Как лямблии влияют на желчный пузырь

Лямблии в желчном пузыре – признак длительного паразитического процесса. Они заселяют верхние отделы кишечного тракта, начиная оттуда подрывную деятельность. Эта зона предпочтительнее в пищевом плане. Они не могут находиться в пузыре – его среда является губительной. Кислота разрушает бактерии, им не под силу туда пробраться. Способны заселить желчевыводящий канал. Ферментной жидкости немного, что помогает сформировать условия для выживания. Предпосылками для жизнедеятельности является изменившийся состав желчного вещества. В норме оно обладает бактерицидностью – служит барьером для инфекций. При паразитарных заболеваниях полезное свойство нарушается.

Лямблии – простейшие жгутиковые микроорганизмы. Тело состоит из двух половин, имеющих два ядра, грушевидной формы, заостренной на заднем конце. Размножение происходит методом деления, в процессе которого сразу возникают две жизнеспособные особи. При хороших условиях – приемлемой среде обитания – существуют в вегетативном виде, питаясь соками организма, цепляясь ворсинками за слизистый эпителий. Преимущественно заполоняют верхние отделы тонкой кишки. В область желчного пузыря передвигаются по мере увеличения численности. Обычно – через несколько недель после заражения.

При отсутствии питательных веществ вокруг них формируется защитная оболочка, превращая в цисту – неактивную форму существования. Цисты обитают в толстом кишечнике млекопитающих, попадая во внешнюю атмосферу вместе с отходами жизнедеятельности. Так способны существовать несколько месяцев.

Паразиты живут во внешних условиях при температуре от 4 до 18C. При любых отклонениях прекращают существование. Наиболее благоприятная пора – лето, среда обитания – водоёмы, где наблюдается необходимый температурный режим, не слишком прогретая солнцем земля.

Симптоматика

Симптомы наличия паразитов в организме человека сходны с множеством заболеваний подобного типа. Больные отмечают появившиеся неприятные ощущения в области живота – верхней его части, расстройство стула. Интоксикация, связанная с выбросом лямблиями специфических веществ, попавших в кровоток, сопровождается приступами тошноты, рвоты, повышением температуры. Кожные покровы имеют бледную окраску, аппетит снижается. По мере прогрессирования заболевания признаки усиливаются, ярче становится картина интоксикации.

В чём выражается поражение желчных протоков

На фоне общей слабости и изменившегося самочувствия наблюдаются характерные сигналы со стороны желчевыводящих путей, провоцируемых микроорганизмами. Отмечаются боли в области правого подреберья, усиливающиеся во время приема пищи, появляется тошнота. После еды возникает сильная отрыжка с неприятным запахом, характерным для печени, жирная пища способствует рвоте. По утрам человек ощущает горечь во рту, связанную с застоем желчи в выводящих протоках. Возникают частые головные боли.

Желчные протоки человека

Паразиты вызывают нарушение моторики желчных путей, развивается дискинезия. Застойные явления от желчи отражаются на кожных покровах: кислоты, задерживаясь в коже, раздражают нервные окончания, вызывая зуд. Происходит на более поздней стадии болезни. Хроническая дискинезия отрицательно сказывается на способности переваривать пищу. Пузырный проток не справляется с функцией. Испытывая недостаток желчных ферментов, нижние отделы пищеварительного тракта не в состоянии полноценно расщепить жиры, нарушается всасываемость. Кал окрашивается в светлый цвет. Застойные процессы провоцируют камни в соответствующем отделе.

Особенности протекания лямблиоза у детей

Детский и взрослый организмы имеют существенные различия в реакции на паразитическую инфекцию. Порой взрослые долго способны не испытывать отрицательных сигналов. Клиническая картина становится явной на поздних этапах течения процесса. Дети склонны сразу реагировать на присутствие одноклеточных особей. Первый симптом, наблюдаемый у детей – повышенная температура. Отметки могут достигать 39C.

Остальные признаки носят не менее выраженную форму. Увеличиваются лимфоузлы – реакция на присутствующий возбудитель. Реагирует нервная система: ребёнок становится тревожным, сон – неспокойным. Характерный признак – ночной скрип зубами. Снижается активность, успеваемость в школе, особенно в младших классах. Кожные покровы становятся своеобразным индикатором неполадок в организме. Кожная ткань уязвима к малейшему раздражению, покрываясь высыпаниями. Этими особенностями характеризуется механическая крапивница, часто проявляющаяся на фоне сниженного иммунитета. Достаточно несильного проведения по коже ногтем, чтобы на ней образовался выпуклый след красноватого оттенка.

Пути заражения

Лямблиоз неизбежен, если не уделяет достаточного внимания гигиене рук, продуктов питания. Цисты паразитических микроорганизмов существуют во внешней среде, рискуя быть занесенными во время приема пищи. Распространители инфекции – зараженные животные (кошки, собаки, свиньи), оставляющие фекалии с большим количеством спор паразитов в почве. Вместе с немытыми овощами и фруктами они способны проникать в организм человека.

Микроорганизмы обитают в пресных водоемах – воде и речной рыбе. Нетщательно термически обработанная рыба является источником заражения. К этим результатам приводит употребление некипячёной воды из-под крана. Описанный путь передачи является частым. Воду необходимо кипятить перед употреблением. Люди, дети пренебрегают простым правилом, наживая неприятности в виде зловредных одноклеточных. То же относится к воде из колодцев, ручьёв, вода из которых берется во время походов. Кипячение полностью убивает паразитов, делая воду абсолютно безопасной и пригодной к употреблению.

Заражению инфекцией подвержены люди, работающие в детсадах, домах престарелых, клиниках по уходу за тяжелобольными. Риск передачи возможен при постановке клизмы, смене пеленок и памперсов. Недостаточный контроль действий со стороны пациентов, имеющих когнитивные расстройства, побуждает касаться грязными руками окружающих предметов (посуды). Фактор нужно учитывать, проводя регулярную санитарную обработку, помогающую избавиться от цист паразитов в условиях подобных учреждений.

Выделяют пути передачи:

Водный;
Пищевой;
Контактно-бытовой.

Возникают разные бытовые ситуации перехода паразитов из внешней среды во внутреннюю. Источником является поражённый ими кишечник.

Диагностика

Признаки поражения микроорганизмами не всегда распознаются сразу. Хронический процесс у взрослых людей иногда протекает скрыто, завися от приспособительной функции организма: острое течение сглаживается. Заболевший не испытывает симптомов, но он – носитель инфекции. Немалую роль играет иммунитет.

Необходимы анализы, подтверждающие наличие лямблий:

Анализ крови на специфические тела к паразитам;
Анализ кала на цисты;
Дуоденальное зондирование – исследуется желчь.

Анализ крови наиболее информативен в первые недели заражения. В дальнейшем информативность снижается. Предпочтительнее обследование содержимого при помощи зонда. В желчи заболевшего присутствуют цисты.

По отношению к маленьким детям метод не применяется. Причины очевидны: ребёнок не в состоянии адекватно выполнять команды врачей при процедуре. Метод пугает малышей. Дуоденальное зондирование допустимо в обследовании детей с десятилетнего возраста.

Борьба с инфекцией

Чем длительнее процесс, тем сложнее лечение. Большая обсемененность микроорганизмами на поздних стадиях не позволяет сразу приступать к антипаразитарной терапии. Массовая гибель сопровождается гигантским выбросом в кишечник продуктов распада, способных спровоцировать токсический выброс в кровь. Ядовитые вещества, пройдя сквозь кишечный барьер, попадут в кровоток. Терапия состоит из двух этапов.

Подготовительный этап

В первые две недели проводится поддерживающая терапия, направленная на частичное восстановление ослабленных функций организма от лямблий с помощью витаминов и других веществ. Нормализуется работа кишечника. Уменьшается диспепсический синдром, сопровождающийся хронической отрыжкой, вздутием. Снимается токсическая нагрузка, вызванная жизнедеятельностью организмов, путём назначения энтеросорбентов: Активированный уголь, отруби, Лактофильтрум, Смекта.

Больной обязан соблюдать рекомендации по диете. Микроорганизмы предпочитают паразитировать в кишечном содержимом, обогащенном продуктами расщепления углеводов. Требуется сократить приём сладкого и мучного. Рацион должен состоять из нежирного мяса и рыбы, каш без добавления молока, кислых фруктов и ягод. Такое сочетание создаст неблагоприятные условия лямблиям, частично нормализует микрофлору.

Этап борьбы

Проводится терапия, направленная на уничтожение паразитов, атакующих орган. Применяются противопаразитарные препараты: Метронидазол, Нифуратель. Проводится контроль лечения. Параллельно назначается приём антигистаминных препаратов для предотвращения аллергии, проявляющейся на фоне сниженного иммунитета.

После гибели микроорганизмов применяют восстановительную терапию. Нормализуются функции пищеварительного тракта, стимулируется снизившийся иммунитет. Прибегают к фармакологическим и природным стимуляторам. Рекомендуется профилактическая диета.

Профилактика

Для предупреждения паразитарного заболевания важно придерживаться простых рекомендаций. Вряд ли микроорганизмы попадут внутрь, если постоянно мыть руки перед едой, после прихода в дом. Не зря болезнь именуется «болезнью грязных рук». Требуется тщательная термическая обработка мясных, рыбных продуктов, мытье фруктов и овощей.

Вода из крана, источников, водоёмов должна кипятиться. Для профилактики лямблиоза у детей соблюдают повышенные правила чистоты: овощи и фрукты моют кипяченой водой. Недопустимо, чтобы ребёнок грыз ногти – распространённая проблема детского возраста. Провоцирует попадание инфекции из-под ногтей в организм. Детская форма болезни протекает тяжелее, чем у взрослых.

При купании в водоемах нужно избегать попадания воды в рот – в ней большое содержание цистов паразитов. Домашних животных следует ограждать от питания за столом с людьми, проводить регулярную противопаразитарную чистку кишечника. Тонкая кишка питомцев подвержена инфекции. Соблюдение рекомендаций снизит в разы риск повторного заболевания.

Источник

Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое вызвано простейшими паразитами – лямблиями. Эти микроскопические организмы быстро размножаются, вызывают воспаление органа и даже могут стать причиной его отказа.

Лямблиозный холецистит: причины, симптомы и лечение

Наиболее благоприятная среда для существования лямблий – тонкий кишечник, но они могут перемещаться и в билиарный тракт, нарушая при этом процесс пищеварения. Лечение нужно начинать немедленно, пока не развились тяжелые осложнения. Провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.

Причины

Желчный пузырь является не совсем благоприятным местом для обитания лямблий, поскольку желчь на них действует губительно. Но паразиты могут спокойно обитать в органе при нарушении бактерицидных свойств желчи, что случается при болезнях печени и других органов пищеварительного тракта.

Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:

при контакте с зараженным человеком;
через употребление загрязненной питьевой воды;
при употреблении немытых овощей или фруктов;
через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.

Симптомы

Лямблии в желчи приводят к воспалению и спазмам желчного пузыря, в результате чего нарушается нормальный отток желчи. Застойные явления и становятся причиной холецистита, который со временем переходит в хроническую форму.

Заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Среди признаков можно выделить незначительные болезненные ощущения в области правого подреберья, а также повышение субфебрильной температуры тела.

Болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного периода, но в большинстве случаев возникают клинические проявления, которые схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы лямблий в желчном пузыре:

давящая боль в области правого подреберья;
болевые ощущения в районе пупка и выше него;
спазмы в животе;
неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
тошнота и рвота;
горечь во рту;
отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
сильное вздутие и метеоризм;
чувство тяжести и распирания в животе;
ухудшение аппетита;
слабость.

При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.

На фоне нарушения работы ЖКТ у больного развивается анемия, в крови значительно превышен уровень эозинофилов.

Обострения лямблиозного холецистита могут возникать без видимых причин. Может развиться ДЖВП.

Лямблиозный холецистит: причины, симптомы и лечение

При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:

тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
сильная отрыжка с неприятным запахом;
горечь во рту;
рвота при употреблении жирной пищи;
метеоризм;
запор.

Какой врач занимается лечением лямблиозного холецистита?

Поскольку у больного возникает симптоматика нарушения пищеварения, то он обращается к терапевту и гастроэнтерологу. Но лечением лямблий занимается инфекционист.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:

анализ крови на лямблии;
анализ кала на цисты;
дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.

Для выявления нарушений функционирования других органов ЖКТ проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При наличии ярко выраженной симптоматики лямблиоза анализ кала сдается 3-5 раз с перерывом в неделю (даже если результат первого анализа отрицательный).

Лечение

Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:

детоксикационная терапия;
прием противопаразитарных препаратов;
укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

При ярко выраженной симптоматике интоксикации организма на первый план выходит детоксикационная терапия. Противопаразитные препараты в таком случае не принимаются до вывода токсинов, поскольку они оказывают дополнительное токсическое воздействие.

Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:

сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.

Курс лечения составляет 15 дней.

Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный).

К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит.
Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.

Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.

Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло.

Необходимо отказаться от:

макаронных изделий;
сладостей;
свежей выпечки, печенья и хлеба;
крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
молока;
жирной пищи.

Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.

Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.

По истечении 2-3 месяцев после лечения необходимо сдать контрольный бактериологический анализ, чтобы подтвердить отсутствие лямблий в желчи.

Профилактика

Для профилактики заражения лямблиозом необходимо:

соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
не пить воду из-под крана или из водоемов;
тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
избавиться от насекомых в доме;
употреблять мясо и рыбу только после термической обработки;
придерживаться санитарных норм во время приготовления пищи.

При первых симптомах лямблий в организме следует посетить врача.

Пациент с лямблиозным холециститом нуждается в медицинской помощи. Без лечения воспаление переходит с желчного пузыря на печень и поджелудочную железу. Последствием лямблий в желчном пузыре может стать цирроз или гепатит.опубликовано econet.ru.

Оксана Белокур

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник

Добрый день!

Уже шесть лет у меня не проходит экзема на руках и лице. Гормональные мази, антигистаминные препараты, энтеросорбенты и горячие уколы дают лишь временный эффект и по сути лишь устраняют симптом.

Причину заболевания зачастую определить бывает не так то просто. Чтобы получить действительно эффективное лечение, требуется пройти многих специалистов и сдать кучу анализов.

В прошлом году у меня было одно очень сильное обострение экземы на руках (в июле 2018 года, о том, как я его купировала, можно прочитать в отзыве на гормональную мазь Акридерм). После чего, мне в больнице предложили сдать анализ крови на антитела к вирусам герпеса, к токсоплазме, к лямблиям. Некоторые типы герпеса у меня были обнаружены, как и антитела к токсоплазме (иммуноглобулин G положительный, M — активная стадия заболевания, отрицательный, я не врач, если что-то не правильно написала, извините). А лямблии, которые частенько являются причиной появления кожных заболеваний, найдены не были.

После сдачи этого анализа мне не назначили никакого лечения, так как лямблий нет, а с токсоплазмой и герпесом в неактивной стадии не борются, к тому же мне несколько врачей сказали, что их наличие (токсоплазма и герпес) не есть причина дерматита и экземы.

Я решила пойти дальше и обследовать ЖКТ. Были проведены узи, ФГДС, сданы анализы (кровь общий, биохимия, билирубин, яйца гельмитов, аскаридоз, описторхоз, может, что-то еще…). С ними, а также с тем результатом исследования на токсоплазму, герпес, лямблии я пришла к гастроэтерологу. Мне было назначено лечение, а также показано прохождение процедуры дуоденального зондирования с последующей микроскопией желчи. Исследование желчи предполагает в том числе и выявление в ней простейших, к которым относятся и лямблии.

Наличие простейших (помимо лямблий есть еще и другие виды) в организме может приводить к проблемам ЖКТ и кожным заболеваниям.

Kлacc capкoдoвыe: aмeбы, нeглepии. Kлacc жгyтикoвыe: лямблии, тpихomoнaды. Kлacc cпopoвики: плaзмoдии, тoкcoплaзмы, лeйшмaнии. Kлacc финyзopии: бaлaнтидий.

Симптомы присутствия лямблий:

Боли в верхней части живота или в области пупка;
вздутие живота, урчание, тошнота;
запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи);
дискинезии желчных путей;
атопический дерматит;
общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.

Где они находятся:

Обитает в организме человека в двенадцатиперстной кишке (тонкий кишечник).
Из кишечника лямблии попадают в желчные пути и желчный пузырь. При этом часто происходит механическое травмирование слизистых оболочек и возникновение воспалительных явлений. В желчном пузыре лямблии вызывают холецистит, под мышечным слоем желчного пузыря начинается расширение сосудов и разрастание соединительной ткани, появляется отечность слизистой оболочки. Лямблиозный холецистит без вторичной инфекции, имитирующий желчекаменную болезнь, нередко является причиной операций. Длительный лямблиоз может привести к тяжелому поражению желчных путей и печени, вплоть до цирроза.

Выявление лямблий возможно тремя способами: анализ кала, желчи и выявление антител в крови.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения.

Как подсказали мне копирейтеры в интернете, для более точного определения присутствия лямблий лучше сделать исследование крови на антитела (у меня этот результат уже был отрицательный), а также провести микроскопию желчи. Желчь на анализ собирается во время дуоденального зондирования. Подробнее о том, как проходит данная процедура, можно прочитать в моем отзыве по ссылке, которую я оставлю внизу. Здесь я опишу ее вкратце.

В двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд, через который в пробирку вытекает желчь. Зонд надо затолкнуть себе самостоятельно, в этот момент могут быть рвотные позывы. Когда зонд уже введен, то никакого дискомфорта нет, не тошнит.

Следует лечь на правый бок после того, как зонд введен.

Дуоденальное зондирование. Введение зонда. Анализ желчи на простейшие и лямблии

Процедура длится 1.5-2.5 или даже 3 часа. Из меня желчь лилась быстро, поэтому необходимые пробы были взяты уже через час с небольшим.

В пробирки собирается три типа желчи: порции A (из двенадцатиперстной кишки), B (из желчного пузыря), C (из печени).

Анализ желчи на простейшие и лямблии. Дуоденальное зондирование.

I фаза – желчь порции «А» из двенадцатиперстной кишки от момента введения зонда до вливания специального раствора выделяется в течение 20—30 минут.
II фаза – фаза закрытия сфинктера Одди (желчи нет). От введения специального раствора, вызывающего сокращение желчного пузыря, до появления в зонде новой желчи проходит 2—6 минут.
III фаза – желчь из внепеченочных желчных протоков. Это латентный период (3—4 минуты) от начала открытия сфинктера Одди до появления пузырной желчи.
IV фаза – пузырная желчь порции «В» выделяется в течение 20—30 минут.
V фаза – печеночная желчь порции «С», количество которой за 20—30 минут превышает порцию «В».

Далее собранный материал отправляется на исследование. Мой анализ был готов где-то через день.

Анализ желчи на простейшие и лямблии. Дуоденальное зондирование.

Как вы видите, ни в одной из порций желчи не было обнаружено никаких простейших. Я уточнила, проверили ли меня на лямблии, ответили, что да. Но я бы предпочла видеть это слово, «лямблии» в самом анализе.

Таким образом, ни анализ на антитела в крови, ни микроскопия желчи не выявили у меня наличие лямблий.

Что это для меня значит? Одну из причин моего кожного заболевания можно исключить.

Рекомендую ли я данный вид анализа? Да, конечно. Исследование кала на простейших и лямблий дает самый неточный результат, в крови антитела можно не обнаружить, в случае, если с момента заражения прошло недостаточно времени для их выработки. Анализ же желчи мне видится более точным. Во всяком случае, лучше сдать два или все три вида анализа, таким образом они перестрахуют друг друга.

СПАСИБО ВСЕМ ЗА ВНИМАНИЕ!

Отзыв на дуоденальное зондирование можно найти по ссылке здесь.

Источник