Изгиб средней трети желчного пузыря
Симптомы, причины и лечение при перегибе желчного пузыря
Для здорового желчного пузыря характерна грушевидная форма. По ряду причин орган может деформироваться — такое явление получило название «перегиб желчного пузыря».
Изгиб ЖП бывает врожденным и приобретенным. Проблема, диагностируемая у новорожденных, появляется на 5 неделе внутриутробного развития плода (в это время происходит закладка органов билиарной системы).
Почему возникает недуг?
К причинам приобретенной формы загиба ЖП у взрослых относят:
- гепатомегалию (увеличение печени);
- ожирение;
- повышенную подвижность ЖП (явление обусловлено неправильной локализацией органа);
- опущение внутренних органов (в том числе, возрастное);
- поднятие тяжестей, длительное пребывание в статичном сидячем положении;
- чрезмерные физические нагрузки;
- неправильное питание;
- воспаления в органах ЖКТ.
В связи с тем, что ЖП — полый орган, для которого свойственна определенная степень подвижности, у некоторых пациентов изгиб может менять свое расположение. Это явление имеет название «лабильный загиб желчного пузыря».
Перегиб ЖП возникает в разных частях органа: в области шейки, дна, тела. В зависимости от того, где локализован изгиб, различают:
- загиб нижней или верхней трети ЖП;
- стенки;
- дна;
- перегиб протока желчного пузыря.
Чаще чем остальные формы патологии, диагностируется изгиб шейки ЖП, перегиб желчного пузыря в теле вызывает наиболее серьезные последствия.
Изгибы могут быть разными:
- дугообразными;
- в форме песочных часов;
- иметь вид крюка.
Перегибы ЖП бывают и двойными (гастроэнтерологи называют их S-образными). Именно такая патология становится причиной развития дискинезии желчевыводящих путей у детей.
Признаки и диагностика
Нарушение правильной формы ЖП обуславливает дисфункцию пищеварения. Симптомы явления зависят от типа и расположения изгиба.
Признаки перегиба ЖП:
- боли в правом подреберье;
- ощущение горечи во рту;
- диспептический синдром;
- кишечные расстройства;
- отрыжка;
- исчезновение аппетита;
- повышенная потливость;
- ощущение тяжести в животе;
- перегиб желчного пузыря у некоторых пациентов сопровождается ощущением дискомфорта в животе после приема жареной или жирной пищи.
В тяжелых случаях деформация ЖП проявляется приступами боли, иррадиирующими в правую руку и лопатку.
Чем опасен перегиб ЖП? Желчь, используемая для переваривания пищи, аккумулируется и застаивается. Во-первых, это обуславливает неполное расщепление жиров, попадающих в организм человека вместе с едой. Вследствие этого уровень жирных кислот в крови возрастает, а активность окисления и утилизации глюкозы снижается. Эти процессы могут стать причиной диабета и привести к появлению избыточной массы тела.
Во-вторых, нарушение всасывания жиров со временем обуславливает дефицит жирорастворимых витаминов в организме пациента (А, Е, К). Это влечет за собой такие последствия:
- проблемы со зрением;
- эластичность стенок сосудов снижается;
- сократительная деятельность мышц (в том числе, сердца) ослабляется.
В-третьих, перегиб желчного пузыря благоприятствует появлению воспалительных процессов в органах ЖКТ, обуславливает образование конкрементов (следствие — ЖКБ).
Итак, наиболее распространенными последствиями недуга могут быть:
- холецистит (калькулезный и бескаменный);
- дискинезия;
- желчекаменная болезнь;
- ожирение (застой желчи обуславливает неполное расщепление жиров);
- сахарный диабет.
Диагностика такой патологии, как загиб желчного пузыря, предполагает изучение анамнеза пациента, внешний осмотр и пальпацию живота, а также использование лабораторных методов исследования.
Лучше всего заболевание диагностируется на УЗИ. Этот метод позволяет определить функциональное состояние желчного пузыря, обнаружить расположение изгиба, обследовать все структурные элементы органа.
Гастроэнтерологи отмечают, что выяснить причину деформации ЖП на УЗИ непросто. Для того чтобы установить диагноз и сделать вывод о том, врожденная патология или приобретенная, исследование проводят до, а затем после приема яичных желтков (они вызывают повышенную секрецию желчи). Если деформация ЖП врожденная, она останется неизменной.
Терапия
При отсутствии симптомов лечение врожденной формы перегиба ЖП не осуществляется.
Если у пациента присутствуют признаки наличия патологии, а диагноз подтвердился, лечение загиба ЖП включает:
- прием лекарств;
- использование отваров трав;
- соблюдение строгой диеты.
Одним из компонентов лечения деформации ЖП выступает коррекция рациона питания.
Основу диеты пациентов, у которых диагностирован загиб желчного пузыря, составляют:
- нежирные сорта рыбы и мяса;
- морепродукты;
- каши;
- нежирное молоко;
- фрукты, овощи.
К числу запрещенных продуктов следует отнести:
- соленые, жирные, жареные блюда;
- жирное мясо и молоко;
- газированные напитки;
- консервы, копчености;
- алкоголь;
- специи.
Способы приготовления пищи — варка, запекание, тушение.
В основе лечения заболевания лекарствами — желчегонные препараты:
- Фламин — таблетки, которые применяются для устранения застоя желчи при патологиях ЖП. Лекарство пьют на протяжении 10-40 дней (дозировка и длительность лечения подбирается врачом индивидуально).
- Еще один желчегонный препарат — Одестон — активизирует отток желчи.
- Препарат Хофитол — обладает гепатопротекторным и желчегонным эффектом.
- Натуральное средство Аристохол. Клинический эффект — снятие спазмов, улучшение оттока желчи.
- Циквалон — синтетическое лекарство, активизирует желчный отток. Курс лечения длится месяц.
Одним из составов для лечения перегиба ЖП является аптечный желчегонный сбор №3. Сухую смесь (2 ст. л.) заливают 1 ст. кипятка и проваривают на водяной бане 10-15 минут. Перед употреблением отвар разводят водой (должен получиться объем 200 мл).
Схема приема: по одной трети стакана лекарства выпивают за полчаса до еды 3 раза/сутки. Курс лечения рассчитан на 30 дней.
Домашняя терапия такой патологии, как перегиб желчного пузыря, предполагает использование отваров трав с желчегонным эффектом.
Для приготовления лекарства следует 2 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка и проварить в течение 10 минут. Лечение проводят так: трижды в день за полчаса до еды принимают по третьей части стакана отвара. Терапия длится месяц.
Прогноз для пациентов с загибом ЖП неблагоприятен лишь в одной ситуации — когда существует риск полного перекрытия оттока желчи. В этом случае показано хирургическое удаление желчного пузыря.
Когда перегиб желчного пузыря не сопровождается неприятными проявлениями, а также и не сказывается на работе органов пищеварения, специального лечения не назначается. Пациентам показана профилактика застойных явлений в ЖП и желчевыводящих путях (фитопрепараты), а также соблюдение диеты.
Совет 1: Как лечить перегиб желчного пузыря
Для людей с приобретенным перегибом желчного пузыря необходимо лечение. Для этого следует принимать лекарственные препараты в течение трех-четырех курсов. Приблизительно продолжительность курса составляет около 10-14 дней. Приобретите в аптеке желчегонные средства, такие как: Гепабене, Одестон, Фламин, или синтетические: Никодин, Оксифенамид, Циквалон. Принимайте эти препараты в течение двух недель месяца на протяжении полугода и повторяйте курс лечения один раз в квартал. Если же перегиб является врожденным, то он не вызывает абсолютно никакого дискомфорта человеку.
Пройдите физиотерапевтическое лечение, а именно ультразвук и электрофорез с новокаином. После того, как обострение пройдет, займитесь лечебной физкультурой. Избегайте резких движений, не поднимайте тяжести, поскольку это также может спровоцировать закручивание желчного пузыря вокруг продольной оси.
При перегибе желчного пузыря ограничьте варенье, мед, сахар и кондитерские изделия. Исключите из меню жареные, острые, кислые блюда, пищу готовьте в отваренном или запеченном виде. Избегайте также очень холодных и пересоленных блюд.
Для лечения используйте кукурузные рыльца, которые являются отличным желчегонным средством, а кукурузное масло улучшает функционирование желчного пузыря. Очень полезна тыква, как в сыром, так и в вареном виде, съедайте ее по 0,5кг в день либо пейте тыквенный сок по 0,5-1 стакану в день.
Хорошо помогают продукты пчеловодства, например цветочная пыльца или перга. Принимайте по 0,5 ч.л. за полчаса до еды 3 раза в день. Для лучшего усвоения организмом пыльцу предварительно залейте небольшим количеством кипяченой воды (примерно ¼ стакана) и настаивайте в течение четырех часов.
Для лечения перегиба желчного пузыря используйте горечавку желтую. Залейте 1 столовую ложку измельченных сухих корней и корневищ горечавки желтой двумя стаканами холодной кипяченой воды, настаивайте ночь, затем процедите. После этого принимайте по 0,5 стакана 2 раза в день за полчаса до еды.
Совет 2: Как лечить перегиб желчного
Зачастую перегиб желчного пузыря обнаруживается при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости. Это заболевание является анатомической особенностью организма, хотя в некоторых случаях перегиб желчного пузыря происходит вследствие хронического холецистита. Болезнь сопровождается тупыми болями в правом подреберье, которые проходят при приеме спазмолитических средств. Народной медициной рекомендуется прием желчегонных фитосборов, значительно облегчающих отток желчи и снимающих все неприятные симптомы.
- — цветки бессмертника;
- — плоды фенхеля;
- — трава тысячелистника;
- — лист мяты;
- — трава полыни;
- — корень одуванчика;
- — корень аира;
- — трава чистотела;
- — корень цикория;
- — лист грецкого ореха.
Возьмите 3 части цветков бессмертника, по 2 части плодов фенхеля, травы тысячелистника, листьев мяты, полыни горько. Измельчив компоненты, тщательно перемешайте. Залейте 2 чайных ложки приготовленного фитосбора 500 мл прохладной кипяченой воды. Настояв в течение 12 часов, процедите. Пейте по трети стакана 3-4 раза в день перед приемом пищи. Курс приема – 3-4 недели.
Смешайте в равном количестве измельченные 2 части корней одуванчика и травы тысячелистника, по одной части корня аира и травы чистотела. Залив столовую ложку фитосбора стаканом кипящей воды, поставьте на 15 минут на водяную баню. Сняв, настаивайте в течение получаса, затем отфильтруйте. Принимайте по трети стакана трижды в день перед едой. Курс лечения – 2-3 недели.
Возьмите в равном количестве корень цикория, траву чистотела, лист грецкого ореха. Измельчив, перемешайте. Залив 3 столовых ложки 800 мл кипящей воды, нагревайте в течение 30 минут. Сняв с огня, настаивайте в теплом месте еще 40-50 минут. Процедив, профильтруйте и пейте по стакану три раза в день. Курс приема – 14-24 дня, в зависимости от состояния организма.
При воспалении желчного пузыря принимайте настой шалфея. Заварив 2 чайных ложки измельченного листа шалфея 500 мл кипятка, настаивайте в течение 30 минут. Процедив, принимайте по столовой ложке через каждые 2 часа в течение суток. Затем принимайте через четыре часа в течение двух суток. На четвертый день принимайте по 30 мл 3 раза в день натощак. Курс – 10 дней.
Камни желчного пузыря могут спровоцировать его перекручивание по своей оси несколько раз, что приводит к нарушению кровообращения, трещинам в его стенке и возможному выходу желчи в брюшную полость. В этом случае потребуется срочная медицинская помощь.
Также при перегибе желчного пузыря рекомендуется питание дробное и низкокалорийное, выполнение лечебной физкультуры, направленной на расслабление и сокращение мышц брюшного пресса, благодаря которым происходим массаж внутренних органов.
Морозная перезагрузка: как избежать зимнего авитаминоза без ущерба для бюджета
Иммунные системы организма иссякают с приходом холодов. Это связано с тем, что запасы летних витаминов.
Признаки перегиба желчного пузыря
Похожие и рекомендуемые вопросы
Признаки гепатомегалии, множественных перегибов жёлчного пузыря, умеренного холестаза Когда ребёнку исполнился месяц стали проходить всех врачей, УЗИ брюшной полости показало изгиб желчного пузыря, других патологий выявлено не было, ребёнок был желтый в месяц поэтому обращались к инфекционисту, которая проведя исследования поставила диагноз холестаз неуточненной этиологии. Проводилось лечение, во вложение будут фотографии с подробным описанием и заключением врача! В дальнейшем жалоб не было, по УЗИ печень не была увеличена и застоя желочи не наблюдалось! 07.09. года ездили отдыхать в Крым, где лежали в инфекционной больнице, по состоянию было похоже на ротавирус, по приезду домой сдали анализ крови и УЗИ брюшной полости, который показал признаки гепатомегалии, множественных перегибов жёлчного пузыря, умеренного холестаза! Вопрос: состоит в том, нужно ли беспокоиться, стоит ли начать обследование на гепатиты и герпетические инфекции, ведь печень увеличена, нужно ли давать желчевыводящие препараты. Возможно ещё какое-то лечение. Ребёнок выглядит здоровым, бодр, весел, развивается по возрасту, единственное что очень беспокоит это большой живот. Возможно ли, что это вызвано увеличенной печенью и множественным изгибом жёлчного пузыря. Заранее благодарна за ответ!
Перегиб желчного и полипы Доктор! Мне 26 лет, у меня очень много стресса и я нерегулярно.
Боли в животе больше справо Непонятные боли в животе, на протяжении 2 -х месяцев.
Перегиб желчного пузыря При прохождении УЗИ органов ЖКТ выяснилось, что у меня в желчном.
Перегиб желчного пузыря и симптомы Замечаю боли в верху живота, в районе нижних ребер.
Высыпания на лице и боли в правом боку У моего мужа периодически краснеет лицо в области.
Перегиб желчного пузыря На узи выявили перегиб желчного пузыря. Сказали что врожденное.
Повышен билирубин Я мужчина, мне 37 лет. Периодически возникают боли в правом подреберье.
Полипы желчного пузыря. Лечение ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. Возможно ли лечение или только осталось.
Перегиб жёлчного пузыря Моей доченьке 4г.6м. С рождения страдали тем что не ходила.
Перегиб желчного пузыря у ребенка У меня сыну 2.7 лет нас направили на узи желчного.
Желчь в животе, холицистит В марте заболел живот, начались запоры, обратилась к врачу.
Перегиб желчного пузыря в в/з У меня проблемы с ЖКТ, и уже 7 месяцев я сижу на диете.
Перегиб желчного пузыря Моей дочке 8 лет в возрасте 3 лет на узи выявилм перегиб желчного.
Субфебрильная температура при ЖКБ Помогите мне пожалуйста. Уже 2 года хожу с температурой.
Ответов пока нет, но скоро появятся
Поиск по сайту
Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 41 направлению: аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нейрохирурга. нефролога. онколога. онкоуролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фитотерапевта. флеболога. хирурга. эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.31% вопросов .
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Источники: https://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/peregib-zhelchnogo-puzyrya.html, https://www.kakprosto.ru/kak-80863-kak-lechit-peregib-zhelchnogo-puzyrya, https://03online.com/news/priznaki_peregiba_zhelchnogo_puzyrya/-12-22-232641
Комментариев пока нет!
Аномалии желчного пузыря встречаются у 8% популяции. Есть регионы, где этот показатель доходит до 75–80%. Атипичная форма органа, в том числе перегиб желчного пузыря, – это фактор риска желчнокаменной болезни, холецистита, перитонита.
Что собой представляет патология?
Аномалии формы могут быть бессимптомными, но чаще они увеличивают риск патологических нарушений. В желчном пузыре, который можно сравнить с мешочком, накапливается и концентрируется желчь. Во время приема пищи ЖП сокращается и выбрасывает весь секрет в двенадцатиперстную кишку через расслабленные сфинктеры желчных путей. Полость желчного должна полностью освобождаться от концентрированной желчи, иначе секрет начнет застаиваться, возникает риск образования сладж-феномена (желчной замазки), желчнокаменной болезни, воспалительного процесса (холецистита).
В норме пузырь – это полый орган овальной, грушевидной, конической формы. ЖП располагается в нижней части печени между правой и левой долями. Диаметр варьируется в пределах 2–4 см, протяженность – 6–15 см.
В желчном может накапливаться до 70 мл секрета. Его условно делят на три части: шейку, тело и дно. Стенки пузыря состоят из трех слоев ткани: слизистой, мышечной и соединительной оболочки. Шейка пузыря, самое узкое место, переходит в сфинктер Люткенса и пузырный проток. Это самая чувствительная часть, которая может травмироваться и перекрываться конкрементами.
Во время сокращения давление в органе поднимается до 200–300 мм вод. ст., что позволяет протолкнуть жидкость в желчевыводящие пути. Затем наступает фаза расслабления, когда он наполняется новым секретом, особенно активно этот процесс проходит ночью.
При перегибе желчного пузыря изменяется его форма, размер, появляются перетяжки и спайки с другими органами. Это отражается на сократительной способности желчного, препятствует его полному опорожнению.
Причины образования
Происхождение аномалии формы ЖП может быть врожденным и приобретенным. К причинам перегиба желчного пузыря относят:
- генетическую патологию;
- хроническое воспаление;
- патологии беременности, инфекционные заболевания матери во время вынашивания;
- деформацию строения грудной клетки и позвоночника.
Врожденный перегиб желчного пузыря обусловлен генетикой, поэтому встречается не только у взрослых, но и у детей. Патология сопровождается аномальным строением сосудов и нервных окончаний в органе. Это повышает риск развития дистрофических изменений стенок пузыря и нарушения его сократительной функции.
Приобретенный загнутый пузырь – это осложнение хронического воспаления внешней оболочки, перихолецистита. Заболевание развивается при хроническом воспалении, когда патологический процесс поразил слизистую и мышечную ткань или произошла перфорация стенки. Инфекция может перейти от соседних органов: при аппендиците, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе.
При перихолецистите образуются спайки, видоизменяется форма, нарушается сократительная функция. Застойные явления приводят к изменению состава жидкости (дисхолия), появляются признаки нарушения пищеварения, создаются условия для образования конкрементов. Спайки причудливо перекручивают ЖП.
Отличить врожденный перегиб желчного от приобретенного достаточно сложно. Первое состояние можно классифицировать. Желчный пузырь при приобретенном перегибе имеет причудливую форму, истонченные стенки, спайки, острые выпячивания. У пациента присутствуют признаки воспаления, боли в правой части живота, лихорадка. На УЗИ орган выглядит сморщенным, не меняет своего фиксированного спайками положения при смене позы больного. При врожденном перегибе желчный пузырь сохраняет форму после сокращения, приобретенный перегиб может менять контуры.
Классификация загиба ЖП
Перегиб желчного пузыря связан с изменением его параметров:
- объема: гигантский желчный;
- расположения: внутрипеченочное, в левой стороне живота, в малом тазу, изменение направления длинной оси при сохранении нормального местоположения;
- количества: двойной ЖП, полное отсутствие (агенезия);
- формы: загиб, перекрут, образование перегородок.
В результате перегиба образуется складчатый желчный пузырь. Из-за внешнего сходства аномальную форму называют фригийским колпаком, шапочкой конусовидной формы. Если загиб произошел между телом и дном органа, его называют ретросерозным. Между телом и шейкой – серозным. Такая форма закладывается во время эмбрионального развития плода.
Ярко выраженной разновидностью деформации серозного типа является форма песочные часы. Пузырь удлинен, имеет узкое место в области тела. Орган состоит из двух камер, соединенных суженной частью. ЖП может иметь S-образную или улиточную форму из-за перекрута в средней части тела.
Как проявляется?
Врожденный перегиб желчного пузыря в большинстве случаев не проявляет себя клинически и обнаруживается случайно при проведении УЗИ. Симптомы образовываются, если необычная форма мешает его функционированию, препятствует полному опорожнению.
Обычно к нарушению пассажа желчи приводит перегиб в области шейки ПЖ. Долгое время орган может работать в нормальном режиме, однако постепенно запас компенсаторных возможностей истощается.
Первые симптомы врожденных аномалий проявляются в подростковом возрасте, реже в детстве. Признаки патологии совпадают с проявлениями заболеваний билиарного тракта (печени, ЖП и протоков):
- умеренная боль в правом боку, иррадиация в спину, плечо, шею, область сердца;
- неустойчивый стул, запоры или диарея;
- диспепсия: вздутие, метеоризм, отрыжка, тошнота и рвота.
Невозможность полного опорожнения органа, вызванная аномальным строением и нарушением моторики, приводит к изменению состава, концентрации желчи. Секрет становится густым, замазкообразным, в нем могут быть сгустки и твердый осадок. Это состояние, или сладж-феномен, считают началом прогресса желчнокаменной болезни. Застойные явления способствуют появлению воспаления, холецистита.
При перегибе в области шейки желчного пузыря нарушается проход жидкости в пузырный проток. Такое состояние называют сифонопатией. На УЗИ орган приобретает форму толстого плода с тонкой ножкой. Патология сопровождается типичными признаками: регулярными болями и нарушением пищеварительных процессов.
Как сказывается на пищеварении?
Когда перегиб желчного пузыря приводит к возникновению застойных явлений в пузыре и протоках, изменяется состав желчи. Это приводит к нарушению процессов пищеварения. В норме желчь активирует ферменты панкреатического сока и увеличивает его выработку, эмульгирует жиры, участвует в усвоении жирорастворимых витаминов, кислот, холестерина. Вместе с желчью из организма выводится холестерин, билирубин.
Застойные явления билиарного тракта могут приводить к нарушению обмена веществ и процесса пищеварения:
- авитаминоз витамина Е, А, группы В;
- недостаток жирных кислот;
- непереносимость жирной, молочной пищи.
Желчь эмульгирует жиры, разбивает их на маленькие частицы. Это увеличивает площадь воздействия ферментов, что обеспечивает усвоение витаминов и кислот. При перегибе желчного пузыря происходит нарушение этих функций.
Как влияет на работу печени?
Перегиб желчного пузыря – одна из причин развития ЖКБ, холецистита. К осложнениям желчнокаменной болезни относятся механическая желтуха, холангит. Повышение давления в путях, воспалительные и инфекционные процессы могут поразить все звенья билиарного дерева. При дискинезии желчного пузыря наблюдается увеличение печени.
Желтуха приводит к интоксикации. При острой форме больного начинает тошнить, мучает рвота без облегчения. Склеры глаз и кожа постепенно приобретают желтый цвет. Кал становится светлым, моча – темной. В печени скапливается желчь (холестаз), нарушается микроциркуляция, возникает гипоксия тканей. Грозным осложнением может стать цирроз и острая печеночная и почечная недостаточность.
Риск развития панкреатита
Угроза поражения поджелудочной железы связана с желчнокаменной болезнью и холециститом. В норме существует несколько вариантов строения билиарного дерева и панкреатического протока. Риск развития панкреатита существует в следующих случаях:
- проток поджелудочной железы входит в общий желчный путь на значительном расстоянии от двенадцатиперстной кишки, при этом образуется общий ход;
- пути объединяются общей печеночно-панкреатической ампулой, открываются в двенадцатиперстную кишку одним сфинктером Одди.
Конкремент, желчная замазка, сужение протока из-за инфекций и воспалительных процессов приводит к сужению просвета пути или его полному закрытию. Скопление ферментов поджелудочной железы приводит к острому панкреатиту, поражению билиарного дерева.
Если пути желез открываются в кишечник отдельно друг от друга или на значительном расстоянии, угроза развития панкреатита из-за желчнокаменной болезни незначительна.
Защититесь от образования камней
Желчный пузырь с перегибами – одна из причин развития желчнокаменной болезни. Угроза образования конкрементов связана со следующими изменениями:
- нарушение сократительной способности желчного пузыря;
- неполное опорожнение органа;
- изменение состава желчи;
- перегиб значительно сужает просвет в области шейки желчного пузыря.
Образование замазкообразной желчи – это первый этап ЖКБ. В секрете образуется твердый осадок, затем начинают расти конкременты.
Бессимптомная стадия болезни может длиться на протяжении нескольких лет. Однако в любой момент конкременты могут мигрировать и вызвать серьезные осложнения: желчную колику, механическую желтуху, воспаление пузыря, панкреатит, холангит.
Снизить риск развития ЖКБ помогает здоровый образ жизни:
- дробное рациональное питание без длительных периодов голода, переедания, строгих диет;
- сведение к минимуму употребление жирной, жареной пищи, сладостей;
- регулярные легкие физические нагрузки;
- по возможности исключение стрессовых ситуаций;
- приведение веса к норме.
Обеспечит регулярное сокращение желчного пузыря можно с помощью растительного масла. Достаточно добавлять чайную ложку продукта при каждом приеме пищи.
Микрофлора кишечника
При застойных явлениях желчь теряет бактерицидные свойства. В кишечнике начинают развиваться гнилостные процессы, падает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Патогенная микрофлора может проникать в протоки, поражая билиарную зону и панкреатическую железу.
Важной функцией желчи является ощелачивание желудочного сока, который попадает вместе с пищей в двенадцатиперстную кишку. Патология приводит к постоянному раздражению слизистой кишечника, развитию воспалительного процесса и язв.
Анализы и диагностика
УЗИ – основной метод исследования перегиба желчного пузыря. Точность метода доходит до 89%. При подозрении на дискинезию желчного пузыря УЗИ проводят дважды: натощак и через 45 минут после завтрака или принятия желчегонных средств. В норме орган должен уменьшиться на 50–70%.
К эхопризнакам перегиба желчного пузыря относится необычная форма, чрезмерно большой или маленький размер, утолщение стенок. Скопление жидкости, газа, конкрементов.
Дополнительные методы диагностики:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенография с применением контрастного вещества.
Последний метод чаще используется при определении состояния протоков. Лабораторные анализы крови и кала позволяют выявить воспалительный процесс.
Забор желчи проводят с помощью дуоденального зондирования. Анализ позволяет объективно оценить состав желчи. Наличие твердого осадка, воспалительной жидкости, гноя, крови свидетельствуют о серьезной патологии билиарной зоны. Лабильный пузырный рефлюкс (изменчивая сократительная способность ЖП и выброс разного количества желчи) – признак дискинезии.
Лечение
При перегибе лечение направлено на восстановление и поддержание нормальной моторики ЖП, разжижение желчи, подавление воспалительного процесса. Терапия назначается при дискинезии, сладж-феномен и ЖКБ. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и хирурга.
Медикаментозное
При лечении заболеваний желчного пузыря, связанных с его перегибом, могут назначать следующие группы препаратов:
- холекинетики, увеличивают выработку холецистокинина, который способствует сокращению желчного пузыря и расслаблению сфинктеров протоков, применяется при дискинезии гипокинетического типа (сорбит);
- желчегонные препараты, способствующие выработке желчи (аллохол)
- обезболивающие препараты;
- антибиотики при воспалении пузыря;
- препараты с желчными кислотами при ЖКБ(урсосан);
- лекарства с ферментами (фестал).
Хирургическое
При ярко выраженных симптомах поражения желчного пузыря, повторяющимися приступами желчной колики, дисфункции ЖП проходят холецистэктомию, операцию по удалению. Восстановить форму пузыря хирургическим методом невозможно.
Народное
Прием желчегонных продуктов и отваров улучшает отток желчи. Перед лечением необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить ЖКБ. При камнях в желчном пузыре и протоках категорически запрещено принимать желчегонные средства. Конкременты начнут мигрировать, травмировать шейку желчного, перекрывать пути и сфинктеры. В результате возникнет угроза серьезных осложнений: острого холецистита, холангита, панкреатита.
Если билиарная зона свободна от камней, можно применять следующие средства:
- растительное масло, достаточно выпивать одну чайную ложку за 30–40 минут до еды;
- отвары желчегонных трав: бессмертника, тысячелистника, мяты, кориандра;
- яичные желтки натощак;
- минеральная вода с низкой минерализацией и содержанием солей магния: от 150 гр утром до завтрака.
После принятия желчегонных средств можно усилить процесс желчевыделения с помощью упражнений ЛФК. Для удобства можно использовать желчегонные сборы, которые продаются в аптеке.
К народным рецептам по чистке печени следует относиться с осторожностью. Делать тюбажи с маслом, минеральной водой без консультации врача и обследования опасно.
Особенности лечения у ребенка
У новорожденных желчный пузырь имеет форму веретена длиной до 3 см в норме. К 8 месяцам, когда ребенок начинает получать вместе с грудным молоком прикорм, орган принимает грушевидный или воронкообразный вид. До 10 лет пузырь имеет нестабильную, разнообразную форму, которая точно определится к 12 годам.
Перегиб желчного пузыря у детей сопутствует несоответствие развития органа и его ложа, недостаточное формирование мышечных волокон. Это отражается на сократительной функции органа.
Если у ребенка начал болеть правый бок, спина, грудь, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. Диагноз ставится по результатам УЗИ и лабораторных анализов. При лечении детей используют:
- желчегонные средства растительного происхождения;
- ферментные препараты;
- курс лечебной физкультуры.
Ребенок наблюдается у гастроэнтеролога, обязательна консультация хирурга.
Профилактикой заболеваний билиарного тракта у детей является дробное питание, регулярные физические нагрузки. Рацион должен содержать овощи, фрукты, рыбу, белое мясо. Необходимо контролировать употребление сладостей. Жареную и жирную пищу лучше исключить. Важно не перекармливать ребенка, порция должна соответствовать его физиологическим потребностям.
Прогнозы и последствия
С местом локализации перегиба желчного пузыря связано нарушение функций органа. При изгибе в области дна пузыря функциональные изменения происходят только в 15% случаев.
При перетяжках в области шейки ЖП у 63% пациентов нарушается моторная функция органа. В 50% случаев к этому приводит перегиб в этой зоне.
Даже при сохранении моторной функции желчный пузырь с перегибом опорожняется в замедленном темпе, что приводит к постепенной гиперконцентрации желчи, прогресса воспалительных процессов.
Профилактика
Загиб способствует развитию ЖКБ. В группу риска входят женщины, особенно после нескольких родов, люди, принимающие гормональные препараты, пациенты с сахарным диабетом и ожирением.
Злоупотребление алкоголем, курение, увлечение жирной, жареной пищей и сладостями, малоподвижный образ жизни также увеличивают риск образования конкрементов в желчном пузыре.
Гимнастика при патологии
Лечебная физкультура благотворно действует на состояние внутренних органов:
- активизирует работу нервных центров в коре головного мозга, снимает стресс, эмоциональное напряжение;
- нормализует тонус гладкой мускулатуры внутренних органов;
- улучшает отток желчи.
При заболеваниях органов билиарного тракта используется техника дыхательной гимнастики, статические упражнения. Преобладающие исходные положения: лежа, стоя, лежа на левом боку, на четвереньках. Пример дренажных упражнений, улучшающий отток желчи:
- лежа на левом боку, левая рука выпрямлена, поочередно подводим ноги к груди;
- не меняя исходного положения, подводим обе ноги к гру?
