Гипомоторная дискинезия желчного пузыря с билиарным сладжем

В течение своей жизни человек сталкивается с различного рода заболеваниями, одним из распространенных недугов является дискинезия желчного пузыря. Суть патологического процесса связана с нарушением моторики и тонуса желчного пузыря, а также желчевыводящих протоков.
Ввиду анатомических особенностей и гормонального фона, чаще заболевание диагностируют у женщин. Замечено, что больше страдают женщины с астеническим телосложением. В шестидесяти процентах случае диагностируется гипомоторная дискинезия желчного пузыря.
Заболевание вызывает несогласованность в работе пищеварительного тракта. Это приводит к тому, что желчный секрет выбрасывается в просвет кишечника не в том количестве, которое необходимо и не в подходящее время.
При гипермоторном типе сфинктеры желчного пузыря не расслабляются и присутствуют чрезмерно сильные сокращения стенок желчевыводящих путей. При гипомоторной дискинезии, напротив, наблюдаются недостаточно интенсивные сокращения стенок.
Патологический процесс могут вызвать аномалии развития желчевыводящих путей, невротические и гормональные расстройства, холецистит, гастрит, сахарный диабет. Даже стрессовые ситуации способны вызвать нарушение в работе желчного пузыря.
Далее поговорим о различиях дискинезии по гиперкинетическому и гипокинетическому типу. Рассмотрим признаки патологического процесса и особенности его лечения.
Чем отличается дискинезия по гипомоторному и гипермоторному типу?
Желчь – это особая жидкость, которая вырабатывается в печени. Желчный секрет улучшает усвоение жиров и активизирует перемещение пищевого комка по кишечнику. Прежде чем попасть в кишечник желчь проходит сложный путь по желчевыводящим путям.
При дискинезии желчного пузыря происходит нарушение сократительной функции, возникающее по ряду причин (часто на фоне параллельных патологий)
При дискинезии билиарного тракта возникают проблемы с выведением желчи. Специалисты выделяют две основные формы заболевания: гиперкинетическая и гипомоторная. Для начала поговорим о гиперкинетическом типе. В этом случае повышен тонус органа, он сокращается слишком быстро и сильно. Наряду с этим, сфинктеры раскрываются недостаточно.
Это приводит к появлению сильных болей в области правого подреберья. В некоторых случаях болевой приступ может быть кратковременным, а иногда он длится в течение часа. Спровоцировать новый приступ может стресс, тревога. Во время критических дней тонус желчного пузыря повышен, поэтому у женщин обострение недуга связано с менструальным циклом.
Если гипертонической формой дискинезии чаще страдают молодые люди и подростки, то заболевание желчного пузыря по гипотоническому типу в большей степени встречается у людей старшего возраста. В этом случае боль более длительная, но при этом имеет слабо выраженный характер. Ноющая боль может длиться целыми сутками.
Теперь поговорим о симптомах гиперкинетической формы:
- болевой синдром в виде колик. Интенсивная боль в правом подреберье возникает после стресса или погрешности в питании. Обычно болевая вспышка длится около получаса и возникает несколько раз в день. Болезненность иррадиирует в спину, руку, лопатку и даже в область сердца, из-за чего заболевание могут путать с приступом стенокардии;
- ухудшение аппетита из-за спазмированного и излишне сокращенного желчного пузыря;
- снижение веса из-за плохого расщепления пищи и недостаточного всасывания питательных веществ;
- приступ тошноты и рвота;
- диарея;
- нарушения со стороны вегетативной нервной системы: гипертония, потливость, слабость, тахикардия, головная боль.
При гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) наблюдается более выраженная клиническая картина. Помимо боли, тошноты и рвоты появляется отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, ожирение и другое.
При обеих формах ДЖВП наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Это связано с нарушением оттока желчного секрета. Наряду с этим, кал обесцвечивается, а урина становится темной. Также при обратном забросе желчи на языке появляется белый или желтоватый налет.
При гипотонической дискинезии желчевыводящих путей наблюдаются симптомы со стороны ВНС: головокружение, головная боль, тахикардия
Причины возникновения
ДЖВП бывает первичным и вторичным. Стоит отметить, что патология редко возникает в виде отдельного заболевания. Первичный процесс могут вызвать следующие причины: нервное перенапряжение (при этом структурные изменения в органе не наблюдаются), нарушение режима питания: переедание, голодание, быстрые перекусы, злоупотребление жирным, жареным, малоподвижный образ жизни, мышечная слабость, недостаточность массы тела, аллергия, бронхиальная астма и другое.
Вторичный процесс возникает на фоне уже имеющихся заболеваний:
- заболевания пищеварительного тракта: гастрит, дуоденит, колит, язвенная болезнь;
- хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза: аднексит, пиелонефрит, киста яичника;
- нарушение печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- бактериальные воспаления ЖКТ;
- лямблиоз;
- врожденные аномалии желчного пузыря;
- эндокринные нарушения.
Причиной дискинезии может стать нервное перенапряжение.
Характерные симптомы
Заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:
- постоянный приступ боли, которая имеет тупой, распирающий, ноющий характер. Болезненность появляется в районе правого подреберья, при этом четкого места локализации нет. Обычно болезненность усиливается после приема пищи. Это связано с застоем желчного секрета и растягиванием дна желчного пузыря;
- отрыжка, возникающая после приема пищи или в перерывах между приемами. Это связано с заглатыванием воздуха во время еды;
- приступ тошноты, которая может заканчиваться рвотой. В рвотных массах появляются примеси желчи. Обычно тошнота появляется после погрешности в питании;
- горечь во рту, которая усиливается после приема пищи, в утреннее время и после физической нагрузки. Это связано с забросом желчного секрета из двенадцатиперстной кишки в полость рта;
- вздутие живота. Ощущение распирание может сопровождаться болью. Обычно после отхождения газов болевая вспышка стихает. Метеоризм возникает вследствие гниения и брожения;
- запор. Возникает из-за замедления продвижения пищевого комка по кишечнику. Каловые массы становятся плотными и уменьшаются в объеме. Также задержка стула связана с недостатком желчных кислот;
- ожирение. Возникает из-за недостаточного расщепления жиров. Они начинают отлаживаться на подкожно-жировой клетчатке и внутренних органов;
- вегетативные нарушения: брадикардия, гипотония, головокружение, потливость. Считается, что неврологические расстройства возникают из-за неустойчивости сердечно-сосудистой системы к стрессовым ситуациям. Из-за психоэмоциональных переживаний к внутренним органам поступает меньше кислорода.
Заболевание вызывает боль в правом подреберье
Дискинезия у детей
Незрелость и лабильность нервной системы может послужить причиной развития ДЖВП в детском возрасте. У детей до года заболевание зачастую является следствием повреждения центральной нервной системы во время беременности или родов.
Если говорить о детях старшего возраста, то причиной дискинезии могут стать стрессы, эмоциональные перегрузки, неправильное питание, гиподинамия, пищевая аллергия. ДЖВП у детей проявляется в виде таких симптомов:
- появление белого налета на языке;
- желтушность склер;
- появление трещин в уголках рта;
- кожа приобретает белый или даже сероватый оттенок;
- нарушение сердцебиения.
Гипомоторная форма лечится с помощью массажа, водных процедур и лечебной физкультуры. Хороший эффект дают тонизирующие лекарственные средства: Женьшень, Экстракт дикого перца, Настойка аралии, а также препараты магния.
Диагностика и лечение
Для постановки точного диагноза гастроэнтерологу понадобятся результаты следующих исследований: общее и биохимическое исследование крови, ультразвуковая диагностика печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование, медикаментозные тесты, холецистография.
Лечебный процесс дискинезии включает в себя использование препаратов, которые стабилизируют двигательную активность желчевыводящих путей. Кроме того, для полного излечения необходимо соблюдать диету и нормализовать психоэмоциональное состояние.
Скорректировать невротические расстройства можно с помощью создания комфортных условий дома и на работе, соблюдения правильного режима дня, наблюдения психотерапевта и приема успокоительных или психостимулирующих средств.
Особенности питания
При гипокинетической форме дискинезии рекомендовано употреблять продукты, богатые магнием и растительными волокнами:
- гречка;
- отруби;
- творог;
- капуста;
- морковь;
- яблоки;
- растительное масло;
- жирные молочные продукты.
Также стоит не забывать о продуктах, обладающих желчегонным действием: сметана, сливки, овощи, черный хлеб, растительное и сливочное масло, сваренное вкрутую яйцо.
Соблюдение диетического питания – это залог скорейшего выздоровления
Во время обострения заболевания лучше исключить такие продукты: жирное мясо и рыба, копчености, жирное, жареное, алкогольные напитки, кондитерские изделия, консервация, маринады, цельное молоко, бобовые.
Продукты лучше употреблять в вареном, запеченном виде. Также полезно готовить пищу на пару. Разрешено употреблять вчерашний хлеб, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, овощи, овощные супы.
Медикаментозное лечение
Для усиления выработки и отделения желчного секрета назначают холеретические препараты, в состав которых входит желчь. Выделим действенные холеретики, назначаемые при ДЖВП:
- Холензим. Таблетки стимулируют выработку желчи, улучшают работу желчного пузыря и в целом нормализует процессы пищеварения;
- Аллохол. Препарат устраняет процессы гниения и брожения. Таблетки способствуют желчеотделению и улучшают двигательную способность желчного пузыря;
- Холивер. Помимо того, что средство нормализует желчеотделение, оно обладает гепатопротекторным действием и способствует выведению вредного холестерина.
Вспомогательную роль в лечении дискинезии оказывают препараты растительного происхождения: настой перечной мяты, отвар бессмертника, отвар кукурузных рылец. Для очищения печени, желчного пузыря и протоков применяется методика слепого зондирования. Она способствует улучшению сократительной функции желчного пузыря, благодаря чему происходит выброс желчи и болезнетворных микроорганизмов.
Слепое зондирование поможет в лечении ДЖВП
Для проведения процедуры используется растительное масло, желчегонные травы, мед, сорбит, желтки, магнезия и другое. После того как человек выпьет лекарственное средство, ему следует лечь на правый бок и на область печени приложить грелку. В такое положении следует лежать, не переворачиваясь, в течение часа.
В качестве дополнения могут назначаться средства народной медицины. Для того чтобы усилить отток желчи попробуйте такие советы:
- употребление зеленого чая;
- парьтесь в русской бане раз в неделю с использованием веника;
- перед приемом пищи принимайте по чайной ложке оливкового масла;
- употребление настоя березовых листьев;
- ежедневно принимайте смесь из томатного сока и рассола квашеной капусты.
Заболевание грозит развитием холецистита, панкреатита, гастрита, а также способствует образованию камней. Вследствие нарушения нормального расщепления жиров возможно развитие анемии, авитаминоза. Также может наблюдаться бесконтрольная потеря веса. При своевременно проведенном лечении прогноз благоприятный. Для заболевания характерно длительное течение с обострениями.
Профилактические меры помогут предотвратить развитие недуга, если же ДЖВП уже присутствует, они помогут отодвинуть наступление рецидива или даже полностью его исключить. Профилактика – это прежде всего соблюдение правильного образа жизни, в том числе и диетического питания. Диета – это не временное явление, а решение изо дня в день употреблять правильные продукты.
Умеренные физические нагрузки – это хороший способ предотвратить появление застойных явлений. Также не забывайте про полноценный сон и соблюдение правильного режима работы и отдыха. Своевременно проводите профилактическое обследование.
При появлении тревожных симптомов не пускайте состояние на самотек, а обращайтесь к специалисту.
Итак, гипокинетическая дискинезия желчного пузыря способна доставить немало проблем. Лечение заболевания не должно откладываться на потом. Своевременно принятые меры способствуют скорейшему выздоровлению. Если вы будете соблюдать простые меры профилактики, вы сможете предотвратить появление недуга или хотя бы забыть о проблеме на длительный срок.
Диагностикой, назначением диеты и лекарств занимается квалифицированный специалист. В крайних случаях, когда консервативные методики не дают никаких результатов, специалист может принять решение о проведении оперативного вмешательства.
Дискинезия желчевыводящих путей относится к распространенному заболеванию, которому подвержены 30 человек из 100. Точная статистика отсутствует, так как не все пациенты обращаются за врачебной помощью. Самостоятельное лечение чревато негативными последствиями, потому как симптомы и лечение билиарной дисфункции индивидуальны для конкретного случая.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей
Диагноз ДЖВП озвучивается врачом тогда, когда в организме пациента происходит сбой в работе желчных протоков. Нарушения случаются в функционировании самого органа, что влечет за собой желчный застой или излишнее выделение желчи.
На заметку! ДЖВП считается предупреждающим, а не отдельным проявлением. Заболевание может указывать на наличие желчекаменной болезни, развитие панкреатита и других патологических состояний.
Причины и механизмы развития
Причины дискинезии желчных путей первичного синдрома:
- Психоэмоциональный фон. Стрессовые ситуации, нервные напряжения, переживания, расстройства ведут к дисфункции сфинктеров желчного пузыря.
- Аллергические проявления в хронической форме. Аллергены, присутствующие в организме, раздражают сфинктеры, ведут к нарушениям в работе.
- Несбалансированное питание. Редкие приемы пищи, периодические диеты по типу голоданий, несоблюдение правил здорового питания, частое потребление вредной еды, переедания ведут к дисфункции ЖКТ и нарушениям в продукции гормонов и ферментов для пищеварения.
- Сидячий образ жизни без физических нагрузок.
- Наследственный фактор.
Вторичные причины ДЖВП:
- гельминтоз;
- болезни ЖКТ (язвы, энтериты, гастриты);
- кишечная инфекция, вызываемая сальмонеллами;
- холангиты, гепатиты;
- хронические воспаления болезни брюшной полости, системы репродукции;
- патологические состояния почек;
- кисты в яичниках;
- вирусы и бактерии, находящиеся в ЖКТ;
- врожденные патологии органа;
- эндокринные болезни(гормональный сбой).
Важно! Дискинезия желчевыводящих путей считается распространенной патологией, которая развивается и прогрессирует по множеству причин.
Классификация
Различают 3 типа ДЖВП:
- Гипотоническая или гипомоторная дискинезия. Для патологии характерно снижение тонуса самого органа и желчевыводящих путей.
- Гипертоническая или гипермоторная дискинезия. Сократительная функция пузыря в этом случае, повышена.
- Смешанная дискинезия. Для болезни характерно присутствие болей коликообразного генеза, изменение активности органа и путей желчевыведения.
В момент заброса желчи при гипомоторной дискинезии слабо сокращающиеся пути ведут к застойному явлению желчи. Поэтому при ДЖВП по гипотоническому типу во время пищеварения задействовано недостаточное количество желчи. Еда не переваривается и не усваивается в полной мере.
Часто гипокинетическая дискинезия развивается в возрасте 35-45 лет. Причины дискинезии – нервные расстройства, стрессы. При патологии пациент ощущает болевой эффект, который распространяется на лопатку и спину с правой стороны. Боли продолжаются до нескольких суток.
В период ДЖВП по гипертоническому типу желчная жидкость чересчур быстро впрыскивается в систему пищеварения, что также отрицательно влияет на пищеварение. Пациент ощущает внезапный болевой синдром коликообразного генеза. Давление в самом органе возрастает, что провоцирует спазм сфинктеров желчного пузыря.
Гиперкинезия желчного пузыря развивается у людей в возрасте 30 лет, а также детей и подростков. Продолжительность болевого эффекта составляет 20-30 минут. Колики спровоцированы употреблением пищи или продолжительным лежачим положением (время сна).
Причины дискинезии подразделяют ДЖВП на следующие виды:
- Первичная. Патология связана с врожденными аномалиями строения путей желчевыведения (перетяжки, загибы, наличие перегородки внутри пузыря, удвоенное число протоков).
- Вторичная. Заболевание приобретается в течение жизни и становится следствием болезней органов ЖКТ.
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей
Симптоматика зависит от вида билиарной дисфункции.
Симптомы дискинезии в зависимости от вида патологии | |
дискинезия по гипотоническому типу | дискинезия по гиперкинетическому типу |
щемящая и тупая боль, направленная в область правой лопатки и подреберья | коликообразные боли |
отрыжка, возникающая после принятия пищи | тошнота |
рвота с желчью | рвота, появляющаяся только в период приступа |
метеоризм, вздутие живота | нарушение сна |
привкус горечи во рту, ощутимый после еды и натощак с утра | быстрая утомляемость |
ожирение | снижение веса |
уменьшение аппетита | отсутствие аппетита |
повышенное потоотделение | повышение артериального давления |
увеличение секреции слюнных желез (гиперсаливация) | раздражительность |
брадикардия | тахикардия |
запор | понос |
налет на языке белого или желтоватого оттенка, желтушность кожных покровов |
На заметку! Для дискинезии путей желчевыведения повышение температуры тела не характерно. Поэтому, если у пациента наблюдается ее повышение, то это свидетельствует о воспалении или бактериальном поражении.
Помимо основных симптомов болезни есть косвенные признаки ДЖВП, которые помогут пациенту заподозрить дискинезию на начальном этапе развития. К ним относят:
- повышенную нервозность;
- частые перепады настроения;
- тревожность;
- плаксивость;
- ощущение необоснованных приступов страха;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- расстройство сексуальной активности у мужчин.
Осложнения и последствия, возникающие при заболевании
Приступы дискинезии не нормальны для организма. Поэтому при первых симптомах патологии важно посетить врача и незамедлительно начать терапию. Иначе есть риск развития таких осложнений, как:
- дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
- панкреатит;
- холецистит (хроническое воспаление стенки пузыря);
- появление конкрементов в органе;
- холангит (воспалительный процесс протоков);
- нарушение обменных процессов организма.
Диагностика
Пациенту, страдающему от дискинезии, следует получить консультацию гастроэнтеролога или хирурга. Возможно, дополнительно будет необходима консультация невролога, эндокринолога, гинеколога.
Для выявления типа заболевания, специалист проведет обследование, которое исключит другие патологии и онкологию.
Диагностика при дискинезии желчевыводящих путей включает процедуры.
- Пальпацию брюшной полости, опрос и визуальный осмотр.
- УЗИ живота брюшной полости. Ультразвуковое исследование поможет рассмотреть размеры и контуры органа, исключить онкологию и возможные аномалии. Обследование также покажет сократительную способность органа.
- Анализ мочи и крови. Когда в организме присутствует воспаление, то показатели РОЭ имеют повышенные значения, а увеличение лейкоцитов и эозинофилов свидетельствуют о глистной инвазии. Кроме того при дискинезии может наблюдаться наличие С-реактивного белка, а значения билирубина в крови будут выше нормы.
- Анализ кала на лямблии.
- Холангиография. Рентген путей желчевыведения, проводимый при помощи контрастного вещества, назначается только по показаниям врача. Процедуру проводят под местным наркозом.
- Холецистография – рентген органов ЖКТ, проводимый с контрастным веществом. В его качестве применяется йодсодержащий препарат. Он вводится больному в вену или через ротовую полость.
- Эндоскопическая холангиография. Пациенту через рот вводят эндоскоп, который поможет в мельчайших подробностях рассмотреть желчный пузырь, сделать снимки. В течение процедуры возможно удаление камней. Эндоскопическую холангиографию делают с контрастом и по показаниям.
- Дуоденальное зондирование. Обследование проводится по показаниям и состоит из исследования состава желчной жидкости и оценки активности желчевыводящих путей.
На заметку! Диагностирование при дискинезии назначается специалистом. Оно зависит от симптоматики и носит индивидуальный характер в каждом конкретном случае.
Как лечить дискинезию желчевыводящих путей
Лечение при дискинезии делают комплексно и зависит от вида патологического состояния больного.
При дискинезии желчного пузыря лечение включает:
- налаживание режима (время сна и бодрствования) и рациона;
- медикаментозное лечение;
- физиопроцедуры.
Важно! Для результативной терапии нужно, чтобы у больного присутствовал стабильный психоэмоциональный фон.
В течение гипотонического типа дискинезии больному назначают прием желчегонных препаратов группы холеретиков (Аллохол, Хофитол). В составе препаратов содержатся пищеварительные ферменты, желчные кислоты или желчь. Во время приема лекарств у больного с гипокинетической патологией наблюдается повышение сократительной функции желчного пузыря, а переваривание пищи происходит в нормальном режиме. На фоне употребления таблеток увеличивается выработка желчи.
Длительность приема препаратов составляет от 3 до 8 недель. Продолжительность лечения и дозировки лекарств подбирает лечащий врач.
Прием холеретиков переносится хорошо, но иногда влекут побочные эффекты (аллергические высыпания на теле, диарея). При обнаружении побочных воздействий медикаментозная терапия пересматривается.
Холеретики запрещены к приему, если у пациента наблюдается:
- непроходимость путей желчевыделения;
- болезни почек;
- гепатит;
- камнеобразование.
На заметку! Для оздоровления нервной системы врач назначит дополнительный прием лекарственных препаратов на растительной основе. К таким препаратам относят настой женьшеня и элеутерококка.
При лечении гиперкинетической дискинезии специалист рекомендует принимать холеспазмолитики и холекинетики. Лекарства данных групп воздействуют расслабляюще на желчевыводящие пути, снимают спазмы, повышают активность пузыря.
После приема препаратов возможны редкие случаи расстройства стула.
При обострениях принимаются спазмолитики (Но-шпа, Цистрин, Спазоверин). Они локализуют колющие боли во время внезапного приступа.
Независимо от вида дисфункции больным рекомендован прием вегетостабилизирующих и психотропных лекарственных препаратов.
В лечебных целях при дискинезии хорошо зарекомендовала себя такая процедура, как тюбаж с травяными отварами, магнезией, минеральными водами, сорбитом. Манипуляция проводится только по разрешению врача и направлена на улучшение желчного оттока.
Тюбаж проводится на голодный желудок утром. В 200 мл воды (или травяного отвара) разводят пакет (20 гр. для пациентов весом менее 70 кг) магнезии. Раствор выпивают, ложатся на правый бок, подложив к левому боку грелку. Процедура проводится не более часа. Сверху можно укрыться теплым одеялом.
Очистить печень от желчи можно при помощи приема минеральных вод. Температура употребляемой воды должна быть +38…+40 ̊С. Объем воды, выпиваемой за раз – 100 – 200 мл. Время приема – за 20 – 30 минут до приема пищи. Количество приемов в сутки – 3 раза. Продолжительность курса – 3 – 5 дней.
Дополнительно к медикаментозной терапии дисфункция подвергается лечению народными средствами. Продолжительность траволечения составляет 14 – 21 день.
Растения способны активизировать выработку желчи и откорректировать подвижность путей. Для фитотерапии не нужны сложные сборы, а достаточно применять монокомпонентные отвары и настои. В лечебных целях используют травы, обладающие спазмолитическим, болеутоляющим, противовоспалительным воздействием.
Растения, применяемые при ДЖВП.
- Бессмертник. 30 гр. сухого растения заливается 500 мл кипятка. Банку с составом нужно укутать. Настаивается отвар не менее 1-2 часов. Принимается трижды в день по полстакана за 20 минут до еды.
- Календула. 1ст.л. сушеных цветов календулы заливается 200 мл кипящей водой. Оставить смесь на полчаса в закрытой таре. Принимается настой 4 раза в день после еды по 2 ст.л.
- Зверобой. 2 ст.л. сырья залить 400 мл кипящей водой, поставить на водяную баню на 20 минут. Принимается 3 раза в день по половине или четверти стакана через полчаса после еды.
- Сушеница топяная. На 1 стакан кипятка берут 2 ст.л. сырья. Настаивают чай около 20 минут в закрытой посуде. Принимают по четверти стакана трижды в день после еды в теплом виде.
- Ромашка аптечная. В 200 мл кипятка положить 1 ст.л. сухоцвета. Настаивать 10 минут. Принимать по 200 мл 3 раза в день.
- Мята. В стакан кипятка высыпать 2 ст.л. сухой травы. Настаивается отвар полчаса. Принимается чай по 50 мл до еды по 3-4 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
В физиотерапевтических целях при гипокинетической дисфункции применяется:
- электрофорез;
- углекислые ванны;
- СМТ-терапия;
- фарадизация;
- синусоидальные модулированные токи.
При гиперкинетической патологии используют:
- электрофорез новокаина, папаверина;
- парафиновые примочки на область брюшной полости;
- микроволновая терапия;
- хвойные и сероводородные ванны.
Кроме того при билиарной дисфункции применим точечный массаж, лечение пиявками и акупунктура.
В редких случаях, когда отсутствует эффект от комплексного лечения, больному показано хирургическое вмешательство – радикальное или малоинвазивное.
Иногда в борьбе с патологическим состоянием тяжелой степени проводится холецистэктомия (ампутация атонического желчного пузыря). Процедура выполняется лапаротомическим (разрез брюшной полости) или лапароскопическим (вместо разреза брюшной полости для инструментов и аппаратов делают проколы) методами. После операции у пациента может развиться постхолецистэктомический синдром.
Прогноз на выздоровление после лечения
При комплексном и грамотно построенном лечении, пациент забудет про боли спустя уже 2-3 недели после начала терапии.
После лечения для пациента важно придерживаться некоторых правил, которые помогут избежать рецидива.
Во-первых, пациенту следует отказаться от вредных привычек. Во-вторых, нужно восстановить полноценный сон, давать организму умеренные физические нагрузки, без перегрузок. В-третьих, пересмотреть рацион питания, увеличив потребление продуктов растительного происхождения.
Придерживаясь врачебных рекомендаций, возврат к нормальной жизни происходит быстро.
Диета при ДЖВП
Диета при дискинезии желчного пузыря взрослых показана обязательно. Голодание запрещено. В первые дни питание состоит из овощных пюре, перетертых супов и каш.
В диетический рацион входят следующие продукты:
- вчерашний (черствый) хлеб;
- нежирные сорта рыб, мяса;
- молочная продукция малой и средней жирности;
- овощи, фрукты;
- каши;
- не наваристые бульоны, супы;
- сладости (мед, пастила, зефир, мармелад);
- макаронные изделия;
- растительное масло;
- соки;
- чаи, травяные отвары, минеральная вода.
Запрещено к употреблению:
- овощи, имеющие остроту (редис, редька), бобовые (горох, фасоль);
- мягкие хлебобулочные изделия, сдоба;
- сосиски, колбасы;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- копченая продукция;
- консервы, маринады;
- фаст-фуд, полуфабрикаты;
- молочная продукция с высокой жирностью (сливки);
- кондитерские изделия, выпечка;
- специи, соусы (горчица, майонез, хрен);
- алкогольные напитки;
- шоколад.
Пища принимается в сыром, отварном и запеченном виде. В целях термической обработки использовать жарку запрещено.
На заметку! При ДЖВП запрещены к употреблению кислые, копченые, жареные, соленые, чрезмерно холодные продукты.
Питание в течение дня дробное, разделенное на 5 – 6 порций.
Примерное меню на день.
Первый завтрак: овсяная каша с добавлением молока, салат из огурцов и томатов, заправленный маслом, сок, хлеб.
Второй завтрак: фруктовый салат с добавлением йогурта или меда.
Обед: суп-пюре, запеканка из макарон и мясного фарша, компот.
Полдник: творог с добавлением сухофруктов.
Ужин: салат из тертой свеклы с маслом, голубцы, отвар шиповника.
На ночь: 200 мл питьевого йогурта или кефира.
Больному, столкнувшемуся с ДЖВП нужно регулярно посещать гастроэнтеролога, а чтобы избежать новых приступов патологии, проводить профилактику. Основными профилактическими мерами является своевременное, полное лечение болезней желудочно-кишечного тракта, нервной системы и глистных инвазий. Пациенту положен 8-ми часовой сон, прогулки на свежем воздухе, правильный режим питания.