Гипотонус желчного пузыря причины

Гипотония желчного пузыря – патологический процесс, который диагностируют на фоне нарушения двигательной активности желчных протоков. В таком случае наблюдается снижение объема выделяемой желчи, что негативно сказывается на процессе пищеварения. Лечение в таком случае – консервативное.

Этиология заболевания

Заболеванию желчного пузыря подвержены люди любого возраста: дети и пожилые. Чаще диагностируют гипотонию у представительниц слабого пола. У ребенка важно выявить патологию как можно раньше, иначе к подростковому возрасту увеличится риск развития холецистита, желчнокаменной болезни.

Все источники развития гипотонии желчного пузыря врачи разделяют на несколько больших групп:

Первичное нейрорефлекторное расстройство. В таком случае этиологией гипотонии выступает нарушенная иннервация пузыря, что вызывает снижение его тонуса и недостаточность двигательной активности. Среди сопутствующих клинических проявлений – снижение артериального давления, сбой в дыхательной функции.
Первичное заболевание органа. Возникновение гипотонии связано с холециститом, желчнокаменной болезнью – патологиями, нарушающими тонус органа, в особенности, при несвоевременном начале терапии.
Психологический фактор. Продолжительный стресс, эмоциональное перенапряжение, депрессивные состояния негативно сказываются на состоянии внутренних органов и систем, включая желчный пузырь. Обострение уже протекающей гипотонии происходит после эмоциональной перегрузки, а если таковая возникает на постоянной основе, возможна хронизация патологии.
Несоблюдение правильного питания. Если человек злоупотребляет солеными продуктами, жирным, жареным, фаст-фудом, повышается риск гипотонии желчного пузыря и развития иных патологий органа.

Существуют предрасполагающие к заболеванию желчного пузыря факторы, которые оказывают прямое воздействие на этиологию болезни желчного. Это период беременности, сопутствующее развитие заболеваний эндокринной системы, сахарного диабета, цирроза печени, тонзиллита или гайморита. Важное значение имеет проведение хирургического вмешательства на органе в анамнезе, наличие глистных инвазий в организме, наследственный фактор.

Характерные заболеванию симптомы

Первая клиническая симптоматика имеет сходства с иными расстройствами пищеварительной системы, которые характерны для переедания, обострения гастрита. Человека начинает беспокоить распирание, проявляющееся в верхнем эпигастральном отделе, болевой синдром со стороны правого подреберья с иррадацией в желудок.

Характерные для заболевания желчного пузыря симптомы – это:

тошнота;
рвота;
появление горечи в ротовой полости;
снижение или утрата интереса к пище.

Длительное течение характеризуется постоянным утомлением и хронической усталостью, головной болью периодического возникновения. Со временем, по мере развития гипотонии, присоединяется клиническая картина холестаза:

зудящий синдром кожных покровов, интенсивность которого увеличивается после принятия душа и к вечеру;
постоянный дискомфорт в области правого подреберья;
потемнение оттенка урины (при этом каловые массы обесцвечиваются);
диарея, сменяющаяся запором;
гепатомегалия (увеличение размера печени).

Если начали беспокоить хоть несколько из вышеперечисленных проявлений, не стоит ставить диагноз самостоятельно, а нужно обратиться к врачу для прохождения соответствующей диагностики. Таким вопросом занимается гастроэнтеролог, который на основании осмотра человека, сбора анамнеза и результатов проведенных исследований подтверждает или опровергает гипотонию органа.

Первичная болезнь желчного пузыря может иметь латентное развитие на протяжении многих лет, причем больной даже не подозревает о проблеме. Если же удалось обнаружить признаки гипотонии (болевой синдром, симптомы застоя желчи), назначают специфическую терапию.

Методы диагностики

Основные задачи диагностических мероприятий – определение истинной причины развития и дальнейшей тактики лечения. В ходе общего осмотра предполагаемого больного врач выявляет изменение цветового оттенка кожных покровов на желтоватый, умеренный болевой синдром в эпигастральном отделе и в правом подреберье.

Далее назначают инструментальные и лабораторные исследования. Среди последних – анализ мочи и крови. Наличие характерных изменений в биологических жидкостях обусловлено развитием вторичной гипотонии органа. Среди них:

повышение объема лейкоцитарных клеток;
увеличенная скорость оседания эритроцитов;
наличие желчных пигментированных клеток в урине;
признаки холестаза в крови: повышение щелочной фосфатазы, уровня билирубина.

Для определения уровня нарушения деятельности желчного пузыря назначают проведение дуоденального зондирования. Гипотония характеризуется увеличением объема желчной жидкости, нарушением режима ее выделения из организма. При наличии у врача подозрений на сопутствующее поражение желудка, иного органа пищеварительной системы, проводят фиброгастродуоденоскопию.

Ультразвуковой анализ позволяет определить состояние желчного пузыря, а также таких областей, как протоки и печень. Для получения точных результатов исследования назначают проведение холецистографии с введением контрастного вещества.

Методы лечения

Особенности лечения гипотонии определяют в индивидуальном порядке, в зависимости от степени патологических изменений. В первую очередь терапию направляют на устранение источника заболевания, дополняя лечение симптоматическими мероприятиями.

Для снижения интенсивности застойных процессов и риска развития холецистита, желчнокаменной болезни назначают медикаментозную терапию с применением желчегонных препаратов, которые освобождают пузырь от излишнего объема желчной жидкости. Дополняют консервативное лечение народной терапией.

Требуется соблюдение правильного питания, рациональных физических нагрузок. Полезны физиотерапевтические процедуры: сеансы электрофореза, ионофореза, парафиновых аппликаций.

Медикаменты и народные средства

Гипотонию при отсутствии камнеподобных отложений в органе корректируют специальными препаратами с желчегонным действием, которые имеют растительное или синтетическое происхождение. К таковым можно отнести Аллохол и Холензим. Для устранения спазмов назначают спазмолитические препараты, к которым относят Папаверин и Но-шпу.

Хорошие результаты дают желчегонные травяные сборы. Это бессмертник и зверобой, пижма, перечная мята, кукурузные рыльца, листья шиповника. Компоненты используют по отдельности или в составе сборов, приготавливая настои и отвары для приема внутрь.

Подобные травы оказывают легкое противовоспалительное действие. Однако, прием таковых противопоказан в период обострения. Используют травяные сборы только после стихания всех острых проявлений заболевания и на протяжении 2-4 недель.

Диета

В случае легкого течения гипотонии можно обойтись консервативной терапией с соблюдением правильного питания. В большинстве случаев назначают соблюдение лечебной диеты №5, которая эффективна при болезнях желчевыводящих путей, желчного и печени.

Диета при патологии желчного пузыря предполагает включение в рацион равного количества углеводов и белков и ограничение жиров. В питании не должно быть пищи, которая богата холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и жирами, поддающимися окислению во время жарки. Кроме того, требуется ограничение соли.

Наоборот, полезной будет пища, в составе которой – клетчатка, пектины, липотропные компоненты. Рекомендуемые продукты:

суп: молочный, овощной;
мясо нежирного сорта (птица, говядина и др.);
молочная продукция (кефир, молоко);
несвежий хлеб;
куриные яйца в виде омлета;
овощи и фрукты в сыром виде;
ягоды (некислые);
пудинг;
макаронные изделия;
сухое печенье;
масло сливочного и растительного типа;
соус из фруктов, ягод, молока.

Требуется исключение из рациона следующей пищи:

жирного мяса и рыбы;
спиртных напитков;
субпродуктов;
консервированной пищи;
лука, редьки, цветной капусты;
щавеля, шпината;
грибов;
шоколада, мороженого, какао;
маринованных овощей.

Рекомендуется дробное питание: лучше часто, но маленькими порциями. Приготавливают продукты на пару, запекают, тушат. Требуется коррекция питьевого режима.

Профилактические рекомендации

Правильное питание – не только метод лечения патологии, но и отличное профилактическое средство для снижения риска развития заболевания. Обязательное условие – присутствие завтрака и обеда (в особенности – первого блюда).

Важно урегулировать физическую активность, нормализовать вес. В таком случае снижается в объеме висцеральный жир, присутствующий в организме, который мешает нормальному функционированию желчного.

При наличии предрасположенности к развитию заболевания желчного пузыря можно проводить профилактические процедуры-тюбажи по Демьянову. Таковые помогают улучшить функционирование органа, ускорить выведение шлаков и продуктов жизнедеятельности патогенов. Процедура заключается в наложении на правый бок теплой грелки на 2 часа после завтрака. Проводят манипуляцию 1 раз в 7 дней на протяжении 2 месяцев.

Гипотония желчного не относится к опасным для жизни патологиям, однако, способна нанести существенный вред здоровью. Поэтому при первых настораживающих симптомах не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться за помощью к врачу.

Источник

Гипотония желчного пузыря – это серьезное заболевание, распространенное среди женщин и детей, у лиц мужского пола оно встречается гораздо реже. Тем не менее, риск возникновения недуга есть у любого человека, поэтому всегда нужно прислушиваться к своему организму.

Что такое

В желчный пузырь непрерывно поступает расщепляющее вещество (желчь), которое, по мере необходимости, выбрасывается в кишечник и помогает перевариванию пищи.

Гипотония желчного пузыря (ЖП) – это состояние, при котором тонус мышц желчевыводящего органа снижен, что приводит к замедлению оттока и застою желчи.

Аномалия мышечных функций приводит к вялой работе пузыря, слабой моторике желчных протоков и, как следствие, медленному выбросу желчи в кишечную полость.

У человека наступают проблемы с пищеварением, вследствие нехватки необходимых желчных ферментов.

Дискинезия (изменение функций ЖП) бывает двух форм:

Первичная форма – характеризуется нарушенными нейрогормональными механизмами, раздражительностью, аллергией и общей интоксикацией.
Вторичная форма – изменение клеточных мембран, кровотока, и развитие кислородного голодания.

Помимо гипотонии, бывают случаи гипертонии ЖП – состояние, при котором возникает повышенный спазм мышц пузыря, и желчь не поступает в полость кишечника.

При повышении мышечного тонуса происходит сужение потока, а во время его снижения мышцы слабеют, и желчь бесконтрольно вытекает в кишечник.

Причины заболевания

Изменению тонуса ЖП и возникновению сопутствующих болезней способствует множество причин и факторов. Они разделяются на категории:

Нейрорефлекторные факторы – изменение в работе моторики, сниженном тонусе и малой активности внутреннего органа. Характеризуется снижением давления у больного, чувствительностью кожи и аритмией дыхания.
Аномалии ЖП, такие как желчнокаменная болезнь, холецистит и другие заболевания, влияющие на тонус пузыря.
Психоэмоциональные факторы – стрессовые ситуации, чрезмерное эмоциональное напряжение. После психического перенапряжения возникают резкие приступы обострений, учащающиеся с каждым разом.
Алиментарные причины – нарушение пищевого режима, чрезмерное употребление жирных, жареных и соленых блюд.

Факторы, способные вызвать патологию:

гормональное нарушение;
хирургические вмешательства;
сахарный диабет;
беременность;
заболевания печени;
кишечные паразиты, инфекции;
наследственная предрасположенность;
мышечная гипертрофия;
воспаления ротовой полости, гайморит;
гепатиты.

Пониженный тонус внутреннего органа может привести к желчному застою и образованию песка, который со временем перерастает в камни. Причиной этому становится сужение желчевыводящих протоков и воспаления. Живот

Заболевание может вызвать такие осложнения, как воспаление стенок ЖП (холецистит) и желчнокаменную болезнь.

Мышечная гипертрофия и сбой в работе центральной нервной системы являются особыми провоцирующими факторами.

Проявления заболевания

Клинические симптомы различаются между собой. Объясняется это делением недуга на два вида – изменению функций ЖП и аномалии развития сфинктера Одди.

На начальной стадии заболевания симптомы слабо выражены, либо полностью отсутствуют. По мере прогрессирования недуга, начинают выделяться следующие признаки:

болезненные ощущения в правой стороне груди;
изменения стула;
повышенное вздутие, особенно в области ЖП;
горечь во рту;
боль в области живота;
пониженное давление, сонливость;
приступы тошноты, отрыжка;
бессонница.

Болезненные ощущения бывают как достаточно сильными, так и умеренной интенсивности, во всех случаях отдающие в правый бок. Они усиливаются после переедания, приема соленой и тяжелой для пищеварения пищи.

У больных также наблюдаются частые головные боли, нарушения дыхания и неприятные ощущения при задевании живота. После чрезмерного употребления жирных блюд возможна рвота и диарея.

При интоксикации органов паразитами, или наличии аллергических реакций проявляется нервозность, повышенная усталость и нарушается сон.

Гипотония желчного пузыря у ребенка имеет немного другие симптомы. Наблюдается уменьшение аппетита, отвращение к жирным продуктам. После еды у ребенка начинает болеть живот, но, спустя 20 минут, боль проходит. Нарушается стул, возникает частое утомление и вялость.

Ребенок может жаловаться на горечь во рту, иногда, после употребления сладкого или жирного, случаются приступы рвоты.

Наличие аллергии или дерматита, паразитных инвазий могут провоцировать раздражительность и беспокойный сон у детей.

Коротко о диагностике

При подозрении на наличие болезни необходимо посетить врача – гастроэнтеролога и сообщить ему обо всех сопутствующих признаках.

Врач использует следующие методы обследования:

изучение анамнеза, наследственности;
визуальный осмотр пациента, изучение жалоб, пальпация;
проведение холецистографии;
ультразвуковое обследование;
дуоденальное зондирование.

Методом ультразвука измеряются параметры и особенности ЖП. УЗИ – сканирование проводится два раза – на голодный желудок и спустя час после еды.

Диагностику проводят в различных положениях, что способствует постановке правильного диагноза. Этот способ позволяет выявить изменения и отклонения в работе внутреннего органа.

Дуоденальное зондирование необходимо для определения моторики пузыря и сфинктеров. Пациенту предлагается сульфат магния либо оливковое масло – вещества, оказывающие действие на работу желчного пузыря.

Зонд используется для отслеживания реакции на раздражители. Этот метод не используется среди диагностики у маленьких пациентов.

Холецистография – это процедура рентген – сканирования, проводимая после введения пациенту специального вещества с йодом. Он хорошо виден на снимках, и отображает работу ЖП.

Лечение и профилактика

Основной целью в лечении патологии является нормализация тонуса мышц внутреннего органа. При возникновении гипотонии на фоне заболеваний других органов и систем, их лечат в первую очередь.

Консервативная терапия заключается в следующих мерах:

Прием желчегонных, седативных и других лекарств.
Соблюдение диетического режима.
Занятия ЛФК.
Физиотерапевтические процедуры.
Травяные настои, отвары;
Очищение минеральной водой.

Нарушения нервной системы, повлекшие за собой патологию, лечат с помощью тонизирующих препаратов и трав.

Из медицинских препаратов используются:

Холосас.
Оксафеномид.
Аллохол.
Берберина бисульфат.

Запрещается прием спазмолитических препаратов, их действие усиливает проявление негативных симптомов.

Не следует проводить процедуру тюбажа (очищения внутренних органов), которая приводит к расслаблению стенок ЖП.

Процедуры физиотерапии очень полезны в процессе лечения. Используются парафиновые аппликации, ионофорез, электрофорез.

При малоподвижном образе жизни необходима лечебная гимнастика. Особые физические упражнения способствуют нормализации тонуса пораженного органа, стимулируют отток желчного секрета. Важно соблюдать меру в упражнениях, потому что перегрузки могут ухудшить состояние. Печень

При соблюдении некоторых правил, риск развития аномалии снижается. К таким мерам профилактики относятся:

соблюдение диетического режима. Нельзя пропускать завтрак, а в течение суток следует принимать пищу небольшими порциями, исключив жирное, и добавив в рацион желчегонные продукты.
Придерживаться спортивного образа жизни. Это способствует уменьшению жирового слоя, который ведет к нарушению пищеварения.
Высыпаться, соблюдать режим отдыха для скорейшего выздоровления.
Избавление от негативных привычек, которые ухудшают общее состояние человека.

Пациентам с ожирением необходимо придерживаться низкокалорийной диеты для избавления от лишнего веса.

Оздоровительные процедуры в санаториях и профилакториях способствуют закреплению лечебного результата.

Регулярное питание благоприятно влияет на постоянное выделение желчи, что предотвращает ее застой в пузыре. Благодаря этому, происходит ее обновление в печени. Обновленный желчный секрет способствует правильному пищеварению и улучшению перистальтики.

Серьезное отношение к своему здоровью и своевременное посещение специалиста помогут избежать осложнений, и забыть о том, что такое гипотония.

Особенности лечения у детей

Развитию патологии у ребенка способствуют такие же факторы, как у взрослого человека. Исключением является дискинезия пузыря, она появляется на фоне быстрого роста ребенка.

При подозрении у малыша заболевания, следует сразу же обращаться к детскому врачу – гастроэнтерологу.

Лечение недуга у детей заключается в следующих мероприятиях:

исключение газированной воды и пряностей из рациона;
лечение с применением шиповника, кукурузных рыльц и зверобоя (эффективные желчегонные средства);
ионофорез;
индуктотермия;
медикаментозные средства.

Детям в процессе лечения необходим подвижный образ жизни, сбалансированное питание и регулярный контроль детского врача. Эффективными будут такие виды спорта, как плавание и гимнастика.

Народные средства

В сочетании с обычным лечением, народные средства считаются эффективным дополнением к терапии.

Хорошим желчегонным эффектом обладают лекарственные отвары душицы, шиповника или зверобоя. Повышению моторики способствуют салаты с содержанием мяты, одуванчика и ревеня.

Выведению желчи помогает отваренная, запеченная либо сырая тыква. Также она способствует лечению нервной системы. Овощи

Употребление дыни, кабачков, меда и моркови помогает при запорах. Их можно употреблять как в виде сока, так и целиком, желательно натощак.

Положительный эффект на работу ЖП и пищеварения, в целом, оказывает минеральная вода Ессентуки и Боржоми, повышению тонуса способствует употребление кофеина в различных вариантах.

Чаще всего гипотонии способствуют нарушения в питании и злоупотребление вредными продуктами. Поэтому особое внимание уделяется корректировке питания и составу рациона.

Улучшению функций пищеварительной системы способствует диета №5 – исключение из рациона жирных, копченых, сладких продуктов, соблюдение режима питания.

Продукты нужно хорошо прожевывать, чтобы избежать лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Питание следует распределить на 5 порций за сутки.

Разрешенные к приему продукты:

легкие супы (ненаваристые, овощные или молочные);
белый или серый вчерашний хлеб, редко макароны;
гречневая, рисовая и овсяная крупа;
молоко и творог минимальной жирности, кисломолочное;
небольшое количество яиц (1-2 штуки в виде омлета);
нежирные виды отварного или запеченного мяса;
рыба без корочки (запеченная либо отварная);
картофель, морковь, свежие помидоры, огурцы, свекла;
ягоды, яблоки, персики, груши, дыни, бананы;
варенье или мед;
кисель, компот, сок, шиповник, чай с лимоном;
желчегонные продукты (масло, сметана, фрукты).

Кушать следует небольшими порциями, ингредиенты подвергать паровой обработке, тушить или варить.

Продукты, запрещенные к употреблению:

бульоны (жирные из мяса, рыбы или грибов);
сладости с применением крема, сдобные продукты;
пшенная, гороховая крупа, фасоль;
острый сыр, жирные молочные изделия;
яичница, сырые яйца (при желчнокаменной патологии);
мясо и субпродукты (жирные и жареные);
консервированное и копченое;
рыба (копченая и жареная), соленая – редко;
ограничены при болевых приступах фрукты, зеленые и острые овощи;
кислые ягоды, фрукты;
шоколадные сладости и мороженое;
холодные и горячие напитки, газированная вода, алкоголь, кофе.

Исключены из рациона специи, пряности, ограничено употребление соленых блюд.

Соблюдение диетического режима и внимательное отношение к здоровью способствует скорейшему выздоровлению.