Я излечила рак желудка
Злокачественные перерождения эпителия слизистой оболочки желудка называют раком этого органа пищеварения.
Считается, что в большинстве случаев основной причиной рассматриваемого заболевания является бактерия Helicobacter Pylori.
Однако процесс развития данной болезни состоит из нескольких этапов. Можно ли вылечить рак желудка без операции? Об этом читайте дальше.
Первая стадия онкологического заболевания
Специалисты из области медицины утверждают, что на распространение рака желудка в организме человека влияет много различных причин. Так, происходят мутации из-за канцерогенов. В общем случае, рассматриваемая онкология может развиваться на фоне доброкачественных образований определенных видов, язвенной болезни иди гастрита. Также возможно развитие недуга из-за поступления в желудок с пищей канцерогенов (ведь в продукты часто добавляют нитраты и глутаматы для улучшения внешнего вида). Курение табака и алкогольные напитки также нередко провоцируют рак желудка.
Отсутствие достаточного количества витаминов С и Е часто способствуют возникновению рассматриваемой болезни, поскольку данные органические соединения защищают эпителий желудка.
Среди внутренних канцерогенов различают наследственность, инфекции и недостаток иммуноглобулина.
Вторая стадия данной болезни
Если такие заболевания, как гастрит, язвы желудка или наличие дисплазии стенок данного органа, развиваются под влиянием канцерогенов, то нужно отметить злокачественное течение недуга. Кроме вышеописанных причин, следует назвать дополнительные факторы, о которых еще неизвестно науке. Ведь механизм перерождения в злокачественные клетки досконально не изучен. Хотя можно точно сказать, что заражение бактерией H. Pylori, нарушение покрова стенок желудка и канцерогены ведут к появлению рака рассматриваемого органа пищеварения.
Симптомы
Рак желудка является злокачественным перерождением клеток эпителия. В основном этим заболеванием болеют люди от 50 до 70 лет. Бактерии Helicobacter Pylori поражают стенки желудка, что и приводит к новообразованиям. Это самое распространенное онкологическое заболевание, мужчины болеют намного чаще женщин. В России рак желудка занимает позиции лидера среди онконедугов, при этом надо сказать, что не остаются в стороне и другие органы. Злокачественно поражаются толстый отдел кишечника, молочная железа и легкое.
Болезнь не развивается стремительно, иногда период ее развития достигает 6 лет.
Довольно низкий уровень заболеваемости в Западной Европе, а наиболее высокий в России и еще в некоторых странах. Рак желудка напрямую ассоциируется с Н. Pylori, в основном ему предшествуют такие заболевания, как гастриты, полипы на стенках желудка, язвенная болезнь и дисплазия слизистых оболочек. На развитие этой болезни оказывает прямое воздействие употребление алкоголя, курение, употребление в пищу усилителей вкуса, пищевых красителей, ароматизаторов.
В некоторых развитых странах, например, в Японии, рак диагностируют на ранних стадиях развития, и поэтому выживаемость больных составляет около 70%. Жизнь мужчин, заболевших раком, составляет около 12 лет, а женщин около 15 лет.
В настоящее время предпринимаются активные попытки диагностировать рак на раннем этапе его развития. Онкологи используют иммуногистохимические маркеры ММР–9. Они предназначены для того, чтобы на раннем этапе произвести хирургическое вмешательство и избавить организм от роста раковых клеток.
Стадии
Обозначение первичной опухоли – Т с прибавлением цифр от 1 до 4 и небольших прописных букв (а, б) с целью отображения элементов канцерогенеза, совершающегося в первичном новообразовании. Обозначение поражения регионарных лимфоидных конструкций – N с прибавлением чисел от 0 до 3 и небольших прописных букв (а, б). Для обозначения отдаленных метастазов применяют латинскую букву – М и числа – 0, 1 для обозначения отсутствия либо присутствия дальних метастазов.
Можно ли вылечить рак желудка 1 стадии? 1 стадия зашифрована в трех вариантах:
- Стадия 1А (Т1 N0 M0) — первичная опухоль 1 стадии, прорастает в слизистый и подслизистый слой, отсутствует поражение лимфоузлов и отдаленных метастазов.
- Стадия 1В, вид 1 (Т1 N1 M0) — первичная опухоль прорастает в слизистый и подслизистый слой, метастазы в 1-6 регионарных лимфоузлах, отдаленные метастазы отсутствуют.
- Стадия 1В, вид 2 (Т2а/b N0 M0) — первичная опухоль проросла в мышечный и подсерозный слой, поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов не прослеживается.
Можно ли вылечить рак желудка 2 степени? Необходимо более подробно рассмотреть классификацию. 2 стадия может быть зашифрован в трех альтернативах:
- (Т1 N2 M0) — основная опухоль прорастает в слизистый и подслизистый слой, совершается вовлечение 7-15 регионарных лимфоузлов, отдаленные метастазы отсутствуют.
- (Т2а/b N1 M0) — изначальная опухоль в мышечном и подсерозном слое, диагностируется привлечение 1-6 региональных лимфоузлов и отсутствие отдаленных метастазов.
- (Т3 N0 M0) — первичная опухоль располагается в серозной оболочке и висцеральной стенке, отсутствует вовлечение располагающихся рядом органов, поражение регионарных лимфоузлов и отдаленные метастазы не прослеживаются.
Прежде чем узнать, можно ли вылечить рак желудка 3 стадии, надо разобраться с ее классификацией. 3 стадия зашифрована в нескольких вариантах:
- Стадия IIIA, вид 1 (Т2а/b N2 M0), что значит привлечение в патогенез мышечного и подсерозного слоя стенки желудка, поражение 7-15 регионарных лимфоузлов и отсутствие отдаленных метастазов.
- Стадия IIIA, вид 2 (Т3 N1 M0 ), значит нарушение абсолютно всех слоев серозной оболочки желудка, отсутствует вовлечение располагающихся рядом органов, поражение 1-6 регионарных лимфоузлов, не наблюдается отдаленных метастазов.
Перед тем как узнать, можно ли вылечить рак желудка 4 степени, надо ознакомиться с ее классификацией. 4 стадия может быть зашифрована в трех ключевых вариантах:
- (Т4 N1, N2, N3, M0), продвижение опухоли в окружающие органы, поражение регионарных лимфоузлов (1-6 ) – N1, либо (7-15) – N2, или же (более 15) – N3, отсутствие отдаленных метастазов.
- (Т1, T2, T3, N3 M0), поражение слизистого и подслизистого слоя – Т1 либо поражение мышечного и подсерозного – T2, либо поражение абсолютно всех слоев, поражение больше 15 регионарных лимфоузлов, отсутствие отдаленных метастазов.
- (Тлюбая, Nлюбая, M1), первичная опухоль разных вариантов роста, кроме того всевозможные виды поражения регионарных лимфоузлов, неотъемлемое присутствие отдаленных метастазов.
Неоперабельный рак
Таким образом определяют стадию болезни, при которой нереально либо бессмысленно использовать способы хирургического удаления (резекции) доли желудка и лимфатических узлов с целью устранения болезни. К неоперабельным случаям не причисляют паллиативные манипуляции с целью облегчения состояния пациента.
Неоперабельный рак способен быть:
- Местно-распространенным, если повреждена существенная часть желудка либо многочисленные повреждения размещены мозаически и затрагивают жизненно значимые части организма (большие артерии, нервные участки), клетки распространяются лимфогенно, контактно либо имплантационно.
- Метастатическим, если обнаруживаются поражения дальних органов, как правило это печень, легкие, надпочечники, кости и подкожная клетчатка. Онкологические клетки распространяются по всему кровеносному руслу.
Как лечить 4 стадию рака желудка?
Наиболее положительные результаты прослеживаются при радикальной лучевой терапии локально-распространенных процессов. Согласно определенным сведениям, длительность жизни уже после выполнения направления комбинированного лечения может быть повышена вплоть до 20-24 месяцев. При этом осложнения от влияния ионизирующего излучения существенно меньше терапевтического результата, и пациент приобретает возможность продолжить жизнедеятельность при отсутствии болей. К огорчению, обеспечивать большее в обстоятельствах нынешней медицины нереально. Как видно, способов, как лечить рак желудка с метастазами, не так уж и много.
Основные пути метастазирования протекают по лимфоидной системе, по этой причине второстепенные новообразования и более важные метастазы замечают, в первую очередь, в лимфоузлах.
Метастазы рака желудка:
- в параректальной клетчатке либо в месте около прямой кишки;
- в области пупка;
- в левосторонней надключичной области;
- в области яичников.
Указанные вторичные опухоли считаются подтверждением запущенных стадий заболевания, в таком случае лечебная стратегия избирается индивидуально и больше всего носит паллиативный характер, то есть направлена на улучшение качества существования пациента.
Диагностика
Так как раковая опухоль может увеличиваться в размерах, то своевременность обследования и выявления проблемы может иметь очень большое значение. Диагностика проводится в несколько этапов, которые включают несколько методов. Первым этапом является обычный осмотр доктора. На ранней стадии есть возможность определить по некоторым признакам наличие рака желудка. К ним можно отнести, например, болезненные ощущения в области живота и состояние кожного покрова.
Следующим этапом является инструментальная диагностика. Чаше всего используют методы контрастной рентгенодиагностики. Однако это является всего лишь косвенным методом определения рака желудка. Лишь некоторые патологии будут видны со снимка. При этом врач будет обращать на ряд особенностей. Первым делом он обратит внимание на особенности формы желудка. Есть ли на его стенках уплотнения. Также стоит обратить внимание и на снижение эластичности тканей органа. Однако это является всего лишь косвенным методом определения рака желудка. Но при этом есть шанс обнаружения.
Более точным методом является эндоскопия. Здесь уже есть больше факторов для определения заболевания. Благодаря использованию биоптата возможна цветовая визуализация. Новшеством в данном направлении является неуправляемая видеокапсула. Она позволяет на экране монитора видеть изображение желудка в режиме реального времени.
Однако гастроэндоскопия имеет и несколько недостатков. У некоторых пациентов может проявляться рвотный рефлекс во время заглатывания трубки. Также очень сложно отличить злокачественную от доброкачественной опухоли.
Еще один метод диагностики – это морфологический. На основании цитологического и гистологического обследования можно определить тип опухоли.
Подбор терапии
Подбор стратегии лечения обусловливается стадией канцерогенеза и обсуждается на консилиуме с участием экспертов нескольких медицинских специальностей. Главный способ терапии начальных стадий – хирургическое удаление в комбинации с химиотерапией. Способы лечения поздних стадий считаются паллиативными и симптоматичными.
Все пациенты условно разделяются на 3 категории:
- Первая – больные имеют начальные стадии.
- Вторая – больные с операбельной локально распространенной стадией.
- Третья – больные с неоперабельной стадией.
Иногда неоперабельными признаются даже пациенты с начальными стадиями, к примеру, при поражении опухолью жизненно важных органов либо неосуществимости выполнения операции по иным обстоятельствам.
Наибольшая возможность абсолютного излечения без существенных последствий для организма у первой категории пациентов. Прогноз внутри второй категории имеет существенный разброс по причине многих аспектов этой стадии заболевания. В наименьшей степени положительный прогноз у пациентов последней, третьей категории. В данном случае необходимо сказать о продлении и улучшении качества жизни больных в период заболевания.
Чем нужно лечить рак желудка?
Хирургического вмешательства для абсолютного лечения, как правило, не хватает. Пациента продолжительное время наблюдают с целью установления клинической динамики. В данный промежуток можно лечить рак желудка с помощью химиотерапии для устранения тайных локальных источников вторичного канцерогенеза.
Химиотерапия проявляет общее негативное влияние на организм. Использование ее целесообразно только лишь при реальной возможности увеличения шансов на излечение либо хотя бы усовершенствование качества жизни больного.
Часто используют адъювантное лечение. Термин »адъювантный» значит повышение либо добавление. То есть данный вид химиотерапии используют уже после хирургического вмешательства, в отличие от неадьювантной химиотерапии, которую используют до вмешательства с целью снижения объемов опухоли перед операцией. В последние годы подход к адъювантному воздействию поменялся. Прежде данный способ считался не результативным.
Такая терапия ведется в виде полихимиотерапии (воздействие несколькими веществами) двумя-тремя курсами с разными промежутками. Используют фармацевтические цитостатики в разных сочетаниях: «Доксорубицин», «Этопозид», «Цисплатин», «Фторурацил», «Митомицин» и прочие.
Паллиативное лечение — еще один вид терапии, которую используют, если невозможно частичное либо полное удаление желудка и пораженных лимфатических узлов.
Осложнения после химиотерапии неминуемы. Цитостатики уничтожают развитие и рост количества злокачественных клеток.
Соки
Заболевание сопровождается потерей организмом больших объемов воды после многократной рвоты и желудочных кровотечений. При раке пациенты могут пожаловаться на снижение аппетита из-за утраты вкусовых и обонятельных чувств, болей и иных факторов. Способов, как лечить рак желудка народными средствами, существует много. Но стоит обратить внимание на этот.
Соки, в особенности с мякотью, фактически всегда могут быть полезны для пациентов, особенно в случае, если отсутствуют отеки. Рекомендованное употребление воды – до 2 литров в день. Помимо соков допускается употреблять молоко, молочнокислые продукты питания, чаи, компоты, морсы.
Как лечить рак желудка народными средствами с помощью соков? Их рационально потреблять свежевыжатыми с мякотью из:
- овощей (морковка, свекла, томаты, капуста, сельдерей, болгарский перец, салатные листья);
- фруктов (яблоко, груша);
- ягод (смородина, вишня, клюква).
Диета
Тяжелое заболевание требует длительного курса лечения и соответствующего ухода. Терапия может продолжаться не один год, продлив жизнь больного на несколько лет. Наряду с эффективными методами борьбы со злокачественным новообразованием необходимо также придерживаться грамотно подобранной диеты. Питание больного должно быть скорректировано таким образом, чтобы снизился риск развития болезни. Комплексный подход, включающий терапевтические и хирургические процедуры, наличие определенного режима питания, увеличат шансы на полное выздоровление.
Рекомендации для составления меню для диеты:
- Следует уменьшить количество употребляемых жиров.
- Больше употреблять растительной пищи, есть больше фруктов.
- Стараться кушать маленькими порциями, но часто.
- Ограничить употребление соли, сахара и мучных изделий.
- Исключить из рациона алкогольные напитки и кофе.
Продукты, которые вызывают раздражение слизистой желудка, только спровоцируют рецидив болезни. Употреблять в пищу больному надо только блюда из свежих и натуральных продуктов. Готовить нужно только на один день. Придерживаясь всех рекомендаций для правильного питания при раке, будет легче справиться с болезнью.
Профилактика
Для профилактики рака желудка на различных стадиях ведут специальную работу с целью информационного просвещения населения. При этом, касательно общих мероприятий, выделяют несколько основных тезисов:
- Детальное описание степени опасности данного заболевания, побуждение населения принимать определенные меры предосторожности в повседневной жизни.
- Что необходимо предпринять, если человек уже болен.
- Побуждение населения к здоровому образу жизни.
Касательно медицинских мероприятий, проводятся работы с людьми, находящимся в группах риска. Эта работа заключается в профилактике и лечении патологий, предшествующих раку. Причем основные усилия в данном случае направлены на борьбу с бактерией Helicobacter pylori, являющейся причиной заболевания в большинстве случаев.
Люди, входящие в группу риска, имеют в анамнезе:
- генетическую предрасположенность;
- наличие бактерии-носителя;
- резекцию желудка;
- продолжительный опыт работы на предприятиях, связанных с химической промышленностью;
- хроническую недостаточности выработки соляной кислот;
- пернициозную анемию;
- аутоиммунный атрофический гастрит;
- аденому желудка.
Возможность выздоровления и статистика смертности
В среднем, продолжительность жизни мужчин, больных раком желудка, сокращается на 12 лет. У женщин данная цифра составляет 15 лет. Согласно Российской статистике, выживаемость больных такова:
- На первой стадии, как правило, удается обнаружить патологию у порядка 10-20% больных. И в большинстве случаев в течение 5 лет выживают из них 60-80%.
- На второй и третьей стадии происходит поражение регионарных лимфоузлов. И этот признак, как правило, определяется у 30% пациентов, среди которых в течение 5 лет выживают около 15-45%
- На четвертой стадии уже присутствуют метастазы в соседних органах, поэтому на этом этапе патологию обнаружить куда проще, и выявляется она у половины пациентов. В течение 5 лет выживают из них лишь 5-7%
Клиник, где лечат рак желудка 4 степени в России, предостаточно. Но все же специалисты советуют получать курс лечения в Израиле или Германии. Их методы более новые и результативные.
В процессе исследования этого заболевания создаются все новые методики более качественного лечения данной болезни и способы ее обнаружения на различных стадиях.
Источник
Медики, занятые в сфере онкологии знают, как важно, когда родственники больного даже на терминальной стадии, не теряя надежды ищут способы помочь близкому и прилагают все усилия, чтобы найти ответ на вопрос: можно ли победить рак желудка? В любом случае, повлиять на опухоль и состояние больного можно. Если уничтожить его можно не всегда, то отвоевать у болезни время и дать возможность близким поговорить о главном можно.
Лечение рака желудка, в зависимости от стадии, включает такие методы, как хирургическое вмешательство, химиотерапия, таргетная и лучевая терапия. Конечно, выбор необходимого комплекса лечения зависит от стадии, на которой была обнаружена опухоль.
Отличительной особенностью рака желудка является склонность к метастазам в поджелудочную железу и другие органы пищеварения. Всего выделяют четыре стадии, помимо, так называемой, «нулевой», когда опухолевые клетки только начинают размножаться в пределах маленького участка слизистой оболочки желудка.
- 1 стадия — грибовидный (полиповидный) рак желудка. Он четко отграничен от здоровых тканей, имеет экзофитный рост, то есть не уходит в ткань, а только соединяется с ней «ножкой».
- 2 стадия — блюдцеобразный и чашевидный рак желудка. На этой стадии опухоль имеет ясные контуры и приподнятые края.
- 3 стадия — язвенно-инфильтративный (изъязвляющийся) рак желудка. Это стадия, когда опухоль не отделена четкими границами от стенки органа.
- 4 стадия — терминальная — диффузный рак желудка. Характеризуется утолщением всей стенки органа. Весь желудок в итоге представляет собой единую толстостенную трубку.
Рак желудка I стадии характеризуется поражением слизистой оболочки желудка и не распространяется на ткани. В случае, если такая опухоль вовремя диагностирована, для её излечения достаточно эндоскопической операции. Эта процедура проводится при помощи специального эндоскопа, который вводится в желудок через ротовую полость. То есть, операция происходит без разрезов. Чем более запущена опухоль, тем более радикальное лечение может потребоваться.
Методы лечения рака желудка
Остановимся подробнее на методах лечения, которые используются в современной онкологии. Традиционно считается, что единственный способ, который дает максимально благоприятный прогноз, это операция. Очень часто хирургическое вмешательство сочетается с лучевой и химиотерапией.
Хирургическое лечение рака желудка
Если опухоль желудка экзофитная, четко ограничена, чаще всего необходима резекция, то есть удаление части тканей желудка. Лечение рака желудка начальной стадии возможно также с помощью эндоскопической резекции слизистой, о которой уже было сказано.
Гастрэктомия — частный и крайний случай хирургического лечения опухоли желудка — процедура удаления желудка целиком. Взамен удалённого желудка специалист формирует конструкцию из петель тонкого кишечника, состоящий из петель тонкого кишечника. Такое лечение требуется, если возникли опухоли тела желудка или его средней части. Этот метод иногда применяют даже без дополнительных методов терапии.
Химиотерапия рака желудка
Обычно химиотерапия не может являться самостоятельным методом лечения. Её назначают перед операцией, для подготовки, и после — для того, чтобы очистить здоровые ткани от возможных микрометастазов. Химиотерапию используют при раке желудка 2-й стадии, а иногда и на первом этапе заболевания. Для снижения вероятности рецидива химиотерапии достаточно. Даже при неоперабельном раке желудка четвёртой стадии применение химиотерапии может улучшить состояние и самочувствие пациента.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Таргетная терапия
Один из самых прогрессивных методов лечения. При таргетной терапии с лекарствами вводятся активные вещества, созданные специально для борьбы с раковыми клетками определённого типа. Такой способ работает точечно, практически не оказывая влияние на здоровые ткани, однако, над повышением её эффективности до сих пор работают врачи всего мира. Таргетная терапия рака желудка может работать самостоятельно и в комплексе с прочими способами лечения, и может применяться при любой степени рака.
Лучевая терапия (радиотерапия) рака желудка
Метод, применяемый в комплексе с химиотерапией и хирургическим лечением. С ее помощью повреждение здоровых тканей минимально, так как оказывается точечное воздействие опухолевые клетки. Главная её функция — уменьшение боли, даже при наличии метастазов. Этот метод не является лечебным сам по себе, но очень облегчает состояние пациента, помогает уменьшить страдания, продлить жизнь, и может применяться до 4-й стадии рака желудка включительно.
Паллиативная помощь
По сути, это не лечение, а создание максимально комфортных условий для жизни, включающих обезболивание и препаратное сдерживание роста опухоли. Это основное направление оказания помощи больным при 4-й стадии рака. Такую терапию необходимо проводить для устранения симптомов, которые приносят пациенту и его близким мучения — сильная боль, тошнота и рвота, головокружения, кровотечения.
Неоперабельная (неудаляемая) опухоль желудка тоже требует лечебных мер.
- В таком случае можно провести гастростому — искусственный ввод пищевого канала в желудок через брюшную стенку, что позволит получать питание для жизнедеятельности.
- Выстроить обходное соустье между петлями кишечника и желудком — то есть собрать «лабиринт», по которому пища сможет беспрепятственно проходить.
- Использовать метод эндолюминальной лазеротерапии, то есть разрезать опухоль с помощью лазера, который вводится через рот. Это необходимо в тех случаях, когда вход в желудок перекрывается опухолью.
Выживаемость при раке желудка
Как правило, статистика выживаемости ведётся в пятилетней перспективе. То есть, сколько пациентов продолжает жить не менее пяти лет после проведённого лечения.
При профессиональном лечении выживаемость при раке желудка такова:
- 0 стадия, при условии её своевременного обнаружения подлежит полному излечению.
- I стадия — это всего 10–20% всех поставленных диагнозов. Выживаемость при ней достаточно высока. Это 60–80%.
- II–III степени заболевания, которые поражают региональные лимфоузлы характеризуются выживаемостью в пределах 15–50%.
- IV стадия заболевания — это половина диагнозов, а пятилетняя выживаемость при этом — не выше 5–7%, так как для этой стадии характерно обширное метастазирование в другие органы.
Опухоли ЖКТ являются крайне распространёнными видами рака. Особенно часто рак желудка диагностируются в Японии. Скорее всего, это связано с диетой. Высокое содержание крахмала в пище может быть канцерогенным фактором. Однако, при самой высокой заболеваемости, в Японии же отмечается и самая низкая смертность от этого диагноза. Дело в том, что правительство принимает во внимание высокие риски и обязывает граждан проходить регулярные обследования, что позволяет обнаруживать опухоли на нулевых и первых стадиях, когда прогноз лечения самый благоприятный. И, конечно, опыт японских специалистов играет очень большую роль. Поэтому при выборе места лечения следует обращать внимание на региональный опыт в данном вопросе.
Однако, в России давно и успешно действует немало клиник, в которых работает множество превосходных специалистов, которые специализируются на данном диагнозе. Одна из клиник по лечению рака желудка в Москве — это Европейская онкологическая клиника. Также, при выборе клиники очень важно обратить внимание на то, насколько успешно специалисты могут бороться с сопутствующими осложнениями. В любом случае, абсолютно безнадёжных состояний в онкологии не бывает, и помочь даже при самом тяжёлом диагнозе можно. Правильная квалифицированная помощь способна предоставить любому пациенту ещё несколько дней, недель, месяцев и даже лет, так необходимых больному и его близким.
Запись
на консультацию
круглосуточно