Язык после удаления желчного пузыря
Если удалён жёлчный пузырь горечь во рту может свидетельствовать о приспосабливании системы пищеварения к новым условиям. Без резервуара для жёлчи она функционирует иначе. Вырабатываемый печенью секрет не «складируется» в пузыре, а сразу перетекает в кишечник. В системе меняется давление. Возможен заброс части жёлчи в желудок, а затем и пищевод с ротовой полостью. Вкус у печёночного секрета горький. Ощущать его перестают, когда роль удалённого органа начинают играть жёлчные протоки. Они расширяются, становясь подобием накопителей секрета. Однако бывают случаи, когда горечь во рту после операции указывает на осложнения. Как их распознать?
Причины появления горечи во рту после удаления жёлчного
Основными причинами возникновения горечи во рту после удаления жёлчного пузыря являются изменения, возникающие в пищеварительной системе. Не только протокам нужно научиться накапливать печёночный секрет, но и органам приноровиться к его изменённому составу.
Хранясь в пузыре, жёлчь концентрировалась. В выходящей из органа жидкости преобладали кислоты. Изначально же, синтезируясь печенью, жёлчь более водянистая. Она не способна справиться с перевариванием жирной пищи, не борется с болезнетворными микробами. Всё это приводит к сбою в работе системы пищеварения, нарушается микрофлора кишечника.
Приспосабливаясь к новым реалиям, организм изначально отзывается на них не только горечью во рту, но и нарушениями стула (частые поносы или запоры), болезненностью справа под рёбрами. Комплекс симптомов похож на состояние до операции, называется постхолецистэктомическим синдромом.
Выделяют следующие причины, вызывающие ощущение горечи:
- Забрасывание пищевого комка назад в желудок из 12-перстного кишечника. Это наиболее распространённая причина возникновения горечи во рту. Пища, пропитанная наполнением 12-перстной кишки (жёлчью, ферментами поджелудочной железы), поступая в желудок, раздражающе воздействует на его стенки. Это вызывает обратную перистальтику с целью избавления от пищевого комка. Приходят чувство тяжести, болезненности, изжога. Могут возникать рвотные позывы.
- Повышение содержания билирубина в крови. Пигмент является продуктом распада эритроцитов, выводится из организма через жёлчные протоки. Повышенное количество билирубина свидетельствует о проблемах с печенью. Вызвать повышенную концентрацию пигмента могут: затрагивающее орган воспаление, длительные застойные явления жёлчи, отравление токсичными веществами. Продолжительная циркуляция билирубина в крови способствует появлению ощущения горечи во рту.
- Поражение поджелудочной железы. Отток жёлчи попутно стимулирует выход ферментов поджелудочной железы. Они тоже нужны для переваривания поступающей пищи. При нарушении тока жёлчи происходит застой сока поджелудочной. Это приводит к воспалению органа и другим его патологиям.
- Чрезмерное употребление продуктов с содержанием жёлчных кислот, к примеру, печени птиц или дичи.
- Вирусное, воспалительное, токсическое поражение печени, разрушение её паренхимы. Недуги бывают следствием длительной циркуляции жёлчи по протокам.
Симптомокомплекс, возникающий после холецистэктомии, объединяется в понятие постхолецистэктомического синдрома. Частота его возникновения у прооперированных составляет 10─15%.
Горечь во рту является признаком нарушений в органах пищеварительной системы. Временные они, или являются признаком новых патологий, определит врач.
Как нормализовать ситуацию
Существует несколько способов борьбы с горечью во рту при удалённом жёлчном пузыре.
Вот несколько из них:
- соблюдение диетического питания;
- изменение образа жизни;
- медикаментозная терапия;
- терапия с использованием методов народной медицины.
Ввиду отсутствия хранилища для жёлчи, её количества может не хватить для расщепления пищи. Недостаточно переработанная еда с трудом проталкивается по кишечнику. Организму проще забросить пищу обратно в желудок.
Соблюдение дробного питания небольшими порциями позволяет избежать проблемы. Рекомендуется придерживаться диетического стола №5. В соответствии с ним нужно отказаться от жареной, жирной, пряной пищи, алкоголя. Попутно нужно перестать курить. Никотиновая кислота негативно влияет на и без того уязвимую после операции систему пищеварения.
Следование принципам диетического питания способствует эффективному перевариванию пищи, быстрому продвижению её комка по кишечнику, является профилактикой возникновения застоев жёлчи.
Холецистэктомия не устраняет причину заболевания. После операции сохраняется риск воспалительных процессов, камнеобразования. Несоблюдение принципов правильного питания, курение и злоупотребление алкоголем могут вызвать рецидив недуга.
В медикаментозной терапии:
- приём ферментных препаратов улучшает моторику кишечника, предотвращает обратный заброс жёлчи в желудок, восполняет необходимые для переваривания вещества;
- гепатопротекторов защищает печень;
- прокинетиков нормализуют моторику кишечника.
При сильной болезненности в послеоперационный период назначаются спазмолитики и обезболивающие.
Для лучшего прохождения жёлчи по протокам могут использоваться отвары на основе растительных компонентов.
Подходят:
- тысячелистник;
- цветков ромашки;
- кукурузные рыльца;
- бессмертник;
- корень ревеня.
В дополнение к диете, лечебным отварам и медикаментам избежать застоев жёлчи поможет умеренная активность, к примеру, гимнастика. Комплекс упражнений назначает врач.
Наименования препаратов против заброса жёлчи в желудок
Забрасывание жёлчи в желудок вызывает неприятные ощущения. У печёночного секрета не только горький, но и кислый вкус. Это итог содержащихся в жёлчи кислот. Они могут раздражать стенки желудка, пищевода, вызывая изжогу.
Симптомы можно снять при помощи лекарств.
Вот список препаратов, какие можно принимать при горечи во рту после удаления жёлчного пузыря:
- Прокинетики. Они улучшают моторную функцию кишечника, способствуют его быстрому опорожнению. Выписывают Мотилиум, Фрактал, Цизаприд, Осетрон
- Ингибиторы протонной помпы. Снижают кислотность желудка, возникающую из-за заброса жёлчи. Можно приобрести Эзомепразол, Париет.
- Антациды. Действуют по такому же принципу, как и ингибиторы. Рекомендованы Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс.
- Урсофальк. Растворяет холестериновые камни, устраняет воспаление желудка, возникающее вследствие забрасывания пищевого комка, используется на начальных этапах заболеваний печени.
- Ферментные препараты. Способствуют лучшему перевариванию пищи, предотвращая её застаивание в кишечнике. Подходят Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм.
Ингибиторы, антациды устраняют вкус горечи, но не причину её появления.
Дополнительно могут назначаться витаминные препараты, содержащие кремний и магний. Эти микроэлементы помогают восстановить тонус гладкой мускулатуры, тем самым улучшая прохождение пищи по кишечнику.
Лекарственные препараты назначаются только врачом после оценки состояния пациента, основываясь на результатах проведённых обследований. Самолечение может привести к ухудшению самочувствия.
В каких случаях обращаться к врачу
Горечь во рту после операции по удалению жёлчного пузыря говорит о нарушениях в работе органов системы пищеварения. В этой ситуации нужно обратиться к специалисту.
В некоторых ситуациях неприятные ощущения могут свидетельствовать о нормальном процессе восстановления и адаптации организма к новым условиям функционирования.
В других же случаях симптом указывает на серьёзные заболевания. Только специалист, проведя необходимые обследования, может определить причины дискомфорта.
Постоянное забрасывание пищевого комка в желудок и раздражение его стенок ведёт к развитию:
- гастрита;
- язвенной болезни;
- воспалительных процессов.
Дальнейший заброс пищи в пищевод приводит к замещению эпителия его стенок. При отсутствии должного лечения замена выстилающих тканей провоцирует развитие онкологических заболеваний.
После холецистэктомии горечь во рту отмечают больше 40% прооперированных. Чтобы разобраться с причинами недуга, важно своевременно обратиться к доктору.
Источник: pechen1.ru
Читайте также
Вид:
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Желтый налет на языке лечение
У здоровых людей розовый и блестящий язык, хотя небольшой налет на языке желтого или белого цвета тоже считается вариантом нормы. Если у вас появился желтый налет на языке, лечение не откладывайте на последний момент, ведь запущенные случаи лечатся намного тяжелее, вы можете столкнуться с серьезными проблемами и осложнениями. Дочитав нашу публикацию, вы будете знать, как можно вылечить желтый налет, возможные причины его появления и меры профилактики во избежание его повторного появления.
Желтый налет на языке – симптомы, причины, профилактика, общие рекомендации.
Желтеет язык по нескольким причинам:
— нарушение микрофлоры ротовой полости;
— недостаточная или неправильная гигиена рта и зубов;
— нарушения в ЖКТ, особенно при заболеваниях печени, застое, переизбытке желчи в желчном пузыре;
— отравление пищевыми продуктами, у детей – при ацетоэмичном синдроме;
— при злоупотреблении табаком, крепким кофе, чаем;
— заболевание желтухой, на ранних стадиях болезни.
Симптомов желтого налета может и не быть, иногда появляются неприятный запах, снижение вкуса, жжение в районе языка.
Если налет не имеет других сопутствующих симптомов (отрыжки, боли в животе, горечи во рту, тошноты, повторяющейся рвоты и поноса) , то лечение желтого сводится до удаления налета разными методами плюс отказом от вредных продуктов и привычек. Поможет наладить естественное очищение языка употребление продуктов с живыми лакто и бифидобактериями, употребление витаминных продуктов и повышение иммунитета с помощью трав (шиповника, эхинацеи, элеутерокока, женьшеня). Эти меры можно назвать еще и профилактическими, с их помощью вы сможете избегнуть пожелтения языка в будущем.
Желтый налет на языке лечение
Очищение языка от желтого налета проводится следующими народными средствами.
1.К 50 мл раствора фурацилина добавить щепотку соды. Полученным средством аккуратно протирать язык утром и вечером после тщательной гигиены полости рта и зубов. Для языка купите ирригатор (приспособление для очистки языка) или пользуйтесь щеткой.
2.После очищения языка протирайте язык дважды в день такой смесью: немного меда смешивается с десятью каплями настойки золототысячника.
Если у вас появился желтый налет на языке, лечение сопутствующих заболеваний печени и желчного пузыря сразу отразится на внешнем виде языка – желтый налет удалится самопроизвольно.
Желтоватый налет на языке, появившийся вследствие застоя желчи исчезнет после налаживания функции желчеотделения. Если нет желчнокаменной болезни, можно применять желчегонные травы (душицу, кукурузные рыльца, золототысячник, льнянку, полынь, алоэ), а еще мумие, прополис.
Последствия удаления желчного
+ 1 1714 18 марта г.
Здравствуйте, 2.03.15 мне удалили лапроскопически желчный пузырь, он был воспаленный (флегманозный) и из-за него были боли как при панкреатите. Операция прошла хорошо ел 10 дней творожки, кефир, кисель, бульоны, потом начал есть пюре и все на пару диету не нарушал. 4-5 дней мне кололи антибиотики ципрофлоксацин, и в мышцу новокаин с каким то лекарством, после операции на языке был белый налет пятнышками, потом постепенно все ушло врачи при этом сказали что это от антибиотиков и пройдёт. 12.03.15 утром начался понос до 10 раз маленькими порциями с желчью и на следующий день 13.03.15 также продолжался меня выписали из больницы сказали что в санаторий поедешь там подлечат и это все от антибиотиков. 13.03.15 поехал в санаторий весь день понос принимал 2 этих дня хилак форте бифиформ и не нарушал диету. Вечером 13.03.15 прекратился понос и потихоньку с набирающейся силой заболел желудок а потом и правый бок. Вызвали скорую меня отвезли в другую больницу поставили острый панкреатит снимали баралгином цирукалом и в конце промедолом потому что никак не успокаивался. В итоге спустя три дня мне тамошний терапевт сказала что у меня кандидоз весь язык был обложен белым назначили 16.03.15 дифлюкан смекту и энтерол 7 дней пить, 18.03.15 стул сформировался более менее и стал 3-4 раза в день в основном после еды, но позывы в туалет остались но терпимие стало. Скажите возможен ли от кандидоза развиться такой приступ? Правильное ли лечение мне назначили? И когда кончится стул и позывы с желчью?
Здравствуйте, Алексей! Учитывая, что у Вас был приступ панкреатита, возможно Ваши позывы связаны с функцией поджелудочной железы (а не только кандидоз). Возможно, у Вас действительно кандидоз или дисбактериоз. Сказать Вам точно не могу, так как для дифференциальной диагностики необходимо: подробный сбор жалоб; осмотр пациента; обследования. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу и разобраться в волнующей Вас проблеме.
Смотрите так же
Удаление желчного пузыря
ГДЕ В ДОНЕЦКОЙ ОБЛ. МОЖНО СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ?
После удаления желчного пузыря
Добрый день. Моему мужу 1,5 месяца назад удалили желчный пузырь (лапароскопия).
Выполняете ли Вы лапароскопию желчного пузыря ?
Выполняете ли Вы лапароскопию желчного пузыря. Сколько стоит операция.
Боли выше пупка
Дочери 14 лет боли выше пупка. Осмотр хирурга ничего не дал.
Как восполнить желчь при отсутствии желчного пузыря?
Добрый день. Я живу без желчного пузыря уже много лет, все
После удаления желчного пузыря, тяжесть в желудке
Здравствуйте,после удаления желчного пузыря прошло 2мес. после приема пищи тяжесть в
Желтый и белый налет на языке
VASHE ZDOROVIE / 21.06.
Желтый и белый налет на языке – это отложения на розовой поверхности языка микрочастичек различного цвета. Наслоение на языке может быть не только белым и желтым, но и черным, бурым и даже зеленым. Стоит начать с того, что налет на языке свидетельствует о нарушении работы органов пищеварительной системы человека.
У здорового человека язык полностью розовый с тонким слоем белого цвета. Этот налет образован в результате физиологического строения языка: он покрыт мелкими сосочками, которые имеют жесткие окончания, дающие характерный цвет языку. Если же поверхность языка меняет цвет и появляется наслоение, через который не видно язык, то нужно говорить о различных заболеваниях организма — о каких именно, свидетельствует цвет налета.
Образование белого налета на языке свидетельствует о нарушениях в пищеварительной системе человека. Причем в зависимости от места образования слоя на языке, можно определить, в какой именно части пищеварительной системы идет сбой. Образование налета на обеих сторонах языка свидетельствует о болезни почек, если он на боках спереди, то, скорее всего, больны легкие.
Чаще всего люди, страдающие непроходимостью кишечника. запорами, застоем пищи в желудке и кишечнике, имеют белый с сероватым оттенком плотный, густо покрывающий большую часть языка, налет. Если белый густой налет скопился у основания языка, это сигнализирует об энтероколите. Иногда белый налет появляется при развитии в организме инфекционных заболеваний. Очаговое возникновение белого налета может говорить о дисбактериозе. грибковой болезни полости рта или о стоматите.
Желтый налет на языке является свидетельством нарушения движения желчи. При заболеваниях поджелудочной железы. печени или желчного пузыря язык больного человека покрывается плотным желтым налетом, которые оседает в основном на центральной части языка. Желтый налет наблюдается при следующих нарушениях: избыток желчи, воспаление желчного пузыря, болезни печени и прочие.
Белый или желтый налет на языке имеет верных спутников:
- неприятный запах изо рта;
- серьезное инфекционное заболевание;
- избыток желчи;
- воспаление желчного пузыря;
- болезнь печени.
Эти неприятные явления доставляют много неудобств. Обращение к врачу станет своеобразным лечением налета. Посещение врача становится обязательным, потому что образование белого и беловато-серого налета на языке может быть признаком серьезного инфекционного заболевания (например, скарлатина, тиф и т.д.).
Как правило, налет исчезает при излечении болезней, о которых свидетельствует налет. Для снижения количества налета на языке можно его самостоятельно счищать, используя для этого специальную щеточку для чистки языка. Для устранения неприятного запаха изо рта можно использовать жидкости для полоскания рта, мятные жевательные резинки и леденцы.
Источники: https://namedne.ru/load/lechenie_boleznej_narodnymi_sredstvami/rotovaja_polost/zheltyj_nalet_na_jazyke_lechenie/4-1-0-640, https://little.com.ua/gastroenterolog/2080.html, https://www.zoonoz.ru/zheltyj-belyj-nalet-na-yazyke.php
Комментариев пока нет!
Source: www.luchshijlekar.ru
Одной из самых частых операций в мире названа холецистэктомия. Но после удаления желчного пузыря облегчение наступает не для всех пациентов. Более 40 % начинает жаловаться на боли и диспепсию. Чаще всего это признаки функционального расстройства билиарной системы в процессе адаптации пищеварительного тракта. Но встречаются и серьезные осложнения, которые важно устранить на начальной стадии.
Показания для удаления желчного пузыря
Основанием для резекции органа становятся исключительные ситуации, когда желчный пузырь (ЖП) становится источником тяжелых заболеваний. Нарушение важных функций приводит к патологическим процессам, вылечить которые невозможно. Речь идет о метаболических и обменных нарушениях, которые вызывают необратимые изменения, а также о дисфункции органа, когда желчный пузырь становится всего лишь помехой в цепочке пищеварения.
Холецистэктомия проводится в срочном и плановом порядке. Экстренными считаются случаи диагностирования состояний, которые угрожают жизни человека:
- острый холецистит;
- тотальная закупорка желчевыводящего протока;
- эмпиема и гангрена желчного пузыря;
- разрыв стенок (перфорация) органа;
- наличие свищей.
Запланированное удаление проводят с тщательной подготовкой, заранее исключая различные осложнения. Если операция по неотложным показаниям – полостная с большим швом на животе и длительным периодом восстановления, то плановая операция позволяет применять оптимальные методики. Предпочтение отдают малоинвазивной лапароскопии – однопортовой (SILS) или традиционной с 3-4 проколами.
Показаниями к лапароскопической холецистэктомии становятся:
- желчнокаменная болезнь;
- хронический холецистит;
- полипы в желчном пузыре;
- полная дисфункция органа – «отключенный» пузырь;
- механическая желтуха;
- выраженная деформация желчного пузыря – сильные перегибы, полный перекрут;
- аномалии развития – удвоение, многокамерность, недоразвитие органа.
А вот такое серьезное заболевание, как рак желчного пузыря, удаляют классическим открытым способом. Дело в том, что специфика эндоскопической манипуляции не всегда позволяет провести качественное удаление пораженных лимфоузлов.
Проведение холецистэктомии
В гастроэнтерологии применяют 4 вида операции – 2 из них можно отнести к полостному вмешательству, а 2 других являются малотравматичными лапароскопическими методиками. Чтобы выполнить резекцию органа через открытый доступ, на животе делают большой разрез – 15-20 см. Иногда возможно уменьшить трепанационное окно до 4-6 см. Это называется мини-доступом. Во время операции человек находится под общим наркозом, длительность хирургического вмешательства может доходить до 6 часов.
Эндоскопический способ более щадящий. Для удаления достаточно 3-4 прокола по 1,5 см. Через них вводят лапароскоп и манипуляторы (инструменты), которыми хирург выполняет внутрибрюшные манипуляции. Но врач действует не «вслепую», все движения – запланированные и контролируемые.
Эндоскоп снабжен подсветкой и видеокамерами, которые передают изображение на экран монитора. Чтобы было пространство для выполнения «маневров», в брюшную полость нагнетают теплый углекислый газ. После иссечения органа и наложения внутренних швов, троакары быстро вынимают, а разрезы зашивают и заклеивают стерильными послеоперационными повязками.
Организм после удаления
Несмотря на утверждение, что без желчного пузыря можно жить полноценной жизнью, он является важным звеном в пищеварении. Орган выполняет несколько функций:
- накапливает и концентрирует желчь;
- порционно выбрасывает секрет при продвижении пищи в 12-перстную кишку;
- защищает гепатоциты (клетки печени), слизистую желудка и кишечника от токсичного действия желчных кислот.
После удаления желчного пузыря часть эти функции берут на себя другие органы пищеварения, но чтобы пищеварительная система адаптировалась к новым условиям, нужно время и соблюдение режима питания и диеты.
Холецистэктомия не влияет на пассаж (образование) желчи. В привычном объеме (около 2 л) ее продолжает вырабатывать печень, но после операции секрет не задерживается, а свободно стекает в дуоденальное пространство. Попадая в пустой кишечник, едкий секрет вызывает раздражение слизистой, а также диарею или запоры.
Сократительную функцию желчного пузыря после холецистэктомии начинают выполнять желчевыводящие пути и запирающая система (сфинктеры). В этом случае важно, чтобы функциональность клапанов и стенок желчных протоков была на хорошем уровне. Иначе появляются признаки нарушения пищеварения, подобная реакция наблюдается и при несоблюдении правил питания после удаления ЖП.
Что беспокоит в первые дни после операции
В большинстве случаев удаление желчного пузыря проводят под общей анестезией, поэтому первые ощущения связаны с выходом из наркоза. У больного появляется:
- сильная жажда;
- выраженная сухость во рту;
- зуд кожных покровов;
- тошнота, иногда появляется рвота;
- затуманенное сознание;
- неприятное чувство слабости во всем теле;
- небольшое повышение температуры;
- возможны слуховые галлюцинации.
После полостной холецистэктомии – болезненность и зуд в области шва. Лапароскопия может вызвать небольшой дискомфорт в зоне инфекции. Независимо от способа удаления, в первое время диспепсические расстройства неизбежны. Но их можно свести к минимуму, если придерживаться врачебных рекомендаций.
Ранние и поздние послеоперационные осложнения
Последствия после удаления желчного пузыря можно разделить на 3 группы:
- возникшие во время хирургического вмешательства;
- осложнения, проявившиеся в первые недели после операции;
- постепенно развивающиеся последствия удаления желчного пузыря.
Осложнения, которые появились в ходе операции, называются ятрогенными. Они случаются по ошибке или халатности медицинских работников. Это может быть:
- внутреннее кровотечение при повреждении крупных кровеносных сосудов;
- прокол стенки 12-перстной кишки;
- инфицирование раневой послеоперационной поверхности.
Ранние послеоперационные последствия развиваются быстро. Характерные симптомы появляются в первые недели после операции по удалению желчного пузыря:
- приступы болей в животе;
- воспаление слизистой 12-перстной кишки (дуоденит);
- язва желудка, гастрит;
- холангит – воспаление желчевыводящих протоков;
- гастродуоденальный рефлюкс;
- билиарнозависимый панкреатит;
- постхолецистэктомический синдром при дисфункции сфинктера Одди;
- энтероколит – воспалительные процессы во всех отделах кишечника;
- механическая желтуха.
Вентральную грыжу относят к двум категориям – как к ранним, так и поздним осложнениям. Патологическое выпячивание в области шва образоваться в любое время. Последствия удаления ЖП наблюдаются даже спустя несколько лет после операции:
- желчные камни могут образоваться и после удаления пузыря с локализацией в желчных протоках;
- спаечный процесс.
Образование рубцов сопровождается просветом желчевыводящих путей, что неизбежно приводит к застойным явлениям и развитию желтухи. В тяжелых случаях – перфорация стенки с последующим развитием желчного перитонита.
Способы устранения самых распространенных последствий
Симптом | Причины появления | Методы избавления |
Задержка дефекации | Запор – частый симптом после удаления ЖП. Чаще всего он обусловлен снижением перистальтики, но иногда это признак развивающегося воспаления | Необходимо пить больше чистой воды, добавить в рацион дополнительные источники клетчатки (отруби), а также не забывать регулярно выполнять физические упражнения. При хронических запорах может потребоваться врачебная консультация |
Боль в эпигастрии | Болевой синдром сопровождает раздражение слизистой желудка при попадании едкого секрета в полость желудка из двенадцатиперстной кишки | При появлении болезненности нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу, который поможет правильно скорректировать питание или назначит медикаментозное лечение |
Горечь во рту | Ощущение горького привкуса во рту сигнализирует о функциональных расстройствах и развитии гастродуоденального рефлюкса, при котором часть желчи попадает в желудок, а из него в пищевод | Неприятный симптом устраняется постепенно после нормализации моторики кишечника, при регулярном приеме пищи и соблюдении лечебной диеты. Иногда требуется прием спазмолитических средств |
Диарея | Расстройство кишечника связано с участием в процессе пищеварения неконцентрированной желчи. Без желчного пузыря секрет попадает в кишечник в «первозданном» виде, что приводит к раздражению и развитию дисбактериоза | Нормализация работы кишечника происходит постепенно по мере адаптации пищеварительного тракта «работать» в условиях отсутствия желчного пузыря |
Боли в правом боку | Болевые ощущения могут быть вызваны функциональными расстройствами билиарной системы. Но оставлять симптом без внимания нельзя, иногда боли вызывает воспаление или опухолевые процессы | Заглушать боль обезболивающими лекарствами неправильно и опасно. Симптоматическое лечение не сможет устранить причину. Определить, почему болит в правом подреберье, сможет только врач, поэтому квалифицированная диагностика обязательна |
Повышение температуры | Гипертермия в первые дни считается нормальным явлением. Но если температура держится более 6 дней – пора «бить тревогу». Возможно развитие воспалительного процесса | При повышении температуры принимают жаропонижающие средства, назначенные медицинским специалистом. В случае воспаления или инфицирования назначают специальное лечение |
Изменение цвета мочи и кала | Темная моча и светлый кал указывают на нарушение работы печени или препятствие в протоке, нарушающее отток желчи | Появление таких синдромов становится поводом для дополнительного обследования, чтобы выявить причину и вовремя устранить проблему |
Постхолецистэктомический синдром
Комплекс симптомов, включающий боли и диспепсические явления, вызванный холецистэктомией, получил название постхолецистэктомический синдром. Он проявляется:
- умеренными болями в правом подреберье ноющего характера;
- отрыжкой, изжогой;
- вздутием живота, повышенным газообразованием;
- горечью во рту;
- нарушением дефекации;
- слабостью, ухудшением самочувствия.
Непосредственной причиной осложнения является неудовлетворительная работа сфинктеров и желчных протоков. Развитию синдрома способствует поздняя операция, недостаточная диагностика (наличие воспаления, камней в желчевыводящих путях и других патологических процессов), повреждения во время операции, удлинение желчного протока.
При развитии постхолецистэктомического синдрома больной остается под наблюдением врача еще долгое время. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, следует соблюдать рекомендации медицинского специалиста, которые составляются в индивидуальном порядке.
Корректировка стиля жизни после операции
Если удален желчный пузырь, придется пересмотреть свои пищевые привычки, организовать режим питания, отказаться от вредных привычек и тяжелых физических нагрузок. Основная задача реабилитации – адаптация организма к новым анатомическим особенностям билиарной системы после удаления желчного пузыря.
Длительность восстановительного периода зависит от самодисциплины человека и способа проведенной операции. После лапароскопической операции прооперированный возвращается к привычному образу жизни уже через 7-10 дней, лапаротомия требует более длительный реабилитационный период – до 3 месяцев.
Продукты и питание
Лечебный рацион и правильный режим питания – залог хорошего самочувствия после удаления органа. Регулярное поступление легкой пищи снизит нагрузку на билиарный тракт и облегчает перестройку процесса пищеварения. Если принимать пищу в одно и то же время, процесс желчеобразования и выведения секрета подстроится под новый ритм.
После удаления желчного пузыря гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться диеты № 5. Ее основу составляет дробное питание, ограничение жира, увеличение суточного количества белка. В отношении приготовления блюд действуют строгие правила:
- пища должна быть отварная, запеченная в духовом шкафу, приготовлена на пару;
- в процессе готовки соль добавлять нельзя, можно подсаливать готовые блюда, но не более 10 г в сутки;
- жарить, коптить, солить продукты не разрешается;
- растительное масло термической обработке не подвергают, необходимое количество добавляют в еду – заправляют салаты, гарниры;
- первые блюда готовят на воде, бульоны из мяса, рыбы, грибов запрещены;
- овощи и фрукты сырыми употреблять нежелательно, большое количество необработанной клетчатки вызывает запор.
Еду и напитки нужно употреблять в теплом виде, холодная пища вызывает спазм желчевыводящих путей и сфинктеров. Пить нужно много, не менее 1,5 л в день, а кушать 5-6 раз с перерывом в 3-4 часа. Продукты для диетического стола подбирают из рекомендуемого списка:
- обезжиренные кисломолочные продукты – йогурт, бифидок, кефир, простокваша, твердый пресный сыр, творог;
- диетическое мясо курицы, индейки, можно молодую говядину;
- рыба с жирностью менее 4 % – путассу, минтай, карп, разрешены морепродукты;
- рисовая, гречневая, овсяная крупа;
- сухой хлеб, несдобное печенье, бублики, несладкие сухарики;
- сладкие фрукты – яблоки, груши, бананы, хурму;
- овощи без эфирных масел – цветная капуста, брокколи, огурцы, помидоры, кабачки, морковь, картофель;
- из сладостей можно мармелад, зефир, пастилу, фруктовое желе.
Пить разрешено отвар шиповника, ромашки лечебной, некрепкий зеленый чай, компот, кисель. От сахара необходимо воздержаться, его можно заменить небольшим количеством меда. Под запретом жирные, копченые, консервированные, соленые продукты, нельзя есть свежую сдобную выпечку, кондитерские изделия с кремом. Из напитков запрещен алкоголь, сладкая газированная вода, черный кофе, какао, горячий шоколад.
Медикаментозная терапия
Для устранения синдромов последствий после операции и в качестве «помощи» пищеварительной системе, гастроэнтерологи назначают:
- спазмолитические препараты для расслабления гладкой мускулатуры и уменьшения боли;
- жаропонижающие – при повышенной температуре тела;
- желчегонные препараты, если стоит вопрос, как выводить желчь;
- ферменты для улучшения пищеварения;
- гепатопротекторы для улучшения функциональности печени;
- витаминные комплексы.
Все препараты и их дозировки подбирает врач, самолечение после холецистэктомии недопустимо.
Гимнастика
Физическая активность важна для полного выздоровления, но упражнения должны быть простыми, а нагрузка – дозированной. Комплекс упражнений подбирает врач, начинать заниматься спортом самостоятельно неосмотрительно, это чревато тяжелыми последствиями. По мере восстановления лечебные движения усложняются, а длительность занятий увеличивается.
Основу гимнастического комплекса составляют подъемы рук, ног, а вот резкие наклоны и повороты после удаления желчного пузыря могут быть опасны. Разрешается поднимать по лестнице, больше гулять пешком, но недолго, до легкой усталости. К привычным тренировкам после лапароскопической операции по удалению желчного пузыря, можно приступить через 1,5-2 месяца.
Жизнь после операции
По отзывам большинства людей, перенесших холецистэктомию, чувствуют себя намного лучше, чем до операции. Качество жизни без желчного пузыря существенно не меняется, если соблюдать диету, режим питания, периодически проходить обследование у врача. После холецистэктомии желательно не переутомляться, исключить дефицит сна и стрессы.
Можно ли пить алкоголь
Запрет на алкогольные напитки – один из самых строгих для людей после удаления желчного пузыря. Ослабленный организм, лишившийся одного из важных органов, нуждается в щадящем питании, чтобы не нагружать ЖКТ. Алкоголь представляет особую опасность для билиарной системы, поэтому пить его даже в малых дозах категорически запрещено.
Дают ли инвалидность
Холецистэктомия не влечет потерю трудоспособности, поэтому отсутствие желчного пузыря не дает право на получение инвалидности. Как правило, после операции человек быстро возвращается к трудовой деятельности, независимо от возраста и половой принадлежности. Мужчины и женщины продолжают жить полноценной жизнью, а ограничения распространяются только в отношении ежедневного рациона. Присвоение инвалидности возможно, если после операции развилось тяжелое осложнение.
Повторная операция
К сожалению, после холецистэктомии состояние больного может осложниться заболеваниями, которые можно вылечить только хирургическим путем. В числе опасных последствий – камни в желчных протоках. Некоторые больные игнорируют болезнь и отказываются от повторной операции, чем подвергают опасности не только здоровье, но и свою жизнь. Образование конкрементов в протоке чревато закупоркой, перфорацией стенки и излиянием желчи в полость живота.
Подведение итогов
Почувствовав себя хорошо после удаления желчного пузыря, многие позволяют себе вернуться к пре