Как у меня начался рак желудка

Если у человека рак желудка первые симптомы могут остаться незамеченными. Никому не хочется думать о плохом, тем более верить в то, что у него может быть онкологическое заболевание. Однако не имеет смысл прятать голову в песок, от этого рак не пройдет. Зато, если выявить болезнь на ранней стадии и начать лечение, у больного намного больше шансов поправиться, чем у тех пациентов, которые приходят к доктору тогда, когда болезнь уже запущена. Поэтому так важно следить за своим здоровьем и при первых признаках недомогания пройти обследования. Если даже это не рак, то эти процедуры помогут успокоиться, не переживать из-за этого. А если все же опухоль будет найдена, на ранней стадии от нее избавиться гораздо легче.

Что это за болезнь

Раком желудка зазывают болезнь, при которой эпителиальные клетки слизистой желудка начинают бесконтрольно размножаться. Меняется не только количество клеток, но и их внутриклеточная структура, поэтому они не могут выполнять свои функции. Опухоль может появиться в любой части желудка, но реже всего она поражает большую кривизну.

Если у человека здоровый желудок, который нормально работает, то у него никогда не появится онкологическое заболевание этого органа. Рак возникает в течение длительного времени, на фоне гастритов, полипов. У больного предраковое состояние может длиться очень долго, до 20 лет, когда под воздействием провоцирующих факторов все же появляется опухоль.

Это опасное заболевание, так как быстро дает метастазы (в 80-90 % случаев), поэтому очень быстро поражаются и другие органы. Рак желудка находится на 4 месте, число заболевших – 15 — 22%. К сожалению, это заболевание на 2 месте по возможной смертности, после рака легких.

Группа риска

Говорить со стопроцентной уверенностью о том, что он никогда не заболеет тем или иным видом рака, ни один человек не может. Однако есть пациенты, которые находятся в группе риска. Чаще всего от данного заболевания страдают мужчины, у них оно диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин. Также риск заболеть повышается у людей со II группой крови. Много заболевших в странах Азии, Японии.

Так как предраковое состояние длится довольно долго, то чаще всего болезнь выявляется у пожилых людей: в 95% онкологию желудка находят у больных старше 56 лет. Кто еще находится в группе риска? Поговорим об этом более подробно.

Питание

Ученые уже давно доказали, что есть взаимосвязь между появлением раковых клеток и питанием человека.

Он чаще всего встречается у людей, которые:

мало употребляют аскорбиновой кислоты;
часто едят пережаренные блюда, любят копчености;
не отказывают себе в маринованных продуктах, соленьях, просто едят много соли и острой пищи. Японцы часто мучаются от рака желудка именно потому, что любят маринованные и соленые блюда;
часто едят животные масла;
любят консервированное мясо, а именно сосиски и колбасы, ветчину, а также бекон.

Чтобы снизить риск появления заболевания, нужно есть больше свежих овощей и фруктов. В них много антиоксидантов, которые помогают предотвратить развитие опухоли. К сожалению, сейчас лишь один взрослый из трех съедает нужное количество овощей и фруктов.

Курение и заражение Хеликобактер пилори

Если у больного есть Helicobacter pylori, то из-за этой бактерии шанс стать онкобольным становится больше в два раза, чаще всего из-за нее страдает нижняя часть желудка.

Также негативно влияет и курение. У курящего человека риск заболеть тоже увеличивается в 2 раза. Если к тому же он заражен хеликобактерной инфекции, то эта вероятность становится больше в десятки раз, поэтому такому пациенту желательно бросить курить и сразу же начать лечить инфекцию.

Заболевания

Рак желудка часто развивается на фоне других заболеваний:

Воспаления. В группе риска люди, у которых имеется воспаления в желудке, которые носят хронический характер.
Операция, которая была проведена на желудке. Он может появиться и после удаления части желудка, но не сразу после операции, а спустя много лет (через 15-20 лет).
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рискуют и пациенты с кислотным рефлюксом, особенно если у них тяжелая форма заболевания.
У больного уже имеется рак.
Полипы. Есть такая болезнь — «семейный аденоматозный полипоз». Ребенок уже рождается с полипами в желудке. Есть некоторые виды полипов, которые могут стать опухолью.

Наследственность

Свою роль играет и наследственность, однако цифры не такие устрашающие: по наследству рак желудка передается 4 больным из 10. Поэтому братьям и сестрам, а также детям тех, кто переболел этой болезнью, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Можно сдать генетический анализ. Он покажет, нет ли клонов мутирующего гена. Если были обнаружены мутации в генах MLH1 и CDH1, то есть вероятность, что человек заболеет, однако и это не говорит о том, что у него обязательно будет рак желудка.

Тем не менее, таким пациентам лучше постоянно проходить обследования, так как, если удалить опухоль на начальных стадиях, возможно полное выздоровление. Если вы являетесь носителем мутации генов, необходимо хотя бы раз в год проходить компьютерную диагностику, но врач может назначить и дополнительные обследования.

Также придется придерживаться специальной диеты и пить препараты, которые не дадут начаться мутирующему процессу.

Причины, которые приводят к раку желудка

Причин, из-за которых появляется рак желудка, множество:

Заражение Хеликобактер Пилори или же различными вирусами, которые могут менять геном клетки. Если у больного есть в организме Helicobacter pylori, то вероятность появления опухоли возрастает в 2,5 раза. Опасны и стафилококки, грибок Candida и другие заболевания.
Наличие предраковых заболеваний или же других заболеваний, иногда не связанных напрямую с желудком. К ним, например, относится атрофический гастрит. Если у человека имеется это заболевание, вероятность появления рака увеличивается в 3 раза.
Неправильное питание, недостаток витаминов.
Курение.

Первые симптомы заболевания

Первые признаки рака желудка похожи на симптомы гастрита. Поэтому тем, кто находится к группе риска, необходимо найти опытного гастроэнтеролога, который при появлении характерных симптомов проведет обследование и сможет поставить правильный диагноз. Понадобится и консультация онколога.

Какие первые признаки должны насторожить больного, когда следует идти к врачу?

у больных ухудшается аппетит, они быстро худеют;
может появиться отвращение к некоторым продуктам. Если появляется чувство отвращения при виде мяса или же блюд, в которых много белка, к кисломолочной продукции, это должно насторожить, так как и это проявление рака желудка;
иногда у больного болит живот, может появиться чувство распирания, человека мучает тошнота и рвота;
он быстро устает. У него вдруг пропадают силы, больному тяжело справиться с его обязанностями, ему трудно ходить на работу;
может появиться депрессия и апатия, человек перестает интересоваться окружающими;
происходит интоксикация организма. Это наблюдается при любом онкологическом заболевании. Больной сильно худеет, у него может в течение нескольких месяцев держаться субфебрильная, то есть незначительная, температура;
если в каловые массы попала кровь, они станут темного цвета.

Зависимость симптомов от места расположения опухоли

У больных симптомы заболевания, ощущения могут быть разными, это зависит и от того, какая именно часть желудка пострадала:

Если опухоль расположилась в проксимальном отделе, то больного мучают боли в левой половине грудной клетки. Также часто беспокоит икота, человек срыгивает.
Когда поражается тело желудка, боли и другие симптомы не так выражены. Заподозрить появление рака можно по следующим признакам: слабость, пропадает аппетит, больной быстро худеет.
Если опухоль располагается в большой кривизне, часто болезнь бывает бессимптомной, то есть у больных не бывает желудочных расстройств. Позже могут появиться неприятные ощущения, боли в подложечной области. Доктор может заподозрить наличие рака, если у больного появляются кровотечения, из-за чего стул становится черным или же начинается гипохромная анемия.
Иногда опухоль поражает дистальный отдел, из-за чего появляется стеноз привратника. Больных могут беспокоить следующие симптомы: отрыжка, рвота, ощущения тяжести в желудке.
Если пострадала поджелудочная железа, пациенты жалуются на сильные боли в спине, появляется механическая желтуха.

Как мы видим, ранние симптомы не специфичны, рак желудка легко можно перепутать с другими болезнями ЖКТ. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, поговорите о своих страхах с врачом и пройдите дополнительные обследования. Сначала вам придется посетить гастроэнтеролога, потом, при необходимости, доктор может направить вас к онкологу.

Диагностика

Если у вас появились перечисленные выше симптомы, необходимо посетить врача. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше, так как на ранних стадиях болезнь излечима.

Доктор может назначить вам следующие обследования:

Фиброгастродуоденоскопия. Медик не только осмотрит желудок больного, но и сделает биопсию.
УЗИ органов брюшной полости. Оно покажет, нет ли уплотнений в стенках желудка, а также поможет разглядеть метастатические очаги в других органах.
Онкомаркеры ЖКТ. Доктор смотрит на уровень раково-эмбрионального антигена. Если его количество превышено, то это может говорить о наличии рака.
МРТ и КТ помогают послойно рассмотреть и исследовать ткани и органы, в этом случае желудочно-кишечного тракта. Это высокоинформативные исследования, благодаря которым можно точно узнать размер опухоли и рассмотреть метастазы.

Также врач может попросить сдать кровь на анализ, чтобы определить, нет ли отклонений, или же назначить другие исследования.

Выживаемость

Сколько живут с раком желудка, можно ли вылечиться? Точных прогнозов не сделает и опытный врач, многое зависит от самого больного: крепкий ли у него организм, сразу ли после появления неприятных симптомов он пришел к врачу, соблюдает ли он рекомендации доктора и так далее. Есть несколько стадий данного заболевания, и излечение часто зависит от того, на какой стадии была обнаружена болезнь.

Излечимые стадии

Нулевая стадия. Опухоль пока не проросла базальную мембрану слизистой оболочки. Ее размер очень маленький, метастазов не наблюдается. Если удалось обнаружить ее на этой стадии, то больной может полностью поправиться. Опухоль удаляют хирургическим путем. Но обнаружить рак на нулевой стадии удается не всегда, так как симптомы заболевания незначительные.
I или ранняя стадия. Диаметр опухоли не превышает 2 см, нет метастазов. Выделяют опухоль 1а, когда она находится в желудке, в лимфоузлах ее нет. Если же это опухоль 1б, она тоже не выходит за пределы стенок желудка, но клетки опухоли есть и в лимфоузлах. Поставить диагноз на первой стадии, к сожалению, удается не часто (в 1% случаев), но если удалось обнаружить опухоль, прогнозы хорошие. Пятилетняя выживаемость – 80%, то шансы полностью выздороветь есть, и они велики.
II стадия. Тогда опухоль проросла уже и в мышечный слой стенки желудка, ее можно найти в 2 или 3 лимфатических узлах. На второй стадии болезнь диагностируют у 6% пациентов. В этом случае прогнозы не такие благоприятные, выживаемость – у 56% пациентов.

Шансов выздороветь меньше

III стадия. Опухоль проникает через стенки желудка, она появляется и в соединительной ткани вокруг этого органа, а также обнаруживается в 5-7 лимфатических узлах. На этой стадии болезнь обнаруживают часто, у 70% больных. К сожалению, шансов выздороветь у них намного меньше. Пятилетняя выживаемость у пациентов 3а стадии -38%, а если стадия 3б, то всего 15%.
IV стадия. Поражается большая часть лимфатических узлов, метастазы распространяются на другие органы. В этом случае лечение бесполезно, операцию не назначают, пациенту пытаются облегчить страдания, дают обезболивающие препараты. Если человек с 4 стадией прожил 2 года, это уже удача. Пятилетняя выживаемость низкая, около 5%.

Пятилетняя выживаемость – это не значит, что больной проживет всего 5 лет, это общепринятые нормы отсчета, то есть ведется наблюдение состояния здоровья человека, сравнивается его самочувствие с моментом окончания лечения и через 5 лет

Если человек находится в группе риска, ему необходимо постоянно проходить обследования. Это поможет обнаружить болезнь на ранней стадии, а в случае с раком – спасет пациенту жизнь. Но, даже если диагноз подтвержден, не стоит отчаиваться, состояние стресса только усугубит ситуацию. Важно верить в лучшее, и, конечно же, лечиться, отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Многим удалось победить и это страшное заболевание, тем более, что современная медицина шагнула далеко вперед.

Источник

Рак желудка – крайне опасное заболевание, обнаружение которого на ранней стадии проблематично. Боль в животе и тошнота могут быть признаками гастрита или язвы желудка, и не всегда люди, имеющие эти диагнозы, могут заподозрить что-то более серьезное. А во многих случаях рак желудка начинается и вовсе бессимптомно. Чтобы обезопасить себя от тяжелой болезни, необходимо регулярно проходить фиброгастроскопию и отказаться от вредных привычек и тяжелой пищи.

Заболевание «рак желудка» начинается с поражения слизистой оболочки органа, а далее довольно быстро развиваются метастазы, поражающие ближайшие органы, вплоть до легких. Ранняя диагностика рака желудка в России оставляет желать лучшего как по причине недостатка врачебной квалификации и нового оборудования, так и по причине малой озабоченности россиян своим здоровьем.

В итоге рак желудка находится на втором месте по смертности от онкологических заболеваний: от него умирает 12 % мужчин и 10 % женщин со злокачественными опухолями.

По заболеваемости рак желудка в нашей стране занимает пятую строчку в перечне распространенных форм онкологии. Общий показатель заболеваемости россиян раком желудка в 2012 году составил 26 %. Чаще этот недуг развивается у мужчин – 31,9 % против 21 % женщин. Возраст тоже играет не последнюю роль: основная масса заболевших старше 50 лет. Утешает лишь то, что масштабы образования рака желудка ежегодно снижаются. За последние 10 лет заболеваемость упала на 24 %.

Причины появления рака желудка

Точного перечня причин рака желудка пока не названо, исследования в этом направлении еще ведутся. Можно перечислить лишь ряд предположений о наиболее вероятных стимулах болезни, но ни один из них не может действовать «в одиночку», в каждом случае следует говорить о комплексе возможных факторов.

Инфекция Helicobacter pylori.

Давно доказано, что эта бактерия, способная выживать в кислой среде желудка, становится причиной гастрита и язвенной болезни. Согласно медицинской практике, эти недуги в ряде случаев перерождаются в рак. Бактерия Helicobacter разрушает слизистую желудка, вследствие чего соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, поражает незащищенные стенки органа, вызывая эрозии, изъязвления. Длительно существующие язвы, а также атрофия слизистой оболочки становятся «благоприятной средой» для размножения раковых клеток.
Употребление в пищу определенных продуктов.

Переизбыток в рационе жирного (с содержанием животных жиров), жареного, острого и копченого, а также различного рода солений и консервированных продуктов повышает риск заболевания раком желудка. По некоторым исследованиям, в странах, где рак желудка наиболее распространен (в первую очередь, в Японии) жители употребляют много крахмалосодержащей пищи (картофеля, риса, хлеба). Несоблюдение режима питания – переедание, особенно на ночь, редкие и скорые перекусы – перегружает и ослабляет желудок, усугубляя заболеваемость.
Проникновение в организм нитратов и нитритов.

Есть мнение, что эти вещества, обладая химической активностью, способны нарушать целостность клеток слизистой оболочки желудка, проникая в их структуру и вызывая их перерождение. Источником нитритов и нитратов в организме человека в подавляющем большинстве случаев являются овощи. Превышение содержания вредных химических веществ в овощах (а в нашей стране оно типично для Московской и Ленинградской областей) – следствие «передозировки» азотных удобрений и других проявлений низкой культуры земледелия. Соли азотной и азотистой кислот в высоких дозах содержатся также в копченых и вяленых продуктах, пиве, сырах, табаке, косметике.
Употребление алкоголя, курение.

Помимо того, что в алкогольных напитках имеются нитраты и нитриты, мощным провокатором злокачественных новообразований является этиловый спирт, вызывающий острые эрозивные процессы в желудке. Разрушающее действие курения на желудок доказано исследованиями: чем дольше человек придерживается этой вредной привычки и чем больше папирос выкуривает в день, тем выше вероятность появления у него рака желудка.
Длительная терапия некоторым лекарствами.

К числу опасных для желудка препаратов относятся противовоспалительные (НПВП), антибиотики, кортикостероиды. В числе побочных эффектов их применения – язва желудка, которая, в свою очередь, может перерасти в рак.
Воздействие радиации.

Перерождение клеток – одно из следствий радиоактивного облучения в больших дозах (проживание в районах с высокой радиацией, контакт с зараженными предметами).

В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, перенесшие операцию на желудке, имеющие злокачественные опухоли других органов, наследственную предрасположенность к раку желудка.

Заболевания, которые могут предшествовать раку желудка

Все они негативно влияют на слизистую желудка, вызывают появление несвойственного для этого органа эпителия.

Полипы желудка.

Частота их перерождения в злокачественную опухоль составляет 20–50 %.
Анемия, вызванная дефицитом витамина B12.

Этот витамин имеет большое значение в образовании клеток организма, особенно эпителия ЖКТ.
Некоторые виды хронического гастрита.

Особенно атрофический гастрит, приводящий к отмиранию некоторых клеток желудка. Высока вероятность развития рака при болезни Менетрие, когда происходит ненормальное разрастание слизистой оболочки.
Язва желудка.

Частотность ее перехода в рак, по разным данным, составляет от 2 до 12 %.

Первые признаки рака желудка

Рак желудка на ранних стадиях не имеет каких-либо высокоспецифичных признаков, его часто можно не заметить при язве желудка. Так что необходимо быть крайне внимательным к своему организму и при повторяющихся недомоганиях обязательно пройти медицинское обследование.

Во-первых, рак желудка имеет общие для онкологических заболеваний признаки.

Хроническая усталость.
Быстрая утомляемость.
Необъяснимая потеря веса.

Во-вторых, о наличии раннего рака желудка может сигнализировать комплекс симптомов, или так называемый синдром малых признаков.

Дискомфорт в желудке после приема пищи: вздутие живота, чувство переполнения.
Частая тошнота, рвота, легкое слюнотечение.
Боли в эпигастрии: ноющие, тянущие, тупые. Могут возникать периодически, часто появляются после еды.
Немотивированная другими факторами потеря аппетита.
Частая изжога, затрудненное глотание пищи и жидкости (если опухоль возникла в верхней части желудка).
Рвота застойным содержимым (съеденным день-два назад); рвота «кофейной гущей» или с кровью, а также жидкий стул черного цвета – признаки кровотечения в желудке, требующие срочного вызова скорой помощи.

Как отличить рак от язвы желудка?

Как уже говорилось, страдающие язвой и привыкшие к дискомфорту в желудке, болезненным ощущениям не всегда могут заметить перехода заболевания в онкологическое. Определить преобразование язвы в рак можно по следующим признакам.

Боли стали более продолжительными и менее острыми, чаще возникают ночью, вне связи с приемом пищи.
Стал резко снижаться вес тела.
В крови обнаруживается низкое содержание гемоглобина (анемия).
Появилось отторжение к некоторым продуктам питания.
Появился черный жидкий стул, рвота с кровью.

Все перечисленные признаки рака желудка могут отсутствовать или быть слабо выраженными при наличии злокачественной опухоли. Около 80 % больных не замечают недуга на ранних стадиях, так как болезнь протекает практически бессимптомно. «Период тишины» может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Но выявленный на более поздних этапах рак желудка оставляет мало надежд на выздоровление. Между тем, лишь в 10 % случаев ранний рак желудка диагностируется в России, для сравнения: в Японии этот показатель равен 40 %.

Стадии рака желудка

Можно обозначить четыре стадии прогрессирования заболевания. Выявляемость рака от одной стадии к другой возрастает, и одновременно снижается продолжительность жизни больного, вероятность излечения.

Нулевая стадия.

Поражается исключительно слизистая желудка. Лечение рака в этом случае возможно без проведения полосной операции, с использованием эндоскопической техники и с применением наркоза. В этом случае лечение рака желудка имеет самый благоприятный прогноз – 90 % случаев выздоровления.

1 стадия.

Опухоль проникает более глубоко в слизистую оболочку, а также создает метастазы в лимфатических узлах вокруг желудка. Выживаемость при лечении рака на этой стадии составляет 60-80 %, но вот выявляется такой рак крайне редко.

2 стадия.

Опухоль не затрагивает только мышечную ткань желудка, имеются метастазы в лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость при диагностировании болезни на 2 стадии – 56 %.

3 стадия.

Рак проникает целиком в стенки желудка, поражены лимфатические узлы. Рак желудка 3 степени выявляется довольно часто (1 случай из семи), но пятилетняя выживаемость в этом случае – 15–38 %.

4 стадия.

Раковая опухоль проникает не только в желудок, но и дает метастазы в другие органы поджелудочную железу, крупные сосуды, брюшину, печень, яичники и даже в легкие. К несчастью, рак в этой форме диагностируют у 80 % больных. При этом надежда на то, чтобы прожить пять лет и более, есть лишь у 5 %.

Даже полное излечение рака желудка не всегда имеет положительный прогноз: этот недуг склонен к рецидивам, которые далеко не всегда можно устранить повторными операциями.

А столь позднее выявление рака желудка в России имеет свои причины: во-первых, (43 % случаев) у врачей недостаточно знаний по онкологии для своевременной постановки диагноза; во-вторых, (35 % случаев) больные слишком поздно приходят на медицинское обследование.

Как снизить риск возникновения рака желудка

Терапия при начальной степени рака желудка, как уже говорилось, может принести практически полное выздоровление. И первое, что советуют специалисты для предупреждения позднего развития болезни, – ежегодное эндоскопическое обследование. Конечно, следует выбирать клинику с современным оборудованием и квалифицированными докторами, которые сумеют увидеть самые первые признаки опухоли.

Очевидно, что для снижения риска появления рака, нужно исходить из его наиболее вероятных причин. Отсюда большое значение имеет состав и режим питания, отсутствие вредных привычек, снижение стрессовых нагрузок.

Правила профилактики рака желудка:

При появлении предраковых заболеваний (хронический гастрит, язва желудка, анемия, полипоз) регулярно и тщательно обследоваться, строго соблюдать указания врача.
Пересмотреть состав питания: снизить употребление жирной, соленой, копченой и жареной пищи, острых и пряных продуктов, не злоупотреблять алкоголем, избегать консервантов и красителей.
Быть внимательнее к употребляемым в пищу овощам, в них потенциально может содержаться большое количество нитратов, нитритов, канцерогенов. Лучше питаться теми овощами, которые выращены на собственном приусадебном хозяйстве при строгом соблюдении технологии.
Соблюдать меру в употреблении лекарств (особенно анальгетиков, антибиотиков, кортикоидов).
Снизить негативное воздействие окружающей среды, вредных химических соединений.
Употреблять в пищу больше свежих продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, а также молочных продуктов.
Соблюдать нормальный режим питания, не допуская слишком длительных перерывов между приемом пищи, переедания.
Не курить.

В наше время снизить негативные последствия заболевания раком желудка и заранее обеспечить себе быстрое лечение болезни (без очередей за квотами) поможет страхование на случай диагностирования онкологии. В конце концов, причины рака желудка до конца неизвестны, и при всех наших стараниях мы не застрахованы на 100 % от этого недуга, как и от любых других форм рака.

Источник