Интимная близость после удаления желчного пузыря
Лапароскопия – наиболее щадящий метод оперативного вмешательства. Однако после нее также требуется восстановление. В среднем реабилитация длится месяц. В это время накладываются ограничения в питании и физических нагрузках. В том числе запрещен и секс после лапароскопии. На какой срок – зависит от типа операции, наличия осложнения и особенностей пациента.
Общие ограничения
Половую жизнь после лапароскопии запрещают минимум на 2 недели. Он касается как женщин, так и мужчин. В среднем занятия сексом разрешают через месяц.
Связано это с тем, что операция повреждает ткани, органы и им необходимо восстановление после лапароскопии. Также требуется время для затягивания ран и снятия швов. Если не выдержать сроки, возможны осложнения:
- расхождение швов;
- кровотечения;
- разрыв сосудов;
- образование инфильтрата;
- занесение инфекции.
При этом интимная близость будет неприятна для самого больного. В первое время болят раны, чувствуется сильная слабость, дискомфорт во время полового акта, возможны тошнота и болезненные ощущения в районе живота и брюшины. Поэтому вряд ли пациенту захочется начать половую жизнь как минимум в первую неделю.
Через сколько дней снова можно заниматься сексом после оперативного вмешательства определяется индивидуально. Одни пациенты возвращаются к интимной жизни спустя несколько дней, другим приходится воздерживаться пару месяцев.
Чтобы определить, сколько продлится половой покой, необходимо наблюдение у врача. Он на основании визуального осмотра, опроса и диагностики (в том числе УЗИ) определит, может ли пациент возвращаться к интимной жизни. Если ограничения продолжают действовать, специалист должен объяснить причину, почему нельзя возобновлять половую жизнь.
Приблизительно через 4 недели разрешается вернуться к занятиям сексом. Однако следует помнить, что:
- первые разы должны быть максимально щадящими – страстные ласки могут привести к кровотечениям, раскрытию ран, повреждениям сосудов;
- необходимо предохраняться – желательно с помощью барьерной контрацепции.
Беременность сразу после лапароскопии крайне нежелательна и грозит серьезными осложнениями. Хотя женщинам назначают гормонотерапию, в том числе оральные контрацептивы, презервативы – лучший вариант предохранения. Они защитят от преждевременной беременности и предотвратят попадание инфекции.
Важно! Использовать презервативы нужно как при нерегулярном сексе, так и с постоянным партнером. Даже здоровый мужчина может занести микробы и бактерии.
Секс после удаления органов
Если лапароскопия проводилась с диагностической целью, то негативные последствия минимальны, а период воздержания длится недолго – неделю или чуть больше. Другое дело, когда операция проводилась с целью удаления органов: аппендикса, мочевого пузыря, яичника, фаллопиевой трубы.
В каждом случае сроки ограничения будут различными:
- после удаления кисты яичника половую жизнь можно возобновлять не раньше, чем через 2 – 3 недели;
- аппендэктомия (вырезание аппендикса) не накладывает ограничений в сексе – любовью можно заниматься уже приблизительно спустя неделю, но не раньше чем через 5 дней, иначе возможно расхождение швов;
- после удаления желчного пузыря интимная жизнь запрещена минимум на 2 недели, но обычно сроки продлевают на 1 – 2 месяца;
- если проводилось удаление паховой грыжи можно осторожно возобновлять занятия сексом спустя 14 дней, при этом следует избегать чрезмерного напряжения брюшных мышц;
- при экстирпации матки и придатков воздерживаться нужно минимум месяц.
Дополнительная информация! Если были наложены швы, необходимо дождаться пока их снимут и только потом возобновлять занятия сексом.
Секс после лечения бесплодия
Лапароскопия, которая проводилась с целью лечения бесплодия, считается несложным хирургическим вмешательством. Реабилитация проходит быстро – в течение 1 – 2 недель. По истечению этого срока можно возобновлять интимную жизнь.
Также занятия сексом в таких случаях положительно влияют на восстановление организма. Фрикции и оргазм улучшают тонус мышц, их трофику, ускоряют заживление.
Более того, чем раньше женщина возобновит интимную жизнь, тем у нее больше шансов забеременеть после лапароскопии. Особенно если устранялась непроходимость маточных труб или поликистоз. Как правило, фаллопиевы трубы становятся вновь непроходимыми через пару месяцев, а при лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) овуляция восстанавливается не более чем 1 год.
Поэтому врач разрешит заниматься сексом так скоро, насколько возможно. Однако через сколько дней отменят половой покой решается индивидуально в каждом случае. Так, при вылущивании кист, экстракции яичников, маточных труб сроки продлеваются на месяц. Наиболее серьезные последствия удаления матки – в этом случае ограничения могут накладываться на 2 – 3 месяца.
Обратите внимание! До наступления первых месячных после лапароскопии необходимо предохраняться презервативами. Поврежденные органы легко инфицировать при сексе, а ослабленный организм не выдержит беременности.
Несколько иначе обстоит дело при лечении с помощью лапароскопии бесплодия у мужчин, например варикоцеле или гидроцеле. После таких оперативных вмешательств репродуктивная функция полностью возобновится, поэтому спешить с сексом не стоит. Необходимо понимать, что интимные ласки приравниваются к физическим нагрузкам и их нужно ограничить на 3 – 4 недели.
Обход ограничений в сексе без вреда для здоровья
Длительное воздержание после лапароскопии дается нелегко как женщинам, так и мужчинам. Но ограничения касаются только традиционного секса. Удовлетворять потребности можно другим способом.
Следует понимать, что все запреты связаны с:
- риском ранней беременности;
- возможным занесением инфекции;
- чрезмерным напряжением мышц брюшной полости;
- вероятностью повреждения органов, тканей и расхождения швов.
Обойти ограничения можно, если практиковать оральный секс или мастурбировать после лапароскопии.
Заниматься оральным сексом или самоудовлетворением даже полезно. Оргазм после лапароскопии повышает эластичность мышц, нормализует их кровоснабжение, ускоряет заживление.
Дополнительная информация! Однако даже на нетрадиционные виды секса накладывают ограничения в течение нескольких дней после лапароскопии. Поэтому любой интересующий вопрос необходимо обсуждать с лечащим врачом: только он владеет полной клинической картиной и скажет, можно ли заниматься той или иной половой активностью.
На что обратить внимание во время секса
Возвращаться к половой жизни следует осторожно, чтобы избежать возможных осложнений. Во время первых занятиях сексом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Желательно включить свет – так будут видны патологические выделения. Прекратить ласки и обратиться к врачу следует при появлении:
- крови или выделений коричневого цвета – они наиболее вероятны после операции на матке и яичниках;
- боли;
- неприятных ощущений – любой дискомфорт говорит о неполном заживлении тканей или развитии осложнений.
Возобновлять занятия сексом после лапароскопии советуют не раньше, чем через месяц. Это средний срок, необходимый для заживления тканей, восстановления функций органов и полного затягивания ран. Если половой акт произошел раньше, необходимо помнить, что нагрузки на брюшную полость должны быть минимальны. А при появлении любых неприятных ощущений необходимо проконсультироваться с врачом.
Все органы в организме человека выполняют определенную функцию и никакими «лишними» природа нас не наделила. Тем не менее есть органы, без которых человек не сможет жить, так называемые жизненно важные — сердце, печень и другие. А есть органы, функционирование которых очень важно для деятельности организма, но без которых человек сможет прожить. К ним, помимо прочих, относится и желчный пузырь. К сожалению, желчнокаменная болезнь сегодня процветает, возраст пациентов, страдающих от заболевания, снижается, а вопрос: «Как жить без желчного пузыря?» становится все актуальнее.
Когда требуется удаление органа?
Как говорилось выше, все органы отвечают за определенные процессы в организме. Когда они работают слаженно, полностью выполняют свою функцию, удаление здорового органа может привести если не к смерти, то к ухудшению состояния здоровья человека. Но бывают случаи, когда орган перестает выполнять свои функции, более того, он мешает и другим системам организма функционировать должным образом. В таких случаях речь идет о необходимости удалить орган.
Операции можно разделить на группы: по абсолютным показаниям, когда хирургическое вмешательство жизненно важно, и по относительным показаниям — когда оно возможно, но отказ от операции не угрожает жизни пациента. Абсолютными показаниями к удалению желчного пузыря можно считать осложненную желчнокаменную болезнь, приступ острого холецистита, заболевания опухолевой природы.
Читайте также:
Опасен ли вирус гепатита B.
Метода лечения стеатогепатоза.
О восстановлении печени после алкоголя читайте тут.
Проблемы после удаления органа
Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается, наоборот, после операции пациент чувствует облегчение, особенно если до этого его беспокоили боли. Однако следует быть готовым к тому, что жизнедеятельность организма нарушена, функции, которые выполнял желчный пузырь, должны выполнять иные органы, поэтому есть вероятность столкнуться с некоторыми проблемами.
Ниже — основные проблемы, с которыми может столкнуться пациент после холецистэктомии.
Расстройство пищеварения
У здорового человека желчь, которая вырабатывается клетками печени, поступает в желчный пузырь, где впоследствии накапливается и концентрируется. Во время еды она забрасывается в двенадцатиперстную кишку и способствует перевариванию пищи. После удаления желчного пузыря желчи собираться негде, и она поступает в кишечник напрямую из печени. В связи с этим ее концентрация ниже, а следовательно, она может переварить намного меньше пищи, чем у здорового человека. С большими объемами пищи печень не справляется, провоцируя тяжесть в животе и тошноту, поэтому следует соблюдать режим питания.
Из рациона хотя бы временно требуется исключить жареные, жирные, острые, соленые блюда. Сразу после того как вам удалили желчный пузырь, питаться лучше продуктами, приготовленными на пару или отваренными, постепенно вводя в рацион свежие овощи и фрукты. И только через год после операции, когда пищеварительная система адаптируется к новым условиям, можно вернуться к привычному рациону. Прием пищи должен быть неспешным, таким образом, печень успевает включиться в работу, а ферменты, активность которых снижается после проведенной операции, начинают вырабатываться. Если же пищеварительных ферментов недостаточно, следует обратиться к специалисту, который сможет назначить препараты, способные их заменить.
Образование камней
Удаление желчного пузыря вовсе не избавляет пациента от возможности повторного появления камней. Они, как и раньше, могут образовываться в результате застоя желчи. Только теперь она застаивается в желчных протоках.
Для того чтобы желчь не застаивалась, следует также соблюдать режим питания: кушать часто и понемногу. Каждый прием пищи будет стимулировать выделение желчи, в результате чего она не будет застаиваться. Кроме того, следует уменьшить потребление жирного мяса, жирных молочных продуктов и сливочного масла, так как содержащийся в них холестерин способствует формированию камней. Препятствует застою желчи и постоянное движение. Месяца черед два после операции можно приступать к пешим прогулкам, а в дальнейшем делать гимнастику, посещать бассейн и вести активный образ жизни. Таким образом, жизнь без желчного пузыря не лишена радостей.
Проблемы с кишечником
Нарушение в системе пищеварения сказывается и на работе кишечника. Многие после операции жалуются на запоры, метеоризм или же диарею. Это происходит из-за избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Дело в том, что желчь, которая собирается в желчном пузыре, может уничтожать вредных микробов, находящихся в двенадцатиперстной кишке. Менее концентрированная желчь, поступающая из печени, не обладает таким действием, вследствие чего вредоносные микробы не погибают, а размножаются, нанося вред микрофлоре кишечника.
Для того чтобы поддерживать баланс микрофлоры, рекомендуется разнообразить свое меню различными ягодами, обладающими бактерицидным эффектом (малиной, черникой, рябиной, клубникой). Можно использовать в приготовлении блюд такие специи, как гвоздика и корица. А вот употребление сладкого следует ограничить. Специалист поможет вам подобрать пробиотики и пребиотики, которые также помогут наладить работу кишечника.
Диета в послеоперационный период
Важной составляющей лечения практически любого заболевания является правильное питание. Особенно это касается заболеваний, связанных с нарушением процесса пищеварения. Жизнь без желчного пузыря осложняется тем, что объем выделяемой печенью желчи меньше, она недостаточно концентрирована и справляться с большими объемами пищи не в состоянии. Поэтому очень важно, особенно в послеоперационный период, приучать организм к новым процессам.
Вопросам питания в этот период следует уделить достаточно внимания. Прием пищи должен быть частым, небольшими порциями, в одно и то же время через равные промежутки времени. Нельзя употреблять слишком горячие или холодные блюда и напитки. Кроме того, людям, у которых отсутствует желчный пузырь, перед едой рекомендуется выпивать стакан воды. Это поможет снизить агрессию желчных кислот и защитить слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного тракта. Что касается диеты, то после холецистэктомии она должна включать в себя такие продукты:
1. Хлеб. Серый, ржаной, грубого помола и желательно несвежий. А вот от блинов и сдобной выпечки придется на время отказаться.
2. Крупы. Правилом в употреблении круп является то, что они должны быть очень хорошо разварены. Рекомендованы к употреблению гречка и овсянка.
3. Мясо, рыба и птица. Использовать нежирные сорта. Что касается способа приготовления, то такие продукты варят, готовят на пару или тушат. Рыбу можно запекать.
4. Супы вегетарианские. О бульонах следует забыть, все супы готовятся на овощных отварах.
5. Специи, соусы, пряности и приправы в послеоперационный период употреблять нельзя.
6. Яйца можно употреблять только в виде белкового омлета, а желтки следует исключить.
7. Молочные и кисломолочные продукты невысокой жирности. А вот от употребления цельного молока лучше воздержаться, чтобы избежать колита.
8. Жиры, используемые в пищу, должны быть растительного происхождения, не рафинированные.
9. Овощи. Их можно употреблять в любом виде, кроме жареного. Хороши в послеоперационный период морковь и тыква. А вот бобовые и овощи, содержащие эфирные масла, употреблять не следует.
10. Сладкие овощи и фрукты кушать не только можно, но и нужно. А вот от кислых сортов временно придется отказаться.
11. Сладости. Сладкоежкам придется отказаться от какаосодержащих продуктов, мороженого и кондитерских изделий. Их можно заменить на натуральные продукты — мед, варенье.
12. Напитки. В сутки следует выпивать 1,5–2 литра жидкости. Но это не означает, что пить можно все подряд. Предпочтение отдается отвару из шиповника, сладким сокам и компотам. Газированные напитки следует исключить, также не употреблять холодных и горячих напитков.
Наблюдение за состоянием здоровья
Удаление желчного пузыря не означает, что в организме теперь не будут образовываться камни. После операции состав желчи не изменится, поэтому риск образования камней остается. Теперь при застое желчи они могут образовываться в желчных протоках. В медицине для такого явления существует термин «билиарная недостаточность». Кроме того, после удаления желчного пузыря совсем по-другому начинают работать все остальные системы организма. Поэтому после проведения операции следует периодически определять состав желчи, даже если человек не испытывает проблем с пищеварением.
Главным методом получения желчи для анализа является дуоденальное зондирование. Для того чтобы определить, может ли желчь образовывать камни, достаточно 5 мл жидкости, полученной при исследовании, поместить в холодильник на 12 часов. Если по истечении этого времени обнаружится выпадение осадка, значит, гепатоциты вырабатывают камнеобразующую желчь. В этом случае лечащий врач должен назначить прием препаратов, содержащих желчь и желчные кислоты. Это могут быть Аллохол, Холензим, Лиобил, Осалмид, Цикловалон или другие. Помимо этого, назначается урсодезоксихолевая кислота в виде препаратов Энтеросан и Гепатосан либо же — Урсофальк и Урсосан.
После проведения операции по удалению желчного пузыря показана и широко применяется озонотерапия. Озон — это природный антибиотик, который повышает иммунитет, борется с бактериями и вирусами, а также исправляет функцию клеток печени, которые отвечают за образование желчи, нормализуя этот процесс. Чаще всего озонотерапия назначается в виде микроклизм с озонированной водой или маслом.
Конечно, сразу же после оперативного вмешательства любые физические нагрузки следует исключить. Но через небольшой период — 1,5–2 месяца — гимнастика, наоборот, может ускорить процесс восстановления организма. Начинать следует с самых простых упражнений и пеших прогулок. Сперва это должны быть легкие нагрузки, не воздействующие на брюшную полость. Делать упражнения на пресс можно не раньше чем через полгода после операции, и то только при успешном процессе восстановления и хорошем самочувствии.
Утренняя гимнастика может включать в себя такой комплекс упражнений:
1. Выполнять повороты корпусом, одновременно разводя руки в стороны. Следующее упражнение: руки на поясе, на вдохе локти отводятся назад.
2. Лежа на спине, скользить ступнями по полу, ноги сгибаются в коленях и возвращаются в исходное положение. Следующее упражнение: в том же положении согнутую ногу следует максимально приблизить к животу.
3. Лежа на боку, на вдохе надуваете живот, на выдохе — втягиваете.
4. Из положения лежа вытянутые ноги поочередно отрываются от пола на небольшую высоту и отводятся в сторону.
Подводя итоги, можно сказать, что жизнь после удаления желчного пузыря меняется. Но в этот период вы сами можете решить, в какую сторону ее изменить. Если до операции вы вели пассивный, нездоровый образ жизни, что и привело к таким последствиям, то теперь перед вами открываются новые перспективы. Требуется следить за своим питанием и состоянием здоровья. В скором времени это становится привычкой, а занятия спортом — удовольствием!
Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.
Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.
Роль и функции желчного пузыря в жизни человека
Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).
Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.
Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:
- дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
- перистальтике кишечника и выработке слизи;
- обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
- выработке кишечных ферментов и гормонов.
Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.
Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.
Как работает организм после удаления
Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:
- Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
- Увеличивается давление на печеночные протоки.
- Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.
Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:
- нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
- нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
- раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.
В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.
Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.
Что делать сразу после операции
Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.
Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:
- временные боли в месте вмешательства;
- тошнота от введения анестезии;
- диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
- усталость, сонливость, слабость.
Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.
Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.
Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.
Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.
Негативные последствия удаления желчного
Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.
Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:
- нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
- болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
- пожелтением кожи и склер, зудом;
- закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
- панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.
Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.
Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.
Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.
Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.
Осложнения лапароскопической холецистэктомии
Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:
- механические повреждения тканей, органов и сосудов;
- термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
- истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
- выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.
Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.
Осложнения открытой холецистэктомии
Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.
К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.
Реабилитация после холецистэктомии
Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.
Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.
С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.
В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:
- не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
- исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
- не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
- 1-2 месяца под запретом интимная близость;
- носят мягкое белье, пока швы не затянутся.
К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.
Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.
Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).
Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты
Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.
Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.
| Можно | Нельзя |
| Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба | Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца |
| Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки | Наваристые бульоны |
| Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке | Жареное, копченое, острое, маринованное |
| Сладкие фрукты, печеные овощи | Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы |
| Кисломолочные продукты без сахара | Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси |
| Мармелад, мед, зефир, повидло | Выпечка, кондитерские изделия, шоколад |
| Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб | Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб |
| Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты | Крепкий чай, кофе, какао |
| Каши | Манная крупа |
Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).
Примеры готовых блюд:
- Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
- Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
- Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.
Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.
Важные советы
После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:
- ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
- женщинам не планировать детей в первый год после операции;
- принимать поливитаминные комплексы.
Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.
Можно ли пить алкоголь
Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.
Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.
Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.
Гимнастика и физическая активность
Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.
Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.
Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.
Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.
Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.
У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.
Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.