Как подготовиться к узи почек печени желчного пузыря
Печень — это один самых функционально важных органов в теле человека, на котором лежит множество жизненно необходимых задач. Именно поэтому следует контролировать его состояние. В случае возникновения дискомфорта, болевых ощущений и других тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту.
Один из самых эффективных и информативных способов диагностирования и исследования органов — это ультразвуковое исследование (УЗИ). Как УЗИ почек, так и УЗИ печени предполагает со стороны пациента специальную подготовку. Именно о том, как подготовиться к УЗИ печени и почек, пойдет речь в данной статье.
Ультразвуковое исследование печени позволяет специалисту определить структуру печеночной ткани, диаметр печеночных артерий и сосудов, размер и состояние ткани желчного пузыря. С помощью УЗИ можно проанализировать отклонение данных характеристик от нормы.
Здоровое функционирование печени зачастую зависит от остальных органов пищеварительной системы, поэтому доктора рекомендуют проходить ультразвуковое исследование всей брюшной полости. Своевременная диагностика поможет застать заболевание на раннем этапе развития.
Существуют определенные показания, при которых назначается ультразвуковое исследование печени:
- результаты общих и биохимических анализов крови и мочи свидетельствуют о патологии печени;
- длительное медикаментозное лечение;
- выраженный желтый оттенок кожи, глазных склер и слизистых;
- травмы тканей брюшной полости;
- вирусные или химические гепатиты;
- болевые ощущения и распирание в области правого подреберья;
- увеличение или уменьшение размеров органа и его сегментов;
- новообразования (доброкачественные или злокачественные), наличие которых было выявлено во время проведения иных методик диагностики;
- возможное наличие гнойного новообразования, а также паразитических червей;
- гинекологическое обследование;
- подбор средств гормональной контрацепции.
Ультразвуковое исследование печени предоставляет возможность обнаружить различные гепатиты, раковые опухоли и метастазы, кистозные новообразования, гемангиомы, цирротические изменения в печеночных тканях, желчнокаменную болезнь, фиброз, кальцинаты.
Не менее важным является обследование почек, которые являются основной частью мочевыводящей системы человеческого организма. Они наиболее подвержены возникновению кистозных образований, полипов и камней, наличие которых возможно обнаружить посредством ультразвукового исследования.
Имеется ряд показаний, при которых назначается УЗИ почек:
- болевые ощущения и дискомфорт в поясничном отделе;
- неестественный цвет мочи;
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- длительное время проявляющаяся отечность;
- отклонения от нормальных показателей в анализе мочи;
- воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит);
- гипертония (необходимо обследование артерий в почках);
- травмы или патологии мочевыделительной системы;
- патологии мочеполовой системы;
- подагра, диабет.
Как подготовиться к УЗИ печени?
За 72 часа до начала ультразвукового исследования нужно вычеркнуть из рациона те блюда и продукты, которые могут спровоцировать излишнее газообразование. Среди них черный хлеб, свежие фрукты и овощи, газированные напитки и молочные продукты, чечевица, горох, фасоль.
Также необходимо придерживаться специальной диеты, включающей следующие блюда и продукты:
- пшеничная, пшенная, овсяная, рисовая, гречневая каши на воде;
- нежирные сорта рыбы и мяса, которые приготовлены на пару;
- твердые сорта нежирного сыра;
- вареные куриные яйца;
- фрукты и овощи, приготовленные в духовке.
Пища должна быть разбита на несколько приемов, переедание категорически не допускается. Последний прием пищи должен происходить за 5-6 часов до ультразвукового исследования брюшной полости и печени. УЗИ необходимо проводить натощак. Также рекомендуется употреблять не менее полутора литров жидкости (чистой воды или несладкого чая).
Для людей, страдающих сахарным диабетом, беременных женщин и маленьких детей предполагается более щадящая диета. Пациентам с диабетом разрешается легко позавтракать перед исследованием едва сладким чаем и двумя-тремя сухариками. Младенца можно покормить в день процедуры обследования, но последний прием пищи должен производиться за 3-4 часа до процедуры, иначе качественно провести УЗИ печени не получится.
Детям более старшего возраста желательно сделать перерыв между приемами пищи в 4 часа, а если ребенок трудно переносит голод, то можно дать ему немного воды. Беременным женщинам также полагается щадящий режим питания, но если та способна перенести голод, то лучше ничего не есть за 2-3 часа до проведения ультразвукового исследования.
Если больной страдает ожирением, то дополнительные рекомендации и процедуры назначает специалист. Зачастую в них входит использование клизмы для очищения за день до ультразвукового исследования (только по рекомендации врача).
Перед УЗИ печени необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом в отношении употребления медикаментов, как тех, которые вы принимаете на постоянной основе, так и тех, которые выписываются непосредственно перед диагностикой. Чаще всего это медикаментозные средства, которые улучшают пищеварительный процесс и ликвидируют метеоризм.
Подготовка к УЗИ почек
Как правило, УЗИ проводится комплексно, т.е. вместо с почками рассматриваются остальные органы мочевыводящей системы. За 72 часа до проведения ультразвукового исследования почек необходимо вычеркнуть из рациона жареные, острые, соленые, жирные и сладкие блюда, фасоль, горох и капусту, газированные напитки. Все эти продукты могут усилить воспалительный процесс, если тот имеется, а также спровоцировать вздутие живота.
Врачи рекомендуют воздержаться от пищи за 8 часов до проведения диагностики, а также через полтора часа после последней трапезы принять активированный уголь (необходимо принимать лекарства только по показаниям специалиста). Это поможет избавить кишечник от скопившихся газов.
Непосредственно перед диагностикой следует выпить один или полтора литра негазированной воды или чая без сахара. Детям до 2 лет необходимо выпить 100 миллилитров жидкости, детям от 3 до 7 — 200 миллилитров, от 8 до 11 — 300, а детям старше 12 — от 400 миллилитров. Можно давать детям компот или сок, но лучше обычную воду. Не рекомендуется мочиться, поскольку для УЗИ почек требуется наполненный мочевой пузырь.
Лекарственные препараты и другие процедуры
Для стимулирования функции секреции перед ультразвуковым обследованием печени доктор может выписать «Мезим» («Фестал»), а также энтеросорбенты (например, «Смекту», «Полифепан» или «Полисорб»). Все перечисленные медикаменты можно употреблять только после рекомендации лечащего врача, поскольку у пациента может быть индивидуальная непереносимость или другие противопоказания по данным медикаментам.
Если у ребенка наблюдаются проблемы с пищеварительной системой или метеоризм, то доктор может назначать «Эспузин», «Коликид» и другие подобные медикаменты. Следует воздержаться от приема таких препаратов, как «Но-шпа», «Аспирин», ацетилсалициловая кислота.
Перед ультразвуковым исследованием кишечник должен быть чист, поэтому при проблемах со стулом можно принять слабительное или использовать свечу. Если кишечник за несколько часов так и не очистился, то можно применить очистительную клизму.
Если пациент до проведения ультразвукового исследования печени проходил фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию, гастрографию или ирригоскопию, то специалисту необходимо сообщить об этом, поскольку проведение УЗИ после этих методов диагностики может показать неправильный или неточный результат.
Результаты диагностики
Результаты УЗИ печени требуют расшифровки специалиста. Когда проводится ультразвуковое исследование, то рассматриваются размеры, поверхность и формы печеночных долей и сегментов, а также вен, артерий печени и почек, желчных протоков. Данные, полученные в ходе исследования, сравниваются с общепринятыми медицинскими стандартами.
Переднезадняя или сагиттальная величина левой доли печени у взрослого человека не должна превышать 70 миллиметров, величина правой доли — 125 миллиметров. Размер общего желчевыводящего протока в норме составляет 60-80 миллиметров, диаметр портальной вены не должен превышать 13 миллиметров.
Края печеночной полости должны быть острые и гладкие по структуре, поверхность печеночной паренхимы — без вмятин, бугров и волн.
УЗИ почек позволяет выявить наличие камней и новообразований.
Особенности УЗИ печени и почек
Обычно ультразвуковое исследование назначается на утреннее время. Доктора считают, что это наиболее оптимальное время для диагностики, так как пациент еще не успевает сильно проголодаться, а в случае проведения УЗИ после 14 часов дня больному придется голодать (если это не беременная женщина или ребенок). УЗИ печени и почек проводит специалист с необходимыми знаниями и обширным опытом в области ультразвукового исследования.
Специальный прибор для диагностики — это эхотомоскоп. Процедура длится не более получаса, если не требуется дополнительных обследований. УЗИ совершенно безболезненно, но иногда пациент может испытывать легкий дискомфорт из-за нажима датчика.
Никаких усилий со стороны больного не предполагается. Иногда врачу требуется, чтобы исследуемый задержал дыхание или повернулся определенным образом для лучшего рассмотрения органа. Также на кожу наносится вспомогательный гель, который улучшает сканирование брюшной полости.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Для выявления причин боли в боку, горькой отрыжки, при пожелтении кожи следует пройти обследование в условиях клиники. Если назначили УЗИ печени и желчного пузыря, как подготовиться к процедуре? Рассмотрим более детально.
Содержание:
Как осуществляется процедура
УЗИ – это вид инструментального исследования, безболезненный, неинвазивный, проводится быстро. Для сканирования печени и жёлчного пузыря используется аппаратура с частотой 2,5–3,5 МГц. Благодаря этим характеристикам удаётся рассмотреть участки в 1–3 мм. Предельная глубина, достигаемая звуковыми волнами – 24 см, слишком тучных людей обследовать с помощью аппарата сложно.
Ультразвуковые волны проникают сквозь ткани тела. Дойдя до определённого органа, часть из них отражается и реверсирует обратно. Датчик их воспринимает, с его помощью волны преобразуются в электроимпульсы, а те, в свою очередь, создают картинку на экране.
Для получения качественного изображения нужно, чтобы волны направлялись перпендикулярно к сканируемому органу. Печень и жёлчный пузырь обследуют с разных сторон, отчего человеку приходится менять положение тела. Пациент при сканировании обычно лежит на боку или спине, но иногда ему приходится вставать, садиться, приседать на четвереньки.
УЗИ печени и жёлчного пузыря позволяет оценить их состояние. Цель диагностики – выявить изменения непосредственно в органах, измерить диаметр (D) протоков и сосудов, проанализировать любые отклонения. Сканирование печени позволяет определить структуру и величину органа. Благодаря аппаратуре диагностируют цирроз, гепатит, злокачественную опухоль либо кисты, гнойные абсцессы, паразитарные образования. Исследование жёлчного пузыря выявляет песок и камни, воспаление. При УЗИ можно подтвердить желчнокаменную болезнь, холецистит, дискинезию, а также закупорку желчевыводящих путей.
Сканирование назначают в таких ситуациях:
- если беспокоят регулярные болевые приступы в правом подреберье;
- во рту ощущается горьковатый привкус;
- пожелтели склеры глаз и кожа;
- когда человек злоупотребляет спиртным;
- анализ крови указывает на патологию;
- если травмированы органы брюшной полости;
- после длительного приёма препаратов;
- при отравлениях и сильной интоксикации;
- при вероятности заболевания печени или жёлчного пузыря, о котором сигнализируют иные исследования;
- если имеются признаки заболевания протоков;
- при хронической болезни органов пищеварительной системы;
- чтобы проконтролировать эффективность проводимой терапии;
- при подборе гормональной контрацепции.
Процедура позволяет определить в жёлчном пузыре полипы или камни, их количество и рассмотреть величину. Если у больного дискинезия желчевыводящих путей, проводится исследование с нагрузкой. Сначала его выполняют натощак, а потом предлагают пациенту поесть и повторяют УЗИ. Таким образом можно увидеть, как работает орган. Противопоказания к сканированию: заболевания кожи в зоне обследования, открытые раны, ожоги, гнойные воспаления.
Важно! При остром болевом синдроме противопоказания для УЗИ отсутствуют. Выявленные изменения нуждаются в уточнении диагноза. Повторно можно сделать УЗИ спустя 2–3 недели. Исключительно по результатам сканирования больных не лечат, учитывают клиническую картину, дополнительно проводят другие анализы, КТ, биопсию.
Как правильно подготовиться
За 3 дня до сканирования нужно соблюдать специальную диету. Из меню следует исключить алкоголь, кофе и жирную пищу. Нельзя есть продукты, которые провоцируют усиленное газообразование – капусту, бобовые, хлеб, выпечку, картофель. В этот период разрешается употреблять овощи, различные каши, отварную телятину, индейку, яйца всмятку. Пить – не более 1,5 л в сутки. С едой принимают ферменты (Мезим или Фестал) и лекарства от метеоризма (активированный уголь или Эспумизан), трижды в день. Диагностику проводят рано утром, натощак. За день до УЗИ необходимо выполнить дома ряд действий.
Подготовка к процедуре сканирования:
- ужинать следует не позже 19 часов;
- вечером рекомендуют съесть гречневую кашу;
- освободить кишечник с помощью клизмы или слабительного;
- завтракать запрещено;
- если сканирование после обеда, можно выпить воду, но за 1–3 часа до него пить запрещено;
- не курить;
- не употреблять жевательную резинку.
Процедура проводится натощак. Если УЗИ назначается на вечер, с утра можно съесть что-нибудь лёгкое, но последний прием пищи должен быть за 6–8 часов до исследования. При запорах за 16 часов принимают слабительные. Можно перед УЗИ печени принять 5 таблеток активированного угля. Чтобы правильно подготовиться при беременности, нужно за 2 дня до сканирования не употреблять пищу, вызывающую метеоризм, не есть и не пить за 6–8 часов.
Можно ли пить воду перед исследованием? Сканирование пузыря лучше проводить в состоянии покоя. В таком случае его параметры максимально точные. Если выпить немного воды или чая, начинается процесс желчевыделения, стенки органа сокращаются, а диагностика усложняется.
Подготовка детей к УЗИ:
- до года – за 3 часа не есть, не пить за 1 час;
- от 1 до 3 лет – за 4 часа не принимать пищу, не пить – за 1 час;
- старше 3 лет – за 6 часов не есть, не пить – за 3 часа.
Обследование ребёнка лучше проводить рано утром после сна. При проблемах с газообразованием у детей следует проводить подготовку за неделю. Ребёнку запрещены бобовые (горох, фасоль), газированная вода, жирная пища. Рацион должен состоять из отварных овощей, каш, супов, приготовленного на пару мяса и рыбы. За два дня до сканирования лучше не давать свежие яблоки и груши, кисломолочную продукцию.
Отправляясь на процедуру, необходимо взять с собой полотенце или одноразовую простынь. Если назначено УЗИ с определением функции пузыря, с собой нужно взять еду для желчегонного перекуса – например, творог, сметану, два сваренных яйца, раствор сорбита. Первое исследование проводят натощак, а повторное – спустя 5–15 мин после употребления завтрака. Одновременно со сканированием печени назначают УЗИ селезёнки и поджелудочной железы.
Важно! При экстренном сканировании больного не подготавливают. В иных случаях УЗИ можно делать спустя 3–5 дней после лапароскопии, а также через 48 часов после эзофагогастродуоденоскопии и рентгенографии желудка.
Каковы нормальные параметры органов
При диагностике врач оценивает вид, структуру и размеры органов, их состояние. При УЗИ желчного исследуется подвижность, толщина стенок пузыря, D протоков, сократительная функция, наличие полипов, камней, опухолей. При сканировании печени оцениваются обе доли, состояние вен и выводящих желчь протоков.
Сканирование печени – норма у взрослых:
- ровный и чёткий край;
- однородность структуры;
- ширина – 23–27 см;
- длина – 14–20 см;
- поперечник – 20–22,5 см;
- левая доля – 6–8 см;
- правая доля – 12,5 см;
- D печёночного протока – 5 мм;
- D вены – 15 мм.
Норма для желчного пузыря:
- длина – 10 см;
- ширина – 5 см;
- поперечник – 3,5 см;
- толщина стенки – 4 мм;
- D протока – 6–8 мм;
- D долевых протоков – 3 мм.
Возможные отклонения от нормы, которые можно увидеть в ходе сканирования печени:
- увеличение размеров (цирроз, гепатит);
- расширение сосудов в тканях органа (опухоль сосудов, атеросклероз, цирроз);
- опухоли (первичные опухоли, метастазы из других органов);
- воспалительные образования (киста, абсцесс);
- наличие жирового гепатоза;
- ослабление или усиление эхо-сигналов от печени (гепатит, цирроз).
Если у человека цирроз, то сканирование покажет увеличение левой доли или всего органа, неоднородность структуры, бугристость края. При гепатите увеличена одна или обе доли, края закруглены, сам орган тёмный. Кисты при сканировании покажут образования с четкими краями, правильной формой. Опухоли изображаются тёмными или светлыми пятнами на фоне органа.
УЗИ жёлчного может показать такие заболевания:
- острая фаза холецистита – стенки пузыря утолщены более, чем на 4 мм, размеры увеличены, имеются внутренние перегородки;
- хроническая стадия холецистита – размеры уменьшены, стенки деформированы;
- дискинезия – перегиб пузыря;
- желчнокаменная болезнь – светлые пятна (камни) в полости.
Камни малой величины УЗИ не показывает. О них свидетельствуют растянутые протоки чуть выше участка закупоривания. Если в пузыре имеются полипы, то на его стенке появляются круглые образования. Если полипы более 2 см, а сам орган деформирован, то это может быть признаком опухоли. Врождённые аномалии также видны при УЗИ – дивертикулы, агенезия, нетипичное расположение органа, двойной пузырь.
Расшифровка результатов
После процедуры больному выдается заключение о проведенном ультразвуковом исследовании. В нем указывается величина и форма самого органа, даётся оценка его стенок и протоков. При сканировании видно, соответствуют ли результаты исследования возрастным нормам, сохранены или, наоборот, нарушены функции органа.
Форма пузыря в нормальном состоянии овальная или грушевидная. Остальные показатели должны соответствовать норме. Если это не так, то, исходя из отклонений, определяется вид заболевания. Для печени также имеются нормативные показатели, которым должен соответствовать здоровый орган. Его нижний край имеет остроконечную форму, визуализация всех сосудов хорошая. При отклонениях могут назначить ещё одно исследование, чтобы проследить динамику, а также дополнительные анализы для установления точного диагноза и соответствующего лечения.