Гиподенсные образования в желчном пузыре
Иногда в расшифровке обследования на томографе можно встретиться с термином – гиподенсные образования в печени. Многих пациентов интересует вопрос: “Что такое гиподенсное образование в печени”. В данной статье подробно описывается данное состояние.
Специфика паренхиматозных образований в печени
Паренхиматозные формирования в печени, обнаруженные в процессе обследования на томографе, подразделяются зависимо от таких характеристик:
- Плотности – особенность любого покрова в организме, которую измеряют на томографе (измерение ведется в т.н. единицах Хаунсфилда). Зависимо от рентгенологической плотности образования делятся на гиподенсные, гиперденсные и изоденсные применительно к соседней обычной паренхиме. Плотность дает возможность определиться с содержимым образования: кровью иными жидкостями, мягкотканной составляющей. С точностью можно выявить наличие кальцинатов (обызвествленных зон).
- Структуры. Кистозные формирования бываю с одной и множеством камер; стенки у них могут хорошо визуализироваться либо совсем отсутствовать; в них могут содержаться кальциевые вставки, геморрагическое – гиперденсное – жидкое содержимое, гиподенсное жидкое содержимое, к примеру, желчь. В тканях может быть замечено наличие инородного тела либо паразит, кистозное или мягкотканное содержимое. Кроме этого, структура бывает однородной либо неоднородной, последнюю нередко объясняют участки некроза. Обнаруженные известь и кальцинаты являются свидетельством продолжительности развития образования.
- Формы. Она бывает шарообразной, вытянутой, неправильной (иррегулярной) и т.п.
- Контуров. Они бывают ровными либо неровными, четкими либо нечеткими, визуализироваться по всей протяженности либо в ограниченной области.
- Размеров. Проводится измерение линейных размеров образования (длины, поперечника) по аксиальному срезу или все три параметра (при возможности производится измерение объема). При планировании контрольного обследования спустя какое-то время выбирают т.н. «маркерное» образование, перемены в размерах коего будут оценивать в дальнейшем.
- Расположения. Обязательно указывается в расшифровке КТ. Описывают место локализации болезненной области: именно в глубине печени, под оболочкой, возле крупных сосудов, желчных протоков, желчного пузыря и т.п. Благодаря этому может быть определена природа образования: к примеру, билиарное кистозное образование зачастую локализуется поблизи с желчными протоками, желчным пузырем.
- Количества. Солитарное образование в печени – одиночное. Количество болезненных зон (к примеру, метастазы при наличии рака в желудке либо иных пищеварительных органах) способно изменяться. Если выявлен 1 метастаз, выставляется стадия М1 по системе TNM. Но необходимо учитывать, что наличие множественных печеночных очагов не всегда свидетельствует о метастазах. По этой причине врачом-диагностом проводится их дифференциальное диагностирование путем сопоставления бесчисленных КТ-признаков.
- Специфики скопления контрастного вещества. Небольшое скопление контраста в очаге свидетельствует о минимальном кровоснабжении. Если же контраст быстро скапливается, значит – сосуды хорошо развиты.
Определение гиподенсивности тканей
Название гиподенсивность является соединением двух слов: латинского hypo- «сниженный» и английского density «плотность», из этого следует, что значение данного термина – снижение плотности.
У каждого органа имеется конкретная плотность, определяемая по насыщенности оттенка на рентгенологических и томографических снимках. Когда печень заболевает, на рентгеновской пленке видна неоднородная структура с затемненными зонами.
Гиподенсные образования в печени имеют вид более темных пятен, если сравнивать с соседними тканями. Подобное явление свидетельствует о том, что плотность в этом месте снизилась, если сравнивать с иными зонами печени. Если обнаружено подобное образование со сниженной плотностью, значит, в органе идет болезненный процесс.
Подобные перемены в печеночной структуре может вызвать любая болезнь, начиная опухолями доброкачественного характера (например, кистой и гемангиомой) и заканчивая образованиями злокачественного характера, сопровождаемыми метастазами. В отдельных ситуациях подобную картину можно наблюдать у людей с врожденным недугом.
Гиподенсное образование
У гиподенсного образования более низкая плотность в сравнении со стандартной паренхимой (нормативный показатель – +50…+70 ед. Хаунсфилда – без введения контраста) и являет собою такие морфологические вариации:
- Жировое формирование обладает плотностью -100… -10 ед. Хаунсфилда. Подобное явление – это свидетельство наличия липомы, бибролипомы, ангиолипомы, ангиофибролипомы, аденомы, липосаркомы и иных новообразований из жировой клетчатки (помимо этого область с негативной плотностью иногда зависит от ограниченной зоны жирового гепатоза);
- В гиподенсивном очаге с плотностью 0…+20 ед. Хаунсфилда обычно содержится жидкость. Это бывает при наличии простой либо паразитарной кисты, биломы – накапливается желчь после оперативного вмешательства в желчный пузырь и протоки, и кистозных метастаз;
- Гиподенсное образование, имеющее плотность +20…+40 ед. Хаунсфилда зависит от жидкостного содержимого или мягкотканного. В подобной ситуации существует большее число вариаций, когда составляется дифференциальный ряд, учитывается размер, форма и вид накопленного контраста.
Гиперваскулярный очаг
Противоположность гиподенсивного образования – это гиперваскулярный (гиперденсный) очаг. В подобной ситуации элемент обладает большей плотностью, чем ткань органа, где его обнаружили. На томографических снимках гиперваскулярный очаг изображается в виде более светлого пятна, если сравнивать с соседними тканями.
У гиперваскулярного образования рентгеновская плотность выше, чем нормальная паренхима (более 70 ед. Хаунсфилда), основой подобного явления может быть киста с жидким содержимым, в котором содержится белок либо кровь, а также бывает обусловлено новообразованием либо кальцинатом.
- Гиперденсное образование, имеющее плотность +200…+400 ед. Хаунсфилда зависит от уровня кальция в железе. Основой может послужить наличие обызвествленной киста, фибромы, фиброаденомы (или иного новообразования), обызвествленной гематомы;
- Локальная область с повышенной паренхиматозной плотностью чаще всего зависит от скоплений металлов – алюминиевой соли, железа и т.п.;
- Новообразования бывают гиперваскулярными либо гиподенсными.
Причиной формирования гиподенсных очагов может стать новообразование, наличие кисты, метастазов и образования злокачественного характера. При обнаружении гиподенсного очага более 40 мм проводится биопсия образования, сдается анализ на наличие маркеров гепатита А, В, С, и делается обследование крови на онкомаркеры для исключения онкологических формирований.
Болезни, способствующие выявлению гиподенсных очагов
Сейчас существует множество недугов, способствующих выявлению в печени очагов гиподенсивности. Подобное состояние бывает при наличии доброкачественных либо злокачественных новообразований, абсцессов, кисты и даже унаследованной болезни.
Гипеденсные очаги в железе обычно говорят о формировании таких недугов:
- Гемангиомы – доброкачественного образования, появляющегося когда сосуды расширяются до 20-130 мм. Развитие очага происходит без признаков, при достижении больших параметров появляются тупые болевые ощущения в правом подреберье, повышается артериальное давление. В дальнейшем гемангиома способна преобразоваться в образование злокачественного характера.
- Аденомы печени – формирование из эпителиальной клеточной ткани, которое отгораживается от близлежащих тканей с помощью капсулы. Зачастую диагностируют у представительниц женского пола, использующих для предохранения оральную контрацепцию. Симптоматика данного заболевания – бледные кожные покровы, болевые ощущения в правой подреберной области, жажда.
- Жировой дистрофии – нарушенная работа жировой клетчатки печени. При этом заболевании наблюдается нарушение работы кишечника, позывы к рвоте, отсутствует аппетит.
- Гемангиосаркомы печени – опухоль злокачественного характера, занимает место всех тканей органа. Зачастую диагностируется у представителей мужского пола, злоупотребляющих спиртными напитками.
- Метастазирования – повторное формирование злокачественного образования в любой области организма. Печеночные метастазы говорят о том, что имеется онкологическое заболевание в таких органах, как желудок, поджелудочная железа, легкие или грудные железы. Зачастую метастазы обнаруживаются на левой половине, поскольку эта область располагается близко от поджелудочной железы.
- Холангиокарциномы – злокачественное новообразование, поражающее печень и желчные протоки. Этому заболеванию подвержены курящие люди, пациенты, страдающие от синдрома Крона, ВИЧ-инфицированные, люди, страдающие от гепатита С.
Болезни, способствующие определению гиперваскулярных очагов
Очаги гиперденсивности в печени выявляются при наличии доброкачественного или злокачественного новообразования в железе, а также если имеются метастазы в близлежащих органах.
Как избавляться от подобного образования, обусловлено фактором, спровоцировавшим его появление, поскольку измененная плотность ткани это не недуг, а лишь признак одной из болезней.
Гиперваскулярный очаг, к примеру, гиперплазия, складывается из соединительных тканей, для него свойственно увеличенное расширение клеточных тканей. Подобное уплотнение – это противоположность гиподенсному образованию, поскольку его визуализация представляет собой пятна с более светлым цветом. Гиперплазия бывает нескольких разновидностей – классической и неклассической. Первая разновидность наблюдается у 70% пациентов, для нее свойственна необычная структура и наличие рубца по центру. При неклассической форме наблюдается гиперплазия в желчных протоках, изменяются сосуды. Зачастую диагностируют у представительниц прекрасного пола 35-50-летнего возраста. Поначалу болезнь иногда протекает без выраженной симптоматики.
Способы диагностирования
Когда человек в расшифровке томографического снимка замечает такой термин, как гиподенсивный очаг в печени, его начинает интересовать: гиподенсные образования – что это, и как поступать в дальнейшем. Если учесть существование большого количества заболеваний, способных привести к подобному состоянию, следует определиться, из-за какого из недугов переменилась плотность ткани.
Гипеденсные очаги можно диагностировать посредством магнитно-резонансного томографа, рентгенологического компьютерного томографа, позитронного эмиссионного томографа. МРТ (магнитно-резонансная томограмма) является безвредным способом диагностирования, способствует выявлению новообразований и метастазов в организме, дает возможность с точностью установить местоположение очага гиподенсивности и ее параметры.
КТ (компьютерная томограмма) является точным способом, способствующим быстрому и точному диагностированию заболевания. С помощью позитронной эмиссионной томограммы доктор определяет глубину прорастания новообразования, а также его параметры.
Для диагностирования некоторых образований может быть проведено ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный способ диагностики позволяет рассмотреть очаговое паренхиматозное поражение железы.
Чтобы точно установить, каков характер новообразования (доброкачественный или злокачественный), отбирается жидкость для биопсии и исследуется в лаборатории.
Правила обследования на КТ и МРТ
Чтобы диагностирование посредством КТ и МРТ несло больше информации, следует определиться, что это за процедура и как к ней приготовиться. Для этого существуют определенные правила, которые следует соблюдать.
Компьютерная томограмма
КТ – это высокочастотная диагностика, которая проводится с помощью рентгенологических лучей. Поэтому метод может использоваться только при отсутствии противопоказаний.
Большое преимущество компьютерной томографии в сравнении, к примеру, с ультразвуковым исследованием – высокое эталонирование способа. То есть, изображение среза, полученное на КТ, будет качественное вне зависимости от профессионализма доктора, которым проводится обследование. Во время проведения компьютерной томографии больным получается небольшое облучение, поэтому вреда для его здоровья не будет.
Приготовление к КТ
Перед обследованием нельзя есть в течение нескольких часов. Перед началом диагностирования пациентом должны быть сняты все украшения из металла (кольцо, крестик, цепочку, заколки). Если больному установлен кардиостимулятор, необходимо сказать об этом доктору. Если прежде была аллергическая реакция на контраст, не забудьте сообщить об этом доктору до проведения обследования.
Магнитно-резонансная томограмма
На МРТ печень исследуется посредством ядерно-магнитного резонанса. Процедура проводится только при наличии строгих показаний. Как и компьютерная томограмма, МРТ – это высокоточный стандартизованный способ диагностики. Разницей является отсутствие облучения, когда проводится МРТ.
Приготовление к МРТ
Диагностика проводится натощак. Принимать пищу разрешается минимум за 5 ч до проведения диагностики. Перед проведением процедуры больному нужно убрать с тела металлические украшения.
КТ и МРТ назначает лечащий врач, только если имеются показания.
Как лечить гиподенсные очаги
Когда на томографическом снимке определен гиподенсный очаг и точно диагностировано заболевание, следует незамедлительно приступать к лечению. Так предотвращается формирование осложнений и преобразование доброкачественных образований в злокачественные. Хирургическое вмешательство требуется, если опухоль разрастается до значительного размера и способна навредить обычной работе печени, а также при угрозе нарушения образования.
Способ лечения очага в печени зависит от:
- Вида болезни, поразившей железу;
- Реальной степени недуга;
- Конкретного функционального состояния органа;
- Самочувствия пациента, а также имеются или нет осложнения, сопутствующее заболевание.
К несчастью, если в органе развиваются опухоли (в особенности прогрессирующие, доброкачественного или злокачественного характера), обычно больному назначают операцию либо трансплантацию печени.
Выбирать способ врачевания должен доктор с квалификацией совместно с больным – самостоятельно лечить подобное состояние категорически запрещается.
После оперативного вмешательства соблюдается строгая диета. В обязательном порядке откажитесь от употребления спиртных напитков, которые токсическим образом влияют на железу. Ограничьте употребление жирных и жареных блюд, копченой и острой еды. Если соблюдать данные требования, можно до минимума свести опасность осложнений после операции.
Нормально функционирующая печень является залогом продолжительной жизни. Печенью выполняется большое количество жизненно важных предназначений. При обнаружении первых признаков проблем с желудочно-кишечным трактом либо печенью, таких как: пожелтевшие склеры в глазах, позывы к рвоте, нарушение стула, обратитесь за помощью к врачу.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
ОЧАГОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПЕЧЕНИ — ЧТО ЭТО?
Очаговыми образованиями (или очагами) печени называют единичные или множественные участки изменения ее структуры, которые бывают самого разного происхождения – как доброкачественного, так и злокачественного.
Чаще всего очаги выявляются при УЗИ, но иногда являются случайной находкой при компьютерной томографии или МРТ, когда исследование выполнялось по какой-то иной причине. При этом КТ используется для уточнения размеров, количества, расположения и структуры очагов. При этом по результатам КТ врач, как правило, должен ответить на вопросы о характере изменений: имеем ли мы дело с доброкачественным процессом (например, кистой или гемангиомой), либо злокачественным процессом (рак, метастазы, и т.п.). В ряде случаев после выполнения КТ диагноз остается сомнительным. В таких случаях рекомендуется получить второе медицинское мнение по результатам исследования.
Иногда патологическое образование печени выявляется при сцинтиграфии или ПЭТ (очаг гиперфиксации РФП).
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПЕЧЕНОЧНЫХ ОЧАГОВ НА КТ
Все объемные образования печени, выявленные при компьютерной томографии, можно разделить в зависимости от следующих параметров:
1) Плотность – характеристика любой ткани организма, которая измеряется на компьютерных томограммах в т.н. единицах Хаунсфилда. В зависимости от рентгеновской плотности очаги бывают гипо-, гипер- и изоденсными по отношению к окружающей нормальной паренхиме. По плотности можно предположить, что находится в структуре очага: кровь, другая жидкость, мягкотканный компонент. Более достоверно выявляются участки обызвествления – кальцинаты.
2) Структура. Кистозные образования подразделяются на одно- и многокамерные; они могут иметь хорошо видимую стенку или не иметь таковой; содержать включения кальция, геморрагическую – гиперденсную – жидкость, гиподенсную жидкость, например, желчь. Внутри можно обнаружить инородное тело или паразита, кистозный или мягкотканный компонент. Также структура может быть однородная или неоднородная, последняя часто объясняется участками некроза. Выявление извести и кальцинатов свидетельствует о длительности процесса.
3) Форма может быть приближенной к шару, вытянутая, неправильная (иррегулярная) и т. д.
4) Контуры. Ровные или неровные, четкие или нечеткие, видимые на всем протяжении или на ограниченном участке.
5) Размеры. Измеряются линейные размеры очага (длинник и поперечник) на аксиальном срезе либо все три размера (когда это возможно, указывается также объем). Если планируется контрольное исследование через определенное время, выбирается т. н. «маркерный» очаг, изменение размеров которого будет оцениваться во времени.
6) Расположение необходимо указывать в описании КТ-исследования: локализуется ли патологический участок непосредственно в глубине органа, под капсулой, рядом с крупными сосудами, с желчными протоками, с желчным пузырем и т. д. Это может быть навести на мысли о его природе: например, билиарные кисты локализованы чаще всего вблизи желчных протоков, вблизи желчного пузыря.
7) Количество. Солитарный очаг в печени означает одиночный. Число патологических участков (например, метастазов при раке желудка или других органов системы пищеварения) может варьировать. Выявление одного метастаза уже позволяет выставить стадию M1 по системе TNM. Однако следует учитывать, что множественные очаговые образования в печени – это не всегда метастазы, и врач-рентгенолог обязан провести их дифференциальную диагностику, сопоставив многочисленные КТ-признаки.
8) Особенности накопления контраста. Чем меньше накопление контраста в очаге, тем меньше он кровоснабжается. Наоборот, чем быстрее накапливается контраст, тем более развита сосудистая сеть. Чем быстрее снижается плотность после окончания введения контраста, тем интенсивнее кровоток в очаге.
Так, гемангиома печени на КТ без контраста выглядит как гиподенсный участок, природу которого установить затруднительно. В артериальную фазу контрастирования наблюдается значительное увеличение плотностных характеристик гемангиомы (из-за накопления контрастированной крови в сосудистых лакунах), но затем ее плотность снижается и постепенно приходит к прежним значениям, что позволяет отличить гемангиому печени от рака, так как злокачественные новообразования, например, рак кишечника с метастазами в печень при КТ с контрастированием проявляется иначе: для метастазов наиболее характерно усиление плотности в виде «кольца» («ободка»), которое отображает активную (васкуляризованную) часть опухоли.
Гемангиома печени или рак? КТ брюшной полости с контрастным усилением: типичное накопление контраста в виде лакун помогает дифференцировать гемангиому от рака и установить правильный диагноз: кавернозная гемангиома.
ГИПОДЕНСНЫЙ ОЧАГ ПЕЧЕНИ
Гиподенсные образования имеют плотность ниже нормальной паренхимы (в норме ее плотность составляет +50…+70 единиц Хаунсфилда – без контрастирования) и представляют собой следующие морфологические варианты:
1) Жировые образования имеют плотность от -100 до -10 единиц Хаунсфилда. Это может быть липома, фибролипома, ангиолипома, ангиофибролипома, аденома, липосаркома и некоторые другие опухоли из жировой ткани (а также участок с отрицательной плотностью может быть обусловлен локальным участком жировой инфильтрации, или жирового гепатоза).
2) Гиподенсный очаг плотностью 0…+20 единиц Хаунсфилда чаще всего содержит жидкость. Это может быть простая или паразитарная киста, билома – скопление желчи после операций на желчном пузыре и протоках, а также кистозные метастазы.
3) Гиподенсный очаг плотностью +20…+40 единиц Хаунсфилда бывает обусловлен как жидкостным содержимым, так и мягкотканным. Здесь гораздо больше вариантов, при составлении дифференциального ряда нужно учитывать размеры, форму, характер накопления контрастного вещества.
Капиллярная гемангиома правой доли печени: КТ с контрастным усилением в артериальную фазу выявляет гиперденсный участок.
ГИПЕРДЕНСНЫЙ ОЧАГ В ПЕЧЕНИ
Гиперденсные очаги имеют рентгеновскую плотнтость выше нормальной паренхимы (>70 единиц Хаунсфилда) и могут быть обусловлены кистами, содержащими плотную жидкость (с примесями белка или крови), либо их субстратом является опухоль или кальцинат.
1) Очаг плотностью +200…+400 единиц Хаунсфилда обусловлен наличием кальция в структуре. Это может быть обызвествленная киста, фиброма, фиброаденома (либо другая опухоль), обызвествленная гематома.
2) Локальный участок повышения плотности паренхимы зачастую бывает обусловлен отложениями металлов – солей алюминия, железа и т.д.
3) Опухоли бывают как гиперденсными, так и гиподенсными.
КИСТОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ
Кистозный характер при КТ имеют следующие образования:
1) Простая киста печени — что это? Простая киста возникает в результате эмбриогенеза и представляет собой ограниченное капуслой скопление жидкости. На КТ она имеют ровные края, четкие контуры, обычно правильную форму; плотностные характеристики жидкости +5…+20 единиц Хаунсфилда, не содержит каких-либо включений (кровь, кальций и т. д.), в их структуре нет перегородок, стенка ровная, без локальных утолщений. Контраст такие кисты не накапливают. Часто возникает вопрос, может ли киста печени перерасти в рак. Если киста имеет типичные КТ-характеристики, тревоги она вызывать не должна, озлокачествления кисты не бывает. Но важно отличить простую кисту от эхинококковой, от кистозной формы метастаза или кистозного рака.
2) Кистозные метастазы в печень при раке молочной железы, желудка, других органов обычно множественные, имеют неправильную форму, неоднородную структуру, размеры от 0,5 см до нескольких десятков см. Характеризуются накоплением контраста в виде «кольца». Обладают инфильтративным ростом. Подозрение на mts в печени возникает при КТ нередко, в таких случаях может помочь второе мнение по снимкам. В наше время множественные метастазы нередко успешно лечатся в крупных онкологических клиниках, где применяются различные методики (хирургическое удаление, химиоэмболизация, радиочастотная абляция и т.п.).
3) Кистозная форма гепатоцеллюлярного рака: форма неправильная, может выявляться солидный компонент (при кистозной форме он выражен минимально), опухоль единичная, оказывает объемное воздействие на рядом расположенные сосуды и желчные протоки.
4) Паразитарные кисты. Чаще всего эти кисты представлены эхинококком, реже – альвеококком. Бывают множественными или единичными, имеют хорошо видимую стенку, усиливающуюся при контрастировании. Бывают однокамерные и многокамерные паразитарные кисты. Внутри таких кист можно обнаружить паразита.
5) Гемангиома правой доли печени, либо левой доли. Гемангиома печени на КТ выглядит как типичный гиподенсный очаг, при контрастировании в артериальную фазу резко усиливается, в результате чего становятся видимыми сосудистые лакуны, а затем медленно теряет контраст. Атипичные гемангиомы на КТ имеют несколько другие характеристики, и отличить их от злокачественного поражения помогает взгляд опытного рентгенолога, имеющего опыт в диагностике заболеваний брюшной полости.
Вторичные (секундарные) изменения в печени на КТ. Рак кишечника с метастазами. Прогноз неблагоприятный, учитывая размеры и количество метастазов.
СОЛИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕЧЕНИ
«Солидный» означает мягкотканный, состоящий из живой ткани. Какие бывают солидные образрования?
1) Объемное образование с включениями жира: липома, липофиброма, ангиолипома, липосаркома и др. Имеют характерную структуру и плотностные характеристики, соответствующие жировой ткани.
2) Фокальная нодулярная гиперплазия (ФНГ) имеет неправильную форму (в виде узла), при нативном исследовании – гиперденсный (незначительно выше нормальной плотности), при контрастировании неравномерно усиливается.
3) Регенераторный узел, локальный участок фиброза либо жировой инфильтрации – признак перерождения печеночной ткани под влиянием различного характера интоксикацией или травм, признак цирроза. Выглядит как локальный гипо- (жировая инфильтрация) или гиперденсный (фиброз) участок.
4) Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР). Выглядит как объемное образование неправильной формы, различных размеров (иногда несколько десятков сантиметров в поперечнике), структура его неоднородна – при КТ могут быть выявлены участки некроза, полости (не усиливающиеся при контрастировании). Ткань опухоли за счет хорошего кровоснабжения повышает плотность при контрастировании.
ВТОРОЕ МНЕНИЕ ВРАЧА
Не все специалисты способны достоверно определить изменения в печени, выявленные при компьютерной томографии. Это во многом зависит от опыта рентгенолога, от качества выполнения исследования. К сожалению, при выполнении компьютерной томографии и других лучевых исследований (особенно в отдаленных периферийных клиниках) изменения иногда бывают пропущены, либо неверно истолкованы. Можно ли перепутать метастазы в печени? Увы, нередко обычные доброкачественные гемангиомы трактуются как метастазы, либо наоборот. В ряде случаев кистозные метастазы в печень трактуются как простые кисты, если к тому же не использовать контрастирование. В целом нужно отметить, что диагноз «mts печени» достаточно сложный в плане дифференцировки с другими множественными очаговыми изменениями.
Второе консультативное мнение врача, обладающего опытом в анализе КТ-исследований брюшной полости, всегда полезно – заключение по исследованию даст специалист, имеющий высшую врачебную категорию или научное звание, после подробного ознакомления с историей заболевания, с результатами лабораторных тестов и т. д. В результате точность диагностики становится выше, что позволяет определиться с дальнейшим направлением лечения (либо назначить дополнительные инструментальные и иные диагностические исследования).
Чтобы получить Второе мнение по результатам КТ или МРТ, можно обратиться в Национальную телерадиологическую сеть. Сделать это можно удаленно, не выходя из дома. Достаточно иметь результаты исследования на диске. В течение 24 часов с момента отправки снимков вы получите квалифицированный пересмотр КТ или МРТ с подробным описанием в виде заключения с подписью высококвалифицированного диагноста.
Читать подробнее о Втором мнении
Читать подробнее о телемедицине
Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов
