Как выглядит желчный пузырь видео

Опубликовано: 24 сент. 2018 г.

Наш сайт — https://hirurgia-saratov.ru.
В сегодняшнем видео мы с вами постараемся разобраться в показаниях к удалению желчного пузыря. Вы узнаете как эти показания зависят от размеров камней и наличия приступов. Я расскажу вам о тактике лечения желчно-каменной болезни за рубежом и в нашей стране, а так же мое личное мнение по этому вопросу.
Итак, на профилактическом осмотре при УЗИ у вас обнаружили камни в желчном пузыре. Хирург говорит, что их обязательно надо удалять, пугая осложнениями, терапевт — лучше не трогать, если они не беспокоят, а кто-то из знакомых советует попить желчегонные препараты. Кому верить и самое, главное, что делать? Ложиться на операцию или спокойно забыть об этой находке.

Сейчас я расскажу вам о подходе зарубежных коллег к этому вопросу.
Принимая решение об удалении желчного пузыря они обращают внимание на размер камней, их количество, а также дополнительные факторы, ухудшающие течение ЖКБ.
Сразу разделим условно все камни желчного пузыря на две группы: 1) симптомные и 2) бессимптомные.
1) К симптомным камням относят все камни, которые как-либо себя проявляют, в основном, мы подразумеваем болевые приступы.
2) Бессимптомные камни ничем себя не проявляют.
Так вот, что касается первой группы — камней, которые себя проявляют, вердикт однозначен — удалять!
А вот к удалению желчного пузыря при бессимптомном течении, зарубежные доктора прибегают лишь в следующих случаях:
1. Если размер камня больше 3 см.
2. Если мелкие камни сочетаются с дискинезией желчных протоков.
3. Если планируется трансплантация какого-то органа.
4. Если камни сочетаются с полипами желчного пузыря.
5. Если помимо камней есть первично-склерозирурующий холангит.
6. Если есть кальцификация стенки желчного пузыря, так называемый фарфоровый пузырь.
Резюме таково: беспокоют камни — удалять, не зависимо от размеров и количества. Не беспокоят — не трогать, если нет сочетания с выше перечисленными факторами.

В нашей стране подход несколько иной. Сам факт наличия камней в желчном пузыре является показанием к удалению в плановом порядке.
Но в чем мнение отечественных и зарубежных врачей совпадает, так это в том, что наилучшим методом избавления от этих камней является лапароскопическая холецистэктомия. Не надо думать, что за границей камни растворяют, дробят или проводят еще какие-то чудодейственные манипуляции по избавлению от них. Если есть показание к их удалению, то не зависимо от страны — будь то США, Израиль или Германия золотой стандарт один — ЛХЭ, или, как простонародии говорят, удаление через проколы.

А теперь мое мнение относительно удаления желчного пузыря. Я, как врач-хирург, постоянно сталкивающийся с этой патологией и наблюдающий осложнения желчно-каменной болезни, имею право на свое мнение.
Если есть камни, которые хотя бы раз себя проявляли — однозначное удаление в плановом порядке.
По поводу же бессимптомных камней хочу сказать вот что: с одной стороны, не хотелось бы удалять камни, которые себя не проявляют.
С другой же опыт подсказывает, что рано или поздно эти камни себя проявят, а у некоторых пациентов проявят себя тяжелыми осложнениями, осложнениями в виде острого воспаления желчного пузыря и холедохолитиаза. Любые камни в желчном пузыре — это бомба замедленного действия. И никто не знает, когда она сработает. По опыту могу сказать, что рано или поздно, но она срабатывает. И гораздо хуже, если она сработает поздно. Тогда, когда операцию, в силу преклонного возраста, выполнять опасно.

Только за последний месяц мною были прооперированы две пациентки в экстренном порядке с острым холециститом. И примечательны упомянутые случаи тем, что до начала этих сильных приступов камни себя никак не проявляли.
Кстати, подробнее об осложнениях, вызванных камнями разного размера на нашем канале есть отдельные видеоролики.
Моя задача не напугать вас, а проинформировать о возможных вариантах развития событий, в случае воздержания от операции. Соглашаться на операцию или нет — это личное дело пациента. Задача же врача состоит не в том, чтобы уговаривать, а в том, чтобы дать пациенту, на доступном, ему, языке, всю информацию о современных подходах в лечении. Объяснить все плюсы и минусы в случае отказа от операции или согласия на неё.

И по традиции хочу дать совет. В этот раз совет будет относительно поведения пациентов с бессимптомными камнями в желчном пузыре.

Если вы воздерживаетесь от удаления желчных камней, никак себя не проявляющих, то, во-первых, соблюдайте диету, исключающую жирное, острое и жареное, во-вторых, раз в год делайте УЗИ для оценки состояния желчного пузыря и камней, в третьих, найдите доктора, хирурга, к которому вы могли бы незамедлительно обратиться, в случае появления симптомов ЖКБ, не дожидаясь грозных осложнений, и, в четвертых, ни в коем случае не пытайтесь растворять эти камни самостоятельно или принимать желчегонные препараты, по совету соседки!
Если видео было вам полезно, подписывайтесь на канал и пишите в комментариях какая следующая тема была бы вам интересна.

Источник

Привет, друзья! С вами канал для тех, кто предпочитает здоровый образ жизни и устал от «лечения содой» и других медицинских мифов.

Будет здорово, если вы станете нашим подписчиком!

Желчный пузырь — крошечный орган, расположенный под печенью, который накапливает поступающую из нее желчь. Большинство людей ничего не знают о желчном пузыре и не представляют для чего он нужен. Конечно, до тех пор, пока не возникнут связанные с ним проблемы. Например, заболевания желчного пузыря.

Заболевания желчного пузыря могут развиться у любого человека, но некоторые факторы могут увеличивать эти риски: женский пол, возраст старше 50 лет, избыточный вес или ожирение, диабет, болезнь Крона, определенные лекарственные препараты, наследственность.

Желчнокаменная болезнь

Образование камней (конкрементов) в желчном пузыре и желчных протоках. Их размер может варьироваться — от совсем небольшого (песчинки) до огромного (как мячик для гольфа). Желчные камни могут вызывать боль, тошноту и рвоту, но часто никаких симптомов человек не ощущает, а хирургическое вмешательство не требуется.

Если течение заболевания не осложнено, назначается консервативная терапия, например, эндоскопия с рентгеноскопическим исследованием. В противном случае, если камни извлечь не удается, назначается операция.

Признаки желчнокаменной болезни. Первые признаки проявляются через 5-10 лет после начала заболевания. Основной признак: печеночные колики и боль, отдающая в правое плечо, правую лопатку и поясницу.

Факторы риска: избыточная секреция холестерина в желчь; застой желчи; инфекции желчных путей.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря, вызванное желчнокаменной болезнью, инфекцией или образованием опухоли. При холецистите нарушается отток желчи, поскольку происходит закупорка пузырного протока, может нарушиться кровоснабжение стенки желчного пузыря. Если заболевание не лечить, повышается риск угрожающих жизни осложнений, таких как разрыв желчного пузыря.

Признаки холецистита: сильная боль в животе в верхней правой части или в центре; боль в правом плече и пояснице; тошнота, рвота; повышенная температура.

Факторы риска: наличие желчных камней является основным фактором риска развития холецистита.

Полипы желчного пузыря

Аномальное разрастание тканей желчного пузыря, в основном доброкачественные. Причинами образования полипов чаще всего являются нарушения обмена веществ, воспаление желчного пузыря, генетическая предрасположенность и дискинезия желчного пузыря (нарушение его наполнения или сокращения). Лечение полипов проводится медикаментозно (при холестериновой природе полипов) или оперативно (если полипы растут стремительно и их много).

Признаки полипов желчного пузыря: желтуха; боли в верхней правой части живота; тошнота; колики в печени.

Факторы риска: пол (чаще всего обнаруживаются у женщин); наследственность.

Рак желчного пузыря

9 из 10 случаев рака желчного пузыря представляют собой аденокарциному — железистый рак, который берет начало в клетках, составляющих эпителий внутренних и наружных органов. Этот вид рака встречается редко, хорошо лечится на ранних стадиях, но, к сожалению, чаще всего обнаруживается слишком поздно, поскольку долгое время протекает бессимптомно. Причины развития заболевания неизвестны.

Признаки рака желчного пузыря: боль в животе, особенно в верхней правой части; вздутие живота; повышенная температура; необъяснимая потеря веса; тошнота; желтуха.

Факторы риска: пол (чаще встречается у женщин), возраст, желчнокаменная болезнь; полипы и хронические инфекции желчного пузыря.

Рак желчных протоков (холангиокарцинома)

Редкая форма заболевания, чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Трудно поддается лечению. Возникает из-за мутаций клеток в желчных протоках.

Признаки холангиокарциномы: желтуха; кожный зуд; стул белого цвета; повышенная утомляемость; боль в животе; необъяснимая потеря веса.

Факторы риска: первичный склерозирующий холангит (заболевание, вызывающее воспаление и фиброз желчных протоков); хронические заболевания печени; врожденные патологии желчных протоков; печеночные паразиты (при употреблении сырой рыбы); возраст; курение.

ТОП 5 МАТЕРИАЛОВ MEDNEWZ

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА: НЕ ЛЕЧИТ, А КАЛЕЧИТ

10 ПРОДУКТОВ, О КОТОРЫХ НУЖНО ЗАБЫТЬ, ЕСЛИ У ВАС ДИАБЕТ

НЕКОТОРЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ МОГУТ УВЕЛИЧИВАТЬ РИСК СМЕРТИ

ПОЧЕМУ ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ МАЛО СПЯТ?

ПОЖАЛУЙСТА, НЕ МОЙТЕ КУРИЦУ!

Подписывайтесь на Mednewz — новости доказательной медицины понятным языком!

Понравилась статья? Поставьте, пожалуйста, лайк!

Удобнее читать в Telegram? Подписаться легко!

Источник

Опубликовано: 29 мар. 2017 г.

КУРСЫ БЕСПЛАТНО: ✔https://bit.ly/2Y63Hrh — Желчный пузырь: с ним и без него ✔ https://vk.cc/6nxsAT — Вебинар «профилактика и лечение почечных заболеваний»
✔ https://vk.cc/6LNf04 — АКТИВНАЯ ЖИЗНЬ НА ЗДОРОВЫХ НОГАХ
✔ https://clck.ru/Cqoo6 — ДЕТОКС. БОЛЬШАЯ ЧИСТКА — пошаговая методика глубокого очищения организма на 3 уровнях
✔ https://bit.ly/2rwGRKL — видео-курс по лечению позвоночника. — Для тех, кого мучают боли в пояснице, ногах, шейном отделе позвоночника
➤ https://bit.ly/2RNViVB — «Поджелудочная Железа»
Елена Шведова:
В самом начале нашего пятиминутного видео я задам вам вопрос: мучаетесь ли Вы от головных болей височной локализации, присутствуют ли у Вас боли в межлопаточной зоне, нарушение работы ЖКТ, есть лишний вес, дискомфорт в животе?

0:33 Если Вы ответили положительно на все эти вопросы, то вполне возможно, что у Вас присутствует нарушение работы желчного пузыря, печени, желчевыводящих протоков.

https://bit.ly/2Y63Hrh

0:40 Приведу один из примеров. У меня еть пациент-молодой человек, 18 лет. Он обратился ко мне с такими симптомами, о которых я только что сказала. Т.е. у него были боли в спине, головные боли, воспалительные прыщи на лице. Возрастными их назвать нельзя, т.е. молодому человеку уже 18 лет. Прыщи он лечил антибиотиками, различными лекарствами. Приходило небольшое заживление, затем воспаление возобновлялось. На лице появились рубцы.

https://bit.ly/2Y63Hrh

1:20. Я начала работать с межлопаточной зоной, проверила позвоночник. Все было в порядке, но боль в межлопаточной зоне есть. В таких случаях я всегда проверяю состояние желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Как оказалось, я была права. Быль сильный застой, желчевыводящие протоки были зажаты.

https://bit.ly/2Y63Hrh

1:50. Проработав зону желчного пузыря, мы мало того, что практически после первой процедуры избавили от боли в спине, головных болей, со временем у него прошли прыщи.

https://bit.ly/2Y63Hrh

2:10. К чему я это говорю? Если у Вас присутствуют описанные выше симптомы, причиной этому может быть нарушение работы желчного пузыря, печени, желчевыводящих протоков.
https://bit.ly/2Y63Hrh

2:25. Хочу задать Вам еще один вопрос: как только ВЫ понервничали, у Вас начинается головная боль, как правило, виски. Также со временем начинает болеть межлопаточная зона. Это говорит о том, что вся межлопаточная зона от 2-6 позвонков паравертебрально-проекционные зоны печени и желчного пузыря, а сосуды головного мозга височнной локализации являются проекционной зоной желчевыводящих протоков.

https://bit.ly/2Y63Hrh

03:03. Как только Вы нервничаете, нервничаете, у Вас в межлопаточной зоне начинают накапливаться тригерные зоны и появляется боль в спине. Вы обращаетесь к массажистам, которые трут Вам спину, но результат или временный или вообще отсутствует.

https://bit.ly/2Y63Hrh

03:20. Если Вы хотите узнать побольше о симптомах заболевания желчного пузыря, печени. Как лечить заболевания желчного пузыря и печени. А также, если у Вас нет желчного пузыря, что нужно делать, каким образом поддерживать свое здоровье. Как избавиться от головной боли, от боли в спине, от дискомфорта в ЖКТ, восстановить работу кишечника, а также похудеть (на все это влияет работа желчного пузыря_, то прямо под этим видео нажимайте на ссылку, переходите по ссылке и ВЫ узнаете, как восстановить свое здоровье с помощью восстановления желчного пузыря, печени и желчевыводящих протоков.

Добавьте в вашу жизнь здоровья. молодости и красоты!

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА КАНАЛ!
———————————————————————————————————
Посмотрите, здесь еще много интересного и полезного:

➤ https://youtu.be/calsp8zgpjI — Чем опасен артроз и где скрывается причина болезни?
➤ https://youtu.be/gH1PbUFAsJM — Точечный Массаж для восстановления зрения
➤ https://youtu.be/E3Q1b49ozEc — Как избавиться от Боли в Колене?
➤ https://youtu.be/Mpf8mEd_EvU — Боль в спине? Лечим почки!
➤ https://youtu.be/Afg2YLWrokQ — Боли в теле… Терпеть или избавиться от мучений?

https://youtu.be/DLBfkC0uVKc
https://www.youtube.com/channel/UCXRR…

Источник

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Как работает жёлчный пузырь у человека становится понятным, когда узнаёшь расположение органа. Он находится рядом с печенью, объединён с ней протоком. По последнему перетекает жёлчь. Секрет движется от печени к пузырю, где накапливается. Предстоит последующее высвобождение жёлчи в 12-перстную кишку. Там печёночный секрет, состоящий в основном из кислот, расщепляет пищу.

Строение и функционирование жёлчного пузыря

Расположенный непосредственно под печенью жёлчный, представляет собой полый орган объёмом около 60 миллилитров.

Сложен пузырь из 3 частей:

донной;
шейки;
тела.

Стенки жёлчного пузыря сформированы 3 слоями:

слизистым;
мышечным;
серозным.

Под серозной оболочкой понимают соединительную мембрану толщиной примерно 1 миллиметр. Ткань плотная и прочная, поддерживает сократительную функцию органа.

Как работает жёлчный пузырь? Принцип работы органа заключается в накапливании секрета печени и его выталкивании в кишечник. Жёлчь направляется в желудочно-кишечный тракт определёнными порциями. Чтобы в нужный момент могло выделиться достаточное количество вещества, оно сперва должно накопиться.

В нормальном состоянии объем жёлчного пузыря равён примерно 50─70 миллилитрам. При определённых патологиях орган увеличивается до 200 миллилитров или сжимается до 20─30.

После попадания жёлчи в пузырь, она концентрируется. От секрета отделяется вода с растворёнными электролитами. Позже они поступают в кровь. В результате концентрации, жёлчь становится более активной, тёмной. Теперь даже небольшие объёмы секрета способны расщеплять большое количество жиров.

После сокращения мышечной оболочки органа, жёлчь выталкивается через сфинктер, попадая непосредственно в полость кишечника. В этом и заключается основная работа жёлчного пузыря.

Если строение жёлчного оказывается нарушенным, орган теряет способность выполнять возложенные на него задачи. Это приводит к нарушению состава печёночного секрета или процесса его продвижения по желудочно-кишечному тракту, что влечёт за собой нарушение пищеварения.

Виды отклонений в работе жёлчного

Причины нарушения работы органа бывают разными. Но, что бы ни привело к сбою, если плохо работает жёлчный пузырь, начинаются проблемы с перевариванием пищи.

Симптомами такого состояния становятся:

Болезненные ощущения в правом подреберье. При разных патологиях они имеют разную интенсивность. К примеру, если в жёлчном образовались конгломераты, дискомфорт имеет ярко выраженный характер. В случае с холециститом, болезненность выражена меньше. Обычно неприятные ощущения возникают после приёма пищи, злоупотребления жирной и жареной едой, активных физических нагрузок или стресса.
На языке появляется желтоватый налёт. Это итог обратного движения жёлчи, её заброса в желудок и пищевод Оттуда секрет попадает в ротовую полость. Симптом может указывать на формирование жёлчных камней или развитие новообразования. Цвет налёта на языке варьируется от бледно-жёлтого до зелёного, соответствуя пигментации секрета печени.

Появление горечи во рту. Из-за дискинезии, холецистита, наличия опухоли или камней в жёлчном, жёлчь способна забрасываться в желудок и оттуда попадать в пищевод. У секрета печени не только характерный цвет, но и вкус. Он с кислинкой, поскольку на 80% жёлчь состоит из кислот.
Желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. В результате патологий компоненты секрета печени, а именно жёлчная кислота попадает в кровь. С ней красящие вещества проникают в кожу, склеры глаз.
Осветление каловых масс. Симптом развивается на фоне желтушности кожи. В кровь жёлчь поступает, не имея выхода в кишечник. Меж тем, каловые массы окрашивает в коричневый именно печёночная жидкость.
Окрашивание мочи в тёмный цвет. Речь о постоянной смене цвета. Временно на оттенок мочи могут повлиять некоторые продукты питания и лекарственные препараты.

При выявлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, пройти обследование, дабы исключить патологии жёлчного пузыря типа:

дискинезии жёлчевыводящих путей;
холецистита;
жёлчекаменной болезни;
полипозе жёлчного;
раке.

Иногда причинами отклонений в работе органа являются нерегулярное питание, злоупотребление жирной, жареной и копчёной пищей, стрессы, врождённые патологии жёлчного пузыря. Загиб пузыря, к примеру, бывает физиологической нормой. Нестандартная форма может мешать оттоку жёлчи.

Способы нормализации работы органа

При серьёзных нарушениях работы жёлчного пузыря, орган приходится удалять. Чтобы этого избежать, важно знать, как помочь жёлчному пузырю. Сделать это можно не только при помощи лекарственных препаратов. Неплохо себя зарекомендовали народные средства. Также при любых проблемах с оттоком жёлчи, назначают специальную диету и комплекс физических упражнений.

Диета

Нередко нарушения возникают после употребления большого количества жирной, копчёной и жареной пищи.

В этом случае нормализация работы жёлчного пузыря связана с изменением питания:

питаться нужно дробно (есть часто до 6 раз в сутки, но минимальными порциями);
нельзя есть перед тем, как идти спать;
вся потребляемая пища должна быть тёплой (горячее и холодное противопоказано);
под запретом жирное и жарено;
супы должны готовиться на нежирном бульоне;
ежедневно необходимо употреблять молочные продукты;
готовить пищу можно путём варки, запекания или приготовления на пару.

Данных принципов питания нужно придерживаться и после нормализации состояния. Избавиться от возникших симптомов помогают продукты, обладающие жёлчегонным эффектом.

Поэтому в рацион необходимо включить:

Любые растительные масла. Их добавляют в готовые блюда. Чтобы улучшить жёлчевыделение, каждое утро перед завтраком нужно выпивать по 1 ложке нерафинированного подсолнечного или оливкового масел.
Улучшить выделение жёлчного сока и очистить организм помогают отруби.
Запечённые или приготовленные на пару овощи станут хорошей профилактикой нарушения работы органа. Благодаря ежедневному употреблению их в пищу можно избежать застойных процессов и камнеобразования в жёлчном.
Если отток жёлчи оказался затруднён, необходимо ввести в рацион цитрусовые, арбуз, чернослив, груши.
Хорошим жёлчегонным эффектом обладают свежевыжатые соки, особенно из белокочанной капусты, свёклы, авокадо и брусники.
Рекомендуется добавлять в блюда куркуму и зелень.
Нормализовать жёлчеотделение помогает корень цикория. Заваренным порошком из него заменяют кофе. Вкусы и ароматы напитков схожи.

Все эти продукты рекомендуется употреблять не только в период лечения, но и в качестве профилактики. Если диагностирована жёлчекаменная болезнь, жёлчегонные продукты могут навредить. Способствуя движению секрета, диета, провоцирует и подвижки конкрементов. Нужна консультация с врачом.

Физические упражнения

Как наладить работу жёлчного пузыря при помощи физкультуры? Физические упражнения улучшают кровообращение. Соответственно нормализуется работа внутренних органов.

Выполнять упражнения рекомендуется утром до завтрака:

лёжа на спине с вытянутыми руками и ногами максимально втягивать и выпячивать живот;
лёжа на спине с согнутыми коленями, подтягивать ноги к груди;
лёжа на спине с согнутыми коленями, пытаться прислонить их к полу попеременно с обеих сторон.

Каждое упражнение нужно выполнять как минимум 5 раз.

Медикаментозная терапия

Существуют препараты, способствующие оттоку жёлчи.

Учитывая причину болезни, клиническую картину, врач может порекомендовать:

желчегонные препараты;
противопаразитарные лекарства;
средства, снимающие кожный зуд;
поливитаминные комплексы;

лекарственные средства, помогающие выводить из организма токсины;
препараты, восстанавливающие клетки печени.

В запущенных случаях пациенту может потребоваться проведение плазмафереза для очищения крови от токсинов.

Назначать любой препарат может только врач после проведения комплексного обследования и выявления причин нарушения оттока жёлчи.

Народная медицина

Специалистам народной медицины известен ряд растений, обладающих желчегонными свойствами. Хороший эффект демонстрирует одновременный приём лекарственных препаратов и народных средств. Но перед началом их употребления важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лёгким желчегонным эффектом обладают отвары:

берёзовых листьев;
листьев крапивы и плодов шиповника.

Для их приготовления 1 столовая ложка сырья заливается стаканом кипятка и выдерживается на водяной бане в течение 15─20 минут. После остывания отвар процеживается. Принимается средство перед едой.

Жёлчный пузырь является частью пищеварительного тракта, участвует в процессе переваривания пищи. Чтобы не возникало проблем с функционированием органа, важно придерживаться принципов правильного питания, заниматься спортом и избегать чрезмерного употребления алкоголя. При появлении любых симптомов нарушения оттока жёлчи, важно не медлить с обращением к доктору.

Рекомендуем прочитать:

Source: pechen1.ru

Источник