Холестаз в печени после удаления желчного пузыря отзывы
Удилил пузырь, уже как 2 года. Болит кишечник, пронести может даже с простой каши и чая. Фрукты овощи свежие уже не ем. Пью смекту уже каждый день, она снимает боль , перестают газы там раздуваться и ныть. К гастроэнетерологу только летом. Может кто то сталкивался с этим? Панкреатит может так проявляться? Мне врач говорила, что он у меня есть, но лечить будем его потом. Сейчас лечим гастрит. Просто чем дальше, тем хуже кишечник. До операцит, я не знала проблем с жкт.
У вас синдром утки. И ничего не сделаешь.
Диету и лечение вам нужно подбирать.
Аноним,
Синдром утки, это нервное истощение у подростков. А я уже тетя. :geek:
Аноним автор темы:
Фрукты овощи свежие уже не ем
такая же ерунда((
Аноним автор темы:
Панкреатит
Спустя 2 года после удаления Ж.П. загремела в хирургию с острым отечным панкреатитом. Чудом выкарабкалась. Теперь боюсь лишнюю крошку в рот взять. И Вам рекомендую: с диетой все серьезно. Чуть в сторону….фиг знает, чем кончится.
у меня сегодня от тушеных кабачков с морковью расстройство, не смертельно. Хуже,что выше пупка появился диастаз.
Не, я не запугиваю, если че… 😉 Мой панкреатит случился после поездки в Турцию «все включено» — этим все сказано :fool: . Ни чем, конечно, не злоупотребляла, но по чуть-чуть попробовала все. Вот результат. Слава Богу, что уже на родине меня скрутило.
lubeelu,
Панкреатит страшная вещь, мужа однажды тоже скрутило(( а диету 5 или какую 1? Если есть мезим после праздничного стола, это спасет от обострения?
Аноним ,
Причем здесь подростки и нервное истощение? :omg: Поели — в туалет. Как тюбик. Навсегда.
Аноним,
Так болит кишечник когда даже не ела.
Аноним ,
Естественно. А вы представьте, что желчь постоянно вытекает в кишечник, раздражает его, дает позывы в туалет. Не ешьте ничего, усиливающего желчеотделение. Рисовый отвар — наше все. Рисовая каша на воде. И другие закрепляющие продукты. Я вообще перестала пить кефир, молоко. Не ем капусту, бобовые, черный хлеб. Почитайте диету.
Аноним,
Как делаете рисовый овар если не секрет?
Аноним автор темы:
это спасет от обострения?
Со мной теперь всегда: Мезим (креон, микразим) во время еды, если пища боле менее тяжелая, дюспаталин (спазмолитик), если начинается спазм.
Просто варить горсть риса в большом количестве воды без соли.
lubeelu,
Я тоже дружбу завела с этими препаратами. Пью, когда нарушила диету или когда от диеты плохо желудок себя чувствует.
Аноним ,
Ну правильно! Постоянно принимать мой гастроэнтеролог не рекомендует, только когда погрешности в диете. А то совсем поджелудку посадить можно.
Без желчного пузыря живу уже больше 10 лет, полет нормальный,ттт. Фрукты ем вечером, что-то в животе ночью происходит конечно,утром в туалет, днём всё ок.
Ем все когда хочется, в разумных пределах, знаю от чего живот дует, утром просто эти продукты не употребляю, в обед уже жёстко продукты не контролирую. Так сложилось, что утром ем мало — не лезет, и в обед ем немного (работаю вдали от цивилизации что с собой взяла, то и съела), хлеба ем мало- булки тоже только вечером. Лекарства пока не нужны, ттт. Жизнь после практически не отличается от жизни до…
Злая как @, не кормить, руками не трогать.
snovamama,
В жизни знаю тоже таких людей, все хорошо у них. Мне видимо в этом плане не очень повезло. Болит живот, то сверху то сниху. То по кругу. Капец какой то вот уже 2 года.(((
lubeelu,
Я часто пью, боюсь что не переварю пищу. Я не часто нарушаю диету, но почему то плохо стала даже диетическую пищу переносить( боюсь что будет хуже((
Аноним ,
Так в том и дело, что проблемы есть, просто научилась с этим жить, приспособилась к новому состоянию.
Сидела в прошлой жизни один раз на диете с полным отказом от пшеничных изделий, сахара… После этого были проблемы с перевариванием продуктов из-за большого перерыва в их употреблении, я не врач, но мне кажется, что с отказом от каких-то продуктов организм перестает и отвыкает вырабатывать какие-то ферменты, получается что, чем реже мы их едим, тем больше вероятность что не сможем их переварить в дальнейшем
Злая как @, не кормить, руками не трогать.
Мне гастроэнтэролог выписала Урсосан , после аналогичных проблем. Этот препарат менят саму структуру желчи , она прямо сказала на постоянной основе. Мне помог)))
snovamama:
После этого были проблемы с перевариванием продуктов из-за большого перерыва в их употреблении, я не врач, но мне кажется, что с отказом от каких-то продуктов организм перестает и отвыкает вырабатывать какие-то ферменты, получается что, чем реже мы их едим, тем больше вероятность что не сможем их переварить в дальнейшем
Я слышала, не знаю насколько это правда, в больнице одна женщина говорила,что после удалентя желчного надо есть все чтобы организм в дальнейшем не имел проблем с питанием. Я долго сидела на диете номер 5 ,полтора года наверно. Не все я могу переварить, может причина в этом.
Ejka,
Я его пила, пищеварение меняется точно,но его мне происывали месяяц через два. Облегчение было, но один -два раза за этот урсосановый месяц были сбои. А вы не знаете плллжен ля нам бесплатный урсосан?
Я после еды не ухожу далеко от места, где есть туалет. Это бесит. Прошло 4 года. Редко что-то болит, но стул всегда жидкий.
Аноним ,
С чего бы урсосан будет бесплатно?
Урсосан пила через 6 мес после операции почти 3 месяца, после операции год прошел. Проблемысо стулом бывают очень редко, ем все.
Мозг- не брови. Если нет, не нарисуешь.
Ksania,
Есть же люди, которым дают таблетки по болезни бесплатно. Наш случий видммо не входит в этот перечень.
Если я меня бллит жкт , и мне нужны препараты на постоянной основе,чем не повод их выдавать бесплатно. Конечно глупо сравнивать с диабетом например, но болезней много, по которым дают таблетки.
Удаление желчного пузыря, как и любая операция, вызывает у человека чувство страха и опасения. Но отношение больного к предстоящей холецистэктомии имеет важное значение для положительного исхода хирургического лечения. Зачастую сформировать правильный психологический настрой помогает хорошая осведомленность и отзывы людей, перенесших резекцию органа. Вдохновившись большим количеством хороших примеров, у человека пропадают негативные фантазии, и появляется твердое убеждение в благополучном исходе операции по удалению желчного пузыря.
Роль желчного пузыря
Несмотря на утверждение что орган не является жизненно важным, от правильной работы желчного пузыря зависит качество пищеварения и функционирование остальных органов ЖКТ. Основная функция ЖП – накопление и обработка желчи. Она поступает в полость органа из печени, после чего слизистая пузыря впитывает лишнюю жидкость для сгущения секрета. Это необходимо для эффективного расщепления жиров. После операции по удалению желчного пузыря, желчь попадает из печени в 12-перстную кишку, вызывая раздражение и расстройство работы кишечника.
Здоровый желчный пузырь обеспечивает выведение желчи в дуоденальное пространство по мере поступления в него пищевого кома. Это возможно, благодаря способности ЖП воспринимать «сигнал» холецистокинина, и реагировать путем резкого сокращения, выбрасывая в желчные пути порцию желчи. В случае отсутствия ЖП этот процесс протекает неконтролируемо, что вызывает определенные проблемы.
В норме желчные кислоты, обладающие гепатотоксическим действием, теряют свои агрессивные качества. Так желчный пузырь защищает печень, слизистую желудка и тонкого кишечника от разъедания. После холецистэктомии все функции, которые выполнял ЖП, утрачивается, что не может остаться незамеченным и, несомненно, отрицательно влияет на весь организм.
Почему удаляют желчный пузырь
К сожалению, под влиянием причинных факторов в органе развивается воспаление или образуются желчные камни. Постепенно желчный пузырь утрачивает способность к активному сокращению, превращаясь в нефункционирующий мешочек. Такие метаморфозы грозят развитием серьезных осложнений, жить с которыми опасно. В этом случае врачи рекомендуют запланировать удаление желчного пузыря и не ждать ухудшения состояния.
Отзыв пациентки: Екатерина, 28 лет
О необходимости холецистэктомии я узнала на консультации у хирурга. Сразу после родов появились боли под правым ребром. Оказалось, что у меня много камней и пузырь нужно удалять. Я отказалась, а спустя 3 дня попала на операцию с приступом острого холецистита, и очень пожалела, что тогда не послушала доктора.
Чаще всего поводом для обращения к врачу становится сильный болевой синдром, который появляется при серьезных патологических изменениях в желчном пузыре. На дискомфорт, налет на языке, горький привкус во рту, многие предпочитают не обращать внимания. В результате диагноз устанавливается на этапе, когда возможна перфорация стенки ЖП, его гнойное воспаление, абсцесс печени, сепсис и желчный перитонит. А удаление желчного пузыря назначают, чтобы не подвергать больного опасности тяжелых осложнений.
Показания и противопоказания
Сохранение органа невозможно при диагностировании:
- хронического воспаления (холецистита) желчного пузыря;
- желчнокаменной болезни;
- наличие камней в холедохе;
- выраженная деформация ЖП;
- эмпиема ЖП, полипы;
- «отключенный» (нефункционирующий) желчный пузырь;
- свищи в стенках органа.
Показаниями для экстренной операции являются острый холецистит и другие осложненные состояния. Операцию по удалению желчного пузыря откладывают, если женщина беременна. Противопоказаниями к хирургической манипуляции являются:
- сердечная и дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
- серьезные нарушения свертываемости крови (гемофилия);
- диафрагмальная грыжа;
- нахождение больного в коме.
Рак ЖП является относительным показанием для лапароскопии в виду сложности удаления пораженных лимфоузлов. Поэтому онкологические новообразования удаляют при помощи лапаротомии.
Можно ли обойтись без операции
Вылечить желчный пузырь полностью можно только на начальной стадии. Но ранняя диагностика встречается редко, поэтому чаще всего консервативные методы лечения направлены на предотвращение прогрессирования болезни. При обнаружении проблем с желчным, врач рекомендует:
- изменить рацион и режим питания;
- регулярно выполнять лечебную гимнастику;
- регулярное ультразвуковое обследование для контроля состояния ЖП.
Если в желчном пузыре есть камни, они небольшого размера (не более 2 см) и имеют холестериновый состав, их можно попробовать растворить медикаментами с желчными кислотами. Еще одним условием применения данного органа является сохраненная сократительная функция пузыря и переносимость лекарственных средств.
Отзыв пациентки: Елизавета Андреевна, 54 года
Недавно у меня обнаружили камни, врач сказал, что нужна операция. Я не хотела сразу удалять пузырь, мне предложили попить таблетки, которые помогут уменьшить камни. Но доктор предупредил, что если за 6 месяцев улучшений не будет, смысла продолжать такое лечение нет. Я пила таблетки год, но желчные камни так и не исчезли, зато появились боли под правым ребром. Операцию пока не сделала, придерживаюсь диеты, но в растворении камней разочаровалась.
Растворение камней – дорогой и длительный терапевтический метод. Лекарства приходится пить от полугода до 2 лет, причем за 1 месяц диаметр конкрементов может уменьшиться на 1 мм. Большие конкременты сначала дробят при помощи ударных волн, но этот метод может привести к серьезным осложнениям, поэтому его используют с особой осторожностью. Несмотря на все старания, лечение может быть безрезультатным. При отсутствии сдвигов в лучшую сторону, холецистэктомии не избежать.
Сравнение способов хирургического лечения
В хирургической практике используют 4 метода удаления желчного пузыря:
Сравнительная характеристика хирургических методик удаления желчного пузыря:
| Вид операции | Длительность проведения | Вид анестезии | Длительность реабилитации | Эстетика (длина рубцов) |
| Лапаротомия | 2-6 часов | Общий наркоз | до 2 мес. | Большой шрам |
| Лапароскопия | 1-2,5 ч. | до 8 дней | Маленькие точки | |
| Мини-доступ | 1,5-5 ч. | до 1,5 мес. | Аккуратный рубец | |
| SILS | 40 минут – 2 часа | до 7 дней | Микро-шрам в области пупка |
У каждого метода есть свои плюсы и минусы, но «золотым стандартом» является лапароскопическая холецистэктомия, а с недавних пор распространение получает новая модификация лапароскопии через 1 прокол – SILS.
Как проходит холецистэктомия
Плановая операция по удалению желчного пузыря проводится после тщательного обследования пациента. Ведь чтобы исключить возможные проблемы в момент хирургического лечения, важно учесть все нюансы. Это касается общего состояния организма, наличия хронических заболеваний, аллергических реакций, индивидуальной непереносимости лекарственных компонентов.
В рамках дооперационного обследования врач назначает лабораторное исследование крови и мочи, анализ желчи, полученной в ходе дуоденального зондирования. Больному делают УЗИ, при сомнительных результатах – МРТ. Перед операцией пациента консультирует анестезиолог, дополнительно проводится психологическая беседа.
Подготовка к лапароскопии
Готовиться к удалению желчного пузыря человек начинает за неделю до операции. Он начинает придерживаться диеты, чтобы разгрузить пищеварительный тракт и предупредить газообразование. Из рациона исключают жирные, жареные, копченые, соленые продукты, бобовые, сырые овощи и фрукты. Основу рациона составляет легкая пища, приготовленная в процессе варки или на пару.
Перед операцией следует очистить кишечник при помощи классической клизмы теплой водой или лекарственной микроклизмой. В день операции принимать пищу и пить напитки запрещено. Заранее нужно удалить волосы с живота, а перед холецистэктомией принять душ с антибактериальным мылом.
Процесс операции
Непосредственно в операционном зале анестезиолог выполняет премедикацию. Это медикаментозная подготовка больного к предстоящему наркозу. Через час, когда пациент находится под общей анестезией, проводят холецистэктомию по базовой схеме:
- Хирург обрабатывает живот больного антисептическим раствором и делает небольшие разрезы.
- В брюшную полость вводят теплый углекислый газ. Это обязательное условие, иначе внутренние органы могут получить холодовой ожог. Газ необходим, чтобы увеличить расстояние между органами, и получить больше пространства для маневрирования инструментами.
- В отверстие в области пупка вводят лапароскоп. Это эндоскопический прибор, оснащенный видеокамерой и системой подсветки. Он обеспечивает транслирование операционного поля на экране монитора.
- Два боковых разреза предназначены для введения манипуляторов. Это инструменты, необходимые для резекции ЖП и ушивания поврежденных тканей.
- Хирург иссекает пораженный желчный пузырь, накладывает внутренние швы.
По окончанию операции инструменты и лапароскоп извлекаются, проколы зашивают.
Последствия удаления
На послеоперационном этапе жизнь без желчного пузыря предполагает адаптацию пищеварительного тракта обходиться без накопителя желчи. Для этого человеку предстоит соблюдать диету, учиться питаться строго по часам, дозировать физическую нагрузку и отказаться от вредных привычек. В случае отказа от выполнения врачебных рекомендаций, человек столкнется с выраженными проявлениями постхолецистэктомического синдрома:
- тяжестью и болезненностью в правом подреберье;
- изжогой, отрыжкой;
- ощущением горечи вот рту;
- подташнивание, язык обложен налетом;
- расстройство работы кишечника – диарея или запор.
Со временем может появиться воспаление желчевыводящих путей, камни в протоках, функциональные расстройства клапанной системы сфинктеров. В результате страдает не только билиарный тракт, но и печень, поджелудочная железа, кишечник.
Реабилитация
Длительность полного восстановления после лапароскопической холецистэктомии зависит от качества проведенного реабилитационного периода. Сразу после операции больной остается под наблюдением врачей. Обычно ограничиваются двухдневным пребыванием в стационаре, а после однопортовой операции больного могут отпустить на следующий день.
Отзыв пациента о лапароскопии: Николай, 48 л.
Камни в желчном у меня нашли давно. Сначала слушал врачей, соблюдал диету, приходил на осмотр. Потом поменял работу, и забросил лечение. Когда появились сильные боли с правой стороны, решил согласиться на операцию по удалению желчного пузыря. По рекомендации обратился в клинику к хорошему хирургу, он сказал, что будем делать лапароскопию. Очнулся после операции, и к моему удивлению ничего у меня не болело, так, небольшой дискомфорт был в животе. После операции остались только 3 точки, а на работу я смог выйти уже через неделю. Просто фантастика!
После удаления желчного пузыря реабилитация прежде всего необходима для пищеварительной системы. Ей предстоит перестроить работу после исключения из пищеварительной цепочки желчного пузыря. Питаясь дробно, через одинаковые временные промежутки, человек «приучит» печень вырабатывать желчь в определенное время. А отсутствие тяжелой пищи обеспечит правильную нагрузку на ЖКТ и снижает риск появления диспепсических расстройств.
Образ жизни
В течение всей жизни после удаления желчного пузыря человеку необходимо придерживаться принципов диеты № 5. Это главное условие для хорошего самочувствия и предупреждения появления новых проблем со здоровьем. Нельзя забывать об активном образе жизни – заниматься гимнастикой, больше ходить пешком.
Прогулки по 10-15 минут в день благоприятно влияют на все системы и органы, а также повышают настроение, улучшают самочувствие. О вредных привычках нужно забыть – никотин и алкоголь под строгим запретом. Значительных погрешностей в питании быть не должно, минутная слабость принесет сомнительное удовольствие, а лечить обострение придется ни одну неделю. Уже через пару лет после удаления желчного пузыря, можно себе позволить съесть немного запрещенной пищи, но очень редко и в весьма ограниченном количестве.
Диета
Лечебное питание становится основой рациона на долгие годы. Диета после холецистэктомии сбалансированная и не включает жестких ограничений. Поэтому со временем человек привыкает питаться по-новому. Из меню навсегда исчезают жирные, копченые, соленые продукты. Свинине и баранине предпочтительнее курица, индейка и молодая нежирная говядина. Рыба подбирается по тому же принципу – чем меньше жира, тем лучше.
Молочные продукты можно практически все, но в обезжиренном виде. Врачи разрешают есть немного сливочного масла, а вот сыры нужно выбирать твердые и пресные, соленые сорта будут вредны. Большую нагрузку на печень дает свежая выпечка, поэтому хлеб кушают вчерашний, а пончики и жареные пирожки заменяют сухим печеньем и несладкими бубликами.
Шоколад, торты, пирожные находятся в перечне запрещенных продуктов, в качестве десерта подойдет зефир, мармелад, а еще лучше фруктовое желе. Пить нужно много, но не газировку и черный кофе, а некрепкий зеленый чай, компот, отвар ромашки или шиповника. Сахар в напитки добавлять не нужно, лучше съесть ложечку меда, если нет аллергии на пчелопродукты. Нельзя забывать, что еду и напитки важно употреблять теплыми, чтобы не вызвать спазм желчных протоков и опасные нарушения работы органов ЖКТ.
Заключение
Удаление желчного пузыря, как и любого другого органа – крайняя мера. Но при определенных обстоятельствах без нее не обойтись. Лучше пересмотреть привычки и продолжать полноценно жить без пораженного ЖП, чем подвергать свое здоровье и жизнь опасности получить тяжелое осложнение, прогноз после которого не всегда однозначный.
