Ютуб операция по удалению камней в желчном пузыре
Опубликовано: 26 дек. 2018 г.
Наш сайт — https://hirurgia-saratov.ru.
В сегодняшнем видео мы поговорим о растворении камней в желчном пузыре и других безоперационных методах их удаления.
Каждый пациент задается вопросом — «Неужели нет способа удаления этих камней без операции? Неужели нет такого метода, при котором удаляются только камни, а сам пузырь остается?
Ответы на них мы сейчас и узнаем.
Итак, начнем с первого способа — растворения камней таблетками, а точнее капсулами
урсодезоксихолевой кислоты — именно этот препарат доказал наибольшую эффективность в растворении.
Это самый удобный способ, но у этого способа есть ограничения.
Во-первых, камни должны быть мелкими (до 5 мм) и одиночными, то есть если ваш пузырь наполовину заполнен камнями, пусть и мелкими — вряд ли они растворятся.
Во-вторых, эти камни камни должны быть рентгенонегативными — то есть теми камнями, которые не видны на рентгеновских снимках.
В-третьих, лечение длительное (от нескольких месяцев до нескольких лет) и дорогостоящее — каждый месяц лечения будет обходиться примерно в 1500 рублей.
В-четвертых, воздействовать подобным образом можно только на бессимптомные камни, то есть, на те камни, которые никак себя не проявляют.
И наконец, нет никакой гарантии, что камни растворяться, даже если учтены все показания к их назначению.
Допустим, что вы относитесь к тому небольшому количеству пациентов с желчнокаменной болезнью, у которых мелкие одиночные камни, не определяемые на рентгене, и готовы каждый месяц расставаться с 1500 рублей. Вы начинаете пить этот препарат на ночь по 3 капсулы. Через полгода при узи вы обнаруживаете, что камни уменьшились. А еще через год, что исчезли вовсе. Казалось бы все здорово, но есть одно «но».
Вероятность того, что камни образуются вновь в течение 10 лет — равна 80%. Причем, вновь образовавшиеся камни, как правило становятся симптоматическими — а это уже 100% показание к операции.
Второй способ — литотрипсия, дословно переводится как расщепление или дробление камней. Литотрипсия бывает контактной и бесконтактной. При контактной литотрипсии под наркозом на животе делается небольшой разрез, через который в желчный пузырь заводится специальный инструмент, дробящий камни. Он называется литотриптер. Осколки, на которые распадаются камни вымываются физиологическим раствором.
При бесконтактной литотрипсии никаких разрезов не делается — литотриптер действует дистанционно. А образующиеся, от распада камней, осколки, растворяются уже известной нам урсодезоксихолевой кислотой.
Третий способ — химическое локальное растворение камней. Специальным инструментом, введенным через рот (по типу того, как «глотают лампочку»), проходя желчные протоки, попадают в полость пузыря, где и находятся желчные камни. Туда подается химическое вещество — метил тетрабутил эфир, которое и растворяет камни. Это способ также не лишен недостатков. Во-первых введение эфира у некоторых пациентов сопровождается выраженной жгучей болью, во-вторых, сам эфир оказывает токсическое действие на организм, а в третьих, пары эфира, образующиеся при этой процедуре, склонны к воспламенению, при несоблюдении техники безопасности.
Мы разобрались с основными безоперационными способами удаления желчных камней. Теперь вы знаете принцип действия этих методик и ограничения, которые им присущи.
А именно, это цена, наличие подобного оборудования в вашем регионе, количество камней, их размер и многое другое.
Но не это главное! Каким бы способом вы не удаляли эти камни — вы действуете только на следствие желчнокаменной болезни, но никак не на её причины. Камни в желчном пузыре это только следствие желчнокаменной болезни, а причина кроется в изменении состава желчи из-за различных причин, как наследственных, так и приобретенных. В результате совокупности этих причин, растворенные в желчи вещества, кристаллизуются и выпадают в осадок, который и служит субстратом образования камней.
Допустим, что вы убрали камни из желчного пузыря, не важно каким способом, но их там уже нет. А состав желчи-то остался прежним. А теперь ответьте мне — что помешает образоваться камням вновь?
Верно!
Ничто!
А сейчас ответим на вопрос, какой же все-таки метод избавления от камней наиболее эффективен. И опираться в ответе мы будем не на свои домыслы и свой личный опыт, на многолетние исследования, проведенные европейскими коллегами.
И здесь у меня две новости: хорошая и плохая.
Плохая в том, что на сегодняшний день никаких эффективных методов избавления от камней в желчном пузыре, кроме операции — нет! Операция заключается в удалении камней вместе с желчным пузырем, то есть с тем органом, где они и образуются.
А хорошая новость в том, что операцию эту можно сделать через проколы, то есть лапароскопически. Длительность её, в руках профессионала и неосложненном случае, не более 30 минут. Причем через несколько часов после операции пациент уже встает с постели, а через 2-3 дня выписывается домой. И отсутствие пузыря на качество жизни пациентов после операции, в большинстве случаев, никак не влияет.
Опубликовано: 24 сент. 2018 г.
Наш сайт — https://hirurgia-saratov.ru.
В сегодняшнем видео мы с вами постараемся разобраться в показаниях к удалению желчного пузыря. Вы узнаете как эти показания зависят от размеров камней и наличия приступов. Я расскажу вам о тактике лечения желчно-каменной болезни за рубежом и в нашей стране, а так же мое личное мнение по этому вопросу.
Итак, на профилактическом осмотре при УЗИ у вас обнаружили камни в желчном пузыре. Хирург говорит, что их обязательно надо удалять, пугая осложнениями, терапевт — лучше не трогать, если они не беспокоят, а кто-то из знакомых советует попить желчегонные препараты. Кому верить и самое, главное, что делать? Ложиться на операцию или спокойно забыть об этой находке.
Сейчас я расскажу вам о подходе зарубежных коллег к этому вопросу.
Принимая решение об удалении желчного пузыря они обращают внимание на размер камней, их количество, а также дополнительные факторы, ухудшающие течение ЖКБ.
Сразу разделим условно все камни желчного пузыря на две группы: 1) симптомные и 2) бессимптомные.
1) К симптомным камням относят все камни, которые как-либо себя проявляют, в основном, мы подразумеваем болевые приступы.
2) Бессимптомные камни ничем себя не проявляют.
Так вот, что касается первой группы — камней, которые себя проявляют, вердикт однозначен — удалять!
А вот к удалению желчного пузыря при бессимптомном течении, зарубежные доктора прибегают лишь в следующих случаях:
1. Если размер камня больше 3 см.
2. Если мелкие камни сочетаются с дискинезией желчных протоков.
3. Если планируется трансплантация какого-то органа.
4. Если камни сочетаются с полипами желчного пузыря.
5. Если помимо камней есть первично-склерозирурующий холангит.
6. Если есть кальцификация стенки желчного пузыря, так называемый фарфоровый пузырь.
Резюме таково: беспокоют камни — удалять, не зависимо от размеров и количества. Не беспокоят — не трогать, если нет сочетания с выше перечисленными факторами.
В нашей стране подход несколько иной. Сам факт наличия камней в желчном пузыре является показанием к удалению в плановом порядке.
Но в чем мнение отечественных и зарубежных врачей совпадает, так это в том, что наилучшим методом избавления от этих камней является лапароскопическая холецистэктомия. Не надо думать, что за границей камни растворяют, дробят или проводят еще какие-то чудодейственные манипуляции по избавлению от них. Если есть показание к их удалению, то не зависимо от страны — будь то США, Израиль или Германия золотой стандарт один — ЛХЭ, или, как простонародии говорят, удаление через проколы.
А теперь мое мнение относительно удаления желчного пузыря. Я, как врач-хирург, постоянно сталкивающийся с этой патологией и наблюдающий осложнения желчно-каменной болезни, имею право на свое мнение.
Если есть камни, которые хотя бы раз себя проявляли — однозначное удаление в плановом порядке.
По поводу же бессимптомных камней хочу сказать вот что: с одной стороны, не хотелось бы удалять камни, которые себя не проявляют.
С другой же опыт подсказывает, что рано или поздно эти камни себя проявят, а у некоторых пациентов проявят себя тяжелыми осложнениями, осложнениями в виде острого воспаления желчного пузыря и холедохолитиаза. Любые камни в желчном пузыре — это бомба замедленного действия. И никто не знает, когда она сработает. По опыту могу сказать, что рано или поздно, но она срабатывает. И гораздо хуже, если она сработает поздно. Тогда, когда операцию, в силу преклонного возраста, выполнять опасно.
Только за последний месяц мною были прооперированы две пациентки в экстренном порядке с острым холециститом. И примечательны упомянутые случаи тем, что до начала этих сильных приступов камни себя никак не проявляли.
Кстати, подробнее об осложнениях, вызванных камнями разного размера на нашем канале есть отдельные видеоролики.
Моя задача не напугать вас, а проинформировать о возможных вариантах развития событий, в случае воздержания от операции. Соглашаться на операцию или нет — это личное дело пациента. Задача же врача состоит не в том, чтобы уговаривать, а в том, чтобы дать пациенту, на доступном, ему, языке, всю информацию о современных подходах в лечении. Объяснить все плюсы и минусы в случае отказа от операции или согласия на неё.
И по традиции хочу дать совет. В этот раз совет будет относительно поведения пациентов с бессимптомными камнями в желчном пузыре.
Если вы воздерживаетесь от удаления желчных камней, никак себя не проявляющих, то, во-первых, соблюдайте диету, исключающую жирное, острое и жареное, во-вторых, раз в год делайте УЗИ для оценки состояния желчного пузыря и камней, в третьих, найдите доктора, хирурга, к которому вы могли бы незамедлительно обратиться, в случае появления симптомов ЖКБ, не дожидаясь грозных осложнений, и, в четвертых, ни в коем случае не пытайтесь растворять эти камни самостоятельно или принимать желчегонные препараты, по совету соседки!
Если видео было вам полезно, подписывайтесь на канал и пишите в комментариях какая следующая тема была бы вам интересна.
Опубликовано: 12 апр. 2019 г.
Это видео полностью закрывает вопрос по проблеме камней в Желчном Пузыре, Печени и, частично, в Почках. Вы будете теперь сами знать всё, что каждому человеку нужно знать о причинах образования, профилактике и растворении камней без операций! Нажмите ЕЩЁ под этим видео и смотрите важные видео по ссылкам, что я даю!
Здравствуйте, уважаемые покупатели моей продукции. Внимание! В Лавках Фролова больше нет моей продукции. Покупайте только на сайте https://natgard.ru/ . Как можно заказать и получить товар (продукты и пр.)смотрите тут – https://natgard.ru/dostavka-i-oplata . Подпишитесь на рассылки и вы будете получать Самую последнюю информацию, новости — Подписка на мою рассылку — https://natgard.ru/podpiska/
Вначале то, что обещал и что надо вам посмотреть:
1. Дисбактериоз -Газы. Вздутия -https://youtu.be/nIgv8gG_gVE
2. Гриб Лисичка от паразитов — https://youtu.be/FPA8VRTLRxk
3. Паразиты (Глисты) — https://youtu.be/LeWm-mDQ8rg
4. Антипаразитарная программа — https://bit.ly/2Cub4j
5. Печень. Желчный Пузырь, Поджелудочная железа- https://youtu.be/Z_pjKm6zQQ4
6. Полная лекция 9 причин — https://youtu.be/9uyuMohmzyw
7. Стресс — как быстро убрать — https://youtu.be/VgUUOkl4ysw
8. Чудо — Вода творит Чудеса- https://youtu.be/aRwMfh_FQs4
9. ГИПЕРТОНИЯ. 2 видео- https://youtu.be/VAt89qUUqfE
10. Методики лечения болезней Печени, ЖП, ПЖ — https://ufrolov.blog/infoprodukt-10/
11. Дикий мёд — https://natgard.ru/produkty-pchelovod…
!!! ДОЛГОЛЕТИЕ аналитика (все видео)- https://bit.ly/2lI3wk1
ТРИ уникальных продукта дающих организму всё (купить их):
1. Фукус — https://bit.ly/2jC111E
2. Сок проростков пшеницы — https://bit.ly/2EJ278q
3. Спирулина дикая — https://bit.ly/2rpvkwD
Обязательно посмотрите это видео о Чудо — Фукусе — https://youtu.be/16uTvd_X_9c
Остальные продукты и товары на этом же сайте!
Отзывы о наших продуктах и товарах — https://bit.ly/2s31LS4
Подписка на нашу рассылку — https://natgard.ru/podpiska/
Любые продукты и товары можно купить на сумму от 10 т р на через наш сайт — https://natgard.ru/
И более — нигде!
Смотрите эти видео о Здоровье:
Дисбактериоз -Газы. Вздутия -https://youtu.be/nIgv8gG_gVE
Здоровые зубы — https://youtu.be/EW-iCJQqVpI
Неизлечимое — лечится — https://youtu.be/Y6iPXEOWNNM
Крепкое Здоровье быстро — https://youtu.be/C8nJneRxARs
ЧУДО или НОРМА? — https://youtu.be/2WOC6qzdGDQ
Лес и Почва (минералы) — https://youtu.be/6_YIPSpJhGw
Как нарастить МЫШЦЫ! https://youtu.be/NKucUuZkIrI
Инфаркты, инсульты — https://youtu.be/tqjJc9VvdaY
ОМОЛОЖЕНИЕ — https://youtu.be/XDzPPQMO7Vw
Лимфатическая система -https://youtu.be/Fh58V3XDLe8
Пищеварение. Очищение- https://youtu.be/IwF4hY8nH4o
Всё о витамине В12 — https://youtu.be/lP4Z1dLHQEc
МОЛОКО. Творог. Сыр — https://youtu.be/g1enNRgiYC8
Вода лечит. Но не любая — https://youtu.be/8an6aEU60tU
Сахар. Вред сахара — https://youtu.be/VcDBr-SWb80
Здоровый кишечник — https://youtu.be/U-xG7BagIwY
ГИПЕРТОНИЯ. 1 видео — https://youtu.be/GDQCqrXcZGI
ГИПЕРТОНИЯ. 2 видео- https://youtu.be/VAt89qUUqfE
ГИПОТОНИЯ. (Низкое давление)- https://youtu.be/41rzGJDHR-
Грибки -паразиты -https://youtu.be/9pMZZoj6zps
Защита от Излучения — https://natgard.ru/neytronik-5grs
Онкология кратко — 1 часть — https://youtu.be/HrekPTUVfBw
Онкология кратко — 2 часть — https://youtu.be/opbhy9AfxXs
Онкология — полная лекция — https://youtu.be/iCe4nhBuGow
ОТЁКИ, ч. 1. — Ног — https://youtu.be/xQk-vIDBTjU
ОТЁКИ, ч. 2. — Лица — https://youtu.be/OfSbK92KPTo
Все наши продукты, приборы, товары — тут -https://natgard.ru/
Отзывы о наших продуктах и товарах — https://bit.ly/2s31LS4
Новые СУПЕР продукты — https://youtu.be/dlW1Sx3yahA
Лечебный ШОКОЛАД. Застой желчи моментально проходит — https://youtu.be/Wlj4Be2pYHo
Весь наш шоколад тут — https://natgard.ru/produkty-pitanija/…
Все видео по лечебным грибам — https://bit.ly/2v0RJ5t
Кровеносная система, кратко — https://youtu.be/yJzz1ilZF58
Седина. Как убрать седину — https://youtu.be/b2j0UzXKqxM
Белки как есть- думайте — https://youtu.be/yN1nPT1qCP0
ВАЙ ФАЙ и сотовая связь — https://youtu.be/CmmBv3JYiY0
Грибковые заболевания. Микозы. Молочница, Кожные болезни, грибок ногтей- https://youtu.be/aK9MF-cvUI4
«Сосиска в Голове» — 1 часть — https://youtu.be/B65B3d4-5k0
Ожирение. Излишний вес -https://youtu.be/pQ3Nz0Z-KdU
Сахарный диабет 1 и 2 типа. https://youtu.be/gG35w6ZiPE0
Всё о Кофе — https://youtu.be/HsaipjQwzAk
Артриты, артрозы — https://youtu.be/vPzqeRIOyOU
МОИ инфопродукты (методики лечения) — https://goo.gl/D5yjRK
МОИ МИНИ инфопродукты (методики лечения) — https://goo.gl/rfDJty
Мой сайт (сайт по здоровью и не только) «Блог Фролова Ю.А.» — https://ufrolov.blog/
Сайт по Эко отелю (сайт наполняется ещё) -https://novaya-berezovka.ru/
Индивидуальная консультация Фролова Ю.А. — https://ufrolov.blog/consultation/
С ув., Фролов Ю.А.
Свернуть
