Имунофан при раке желудка
Эффективность препарата Имунофан в лечении онкологических заболеваний
ОГБУЗ «Онкологический диспансер» г. Биробиджан
Басова Е.А., Кац А.И.
Злокачественные новообразования являются одной из самых серьезных медико-биологических и социально-экономических проблем. В Российской Федерации каждый год диагностируется более 460 тыс. новых случаев злокачественных новообразований. Каждый третий из вновь регистрируемых больных признается инвалидом по онкозаболеванию, а около 290 тыс. жителей России ежегодно умирают от рака. Экономический ущерб, связанный с последствиями заболеваемости населения злокачественными опухолями, составляет более 90 млрд. руб. в год. Тенденция роста числа онкологических заболеваний сохраняется во всем мире, в том числе и в России.
Одним из видов системного лечения раковых опухолей является химиотерапия, т.е. благодаря попаданию в кровоток, используемые вещества воздействуют на весь организм. Однако препараты химиотерапии чрезвычайно токсичны, что вызывает нежелательные последствия: нарушение деятельности жизненно важных органов, выпадение волос, стоматит.
Химиотерапия при раке воздействует не только на патологические клетки, но и на вполне здоровые, для которых характерен быстрый рост. Это клетки ротовой полости, желудка, кишечника, кроветворной системы и волосяных луковиц. Тем не менее, применение данного метода вполне оправдано, так как после химиотерапии у пациентов наступает регресс опухоли или полное излечение от рака. Применение современных схем лечения с адекватной профилактикой осложнений цитостатической терапии позволяет минимизировать токсические проявления, улучшить качество жизни пациентов. Большинство осложнений лечения могут быть предупреждены или, при своевременном выявлении излечены.
Существенную проблему представляет присоединение инфекций, которые манифестно проявляют себя у лиц с иммунодефицитными состояниями любой природы. Поэтому логично включать в схемы ведения онкологических больных иммуномодуляторы.
Включение иммуномодуляторов в схемы лечения данной категории больных обусловлено также тем, что у пациентов, как правило, развивается резистентность ко многим лекарственным препаратам.
Наличие общих механизмов в патогенезе развития воспаления, окислительного стресса, токсикоза и иммунодефицитных состояний указывает на возможность создания «универсальных» средств их коррекции. К таким препаратам можно отнести имунофан, так как он является пептидным препаратом четвертого поколения и индуктором антиоксидантной системы.
ИМУНОФАН — это современный, эффективный иммуномодулятор.
Его действие основано на достижении трех основных эффектов: коррекция иммунной системы, восстановление баланса окислительно-антиокислительной реакции организма и повышение усвоения лекарств при ряде серьезных заболеваний (в том числе рака). Имунофан эффективно подавляет множественную лекарственную устойчивость опухолевых клеток и повышает их чувствительность к действию цитостатических препаратов.
Наличие общих механизмов в патогенезе развития воспаления, окислительного стресса, токсикоза и иммунодефицитных состояний указывает на возможность создания «универсальных» средств их коррекции. К таким препаратам можно отнести Имунофан, так как он является пептидным препаратом четвертого поколения и индуктором антиоксидантной системы.
Работа выполнялась на базе отделения противоопухолевой терапии областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Онкологический диспансер» г. Биробиджана. Объектом исследования служили пациенты, которые проходили химиотерапевтическое лечение. Из них 35 больных были выделены в основную группу (в комплексном лечении использовался имунофан) и 35 больных составили группу сравнения. В основную группу вошли 29 женщин и 6 мужчин, средний возраст 48 ± 2,5 года. Группу сравнения составили 25 женщин и 10 мужчин (средний возраст — 47 ± 1,5 года). В ходе исследования оценивали клиническую эффективность, динамику лабораторных показателей, наличие и характер побочных эффектов.
Имунофан вводился по оригинальной схеме 1 раз в 3 дня внутримышечно. Курсовая доза составила 10-15 инъекций по 1 мл.
Результаты и обсуждение
Клиническая эффективность терапии Имунофаном представлена ниже.
таб. № 1
Показатели | Основная группа (%) | Группа сравнения (%) |
Улучшение клинического течения заболевания | 21 | 14.3 |
Снижение эметогенности | 36,8 | 28,6 |
Отсутствие гипертермии | 73.7 | 51.7 |
Снижение астении | 31.6 | 14.3 |
Отсутствие стоматита | 85.7 | 54.7 |
Отсутствие нефротоксичности | 46.2 | 21.3 |
Отсутствие кардиотоксичности | 65.1 | 38.7 |
Анализ результатов клинического действия Имунофана показал, что включение его в программу химиотерапии существенно снижает побочные симптомы, улучшая качество жизни пациентов.
таб. № 2
Динамика гемограммы
Показатели | Основная группа (%) | Группа сравнения (%) |
Нейтропения | 31 | 57.3 |
Анемия | 26,8 | 38,6 |
Тромбоцитопения | 13.7 | 21.7 |
Табл. № 3
Эффективность химиотерапии
Показатели | Основная группа (%) | Группа сравнения (%) |
Полная регрессия | 11 | 7.3 |
Частичная регрессия | 32 | 28,6 |
Стабилизация | 34 | 31.7 |
Прогрессирование | 8.2 | 11.3 |
Выводы и практические рекомендации
1. Препарат Имунофан в форме раствора для инъекций показал высокую клинико-лабораторную эффективность при лечении онкологических больных курсами химиотерапии.
2. Применение препарата у больных позволяет существенно повысить качество жизни.
3. Имунофан хорошо переносится и не вызывает побочных явлений.
4. Препарат может быть рекомендован для включения в комплексную терапию онкологических больных.
Source: onkolog-eao.ru
Читайте также
Вид:
Лечение иммуномодуляторами
Сегодня препараты для иммунной системы принято делить на три большие группы: иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и иммунодепрессанты. В комплексной терапии наиболее целесообразным считается использование иммуномодуляторов при раке — лекарственных препаратов, которые в терапевтических дозах нормализуют основные функции иммунной системы.
На сегодняшний день накоплен достаточно богатый опыт клинического применения пептидных препаратов тимического происхождения, которые широко применяются в комплексной терапии онкобольных.Иммуномодуляторы при опухолях сейчас применяют по нескольким основным показаниям:- Иммуномодуляторы при онкологии для коррекции иммунологических и гематологических нарушений, возникающих после химиотерапии и облучения.
Для подобных целей подходят практически все современные иммуномодуляторы: Тамерит, Полиоксидоний, Глутоксим, Галавит, Неовир, Циклоферон, Ронколейкин, Лейкинферон, Ликопид, Декарис, Тималин, Тимоген, Милайф и так далее.
Действие иммуномодуляторов в той или иной степени оказывают корригирующее влияние на иммунитет у онкобольных.- Иммуномодуляторы при онкологии после тяжелых оперативных вмешательств. Действие иммуномодуляторов в этом случае направлено на макрофаги: Полиоксидоний, Лейкинферон, Галавит, Имунофан, Ронколейкин Миелопид, Ликопид и так далее.
— Иммуномодуляторы при опухолях для коррекции иммунологических нарушений, которые возникают вследствие иммунодепрессивного воздействия на иммунную систему самой злокачественной опухоли. В этом случае применяют препараты Полиоксидоний, Глутоксим, Лейкинферон, Имунофан, Галавит.
— Иммуномодуляторы при раке в качестве прямого воздействия на злокачественную опухоль, как компонент собственно противоопухолевой терапии. В эту группу входит небольшое количество препаратов: интерлейкин-2 (Ронколейкин) при лечении рака почек, интерферон альфа (Роферон, Реаферон-ЕС, Интрон-А, Лейкоцитарный интерферон для инъекций) при лечении гемобластозов, рака почек и меланомы, а также вакцина БЦЖ-Имурон при лечении поверхностного рака мочевого пузыря.
— Иммуномодуляторы при раке для профилактики, которые предположительно (точно не доказано) оказывают антиметастатический эффект. В эту группу можно отнести препараты Лейкинферон, Неовир, Ронколейкин и Галавит.
Иммуномодуляторы при онкологии (за исключением препаратов альфа-интерферона и Ронколейкина) в основном предназначены не для противоопухолевой терапии, а как составляющая комплексного лечения для улучшения качества жизни больных, устранения побочных эффектов химиотерапии и радиотерапии, а также для лечения послеоперационного иммунодефицита.
Лечение иммуномодуляторами способствует уменьшению токсичности химиопрепаратов, сокращает сроки восстановления уровня лейкоцитов в периферической крови, как итог, только на фоне использования иммуномодуляторов при раке возможно выполнение полной программы намеченного лечения.
Важность профилактики послеоперационных инфекционных осложнений также чрезвычайно важна. Действие иммуномодуляторов способно предупредить всевозможные инфекции и устранить интоксикации. В этом случае лечение иммуномодуляторами способствует повышению качества жизни онкологических больных.
Показания к применению
От чего помогает Имунофан? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- оппортунистические инфекции: токсоплазма, хламидии, вирус герпеса первого и второго типа, криптоспоры, цитомегаловирус;
- комплексная терапия ВИЧ и СПИД;
- комплексная терапия хронического гепатита В и С;
- комбинированная терапия онкологических заболеваний;
- дифтерия;
- бактериальный эндокардит;
- псориаз;
- ревматоидный артрит;
- бруцеллез;
- лечение ожогов и длительно незаживающих ран.
Раствор для инъекций (уколы) Имунофан применяют подкожно или внутримышечно в разовой дозе — 50 мкг. Максимальная суточная доза — 50 мкг. Препарат применяют курсами, в зависимости от цели применения и характера заболевания.
У взрослых в качестве адъюванта при вакцинации против бактериальных и вирусных инфекций — однократно в дозе 50 мкг внутримышечно или подкожно в день прививки.
В комплексном лечении онкологических больных:
- в схеме радикального комбинированного лечения — ежедневно однократно, курс 8-10 инъекций перед химиолучевой терапией и операцией с последующим продолжением курса в течение всего периода лечения.
- у больных с распространенным опухолевым процессом — ежедневно однократно, курсом в 8-10 инъекций, с перерывом 15-20 дней и повторением курса в течение всего последующего периода лечения.
Согласно инструкции, Имунофан применяется в комплексном лечении больных хроническом вирусным гепатитом и бруцеллезом ежедневно однократно, курс лечения 15-20 инъекций.
В комплексной терапии ВИЧ-инфекции и оппортунистических инфекций — ежедневно однократно, курс лечения 15-20 инъекций. При необходимости возможно проведение повторного курса через 2-4 недели.
У хирургических больных, при лечении ожогов III-IV степени с явлениями токсемии, септикотоксемии, у хирургических больных с септическим эндокардитом, холецистопанкреатитом, длительно незаживающими ранами конечностей, гнойно-септическими осложнениями — ежедневно однократно, курс лечения 7-10 уколов Имунофан, при необходимости курс может быть продлен до 20 инъекций.
При бронхообструктивном синдроме, ревматоидном артрите — однократно через 3 суток, курс лечения 8-10 уколов, при необходимости курс лечения может быть продлен до 20 инъекций.
В комплексной терапии псориаза Имунофан применяется ежедневно однократно, курс лечения 15-20 инъекций.
Инструкция к свечам Имунофан
Суппозитории предназначены для введения в прямую кишку 1 раз в сутки.
Для лечения онкологических новообразований в составе терапии с химиопрепаратами назначают по 1 суппозитории 1 раз в сутки на протяжении 10 дней. При необходимости лечение продлевают на весь период химиотерапии или лучевой терапии.
Пациентам с онкологическими заболеваниями, осложненными метастазами, инструкция по применению рекомендует дозировку — по 1 свече Имунофан за 10 дней до начала химиотерапии и на протяжении всего последующего периода лечения.
Детям со злокачественными новообразованиями назначают по 1 свече препарата курсом на 20-30 дней. Это помогает избежать токсикоза после перенесенного облучения или химиотерапии.
При папиллома вирусной инфекции у детей и взрослых назначают по 1 свече Имунофан в сутки. По инструкции курс терапии составляет 10 дней.
При цитомегаловирусе, герпесе, токсоплазмозе, хламидиозе назначают по 1 суппозитории 1 раз в сутки. Продолжительность курса — 10 дней.
При иммунодефиците пациентам назначают по 1 свече ежедневно на протяжении 20 дней. После этого делают перерыв на 2 недели, затем проводят еще один курс.
При вирусном гепатите назначают по 1 суппозитории Имунофан 1 раз в сутки на протяжении 20 дней. С целью профилактики рецидива заболевания курс терапии повторяют через 2 месяца.
При септических состояниях у хирургических больных назначают по 1 суппозитории препарата 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 15 дней.
Спрей Имунофан
Применение спрея при острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях с симптомами интоксикации и иммунодефицита производят в составе комплексной терапии ежедневно по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в сутки, в течение 10-15 дней.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Имунофан:
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
В результате активации фагоцитоза возможно кратковременное обострение очагов хронического воспаления, поддерживаемых за счет персистенции вирусных или бактериальных антигенов.
Противопоказания
Противопоказано назначать Имунофан в следующих случаях:
- беременность, осложненная резус-конфликтом;
- детский возраст до 2 лет;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Передозировка
Данных о передозировке препаратом нет.
Аналоги Имунофан, цена в аптеках
При необходимости, заменить Имунофан можно на аналог по лечебному действию – это препараты:
- Алкимер,
- Иммунал,
- Арбидол,
- Анаферон детский,
- Гроприносин,
- Вобэнзим,
- ИРС 19,
- Тимоген.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Имунофан, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 10 °C. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Ирина 78
Регистрация:
23.02.2018
Сообщений:
6
Поблагодарил(а): 0
Поблагодарили 1 раз в 1 сообщении
Адрес:
Майкоп, ИП
Ирина 78 › 23.02.2018, 23:00
аденокарцинома желчного пузыря T3NxM0. проходим 3 линию химии (гемцитабин+цисплатин+авастин) на Каширке. Учитывая то, что это уже 3 линия, а после 2 у мамы появились 2 очага некроза в печени, я решила проколоть ей после 2 курса 3 линии имунофан( начитавшись отзывов и огромную статью имуно онкологов), поддержать организм. Опухоль удалена вместе с ЖП 1,5 года назад, но проблема в лимфоузлах- мтс(абдоминальные и забрюшиные). Спина у мамы болела сильно только раз перед 3 линией, думаю, что лимфоузлы сдавливают нервные корешки. После 2 курсов 3 линии было нормально, а вот после 3 курса стала болеть сильно часто, несмотря на то, что онкомаркер после 2 курсов 3 линии снизился на 1500. И вот я думаю, не из за меня ли это? не мог ли имунофан это спровоцировать? На Каширке его применяют часто между курсов, но вдруг именно при ее раке нельзя? Мог ли он снизить действие цитостатиков?
konele647
Заядлый форумчанин
Регистрация:
10.01.2015
Сообщений:
194
Поблагодарил(а): 24
Поблагодарили 71 раз(а) в 60 сообщениях
Адрес:
москва
konele647 › 25.02.2018, 12:33
Ирина,а у врачей на Каширке проконсультироваться?Зачем самодеятельностью заниматься.Мама лечится там,врачи ,насколько я знаю,там всегда и рекомендуют лекарства от всех проблем.Маму химичат на 18 этаже?или в отделении абдоминальном?
Ирина 78
Регистрация:
23.02.2018
Сообщений:
6
Поблагодарил(а): 0
Поблагодарили 1 раз в 1 сообщении
Адрес:
Майкоп, ИП
Ирина 78 › 25.02.2018, 13:08
на 17 биотехнологии. Ее лечением занимаются 2 интерна, никто никаких рекомендаций не дает. Выписку дали с неправильным диагнозом, у кого спрашивать у них?! Болезнь редкая в России ей никто не занимается
konele647
Заядлый форумчанин
Регистрация:
10.01.2015
Сообщений:
194
Поблагодарил(а): 24
Поблагодарили 71 раз(а) в 60 сообщениях
Адрес:
москва
konele647 › 25.02.2018, 13:19
Ирина,я тоже на 17!Но у интернов обычно врач есть прикрепленный.У Вас не так?Можно подойти к Бредеру за консультацией или к Реутовой,они не отказываю,насколько я знаю
Ирина 78
Регистрация:
23.02.2018
Сообщений:
6
Поблагодарил(а): 0
Поблагодарили 1 раз в 1 сообщении
Адрес:
Майкоп, ИП
Ирина 78 › 25.02.2018, 16:04
Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов
Если Деринат делаете достаточно продолжительно (более 10 инъекций), то имеет смысл попробовать другие иммуномодуляторы / адаптогены — например, имунофан, галавит и т.д.
Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов
Лично я рекомендую в таких ситуациях еще имунофан. Возможно — деринат, полиоксидоний, галавит и т.д.
Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов
Я использовал имунофан в промежутках между курсами химиотерапии.
[B]Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов
Я раньше рекомендовал не ранее, чем с пятого, так как считал, что благодаря детоксицирующим свойствам, он может снижать эффективность химии за счет более быстрой элиминации химиопрепарата. Но химиотерапевты РОНЦа, например, делают имунофан даже во время химиотерапии. Так что, видимо, все же это не принципиальный вопрос.
Мама лежит, а я по инету уже бедного Валерия Владимировича замучила,да он и не всегда отвечает. Поэтому время от времени консультируюсь у других онкологов.
konele647
Заядлый форумчанин
Регистрация:
10.01.2015
Сообщений:
194
Поблагодарил(а): 24
Поблагодарили 71 раз(а) в 60 сообщениях
Адрес:
москва
konele647 › 25.02.2018, 17:41
Мне моя доктор посоветовала полиоксидоний.Вполне возможно,что пережимаются нервные окончания,о таком слышала не раз.Может попробовать обезболивающие?Медсестры ведь там всегда спрашивают,нужно ли обезболить.Можно пластырь вольтарен поставить,многим помогал.
Ирина 78
Регистрация:
23.02.2018
Сообщений:
6
Поблагодарил(а): 0
Поблагодарили 1 раз в 1 сообщении
Адрес:
Майкоп, ИП
Ирина 78 › 01.03.2018, 10:50
2 метастаза в позвонке, вот и причина
Добавлено через 1 минуту
Кстати врачи сказали, что правильно прокололи имунофан, хоть анализы все в норме после 17 химий
- Сейчас на форуме
- Присутствуют: 5 пользователей и 252 гостей
- Рекорд одновременного пребывания 2,457, это было 14.09.2019 в 18:58.
- AlekSashka, Geograf, maria_1955, Mopozova89, TatianaBelgorod
- Статистика
- Тем: 22,784 I Сообщений: 197,100 I Пользователи: 57,999 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
- Приветствуем нового пользователя, АленаМ
Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»
На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация — новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.
- Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
- Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
- На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации — не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
- В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.
Помощь психолога
В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.
Получить помощь