Хронический холецистит и полип желчного пузыря что делать
Повышение уровня холестерина в организме опасно не только образованием атеросклеротических бляшек. Избыточное количество жиров может скапливаться в органах и тканях, нарушая их способность полноценно работать на благо организма.
Когда холестерин застаивается в желчном пузыре развивается болезнь под названием холестероз. При отсутствии лечения заболевания развивается тяжелое осложнение – образование полипов на внутренних стенках органа.
В этой статье мы рассмотрим механизм зарождения полиповидной формы холестероза желчного пузыря, его последствия и самые эффективные методы лечения.
Что из себя представляют холестериновые полипы в желчном пузыре?
Холестериновые полипы – это многослойные наросты молекул холестерина на стенках желчного пузыря. Они парализуют его рабочую активность и нарушают процесс пищеварения в организме. Желчный пузырь не может поставлять необходимое количество желчи в тонкий кишечник. Пища остается не переваренной и выводится в неизменном виде через кишечник.
У полипоза много тяжелых осложнений, в частности холецистит, присоединение инфекции и перерождение клеток органа в раковые. На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению, применяются преимущественно традиционные методы. Операция назначается больным лишь в запущенных случаях или при длительном приёме медикаментов без видимых улучшений.
Причины и механизм образования
В корне заболевания лежит нарушение липидного обмена в организме. В кровотоке циркулирует избыточное количество жиров. Причины полипоза кроются в причинах нарушения жирового баланса. Среди них распространены следующие:
- ожирение;
- нарушение обмена веществ;
- употребление большого количества жирной и жареной пищи;
- сахарный диабет;
- злоупотребление алкоголем;
- частое курение;
- гормональные нарушения;
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, когда обмен веществ замедляется до такой степени, что ткани не успевают потреблять весь холестерин из крови);
- врожденные сердечно-сосудистые патологии;
- семейная гиперхолестеринемия.
Орган становится уязвимым для холестероза, если в нем уже присутствуют какие-либо патологические процессы. Например, холецистит или дискинезия желчных протоков. Заболевания печени, связанные с нарушением продукции липидов, тоже могут вызвать образование полипов.
Желчный пузырь – это орган в форме мешочка. В его полость поступает желчь из печени и хранится там до востребования. Как только пища попадает в желудочно-кишечный тракт, желчный пузырь получает сигнал о сокращении.
В его стенки встроена гладкая мускулатура, пульсирующими сокращениями она выталкивает из полости органа желчь в тонкий кишечник через сфинктер Одди. В тонкой кишке желчь расщепляет жиры и помогает им всасываться в кровь.
Когда в организме присутствует избыточное количество холестерина, он частично потребляется тканями (они берут столько, сколько им надо), а остальная часть остается не востребованной. В случае с желчным пузырем, избыток жира оседает внутри него на стенках органа. Сначала жировые молекулы поглощаются макрофагами, которые должны их расщепить. Так желчный пузырь пытается защитить себя от чужеродных включений.
Множество мелких полипов на стенке органа при полиповидной форме холестероза.
Однако холестерина бывает так много, что макрофаги не успевают с ним справляться и наполняются жировым содержимым. Ткани насквозь пропитываются холестерином, а он не прекращает поступать в желчный пузырь. Излишки прилипают к стенкам пузыря, молекулы жира наслаиваются, и образуются холестериновые бляшки. Со временем они выпячиваются и напоминают по форме полипы или кисты.
Самое опасное осложнение полипоза – это отрыв полипа от стенки желчного пузыря. Образуется холестериновый камень. Он отчетливо виден на УЗИ. Рост полипов не ограничен, чем раньше они обнаруживаются, тем больше шансов от них избавиться.
Симптомы и признаки
Образование полипов – это тяжелая стадия холестероза. Она сопровождается явными проявления:
- ночными и вечерними болями спастического характера в правой стороне живота;
- усиление болезненных ощущений при употреблении жирной и тяжелой пищи;
- беспричинная рвота с примесью желчи;
- отрыжка и неприятный запах изо рта;
- понос с не переваренными кусочками пищи и жирными следами;
- постоянная тошнота;
- повышение температуры (если к болезни присоединяется инфекция или воспаление).
Чем опасны жировые образования и каковы последствия?
Если холестериновые полипы не лечить, разовьются тяжелые осложнения. Представим их в последовательном порядке:
- Образование холестериновых камней. Когда полипы достигают больших размеров, очередное сокращение стенок желчного пузыря может вызвать отрыв полипа. Если он находился в пузыре длительное время, то затвердел, вследствие чего образовался полноценный холестериновый камень. Полипы могут быть множественными, и этот процесс происходит с каждым из них.
- Камень может застрять в желчевыводящих протоках и вызвать застой желчи в органе. Такое состояние опасно развитием острого холецистита. Это воспаление стенок желчного пузыря с последующим нагноением и присоединением инфекции. Без применения антибиотиков больному не обойтись, а в экстренных случаях спасти жизнь пациенту может лишь операция. Другим осложнениям застоя желчи может быть механическая желтуха. В кровь поступает избыточное количество билирубина. Это красящие пигмент желчи. Он придает ей характерный желтый цвет. Желтуха проявляется пожелтением кожи, глазных яблок и слизистых оболочек.
- Если холестериновые камни застревают в сфинктере Одди, то они препятствуют не только поступлению желчи в тонкий кишечник, но и панкреатическим ферментам. Они также застаиваются в поджелудочной железе и вызывают ее воспаление. Развивается острая или хроническая форма панкреатита. Если камни мелкие, то сфинктер закупоривается не полностью, возникает хронический тип болезни.
- При глубоких поражениях желчного пузыря его клетки начинают претерпевать морфологические изменения и преобразуются в раковые. У больного развивается онкологический процесс.
Диагностика
Диагностика полипоза проводится в несколько этапов:
- Осмотр пациента и анализ клинической картины. Врач делает предположение о присутствии полипов в желчном пузыре.
- Сбор анамнеза. Доктор спрашивает пациента о перенесенных им болезнях, употребляемых медикаментах, образе жизни и наличии вредных привычек.
- Лабораторные анализы. Начинают исследование с общего анализа крови. На нем оценивают показатель СОЭ и уровень лейкоцитов. По этим данным можно судить о состоянии иммунитета и присутствии воспалительного процесса в организме. После – проводится биохимический анализ крови. В нем врача интересует уровень билирубина и холестерина. Составляется обширная липидограмма (количество каждой фракции холестерина в крови). По этим данным можно сделать вывод о нарушениях в работе желчного пузыря и даже выявить глубину его поражения. Если дополнительно подключился панкреатит, то биохимический анализ крови его выявит.
Дополнительные исследования: анализ мочи и кала помогают оценить общее состояние обмена веществ в организме.
По данным этих анализов врач ставит окончательный диагноз. Но лечение не будет назначено, пока болезнь не подтвердится с помощью УЗИ. На УЗИ доктор отчетливо видит размеры желчного пузыря, толщину стенок и присутствие полипов. Камни тоже хорошо заметны.
Лечение холестериновых полипов в желчном пузыре без операции
Основная задача лечения холестериновых полипов в желчном пузыре – это нормализация липидного обмена. Если полипы не слишком большие, то больному будет достаточно диеты, чтобы снизить уровень холестерина. По мере его снижения полипы могут рассосаться сами. Если состояние тяжелое и наросты слишком большие, то врач подключит к лечению лекарственные препараты. При состояниях, угрожающих жизни, орган нужно удалять.
Принципы питания и диета
Полезные и вредные жиры.
Основа диеты – это отказ от жирных, жареных, копченых, острых и кислых продуктов питания. Сладкое также должно быть ограничено, потому что углеводы представляют собой легко доступный источник энергии, они всасываются намного быстрее, чем жиры. Ткани насыщаются углеводной энергией, а холестерин остается в крови не востребованным. Это ухудшает состояние больного.
Заменить животные жиры можно растительными: маслами (оливковым, кунжутным, льняным), фруктами (авокадо), орехами. Обязательно нужно употреблять рыбу, хотя бы 3-4 раза в неделю. Она безопасна для ЖКТ и содержит в составе омега-3. Это вещество растворяет холестериновые бляшки во всех органах и тканях.
Показаны к употреблению молочные продукты, зелень, овощи в отварном виде и крупы. Среди напитков отдавайте предпочтение зеленому чаю, травам, компоты из сухофруктов. Молоко употребляйте жирностью не более 2,5%.
Медикаментозные препараты
Для лечения полипоза без операции используются медикаменты таких групп:
- Обезболивающие. К ним относятся спазмолитики («Дюспаталин», «Папаверин», «Но-шпа») и собственно обезболивающие препараты («Кеторол», «Анальгин»). Первая группа более эффективна, потому что не только устраняет боль, но и спазм желчевыводящих протоков. Желчь не застаивается в органе, и не развиваются осложнения полипоза.
- Средства, улучшающие сократительную способность желчного пузыря. Это «Магния сульфат», «Гепабене». Длительность их курса – до нескольких месяцев. В течение их врач отслеживает состояние желчного пузыря с помощью УЗИ.
- Препараты, улучшающие состав желчи. Они разжижают ее и препятствуют застою в органе. Это «Хофитол», «Урсосан», «Аллохол».
- Антибиотики. Используются при присоединении инфекции или образования гнойного воспаления. Препараты: «Тетрациклин», «Бактрим», «Сигницеф».
- Для улучшения пищеварения применяются ферментные средства: «Мезим», «Панкретин», «Пангрол». Они помогают организму полноценно переваривать пищу и усваивать питательные вещества.
Растворение полипов народными средствами
Согласно отзывам людей, страдающих холестериновым полипозом, особой эффективностью обладают следующие методы народной медицины. С помощью них можно избавиться от холестериновых камней и полипов.
- Настой из кедровых орешков. 1 кг орешков в кожуре перемалывается через мясорубку до образования очень мелких частиц. Параллельно варится сахарный сироп в пропорции 1:1. Готовые орешки заливается половиной литра этанола 70%-го, далее смеси объединяются. В таком виде лекарство настаивается в течение двух недель в темном месте. После прошествии срока, настой принимается по 1 ч.л. после еды в течение двух месяцев.
- Оливковое масло обладает мощным желчегонным действием. Принимается натощак по 1 ст.л. Постепенно доза повышается до одного стакана. Принимать средство необходимо в течение трех недель.
Оперативное вмешательство
При тяжелых осложнениях операция проводится малоинвазивным методом лапароскопии. Удаляется весь желчный пузырь. Частичное отсечение органа невозможно. Процедура почти всегда заканчивается успешно, больные быстро проходят период реабилитации и выздоравливают.
Однако опытные хирурги могут провести операцию и сохранить весь желчный пузырь, удаляются лишь патологические отложения. Данный метод доступен на ранних стадиях полипоза.
В каких случаях необходима операция?
Операцию проводят при:
- не эффективности медикаментозной терапии, когда улучшений состояния нет или отмечается видимый регресс;
- при образовании крупных камней;
- при закупорке желчевыводящих протоков тяжелой степени;
- при обширном нагноением, когда возникает риск развития перитонита и системного инфицирования крови.
Техники оперирования
1. Холецистэктомия – удаление желчного пузыря.
2. Холецистолитотомия – удаление патологических образований внутри органа.
3. Литотрипсия – дробление холестериновых камней и полипов с помощью лазера или ультразвука.
4. Контактный литолиз. Камни и полипы растворяются в полости органа с помощью введения в него раствора кислот.
К какому врачу обращаться?
Лечением болезней желчного пузыря занимается гастроэнтеролог. Параллельно больного наблюдает кардиолог и терапевт. Они оценивают состояние липидного баланса, следят за уровнем холестерина в крови и за работой сердечно-сосудистой системы. Она поражается при жировом дисбалансе в первую очередь.
Заключение
Образование холестериновых полипов в желчном пузыре – это всегда длительный процесс. Задолго до их образования у больного могут появиться симптомы легкого недомогания, тошнота, нарушения стула. Любое проявление дисфункции желудочно-кишечного тракта требует тщательного обследования и обращения к врачу. Полипы на ранней стадии легко можно вылечить с помощью коррекции питания и ведения здорового образа жизни.
Из-за разрастания слизистой ткани, выстилающей стенки органа, часто появляются полипы в желчном пузыре. Наросты относятся к виду доброкачественных новообразований. Прикрепляются к стенкам органа с помощью длинной ножки или широкого ложа. Полипы возникают не только в полости желчного пузыря, но и в желудке, матке, кишечнике или в носу. Следует изучить нюансы терапии, и какие осложнения могут вызвать эти наросты.
Что такое полипы, в чем заключается их опасность
Эти новообразования (полипы), состоящие из тканей слизистой оболочки, плотно прорастающие в полость стенки желчного пузыря. Наиболее часто полипы обнаруживаются у женщин после 35–40 лет. Если при диагностике обнаружены множественные доброкачественные новообразования, не следует паниковать, но и забрасывать диагностику нежелательно.
Существует опасность перерождения полипов в онкологию, поэтому требуется периодически наблюдаться у врача. У пациентов с полипами желчного пузыря повышен риск появления желчнокаменной болезни. В желчном пузыре тяжелее обнаружить образование полипов, так как они маскируются под симптомы других сопутствующих заболеваний органа.
Полипы не заразны, не передаются от человека к человеку.
Диагностика полипов
Наиболее информативный метод диагностирования – проведение УЗИ. Аппарат хорошо «просматривает» стенки желчного пузыря, что без проблем позволяет выявить полипы. Наблюдаются характерные эхопризнаки, указывающие на наличие образований. Легче всего увидеть полипы желчного пузыря, располагающиеся в области переднебоковой стенки. Если же они появились на задней стенке, то просмотреть их будет труднее.
Возможные сопутствующие признаки в диагностике, указывающие на полипоз желчного пузыря:
- неравномерное утолщение слоя слизистой оболочки;
- отдельные новообразования на стенках;
- возникновение воспаления;
- функциональные нарушения.
Второй вариант для диагностики – назначение холецистографии. Менее информативный способ, нежели проведение УЗИ, так как позволяет обнаружить только полипы с явными признаками изменения структуры стенок желчного пузыря. Сложность диагностики желчного пузыря заключается в том, что специалисты часто путают конкременты с полипами. Причины – не всегда позволяет оборудование с точностью рассмотреть полипы.
Косвенно по лабораторным анализам можно найти полип по биохимическому исследованию крови. На нее указывают – повышенное содержание печеночных трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы. Эти показатели указывают на ряд других нарушений гепатобилиарной системы.
Важно не перепутать полипы в желчном пузыре с мелкими камнями, от которых нужно избавляться в ходе лечения. Невылеченные конкременты грозят закупоркой желчевыводящих протоков или перфорацией стенки желчного пузыря.
Причины возникновения
Полипоз наиболее часто развивается на фоне хронического течения холецистита. Длительный вялотекущий воспалительный процесс – результат невылеченного обострения. Острый холецистит в 90% случаев развивается стремительно из-за закупорки желчевыводящих протоков крупным конкрементом. Данное явление называется холелитиазом и требует срочного врачебного вмешательства.
Общие причины
Способствуют появлению полипов в желчном пузыре такие факторы:
- застой желчи, ведущий к воспалению и утолщению стенок желчного пузыря, из-за чего образовываются полипы;
- нарушение обменных процессов – если холестерин долгое время находится в завышенных показателях, то со временем на стенках желчного пузыря формируются холестериновые отложения, что ведет к полипу;
- гормональный дисбаланс, наиболее присущий женщинам в период беременности, способствует появлению желчного застоя из-за повышенного показателя эстрадиола, поэтому мужчины менее подвержены полипу;
- при беременности по мере роста матки происходит сдавливание желчного пузыря, что чревато временными осложнениями, которые без терапии перерастают в осложнения;
- наследственная предрасположенность – если у кого-то из близких родственников ранее диагностировали полипы в желчном пузыре, то высока вероятность, что они появятся у молодого поколения;
- при билиарных патологиях происходит неполное выведение желудочного секрета по протокам, что провоцирует осложнения;
- неправильное питание, с избыточным употреблением жареной или жирной пищи;
- частое распитие спиртных напитков.
Сопутствующие заболевания
Нередко полипы желчного пузыря возникают на фоне патологий печени или поджелудочной железы. На фоне новообразований часто обнаруживается желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и панкреатит.
Описание наблюдающихся болезней:
- Спазмы желчевыводящих протоков или их дискинезия. Болезнь имеет 2 типа – гипертонический и гипотонический. В первом случае тонус пузыря повышен и он спазмирует. Чаще всего осложнение возникает у женщин, и обостряется, в зависимости от фазы менструального цикла. Гипотонический тип – это недостаточные сокращения у органа. Он встречается чаще у лиц пожилого возраста. При дискинезии наблюдается затрудненный желчный отток, что провоцирует холестаз, ЖКТ или холецистит. В результате это способствует образованию полипов в желчном пузыре.
- Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием холестериновых конкрементов, откладывающихся в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Камни возникают из-за нарушений в составе желчного секрета – при нехватке фосфолипидов с преобладанием холестерина и насыщенных жирных кислот. Способствуют образованию ЖКБ неправильное питание, желчный застой, инфекции желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Вместе с этим часто появляются полипы желчного пузыря и прочие новообразования.
- Хроническое или острое течение воспаления поджелудочной железы – наблюдается на фоне дискинезии, спазмов желчного пузыря или при нарушении функций сфинктера Одди. Это те же болезни, вызывающие полипоз.
- Холецистит наблюдается при ЖКБ или длительном желчном застое. Эти причины способствуют образованию полипов желчного пузыря.
Психосоматика при полипах желчного пузыря
Недоказанная отрасль психологии – психосоматика, является учением о связи сознания с болезнями внутренних органов. Специалисты, изучающие это направление, считают, что многие патологии желчного пузыря таят в себе психогенный фактор.
Возможные психосоматические причины полипов в желчном пузыре:
- Ощущение сильной злости. Если нет возможности вылить эмоции и таить злобу в себе, то это отражается на состоянии желчного пузыря и его протоков.
- Если кто-то насильственно посягает на чьи-то права, но жертва посягательств не может ничего с этим сделать.
- Раздражение и нервозность.
Важно помнить, что при обнаружении признаков болезней гепатобилиарной системы нужно в первую очередь обращаться за лечением к медикам, а не приверженцам психосоматики, ведь связь сознания и болезней внутренних органов не доказана.
Симптомы
Болезнь не имеет конкретных признаков. При образовании полипов в желчном пузыре появляются симптомы, присущие любым расстройствам гепатобилиарной системы:
- тяжесть в животе;
- неприятные периодические ощущения в правом боку;
- тошнота, реже – рвота;
- ухудшение аппетита;
- нарастание неприятных ощущений в животе после приема пищи, в особенности жирной.
При обнаружении таких признаков важно обратиться за диагностикой к гастроэнтерологу.
Болевой синдром
Болезненность при полипах желчного пузыря носит приступообразный, тупой или ноющий характер. Усиливаются неприятные ощущения обычно после еды и локализуются в правом подреберье. На голодный желудок дискомфорт обычно не возникает. Причина болезненности – чрезмерное растяжение стенок органа, вызванное раздражающим фактором.
Вызывает боль желчный застой или конкремент. Полипы не влияют на ощущение дискомфорта. Нытье в правом подреберье усиливается при употреблении острой, жареной, жирной пищи, от принятия больших доз алкоголя.
Диспепсия
Расстройство является одним из ключевых признаков полипа желчного пузыря. Характерные признаки диспепсии включают:
- горький привкус во рту;
- тошнота по утрам;
- рвота, если много съесть.
Эти симптомы – результат неполного выведения желчи, так как полипы мешают нормальному высвобождению секрета.
Колики в печени
Если у новообразования длинная ножка, то при ее перекруте или пережиме развивается печеночная колика. Наиболее часто болезненность возникает при спастическом сокращении пузыря. Колика проявляется резкой и схваткообразной болью. На фоне приступа часто повышается артериальное давление и развивается тахикардия. Пациент не может найти для себя удобное положение, в котором утихнут неприятные ощущения.
Желтуха
При желтухе кожа и слизистые оболочки окрашиваются в яркий желтый цвет. Если у пациента полипы, то это состояние указывает на пережатие желчевыводящих протоков. В результате желчь не может покинуть орган и накапливается внутри. Затем секрет просачивается в кровь. В результате возникает зуд кожи, темнеет моча, ощущается сухость и натянутость кожных покровов. При ухудшении начинается рвота желчью и повышается температура тела.
Разновидности полипов
Полипы имеют небольшие размеры, до 4 мм, реже встречаются большие новообразования до 1 см в диаметре. Рекомендуется удалить полипы желчного пузыря хирургическим путем, в особенности, если их становится больше или они постепенно увеличиваются. Существует несколько разновидностей наростов, в зависимости от причины их образования.
Аденоматозные
Этот вид возникает из-за интенсивного разрастания железистых клеток эпителиальной ткани. При обнаружении аденоматозной формы полипов рекомендуется проводить регулярное исследование желудочного пузыря. Эпителиальный полип склонен к злокачественному преобразованию.
Холестериновые
Это самый безобидный тип, так как относится к ложным полипам. Образования возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. Холестериновые полипы могут самостоятельно рассосаться, если нормализовать метаболизм пациента. Это самый распространенный тип доброкачественных новообразований. Чтобы вылечить заболевание, достаточно провести медикаментозное лечение.
Воспалительные
Если в эпителиальную оболочку пузыря попадает инфекция, то слизистый слой воспаляется. При невылеченной болезни возможно появление полипов на фоне воспалительного процесса. Обычно используется антибиотикотерапия, чтобы убрать первопричину таких наростов.
Папилломы
Этот вид полипоза является самым опасным. Папилломы состоят из клеток слизистой оболочки и нарастают в желчном пузыре во множественном количестве. Требуется срочная терапия, так как папилломы наиболее часто перерастают в онкологическое осложнение.
Как лечить полипы в желчном пузыре
Существует 3 основных метода терапии – прием медикаментов, назначение операции или использование народных средств. Первый способ приемлем, если полипоз неоперабельный или не имеет показаний к удалению. Второй вариант – радикальный и самый действенный. При рецидивах могут назначать полное удаление органа, пораженного полипами.
Методы народного лечения не являются вариантом первого выбора, но с разрешения врача их можно применять. Если способ не приносит облегчения, пациенту следует обратиться за полноценной терапией.
Лечение полипов в желчном пузыре без операции
При подозрении на полипоз пациент обязан обратиться к гастроэнтерологу. Затем проводятся диагностические процедуры, в ходе которых выявляют тип нароста и его размеры.
Обычно холестериновые полипы выглядят небольшими, до 2 мм и располагаются по внутренней стенке желчного пузыря. Если нарост превышает размеры в 4 мм, он уже имеет ножку. Если разрастание не превышает 1 см, то подойдет консервативный метод лечения.
Удаление желчного пузыря при полипах – крайняя мера, влекущая за собой многие осложнения в жизни пациента. К ней прибегают только в том случае, если рецидивы полипов слишком частые.
Народные методы лечения
При небольших наростах холестеринового происхождения можно использовать такой вариант лечения:
- Цветки чистотела и ромашки по 20 г заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение нескольких часов, затем ее процеживают и принимают 3 раза в день перед едой по 1–2 столовые ложки. Длительность терапии должна занимать не менее 3–4 недель. Затем делается перерыв в течение месяца и проводится заново повторный курс.
- Следует смешать в равных пропорциях следующие ингредиенты – корень девясила, полынь, пижму, репейник, бархатцы и цветки календулы. Смесь тщательно перемешивают. Затем нужно переложить ингредиенты в сухую банку и залить их 500 мл кипятка. Смесь процеживают и принимают трижды в день по 5 мл перед едой.
- Гриб чага в соотношении – 100 г на 400 мл спирта, закупоривается в банке и настаивается в течение нескольких недель. Затем смесь процеживается. Настойку нужно пить трижды в день по 3 столовые ложки.
- Чтобы убрать воспаление на фоне полипа, нужно использовать полынь. Растение обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Если имеются в желчном пузыре полипы, склонны к перерастанию в раковую опухоль, то растение нужно использовать ежедневно. Самый простой вариант – закатать свежие сорванные листья в кусок хлеба и съедать, 1 раз в день.
Если в течение нескольких месяцев нет улучшений или наблюдаются ухудшения, больной должен незамедлительно обратиться к врачу.
Как использовать медвежью желчь
Этот природный компонент, добываемый из желчного пузыря гималайских медведей, содержит в составе большое количество урсодезоксихолевой кислоты, которая убирает конкременты и полипы, когда у них холестериновое происхождение. В ходе приема лекарства образования постепенно рассасываются. Самый простой вариант использования – приготовить спиртовую настойку. Для этого берут 5 г медвежьей желчи и заливают 500 мл водки или спирта 70%.
Смесь плотно закупоривается крышкой и ставится в темное и прохладное место на несколько недель. Когда она настоится, можно принимать по столовой ложке 2 раза в день перед приемами пищи в течение 1–2 месяцев. Этот вариант – хорошая альтернатива препаратам на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые стоят дорого. Профилактические курсы проводятся 2–3 раза в год.
Лекарства: принцип действия и использования
Назначают лекарственные средства для борьбы с холестериновым типом наростов. Для этого нужны желчегонные средства, гепатопротекторы, реже – статины. Для симптоматического лечения при боли используются спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Анальгин). Для устранения изжоги и боли в животе могут назначаться антациды или ингибиторы протонной помпы (Алмагель, Ранитидин).
Чаще всего назначают:
- Урсофальк и Хенофальк – желчегонные препараты, постепенно удаляют холестериновые отложения в желчном пузыре.
- Аторвастатин, Розувастатин – статины, блокирующие синтез холестерина печенью.
- Гепабене, Карсил – гепатопротекторы, улучшают функции печени.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство – это радикальный метод, направленный на устранение полиповидных образований. Показания зависят от сложности ситуации, частоты рецидивов и от типа наростов.
Виды операций:
- Видеолапароскопическая холецистэктомия.
- Эндоскопическая полипэктомия.
- Холецистэктомия хирургическая.
- Лапароскопия желчного пузыря.
Лазерное удаление в желчном пузыре не проводится.
Надо ли удалять полипы желчного пузыря: основные показания
Операция назначается в таких случаях:
- Размер более 10 мм в диаметре.
- Полип с каждым годом становится больше.
- Наличие ЖКБ и полипов желчного пузыря одновременно.
- У основания нароста широкая ножка.
- Наличие хронического воспаления желчного пузыря.
- Склонность к рецидивам.
- Плохие анализы – высокий билирубин, постоянные боли в животе.
- Риск перерождения в рак.
В таких случаях полипы удаляются обязательно. Выбор метода удаления обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.
Профилактика
В ходе профилактики рецидива врачи рекомендуют придерживаться правил здорового питания, делать физические упражнения, посещать физиотерапевтов, принимать витаминные добавки. Нужны регулярные обследования, чтобы вовремя заподозрить рецидив.
Витамины и гомеопатия
Витаминные добавки дополняют полноценный рацион, улучшают самочувствие и иммунитет. Положительно на состояние гепатобилиарной системы влияют витамины группы В – пиридоксин, рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, пантотеновая и фолиевая кислота.
Гомеопатия обладает недоказанной эффективностью, поэтому используется только с разрешения врача.
Физиотерапия
Считается, что грамотно подобранный физиотерапевтический профилактический комплекс повышает иммунитет, что благотворно сказывается на организме, из-за чего многие хронические болезни не рецидивируют. Это же касается и полипоза.
Упражнения при полипах желчного пузыря
Перечень упражнений, улучшающий желчный отток:
- Наклоны.
- Велосипед.
- Растяжка ног.
- Дятел.
Желательно выполнять ежедневно. Можно делать сидя или стоя. При нормализации желчного оттока риск появления полипов желчного пузыря снижается.
Питание и диета
Требуется дробное питание с исключением жареного, копченого, соленого и острого. Сладкое можно есть, но в умеренных количествах. Блюда готовятся на основе каш, нежирных сортов рыбы и мяса, протертых овощей. Рекомендуемый способ приготовления – варка и запекание. Можно есть фрукты.
Отзывы пациентов о терапии
Большинство пациентов, переживших полипы желчного пузыря, указывают, что полное излечение от заболевания произошло только после проведения операции. Такой вывод связан с тем, что за диагностикой обращались уже в запущенных случаях. Консервативная терапия помогала только в борьбе с холестериновыми отложениями.
Прогноз
При своевременном выявлении полипоза прогноз в лечении благоприятный. Требуется периодический мониторинг, чтобы предупредить рецидив или ухудшения. Плохой прогноз бывает только в случае перерождения новообразований с доброкачественного типа в онкологию.
Выводы
Полипы желчного пузыря в большинстве случаев не приносят сильного дискомфорта пациенту. Важно отслеживать при периодической диагностике развитие полипов. Если они не лечатся медикаментами, и разрастаются, их лучше удалить.
