Как определить что болит желчный пузырь или поджелудочная
Симптомы заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы очень схожи. Более того, часто заболевания этих органов протекают совместно, дополняя и провоцируя друг друга. В целом и совместные болезни, и заболевания каждого органа в отдельности относятся к достаточно опасным патологиям, которые чреваты серьезными последствиями. В случае проявления желчных симптомов следует как можно быстрее обратиться к специалисту, ведь только он сможет определить патологию и уточнить ее локализацию.
Специфика органов
Желчный пузырь и поджелудочная железа хотя и выполняют различные функции в системе пищеварения, но способны существенно влиять друг на друга. Поджелудочная железа обеспечивает выработку панкреатического сока, богатого ферментами и гормонами (инсулина и глюкагона), выделяемыми в кровь. При развитии воспалительного процесса в этой железе нарушается отток вырабатываемых ферментов. Их избыток попадает в просвет желчного пузыря, что вызывает распространение воспалительной реакции на этот орган (холецистит).
Читайте также:
Чем опасны диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Симптомы и лечение липоматоза поджелудочной железы.
Заболевания желчного пузыря
Болезни желчного пузыря обусловлены следующими основными патологиями: образование камней в органе, воспалительный процесс на стенозных тканях, дискинезия выводящих каналов, опухолевые образования, полипы. Желчнокаменная болезнь характеризуется появлением каменистых образований в пузыре или протоках. Камни представляют собой твердые кристаллы, образующиеся из холестерина и кальциевых солей, связанных желчным компонентом – билирубином.
Причины заболевания:
- чрезмерный вес тела;
- нарушение обменных процессов;
- неправильное питание;
- некоторые заболевания.
Признаки заболеваний проявляются в зависимости от количества и величины камней. Длительное время они могут не давать о себе знать. При начале их перемещения возникают печеночные колики – сильные, резкие боли в подреберье справа с отдачей в правую лопатку и руку. Приступы боли сопровождаются тошнотой, рвотой, сухостью во рту, слабостью.
Лечение болезни чаще всего проводится хирургическим путем. Но при небольшом размере камней применяется ультразвуковое и химическое дробление. В последнем случае используются такие препараты: Хенохол, Хеносан, Уросан, Урсодиол и др. Холецистит представляет собой воспаление стенок желчного пузыря, вызывающее нарушение оттока желчи и появление микрофлоры в просвете протока.
Основные причины болезни:
- развитие желчнокаменной болезни;
- заброс панкреатического сока из поджелудочной железы;
- нарушение циркуляции крови в стенках пузыря.
Различают две формы: острый и хронический холецистит. Острая форма заболевания проявляется в виде следующих симптомов:
- приступы боли с локализацией в правой половине живота, отдающие в правую лопатку и плечо;
- рвота и тошнота;
- озноб;
- повышенная температура;
- зуд кожи;
- признаки желтухи.
Хроническая форма болезни развивается медленно, но сопровождается периодами обострения. Достаточно часто причиной развития этой формы становится бактериальная инфекция. Дискинезия желчных путей – это нарушение двигательной функции пузыря и его протоков. Заболевание характеризуется аномальным сокращением желчного пузыря и несогласованностью в регулировании поступления желчи в протоки. Основными провоцирующими причинами патологии являются психотравмирующие факторы, стрессы, аллергические реакции.
Болезнь вызывает болевое ощущение в подреберье справа, причем боль носит ноющий характер и может продолжаться несколько суток. В то же время отмечены случаи, когда боль носила характер острого кратковременного приступа. Характерны и другие признаки: быстрая утомляемость, плохое настроение, бессонница, отсутствие аппетита.
Опухолевые образования в желчном пузыре могут быть доброкачественного и злокачественного типа. Основной разновидностью доброкачественных образований являются полипы. Они развиваются практически бессимптомно, но имеют главную опасность – способность при разрастании преобразовываться в злокачественную форму. Основной признак злокачественной опухоли – желтуха с тенденцией к усилению проявления. В развитых стадиях обнаруживаются боли, заметное похудение, кожный зуд. Единственный метод лечения – хирургическое вмешательство.
Желчный пузырь является накопителем и дозатором желчи. Именно он обеспечивает ее подачу в кишечник. Заболевание этого органа, такое как перекрытие желчных протоков, вынуждает желчь просачиваться в протоки поджелудочной железы, что порождает билиарный панкреатит. Это воспалительное заболевание является результатом воздействия желчи на железистые ткани. Таким образом, оба эти органа оказывают существенное влияние друг на друга в части развития патологий. Неудивительно, что очень часто их заболевания протекают одновременно, а симптомы болезней очень схожи.
Заболевания поджелудочной железы
Болезни поджелудочной железы чаще всего связаны с воспалительной реакцией, опухолевыми процессами, развитием кист (псевдокисты) и появлением камней в паренхиме.
Основным заболеванием поджелудочной железы воспалительного характера является панкреатит, который становится результатом активизации протеолитических ферментов. Отмечаются 2 формы болезни: острая и хроническая. Первая базируется на развитии некроза и дистрофии железы с добавлением к процессу вторичной гнойной инфекции.
Важный симптом – сильная боль вверху живота с отдачей в бок, спину, подреберье, поясницу, но чаще всего в виде пронизывающей боли из надчревной зоны в спину со смещением влево. Обычные обезболивающие средства не устраняют боль. Следующий по значимости симптом – обильная рвота с выделением желчи, слизи, жидкости зеленоватого оттенка.
Другие признаки:
- задержка кала и газов;
- холодный пот;
- посинение кожного покрова;
- слабый, но учащенный пульс;
- повышенная температура (до +38,5°С);
- одышка, частые дыхательные циклы.
Панкреатический приступ может проявиться неожиданно в любое время суток, чаще всего после приема жирной пищи или употребления алкогольных напитков.
В случае развития хронической формы симптомы выражены слабее, чем при остром течении. Железа не вырабатывает требуемое количество ферментов, что вызывает хронические расстройства пищеварения даже в период ремиссии. Болевой синдром и признаки интоксикации присоединяются к симптомам нарушения пищеварения в период обострения. При хроническом развитии патологии клетки Лангерганса, вырабатывающие инсулин и глюкагон, постепенно замещаются соединительной тканью, в результате чего проявляются выраженные признаки сахарного диабета 1 типа.
Образование кисты
Киста в поджелудочной железе имеет вид капсулы, заполненной жидким составом. Такие образования могут появиться в любом месте железы и, как правило, становятся следствием острого приступа панкреатита. На начальном этапе они не проявляют себя, но по мере вырастания начинают оказывать компрессионное воздействие на близлежащие органы. Этот процесс провоцирует такие симптомы: боли вверху живота, сбои пищеварения, похудение. Основной способ лечения – оперативное воздействие.
Камни в поджелудочной железе обнаруживаются редко и возникают в головке. Симптомом их появления в паренхиме становится боль в верхней части живота, отдающая в спину. Болевой синдром может иметь характер приступа с усилением через короткое время после еды. Если происходит движение камня в желчный проток, заметны признаки механической желтухи.
В целом, если сравнивать основные симптомы заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, то можно заметить много схожего. Симптомы патологий могут проявляться у больного одновременно. Установить реальную клиническую картину может только специалист после проведения соответствующих обследований. Самолечение может вызвать негативный эффект.
Полноценная жизнь любого человека подразумевает нормальное функционирование всех внутренних органов, систем. Одной из важных сложнейших функциональных особенностей организма является оптимальная работа системы пищеварительного тракта. Нарушение дееспособности хотя бы одного участка жизненно важной цепи влечет череду патологических изменений в конкретных органах, провоцируя развитие воспалительного процесса других структур организма.
Не все люди представляют себе точное расположение внутренних органов. Обычно понимание приходит с возникновением проблемы. Нарушение выработки необходимых веществ, в том числе желчи, способствующей расщеплению жиров, приводит к патологическим изменениям, касающимся всех внутренних систем. Поэтому при проблемах с ЖКТ важно знать, где находится и как болит желчный пузырь.
Желчный пузырь: где находится и как болит
В чем важность желчи для организма
В человеческом организме одним из важных органов является печень. В ее функционал входит несколько важных действий, одним из которых является образование желчи. Биологическая жидкость, синтезируемая органом, напрямую задействована в пищеварительном процессе. После ее образования печень выталкивает желчь по специальному протоку в желчный пузырь, где происходит ее накопление и концентрация.
Сохраняясь единым сгустком, некоторое количество биологической субстанции может выделяться из грушевидного пузыря в область кишечника для участия в переработке поступающих в пищевод продуктов питания. Особенно это касается чрезмерно жирной, жареной пищи. При нормальном функционировании органа процесс выброса происходит примерно спустя 2 часа после поступления пищи.
К основной функции желчи относится расщепление компонентов жира, поглощаемых организмом. Это способствует качественному усвоению питательных веществ, отсеиванию вредных составляющих, синтезу белковых клеток. Выделение желчи стимулирует нормальную работу полости желудка, кишечника, способствует оптимальной выработке ферментов поджелудочной железой.
Функции желчного пузыря
Еще одной важной особенностью желчи является предохранение кишечной микрофлоры от проникновения, размножения в ней патогенных микроорганизмов.
Местонахождение желчного пузыря
Перед тем, как делать предположения, почему может возникать боль в желчном пузыре, необходимо ознакомиться с его расположением в организме. Некоторые даже не задумываются о возможных причинах болезненности, принимая обезболивающие лекарственные препараты в надежде устранить дискомфорт. Это неверное решение, поскольку, прежде чем купировать болевой синдром, нужно иметь представление о строении органа и месте его расположения.
Желчный пузырь представляет собой небольшой полый орган грушевидной формы, находящийся на 3 см ниже реберной дуги, плотно соприкасающийся со стенкой брюшины и правой нижней частью печени. Пересекающаяся часть прямой мышцы брюшного пресса с правой стороной реберной дуги и является местом локализации желчного пузыря.
Расположение желчного пузыря
На заметку! При физиологических изменениях анатомического строения у некоторых людей печень находится чуть ниже стандартного уровня. В этом случае желчный пузырь располагается в области петель кишечника.
Стандартные размеры органа:
- форма грушевидная, без перегородок, перегибов;
- длина желчного пузыря от 7 до 12 см;
- объем 40-60 мл.
Основной задачей желчного пузыря является накопление желчи, выделение ее в область кишечника при необходимости. За двое суток в нормальном, здоровом организме вырабатывается и выделяется до 2 л желчи.
Местонахождение желчного пузыря в организме человека
Анатомическое строение желчного пузыря
Орган условно можно разделить на три составные части:
- днище;
- шейка органа;
- основное тело.
Днище хорошо просматривается с помощью ультразвукового исследования, поскольку заметно выделяется из основного тела желчного пузыря. Тело располагается между печеночным протоком и дном, представляет собой самую широкую часть органа. Шейка является самой узкой структурой, которая участвует в соединительном процессе протока печени с желчным пузырем.
Печеночный проток играет роль транспортировщика биологического экссудата (желчи), в длине может достигать 4 см. Внутри пузыря может одновременно содержаться до 50 мл желчной субстанции. Когда наступает необходимость, происходит выброс желчи через малый проток. Стимулирует выброс жидкости сигнал, передающийся по нервным волокнам пищеварительной системой в момент поступления в пищевод продуктов питания. Выделительный проток принято называть проточно-поджелудочной ампулой.
Строение желчного пузыря
Основными составляющими желчного пузыря являются:
- внутренняя эпителиальная ткань;
- слизистая мышечная оболочка;
- внешняя серозная стенка.
На внешней серозной стороне органа присутствует большое количество складок, в которых располагаются слизистые железы. Ее особенностью является повышенная всасываемость жидкости. Поэтому поступающая, содержащаяся некоторое время в желчном пузыре желчь обладает повышенной концентрацией. Поскольку складочки слизистой оболочки имеют спиралевидное расположение, поступающая жидкость имеет возможность двигаться в двух направлениях.
Если пищеварительный процесс не наступил, поджелудочные сфинктеры находятся в предохранительном положении, что препятствует вытеканию желчи. Как только поступает импульс о начале пищеварения, сфинктеры ослабляют свою предохранительную способность, желчь поступает в отдел двенадцатиперстной кишки.
Желчный пузырь в разрезе
Видео: Анатомия желчного пузыря, желчных протоков и треугольника Кало
Особенности проявления боли, место локализации
Патологические изменения, происходящие в желчном пузыре, на начальных этапах протекают практически бессимптомно. Человек не чувствует какого-либо дискомфорта или периодически испытывает неприятные ощущения в правом подреберье.
Нарушение работы органа способствует временному скоплению в нем некоторого количества желчи. Она проходит этапы концентрации и кристаллизации. Скапливаясь в основном в области холестерина, происходит формирование камней. Это может быть как единичный каменный сгусток, так и множественное скопление новообразований. При проходе камней по протокам желчевыводящих путей человек может испытывать боли повышенной интенсивности.
Первоначальная диагностика заключается в определении наличия патологических изменений путем пальпации органа. При этом отмечается увеличение размеров желчного пузыря, изменение консистенции до повышенной степени твердости, присутствует напряжение мышечной ткани.
Места локализации боли при проблемах с желчным пузырем
На имеющихся этапах заболевания болезненность проявляется по-разному:
- Начальная стадия характеризуется наличием дискомфорта, периодического присутствия колик. Колики могут быть кратковременными, длительностью до 5 минут, продолжительными, не отпускающими в течение нескольких часов.
- Более поздние стадии заболевания характеризуются постоянным присутствием боли, при этом пациент испытывает чувство тошноты.
Дополнительными симптомами патологии являются:
- сухость слизистой оболочки ротовой полости;
- тошнотворные состояния, сопровождающиеся рвотой;
- наличие часто повторяющейся отрыжки;
- значительное повышение температуры тела (до 40 градусов);
- головокружение, дезориентация в пространстве;
- общая слабость, переутомление организма;
- тахикардия, учащенный пульс, нестабильное сердцебиение;
- повышенное потоотделение;
- ощущение металлического привкуса во рту;
- возникновение зуда кожных покровов;
- ощущение каменного кишечника, вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- нарушение акта дефекации (поносы, запоры).
Места боли при проблемах с желчным пузырем
Если человек испытывает данные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за врачебной консультацией.
Характер боли в зависимости от патологии
Основной симптом любого заболевания характеризуется разностью проявления состояний пациента. Основными провокаторами болевого синдрома являются следующие аномалии:
- нарушение обмена веществ в организме;
- наличие хронических, вновь приобретенных заболеваний;
- воспалительные процессы, локализующиеся в пузыре и протоках;
- получение травм;
- наличие патологий врожденного характера.
Более подробно о болевых синдромах:
Заболевание | Изображение | Симптоматика |
---|---|---|
Холецистит, холестероз | Воспалительный процесс, формирующийся в слизистой оболочке органа. Основными причинами патологии являются неправильное питание, заболевания желчевыводящих путей (наличие камней в пузыре), воспалительные процессы, развивающиеся в смежных органах. При остром развитии присутствуют следующие состояния: · режущие ощущения в области печени; · гипертермия (до 39-40 градусов); · патологические изменения работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула); · пересыхание слизистой оболочки ротовой полости; · лихорадочные состояния; · повышенная утомляемость. В хронической стадии заболевания присутствуют ремиссии, рецидивы. В начальной стадии заболевания дискомфорт практически отсутствует, возможны периодические приступы тошноты, слабости, тупая боль в правом подреберье | |
Желчекаменная болезнь | Развитию заболевания способствуют нарушение метаболизма в организме, видоизменение консистенции желчи, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность, повышенная масса тела, гормональный дисбаланс. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от количества, масштаба камней в пузыре, места локализации. Начальные стадии заболевания характеризуются вяло текущей симптоматикой, которая впоследствии значительно нарастает. При этом появляются следующие признаки патологии: · незначительные режущие ощущения в правой стороне подреберья, отдающие в лопаточную область, плечевой сустав, руку; · позывы к рвоте; · ощущение переполненности живота, повышенное газообразование; · горький привкус во рту. Во время перекрывания каменистыми субстанциями желчевыводящих путей возникает резкое, нестерпимое болевое ощущение, усиливающееся во время вздоха, изменения положения тела. Довольно часто данное состояние сопровождается тошнотой, выходом рвотных масс. Спровоцировать неприятные симптомы способны чрезмерные физические нагрузки, тряска во время езды в общественном транспорте, резкие повороты корпуса тела | |
Дискинезия | Патология представляет собой нарушение отхождения секреторной жидкости по причине сбоя работы желчевыводящих путей, самого органа. Заболевание провоцируют частые стрессовые ситуации, в которых находится пациент, тяжелый физический труд, отсутствие диеты. Начальная стадия заболевания не характеризуется особо выраженными симптомами. Дальнейшее развитие проявляется следующими состояниями: · боли тянущего, ноющего характера, локализующиеся в правом подреберье; · стойкое снижение аппетита; · наличие отрыжки, сопровождающейся привкусом горечи; · тошнотворные состояния; · вздутие кишечника | |
Перегиб желчного пузыря | Данная патология свидетельствует о снижении функциональных способностей органа. Перегибанию способствуют следующие патологии: · врожденные отклонения анатомического строения; · деформация, смещение соседних органов в результате чрезмерной физической нагрузки; · патологическое увеличение печени. Патология сопровождается такими состояниями, как: · рези в нижней части живота; · позывы к рвоте; · общая интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой, слабостью; · повышенное потоотделение; · скопление газов в кишечнике. Возникновение патологии провоцирует развитие панкреатита, язвенной болезни желудка, образование эрозий на слизистых оболочках желудка, желчекаменной болезни. Заболевание опасно риском возникновения трещин, способных выпускать в область брюшной полости секреторную жидкость | |
Наличие опухолей | Симптоматика, характерная для раковых новообразований, проявляется в зависимости от степени тяжести патологии. На первых этапах развития онкологических заболеваний болевые ощущения отсутствуют. Последующие стадии характеризуются наличием следующих симптомов: · ярко выраженные болевые ощущения, не поддающиеся купированию приемом спазмолитических лекарственных препаратов; · нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся расстройством кишечника; · пожелтение кожных покровов; · резкая потеря веса; · скопление свободной жидкости в брюшной полости, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациента |
Методы диагностики
Наличие патологических процессов в желчном пузыре не должно оставаться без внимания. Необходимо пройти консультацию, диагностическое обследование у онколога. На основании жалоб пациента в момент обращения в клинику, его общего осмотра назначаются следующие диагностические мероприятия:
- общий и химический анализ крови;
- фиброгастродуоденоскопия для определения разновидности инфекции, спровоцировавшей патологию;
- холецистография (рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества);
- УЗИ желчного пузыря, определяющее степень деформации органа, его утолщение;
- холеграфия с контрастным компонентом для оценки функциональной способности желчевыводящих путей;
- рентгенография, определяющая величину, функциональные способности органа;
- МРТ, КТ, способствующие распознанию изменений опухолевых образований.
УЗИ желчного пузыря — норма
На основании полученных результатов обследования врачи назначают соответствующее лечение.
Видео: Желчный пузырь, как определить есть ли патология
Варианты лечения
Исходя из поставленного диагноза, проводится соответствующее лечение патологий. Общие терапевтические мероприятия включают прием медикаментозных препаратов, направленных на:
- снижение воспалительного процесса в органе;
- купирование развития паразитарных форм инфекции;
- нормализацию работы желчевыводящих путей;
- устранение болевых симптомов;
- нормализацию отторжения биологического секрета;
- купирование рвотных рефлексов;
- приостановление роста инфекций;
- повышение моторики желчного пузыря.
Медикаментозная терапия
Препараты, снижающие спастические состояния:
- Дротаверин (принимать до 3 раз в сутки не более 240 мг);
- Но-Шпа (по 1-2 таблетки 3 раза в день);
- Спазмалгон (дозировка составляет 2-3 приема в день по 1-2 таблетки).
Препарат Дротаверин
Желчегонные препараты:
- Урсосан (по 1 капсуле в сутки);
- Холосас (1 ч. ложка сиропа 3 раза в день);
- Гептор (800-1600 мг в сутки).
Препарат Урсосан в капсулах
Антибиотики:
- Ампициллин (внутримышечные инъекции по 0,5-1 г каждые 6 часов);
- Оксамп (500-1000 мг 4 раза в сутки);
- Цефазолин (500-1000 мг дважды в сутки).
Порошок для приготовления раствора Ампициллин
Также проводятся физиотерапевтические процедуры:
- прием ванн с добавлением хвойного экстракта;
- проведение ДМВ-терапии на подреберную область;
- применение электрофореза с Папаверином, Платифиллином.
Видео — Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать
Средства народной медицины
Эффективным лечением является применение средств народной медицины.
Рецепты народных средств:
- Хорошим средством растворения печеночного секрета является прием оливкового масла по 30 мл 3 раза в день в течение 3 дней. Прием масла должен осуществляться за полчаса до приема пищи, после чего его следует запить 30 мл грейпфрутового или лимонного сока.
- Очищению желчного пузыря способствует употребление в пищу сырых желтков. Для этого утром рекомендуется отделить желтки двух куриных яиц от белков, выпить натощак, запивая соком, выжатым из 2 лимонов. Длительность терапии составляет 2 недели. При повышенном холестерине метод противопоказан.
- Очищение желчного пузыря шиповником. Для приготовления лекарственного состава необходимо почистить, порезать корень растения, на 2 ст. ложки продукта добавить 220 мл кипятка, после чего содержимое проварить на медленном огне в течение получаса. Процедить, разделить на 3 приема, употребить маленькими глотками в течение суток. Курс лечения составляет 2 недели.
Диета при обострении заболеваний желчного пузыря
Иногда к средствам народной медицины приравнивается курсовое прохождение гирудотерапии. Пиявок устанавливают на область правого подреберья, длительность одной процедуры составляет 15-20 минут.
Независимо от того, из-за чего возникают болезненные состояния в желчном пузыре, необходимо своевременно диагностировать причину, повлекшую развитие патологии. Грамотный специалист способен быстро распознать заболевание, назначить адекватное лечение. Поэтому при возникновении тревожных симптомов аномальной работы органа рекомендуется не оттягивать решение проблемы, а сразу обращаться за врачебной помощью. Как проводится гастроскопия изучайте по ссылке.