Как поправиться при болезни желчного пузыря
Грамотно составленная диета при желчнокаменной болезни – один из основных этапов лечения и реабилитации. О том, как должны питаться больные при данной проблеме мы и предлагаем вам узнать.
Что такое желчнокаменная болезнь?
При данном заболевании в желчных протоках и желчном пузыре образуются камни. Главную роль в этом процессе играет холестерин и соли. Образованию камней в некоторых случаях способствуют инфекции и застой желчи (как вариант — изменение ее химического состава).
Главные характеристики
Главной функцией данной диеты является регулирование холестеринового обмена. Обеспечить это удается благодаря снижению энергетической ценности рациона за счет урезания доли жиров и простых углеводов. Обязателен также полный отказ от продуктов, богатых холестерином (к этой категории можно отнести яичные желтки, печень, жирные сорта мяса и рыбы, тугоплавкие жиры, свиное сало и пр.).
Для приготовления продуктов можно использовать лишь щадящую тепловую обработку: больным рекомендуется употреблять паровые, запеченные или отварные блюда.
Ученые считают, что магний может существенно ускорить выведение холестерина из крови. Это значит, что в рационе больных должны присутствовать продукты, богатые данным элементом (это абрикосы, овсяная и гречневая крупы и пр.).
Чтобы холестерин оставался в растворенном виде необходимо повышать уровень щелочи в желчи. В этом помогают продукты растительного происхождения, лецитин, а также минеральные щелочные воды (Поляна Квасова, Боржоми, Лужанская).
Химический состав диеты при желчнокаменной болезни
Химический состав распределяется следующим образом:
Углеводы – 450-500 г
Белки — 100 г
Жиры — 70 г
Калорийность рациона: 3000-3200 ккал.
Количество соли ограничивается до 8-10 г. Показан обильный питьевой режим (2 л и более). Больным рекомендуется питаться 6 раз в день.
Рацион диеты при желчнокаменной болезни
Хлеб белый или серый вчерашней выпечки
Диетические супы (крупяные, молочные, фруктовые)
Мясо и рыба постных сортов в отварном или запеченном виде
Вымоченная сельдь
Овощи, бахчевые культуры и зелень в любом виде (овощи нельзя обжаривать) – в приоритете морковь, арбузы, тыква, дыни
Фрукты (за исключением кислых сортов)
Сладости – мармелад, пастила, варенье и мед
Макаронные изделия
Крупы (гречневая, овсяная, рисовая и манная)
Молоко, нежирная сметана, творог, простокваша и сыр
Жиры (подсолнечное, оливковое, сливочное масла)
Слабо заваренный чай (в напиток можно добавлять молоко)
Серьезному ограничению подлежат
Соленья и копчености
Бобовые культуры
Мясные, рыбные и грибные бульоны
Соусы
Колбасы
Животные жиры
Любые жареные блюда
Любые холодные блюда и напитки
Шпинат и щавель
Почки и печень
Специи и пряности
Жирные сорта рыбы, мяса и птицы
Колбасные изделия
Торты и пирожные с кремом
Сдобная выпечка
Какао, кофе и шоколад
Яичный желток
Данная группа продуктов плохо переваривается – все они могут спровоцировать серьезное обострение заболевания. Диеты рекомендуется придерживаться несколько лет. В этом случае наблюдается восстановление нарушенной функции печени, нормализуется желчеотделение, предотвращается образование камней.
Примерное меню при желчнокаменной болезни
Завтрак: винегрет, заправленный сметаной, слабо заваренный чай с молоком, хлеб со сливочным маслом, и вымоченная сельдь (не более 20 г)
Второй завтрак: нежирное мясо в отварном виде, порция рассыпчатой гречневой каши и натуральный сок
Обед: овощной суп с добавлением сметаны, кусочек отварной рыбы с картофельным пюре, отварная морковь и компот из сладких фруктов
Полдник: простокваша
Ужин: запеканка с макаронами и творогом, паровые капустные котлеты и компот из сладких фруктов и ягод
Перед сном (не позднее 22.00): кисель из сладких фруктов и ягод
Современные исследования
После анализа пищевых предпочтений более чем 45000 мужчин ученые установили: средиземноморская диета, в основе которой лежат морепродукты, рыба, орехи и растительные масла, способна минимизировать риск развития данного заболевания у представителей сильного пола. К сожалению, исследования пока не смогли доказать эффективность этой диеты и для женского контингента. Дело в том, что женский организм вырабатывает особые гормоны – они увеличивают риск развития желчнокаменной болезни (в 8-10 раз).
Диета при желчнокаменной болезни вносит достаточно серьезные ограничения, однако игнорировать строгие требования не стоит ни в коем случае – любое нарушение режима питания может повлечь неприятные последствия.
Текст:
Анна Долина
Диета при желчнокаменной болезни направлена в первую очередь на то, чтобы с помощью питания снизить уровень вредного холестерина в нашем организме. Ведь именно излишки холестерина со временем превращаются в камни и доставляют массу беспокойства и боли. Кроме того. Диета при желчнокаменной болезни диктует и особый режим питания…
Правильные жиры – основа питания при желчнокаменной болезни
Врачи нередко говорят, что диета при желчнокаменной болезни
должна быть богата жирами. Правда, потом сразу поправляются – правильными, то есть ненасыщенными жирами. Действительно, любые жиры значительно стимулируют работу желчного пузыря, но только ненасыщенные жиры действительно предупреждают камнеобразование, поскольку они регулируют количество холестерина — своего рода «строительного материала» для будущих камней. Итак, диета при желчнокаменной болезни должна быть богата такими продуктами, как авокадо, оливковое масло, орехи, некоторые виды рыб.
Фрукты, овощи и бокал вина!
Но не только жиры должны входить в «обязательную программу» питания при желчнокаменной болезни. Еще одна важная составляющая этой диеты – овощи и фрукты, а также цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой. Многолетние исследования показали, что женщины, чья диета при желчнокаменной болезни была богата растворимой клетчаткой, отмечали явное улучшение состояние здоровья, и образование камней снижалось более, чем на 35%.
Кроме того, врачи утверждают, что умеренное употребление вина в питании при желчнокаменной болезни способствует снижению холестерина и помогает значительно уменьшить риск образования камней в желчном пузыре. Суточная норма – не более 1-2 бокалов вина.
Диета при желчнокаменной болезни: что исключить из меню
В первую очередь, из питания при желчнокаменной болезни необходимо исключить жареную пищу, продукты, насыщенные трансжирами, переработанные продукты (полуфабрикаты). Пища, богатая насыщенными жирами и трансжирами провоцирует приступы печеночной колики и образование камней. Кроме того, диета при желчнокаменной болезни не допускает никаких голодовок. Резкая потеря веса – одна из распространенных причин образования камней в желчном пузыре, потому что сокращение пищи, поступаемой в организм, кардинально меняет соотношение холестерина и солей желчных кислот.
Нельзя сказать, что диета при желчнокаменной болезни отличается строгостью или запретами. Но, как и в большинстве других здоровых диет, в питании при желчнокаменной болезни главенствует основополагающий принцип: в рационе должно быть максимально много свежих, чистых, органических продуктов и как можно меньше – переработанных, с химическими добавками, насыщенных вредными жирами.
Красота неописуемая
17.04.2009, 23:47
Кто в курсе подскажите пожалуйста.
Может ли стремительно падать вес при болезни желчного пузыря?
Меня беспокоит состояние моей подруги. Два месяца назад она начала жаловаться на боль в области печени, но к врачу пока не шла. Два месяца мы с ней не виделись,а когда встретились поразил её внешний вид. Похудела очень сильно. В неделю теряет по 3 кг хотя питается так же как и раньше.Ходила к врачу. Сделали ультразвук. Выяснили что желчь не имеет оттока и за счёт этого болит в боку. Хроническое воспаление желчного пузыря.
Камней пока нет. Если камни образуются обещали прооперировать.
Анализы никакие не брали. Выписали пить лекарство ЕСЕНСЕАЛЕ.
Я советую ей сходить к другим врачам обследоваться как следует. Потеря веса это ненормально.
Может у кого здесь на форуме была такая болезнь или врачи смогут подсказать. Это что то серьёзное или потеря веса при таком заболевание в порядке вещей?
17.04.2009, 23:57
Не понятно что имеется ввиду под словами: » желчь не имеет оттока «. Вообще быстрая потеря веса — всегда плохо, тем более что для обычного хронического холецистита это не характерно. Целесообразнее обратиться к онкологу.
Красота неописуемая
18.04.2009, 00:52
Я толком сама не поняла. Желчь скапливается, вызывает воспалительный процесс. Камни пока не обнаружили.
18.04.2009, 01:00
Имеется ввиду скопление желчи в желчном пузыре или в желчных протоках? Вообще бескаменный холецистит нечасто встречается…
Красота неописуемая
18.04.2009, 01:11
Точно не знаю. После приёма пиши начинаются боли в правом боку, при нажатии ощущение скопления воздуха. В животе бурлит и как буд то что то перекатывается. Пару месяцев назад когда только всё начиналось у неё какое то время был жёлтый цвет лица. Я думала это загар. Сделала комплимент, а она говорит я и не загорала нигде.
Даша-Петя
18.04.2009, 01:15
в общем, ей срочно надо попасть к хорошему хирургу.
Красота неописуемая
18.04.2009, 01:21
18.04.2009, 02:34
А почему к хирургу? Камней нет.
Я переживаю за неё . Скорей всего к онкологу надо на обследование. Потеря веса это плохой показатель.
По анализу крови могут определить онкологию?
Хирурги не только камнями занимаются. По анализу крови — достоверно не определяется
18.04.2009, 10:27
Если камней нет, то скорее всего это дискинезия желчевыводящих путей(когда отток желчи нарушен). Терять вес может, тк аппетит может быть снижен(может быть даже сильно снижен)+ тошнота. Ей надо к хорошемц гастроэнерлогу с данными ФГДС и узи.
18.04.2009, 16:32
19.04.2009, 23:49
Жёлтый цвет глаз и кожи может быть в том случае, если камни застряли в желчном протоке. Это опасно и требует лечения.
Сам по себе холецистит не должен вызывать потерю веса (если режим питания не изменился).
ППКС. У меня холецестит был 10 лет, на весе не сказывался. И про камни в протоке тоже могу подтвердить на личном опыте, у меня была механическая желтуха, тоже неприятная вещь.
Надо обяз сдать анализы и сделать УЗИ печени и желчного у ХОРОШЕГО узиста.
20.04.2009, 00:08
Может, если она стала меньше кушать или перешла на другое питание (например, отказалась от жирного, мучного, сладкого, колбас и т.п.). Я потеряла 10 кг после того, как отказалась от вышеуказанных продуктов.
У меня был безкаменный холицистит, потом образовались камни. Жалею, что 2 гастроэнтеролога не предприняли никаких мер к тому, чтобы хотя бы пытаться побороться с застоем желчи. Надо было пить урсофальк, как уже потом сказал другой доктор.
Советую обратиться к Скворцовой Татьяне Эдуардовне, гастроэнтерологу. Она принимает в Красногвард.районе и в Пушкине. Если нужны телефоны — стучитесь в личку.
Тем не менее, успокаиваться рано, особенно если Вы уверены, что характер питания НЕ изменился.
У моей подруги боли в правом боку оказались не проблемами с желчным, а онкозаболеванием.
Если вы вдруг стали ощущать горьковатый привкус в ротовой полости, боль в правом боку, то это значит, что у вас может быть желчнокаменная болезнь. Сегодня все доктора в один голос заявляют о том, что эта болезнь требует соблюдения особенной диеты. А возможно ли похудение при желчнокаменной болезни? Конечно, да, так как особенности питания при этой болезни улучшат пищеварение, что позволит поступающей еде не оседать на проблемных зонах в виде жира, а перевариваться и усваиваться.
Если вы будете правильно питаться, то сможете победить холецистит без небезопасных таблеток, имеющих много противопоказаний. Понятно, что скорого улучшения ждать не приходится, зато если оно наступит, то это будет надолго. Похудение при желчнокаменной болезни будет проходить легко, так как принципы диеты при этой болезни очень схожи с теми, которые предлагают другие многочисленные диеты для похудения.
Во-первых, питание при желчнокаменной болезни обязательно должно быть дробным. За день человек должен есть не менее пяти раз. Стоит подчеркнуть, что кушать надо небольшими порциями. В таком случае еда будет быстро перевариваться, что не даст застаиваться желчи в протоках. Во-вторых, надо придерживаться раздельного питания. Камни в почках требуют большого употребления овощных салатов и свежих фруктов. Понятно, что от оливье придется отказаться, зато можно при каждом приеме пищи можно съедать легкий салатик из свежих овощей. Только вот салаты запрещено заправлять майонезом из магазина. Однако если сможете приготовить майонез в домашних условиях, то можете себя хотя бы раз в неделю побаловать салатиком с овощами и куриной грудкой.
Если вы любитель сладкого, то не отчаивайтесь. Диета разрешает съедать в день около 80 г сухих галет. Также в меню разрешены различные каши, вареное мясо и рыбка, нежирный творог и картофельное пюре. При наличии камней в желчном пузыре категорически запрещен алкоголь, а также жареные блюда и острые продуты. Но не стоит отчаиваться. Себя можно побаловать не ароматным шашлыком, а тушеным мясом с овощами. Вместо свинины прекрасно подойдет телятина или баранина.
В рационе питания обязательно должны быть натуральные молочные продукты, например, сливки, сметана, нежирный творог, свежее молоко. А вот от сливочного масла придется отказаться, так как оно может вызвать горечь во рту. Да и при похудении есть его не следует. В рационе питания обязательно должны быть авокадо и оливковое масло. Последнее богато витаминами и полезными для организма веществами. Кроме того, эти продукты ускоряют выведение холестерина и стимулируют синтез желчи. А еще разрешается употреблять морепродукты и рыбу. Стоит отметить, что соблюдение всех этих рекомендаций заметно улучшит самочувствие, избавит от проблем с перистальтикой и даже улучшит состояние и цвет кожи лица.
Похудение при желчнокаменной болезни должно полностью исключить голодовку. Если пищи поступать не будет, то это снизит деятельность желчного пузыря, тот станет синтезировать меньше желчи, а это грозит увеличением и разрастанием камней. А вот когда голодовка закончится, камни будут сдвинуты вперед бурным потоком желчи. Если они слишком большие, то может произойти закупоривание протоков.
Последствия неправильного питания
Если не соблюдать рекомендованные основы правильного питания, то о похудении и об улучшении самочувствия при болезни говорить не стоит. Произойдет повышение холестерина, который спровоцирует развитие ожирения. А застой желчи будет постоянно напоминать о себе коликами, болью в правом подреберье, отрыжкой и горечью во рту. При обострении болезни возможен озноб и повышение температуры тела. Так что выбор за вами: или правильное питание или серьезные проблемы со здоровьем.
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!
Хочу набрать вес (похудел после операции — удаление желчного пузыря) Можно ли использовать спортивное питание? Не вредно (7 ответов)
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Игорь Морозов ()Питайтесь по той диете которую вам назначил врач.Владимир Сахненко ()лучше не надо и дорого , и не знай как отразится на организме после операции Лучше ляшечку куриную жареную сьесть да блинчики со сметанкойНикита Яковенко ()спортивное питание какое? растительного происхождения? мясо творог рыба? или искусственного происхождения ? жиросжигатели, протеины, углеводы аминокислоты? первое — полезно, второе — надо качаться тогда и с врачем говорить что и какЛюдмила Туманова ()Лечебное питание после удаления желчного пузыря должно способствовать стимуляции желчевыделительной функции и нормализации нарушенного обмена веществ. Лечебное питание начинается еще в больнице. 6 первые часы после операции — голодание, через 10-12 часов — небольшое количество жидкой пищи (нежирный бульон, суп, кисель). Начиная с 3-4 дня, рацион расширяют за счет перетертых отварных овощей, пюре из мяса и рыбы, перетертых каш. На 5-6 день больного переводят на диету №5 (вариант с перетертой пищей), а через 2-3 недели на диету №5 (обычный вариант). В домашних условиях после выписки из больницы больной должен придерживаться диеты №5 в течение 3-х месяцев. Постепенно после выздоровления диету расширяют и приближают к рациональной. По не следует употреблять острых, жирных, жареных, консервированных блюд. Алкоголь запрещен и после выздоровления. Для улучшения желчевыделения рекомендуется постоянно употреблять растительное масло, овощи, фрукты, ограничить употребление сахара. ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ (ЩАДЯЩАЯ ПЕРЕТЕРТАЯ ДИЕТА) 1-й завтрак: омлет паровой из 2-х яиц, каша овсяная на молоке без сахара — 100г, чай с молоком — 1 стакан. 2-й завтрак: свежий сыр — 100г, запеченное яблоко без сахара. Обед: суп рисовый с овощами протертый — 250г, котлеты мясные паровые — 100г, пюре из моркови — 130г, компот из сухофруктов — 1 стакан. Ужин: рыба нежирная отварная — 150г, морковно-яблочное пюре — 250г, чай — 1 стакан. На ночь: кефир — 1 стакан. На весь день: хлеб белый — 200г, сахар — 30г. Лечение минеральными водами и лекарственными растениями больным после удаления желчного пузыря назначается через 6 месяцев после операции и происходит так же, как и при хронических холециститах.Андрей Дорофеев ()Привет Дорогой Ричи Блэкмор!!! (уважаю настоящего Риччи) Не рискуй! Любая хрень именуемая спортивным питанием, очень нелицеприятна после операции на печени !!!Немного тормозни! Есть нормальные, обычные продукты. Да ты и так наберёшь вес при нормальном раскладе. Нафига тебе это дебильное спортивное питание?? Кого ты хочешь удивить?? Будь самим собой и к тебе потянутся люди!! Люди любят человека такого, какой он есть, и им насрать худ ты, или толст!!!!Тайтирия ()главное не вес набрать, а мышцы, потому что похудели вы скорее всего за счет мышечной ткани. спорт питание нужно только спортсменам.Елена Олейник ()И без всяких диет поправитесь — после удаления желчного обмен веществ нарушается. Необходимо войти под своим аккаунтом .
my-baby.org
Потеря веса после удаления желчного пузыря: причины и способы борьбы с ним
Операция удаления желчного пузыря также называется холецистэктомией. Это очень распространенная процедура. Желчный пузырь – это небольшой орган, который является частью пищеварительной системы и не является необходимым для выживания.
Желчный пузырь содержит желчь, являющуюся веществом, вырабатываемым печенью. Желчь необходима, чтобы разрушать и переваривать жиры.
У человека обычно возникает холецистэктомия, если у них появляются желчные камни, которые представляют собой скопления отвержденных веществ, образующихся внутри желчного пузыря. Эти камни могут вызывать постоянные эпизоды боли в животе, воспаления или инфекции желчного пузыря.
Желчные камни могут также вызывать засорение в канале желчного пузыря и в канале между печенью и поджелудочной железой. Это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как панкреатит или воспаление поджелудочной железы.
Быстрые факты потери веса после удаления желчного пузыря:
- Человек может жить без желчного пузыря.
- Когда желчные камни становятся проблемой, обычно требуется операция, чтобы удалить желчный пузырь.
- Нередко люди теряют небольшой вес после холецистэктомии.
- Существует несколько стратегий, включая физические упражнения и диету, которые могут быть использованы, чтобы сделать краткосрочную потерю веса более постоянной.
Что вызывает изменения веса после операции?
Потеря веса после операции на желчном пузыре может быть вызвана обезболивающими, хирургическими побочными эффектами или мягкой диетой
Есть несколько причин для потери веса после удаления желчного пузыря. К ним относятся:
После диеты с низким содержанием жиров
После диеты с низким содержанием жиров в течение нескольких недель перед операцией уменьшает количество калорий, принятых внутрь. Нередко люди испытывают некоторую потерю веса в результате этих диетических изменений.
Хирургическая сторона эффекты
Некоторые из побочных эффектов хирургии, такие как диарея, тошнота или рвота, могут также вызвать потерю веса.
Некоторые люди испытывают продолжительную диарею после холецистэктомии. Врачи не уверены, почему это происходит, но это может быть результатом избытка желчи, присутствующей в пищеварительной системе.
У некоторых людей также наблюдается снижение аппетита в течение нескольких недель после операции.
Боль лечение
Обезболивающее лекарство после операции может вызвать запор. Боль и запор могут также уменьшить желание поесть, что может уменьшить потребление калорий и вызвать потерю веса.
Мягкая диета
При восстановлении после операции большинство людей вряд ли будут терпеть что-либо слишком острое или богатое.
Хирургическое восстановление
Восстановление после операции может быть жестким. Как операция была выполнена, может повлиять на процесс восстановления.
Традиционная хирургия имеет тенденцию идти с более трудным восстановлением и болью. Может потребоваться дополнительное обезболивающее средство, которое может привести к уменьшению аппетита.
В большинстве случаев потеря веса после операции на желчном пузыре является временной проблемой. После того, как организм настроится, как правило, в течение нескольких недель, потеря веса замедляется или останавливается.
Управление весом после операции
После удаления желчного пузыря очень важно есть здоровую пищу и быть более активным.
Люди должны понимать, что диеты причуды и «быстрые исправления» не просто неэффективны; Они могут быть опасными. Самые безопасные способы похудеть:
- после здоровой диеты
- более активен
- есть хорошо сбалансированную диету, богатую фруктами, овощами, обезжиренными молочными продуктами, белком белков и клетчаткой
- устранение пустых калорий из сахара и жиров, например, в подслащенных напитках и конфетах, может помочь как с потерей веса, так и с долгосрочными проблемами со здоровьем
Жизнь активного образа жизни имеет важное значение для снижения веса после удаления желчного пузыря. Важно поговорить с врачом о том, когда уместно вернуться или начать тренировочную процедуру после операции.
Кому-то со значительным весом потерять следует поговорить со своим врачом за советом и поддержкой
Врач, скорее всего, порекомендует немного отдохнуть после операции перед началом тренировки.
Диета после операции
Диета после операции
Диета с высоким содержанием жиров может вызвать желчные камни. В результате людям часто советуют придерживаться диеты с низким содержанием жира за несколько недель до операции.
Хотя врач не может назначить специальную диету, мягкая диета может свести к минимуму абдоминальный или пищеварительный дискомфорт после операции.
Диета может включать:
- избегать жареных, жирных или сальных продуктов
- не употреблял острой пищи
- избегая продуктов, вызывающих газ
- сокращение потребления кофеина
- едят меньше пищи
- медленное увеличение потребления клетчатки
Для того, чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов после операции на желчном пузыре, может быть предпочтительнее начинать с небольшими порциями
Общие побочные эффекты после операции
После операции могут быть некоторые побочные эффекты, включая несварение и газ.
Побочные эффекты от операции должны продолжаться всего несколько недель после процедуры. Если они продолжаются дольше, чем несколько недель, сообщите об этом хирургу.
Общие побочные эффекты удаления желчного пузыря включают:
Кто-то, испытывающий эти побочные эффекты, должен зарегистрироваться у своего врача о лекарствах или образе жизни Изменения, которые могут облегчить их симптомы. Также может быть полезно отслеживать то, что усугубляет или вызывает побочные эффекты, и избегать их, если возможно.
Сообщите о любых других аномальных симптомах врачу. К ним относятся:
- лихорадки
- ухудшение боли в желудке
- тошнота и рвота, которые не исчезают
- желтуха – пожелтение глаз и кожи
- раны кожи, которые являются теплыми, красными, истощающими или болезненными
Кто пострадал от потери веса после удаления желчного пузыря?
У людей с желчнокаменной болезнью наиболее вероятно удаление желчного пузыря, и поэтому более вероятно, что они пострадают от потери веса после операции.
В некоторых случаях желчные камни не вызывают никаких симптомов. В других случаях они могут быть очень болезненными и раздражать желчный пузырь или поджелудочную железу. Холецистэктомия – это наиболее эффективное лечение частых приступов боли, воспаления или инфекции, вызванных желчными камнями.
Написана Николь Галан
Source link
shop.pulsing.org
Если у Вас удалили желчный пузырь…
Это не означает, что можно сразу об этом забыть и есть всё подряд.
Без желчного пузыря жить можно, орган он нужный. Он не только выполняет роль резервуара желчи, который способен оперативно опорожняться как раз тогда, когда это необходимо. В желчном пузыре из желчи всасываются часть воды и некоторые другие нужные организму вещества. В результате, меняется химический состав, желчь становится значительно более концентрированной. Поэтому желчь из желчного пузыря гораздо темнее и гуще, чем прямо из печени. производит впечатление вязкой. Кроме того, с ритмом сокращений и расслаблений желчного пузыря рефлекторно связана кинетика — в данном случае – ритм сокращений круговых мышц сфинктора Одди. Этот сфинктер — мышечное кольцо, замыкающее место впадения общего желчного протока в 12-перстную кишку. Так вот сфинктер Одди и желчный пузырь синхронизируются.
Поэтому после удаления даже здорового желчного пузыря у 20% оперированных бывают нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта в целом. И это даже, если особых сложностей из-за индивидуальных особенностей больного и его болезни при операции не было, и технически всё прошло удачно, что бывает тоже не в 100% случаев. Кстати, при послеоперационных неприятностях, связанных с техническими особенностями операции, что делать дальше, решает хирург. Эти случаи мы разбирать не будем.
Рассмотрим нарушения в системе пищеварения после холецистэктомии, связанные просто с отсутствием желчного пузыря, при полностью удачной операции. Их чаще всего называют постхолецистэктомическим синдромом. Что же происходит? При удалении желчного пузыря, желчь во время переваривания пищи поступает в 12-перстную кишку не из желчного пузыря, а сразу из печени. При этом возникает дискинезия сфинктера Одди (в данном случае — это спазм его мышц), дискинезия внепеченочных желчных протоков. Происходит потому, что отсутствует «руководство» желчного пузыря. Изменён химический состав желчи в 12-перстной кишке. Желчь становится жиже, химически менее агрессивной и хуже защищает кишку от обсеменения микробами. А дальше – может возникнуть целая причинно-следственная цепь событий. В 12-перстной кишке происходит так называемая микробная контаминация (заражение, загрязнение). Развивается дисбактериоз верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Микробы в процессе жизнедеятельности расщепляют соединения желчных кислот с билирубином. Это называется деконъюгация желчных кислот. Такие желчные кислоты – сильные раздражители. Как следствие, из-за раздражения слизистой деконъюгированными желчными кислотами и под действием микробов, возникает дуоденит – воспаление 12-перстной кишки и дуоденальная дискинезия – нарушение двигательной активности 12-перстной кишки, дуодено-гастральный рефлюкс – забрасывание пищевых масс из 12-перстной кишки обратно в желудок, гастрит – воспаление слизистой желудка. Далее возникает дисбактериоз и других, нижних отделов кишечника, энтерит и колит (воспаление тонкого и толстого кишечника), появляются поносы и запоры, метеоризм, иногда возникает реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы) со своей добавочной симптоматикой. Деконъюгированные желчные кислоты не могут всосаться через стенку кишечника обратно и использоваться в желчи вторично, что происходит в норме. Желчные кислоты выводятся и теряются организмом. А они нужны для переваривания жиров. Переваривание и всасывание жиров и жирорастворимых витаминов нарушается. Может возникнуть уже синдром мальдигестии – нарушения переваривания питательных веществ.
Дискинезия сфинктера при воспалении 12-перстной кишки усиливается. Замыкается порочный круг. Постхолецистэктомический синдром без лечения может прогрессировать.
Неприятно? — Но всё это бывает не столь часто, не всегда и не у всех, потому что организм обладает громадными компенсаторными возможностями. И вообще, чтобы предупредить эти неприятности, надо правильно себя вести. Если признаки нарушения пищеварения уже есть и они серьёзные, сильно беспокоят, сначала нужно проконсультироваться и обследоваться у хирурга, чтобы исключить или подтвердить хирургические причины этих явлений. После консультации и обследования у хирурга и, если он не нашёл «своей патологии», лечением занимается гастроэнтеролог.
Что полезно знать самим пациентам? Для того, чтобы со временем добиться стойкой компенсации функции желудочно-кишечного тракта надо, во-первых, чётко соблюдать режим питания. Он зависит от сроков после операции. До двух лет надо есть 5-6 раз в сутки. В ранние сроки после операции суточный пищевой рацион должен быть низкокалорийным. Ограничиваются жиры, вообще-то полезные растительные масла в этот период не желательны. Бараний жир исключается полностью. Ограничивается сладкое – легкоусвояемые углеводы. Ограничиваются продукты, содержащие холестерин, запрещаются острое и пряности. Всё – в отварном, запеченном и тушеном виде. Хлеб надо употреблять белый, не сдобный и не в коем случае не тёплый и свежий. Он должен быть несколько черствым, подсушенным. Та же диета должна соблюдаться и в более поздние сроки каждый раз при обострениях.
Через два месяца после операции в рацион вводят клетчатку, но постепенно: отруби, салаты, овощи, фрукты, сырые капусту и морковь. Но редьку, чеснок и сырой лук есть ещё нельзя.
Полезно употреблять кисломолочные продукты, содержащие живые бифидобактерии, такие как бифидок (японский штамм бифодобактерии ББ 537) и бифидокефир. Желательно, чтобы на пакете было указано, что продукт изготовлен асептически, надо обращать внимание и на сроки годности. Бифидобактерии увеличивают содержание в кишечнике витаминов, ферментов, вырабатывают субстаниции типа антибиотических, улучшают обмен веществ и осуществляют детоксикацию. Установлено, что эти бактерии, которые содержатся в живом виде в некоторых препаратах, применяемых при дисбактериозах, и некоторых кисломолочных продуктах, способны преципитировать (осаждать) деконьюгированные желчные кислоты и поглощать их. Перерабатывают они и холестерин, не давая ему всасываться. (Поэтому Мендеров Б.А. советует употреблять содержащие бифидобактерии продукты для профилактики атерослероза и сердечно-сосудистых заболеваний.) Используются разные штаммы бифидобактерий.
В период восстановления уже через месяц после операции полезны хвойные ванны (после консультации с хирургом!)
Помогает восстановительное лечение в местных (в тех же климатических условиях ) санаториях гастроэнтерологического профиля (не ранее 1,5-3 недель после операции при отсутствии осложнений). Применяются некоторые минеральные воды в горячем виде три раза в день.
Под наблюдением лечащего врача проводится лекарственная терапия. Ведущими гастроэнтерологами в подобных случаях рекомендуются так называемые прокинетики – эти лекарства нормализуют функцию сфинктера Одди и 12-перстной кишки (церукал, мотилиум, дебридат и другие за 15 минут до еды), полиферментные препараты (креон, фестал), витамины, эссенциале.
Для адсорбции деконьюгированных желчных кислот, если нет выраженного снижения кислотности желудочного сока, применяют альмагель, маалокс, гастал и др. сроком до 1 месяца. При выраженной микробной контаминации применяют противомикробные средства типа бисептола, фурозолидона, эритромицина.
Полезна фитотерапия.
Анис и мята по ½ ч.л. залить 300 мл кипятка, настаивать ½ часа. Пить до еды теплым.
Земляника лесная, высушить весь кустик с корнем. 2 шт. кладут в заварочный чайник, заливают кипятком и настаивают ½ часа. Пьют, как чай, утром и вечером.
Опубликовано 04.04.2013 в 08:46
polonsil.ru
Набор веса после удаления желчного пузыря
Набор веса после удаления желчного пузыря достаточно редкое явление, в силу развития побочных эффектов после холецистэктомии в виде диспепсического синдрома. Но если пациенту удалось миновать послеоперационные осложнения, то в связи с малоподвижным образом жизни в послеоперационном периоде возможен набор веса.
Для того чтобы вес не превышал допустимые границы, пациентам следует соблюдать диету после удаления желчного пузыря.
Диета после удаления желчного пузыря должна содержать белки и углеводы в физиологическом для организма соотношении с небольшим ограничением тугоплавких жиров. Пациенты должны исключить из своего рациона продукты с большим содержанием азотистых экстрактивных веществ, пуринов, холестерина и продуктов окисления жиров, которые образуются при жарке. Больным противопоказано употреблять холодные блюда. Диета после холецистэктомии должна быть обогащена липотропными веществами, клетчаткой, пектином и жидкостью. Блюда следует отваривать или запекать. Жареные блюда строго противопоказаны. Такие рекомендации по диете помогут держать вес в послеоперационном периоде в норме.
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
vseoperacii.com
Source: www.belinfomed.com
Самое интересное:
Мы в соц.сетях:
Source: gepasoft.ru