Холосас при дискинезии желчного пузыря

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей – это группа медикаментов, которые приводят в норму моторику желчных протоков, препятствуют застою желчи, а также нормализуют её выработку и отток.

Так как лекарственные вещества – это основная часть комплексной терапии недуга, которая применяется пациентами в обязательном порядке, то отказываться от них категорически запрещено. По мере приёма медикаментов только лечащий врач может отменять то или иное лекарство. Делается это в тех случаях, если необходимость в их применении исчезла, что выражается в устранении того или иного симптома заболевания, по поводу которого они применялись.

Поскольку существует две разновидности подобной болезни, то и медикаментозное лечение будет отличаться.

Гиперкинетическая или гипертоническая дискинезия желчевыводящих протоков характеризуется тем, что сокращения желчного пузыря происходят слишком часто и достаточно сильно. При этом сфинктеры этого органа полностью не открываются, что вызывает появление такого симптома, как сильная боль в области правого подреберья.

При подобной разновидности недуга клиницисты в обязательном порядке назначают своим пациентам лекарственные средства из группы холекинетиков или холеспазмолитиков. Обе категории медикаментов направлены на улучшение оттока желчи, но последние, в дополнение ко всему, приводят к нейтрализации сильных болевых ощущений. В начале терапии купирования болей рекомендуется принимать холеспазмолитики. После того как состояние больного улучшится, переходят на продолжительное применение холекинетиков. Длительность курса такого лечения может достигать один месяц. При этом можно время от времени принимать холеспазмолитики, но только в случаях выражения сильной боли.

Гипокинетическая или гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей отличается противоположной ситуацией, при которой пузырь и его протоки не сокращаются в достаточной степени, чтобы полностью выводить желчь.

При диагностировании заболевания такой разновидности необходим приём желчегонных препаратов группы холеретиков, которые направлены на усиление выработки и секреции желчи. В дополнение назначаются:

миотропные спазмолитики;
ферментные вещества.

Примерная схема терапии будет включать в себя беспрерывный приём холеретиков на протяжении десяти недель, болеутоляющих средств – короткими курсами, но не более четырнадцати дней, а также эпизодическое применение ферментных препаратов. Лекарства из последней группы необходимо пить только в случаях острой необходимости, когда возникает симптоматика диспепсии.

Медикаменты такой категории направлены на стимуляцию секреторной функции печени. Они могут различаться по своему составу и способу воздействия на организм. Таким образом, выделяют:

растительные вещества, основным компонентом которых являются лекарственные травы, вытяжки из самых разнообразных растений и биологические активные добавки. Они также могут снимать болевые ощущения и ликвидировать признаки воспалительного процесса;
средства, созданные на животной основе – направлены на стимуляцию ЖКТ, предотвращение процессов брожения и гниения в кишечнике;
синтетические лекарства – снижают объёмы и вязкость желчи, и ещё обладают обезболивающим действием.

Ярким представителем такой категории является «Аллохол» — это наиболее известный и эффективный препарат, созданный из животных компонентов. Он обогащён:

листьями крапивы;
маслом чеснока;
медицинской желчью;
активированным углем.

Препарат «Аллохол»

Основными эффектами, которыми обладает подобный медикамент, являются:

способствование выработке желчи;
улучшение моторики органов ЖКТ;
устранение процессов гниения.

Среди нежелательных ситуаций к применению такого лекарства можно выделить:

острый гепатит;
желтуха любой степени тяжести;
образование опухолей, которые приводят к сдавливанию пузырного протока;
период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания младенца.

Принимать таблетки необходимо на протяжении одного месяца, по одной-две капсулы после каждого употребления пищи, но не более восьми штук в сутки.

«Фламин» — это холеретик на растительной основе, который проявляет противовоспалительный и спазмолитический эффект. Среди активных компонентов этого медикамента стоит выделить:

крахмал картофеля и кукурузы;
карбонат магния;
молочный сахар;
цветки бессмертника;
стеарат кальция.

Лекарство следует принимать по строго установленной лечащим врачом дозировке, обязательно после каждой трапезы, обильно запивая очищенной водой. Суточная норма для разных возрастов:

детям от пяти до десяти лет показано по одной таблетке;
подросткам – по одной таблетке дважды в день;
у взрослых норма по одной таблетке три раза в сутки.

Терапевтический курс будет отличаться по мере тяжести протекания дискинезии желчевыводящих путей. Зачастую лечение продолжается от десяти дней до полутора месяцев.

Препарат имеет следующие противопоказания к применению:

возраст пациента младше пяти лет;
индивидуальная непереносимость какого-либо активного компонента;
язвенная болезнь ЖКТ;
желтуха.

«Урсосан» — является гепатопротекторным средством, которое защищает клетки печени от раздражителей, тем самым улучшая функционирования этого органа. Кроме этого, препарат проявляет такие терапевтические эффекты:

Препарат «Урсосан»

желчегонное действие;
устранение застоя желчи;
разрушение камней холестериновой природы;
предупреждение формирования конкрементов;
снижение концентрации холестерина в крови;
препятствование развитию цирроза печени;
укрепление иммунной системы.

Подобные положительные действие достигаются благодаря уникальному действующему веществу «Урсосана» — урсодезоксихолевой кислоте.

Таблетки необходимо принимать внутрь запивая большим количеством воды не разжёвывая. Дозировка препарата рассчитывается по соотношению 10 миллиграмм вещества на один килограмм веса пациента. Курс терапии определяется индивидуально.

Действие желчегонных препаратов при дискинезии желчевыводящих путей прежде всего, направлены на нормализацию работы желчного пузыря и устранение болевого синдрома.

«Холосас» — это натуральный желчегонный препарат, улучшающий обменные процессы в печени, усиливающий секрецию желчи и уменьшающий её вязкость. В состав сиропа входят:

плоды шиповника;
сахар и ванилин;
очищенная вода;
лимонная и яблочная кислота;
витаминный комплекс В, а также витамины А, С, РР, Е и К.

Несмотря на наличие натуральных компонентов, такой сироп имеет несколько противопоказаний, среди которых:

протекание сахарного диабета;
повышенная чувствительность к одному или нескольким активным компонентам;
холецистит калькулезной формы;
закупорка желчевыводящих протоков;
возраст пациента до трёх лет.

Во время беременности и при лактации такой медикамент необходимо принимать с осторожностью.

Дозировка по возрастам:

взрослым – по одной чайной ложке 2–3 раза в сутки;
детям 3–6 лет – по 0,25 чайной ложки, от 6–14 лет – 0,5 ч. л. два раза в день.

Курс лечения зависит от тяжести протекания болезни.

Препарат «Магния Сульфат»

«Магния Сульфат» — обладает не только желчегонным, но и слабительным эффектом. Первое его действие обуславливается рефлекторным влиянием этого препарата на оболочку ДПК. Второе терапевтическое свойство достигается при помощи плохой всасываемости этого лекарственного вещества, что приводит к усилению перистальтики кишечника.

Для достижения желчегонного эффекта, следует растворить в стакане тёплой воды не более двадцати пяти грамм порошка. Полученный раствор необходимо принимать по одной столовой ложке три раза в сутки. Для усиления лекарственного эффекта рекомендуется принимать такое вещество внутрь перед каждым употреблением пищи.

Чтобы достичь слабительного эффекта, принимать препарат лучше всего перед сном или утром, сразу же после пробуждения. Предварительно необходимо приготовить лекарственную суспензию. Для её получения нужно смешать тридцать грамм препарата с половиной стакана воды. Подобная дозировка подходит для взрослых и подростков старше пятнадцати лет. Если необходимо лечить дискинезию желчевыводящих путей у маленького ребёнка, то норма будет составлять шесть грамм, а для малышей до года – один грамм.

Ещё одним представителем группы холекинетиков является «Оксафенамид», который помимо желчегонного действия может устранить болевой синдром и ликвидировать холестериновые конкременты. Стандартная схема лечения ДЖВП данным препаратом направлена на соблюдение следующей дозировки – по одной таблетке трижды в сутки на протяжении двадцати дней. Среди ограничений к применению стоит выделить:

язвенную болезнь ДПК или желудка;
воспалительные процессы или дистрофические изменения в стенках печени;
индивидуальную непереносимость.

Помимо двух вышеуказанных групп желчегонных медикаментов, для лечения подобного заболевания понадобится дополнительное применение некоторых групп препаратов.

Для избавления от сильного болевого синдрома в области правого подреберья, который является одним из основных симптомов недуга, потребуется приём холеспазмолитиков, к которым можно отнести:

«Но-Шпу»;
«Одестон»;
«Папаверин»;
«Иберогаст»;
«Дюспаталин»;
«Бесалол».

Поскольку у пациентов с подобным диагнозом отмечаются проблемы со стулом, а именно запоры, то вполне логично, что комплексная терапия подобного заболевания включает в себя приём слабительных препаратов. Наиболее эффективными лекарственными веществами являются:

«Бисакодил»;
«Пурген»;
«Регулакс»;
«Кафиол».

Лечение слабительными лекарствами назначает только лечащий врач, в зависимости от тяжести протекания недуга и степени расстройства стула. Противопоказаны такие вещества в тех случаях, если болезнь сопровождается диареей.

Из всего вышесказанного следует, что предписывать пациентам те или иные лекарства может врач-гастроэнтеролог и только после осуществления ряда лабораторно-инструментальных диагностических процедур, направленных на определение разновидности протекания дискинезии желчевыводящих путей.

Помимо этого, пациентам стоит помнить, что для того, чтобы в полной мере и в короткие сроки почувствовать лечебный эффект от того или иного медикамента, необходимо соблюдать щадящий рацион, рекомендации относительно которого предоставляет лечащий врач или диетолог. Также необходимо учесть, что комплексная терапия не будет в полной мере эффективной, если лица с подобным диагнозом будут продолжать вести нездоровый образ жизни, а именно распивать алкогольные напитки и выкуривать сигареты.

Source: OkGastro.ru

Источник

Для нормального пищеварения, стимуляции функций кишечника, важна правильная работа желчного пузыря. Его функциональное расстройство – нарушение оттока желчи – называется дискинезией. Для исключения серьезных осложнений необходимо своевременное лечение патологии.

Формы дискинезии желчевыводящих путей

Медицина изучает два вида дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП):

Гипотоническая (гипомоторная, гипокинетическая) форма. Желчный пузырь имеет большой размер, плохое сокращение. Происходит застой желчи, меняется ее состав, образуются камни.
Гипертонический ( гипермоторный, гиперкинетический) вид. Желчный пузырь постоянно находится в тонусе. Желчь выбрасывается с большим напором.

Лечение патологии зависит от вида заболевания. Важно знать симптомы каждой формы:

Гипотоническая	Гипертоническая	Смешанная
ноющая боль в животе без четкой локализации; горечь, сухость во рту; высокая утомляемость; пожелтение склер; кожный зуд; осветление кала, мочи; снижение аппетита; тошнота; рвота желчью	периодическая острая боль справа в подреберье; диарея; тошнота; жжение в животе после сладкого; тахикардия; головная боль	чередование диареи с запором; боли, тяжесть в животе справа; колебание веса; горечь во рту; отрыжка; нарушение аппетита

Причины развития патологии

Врачи выделяют первичные причины появления болезни:

малоподвижный образ жизни;
мышечная дистрофия;
нерегулярный прием пищи;
злоупотребление острыми, жирными блюдами;
нарушение нейрогуморальных регуляторных функций желчных путей;
стрессы;
неврозы;
патологии печени;
нарушение выработки гормонов кишечника;
пониженная масса тела.

Существуют вторичные причины нарушения функций желчевыводящих протоков. К ним относятся наличие гельминтов, перенесенный гепатит, перегиб желчного пузыря, гормональные, эндокринные патологии. Спровоцировать дискинезию могут хронические заболевания:

аппендицит;
колит;
пиелонефрит;
язвенная болезнь;
гастрит;
холецистит;
киста яичника;
гипотиреоз;
холангит;
дуоденит;
желчнокаменная болезнь;
энтерит.

Тактика лечения дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих протоков необходимо начать с устранения сопутствующих патологий. Важная роль отводится диагностике. Врачи назначают такие лабораторные исследования:

анализ крови – общий, биохимический;
исследование кала на гельминтов, копрограмма;
общий анализ мочи;
печеночные пробы.

Инструментальные методы исследования:

Способ	Что определяет
УЗИ	функциональность желчных путей
Дуоденальное зондирование	выделяемое количество желчи; работу желчевыводящих протоков; дополнительно выполняют забор проб желчи
Пероральная холецистография	вид заболевания

Гипотоническая форма

Важная задача лечения при этой форме болезни – нормализовать функцию кишечника и желчного пузыря. Лечение дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу включает:

диетическое питание;
применение лекарств, стимулирующих функции желчного пузыря;
физиотерапию;
прием минеральной воды «Ессентуки-17»;
тюбаж желчных путей;
рецепты народной медицины.

Статьи по теме

Гипертоническая

Эта форма дискинезии желчных путей требует исключение из рациона химических, механических пищевых раздражителей. Кроме специальной диеты, врачи назначают:

лечебную физкультуру;
нормализацию труда и отдыха;
прием лекарственных препаратов;
физиопроцедуры;
рецепты фитотерапии;
слабо минеральную воду «Смирновская», «Нарзан».

Препараты для лечения ДЖВП

Выбор лекарственных средств при нарушении функций желчевыводящих путей зависит от формы дискинезии. Для лечения болезни врачи назначают такие лекарства:

Тип дискинезии	Группа препаратов	Цель назначения	Лекарства
Гипотоническая	Холеретики	желчегонное действие, предотвращение образования камней	Аллохол; Урсосан
	Спазмолитики	снятие боли	Дюспаталин; Одестон
	Ферменты	нормализация пищеварения
	Тонизирующие	Элеутерококк; Женьшень
Гипертоническая	Холекинетики	усиление секреции желчи	Оксафенамид; Холосас
	Холеспазмолитики	устранение болевого синдрома, спазмов	Папаверин; Но-шпа
	Седативные	расслабление	Новопассит; настойка валерианы
	Гепатопротекторы	улучшение пищеварительных функций	Эссенциале Форте; Панкреатин

Диетотерапия

Лечение дискинезии желчного пузыря включает организацию правильного питания. Диетотерапия помогает нормализовать работу ЖКТ, исключить застой желчи. Важно придерживаться таких правил:

Принципы
Режим питания	Дробное – 6 раз в день, перерыв между приемами не больше двух часов, порции небольшие
	Не допускать переедания
	Употреблять рыбу, нежирное мясо, молочные продукты
	Включить в рацион желчегонные продукты – свеклу, растительное масло, капусту, морковь
	Последний прием пищи – перед сном – улучшает освобождение желчевыводящих путей
Диетический стол	При гипотонической дискинезии – № 5 Л/Ж (липотропно-жировой)
Диетический стол	В случае гипертонической формы – № 5 с сокращением жиров до 60 г
Суточное количество белка, г	100
Технология приготовления	Тушить, запекать, готовить на пару, варить
Технология приготовления	Измельчать пищу при гипертонической патологии желчевыводящих протоков
Температура блюд	Теплая – горячая, холодная могут спровоцировать приступ
Питьевой режим	1,5-2 литра в сутки
Употребление соли	До 4 грамм в день
Дополнительные требования	Ограничение тугоплавких жиров – говяжьего, свиного, гусиного
	Исключение острых приправ, горького, кислого, очень соленого
	Запрет газировки, чипсов, орехов, сладостей

Примерное меню на день

Лечение ДЖВП у взрослых включает шестиразовое питание. Примерное меню на день:

Первый завтрак	овсяная каша на молоке, 120 г; бутерброд с сыром; фиточай
Второй завтрак	запеченное яблоко
Обед	овощной суп, 250; картофельное пюре, 120; отварная рыба, 80; салат из капусты, огурцов – 100; компот из сухофруктов
Полдник	йогурт – стакан; зефир – 1 штука
Ужин	вермишель – 150; фрикадельки – 80; чай
Перед сном	стакан кефира

Физиотерапия при дискинезии желчевыводящих путей

Использование методов физиотерапевтического лечения способствует повышению активности желчевыводящих протоков, устранению болей, спазмов. Процедуры назначают с учетом формы патологического состояния:

Гипотонический вид	Гипертонический вариант
углекислые, жемчужные ванны; низкоимпульсные токи; ультразвук с низкой интенсивностью; диадинамические токи; магнитотерапия; электрофорез с сульфатом магния	микроволновая терапия; индуктотермия; электрофорез с новокаином; аппликации парафина; сероводородные, радоновые ванны; гальваногрязь; УВЧ

Методы народной медицины

Как составляющая часть тактики лечения дискинезии желчных путей применяется народная медицина. Рецепты предполагают использование натуральных компонентов. Целебные составы зависят от формы болезни:

Вид дискинезии	Метод использования	Рецепт приготовления	Правила применения
Гипертонический	Отвар для приема внутрь	Смешать по ложке мяты, лапчатки гусиной, чистотела. Добавить стакан кипятка. Настоять час.	Пить 100 мл, дважды в день
Гипертонический	Клизма для снятия боли	На литр воды добавить чайную ложку кукурузного масла	Единовременно, для купирования приступа боли
Гипотонический	Отвар	Залить стаканом кипятка ложку измельченных плодов шиповника и цветков бессмертника. Выдержать на водяной бане 20 минут. Процедить, добавить стакан кипяченой воды.	Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана по схеме: первый, шестой день – 1 раз; второй, пятый – два; третий, четвертый – три.

Лечение дискинезии у детей

Задача терапии при ДЖВП в детском возрасте – полное устранение заболевания. При наличии приступов, тяжелой стадии болезни, лечение начинают в стационаре. Врачи используют такие методы терапии:

Гипомоторная дискинезия	Гипермоторная ДЖВП
желчегонные препараты – Холагол, Аллохол; зондирование со средствами, повышающими тонус желчного пузыря, – Сорбит, Ксилит; отвары шиповника, одуванчика; минеральная вода «Ессентуки-17»	спазмолитики – Риабал, Эуфиллин; электрофорез с Новокаином; отвар двудомной крапивы, зверобоя; минералка «Славяновская»

После стационарного лечения ребенка отправляют на реабилитацию в санаторий, где используют такие методики:

хлоридно-натриевые, хвойные ванны;
электросон;
СВЧ-терапия;
электрофорез с сульфатом магния, Папаверином;
магнитотерапия;
диетическое питание;
иглотерапия.

Последствия отсутствия лечения

Регулярное нарушение оттока желчи при ДЖВП опасно своими осложнениями. При отсутствии лечения могут развиться такие патологические состояния:

желчнокаменная болезнь;
дуоденит – воспаление оболочки двенадцатиперстной кишки;
атопический дерматит – результат нарушения функций ЖКТ, снижения иммунитета;
хроническое воспаление желчного пузыря – холецистит;
панкреатит – заболевание поджелудочной железы;
холангит – воспаление желчевыводящих протоков.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: vrachmedik.ru