Как убирают полип желчного пузыря

Полипы в желчном пузыре имеют неправильную форму, в виде круга или капли. Эти образования доброкачественные, но вырастают аномально на стенках билиарного органа, имеющих полую структуру. Как правило, они находятся на широком основании или связываются со стенками ножкой.

Эти наросты образуются на слизистых оболочках матки или кишечника, желудка или носа, мочевого или желчного пузыря. Рассмотрим, как образуются желчного пузыря полипы, насколько опасны такие наросты, как лечить полипы на стенках желчного пузыря и его протоков, что делать пациенту.

Что такое полипы в желчном пузыре?

Полипы в желчном пузыре представляют собой образования опухолевидного типа. Их природа доброкачественная, формирование происходит на слизистых внутри органа, а рост направлен в просвет. В 80% всех случаев это заболевание поражает женщин от 35 лет и старше. Среди населения планеты встречаются у 6%.

По классификации болезней, принятой в международном медицинском сообществе, код этого заболевания К82, категория патологий желчного пузыря. Эти наросты диагностируются очень сложно, поскольку по проявлениям напоминают многие патологии билиарной системы.

Основные виды

Встречается несколько видов, которые отличаются составом и формой, механизмом образования:

• аденоматозные – это опухоли доброкачественного типа, единственные, которые считаются истинными. Они в 10% всех случаев трансформируются в злокачественные раковые наросты из-за разрастания ткани. Этот вид нуждается в постоянном контроле врачей;
• папилломы также представляют собой опухоли не злокачественного происхождения. Они напоминают множественные сосочки, которые со временем становятся раковыми опухолями;
• воспалительные – псевдоопухоли, возникающие из-за воспаления в слизистых в желчном пузыре. Желчные ткани разрастаются по причине раздражения оболочки конкрементами или паразитами;
• холестериновые полипы – лжеобразования, рассасывающиеся при воздействии медикаментозной терапии. На УЗИ осмотре специалисты часто принимают их за истинные. Это наросты, состоящие из холестерина при сбое в обмене жиров. С течением времени добавляются соли кальция, что позволяет диагностировать их как конкременты.

Причины образования

При возникновении различных факторов в билиарном органе вырастают полипы. Это происходит в следующих случаях:

• нарушение обмена веществ в организме;
• патологии билиарной системы с воспалениями;
• наследственная предрасположенность;
• генетические аномалии развития;
• патологии печени и дискинезия путей вывода желчи.

Формирование наростов происходит при сбое в расщеплении липидов, при этом в плазме крови накапливается много холестерина. Его избыток откладывается внутри пузыря на стенках, образуя псевдонаросты холестеринового типа. В большинстве случаев очаги возникают при хроническом холецистите. Застой желчи приводит к утолщению желчных стенок и деформации их поверхностей. Ткань гранулируется и образуются псевдополипы.

Аденоматозные передаются по наследству, особенно если у родных пациента были опухоли и болезни билиарной системы. Проблемы с печенью вызывают дисбаланс желчи, вырабатываемой печенью. При избытке синтеза и выброса желчи нарушается процесс пищеварения, в итоге развивается полипоз.

Как проявляются полипы?

Клинические проявления полипоза в желчном пузыре зависит от места, в котором он прикреплен. Наиболее опасной локализацией является шейка или пузырный проток. Рост полипа в желчном пузыре в просвет протоков может вызвать сбой оттока желчи, развитие механической желтухи. Наросты в различных частях желчного пузыря всегда имеет неявную симптоматику. Симптомы, указывающие на полипозные очаги в билиарном органе:

• проявления диспепсии отличаются частой тошнотой по утрам, после еды развивается рвота, в ротовой полости остается горечь. В рвотных массах заметны зеленые прожилки, так выходит желчь;
• колики в области печени ощущаются как острая боль под ребрами, в правой части живота. Это характерно для наростов с длинной ножкой. Боли очень сильные, при этом человек не может найти позу, в которой наступит облегчение.

При каких заболеваниях образуются наросты в желчном пузыре?

Полипы могут вызвать развитие патологии в органах, расположенных рядом. Это печень и поджелудочная железа. Полипы часто являются источником распространения инфекции и воспалений, поэтому возникает холецистит и панкреатит, спазмы в пузырных протоках.

Из множества сопутствующих заболеваний чаще всего встречается дискинезия или спазмирование путей вывода желчи, желчнокаменное заболевание, панкреатит или холецистит.

Опасность полипов

Чем опасны полипы в желчном пузыре? Особенная опасность наростов на стенках билиарного органа заключается в их перерождении в злокачественную опухоль. Это встречается в трети всех случаев. Более того, при развитии этих образований на стенках выделяется гной, который наполняет билиарную полость. Превышение допустимых показателей билирубина вызывает отравление головного мозга и организма. Состояние пациента с интоксикацией требует экстренной врачебной помощи.

Способы диагностики

При появлении болей в правом верху живота, под ребрами, при обращении к лечащему врачу определить наличие наростов без диагностики невозможно. Поставить диагноз можно только после результатов обследования на аппаратуре. В первую очередь, назначается УЗИ, главный и наиболее информативный способ осмотра.

Дополнительно проводят магнитно-резонансную холангиографию, компьютерную томографию. При таких обследованиях можно выяснить место расположения полипов, их природу и характер, определить нарушения в работе соседних органов и развитие патологий. Врачами используется эндосонография, которая выявляет структуру полипов и их локализацию.

Лечение

После получения результатов обследования врач назначает терапию медикаментозными средствами. При холестериновом типе наростов следует принимать лекарства, которые способны растворить их. Рассмотрим, как можно вылечить полипы в желчном пузыре. Прежде всего, больному необходимо изменить образ жизни и соблюдать лечебное питание.

Другие типы образований при их размере менее сантиметра могут просто контролироваться по изменению размеров. Для этого больной должен регулярно сдавать анализы и проходить УЗИ осмотр, МРТ или КТ. В случае, когда образование не разрастается, его можно не устранять и не удалять.

Консервативная терапия

Лечение по консервативной схеме возможно только если полип холестериновый. Тогда назначают Симвастин или Урсосан, Урсофальк или Холивер. В качестве дополнительной терапии необходима Но-шпа или Гепабене. Растворение препаратов возможно только при небольшом диаметре, до одного сантиметра.

Полип может быть просто рыхлым холестериновым образованием, а не разрастанием ткани. В таком случае могут появиться сильные боли.

Оперативное вмешательство

Операция удаления органа понадобится только при постоянном росте образования и множественном числе полипов. Если их больше 2, даже 3 или 5, их следует удалить, когда невозможно растворение. Врачи стараются всегда сохранить орган, поскольку его отсутствие нарушит пищеварение, при этом жирная еда усваиваться не будет.

Пациент ставится на учет для контроля, если полип грозит трансформироваться в раковую опухоль. Если курс лечения традиционной терапией не помог и полип становится крупным, то единственным решением становится хирургическое вмешательство.

Какие показания для операции?

Абсолютные показания:

• размер образования больше 1 см;
• рост в размерах более чем на 2 мм за 12 месяцев;
• множественное образование полипов с разрастанием на широком основании без ножки;
• развитие желчнокаменного заболевания;
• воспалительные процессы в желчном пузыре;
• наследственные отягощающие факторы.

В случае, когда нарост начинает перерождаться в раковую опухоль, а также в случаях колик, скопления гноя, застоя желчи, превышении уровня билирубина сделать операцию приходится не в плановом, а в экстренном порядке.

Безоперационное лечение

Размер до одного сантиметра не требует оперативного вмешательства, но в качестве профилактики нужно проходить регулярные осмотры и сдавать анализы в течение полугода. В случаях, когда после лечения медикаментами размер уменьшился, необходимо продолжить растворение полипов в желчном пузыре без операции до окончательного рассасывания. После полугода лечения лекарствами должна быть динамика, если её нет – проводят операцию.

Правильная подготовка

Избавляются от полипа посредством холецистэктомии, в ходе которой у пациента удаляют желчный пузырь и ткани, которые поражены. Делается вмешательство эндоскопическим способом, подходящим в 90% всех случаев. Перед операцией проводят диагностику и сдают анализы, осмотр УЗИ оборудованием. Пациенту вводят наркоз миорелаксантами, чтобы снять спазмы в мышцах.

В ходе операции делают 4 прокола размером до 4 мм, чтобы ввести в брюшину инструменты и извлечь желчный пузырь. После такого вмешательства реабилитация проходит легче и в короткие сроки, риски образования осложнений минимальны. Нет образования грыжи или спаек, поражения инфекциями.

Изменение образа жизни

Перенесенная операция меняет образ жизни пациента, в частности, это касается диетического питания. При отсутствии накопителя желчь выделяется более разбавленной и в недостаточных количествах, направляясь сразу в кишечный тракт. Необходимо два года, чтобы вылеченный организм перестроился и начать функционировать иначе.

Самыми важными являются первые полгода с тщательным соблюдением выданных рекомендаций, а также правил лечебного питания:

• пища, которая употребляется, должна быть приготовлена только на пару или методом варки на плите;
• прием еды должен быть осознанным, всю еду пережевывают тщательно, избегая попадания в пищевод крупных фрагментов, которые сложно усваиваются;
• за одну порцию нельзя есть много еды, чтобы не перегружать систему пищеварения;
• диета соблюдается в течение всей жизни.

Особенности диеты

Перед операцией и после нее нужен дробный график питания, когда пациент ест понемногу каждые 2-3 часа. Более того, должны соблюдаться следующие правила:

• есть нужно без чувства переедания;
• продукты должны быть перетертыми блендером или мясорубкой, можно использовать терку;
• все интенсивные нагрузки исключаются в течение полутора-двух часов после приема еды;
• блюда должна запекаться или вариться, можно готовить на пару;
• запрещается употреблять слишком горячую еду.

Специалисты не рекомендуют есть супы из мяса и грибов, любую сдобу и выпечку, жирные сорта мяса и рыбы, соусы, кетчупы и майонез, овощи и фрукты с кислым вкусом. Из рациона придется убрать салаты из щавеля или редиски, шпината и подобных трав. Исключается молоко и все его производные с высокой жирностью. Под запретом находится спиртное и табак, кофе и шоколад, мороженое и все виды кондитерских изделий.

Средства народной медицины

Рассмотрим, как избавиться от полипов в желчном пузыре народными средствами, сочетая их с традиционной схемой лечения. При рекомендованной хирургической операции заменить ее рецептами на основе трав и растений не удастся, даже при условии, что лечение народными средствами проводится регулярно и продолжительно. Более того, игнорирование советов врача может усугубить болезнь и вызвать рак. Если же применяется консервативное лечение, то можно дополнить его травяными сборами, способными улучшить желчеотток.

Доказана эффективность лечения настоями чистотела и ромашки, при этом травы настаиваются в термосе и принимаются в рекомендованной дозировке в течение месяца. Лечение народными средствами не может излечить патологию в билиарной системе, но способно улучшить качество желчи и проходимость в протоках.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695