Эрозия желудка стандарты лечения
Лекарства от эрозивного гастрита желудка помогают снять симптоматику заболевания и улучшить состояние слизистой оболочки. К заболеваниям желудочно-кишечного тракта следует относиться серьезно – нельзя игнорировать врачебную помощь и лечение. Воспаление слизистой оболочки желудка может обернуться развитием язвы и панкреатита, поэтому назначение медикаментозного лечения эрозивного гастрита является особенно важным в борьбе с болезнью.
Виды эрозивного гастрита
Прежде, чем приступать к терапии, необходимо выявить разновидность заболевания. Существует несколько форм и видов болезни:
- Острая. Развитие воспаления происходит очень быстро по всей поверхности желудочных стенок.
- Геморрагическая. Воспалительный процесс приобретает хронический характер.
- Эритематозный гастрит. Развивается в антральной области органа – там, где начинается двенадцатиперстная кишка.
- Рефлюкс-гастрит. Для него характерным является забрасывание желудочного сока в пищевод, что становится причиной появления эрозии на слизистой оболочке.
Среди болезней желудка наиболее распространена хроническая форма. Лекарства для желудка и кишечника при эрозивном гастрите назначаются врачом после осмотра, сбора анамнеза и проведения диагностики. Их назначение зависит от особенностей диагноза и возраста пациента.
Причины возникновения заболевания
Вызывает эрозивное воспаление слизистой оболочки пищеварительного органа бактерия хеликобактер. На поверхности слизистой под воздействием патогенной флоры образуются единичные или множественные эрозии. Развивается геморрагическое поражение тканей желудка. При острой форме симптоматика более выражена и доставляет больному сильный дискомфорт.
Причин, вызвавших поражение, несколько. К факторам, вызывающим гастрит, относят:
- постоянный прием медикаментов;
- алкоголизм;
- курение;
- несоблюдение гигиены;
- неправильное питание;
- постоянный прием слишком холодной пищи.
В некоторых случаях гастрит может развиться, как вторичное заболевание при диабете, болезни Крона, гормональных проблемах. При данном виде гастрита нарушается РН кислотности желудка. Следует отнестись внимательно к симптомам живота, чем лечить эрозивный гастрит желудка, назначит гастроэнтеролог.
Признаки и диагностика
Болезнь может маскироваться под пищевую инфекцию. Но в данном случае симптоматика связана с эрозией желудочной, препараты для лечения эрозивного гастрита желудка позволяют снять воспалительный процесс и предотвратить язву.
Характерные признаки заболевания:
- тошнота;
- изжога;
- расстройства стула;
- вздутие;
- неинтенсивная боль в желудке.
В некоторых ситуациях возможна рвота с кровяными прожилками и развитие кровотечения с последующим шоковым состоянием. Среди осложнений наблюдаются появление язвы.
На приеме у гастроэнтеролога пациент проходит врачебный осмотр. В качестве диагностики назначаются:
- анализы крови;
- РН-метрия для выявления кислотности;
- гастроскопия;
- биопсия.
С помощью зондирования осуществляют исследование желудочного секрета. Для этой цели в гастроскоп встраиваются дополнительные инструменты, которые определяют уровень гастрина.
При поражении бактериями назначается анализ кала и прохождение определенных тестов. В диагностике гастрита также особое место занимает рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта.
Медикаментозная терапия заболевания
Эрозивная форма болезни требует приема определенных медикаментов, ведения здорового образа жизни и соблюдение лечебной диеты. Лечение эрозивного гастрита лекарствами и схему приема назначает врач-гастроэнтеролог.
В комплексной терапии используют лекарства, действие которых направлено на снятие воспаления, стабилизацию функций органа, заживление эрозии. Важно соблюдать особенности дозировки при гастрите и врачебные рекомендации.
Антибиотики
Антибактериальные лекарства применяются для уничтожения патогенных бактерий – возбудителей заболевания. Назначаются трехкомпонентые лекарственные схемы, которые включают сочетание антибиотика и Трихопола.
Наиболее часто прописывают:
- Тетрациклин;
- Кларитромицин;
- Левофлоксацин;
- Амоксициллин.
Антибиотикотерапия позволяет устранить воспалительный процесс и тормозит развитие болезни, предупреждая язву органа и другие осложнения. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.
Лекарства, стабилизирующие моторику желудка и кишечника
Назначение регулирующих моторику ЖКТ препаратов помогает предотвратить забрасывание агрессивного желудочного сока в пищевод. Для повышения тонуса органических стенок схема лечения эрозивного гастрита проводится лекарствами, которые оказывают влияние на работу нервных окончаний.
Для усиления защиты слизистой назначаются препараты от эрозивного гастрита – таблеток список:
- Домперидон;
- Церукал;
- Мотилиум;
- Реглан.
Средства улучшают функции полезной микрофлоры желудка и местный иммунитет, способствуют быстрейшему выздоровлению.
Антацидные средства
Антациды нейтрализуют действие соляной кислоты в желудке и позволяют избежать сильного раздражения слизистой оболочки. В итоге прекращаются изжога, тошнота и болезненность, исчезает тяжесть в животе.
Для этой цели применяются:
- Альмагель;
- Гастал;
- Гевискон;
- Маалок;
- Фосфалюгель.
Назначает лекарственные препараты только врач, который разбирается в механизмах возникновения симптомов и знает все особенности болезни.
Ферментные препараты
Средства Де-нол, Мезим и Сукральфат помогают наладить пищеварительный процесс и избежать диспепсических расстройств. Препараты усиливают кровоснабжение желудка и кишечника и образуют защитный слой на слизистой оболочке.
Лекарственное средство можно принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Также для улучшения пищеварения ферментные препараты можно употреблять по 12 таблетке 4 раза в сутки.
Средства, угнетающие секрецию пепсина
Большое значение в терапии недуга имеет регуляция секреции желудка. Повышенная активность пепсина провоцирует раздражение слизистой и уменьшение выработки основного компонента желудочной слизи – муцина. Увеличенная активность пепсина крайне отрицательно сказывается на состоянии желудочных стенок и вызывает появление эрозии.
Чтобы этого избежать, применяются М-холиноблокаторы – Пирензепин, Гастроцепин, Метацин, Платифиллин. Медикаменты влияют на секрецию и стабилизируют сокращения желудка. Антисекретное воздействие также оказывают ганглиоблокаторы, синтетические простагландины, Н2-гистаминоблокаторы. Препараты исключают повышенную стимуляцию желудка и кишечника и снижают секрецию пепсина. В итоге исчезают тошнота, рвота, уменьшается болезненность в животе.
Для коррекции кислотности назначают ингибиторы протонной помпы – Омез, Нольпаза, Омепрозол. Эффективным действием обладает препарат Омез. Он защищает желудочные структуры от негативного воздействия соляной кислоты. Принимают препарат около 2-х недель по одной капсуле перед едой.
Препараты, помогающие восстановлению поврежденных клеток
Длительность терапии во многом зависит от скорости регенерации пораженных тканей органа. Восстановление слизистой оболочки обеспечивают препараты Акговегин, Карбенокосол, Биогастрон. Действие лекарств направлено на усиление регенерации пораженных клеток и устранение эрозии.
Процесс восстановления слизистой оболочки и обеспечение ей необходимой защиты достаточно длителен. Лечение эрозии может занять несколько месяцев.
Важно! Даже, если препарат кажется безопасным, нельзя заниматься самолечением и принимать его без согласования с врачом.
Средства от боли
Болезненность при эрозии желудочных стенок может быть выражена слабо. Однако при сильной боли врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства. Снять боль в желудке помогут анальгетики и спазмолитики. Вылечить чем эрозивный гастрит можно — подскажет врач.
Для устранения боли назначаются:
- Спазмомен;
- Папаверин;
- Гиосциамин;
- Но-шпа;
- Дротаверин;
- Папазол;
- Метоциний.
Можно приобрести в аптеке спазмолитики на растительной основе, которые включают в состав экстракты ландыша, пижмы, душицы и других лекарственных трав. В лечении эрозивного гастрита лекарствами на основе трав нет ничего опасного.
Профилактические меры
Основной профилактикой обострения гастрита является лечебная диета.
- Важно не употреблять при заболевании жареных и острых блюд, исключить из рациона раздражающие специи, кофе, крепкий черный чай, газировки. Запрещается употребление маринадов, солений, копченых и колбасных изделий.
- Блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару. Вместо жарки тефтели и котлетки приготавливают на пару. В меню должны присутствовать каши из овсянки, гречки, пшена, манки. Кушать надо часто, пища должна быть теплая, не холодная.
- Чтобы не допустить болезни, не следует переедать и перегружать органическую полость во время застолий. Питание должно быть умеренным и дробным – весь объём пищи съедают небольшими порциями 5-6 раз в день. Такая мера предупреждает развитие эрозии и нарушений пищеварения.
- Для улучшения самочувствия и укрепления иммунитета допускается применение народных рецептов. Прием настоев и отваров из ромашки, дягиля, шиповника, подорожника способствует улучшению состояния пищеварительных орнанов.
- Особое значение в профилактике заболевания имеет здоровый образ жизни и отказ от алкоголя и курения. Спиртовые и никотиновые соединения отравляют слизистую оболочку желудка и всего пищеварительного тракта. От курения и алкоголя страдают пищеварительные, а также другие внутренние органы. Часть никотиновых смол попадает вместе со слюной в полость и оказывает прямое отрицательное действие на органические ткани. Чтобы избежать развития гастрита, необходимо полностью исключить сигареты и употребление алкоголя.
- Улучшить кровоснабжение пищеварительного тракта помогут занятия спортом, фитнесом, йогом. Если спорт не приемлем, достаточно простых частых пеших прогулок по парку. Ходьба, бег, различные наклоны, приседания и другие элементы оздоровительной гимнастики улучшают микроциркуляцию крови в органах малого таза и способствуют хорошему пищеварению. Умеренная физическая активность благоприятно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.
Болезнь всегда легче предупредить, чем исцелиться от нее. Хронический и острый гастрит требует применения различных групп медикаментов. Комплексная терапия помогает устранить недуг, но на борьбу с ним потребуется много сил и времени.
Одной из форм воспалительного процесса слизистой желудка является образование эрозий, ранок или изъязвлений, нарушающих целостность ее поверхности. Лечение эрозивного гастрита лекарствами проводится комплексно с учетом вызвавших его причин и присутствующих клинических симптомов.
Эрозии на слизистой желудка
Принципы и цели лечения
Симптомы эрозивного гастрита зависят от степени поражения слизистой оболочки, в ряде случаев они могут вообще отсутствовать или проявляться в виде слабовыраженной тошноты или других незначительных недомоганий, которые человек может даже не принять во внимание. Для лечения заболевания важно обратиться к врачу, что поможет избежать тяжелых осложнений в виде формирования язвы, онкологических образований или желудочных кровотечений.
Цель терапии заключается в устранении вызвавшей эрозии причины, создании условий для скорейшего заживления слизистой оболочки.
Обычно лечение проводится долго медикаментозными средствами из различных групп:
- антисекреторные;
- антациды;
- ферменты;
- нормализующие моторную функцию желудка;
- антибиотики;
- обезболивающие;
- кровоостанавливающие;
- ускоряющие регенерацию поврежденных тканей.
Чтобы эффективно лечить эрозивный гастрит, нужно правильно комбинировать лекарства. Количество препаратов, дозировки, срок приема зависят от глубины и численности эрозий, тяжести воспалительного процесса, степени выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующих патологий.
Желудочное кровотечение – опасное осложнение эрозий
По согласованию с врачом, при отсутствии противопоказаний как вспомогательный метод можно применять лечение эрозивного гастрита народными средствами. После устранения острого воспалительного процесса рекомендуются физиопроцедуры, санаторно-курортное оздоровление в профильных санаториях, включающее прием щелочных минеральных вод. Обязательным элементом терапии и профилактики рецидива является диета при эрозивном гастрите, исключающая продукты, оказывающие раздражающее действие на воспаленную слизистую.
Интересно: Согласно данным медицинской статистики, патология чаще выявляется у мужчин, чем у женщин.
Антибиотики
Если по данным обследования обнаружено, что причиной образования эрозии в желудке стало инфицирование бактерией Helicobacter pylori, то схема лечения в обязательном порядке должна включать антибиотики, без которых вылечить заболевание будет невозможно.
Для эрадикации возбудителя применяются следующие средства:
- Кларитромицин;
- Ампициллин;
- Тетрациклин;
- Метронидазол;
- Нифурател;
- Левофлоксацин.
Согласно общепринятым Маастрихтским протоколам, вначале пациенту назначают два антибиотика одновременно Кларитромицин и Амоксициллин, а при отсутствии терапевтического эффекта переходят к другим препаратам. Параллельно с антибиотиками для эффективного уничтожения Helicobacter pylori назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП) и препараты висмута (Де-Нол).
Важно: Прием антибиотиков рекомендуется курсом от 7 до 14 дней. Досрочное прекращение лечения чревато формированием у бактерии устойчивости к применяемым препаратам, рецидиву болезни спустя некоторое время.
Антисекреторные
Клинические рекомендации включают также прием лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, ведь его попадание на имеющиеся на слизистой ранки провоцирует еще больший воспалительный процесс.
Применяется две группы лекарств:
- ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол);
- блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Квамател, Ранитидин).
Они уменьшают выработку соляной кислоты и фермента пепсина секреторными клетками желудка, что снижает агрессивное действие желудочного сока на незащищенную слизистую. Нередко повышенная кислотность желудочного сока становится непосредственным этиологическим фактором появления эрозий и изъязвлений на внутренней стенке желудка, в связи с чем прием антисекреторных препаратов помогает устранить причину заболевания.
Кровоостанавливающие
При геморрагической форме болезни, когда эрозии кровоточат, терапию проводят в стационаре. Кроме других препаратов, схема лечения пациента включает кровоостанавливающие средства, которые вводятся внутримышечно или внутривенно.
К ним относятся:
- Дицинон;
- Викасол;
- Тиоктовая кислота;
- Этамзилат.
Принимают их обычно от 3 до 5 дней по несколько раз в день. Дозировка и кратность приема зависит от обильности кровопотери.
Антациды
Антацидные средства используют для уменьшения агрессивного влияния соляной кислоты. Они нейтрализуют ее избыток, не влияя при этом на физиологические условия переваривания пищи, снижают протеолитическую активность пепсина. Оказывают обволакивающее, адсорбирующее действие, способствуют заживлению эрозий, покрывая их защитной пленкой, что приводит к уменьшению боли при контакте поверхности эрозии с желудочным соком или другими раздражителями.
К таким препаратам относятся:
- Фосфалюгель;
- Алмагель;
- Маалокс;
- Вентер;
- Гастал;
- Гевискон;
- Ренни.
Как действующие вещества они содержат соли алюминия, висмута, магния или кальция. Выпускаются в форме таблеток, суспензий, гелей.
Ферменты
Ферментные средства назначают совместно с антацидами, так как они снижают переваривающую способность желудка, выработку панкреатического сока поджелудочной железой.
Чаще всего используют следующие медикаменты:
- Креон;
- Мезим;
- Дигестал;
- Панзинорм;
- Пангрол;
- Панкреатин;
- Фестал.
Принимают их для облегчения пищеварения и компенсации дефицита собственных ферментов во время или сразу после приема пищи три раза в сутки.
Обезболивающие
При интенсивных болевых ощущениях, возникающих вследствие раздражения эрозий агрессивным желудочным соком или спазмов гладкой мускулатуры, рекомендуется прием обезболивающих средств. Наиболее эффективными и безопасными, чтобы быстро купировать болевой приступ, оказываются спазмолитики (Платифиллин, Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин). Если лечение проводится в условиях стационара, то обезболивающие препараты вводятся инъекционно.
Для снятия боли нельзя использовать Аспирин и некоторые другие средства из группы НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин), так как они негативно влияют на слизистую желудка, могут значительно усугубить состояние.
Важно: Острая форма заболевания обычно возникает вследствие отравлений, сопровождается тяжелой симптоматикой. Лечение ее, как правило, осуществляется под наблюдением врача в стационаре, где больному прописывается строгая диета и прием лекарств.
Для улучшения моторики
Появление эрозий на слизистой желудка практически всегда сопровождается нарушением моторики органа. Для усиления сократительной функции, повышения мышечного тонуса стенок ЖКТ, своевременной эвакуации пищи из верхних отделов пищеварительного тракта и предупреждения застойных явлений назначают:
- Мотилиум;
- Реглан;
- Церукал;
- Метоклопрамид;
- Домперидон;
- Мотилак.
Эти средства относятся к сильнодействующим и могут вызывать побочные эффекты, влиять на нервную систему (Реглан, Церукал), поэтому назначают их с осторожностью. Препаратами первого выбора, как более безопасными, являются Мотилиум и Мотилак. Однако при отсутствии желаемого терапевтического эффекта на фоне их приема назначают другие сильнодействующие лекарства.
Применение средств, регулирующих моторику ЖКТ, показано, если пациент дополнительно страдает гастроэзофагеальным рефлюксом.
Для ускорения регенерации слизистой
Своевременно начатое лечение способствует бесследному заживлению образовавшихся на слизистой ранок. Для ускорения этого процесса используют специальные препараты, увеличивающие продукцию защитной слизи, стимулирующие процессы регенерации, нормализующие кровообращение и увеличивающие поступление кислорода к пораженным тканям. Особенно полезны они в случае, если имеется повышенная кислотность желудка.
К таким медикаментам относятся:
- Актовегин;
- Даларгин;
- Метацин;
- Де-Нол;
- Иберогаст;
- Трентал;
- Вентер.
Терапия эрозивного гастрита – сложный, длительный процесс, для которого нужно обратиться к врачу. Только грамотно составленная схема приема лекарств с учетом всех особенностей заболевания и общего состояния пациента, а также соблюдение диеты обеспечивает полное выздоровление и избавление от эрозий навсегда.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями