распознают его симптомы до тех пор, пока рак не разовьется. Если вы подозреваете, что у вас рак желудка, выявите соответствующие симптомы и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Метод 1
Распознавание ранних симптомов
1
Выявите основные абдоминальные симптомы. Желудок является частью верхнего отдела пищеварительного тракта, и он помогает перерабатывать съеденную пищу и выделять из нее питательные вещества. После желудка пища попадает в тонкую кишку, а затем переходит в толстую кишку.[1] Основные возможные симптомы рака желудка можно разделить на те, которые проявляются непосредственно в области живота, и на более общие симптомы.[2]
- К абдоминальным симптомам, которые обычно проявляются на самых ранних стадиях, относятся изжога и несварение желудка. При изжоге (или диспепсии) наблюдается жжение в груди и верхней части живота, что объясняется попаданием желудочного сока в пищевод.
- Опухоль в желудке часто приводит к недостаточной переработке пищи в этом органе, что, в свою очередь, может вызвать отрыжку и другие симптомы несварения желудка.
- Эти симптомы вовсе не означают, что у вас рак, однако если вы испытываете их довольно часто, обратитесь к врачу.[3]
2
Обратите внимание на вздутие живота. Рак желудка вызывает опухоль в животе, что часто приводит к вздутию. Вздутие живота может наблюдаться после приема пищи, и нередко возникает чувство необычной наполненности даже после того, как вы съели совсем немного. Ощущение вздутия живота может служить одним из ранних симптомов рака желудка.
- Боли в животе и грудине (грудной кости) могут свидетельствовать о проблемах с желудком.[4]
- Если вы часто ощущаете наполненность и вздутие живота, а также другие ранние симптомы, обратитесь к врачу.[5]
3
Обратите внимание на затрудненное глотание. Если вам трудно глотать, это может свидетельствовать об опухоли в месте соединения пищевода и желудка.[6] Опухоль в этом месте препятствует прохождению пищи и вызывает дисфагию (затрудненное глотание).
4
Обратитесь за медицинской помощью в том случае, если испытываете хроническую тошноту. Рак желудка может привести к образованию препятствий между желудком и кишечником и затруднить тем самым прохождение пищи. В этом случае опухоль возникает в месте соединения желудка и кишечника. Наиболее явным симптомом этого служит хроническая тошнота и даже рвота.[7]
- В редких случаях рвотные массы могут содержать следы крови. Если у вас наблюдается рвота с кровью, немедленно обратитесь к врачу.[8]
5
Обратите внимание на более общие симптомы рака. Вы можете испытывать более общие симптомы, которые не ограничены областью живота, но тем не менее свидетельствуют о проблемах со здоровьем и могут быть признаком довольно быстро прогрессирующего рака. Проверьте свои лимфатические узлы. Увеличение лимфатических узлов является симптомом целого ряда болезней. В случае рака (в том числе и желудка) раковые клетки переносятся из желудка (или другого места, где расположена опухоль) по лимфатическим каналам и достигают лимфатических узлов в левой подмышечной впадине. В результате лимфатические узлы в этом месте увеличиваются.
- Присмотритесь к признакам кахексии (уменьшения мышечной массы). Раковые клетки увеличивают базовую скорость обмена веществ, что приводит к потере мышечной массы.
- Вызванная раком потеря крови может привести к анемии, которая проявляется в бледности и слабости.
- Больные раком могут испытывать постоянную усталость, апатию или проблемы с вниманием.[9]
Метод 2
Распознавание более поздних симптомов
1
Обратите внимание на растущие боли и чувство дискомфорта в области живота. Боль и чувство дискомфорта в животе или желудке усиливаются по мере развития рака и роста опухоли. Как правило, вызванная раком желудка боль усиливается со временем и не проходит после приема медикаментов.[10]
- Опухоли в желудке могут давить на окружающие органы, в то время как язвенный рак приводит к разъеданию стенок желудка. Оба случая сопровождаются болями в желудке.
2
Оцените свой аппетит. Раковые клетки выделяют вещества, которые снижают подаваемые организмом сигналы о голоде. Это, в сочетании с опухолью, которая создает чувство наполненности желудка, приводит к заметному снижению аппетита.[11] В результате по мере развития рака может наблюдаться значительная потеря веса. Если вы полагаете, что теряете аппетит и вес без видимых причин, следите за своим весом и проконсультируйтесь с врачом.[12]
3
Проверьте, нет ли у вас в области живота вздутий и опухолей. Со временем в желудке скапливается жидкость, и в результате возможно образование вздутий и опухолей.[13] При раке желудка больные могут ощущать твердый непостоянный комок в области живота. Этот комок двигается при дыхании и может выдаваться вперед, когда вы наклоняетесь.
- На более поздних стадиях рака в верхней левой области живота может образоваться твердая масса.[14]
4
Присмотритесь к стулу и изменениям в его частоте. При более поздних стадиях рака желудка он может приводить к кровотечению, и выделившаяся кровь выводится вместе со стулом. В результате стул приобретает кровянистый или черный цвет. При посещении уборной проверяйте, нет ли в вашем стуле крови. Стул может быть слишком темным или черным, как смола.[15]
- Запор или диарея также могут свидетельствовать о раке желудка.[16]
- Никогда не стесняйтесь рассказать врачу о симптомах, которые связаны с вашим стулом.
Метод 3
Определение факторов риска
1
Учтите свой возраст, пол и этническую принадлежность. К потенциальным факторам риска относится образ жизни, который можно изменить. Однако существуют и другие факторы, которые не поддаются изменению. Риск заболевания раком желудка значительно возрастает после 50 лет, и чаще всего этот диагноз ставят людям в возрасте от 60 до 80 лет. Рак желудка чаще встречается у мужчин, нежели у женщин.
- В США рак желудка встречается чаще у латино- и афроамериканцев, а также выходцев с азиатских островов Тихого океана, чем у белых американцев не латиноамериканского происхождения.
- У жителей Японии, Китая, Южной и Восточной Европы и Южной и Центральной Америки риск заболеть раком желудка выше, чем у населения остальных регионов Земли.[17]
2
Оцените свой образ жизни. Существуют серьезные факторы риска, которые связаны с образом жизни и рационом питания. Курение и употребление алкоголя увеличивают риск рака желудка, поскольку приводят к попаданию в организм вредных веществ. Бедный пищевыми волокнами рацион также повышает риск заболевания раком желудка, так как подвергает организм более продолжительному воздействию содержащихся в пище канцерогенов. Риск возрастает также при продолжительном употреблении пересоленной, жареной и копченой пищи с высоким уровнем нитратов.[18]
- Считается, что лишний вес или ожирение могут стать причиной рака кардиального (верхнего) отдела желудка.
- Риск заболевания раком желудка может быть выше при работе в угольной, металлургической или резиновой промышленности. Работники этих отраслей подвергаются большему воздействию канцерогенов по сравнению с работающими в других отраслях.[19]
3
Учтите свою личную и семейную историю болезни. Изучите свою медицинскую карту и обратите внимание на болезни и лечебные процедуры, которые могут увеличить риск рака желудка. Особенно опасны в этом отношении вызванные бактерией Helicobacter pylori инфекции, хронический гастрит, атрофический гастрит, злокачественная анемия, полипы в желудке.[20]
- Рак желудка чаще развивается у тех, кто ранее перенес операцию по удалению части желудка.
- Рак желудка характеризуется наследственной предрасположенностью, поэтому изучите семейную историю болезни. Однако при этом помните, что изменения в образе жизни, например соблюдение здоровой диеты, помогут снизить риск заболевания.
- Если у вашего близкого родственника был диагностирован рак желудка, у вас более высокий риск этого заболевания, чем у тех, чьи родственники не болели им.[21]
4
Проконсультируйтесь с врачом. Если вы в чем-то не уверены или опасаетесь рака желудка, обратитесь к врачу. Он поможет вам оценить риск заболевания и подскажет, как следует изменить свой образ жизни для того, чтобы уменьшить этот риск. Ранняя постановка диагноза значительно увеличивает шансы на успешное лечение, поэтому следует действовать без промедления.[22]
Советы
- Немедленно обратитесь к врачу в случае появления симптомов. Следует как можно раньше выявить возможный рак желудка и сразу же приступить к лечению.
- Чтобы предотвратить рак желудка, включите в свой рацион большое количество фруктов, овощей и витамина C. Старайтесь избегать или ограничьте употребление жареной, копченой, консервированной и богатой нитратами пищи. Соблюдайте гигиену питания, правильно храните и замораживайте продукты.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Janice Litza, MD. Доктор Литца — сертифицированный семейный врач из Висконсина. Является практикующим врачом, в течение 13 лет занималась преподаванием. Окончила Школу медицины и здравоохранения Висконсинского университета в Мэдисоне в 1998 году.
Категории: Рак
На других языках:
English: Recognize Stomach Cancer, Português: Reconhecer os Sintomas de Câncer de Estômago, Italiano: Riconoscere il Cancro allo Stomaco, Español: reconocer el cáncer de estómago, Deutsch: Magenkrebs erkennen, Français: reconnaître le cancer de l’estomac, Bahasa Indonesia: Mengenali Kanker Lambung
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 36 989 раз.
Была ли эта статья полезной?
Онкологические заболевания уносят сотни тысяч жизней в год. По распространенности рака одно из первых мест занимает злокачественное поражение желудка, протекающее в разных формах.
В том случае, если патология диагностируется на первой стадии, то шанс на выздоровления составляет более 80%. Поэтому важно вовремя определить у себя начальные признаки, предположительно указывающие на рак и пройти всестороннее обследование, проводимое современными способами диагностики.
Как определить заболевание по первым симптомам
Практически любой рост раковых клеток независимо от локализации опухоли на начальных этапах не вызывает явных изменений в самочувствии. Это полностью относится и к раковому поражению стенок желудка.
Выделяют и без болевые формы злокачественного новообразования, при которых боль возникает только при появлении метастаз. Но, несмотря на скудную клиническую картину при первой-второй стадии рака желудка можно все-таки зафиксировать ряд определенных признаков, свидетельствующих о том, что в организме что-то меняется не в лучшую сторону.
К самым первым проявлениям, указывающим на возможное образование раковой опухоли в желудке, относят:
- Нарушения в процессе пищеварения. При развитии опухоли человек начинает ощущать периодически тошноту, вздутие живота, изжогу или отрыжку воздухом. Раковый процесс в желудке вызывает снижение аппетита, которое может проявляться непереносимостью определенного продукта и чаще всего это мясо. Больных беспокоят запоры, сменяющиеся поносами.
- Заметное снижение работоспособности, вялость, депрессивное состояние, проблемы со сном.
- Периодический подъем температуры тела.
- Снижение массы тела.
- Дискомфортные ощущения вверху живота, выражаются они чувством тяжести, распирания.
- Боль. Болезненность появляется не сразу и вначале она быстро проходит. По характеру боли могут быть ноющими, тянущими, режущими. Появляются боли при раке желудка часто независимо от приема пищи, и они могут локализоваться не только в области эпигастрия, но и в проекции поджелудочной железы, чуть выше пупка. Часто боли отдают в спину и в верх грудной клетки.
Распространение опухоли на большую часть органа приводит к сужению его полости, а это в свою очередь становится первопричиной быстрого наступления насыщения.
При расположении злокачественного новообразования рядом с пищеводом возможно развитие затруднений при проглатывании пищи. Опухоль, загораживающая выход в кишечник, мешает прохождению пищевого комка и тогда человека практически постоянно беспокоит чувство тяжести. Избавиться от него удается, только вызвав рвоту.
Нарушения пищеварения меняет функционирование всех органов ЖКТ, что приводит к ухудшению метаболизма. У раковых больных обложен язык сероватым или желтоватым налетом, может появиться неприятный запах изо рта. О развитии злокачественной опухоли свидетельствует появление дегтеобразного стула и рвоты с кровью.
Перечисленные выше симптомы бывают и при многих других заболеваниях. Поэтому не следует впадать в панику, выявив у себя даже большую часть признаков рака. Достоверный диагноз может быть выставлен специалистами только на основании ряда проведенных диагностических процедур, но затягивать с обследованием не стоит.
Как диагностировать рак желудка на ранних стадиях?
Выявление болезни на самой ранней стадии позволяет онкологам подобрать наиболее эффективное лечение.
При появлении необычных симптомов и при заметном и немотивированном ухудшении самочувствия нужно всегда обращаться в медучреждение.
Врачу обязательно нужно описать все свои ощущения, указать время их появления и нарастания.
На основании осмотра и опроса врач назначает необходимые анализы и инструментальные методы обследования, позволяющие с большей долей вероятности подтвердить или исключить рак.
Особое внимание своему здоровью и появлению необычных симптомов стоит уделять тем людям, у которых уже имеются или были полипы желудка, язвенная болезнь, хронические гастриты.
Предраковым заболеванием считается и анемия. Пациентам с этими диагнозами нужно, по крайней мере, два раза в год заниматься контрольным обследованием организма.
Пальпация
Пальпация или прощупывание новообразования пальцами является одним из самых древнейших методов врачебного осмотра. На ранних стадиях опухоль желудка прощупать вряд ли удастся, это возможно только, когда новообразование будет величиной примерно с грецкий орех.
Для того чтобы правильно провести подобную диагностику должны быть соблюдены и другие условия, это:
- Желудок пациента не должен быть наполнен пищей. Поэтому пальпацию проводят до еды, предварительно можно принять слабительное средство.
- Пальпация выполняется в нескольких положениях. Пациент поочередно занимает позу на левом и правом боку, на спине. Необходима пальпация и стоя.
- Пальпация рядом находящихся органов. Опухоли в проекции желудка могут исходить и из печени, поджелудочной железы, селезенки.
Раковые опухоли обычно при пальпации не вызывают болезненности, на ощупь их края неровные, бугристые. Новообразование может быть как мягким, так и плотным, почти твердым. Труднее методом пальпации обнаружить опухоли, располагающиеся на задней стенке органа.
Гастроскопия
Метод также обозначается термином ЭГДС. Это один из самых частых методов обследования, применяемых для обследования людей с симптомами, указывающими на злокачественное или воспалительное поражение стенок желудка.
Проведение гастроскопии заключается во введении в желудок пациента через горло тонкой трубочки — гастроскопа. Предварительно для уменьшения болевых ощущений возможно орошение горла Лидокаином и введение успокоительных средств в инъекциях.
Гастроскопия позволяет врачу оценить состояние стенок органа – наличие на них опухолей разного вида, язв, инфильтратов.
Рак желудка при визуальном осмотре выглядит как гриб, шишка, кишкообразное образование или язва с неровным, глубоким дном и рваными границами. Обязательно определяется место локализации патологических изменений.
Гастроскопия необходима и для забора измененных тканей на гистологическое исследование. При проведении обследования возможно получение видео и фотоинформации.
Скрининг
Термином скрининг обозначают комплекс мероприятий, проводимых с профилактической целью и предназначенных для выявления опасных заболеваний на ранней стадии.
Скрининг при раке желудка предусматривает и проведение ЭГДС. Этот метод обследования назначается больным, входящим в группу риска по возможному развитию рака. К ним относят больных, имеющих в анамнезе предраковые и хронические заболевания желудка.
Гастроскопию советуют делать при неясных симптомах и нарастающих болях, людям с плохой наследственностью. Методика по времени занимает не более 15 минут, после оценки полученных результатов назначаются дополнительные методы диагностики.
Рентгеноскопия
Рентгенографическое исследование желудка проводится с контрастным веществом – барием.
Это вещество распределяется на слизистой оболочки пищевода, желудка и тонкого кишечника тонкой пленочкой, она задерживает рентгеновские лучи, и таким образом можно детально рассмотреть все патологические изменения.
Рентген желудка позволяет определить локализацию раковой опухоли, ее величину, четкость границ опухоли и еще ряд изменений, характерных для злокачественных новообразований.
Биопсия
Биопсия это исследование полученного биоптата в лабораторных условиях. Биоптат при подозрении на рак желудка обычно берется при проведении гастроскопии и это кусочки тканей из нескольких патологически измененных мест.
Образцы тканей в лабораторных условиях окрашиваются и осматриваются под микроскопом, обученные специалисты легко отличают нормальные клетки от атипичных – раковых.
На основании гистологического исследования выставляется форма рака, что обязательно необходимо для того чтобы врач смог предположить, как дальше будет развиваться болезнь и какое лечение будет для пациента наиболее эффективным.
Биопсия в настоящее время проводится и при проведении компьютерной томографии. При этом виде обследования опухоль выявляется с наиболее точной локализацией и врач под контролем снимков может ввести иглу для забора биологического материала в нужное место.
Компьютерная томография
КТ диагностика это получение послойных снимков органа. При проведении этого метода диагностики производится оценка толщины стенок желудка, степень распространения раковой опухоли по всем слоям органа, размеры и расположение новообразования.
Компьютерная томография дополнительно может приводиться и с контрастным веществом, это облегчает выявление патологически измененных очагов.
ПЭТ-КТ
ПЭТ-КТ – это инновационный метод диагностики, расшифровывающийся как позитронная эмиссионная томография. Метод основывается на введении радиоактивного индикатора в вену. Этот индикатор реагирует на повышенный обмен веществ и поэтому попадает в места скопления раковых клеток.
ПЭТ-КТ позволяет определить функциональные изменения еще на клеточном уровне, что помогает распознать раковый процесс на самой ранней стадии его развития в желудке.
ПЭТ визуализация необходима и для выяснения путей метастазирования рака желудка, вторичные очаги при этом методе диагностики обнаруживаются также на самой начальной стадии их развития.
Лапароскопия
Лапароскопия обычно назначается пациентам уже, когда диагноз рак желудка установлен.
Подобное исследование необходимо для выявления вторичных очагов в брюшной полости и патологических изменений в лимфоузлах.
При проведении лапароскопии возможен и забор измененных кусочков тканей на гистологическое исследование.
Лапароскопия не представляет определенных трудностей при проведении процедуры.
После обезболивания сбоку брюшной стенки делается минимальный разрез, размерами совпадающий с лапароскопом. На конце лапароскопа имеется миниатюрная видеокамера, при помощи которой на экран монитора выводится вся внутренняя картинка.
Эндоскопия
Эндоскопия при раке желудка это проведение гастроскопии. При помощи введенного эндоскопа врач тщательно исследует полость органа и определяет форму рака по эндоскопическим признакам.
К этим признакам относят размеры образование, его расположение в полости желудка, наличие изъязвлений, четкость или размытость границ патологического изменения.
Современные устройства позволяют все данные оставить в компьютере, что в дальнейшем позволяет точно определить растет ли опухоль и поддается ли она лечению.
Анализы крови
При подозрении на рак обязательно назначаются и анализы крови.
При раковом процессе в желудке может быть выявлен воспалительный процесс, изменение СОЭ, анемия. На последних стадиях рака значительно меняются и показатели биохимического состава крови.
Исследование кала и рвотных масс на скрытую кровь
Анализ кала на скрытую кровь определяет нарушение целостности слизистой оболочки органов ЖКТ. Этот метод используется как дополнительное обследование, подтверждающее заболевание желудка.
До сбора кала врач должен предупредить больного о соблюдении диеты, об отказе от некоторых медикаментов. Достоверной положительная проба считается, если кровь показывает двухразовый анализ.
Исследование рвотных масс проводится при возможности. Обычно проводится Гваяковая проба, показывающая даже следы крови.
Генетическое обследование
О наследственной предрасположенности к злокачественным новообразованиям рака желудка свидетельствует определение у человека атипично измененного (мутированного) гена CDH1. Подобное исследование рекомендуется проводить тем людям, в семье которых уже были случаи рака желудка.
Магнитно-резонансная томография
МРТ диагностика проводится на специальном томографе. Принцип получения данных с устройства основывается на взаимодействии радиочастотных импульсов и магнитных полей.
Фото диагностики рака желудка с помощью мрт
Предварительно пациент должен выпить контрастное вещество. После подготовки его помещают в томограф и делают несколько снимков, процедура по времени занимает около 30 минут. Четкие снимки, полученные в трех проекциях, позволяют выявить все изменения в органе.
Помимо самого желудка обследуются ближайшие лимфоузлы и рядом находящиеся органы.
УЗИ и РКТ
УЗИ диагностика назначается с целью оценки распространения ракового процесса по внутренним органам. При обследовании женщин обязательно нужно провести гинекологическое УЗИ, так как рак в желудке может привести к поражению яичников.
РКТ обследование это рентгеновская компьютерная томография. При подозрении на рак желудка она проводится с целью обследования органов в брюшной полости и всего забрюшинного пространства.
РКТ метод выявляет новообразования, вторичные очаги, расположенные рядом с желудком и отдаленно.
Дифференциальная диагностика
Рак желудка не имеет тех симптомов, которые характерны только для этого вида заболевания. Однотипные проявления могут сопровождать рак и язвенную болезнь желудка, рак и доброкачественные новообразования.
Сходные симптомы имеют некоторые формы хронического гастрита в стадию обострения. Поэтому современные диагностические процедуры крайне необходимы для того чтобы верно и быстро выявить рак на нулевой и первой стадии его развития.
Видеоролик о подготовки к диагностики рака желудка:
Загрузка…