Как понять что у тебя камни в желчном пузыре
Вы можете не подозревать, что у вас камни в желчном пузыре, ведь они особо не проявляют себя.
Причиной их возникновения может быть неправильное питание. Давайте узнаем, как их вовремя заметить, а еще лучше — не допустить их появления.
Симптомы камней в желчном пузыре
Что представляют собой камни в желчном пузыре? Это твердые кристаллы, которые накапливаются и блокируют основные функции этого органа. Они возникают в основном из-за изменений в составе желчи, инфекций, небольших патологий в процессе опорожнения желчного пузыря, а также из-за избытка холестерина и неправильного питания.
Многим, в конечном итоге, приходится делать операцию по удалению камней или желчного пузыря. Понятно, что стоит делать все возможное, чтобы не доводить до этого. Поэтому мы познакомим вас с основными симптомами этой патологии.
Медики утверждают, что в 40 % случаев она развивается без симптомов. Тем не менее, все же лучше их знать.
1. Тип боли
Боль появляется внезапно и длится несколько мгновений. Она локализуется в верхней правой части живота или между лопатками. Эта боль возникает в тот момент, когда камень начинает двигаться и блокирует желчные протоки.
Читайте также: Проверьте свое здоровье: 8 тестов, которые можно провести дома
2. Вздутие живота
Не пугайтесь. Ясно, что у всех время от времени бывает вздутие живота, и в большинстве случаев оно не указывает на то, что у вас камни в желчном пузыре. И все же обращайте внимание на то, когда это с вами происходит.
Почти каждый день? Всегда после еды? Если это повторяется постоянно, и, кроме того, есть другие симптомы, о которых здесь говорится, нужно серьезно задуматься.
3. Проблемы с пищеварением
Если у вас камни в желчном пузыре, вы будете постоянно сталкиватьчя с небольшими или ощутимыми проблемами с пищеварением. Это может быть несварение, газы, отрыжка, воспаление, колики. Особенно плохо переваривается жирная пища.
4. Внешний вид укажет на то, что у вас камни в желчном пузыре
Иногда симптомы этой болезни просто очевидны: кожа приобретает желтоватый оттенок, мутными становятся и белки глаз.
5. Меняют вид кал и моча
Напомним, что в желчном пузыре накапливается желчь, которая помогает организму усваивать жиры. Если там возникают проблемы и камни закрывают желчные протоки, нарушается нормальное функционирование пищеварительной и выделительной систем. Кал при этом становится более светлым и желеобразным. Моча же, наоборот, более темной. Нужно обращать на это внимание.
Как заботиться о желчном пузыре
Если у вас камни в желчном пузыре, самая правильная диета не поможет растворить их. В этом случае нужно советоваться с врачом, который скажет, что делать и необходима ли операция.
Советуем прочитать:
Но если нет никаких симптомов этой болезни, нужно стараться предотвратить возможность ее возникновения и придерживаться следующих рекомендаций. Они эффективны в 60 % случаев:
- Перед сном и после того, как встаете с постели, принимайте ложку оливкового масла с 3 каплями лимонного сока. Это средство защищает и очень эффективно очищает желчный пузырь.
- Натуральный сок из свеклы и яблок очень полезен для желчного пузыря. Его лучше пить за ужином. Лучше всего взять 1 зеленое яблоко и 1 среднюю свеклу. К полученному соку добавить стакан воды. Пейте этот сок 3 раза в неделю.
- Пивные дрожжи: можно добавлять их в коктейли или соки. В них много инозитола, который прекрасно защищает желчный пузырь и печень.
И помните, что о любых симптомах нужно рассказать врачу. Он может назначить необходимые анализы, обследование и с их помощью точно установить, есть у вас камни в желчном пузыре или нет.
Наличие камней в желчном пузыре – распространенная патология органов системы пищеварения. Заболевание может протекать много лет без выраженных признаков и обнаружиться случайно при обследовании. О том, как распознать первые признаки (симптомы), если есть камни в желчном пузыре, поговорим далее.
Суть заболевания
Камни могут формироваться в разных полых органах. Желчный пузырь страдает в результате нарушения режима и качества питания. В некоторых случаях конкременты образуются из-за анатомических особенностей строения внутреннего органа, например, врожденного загиба желчного пузыря.
Основные причины формирования камней:
- воспаление желчного пузыря;
- повышенное содержание холестерина, кальция, желчного пигмента в желчи, которые превращаются в нерастворимый билирубин;
- застой желчи из-за злоупотребления алкогольными напитками, голодания, длительных перерывов между приемами пищи;
- генетическая предрасположенность;
- ожирение;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
- сахарный диабет;
- аллергические реакции;
- многочисленные беременности.
Факт!
Запущенные инфекции, которые приходят в желчный пузырь по кровеносной системе тоже могут провоцировать загустение желчи, формирование камней. По этой причине всегда надо до конца лечить инфекции, не допускать их перехода в хроническую стадию.
Читайте также↓↓↓
Признаки желчекаменной болезни
На основе причин формирования камней в желчном пузыре можно описать проявления патологического состояния. Пока камни небольшого размера и спокойно лежат в желчном пузыре, человек не будет чувствовать никаких признаков заболевания. Они начнут проявляться при увеличении размера конкрементов. Существует 6 симптомов, по которым можно определить формирование камней в желчном пузыре.
Болезненность под ребрами с правой стороны
В этом месте находится печень, под которой располагается желчный пузырь. Это маленький орган, размером со сливу. Внутри постоянно двигается желчь. Если там сформировались камни, которые мешают продвижению желчи, это будет чувствоваться.
Боль может быть ноющего характера или приступообразная, острая, что зависит от типа камней. Такие ощущения называют печеночной коликой. Длительность приступов может быть от нескольких минут до нескольких часов.
Диспепсические явления
Это нарушение процесса переваривания пищи.
Оно проявляется такими симптомами:
- тошнота;
- скопление кишечных газов;
- приступы рвоты;
- диарея;
- запоры;
- урчание, боли в животе.
Такие явления происходят из-за недостатка желчи. Она синтезируется в желчном пузыре, переправляется в печень и кишечник для переработки пищи. При формировании камней желчный пузырь не может работать качественно, в полную силу, поэтому выработка желчи приостанавливается, в результате ухудшается пищеварение.
Читайте также↓↓↓
Горечь во рту
Горький привкус во рту свидетельствует о попадании желчи в пищевод. Это симптом больной печени и в том числе желчного пузыря.
Совет!
При появлении горького привкуса во рту надо срочно отправляться к врачу. Это серьезное проявление заболевания, с которым не нужно медлить.
Появление желтухи
Желчь застаивается и копится в желчном пузыре. Постепенно она проникает в кровеносную систему, впитывается в ткани. Кожа человека приобретает желтоватый оттенок, белки глаз тоже становятся характерного желтого цвета.
Боль в области груди
Движение камней способно закупорить желчные протоки, это приводит к увеличению количества серной кислоты в желудке. В результате развивается изжога, которая изматывает человека, трудно поддается лечению, так как причина находится в желчном пузыре. В некоторых случаях болезненность может приниматься за сердечные боли.
Изменение цвета каловых масс
Билирубин в ходе химических реакций окрашивает каловые массы в разные оттенки коричневого цвета. Это вещество не поступает вместе с желчью в кишечник, а остается в виде камней в желчном пузыре. В результате каловые массы получаются серого цвета. Это один из характерных признаков образования камней в желчном пузыре.
Для справки!
Обесцвеченные каловые массы могут быть побочными явлениями при приеме некоторых лекарственных препаратов, появляться при длительном употреблении большого количества животных жиров.
Читайте также↓↓↓
Эти признаки имеют решающее значение при диагностике желчекаменной болезни. При обнаружении таких симптомов надо обращаться к врачу. Камни в желчном пузыре в любой момент могут начать движение. Это тяжелые боли, которые могут закончиться серьезными осложнениями.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите «Подписаться на канал», чтобы читать Hozsekretiki.ru в ленте «Яндекса»
загрузка…
Желчнокаменная болезнь, называемая еще холелитиазом, – одно из частых труднопереносимых заболеваний с острым болевым синдромом, для которого характерно формирование отложений в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Камни, различные по составу, форме и объемам, могут обнаруживаться также в печени или печеночном протоке. Обычно, конкременты образуются из холестериновых частиц или известковых солей кальция.
Одним из осложнений заболевания, развивающимся на фоне постоянного раздражения стенок желчного пузыря, является холецистит. Не менее часто развиваются:
- флегмона стенок желчного пузыря;
- свищи;
- гнойное воспаление желчного пузыря;
- гангрена органа;
- панкреатит;
- сдавливание желчевыводящего канала (синдром Мирицци);
- прорыв желчного пузыря;
- кишечная непроходимость;
- а также онкология желчного пузыря.
Кто болеет холелитиазом больше?
Согласно статистике, желчнокаменная болезнь у женщин диагностируется в 8 раз чаще, чем у мужчин. К тому же, образуются камни в желчном пузыре у населения развитых стран куда чаще, чем в тех странах, где жирная, насыщенная белковая пища недоступна для ежедневного применения.
В России с желчнокаменной болезнью живут около 10% взрослых людей возрастом до 60 лет, в то время как в старшей группе населения 30% людей с таким диагнозом.
Причины желчнокаменной болезни
Камни в желчном пузыре образуются, зачастую, из-за нарушенного состава желчи, когда ее твердых частиц насчитывается больше, и они вынуждены выпадать в осадок. Впоследствии, маленькие частички разрастаются и образуют конкременты.
Другая причина формирования камней – это литогенная желчь. В ней повышено содержание холестерина, насыщенность которого выросла по причине:
- регулярного употребления холестериновых продуктов в пищу;
- застоя желчи или нарушения ее оттока;
- снижения количества фосфолипидов;
- дисбаланса желчных кислот в составе желчи;
- наличия сахарного диабета;
- «гормонального» ожирения у женщин;
- частых оперативных вмешательств;
- цирроза печени;
- заболевания Крона.
Наиболее частой причиной образования камней является застой желчи. В зависимости от причин, застой различают:
- механический;
- функциональный.
Механический застой провоцируют процессы, препятствующие нормальному протеканию желчи, такие как:
- опухоль;
- отеки;
- сужение желчного протока;
- увеличенный лимфоузел;
- спайки;
- загиб желчевыводящего пути.
Функциональными же причинами являются процессы, нарушающие моторику желчевыводящих путей:
- инфекции;
- заболевания эндокринной системы;
- аллергические реакции;
- нарушения впоследствии беременности;
- неподвижный образ жизни;
- голод;
- аутоиммунные процессы;
- травматические осложнения;
- врожденные патологии печени и желчного пузыря.
Стадии болезни
Выделяют четыре стадии желчнокаменной болезни, введенные в медицинский обиход в 2002 году.
- Предкаменная
Для предкаменной стадии характерно сгущение желчи и нарушения ее состава, а также скапливание кальциевых солей и билирубиновых кристаллов.
- Стадия образования камней
Во второй стадии происходит формирование камня или множества камней в желчном пузыре и полости желчного протока. Их состав, форма и объемы непредсказуемы. Причем, камни в желчном пузыре уже могут быть диагностированы при помощи УЗИ.
- Стадия хронического рецидивирующего калькулезного холецистита
Холецистит – заболевание, развивающееся по причине регулярного травмирования стенок желчного пузыря и его последующего инфицирования.
- Осложнения болезни.
Виды камней при желчнокаменной болезни
Принято выделять четыре вида образуемых желчных камней:
- Холестериновые
- Известковые
- Билирубиновые
- Смешанные по составу
Холестериновые камни
Холестериновые камни в желчном пузыре обнаруживают, как правило, у людей с избыточным весом. Они не видны на рентгене, имеют от 15 до 18 мм в диаметре. Воспаления стенок желчного пузыря при холестериновых камнях не диагностируется.
Известковые камни
Базой известковых камней считается кальций, формируются такие камни редко и сопровождаются воспалением стенок желчного пузыря или даже возникают из-за воспалительного процесса. Откладываются соли кальция на бактериях, кристаллах холестерина или на слущенной частичке эпителия.
Билирубиновые камни
Билирубиновые камни еще называют пигментными. Они образуются также как и холестериновые, без воспалительного сопровождения желчного пузыря. Причиною формирования билирубиновых конкрементов называют множественный распад эритроцитов, происходящий вследствие:
- врожденных патологий крови;
- приобретенных изменений в белковом составе крови.
Для данных конкрементов характерно формирование во множестве, они имеют небольшой размер и локализируются не только в желчном пузыре, но и в полостях желчного протока.
Смешанные по составу камни
Смешение составов происходит по мере того, как растет камень, находящийся в желчном пузыре. Изначально холестериновый или билирубиновый камень покрывается солями кальция. Подобное наслоение – причина хирургических операций, т.к. безоперационным методом такие камни не растворяются.
Симптомы, по которым можно понять, что образуются камни
Образование камней не сопровождается характерной симптоматикой, поэтому с точностью заверить больного, что у него формируются конкременты, не возьмется ни один квалифицированный врач. Обнаруживаются они, зачастую, либо при обращении к диагносту по другим причинам, либо когда камень вызывает приступ печеночной колики. К тому же, желчнокаменную болезнь зовут «заболеванием осложнений», т.к. большинство больных обращаются только при осложненных состояниях после полного формирования камня.
А число образований может быть различным – от одной песчинки и до десятков довольно больших отверделостей. Случается даже, что камень становится слепком желчного пузыря.
Признаки камней при колике
Основной признак, что именно камень провоцирует болезненное состояние в правом подреберье – это ощущение пузырной или печеночной колики. Случается пузырная колика, если камень оказался защемленным в желчевыводящем протоке или фатеровом соске. Основной механизм боли при пузырной колике – это спазм.
Случается приступ боли через 2 или 3 часа после еды, когда прием пищи был обильным или пища на столе оказалась слишком жирной, а также во время активных движений, что провоцирует движение камня по каналу.
Признаки камней в желчном во время колики:
- внезапные, но сильные боли в правом подреберье, скорее, даже, болевой синдром является мучительным;
- отдают боли, при этом, в шею, ее правую сторону, в лопатку и плечо справа;
- появляется тошнота с последующей рвотой;
- лежать при такой боли спокойно не возможно, больные обычно до оказания помощи не лежат смирно в одном положении, а мечутся и громко выражают болезненность стонами и криками;
- живот немного вздут, мышцы не в тонусе;
- при ощупывании области расположения желчного пузыря также чувствуются острые боли.
Причем, много пациентов, прочувствовавших на себе все симптомы болезни, отмечают облегчение состояния после рвоты. Врачи, в подобном случае, к сожалению, списывают боли и рвоту на отравление или симптомы гастрита. Но, когда рвота купирует острый болевой синдром в правом подреберье, нужно настоять на дополнительном обследовании, т.к. это вероятный признак именно желчнокаменной болезни с защемлением конкремента в фатеровой соске. Поэтому же, при предполагаемом приступе желчнокаменной болезни, стоит вызвать у больного рвоту, чтобы боли стихли.
Причем, образование в фатеровом соске довольно трудно диагностировать даже при помощи УЗИ, камень глубоко скрыт и перекрывается на изображении головкой поджелудочной железы, в связи с чем, далеко не всегда виден датчику аппарата. Наиболее точный результат при подобном размещении конкремента можно получить при помощи гастродуоденоскопии.
Симптомы желчнокаменной болезни по стадиям
Различают три стадии развития желчнокаменной болезни, для которых характерно соответствующее нарастание выраженности симптомов.
- Легкая (предкаменная) стадия
Для легкой стадии характерны следующие симптомы:
- редкие и кратковременные приступы колики с маловыраженной лихорадкой;
- симптомы желтухи в данной стадии не наблюдается;
- приступ боли легко купируется лекарственными средствами, а в период между болями особых проявлений болезни нет.
- Стадия средней тяжести (образования камней)
Умеренная стадия сопровождается более сильными болезненными ощущениями с чаще повторяющимися приступами колики. Приступ длится до 6 часов, могут также добавляться следующие симптомы:
- повышаться температура тела;
- появляться тошнота и рвота;
- в этой стадии появляются симптомы желтухи, причем склеры глаз остаются в желтом оттенке еще 3 дня после приступа;
- при всем, желчь немного сгущена.
Между приступами сохраняются умеренные боли в правом подреберье, наблюдаются симптомы нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
- Тяжелая желчнокаменная болезнь (стадии холецистита и осложений)
В тяжелой стадии симптомы отличаются особой остротой. Приступы колики проявляются 2 или даже 3 раза в неделю, они длительны и снимаются только сильными обезболивающими препаратами. Боль настолько сильна, что ее практически невозможно терпеть.
Во время между приступами боль в правом подреберье также довольно настойчива, наблюдаются симптомы стойкого нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта, температура держится на уровне субфебрильной. Не менее нарушаются в данный период и функции желчного пузыря и поджелудочной железы.
Диагностика
Сегодня большинство случаев желчнокаменной болезни диагностируются при помощи УЗИ. Врач, опросив больного и установив симптомы заболевания, также может назначить ряд исследований, таких как:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала;
- уровень глюкозы в крови;
- общий холестерин;
- печеночные пробы (плюс тимоловая проба);
- анализы на гепатит В HBsAg и анти-НВс;
- анализ на гепатит С (HCV).
Лечение
Лечение камней в желчном пузыре производится несколькими подходами:
- консервативным;
- контактным литолизом;
- ударно-волновой литотрипсией;
- а также хирургическим.
Консервативный подход
Консервативное лечение проводится только на предкаменной стадии, в крайне редких случаях, назначается при сформированных камнях. Состоит лечение из средств желчных кислот для усиления тока желчи или препаратов урсодезоксихолиевой кислоты, эффективной при конкрементах до 10 мм.
Лечение с использованием урсодезоксихолиевой кислоты называют литолитической терапией. Кислота обладает полезным свойством растворения камней в желчном пузыре и, на ранней стадии с маленькими образованиями, назначается как альтернатива операции. Однако же, при долгом сроке заболевания или при крупных камнях оказывается малоэффективной. Равно как и не имеет смысла лечить урсодезоксихолиевой кислотой известковые камни, т.к. они не поддаются растворению.
Наиболее часто для литолитической терапии назначаются следующие средства с урсодезоксихолиевой кислотой:
- Урсолив;
- Урсохол;
- Урсосан;
- Урсодекс;
- Урсофальк;
- Урсолак;
- Урсодиол;
- Урсолизин.
Местное (контактное) лечение
Контактный литолиз – метод лечения желчнокаменной болезни, когда в желчный пузырь или протоки вводится пропионат или эфир метилтретбутила в качестве растворителя. Данная терапия обладает высокой эффективностью, больными и медиками отмечается полное растворение холестериновых камней в желчном пузыре в течение 16 часов.
После проведения терапии важно проводить поддерживающее лечение, чтобы камни не имели возможности образовываться снова.
Ударно-волновая литотрипсия
Метод ударно-волновой литотрипсии – это терапия с использованием специальной аппаратуры, создающей ударные волны, требуемые для дробления камня. А уже раздробленный на песчинки камень легко выводится с током желчи самостоятельно.
Доктор в обязательном порядке назначает УЗИ после процедуры, т.к. бывали случаи повреждения желчного протока или желчного пузыря осколками камней. Назначается ударно-волновая литотрипсия в случаях:
- холестериновых камней в желчном пузыре с диаметром не более 3 см;
- лечению подлежат как единичные случаи, так и множественные холестериновые камни;
- открытости каждого желчного протока без преград в виде камней.
После проведения ударно-волновой литотрипсии лечение продолжается литолитической терапией.
Операция
Операция назначается в случае, когда вышеописанные методы либо противопоказаны, либо не приносят ожидаемого результата. При хирургическом вмешательстве существует два варианта ее проведения:
- удаление только камней в желчном пузыре (лапароскопическая холецистолитотомия);
- удаление всего желчного пузыря с камнями (холицестэктомия).
В свою очередь, холицестэктомия также проводится разными подходами:
- классическим или открытым – когда хирург имеет доступ к больному органу через достаточно большой разрез и удаляет его собственноручно;
- лапароскопическим – когда разрез мал, а хирург проводит операцию при помощи специального оборудования: лапароскопа с монитором, диссектора, электрокоагулятора и др.
Что нужно делать, чтобы камни не образовывались?
Чтобы камни не имели возможности сформироваться, важно следовать следующим пунктами:
- питаться рационально, избегая частого употребления жирных и жареных блюд;
- не голодать, но и не переедать;
- поддерживать вес у нормальных рамок, не допуская излишней массы тела и, тем более, ожирения;
- прислушиваться к рекомендациям врача и выполнять их;
- не уповать на народные средства, чаще всего они бессильны перед образованием камней;
- ограничить по рекомендации врача список принимаемых лекарственных препаратов;
- продолжать литолитическое лечение, после активных методов удаления желчных камней, ровно до тех пор, пока его не посчитает нужным отменить лечащий врач.
