Этиотропное лечение язвенной болезни желудка
немедикаментозное лечение язвенной болезни желудка
Без лечения язвенная болезнь грозит опасными осложнениями вплоть до летального исхода. Само по себе заболевание не проходит, и даже в длительные периоды ремиссии патологические изменения в тканях продолжаются, хоть и гораздо медленнее.
Современные методики позволяют быстро устранить характерные проявления язвы, эффективно купировать возможные осложнения и избежать рецидива.
Схема терапии подбирается с учетом фазы заболевания, имеющихся осложнений, тяжести течения и других важных факторов.
Язвенная болезнь желудка, лечение
Основные принципы терапии язвенной болезни
При язве эффект дает только комплексное лечение, включающее диету, медикаментозную терапию и ограничение психоэмоциональных факторов. По отдельности эти составляющие не могут полностью устранить заболевание и дают лишь кратковременное облегчение симптомов.
Лечение язвы желудка
Терапия язвенной болезни основана на следующих принципах:
- активное воздействие на причину заболевания;
- подбор лекарственных препаратов с учетом сопутствующих патологий;
- учет индивидуальных особенностей пациента (активность и возраст больного, наличие аллергических реакций на используемые медикаменты, масса тела);
- соблюдение лечебного режима;
- питание с механическим и химическим щажением слизистой оболочки;
- применение фито- и физиотерапии;
- местное лечение отдельных язвенных образований.
Медикаментозная терапия при язве
Сначала лечение язвы проводилось Н2-блокаторами, и эти же препараты назначались для профилактики рецидива. Чувствительность к ним бактерий была достаточно высокой, но из-за кислой среды желудка большинство блокаторов теряли свою эффективность.
А наличие побочных реакций не позволяло увеличивать концентрацию препаратов.
Вследствие этого вместо монотерапии стали использовать двухкомпонентную схему лечения, сочетая препараты высокого бактерицидного действия и средства, устойчивые к кислой среде.
Язвенная болезнь – хроническое заболевание, при котором в желудке и двенадцатиперстной кишке образуются язвы
Затем была разработана еще более эффективная схема – трехкомпонентная, которая на данный момент считается классической, если заболевание вызвано бактерией Helicobacter pylori.
Терапия включает в себя приём ингибиторов протонной помпы (стандартная доза — 2 раза в сутки, чаще всего используют препарат «Нексиум» (эзомепразол), но возможно использование и омепразола, рабепразола), антибиотики кларитромицин (по 500 мг 2 раза в сутки) и амоксициллин (по 1000 мг 2 раза в сутки).
Омепразол (Omeprazole)
Схема второй линии, или квадротерапия, включает в себя прием висмута трикалия дицитрата (это «Де-Нол», 120 мг 4 раза в сутки), комбинирующийся с ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки), тетрациклином (500 мг 4 раза в сутки) и метронидазолом (по 500 мг 3 раза в сутки). Продолжительность квадротерапии с препаратами висмута составляет 10-14 дней.
Также терапией второй линии является тройная с левофлоксацином (500 или 250 мг 2 раза в сутки), в дополнение в к нему пациент принимает ИППв стандартной дозе 2 раза в сутки и амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии – 10 дней.
Есть еще альтернативная схема, где врач выясняет индивидуальную чувствительность бактерии-возбудителя к антибиотикам, затем назначают тот препарат, к которому у Helicobacter pylori нет резистентности. Независимо от выбранного варианта, пациент должен находиться под наблюдением врача, чтобы избежать различных осложнений и сохранить трудоспособность.
Препараты для лечения язвы
Препараты для лечения язвы
Медикаментозная терапия при язвенной болезни разделяется на два типа: лечение острых процессов и профилактика рецидива. Обострения лечатся несколькими группами медикаментов, которые купируют воспаления и способствуют заживлению язвенных образований.
| Антациды и средства местного действия: фосфалюгель, маалокс, альмагель, викаир, гастрогель | Понижают кислотность содержимого желудка, снимают болевые проявления, защищают клетки эпителия. Отличаются быстрым действием, повышают выработку слизи, ускоряют ферментацию. Если болезнь протекает легко, а хеликобактерная инфекция отсутствует, лекарственная терапия ограничивается этими средствами |
| Ингибиторы протонной помпы: омепразол, лансопразол, пантопразол | Снижают кислотность содержимого желудка, препятствуя перемещению ионов водорода. На данный момент считаются самыми безопасными и действенными средствами при язвенной болезни |
| Гастропротекторы: де-нол, биогастрон, пентоксил, масло облепихи | Повышают защитные функции слизистой желудка, продлевают жизнедеятельность клеток эпителия, повышают количество гликопротеидов в слизи. Способствуют рубцеванию язвы и сокращают курс лечения |
Для предупреждения рецидива (основная причина язвы — хеликобактерная инфекция) проводят специальную трехкомпонентную терапию, позволяющую полностью уничтожить возбудителя болезни:
- антибиотики – амоксициллин, тетрациклин, кларитромицин;Амоксициллин
- антимикробные средства – метронидазол и его производные;Метронидазол
- ингибиторы протонного насоса – препараты висмута либо омепразол.Препараты висмута
Схемы лечения
Патологии, вызванные хеликобактерной инфекцией, излечиваются быстрее других типов язвы. Наиболее часто используются семидневные и десятидневные схемы терапии. Классическая схема продолжительностью 14 дней применяется гораздо реже.
Варианты семидневных схем
10-дневная схема
| Висмута трикалия дицитрат | 5 раз в сутки по 108 мг после приема пищи |
| Метронидазол | По 200 мг 5 раз в сутки после приема пищи |
| Гидрохлорид тетрациклина | По 250 мг 5 раз после приема пищи |
Курсы приема зависит от локализации язвы: при язве желудка он составляет 7 недель, при дуоденальной – 5 недель.
Если причиной язвы не является бактерия Helicobacter pylori, схема лечения имеет некоторые отличия. Как правило, это двухкомпонентная терапия, цель которой заключается в купировании симптомов заболевания и обеспечении рубцеваний язвы.
Helicobacter pylori
В таком случае назначают базисную терапию ингибиторами протонного насоса.
— рабепразол в дозе 20 мг – 2 раза /сутки
— эзомепразол в дозе20 мг — 2 раза /сутки
— омепразол в дозе 20 мг – 2 раза /сутки
— лансопразол в дозе 30 мг- 2 раза /сутки
— пантопразол в дозе 40мг – 2 раза /сутки.
Обязательным условием терапии является режим питания и диета. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки, с исключением горячих и холодных блюд, а также грубой волокнистой пищи. При обострениях обычно назначают диету №1а и 1б, затем №5. Режим в стационаре – постельный или полупостельный.
Диета 1 а
Стол 1б
Файл для скачивания: Стол номер 5.
Профилактика обострений
Обострения язвенной болезни и вызванные ими осложнения возникают у 5-10% больных, прошедших курс лечения. Чтобы избежать подобных проблем, применяют два типа профилактической терапии: непрерывная терапия.
На протяжении длительного периода пациенту назначают прием антисекреторного средства в половинных дозах. Как правило, препарат принимают перед сном;терапия «по требованию». Антисекреторные препараты назначаются при ярко выраженном проявлении симптомов обострения.
3 суток лекарства принимают в полной дозе, затем 14 дней – в половинной.
Одновременно с медикаментозным лечением больному назначается физиотерапия. Вид и количество процедур определяется врачом в зависимости от состояния пациента и степени протекания язвенной болезни. Хороший эффект дает фитотерапия и санаторное лечение.
— Лечение язвенной болезни желудка: схема
Источник: https://gepasoft.ru/nemedikamentoznoe-lechenie-jazvennoj-bolezni-zheludka/
Лечение язвенной болезни желудка: схема и подробное описание!
Без лечения язвенная болезнь грозит опасными осложнениями вплоть до летального исхода. Само по себе заболевание не проходит, и даже в длительные периоды ремиссии патологические изменения в тканях продолжаются, хоть и гораздо медленнее.
Современные методики позволяют быстро устранить характерные проявления язвы, эффективно купировать возможные осложнения и избежать рецидива.
Схема терапии подбирается с учетом фазы заболевания, имеющихся осложнений, тяжести течения и других важных факторов.
Язвенная болезнь желудка, лечение
Препараты для лечения язвы желудка
Часто больные задают вопрос: «Какие существуют лекарства от язвы желудка?» Попробуем ответить более-менее популярно.
Лекарственная терапия любого заболевания, как правило, включает три основные группы препаратов: этиотропная терапия , патогенетическая и симптоматическая .
Таким образом, все лекарства для лечения язвы желудка можно разделить на три группы.
Этиотропная терапия при язве
Долгое время такое распространенное заболевание как язва желудка и двенадцатиперстной кишки считалось полиэтиологическим. В качестве ведущих факторов выделяли наследственную предрасположенность, неправильное и нерегулярное питание, стрессы, профессиональные вредности, регулярный прием некоторых лекарств.
Однако сегодня наукой доказано, что причиной возникновения патологии является инфицированность бактерией Helicobacter pylori, а все остальные факторы – условия, необходимые для развития заболевания .
Поэтому в качестве этиотропной терапии применяют антибиотики в сочетании с химиотерапевтическим антибактериальным средством метронидазолом.
Патогенетическая терапия при язве
Снижение кислотности желудочного сока является необходимым условием не только для рубцевания язвы, но и для устранения бактерий, вызвавших заболевание . Поэтому назначение препаратов, снижающих кислотность – залог успешной терапии.
Наиболее перспективными являются лекарственные средства из фармакологической группы ингибиторов протонной помпы , которые блокируют выделение кислоты обкладочными клетками желудка. Это омепразол и его аналоги.
Также применяются блокаторы Н2 рецепторов гистамина, достаточно эффективно снижающие секрецию желудочного сока .
Симптоматическая терапия при язве желудка
В качестве симптоматической терапии применяются местные антацидные средства , а в восстановительном периоде – препараты, стимулирующие регенеративные процессы
Как сочетают лекарства от язвы желудка. Общие схемы лечения
Терапия начинается с курса эрадикации бактерий. Наиболее часто применяются семидневные курсы, обеспечивающие положительный эффект в 95% случаев:
ИПП + антибиотик + метронидазол.
Далее следует курс поддерживающей терапии: прием ранитидина или его аналогов .
Схема приема лекарств для лечения язвы желудка и их дозы назначаются лечащим врачом с учетом противопоказаний, возможных побочных действий и индивидуальной переносимости.
Лекарства от язвы желудка
Что такое язва желудка?
Язва желудка очень неприятная вещь. Она может беспокоить в любое время дня и ночи. Она не дает спокойно жить человеку. Именно поэтому вопрос о ее лечении в настоящее время стоит так остро. Язва желудка чаще проявляется голодными болями, после еды они проходят.
Однако, бывают ситуации, когда боль возникает после еды, а в некоторых случаях боли присутствуют и до, и после еды. Естественно, что постоянно кушать не сможет ни один человек.
Поэтому необходимо знать, как уменьшить не только признаки язвы, но и избавиться от нее навсегда.
Доказан тот факт, что язва возникает в результате заселения желудка патогенными микроорганизмами Helicobacter pylori. А для того, чтобы избавиться от хеликобактерной инфекции, разработан план эрадикации, или специального лечения, направленного против этой бактерии.
Эрадикационная терапия
Хеликобактерная эрадикация осуществляется по нескольким схемам, которые бывают трех или четырехкомпонентными. Первая из них включает в себя: – антибиотик широкого спектра действия: Амоксициллин или Кларитромицин, что предпочтительнее; – ингибитор протонной помпы: Омепразол, который имеет ряд торговых названий, таких как, Омез, Омепрол; – противомикробные: Метронидазол.
В схеме можно делать некоторые изменения. Например, вместо Метронидазола использовать два антибиотика или же вместо Омепразола принимать Ранитидин. Вторая схема включает в себя следующие препараты: – ингибиторы протонной помпы: Омепразол; – Метронидазол; – препараты висмута, которые обладают обволакивающим и вяжущим действием: Де-Нол; – Тетрациклин.
Если применения первой схемы эрадикации хватает в течение семи дней для уничтожения бактерий, то вторая схема должна применяться не менее десяти
Четырехкомпонентная схема эрадикационной терапии с применением Метронидазола применяется в том случае, если от трехкомпонентной нет эффекта. Этот метод лечения более ударный, но от него возникает гораздо больше побочных эффектов.
Для самых ленивых людей в продаже можно найти комплексные препараты, в которых собраны все компоненты для лечения язвы желудка.
Дополнительные методы лечения язвы желудка
Кроме указанных лекарственных средств можно применять вещества, которые снижают неблагоприятное действие желудочного сока, например Алмагель.
Если же консервативные медикаментозные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому лечению, которое сводится к иссечению язвы до здоровых тканей или же ушиванию ее.
В статье описаны правила питания при язве желудка и особенности лечения язвы желудка различными медицинскими препаратами.
Язва желудка – хроническое, достаточно серьезное заболевание. У него имеется одна отличительная особенность – сезонные обострения, во время которых больной чувствует дискомфорт в желудке, в частности, сильную боль, нарушение стула, общего самочувствия .
Именно поэтому при появлении дискомфорта и вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. А сейчас поговорим подробно о язве желудка: лечение, препараты.
Если Вы все еще не уверены в том язва у Вас или гастрит, читайте статью Лечение гастрита с пониженной кислотностью народными средствами .
Основную роль в лечении язвы желудка играет правильно подобранная диета. Именно благодаря ей болевые ощущения и дискомфорт сводятся к минимуму.
Самое важное в специальной диете – питаться маленькими порциями около 5-6 раз в день. Именно дробное питание необходимо соблюдать, чтобы ускорить процесс выздоровления. Также нельзя раздражать слизистую желудка, то есть употреблять кислую, острую, маринованную пищу. Исходя из этого, в перечень запрещенных продуктов входят:
- Бульоны
- Консервы
- Грибы
- Жареное
- Выпечку из сдобного теста
- Черный хлеб
- Шоколад
- Любые газированные напитки
- Лук
- Огурцы
- Белокочанную капусту
- Фрукты и овощи в сыром виде
- Редьку
- Щавель
Можно употреблять:
- Бутерброд, состоящий из белого хлеба с маслом
- Омлет на пару или в духовке
- Обработанные фрукты и овощи, то есть сваренные или испеченные
- Отварное и обязательно измельченное мясо птицы, рыбы, и также разрешается нежирная говядина
- Компот
- Черный, не очень крепкий чай
- Ягодные соки, разбавленные водой
Также для лечения язвы желудка принимают препараты, чтобы ускорить процесс выздоровления и уменьшить болевые ощущения. Используют:
- Гастал
- Кальция карбонат
- Компенсан
- Фосфалюгель
- Зантак
- Ликвиритон
Вот мы и разобрали препараты лечения для язвы желудка. Осталось только вовремя посетить специалиста, чтобы не запустить болезнь, а вовремя взяться за ее лечение. Не болейте!
Фармакологическая группа
Препарат относится к антацидным средствам.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде жевательных таблеток по 16 или 40 штук в упаковке. А также в виде суспензии для приема внутрь во флаконе 200 мл. В комплект входит мерная ложечка.
Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления.
Нервная система: энцефалопатия.
Кости и мышцы: остеопороз и остеомаляция, снижение рефлексов.
Аллергические реакции: кожный зуд и сыпь.
Назначается по 1-2 таблетки 4 раза в сутки, либо по 1 столовой ложке также 4-6 раз в сутки. Препарат следует принимать каждый раз после еды и обязательно на ночь.
Дозировка препарата для детей
Препарат может назначаться детям с двухлетнего возраста. Назначается по 1 /2 -1 таблетке 4 раза в сутки, либо по 1 чайной ложке также 4-6 раз в сутки. Препарат следует принимать каждый раз после еды и обязательно на ночь.
Использование препарата при беременности возможно только по строгим жизненным показаниям в минимальных дозах и под контролем врача.
При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.
Назначается по 1-2 таблетки 3 раза в день во время еды и 2-4 таблетки перед сном. Продолжительность курса лечения составляет 1-1,5
Лечение язвы желудка: препараты
Язва желудка считается серьезным хроническим заболеванием, при котором поражается желудок или двенадцатиперстная кишка. После того как поставлен окончательный диагноз, необходимо незамедлительно начинать лечение. В противном случае возможны тяжелые осложнения.
Лечение зависит от стадии болезни, возраста пациента и места локализации очага воспаления. Самолечение в этом случае является недопустимым.
Особенности лечения язвы желудка
Лечение язвенных болезней должно способствовать быстрому заживлению раны, уменьшению болевых ощущений. Медикаментозные методы предполагают использование следующих препаратов:
При возникновении осложнений показано проведение хирургических операций. Необходимо помнить, что язва в некоторых случаях становится основанием смертельного исхода.
Поэтому препараты для лечения язвы желудка принимаются под строгим контролем специального врача.
×
Рекомендуем посмотреть
Язва желудка — одна из самых широко распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. В некоторых странах она отмечается у 10% населения, а это уже эпидемический масштаб. Язва желудка диагностируется как у мужчин, так и у женщин, причем проявляется это заболевание чаще всего в самые активные годы жизни, с 30 до 50 лет.
Цели и протоколы лечения язвенной болезни желудка
Язва желудка — это изменение слизистой оболочки желудка, при котором защитный покров разрушается, начинается эрозия и возникает незаживающее трофическое нарушение. Болезнь сложно не заметить: к симптомам язвы относится сильная боль в верхней части живота, изжога, нарушения пищеварения, запоры, чувство вздутия и переполненности желудка, в некоторых случаях — желудочные кровотечения.
Причиной заболевания чаще всего становится деятельность бактерии Helicobacter pylori. Заражение этими микроорганизмами происходит через слюну, загрязненную посуду, иногда они передаются еще до рождения от матери к плоду. Впрочем, человек, инфицированный Helicobacter pylori, может и не иметь никаких признаков язвы желудка, если иммунная система успешно отражает атаки бактерий. Однако при хронических инфекционных заболеваниях, постоянных стрессах, алкоголизме защита организма перестает справляться со своими задачами и язвенная болезнь желудка начинает прогрессировать. Именно поэтому в народе бытует мнение, что язва — от нервов.
Язва желудка может быть последствием приема медикаментов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств, поскольку такие препараты раздражают слизистую оболочку желудка и приводят к ее постепенному разрушению.
Возникновению язвенной болезни желудка способствуют и тяжелые хронические заболевания, такие как панкреатит, сахарный диабет и т.д., а также почечная и печеночная недостаточность.
Существуют утвержденные схемы лечения язвы желудка (о них мы поговорим ниже). Цель терапии — полное уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, нормализация кислотности и (в качестве поддерживающей меры) защита слизистой оболочки желудка от воздействия пищеварительного сока.
Диагностика как ключевой этап лечения
Поскольку симптомы, сопутствующие язве желудка, характерны для многих других заболеваний ЖКТ, лечение должно начинаться с консультации гастроэнтеролога, который направит на необходимые обследования и поставит точный диагноз.
Диагностика язвы желудка включает в себя:
- Общий и биохимический анализ крови. При язве желудка наблюдается повышенная СОЭ и пониженное содержание эритроцитов и гемоглобина.
- ПЦР-анализ на выявление ДНК Helicobacter pylori в слюне или кале. Один из самых точных тестов на сегодняшний день, позволяющий выявить бактерии даже на ранних стадиях развития заболевания. ПЦР-анализ также проводят для контроля эффективности лечения.
- Анализ желудочного сока.
- Рентгенограмму желудка с контрастом.
- Полное УЗИ внутренних органов.
- Эндоскопическую биопсию слизистой желудка в области эрозии. Эта мера призвана исключить онкологию и подтвердить наличие бактерий Helicobacter pylori.
- Анализ кала. При язве желудка в кале часто обнаруживается кровь.
- Анализ крови на гепатит и ВИЧ.
Если диагностика подтвердила язву, необходимо незамедлительно приступать к лечению, так как последствия язвы очень тяжелые, кроме того, некоторые исследователи предполагают прямую связь между язвой желудка и возникновением злокачественных новообразований.
На заметку
Приблизительно 70% случаев язвы желудка связаны с заражением бактерией Helicobacter pylori.
Методы и схемы терапии
Лечение язвы желудка должно быть комплексным. Конкретные меры зависят от того, чем именно было вызвано заболевание. Протокол лечения язвы желудка определен Приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 773н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки».
Терапия язвы желудка предполагает прежде всего медикаментозное лечение и диету. Лишь в крайних случаях показано хирургическое вмешательство.
Препараты от язвы желудка
Лекарственная терапия при язве желудка включает в себя прием антибактериальных препаратов, активных в отношении возбудителя болезни — бактерии Helicobacter pylori. Лечение проходит в два этапа:
- Этап первый — ингибиторы протонной помпы (ИПП, препараты для регулирования кислотности желудочного сока и подавления выработки соляной кислоты) в сочетании с антибактериальными средствами на основе действующего вещества кларитромицин и со средствами широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Этот этап продолжается в среднем 7 дней. Значительное влияние на успех терапии имеет доза и тип каждого конкретного препарата, они подбираются врачом индивидуально для каждого случая и только после всестороннего обследования. Если у пациента имеется непереносимость ИПП, назначаются сходные по воздействию блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Однако в последние годы это средство стараются использовать все реже. Уже на этом этапе у 90% пациентов отмечается полное исчезновение болезнетворных бактерий.
- Этап второй — необходим в том случае, если результаты первого этапа неудовлетворительны. На втором этапе лечения применяются те же ингибиторы протонной помпы в сочетании с антибактериальными средствами — препаратами из группы нитроимидазолов и тетрациклином, но теперь к ним добавляются и гастропротекторы, например, соединения висмута. Средства с действующим веществом трикалия дицитрата висмута обеспечивают комплексное лечение. Они создают особую пленку на внутренних стенках желудка, что облегчает болевой синдром. Кроме того, они снимают воспалительный процесс. Препараты трикалия дицитрата висмута стимулируют цитопротекторные механизмы, повышают устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям, восстанавливают защитные функции желудка и могут предотвратить рецидивы болезни.
Продолжительность второго этапа лечения обычно составляет 7 дней или более. - Если язва не связана с бактериальным поражением, используются иные препараты — антациды для понижения кислотности, блокаторы Н2-рецепторов гистамина и ИПП.
Во время терапии назначаются и вспомогательные средства, призванные не искоренить причину болезни, а облегчить ее симптомы: витаминные комплексы и средства, предохраняющие слизистую оболочку от воздействия желудочного сока (антациды), мягкие успокоительные препараты (например, экстракт валерианы), спазмолитики для снятия боли, а также пробиотики, которые помогают поддерживать здоровую микрофлору кишечника — из-за лечения антибиотиками она может пострадать.
Диетотерапия
При лечении язвы желудка необходимо придерживаться определенного рациона.
В первую очередь необходимо полностью отказаться от любого алкоголя и курения, а также от блюд, способных вызвать даже самое незначительное раздражение слизистой оболочки желудка, то есть от всего соленого, жареного, жирного, копченого и острого. При язве желудка нужно исключить сырые фрукты и овощи, богатые клетчаткой, которую сложно переварить, крепкие мясные, куриные, грибные и рыбные бульоны, газировку, кофе и чай.
Есть нужно часто и понемногу, примерно 5–6 раз в день, ни в коем случае не допуская переедания. Желательно, чтобы блюда не требовали долгого пережевывания (которое активизирует процесс выработки желудочного сока), поэтому при язве рекомендованы разнообразные пюре, суфле, омлеты, каши и кисели, котлеты и тефтели, нежные запеканки. Основной способ тепловой обработки продуктов — варка или приготовление на пару.
В зависимости от стадии заболевания и показаний назначают одну из следующих диет:
- стол 1А назначается при резком обострении язвенной болезни. Диета включает в себя слизистые супы из круп, паровое куриное, рыбное или творожное суфле, молоко, яйца всмятку, жидкие молочные каши, кисели, рыбу на пару. Хлеб, кофе, овощи и фрукты, а также сладости исключаются.
- стол 1 назначают после обострения. Диета включает в себя белый хлеб и сухари, протертые овощные и крупяные супы, отварное нежирное мясо, паровую рыбу, блюда из некислого творога (сырники, запеканки), полувязкие и протертые каши, омлеты, отварные овощи, слабый чай. Исключается ржаной хлеб, жирное мясо, крепкие бульоны, отварные вкрутую и жареные яйца, любые острые блюда, маринады, овощи с высоким содержанием клетчатки (капуста, репа, лук, шпинат и пр.), бобы, консервы, кисломолочные продукты, кофе, газировка.
- стол 5 назначают при ремиссии. Диета разрешает молоко, нежирный творог и сметану, паровые котлеты из нежирной птицы или телятины, омлеты и яичные суфле, нежирную отварную и запеченную рыбу или паровые рыбные котлеты, заливное, нежирную ветчину, вчерашний белый хлеб, сухари и хлебцы с отрубями, некоторые овощи (тыкву, свеклу, морковь) в отварном, тушеном или запеченном виде, белые соусы на основе молока или сметаны, некоторые фрукты — груши, спелые яблоки, арбузы. Следует отказаться от кофе, острых соусов и специй, жирных и жареных блюд, кислых фруктов и ягод, рассыпчатых каш, свежего белого хлеба и выпечки, копченостей, цельного молока и жирных молочных продуктов.
ЛФК
Лечебная физкультура при язве желудка показана в период отсутствия острых проявлений болезни. Физическая активность включает в себя дыхательную гимнастику и простые упражнения, направленные на снятие болевых ощущений и улучшение кровообращения. При постельном режиме показаны 10–12-минутные сеансы ЛФК и упражнения в положении лежа и сидя, при свободном режиме продолжительность занятий увеличивается до 25–30 минут.
Оперативное вмешательство
Этот способ лечения язвы желудка в наши дни применяется очень редко и лишь в крайних случаях, например, при прободении (перфорации) язвы или обширном кровотечении. В такой ситуации показано удаление пораженной части желудка.
Сегодня ученые работают не только над методами лечения язвы желудка, но и над надежными средствами профилактики. В том числе идет разработка вакцины против Helicobacter pylori. Возможно, через несколько лет можно будет сделать прививку от язвы желудка. Но пока вакцина не разработана, нам приходится использовать иные способы профилактики. В частности, необходимо сократить количество употребляемого кофе и алкоголя до минимума, стараться придерживаться принципов дробного питания — есть часто, но понемногу, отказаться от консервов, копченостей и острых блюд в пользу отварных, паровых и запеченных с минимумом специй, а также регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога и не игнорировать боль в эпигастральной области.
